Resumo
Tumores originados no sistema nervoso periférico não são comuns na clínica veterinária e seu diagnóstico é difícil. Por ser uma patologia de curso lento e insidioso muitos profissionais demoram a suspeitar dos tumores de plexo braquial, retardando muito o diagnóstico e tratamento. Os sinais clínicos observados são claudicação, dor à palpação axilar,monoparesia e, em casos mais graves, com infiltração neoplásica na medula espinhal, o paciente pode apresentar tetraparesia. Foi atendida uma cadela fox paulistinha com 10 anos de idade apresentando tetraparesia não ambulatória. O exame clínico foi sugestivo de uma lesão de medula espinhal (C6-T2), suspeitando-se de doença do disco intervertebral ou neoplasia medular. A mielografia foi realizada e mostrou compressão caudal a C6. O animal foi então submetido àhemilaminectomia para descompressão, sendo observada infiltração neoplásica das raízes nervosas na medula espinhal impossível de ser resseccionada. O paciente foi eutanasiado. O plexo braquial, os nervos espinhais e a medula foram colhidos e enviados para examehistopatológico, confirmando-se o diagnóstico de tumor maligno de bainhade nervo periférico (TMNP). O presente relato mostrou um caso cujo curso clínico da doença foi atípico, dificultando o diagnóstico. Conclui-se que sempre se deve considerar a possibilidade de neoplasias de plexo braquial em pacientes com histórico de claudicação crônica de membros torácicos não responsiva a repouso e anti-inflamatórios.
Primary tumour of peripheral nerves are not common in veterinary practice and its diagnosis is difficult. Being a condition of slow and insidious course many professionals are slow to suspect the brachial plexus tumors, delaying diagnosis and treatment. The clinical signs observed in this disease are lameness, pain axillary palpation, monoparesis and in severe cases with neoplastic infiltration in the spinalcord, the patient may experience tertraparesia. A female dog Fox Paulistinha with 10-year-old was met with tetraparesia not ambulatory. Clinical examination was suggestive of a spinal cord injury (C6-T2),suspected presence of disc herniation and spinal cord cancer. The myelography was performed and showed compressive C6 flow. The animal was then subjected to a decompression Hemilaminectomy being observed neoplastic infiltration of the nerve roots in the spinal cord impossible to beresected. The patient was euthanized, the brachial plexus, the spinal nerves and the affected spinal cord were collected and sent for histopathological examination, confirming the diagnosis of malignantperipheral nerve sheath tumor (MPNST) in the brachial plexus. This report shows a brachial plexus tumors case whose clinical course of the disease was atypical making diagnosis difficult. The conclusion is that youshould always consider the brachial plexus tumors in patients with a history of chronic lameness forelimbs unresponsive to rest and anti-inflammatory.
Assuntos
Feminino , Animais , Cães , Neoplasias do Sistema Nervoso Periférico/diagnóstico , Neoplasias do Sistema Nervoso Periférico/veterinária , Paresia/veterinária , Compressão da Medula Espinal , Resistência a MedicamentosResumo
Tumores originados no sistema nervoso periférico não são comuns na clínica veterinária e seu diagnóstico é difícil. Por ser uma patologia de curso lento e insidioso muitos profissionais demoram a suspeitar dos tumores de plexo braquial, retardando muito o diagnóstico e tratamento. Os sinais clínicos observados são claudicação, dor à palpação axilar,monoparesia e, em casos mais graves, com infiltração neoplásica na medula espinhal, o paciente pode apresentar tetraparesia. Foi atendida uma cadela fox paulistinha com 10 anos de idade apresentando tetraparesia não ambulatória. O exame clínico foi sugestivo de uma lesão de medula espinhal (C6-T2), suspeitando-se de doença do disco intervertebral ou neoplasia medular. A mielografia foi realizada e mostrou compressão caudal a C6. O animal foi então submetido àhemilaminectomia para descompressão, sendo observada infiltração neoplásica das raízes nervosas na medula espinhal impossível de ser resseccionada. O paciente foi eutanasiado. O plexo braquial, os nervos espinhais e a medula foram colhidos e enviados para examehistopatológico, confirmando-se o diagnóstico de tumor maligno de bainhade nervo periférico (TMNP). O presente relato mostrou um caso cujo curso clínico da doença foi atípico, dificultando o diagnóstico. Conclui-se que sempre se deve considerar a possibilidade de neoplasias de plexo braquial em pacientes com histórico de claudicação crônica de membros torácicos não responsiva a repouso e anti-inflamatórios.(AU)
Primary tumour of peripheral nerves are not common in veterinary practice and its diagnosis is difficult. Being a condition of slow and insidious course many professionals are slow to suspect the brachial plexus tumors, delaying diagnosis and treatment. The clinical signs observed in this disease are lameness, pain axillary palpation, monoparesis and in severe cases with neoplastic infiltration in the spinalcord, the patient may experience tertraparesia. A female dog Fox Paulistinha with 10-year-old was met with tetraparesia not ambulatory. Clinical examination was suggestive of a spinal cord injury (C6-T2),suspected presence of disc herniation and spinal cord cancer. The myelography was performed and showed compressive C6 flow. The animal was then subjected to a decompression Hemilaminectomy being observed neoplastic infiltration of the nerve roots in the spinal cord impossible to beresected. The patient was euthanized, the brachial plexus, the spinal nerves and the affected spinal cord were collected and sent for histopathological examination, confirming the diagnosis of malignantperipheral nerve sheath tumor (MPNST) in the brachial plexus. This report shows a brachial plexus tumors case whose clinical course of the disease was atypical making diagnosis difficult. The conclusion is that youshould always consider the brachial plexus tumors in patients with a history of chronic lameness forelimbs unresponsive to rest and anti-inflammatory.(AU)