Feasibility and acceptability of Problem Management Plus (PM+) among Syrian refugees and asylum seekers in Switzerland: a mixed-method pilot randomized controlled trial.

RESUMEN

Antecedentes: Los refugiados Sirios en Suiza enfrentan varias barreras para acceder a la atención en salud mental. Se necesitan con urgencia intervenciones psicológicas costo-efectivas, para satisfacer las necesidades de salud mental de los refugiados. Enfrentar Problemas Plus (PM + por sus siglas en inglés) es una intervención psicológica basada en la evidencia proporcionada por 'ayudantes' capacitados no especializados.Objetivo: Evaluar la viabilidad y aceptabilidad de PM + entre los refugiados sirios en Suiza.Métodos: Realizamos un ensayo controlado aleatorizado (ECA) piloto simple y ciego con refugiados sirios afectados por angustia psicológica (K10 > 15 y WHODAS 2.0 > 16). Los participantes fueron asignados al azar a PM + o Tratamiento usual mejorado (TUM). Los participantes fueron evaluados al inicio del estudio, 1 semana, y 3 meses después de la intervención, y completaron instrumentos que referencian problemas de salud mental y el uso de la atención médica. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con diferentes partes relevantes.Resultados:N = 59 individuos fueron asignados al azar a PM + (n = 31) o TUM (n = 28). N = 18 partes relevantes fueron entrevistados sobre facilitadores y barreras para la implementación de PM +. Las tasas de retención en el ensayo (67,8%) y la asistencia media a la intervención (M = 3,94 sesiones, DE = 1,97) fueron altas. No se informaron eventos graves relacionados con el estudio. Estos hallazgos indican que los procedimientos del ensayo y PM + fueron factibles, aceptables y seguros.Conclusiones: Los hallazgos apoyan la realización de un ECA definitivo y muestran que PM + podría tener el potencial de ampliarse en Suiza. Se discute la importancia, así como los desafíos, de implementar y ampliar PM + en países de altos ingresos, como Suiza.