Evaluation of Asymptomatic Malaria Antigenaemia and Parasitaemia in Human Immunodeficiency Virus-Infected Children in Benin City, Nigeria.

CONTEXTE: Le paludisme et le VIH / SIDA sont endémiques en Afrique subsaharienne, la prévalence de l'un renforçant l'autre et le contrôle de l'un ayant un impact sur le contrôle de l'autre. La prévalence de la parasitémie du paludisme (MP) est augmentée chez les personnes infectées par le VIH, tandis que certains médicaments utilisés dans ces derniers entraînent une baisse de la MP, mais on ignore comment ils affectent l'antigénémie du paludisme (AM). On ne sait pas comment certaines caractéristiques biosociales et pathologiques affectent l'AMM et la MP dans cette cohorte. OBJECTIFS: Déterminer la prévalence de la MP et de l'AMM et leurs déterminants cliniques-sociaux chez les enfants infectés par le VIH. METHODES: Dans une étude transversale prospective menée à l'hôpital universitaire de l'Université du Bénin (avril et juin 2016), 221 enfants infectés par le VIH (âgés de 1 à 17 ans) asymptomatiques pour le paludisme et 221 témoins séronégatifs apparemment en bonne santé ont été étudiés. La MA a été évaluée à l'aide d'un test de diagnostic rapide tandis que la MP a été évaluée à l'aide de la microscopie à coloration de Giemsa. La méthode standard a été utilisée pour déterminer le nombre de parasites. RESULTATS: La prévalence de la MP asymptomatique était de 24,4% chez les sujets et de 17,6% chez les témoins, tandis que la prévalence de l'AM chez les sujets et les témoins était comparable (20,8% vs 18,1%). Le taux de parasitémie du paludisme (MPr) de 24,4% était plus élevé que le taux d'antigénémie du paludisme (MAr) (20,8%). Les taux de MP et d'AM étaient indépendants du statut socio-économique, de l'accès aux médicaments antirétroviraux, de leur durée d'utilisation et du stade clinique de la maladie. CONCLUSION: l'AMM est survenue suffisamment fréquemment pour justifier son utilisation comme substitut de la définition de cas dans la prise en charge de ces sujets, étant donné l'implication de la parasitémie dans la physiopathologie et la virulence du VIH. MOTS CLÉS: Paludisme, Antigénémie, Parasitémie, Enfants infectés par le VIH, Benin City.