[Periprocedural management of oral anticoagulation - Limit the bleeding risk in elective procedures]. / Gestion péri-interventionnelle des anticoagulants oraux - Limiter le risque hémorragique en situation élective.

La décision de poursuivre ou d'arrêter un traitement anticoagulant oral en période péri-interventionnelle se base sur l'évaluation du risque hémorragique en lien avec le geste invasif ou la technique anesthésique, en particulier lorsqu'une anesthésie locorégionale profonde ou neuraxiale est envisagée, et sur l'évaluation des pathologies du patient. Un relais anticoagulant en préopératoire, tout comme la reprise précoce de l'anticoagulation en postopératoire, expose le patient à un risque hémorragique qui, le plus souvent, surpasse le risque thrombotique, limitant l'indication des relais anticoagulants aux patients traités par antivitamine K au long cours et à haut risque thrombotique.