¿Cuáles son las medidas de aislamiento implementadas a nivel internacional tras el término de la emergencia de salud pública de importancia internacional por COVID-19?: síntesis rápida de evidencia: experiencias internacionales / What are the isolation measures implemented at the international level, after the end of the public health emergency of international concern by COVID-19?: rapid evidence synthesis: international experiences

ANTECEDENTES Y OBJETIVO Tras 3 años de pandemia, la OMS ha declarado que el COVID-19 no constituye una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional. En Chile, la Comisión Nacional de Respuesta Pandémica del Ministerio de Salud se ha propuesto reevaluar las medidas de aislamiento y las licencias laborales de casos positivos por COVID-19, para lo cual ha solicitado la presente Síntesis Rápida de Evidencia. METODOLOGÍA Para analizar las indicaciones internacionales de aislamiento de casos positivos de COVID-19 y la correspondiente licencia médica, se definieron las siguientes preguntas orientadoras: ¿Cuántos días de aislamiento se recomiendan para casos positivos de COVID-19?; ¿El aislamiento es obligatorio para los casos positivos de COVID-19?; ¿Cuáles son las indicaciones de cuidado de los casos positivos de COVID-19?; y ¿Cuáles son los criterios para entregar licencia médica a trabajadores que resulten positivos de COVID-19?. Selección de países de interés. Para definir los países de interés, se utilizó el Ranking de Resiliencia de COVID, el cual los jerarquiza en función de su desempeño y logros durante la pandemia. Este ranking se basa en 11 indicadores. Los países seleccionados fueron: Irlanda; Noruega; Arabia Saudita; Dinamarca; Países Bajos; Australia; Suiza; Colombia; Singapur; Bélgica; Israel; y Alemania. Se buscó información exclusivamente en las páginas web oficiales y en documentos elaborados por instituciones gubernamentales. RESULTADO - De los 12 países revisados, 10 no establecen el aislamiento como obligatorio para los casos positivos de COVID-19. - Colombia y Arabia Saudita mantienen indicaciones de aislamiento obligatorio a mayo del 2023, estableciendo periodos de 7 y de 7 a 21 días, respectivamente. - Ocho de los países actualizaron sus indicaciones de aislamiento durante el primer semestre del año 2023.

¿Cuál es el periodo de infección de la variante ómicron del SARS-CoV-2?: síntesis rápida de evidencia / What is the infection period of the omicron variant of SARS-Cov-2?: rapid evidence synthesis

ANTECEDENTES Y OBJETIVO Tras 3 años de pandemia, la OMS ha declarado que el COVID-19 no constituye una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional. En Chile, la Comisión Nacional de Respuesta Pandémica del Ministerio de Salud se ha propuesto reevaluar las medidas de aislamiento y las licencias laborales de casos positivos por COVID-19, para lo cual ha solicitado la presente Síntesis Rápida de Evidencia. METODOLOGÍA Se realizó una estrategia de búsqueda amplia en EMBASE y MEDLINE, a través de OVID, y una búsqueda específica en GOOGLE, sin filtrar por estudios primarios o secundarios. Se identificaron 2.128 referencias, de las cuales se incluyeron 3 estudios tras eliminar los duplicados y aplicar los criterios de inclusión y exclusión. Se utiliza la metodología de la certeza de evidencia GRADE. RESULTADOS Se describen normativas de 12 países - La variante ómicron tiene un periodo medio de contagio de 3,6 días, IC 95%: 3,5 a 6,6 días (certeza de la evidencia alta). - El 81% de los contagios ocurren antes del 5to día desde el inicio de síntomas (certeza de la evidencia alta). - No se identificó evidencia respecto al impacto del aislamiento obligatorio en la morbi-mortalidad asociada al COVID-19, en los estudios incluidos.

¿Cuál es la efectividad de las medidas ambientales para el manejo de escabiosis para prevenir el contagio o la reinfección en la población general?: síntesis rápida de evidencia / How effective are environmental measures for scabies management in preventing infection or reinfection in the general population?: rapid evidence synthesis

ANTECEDENTES Y OBJETIVO La escabiosis, popularmente conocida como sarna, es un cuadro parasitario categorizado como una enfermedad desatendida. Se estima que a nivel mundial existen más de 100 millones de personas con esta enfermedad. Suele ser más susceptible en personas inmunocomprometidas o quienes viven en condiciones de hacinamiento o poco sanitizados, ambiente propicio para el parásito. Existen distintas estrategias para el manejo de brotes por escabiosis, entre las que se encuentran medidas de prevención no farmacológicas llamadas también ambientales, que pueden servir para la prevención de la diseminación de la enfermedad y reinfección. En este contexto, el Departamento de Enfermedades Transmisibles ha solicitado el desarrollo de una síntesis de evidencia con el objetivo de conocer las medidas ambientales y su potencial efectividad en el control de brotes y prevención de infección. METODOLOGÍA Se formuló una estrategia de búsqueda para ser utilizada en las bases de datos MEDLINE y EMBASE a través de OVID y en Epistemonikos y Pubmed, con fecha 12 enero 2023. Se utiliza la metodología de da certeza de evidencia GRADE. Se incluyen documentos que contemplen efectos de medidas ambientales, Sarna/Escabiosis, y en la población general. Se excluyen documentos que aborden otras enfermedades y medidas farmacológicas. RESULTADOS La cantidad de revisiones sistemáticas recuperadas fueron 2, de las cuales se obtuvieron los siguientes resultados -La evidencia sobre medidas ambientales para el tratamiento de escabiosis no se han evaluado por sí solas, pero sí han sido consideradas como coadyuvantes de los tratamientos farmacológicos para la escabiosis. - Con moderada certeza de la evidencia, se observa que incorporar programas educativos de higiene personal, podría contribuir en disminuir la prevalencia de escabiosis en escolares. - Existe incertidumbre de la evidencia sobre el efecto de la incorporación de programas de detección temprana (screening), sobre la prevalencia de escabiosis durante periodos de 7 meses a 5 años en población rural e indígena.

¿Cuál es la efectividad de los filtros de aire HEPA/MERV para disminuir la transmisión de SARS-CoV-2 en espacios cerrados en comparación con condiciones habituales sin filtro?: síntesis rápida de evidencia / How effective are HEPA/MERV air filters in reducing SARS-CoV-2 transmission in enclosed spaces compared to typical unfiltered conditions?: Rapid evidence synthesis

ANTECEDENTES Y OBJETIVO La actual pandemia de COVID-19 ha traído desafíos en las formas de prevención, como la ventilación de espacios cerrados. Mantener espacios ventilados, ha sido recomendado para disminuir la transmisibilidad de COVID-19. Ante este escenario, el uso de filtros de aire, tipo HEPA (High Efficiency Particulate Air) o MERV (Minimum Efficiency Reporting Value) ha tomado relevancia para mantener una carga viral baja en espacios cerrados. En este contexto la Secretaría Técnica Ejecutiva de la Comisión Nacional de Respuesta Pándemica solicita este resumen con el objetivo de determinar la efectividad del uso de los filtros tipo HEPA o MERV frente a condiciones de ventilación habitual en espacios cerrados no hospitalarios. METODOLOGÍA Se buscaron revisiones sistemáticas que respondieron la pregunta en las bases de datos MEDLINE y EMBASE a través de OVID y en Epistemonikos, con fecha 03 de junio de 2022. Además, se construyó una matriz de evidencia con el objetivo de encontrar literatura adicional y se realizó citación cruzada a través Google Scholar. Se utiliza la metodología de la certeza de evidencia GRADE. Los criterios de inclusión son: efectividad filtros HEPA o MERV, virus SARS-CoV-2, y Espacios cerrados Los criterios de exclusión son: ambientes hospitalarios, y los Patógenos no SARS-CoV-2. RESULTADOS Se utilizó una revisión sistemática, de la cual se obtuvieron los siguientes resultados: -No se encontró evidencia de efectividad de filtros MERV en el contexto de prevención de SARS-CoV-2. -No se encontró evidencia sobre efectividad de filtros HEPA en contexto escolar. -Se encontraron 2 estudios de modelamiento que evalúan la probabilidad de contagio por SARS-CoV-2 en espacios cerrados con filtro HEPA. -Con baja certeza en evidencia se observa que el uso de filtros HEPA junto a mascarillas N95 en espacios cerrados tiene un efecto imperceptible sobre la probabilidad de contagio por SARS-CoV-2 en comparación al no uso. -Con moderada certeza en la evidencia se observa que el uso de filtros HEPA cuando no se está en uso de mascarilla en espacios cerrados similares a oficinas disminuye la probabilidad de contagio por SARS-CoV-2 en comparación a no usarlos.

Medidas implementadas en escuelas para prevenir el contagio por SARS-CoV-2 en el contexto de pandemia por coronavirus 2019: servicio de respuesta rápida / Measures implemented in schools to prevent SARS-CoV-2 transmission in the context of the 2019 coronavirus pandemic: rapid response service

ANTECEDENTES Y OBJETIVO El Departamento de Epidemiología/División de Planificación Sanitaria solicita este resumen, con el objetivo de entregar evidencia científica respecto a medidas implementadas en escuelas para prevenir el contagio por SARS-CoV-2 en niños METODOLOGÍA Se realizó una búsqueda de evidencia en el Living Evidence Map COVID-19 creado por el Departamento ETESA/SBE y complementado con una búsqueda en Pubmed y literatura gris. RESULTADOS Se recuperaron 14 estudios -UNICEF, OMS y la Federación Internacional de Cruz Roja publicaron una guía provisional sobre directrices para la prevención y control de la COVID-19 en las escuelas. -CDC de China publicó 2 guías, una señala los requisitos de gestión de las escuelas y la otra entrega pautas provisionales para la prevención entre estudiantes. -Instituto Noruego de Salud Pública y CDC Europeo presentan una propuesta de cohorte de niños en la que se establecen grupos pequeños y fijos. -Estado de Nueva Gales del Sur de Australia aplica las directrices de no aplicar pautas estrictas de distanciamiento físico para niños, mantener el lavado de manos, evitar compartir bebidas y alimentos. -Pensilvania de EEUU establece directrices sobre la reapertura de recintos escolares, orientaciones para los deportes escolares, campamentos de verano y salud mental. -Departamento de educación de Reino Unido publicó una "Guía de acciones para escuelas durante el brote de coronavirus". -Center for Disease Control and Prevention (CDC) Establece que mientras más personas interactúen con un estudiante mayor será el riesgo de propagación de COVID-19. -Algunas medidas de centros educacionales de Suiza, Dinamarca, Países Bajos, Canadá, Australia, Francia, Chipre y China fueron el distanciamiento social, clases al aire libre, escritorios separados por 2 metros, protectores de plástico alrededor de los escritorios, dispensadores de alcohol gel en las entradas, asistencia una vez a la semana de forma escalonada, control de temperatura, líneas rojas para evitar que niños de diferentes grupos entren en contacto, lavado de manos cada hora, grupos pequeños en clases, clases escalonadas para tener dos grupos de alumnos, grupos de juego de no más de 4 niños, instalación de lavamanos en los patios de juego, desinfección de artículos escolares, garantizar un buen dormir, entre otras medidas.

¿Es necesario inyectar inmunoglobulina (Ig anti-HB) como profilaxis en los contactos sexuales de pacientes con Hepatitis B?: síntesis rápida de evidencia / Is it necessary to inject immune globulin (Anti-HBc igg) as prophylaxis in sexual contacts of patients with Hepatitis B?: rapid evidence synthesis

ANTECEDENTES Y OBJETIVO Aproximadamente 240 millones de personas a nivel mundial están infectadas con Hepatitis B, mientras que más de 780 mil mueren cada año a causa de alguna complicación producto de esta enfermedad. En términos de vigilancia epidemiológica, al ser ésta una Enfermedad de Notificación Obligatoria (ENO), cada vez que se reporta un caso, se deben considerar medidas de profilaxis para los contactos que puedan contraer la enfermedad. De esta forma, recién nacidos de madres con Hepatitis B son vacunados, además de recibir Inmunoglobulina anti-Hepatitis B (Ig anti-HB), para prevenir la transmisión vertical de esta enfermedad, lo cual está incorporado en la guía clínica actual de tratamiento En este contexto en Departamento de Epidemiología solicita esta síntesis con el objetivo de conocer el efecto de aplicar Inmunoglobulina anti-Hepatitis B (Ig anti-HB) a contactos sexuales, de manera de evaluar su incorporación en la actualización de la circular de vigilancia epidemiológica para esta condición. METODOLOGÍA Se formuló una estrategia de búsqueda para ser utilizada en 10 bases de datos con el objetivo de identificar revisiones sistemáticas del tema. Al no encontrarse, se procedió a buscar estudios primarios que abordaran la pregunta estudiada. Se excluyeron los casos que consideraban exposiciones del personal de salud, transmisión vertical e inmunosupresión. Consultando al solicitante, se decidió excluir cualquier tipo de transmisión no sexual. RESULTADOS -La evidencia encontrada muestra que la Ig anti-HB no genera diferencia sobre el número de casos con HBsAg+, en comparación a Ig no específica. -La evidencia encontrada muestra que la Ig anti-HB no genera diferencia sobre el número de casos con anti-HBc+, en comparación a Ig no específica. -La evidencia encontrada muestra que la Ig anti-HB, en comparación a Ig no específica, reduce levemente el número de casos clínicos de Hepatitis B. -La calidad de la evidencia es incierta, puesto que este resumen no realiza una evaluación de ésta. -Se han notificado más de 5 000 casos de Hepatitis B entre 2001 y 2012, más del 80% en población masculina.