Resumo
TRINDADE, Daniel de Castro. EFEITOS DO PIMOBENDAN SOBRE A VARIABILIDADE DA FREQUÊNCIA CARDÍACA DE CÃES PORTADORES DE INSUFICIENCIA CARDIACA POR DOENÇA VALVULAR NATURALMENTE ADQUIRIDA. 2015. 88p Tese (Doutorado em Medicina Veterinária, Ciências Clínicas). Instituto de Veterinária, Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, Seropédica, RJ, 2015. A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) constitui um método simples e não invasivo capaz de aferir a modulação do Sistema Nervoso Autônomo (SNA) sobre o coração, permitindo determinar possíveis alterações simpatovagais. A análise do domínio de tempo e frequência são tipos de processamento de sinal utilizados para investigar essa variabilidade, ambos dependentes da eficácia das medidas dos intervalos RR. Foram testadas as hipóteses de que cães portadores de insuficiência cardíaca por doença valvular podem ter alterados os parâmetros de VFC e que o tratamento farmacológico com Pimobendan, fármaco com efeitos inotrópico positivo e vasodilatador, possa influenciar na alteração desses valores. Utilizamos 37 cães adultos (13 machos e 24 fêmeas), de 03 a 14 anos e de diferentes raças formando 03 grupos experimentais: CONT (cães sadios não submetidos a qualquer tratamento); CTP (cães cardiopatas submetidos à terapia convencional para ICC) e CTP + Pimo (cardiopatas submetidos à terapia convencional para ICC, associada ao Pimobendan). Os traçados eletrocardiográficos foram realizados em diferentes clínicas veterinárias do estado do RJ e obtidos através do exame Holter, com duração de 30 minutos e após um período mínimo de 30 dias do início dos tratamentos. Os parâmetros estudados foram: frequência cardíaca mínima; média; máxima e N° QRS. No domínio do tempo foram estudados os valores de: NN médio, SDNN, SDANN, SDNN índex, rMSSD e pNN50. No domínio da frequência foram estudados os valores: Fc; HF; LF; VLF; LF/HF. Os valores estatísticos foram representados como média ± s.e.m. Os valores médios das frequências cardíacas mínima, média, máximas e número de complexos QRS apresentados pelos cães dos diferentes grupos não mostraram significância estatística (P > 0,05). Nos valores médios do estudo da VFC no domínio do tempo, os animais dos grupos CTP e CTP + Pimo apresentaram redução significativa (P < 0,05) dos seguintes parâmetros (SDNN; SDANN; SDNNIDX; RMSSD e pNN50) vs grupo CONT. Na variabilidade da frequência cardíaca no domínio da frequência, os grupos CTP e CTP + Pimo mostraram valores significativamente inferiores da potência total de espectro vs CONT (P < 0,05); menores valores de LF do grupo CTP vs grupo CONT (P < 0,05); maiores valores de LF do grupo CTP + Pimo vs CTP (P < 0,05), menores valores de VLF do grupo CTP + Pimo vs CONT (P < 0,01); menores valores da razão LF/HF do grupo CTP vs CONT (P < 0,05) e maiores valores para CTP + Pimo vs CTP (P< 0,01). Nosso estudo mostrou mudanças significativas da redução da VFC nos domínios do tempo e da frequência nos grupos CTP e CTP + Pimo quando comparados ao grupo CONT. Os cães tratados com Pimobendan não mostraram evidência significativa em melhora de seus parâmetros da VFC quando comparado aos outros cães cardiopatas que não receberam esta droga, pelo menos durante o período proposto nesse estudo.
TRINDADE, Daniel de Castro. EFFECTS OF PIMOBENDAN ON HEART RATE VARIABILITY OF THE DOGS WITH HEART FAILURE BY VALVULAR DISEASE NATURALLY ACQUIRED. 88p Thesis (Doctor Science in Veterinary Medicine, Clinical Sciences). Instituto de Veterinária, Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, Seropédica, RJ, 2015. The heart rate variability (HRV) is a simple and noninvasive method able of assess the modulation of the autonomic nervous system (ANS) on the heart, allowing to determine possible simpatovagal changes. The analysis of time and frequency domain are types of signal processing used to investigate this variability, both dependent of the measures of RR intervals. The hypotheses tested were that dogs with heart failure by valvular disease may have changed the HRV parameters and that pharmacological treatment with Pimobendan, a positive inotropic and vasodilator drug, can influence changes in these values. We used 37 adult dogs (13 males and 24 females), 03-14 years old and of different breeds forming 03 groups: CONT (healthy dogs without any treatment); CTP (dogs with heart failure receiving conventional therapy for CHF) and CTP + Pimo (dogs with heart failure receiving conventional therapy for CHF, associated with Pimobendan). The electrocardiographic tracings were performed in different veterinary clinics in the state of Rio de Janeiro and obtained by Holter examination, with duration 30 minutes and after a minimum period of 30 days from start of treatment. The parameters studied were: minimum heart rate; average; maximum and QRS number. In the time domain were studied values: NN average, SDNN, SDANN, SDNN index, rMSSD and pNN50. In the frequency domain values were studied: Fc; HF; LF; VLF; LF / HF. Statistical values were showed as mean ± sem. The medium values of minimum heart rate, average, maximum and QRS complex number presented by the dogs of different groups showed no statistical significance (P> 0.05). The medium values of the study of HRV in the time domain, the animal of CTP and CTP + Pimo groups showed significant reduction (P <0.05) of the following parameters (SDNN; SDANN; SDNNIDX; RMSSD and pNN50) vs CONT group. In the heart rate variability in the frequency domain, CTP and CTP + Pimo groups showed significantly lower values of total power spectrum vs CONT (P <0.05); LF smaller values of CTP vs CONT group (P <0.05); larger values of LF of CTP + Pimo vs CTP group (P <0.05); smaller values of VLF of CTP + Pimo vs CONT group (P <0.01); lower values of LF / HF of CTP vs CONT group (P <0.05) and higher values to CTP + Pimo vs CTP group (P <0.01). Our study showed significant changes in HRV reduction in the time and frequency domains in CTP and CTP + Pimo groups when compared to CONT group. The dogs treated with Pimobendan showed no significant evidence of improvement in their HRV parameters when compared to other dogs with heart failure that did not receive this drug, at least during the period proposed in this study.