Resumo
Digoxin is a cardiotonic glycoside that is traditionally used for the treatment of heart failure and atrial fibrillation in humans and animals. However, the use of digoxin is still a challenge in clinical practice due to its narrow therapeutic range and its potential interaction with several drugs, which could facilitate the development of toxicity. A 12-year-old Labrador retriever was referred with a clinical diagnosis of heart failure and atrial fibrillation, anorexia, vomiting, and diarrhea. He had been medicated with digoxin, furosemide, lisinopril, and amiodarone. The patient also showed clinical signs of hip osteoarthritis and received firocoxib for four days. He additionally received drugs for gastrointeritis. The electrocardiogram demonstrated atrial fibrillation and signs of digitalis toxicity. Laboratory examination showed a high concentration of plasma digoxin, and 5 days after withdrawal of the drugs, the symptoms disappeared, as did the digitalis effects seen in the previous electrocardiogram.(AU)
A digoxina é um glicosídeo cardiotônico tradicionalmente utilizado no tratamento de insuficiência cardíaca e fibri-lação atrial em humanos e animais. Porém, o uso da digoxina continua sendo um desafio na prática clínica devido a sua estreita faixa terapêutica, bem como a sua potencial interação com diversos fármacos, facilitando o desenvolvimento de toxicidade. Um Labrador Retriever de 12 anos de idade foi encaminhado com diagnóstico clinico de insuficiência cardíaca, apresentando fibrilação atrial, anorexia, vômitos e diarreia. Ele vinha sendo medicado com digoxina, furosemida, lisinopril e amiodarona. Ele havia sido concomitantemente medicado com firocoxibe por quatro dias para tratamento de osteoartrite coxo-femoral, além de medicamentos para gastroenterite. O eletrocardiograma demonstrou fibrilação atrial e sinais de toxicidade digitalica. O exame laboratorial revelou alta concentração de digoxina plasmática sendo que, cinco dias após a suspensão dos medica-mentos, o paciente já apresentava melhora clinica acentuada, enquanto os efeitos digitálicos observados no eletrocardiograma anterior desapareceram.(AU)