Ultrasonic shears and bipolar vessel-sealing system for three-port laparoscopic ovariohysterectomy in dogs / Bisturi ultrassônico e sistema de selamento de vasos sanguíneos para ovário-histerectomia laparoscópica com três portais em cães

In the current experimental study, two different instruments were compared for prophylactic hemostasis during a 3-port technique of laparoscopic ovariohysterectomy (OVH) in bitches. Moreover, the need for port enlargement for specimen retrieval using 5mm or 10mm trocartes, technical difficulties and complications were assessed. Ultrasonic energy and a vascular sealing system were tested. Duration of surgery, patient weight and diameter of the uterine arteries and veins were compared among the groups. Fifteen dogs randomly divided into three groups (GI, GII, GIII) were submitted to ovariohysterectomy with hemostasis from the use of ultrasonic scalpel or vascular sealing equipment. In GI and GII the LigaSure(tm) impedance-controlled bipolar vessel-sealing device was used, differing in the size of trocartes used between groups, and in GIII Autosonix(tm) was used. Patients' weight, duration of surgery, technical difficulties and complications were compared among the groups. Statistical analysis showed no difference between the data analyzed among the groups. In conclusion, both methods of hemostasis were effective for 3-port total laparoscopic ovariohysterectomy in bitches. However, 5mm trocartes were not adequate for retrieval of the uterus and ovaries without need for enlargement of the port incision.(AU)

No presente experimento, foram comparados dois diferentes equipamentos, um com emprego de energia ultrassônica, e outro utilizando sistema de selamento vascular, como única forma de hemostasia em ovário-histerectomias laparoscópicas com três portais em cadelas. Ademais, a necessidade de ampliação da incisão do portal de 5mm ou de 10mm para a remoção dos espécimes ressecados, dificuldades técnicas e complicações foram avaliadas. Quinze cadelas aleatoriamente distribuídas em três grupos (GI, GII, GIII) foram submetidas à ovário-histerectomia com hemostasia a partir da utilização de bisturi ultrassônico ou equipamento de selamento vascular. Nos GI e GII foi utilizado um sistema de selamento vascular eletrotérmico bipolar (LigaSure(r)), diferindo-se no tamanho dos portais utilizados, em GIII foi utilizado bisturi ultrassônico (Autosonix(r)). A análise estatística não demonstrou diferença significativa entre os dados analisados nos três grupos. Conclui-se que ambos os métodos de hemostasia utilizados mostraram-se adequados e viabilizaram a realização de ovário-histerectomia laparoscópica em cadelas. Todavia, o trocarte de 5mm não foi adequado para remoção do útero e ovários sem necessidade de ampliação da incisão de acesso.(AU)

Colopexia laparoscópica com retalho de tela de polipropileno em cães / Laparoscopic colopexy with polyprolyne mesh in dogs

Avaliou-se uma nova técnica de colopexia laparoscópica, sem necessidade de suturas intracorpóreas em cães, utilizando a implantação de segmento de tela de polipropileno em 11 animais. As superfícies serosas do cólon descendente e parede muscular foram mantidas em contato com o implante posicionado por meio de lesão produzida no mesocólon e sob o retalho bipediculado de músculo transverso abdominal. As extremidades da tela foram unidas com a aplicação de clipe de titânio. Os procedimentos duraram 36,00±13,15min, sem a ocorrência de complicações. No período pós-operatório, foi verificada a manutenção da colopexia em sete animais, a formação de fixação parcial entre o intestino e a parede em três cães, e a não formação de aderências do cólon em um paciente. Conclui-se que o procedimento proposto é viável para cães, porém necessita de ajustes técnicos.(AU)

A new laparoscopic colopexy technique was tested in dogs without intracorporeal sutures. The use of polypropylene mesh in eleven mongrel dogs was evaluated. The serosal surface of the descendent colon and transverse abdominal muscle were put in contact with the mesh application, taking into consideration that the polypropylene implant was positioned through the mesocolon and under the muscle flap. Finally, the extremities of the mesh were clipped. The procedures lasted 36:00±13:15min, without any kind of complications. In the post-operative period, adequate colopexy in seven dogs was observed. In three dogs the colopexy was partial and in one the bowel did not adhere to the muscles or mesh. The proposed procedure is viable for dogs, however, it is necessary to make some adjustments.(AU)

Comparação entre a colopexia laparoscópica com pericárdio bovino conservado em glicerina em cães com a técnica incisional por celiotomia / Comparative study between laparoscopic colopexy with bovine pericardium preserved in glycerol and incisional approach by celiotomy in dogs

Procurou-se verificar a viabilidade da colopexia laparoscópica com o emprego de pericárdio bovino conservado em glicerina e testar seus resultados em relação ao procedimento incisional por celiotomia em 20 cães, separados em dois grupos com igual número de animais. A técnica laparoscópica envolveu a realização de duas incisões paralelas no músculo transverso abdominal, sob o qual foi posicionado um retalho da membrana conservada, que envolveu completamente o cólon descendente. Com a aplicação de dois clipes que uniram as bordas do pericárdio e com a sua fixação às camadas serosa e muscular do cólon, promoveu-se a aproximação do órgão à parede abdominal. Vinte e oito dias após, por ocasião do exame laparoscópico, verificou-se que todos os pacientes do grupo da celiotomia mantiveram a aderência do cólon, situação que não foi observada nos animais submetidos à cirurgia laparoscópica. Conclui-se que a técnica proposta não possibilita colopexia permanente, sendo contra-indicada para cães(AU)

The laparoscopic colopexy with bovine pericardium preserved in glycerol was compared to incisional approach by celiotomy. Twenty mongrel dogs were used after being separated in two groups. In the laparoscopic surgery, two incisions were made on the transverse abdominal muscles, and the implant was positioned through the muscle flap, involving the bowel. Finally, the extremities of the mesh were clipped. Twenty-eight days after this surgery, the experimental animals were submitted to a new laparoscopic surgery, now aiming at observing the results of both techniques. All patients of the celiotomy group maintained the colopexy. However, none of the animals submitted to the laparoscopic surgery maintained the bowel fixation. The proposed technique is not indicated to promote colopexy in dogs(AU)

Comparação entre a colopexia laparoscópica com pericárdio bovino conservado em glicerina em cães com a técnica incisional por celiotomia

The laparoscopic colopexy with bovine pericardium preserved in glycerol was compared to incisional approach by celiotomy. Twenty mongrel dogs were used after being separated in two groups. In the laparoscopic surgery, two incisions were made on the transverse abdominal muscles, and the implant was positioned through the muscle flap, involving the bowel. Finally, the extremities of the mesh were clipped. Twenty-eight days after this surgery, the experimental animals were submitted to a new laparoscopic surgery, now aiming at observing the results of both techniques. All patients of the celiotomy group maintained the colopexy. However, none of the animals submitted to the laparoscopic surgery maintained the bowel fixation. The proposed technique is not indicated to promote colopexy in dogs.

Procurou-se verificar a viabilidade da colopexia laparoscópica com o emprego de pericárdio bovino conservado em glicerina e testar seus resultados em relação ao procedimento incisional por celiotomia em 20 cães, separados em dois grupos com igual número de animais. A técnica laparoscópica envolveu a realização de duas incisões paralelas no músculo transverso abdominal, sob o qual foi posicionado um retalho da membrana conservada, que envolveu completamente o cólon descendente. Com a aplicação de dois clipes que uniram as bordas do pericárdio e com a sua fixação às camadas serosa e muscular do cólon, promoveu-se a aproximação do órgão à parede abdominal. Vinte e oito dias após, por ocasião do exame laparoscópico, verificou-se que todos os pacientes do grupo da celiotomia mantiveram a aderência do cólon, situação que não foi observada nos animais submetidos à cirurgia laparoscópica. Conclui-se que a técnica proposta não possibilita colopexia permanente, sendo contra-indicada para cães.

Tratamento de cistolitíase em gata por cirurgia laparoscópica

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