Glucocorticoids alone versus tocilizumab alone or glucocorticoids plus tocilizumab in patients with severe SARS-CoV-2 pneumonia and mild inflammation.
Med Clin (Engl Ed)
; 156(12): 602-605, 2021 Jun 25.
Article
em En
| MEDLINE
| ID: mdl-34056111
RESUMEN
OBJETIVOS: Analizar si existen diferencias en desenlaces clínicos según el tratamiento inmunosupresor recibido en pacientes con neumonía grave por SARS-CoV-2 e inflamación moderada. MÉTODOS: Estudio de cohortes retrospectivo de 142 pacientes con neumonía grave COVID-19 e inflamación moderada. Se dividieron en tres grupos de tratamiento (pulsos de metilprednisolona solo [grupo I], tocilizumab solo [grupo II] y metilprednisolona más tocilizumab [grupo III]). Analizamos las diferencias intergrupos en el curso clínico con un seguimiento de 60 días y factores clínicos analíticos relacionados. RESULTADOS: Fallecieron 14 pacientes (9,8%): 8 (10%) del grupo I y 6 (9,5%) de los grupos II y III. Quince (10,6%) ingresaron en UCI: 2 (2,5%) del grupo I, 4 (28,5%) del grupo II y 9 (18,4%) del grupo III. La estancia media hospitalaria fue mayor en los del grupo II. La evolución clínica no se asoció al tratamiento administrado. CONCLUSIONES: El uso de tocilizumab debería reservarse para escenarios de ensayos clínicos. Su utilización generalizada podría acompañarse de mayor estancia media hospitalaria e ingreso en UCI sin diferencias en la mortalidad con un potencial aumento de efectos adversos.
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Tipo de estudo:
Observational_studies
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Risk_factors_studies
Idioma:
En
Revista:
Med Clin (Engl Ed)
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Article