Radiographic and ultrasonographic imaging of a dystrophic mineralization on the oblique sesamoidean ligament in a jumping horse. Twenty months follow-up / Acompanhamento radiográfico e ultrassonográfico de calcificação distrófica no ligamento sesamoideo oblíquo em cavalo de salto. Seguimento durante 20 meses

Mineralization of the anatomical structures involved in the limb movement of horses has been reported to induce lameness and interfere with athletic performance. A 4-year-old jumping horse in sport activity was reported at Veterinary Hospital of University of São Paulo, with mild lameness and a mineralized oblique distal sesamoidean ligament (ODSL) of the left forelimb, revealed by a purchase radiographic and ultrasound examination. Mineralization is more common in tendons than ligaments. This report calls for attention to these structures when performing image exams, even in mild lameness. Long-term favorable follow-up by ultrasonographic and radiographic examination showed that the severe ligament injury in this case did not decrease the athletic activity until the present day.

A mineralização de estruturas anatômicas envolvidas na movimentação dos membros predispõe à claudicação e interfere no desempenho atlético. Foi admitido no Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da USP-SP um equino macho, da raça Brasileiro de Hipismo, com quatro anos de idade e histórico de claudicação leve e ligamento sesamoideo oblíquo distal mineralizado do membro torácico esquerdo, diagnosticado por exame de compra. A mineralização apresenta alta incidência em tendões, sendo em menor proporção nos ligamentos. Esse relato visa atentar à essas estruturas ao se realizar exames rotineiros de imagem, apesar de claudicação leve. O acompanhamento a longo prazo por ultrassonografia e radiografia mostrou que lesões graves de ligamentos, como no presente caso, não diminuíram a atividade atlética até o momento.

Radiographic and ultrasonographic imaging of a dystrophic mineralization on the oblique sesamoidean ligament in a jumping horse. Twenty months follow-up / Acompanhamento radiográfico e ultrassonográfico de calcificação distrófica no ligamento sesamoideo oblíquo em cavalo de salto. Seguimento durante 20 meses

Mineralization of the anatomical structures involved in the limb movement of horses has been reported to induce lameness and interfere with athletic performance. A 4-year-old jumping horse in sport activity was reported at Veterinary Hospital of University of São Paulo, with mild lameness and a mineralized oblique distal sesamoidean ligament (ODSL) of the left forelimb, revealed by a purchase radiographic and ultrasound examination. Mineralization is more common in tendons than ligaments. This report calls for attention to these structures when performing image exams, even in mild lameness. Long-term favorable follow-up by ultrasonographic and radiographic examination showed that the severe ligament injury in this case did not decrease the athletic activity until the present day.

A mineralização de estruturas anatômicas envolvidas na movimentação dos membros predispõe à claudicação e interfere no desempenho atlético. Foi admitido no Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da USP-SP um equino macho, da raça Brasileiro de Hipismo, com quatro anos de idade e histórico de claudicação leve e ligamento sesamoideo oblíquo distal mineralizado do membro torácico esquerdo, diagnosticado por exame de compra. A mineralização apresenta alta incidência em tendões, sendo em menor proporção nos ligamentos. Esse relato visa atentar à essas estruturas ao se realizar exames rotineiros de imagem, apesar de claudicação leve. O acompanhamento a longo prazo por ultrassonografia e radiografia mostrou que lesões graves de ligamentos, como no presente caso, não diminuíram a atividade atlética até o momento.

The correlation between score-based protocol for equine joint assessment and subsequent arthroscopic intervention outcomes / Protocolo de avaliação baseado em escore das afecções articulares em equinos e correlação com o resultado do tratamento por artroscopia

This study aimed to grade joint abnormalities in horses submitted to therapeutic arthroscopy using score-based protocols for equine joint assessment, correlated with arthroscopic treatment outcomes and owner satisfaction. In this prospective study, we evaluated 126 joints of athletic horses referred for arthroscopy. The joints were scored according to findings of medical history and physical, radiographic, ultrasonographic and arthroscopic examination. Lameness, positive response to flexion test and decreased maximum joint flexion angle were detected in more than 50% of joints. Soft tissue swelling, sclerosis, subchondral bone osteolysis and single osteochondral fragments were the most common radiographic findings. Ultrasonographic examination revealed changes in synovial fluid volume and appearance, and subchondral bone irregularities. Increased vascularity of the synovial villi, chondral fibrillation, chondral fissures and superficial cartilage erosions were the most significant arthroscopic findings. The approaches that demonstrated greater sensitivity and correlation with treatment outcome and owner satisfaction were medical history, ultrasonographic and arthroscopic examination. The scoring protocol employed to grade joint abnormalities enabled the creation of a joint score system for the objective assessment, thus determining the most frequent findings and establishing an

O objetivo desse estudo foi avaliar as anormalidades articulares observadas em equinos submetidos à artroscopia terapêutica, utilizando protocolos baseados em pontuações e correlacionando os resultados do tratamento cirúrgico com a satisfação do proprietário. Neste estudo prospectivo, foram avaliadas 126 articulações de cavalos atletas, encaminhados para artroscopia. As articulações foram pontuadas de acordo com os achados da anamnese e exame físico, exame radiográfico, exame ultrassonográfico e avaliação artroscópica. A claudicação, resposta positiva ao teste de flexão e diminuição do ângulo máximo de flexão articular foram detectados em mais de 50% das articulações. Aumento de volume dos tecidos moles, esclerose subcondral, osteólise subcondral e fragmentos osteocondrais únicos foram os achados radiográficos mais comuns. O exame ultrassonográfico revelou, com frequência, as alterações no volume e na aparência do líquido sinovial, além de irregularidades osteocondrais. O aumento da vascularização das vilosidades sinoviais, fibrilação condral, fissuras condrais e erosões superficiais da cartilagem foram os achados artroscópicos mais significativos. As abordagens diagnósticas que demonstraram maior sensibilidade e melhor correlação entre o resultado do tratamento e satisfação do proprietário foram história médica, exame ultrassonográfico e artroscópico. O protocolo de avaliação

The correlation between score-based protocol for equine joint assessment and subsequent arthroscopic intervention outcomes / Protocolo de avaliação baseado em escore das afecções articulares em equinos e correlação com o resultado do tratamento por artroscopia

This study aimed to grade joint abnormalities in horses submitted to therapeutic arthroscopy using score-based protocols for equine joint assessment, correlated with arthroscopic treatment outcomes and owner satisfaction. In this prospective study, we evaluated 126 joints of athletic horses referred for arthroscopy. The joints were scored according to findings of medical history and physical, radiographic, ultrasonographic and arthroscopic examination. Lameness, positive response to flexion test and decreased maximum joint flexion angle were detected in more than 50% of joints. Soft tissue swelling, sclerosis, subchondral bone osteolysis and single osteochondral fragments were the most common radiographic findings. Ultrasonographic examination revealed changes in synovial fluid volume and appearance, and subchondral bone irregularities. Increased vascularity of the synovial villi, chondral fibrillation, chondral fissures and superficial cartilage erosions were the most significant arthroscopic findings. The approaches that demonstrated greater sensitivity and correlation with treatment outcome and owner satisfaction were medical history, ultrasonographic and arthroscopic examination. The scoring protocol employed to grade joint abnormalities enabled the creation of a joint score system for the objective assessment, thus determining the most frequent findings and establishing an

O objetivo desse estudo foi avaliar as anormalidades articulares observadas em equinos submetidos à artroscopia terapêutica, utilizando protocolos baseados em pontuações e correlacionando os resultados do tratamento cirúrgico com a satisfação do proprietário. Neste estudo prospectivo, foram avaliadas 126 articulações de cavalos atletas, encaminhados para artroscopia. As articulações foram pontuadas de acordo com os achados da anamnese e exame físico, exame radiográfico, exame ultrassonográfico e avaliação artroscópica. A claudicação, resposta positiva ao teste de flexão e diminuição do ângulo máximo de flexão articular foram detectados em mais de 50% das articulações. Aumento de volume dos tecidos moles, esclerose subcondral, osteólise subcondral e fragmentos osteocondrais únicos foram os achados radiográficos mais comuns. O exame ultrassonográfico revelou, com frequência, as alterações no volume e na aparência do líquido sinovial, além de irregularidades osteocondrais. O aumento da vascularização das vilosidades sinoviais, fibrilação condral, fissuras condrais e erosões superficiais da cartilagem foram os achados artroscópicos mais significativos. As abordagens diagnósticas que demonstraram maior sensibilidade e melhor correlação entre o resultado do tratamento e satisfação do proprietário foram história médica, exame ultrassonográfico e artroscópico. O protocolo de avaliação

Equine pythiosis: report of 28 cases from São Paulo State, Brazil / Pitiose em equinos: relato de 28 casos no estado de São Paulo, Brasil

Pythiosis is a granulomatous lesion of the skin and subcutaneous tissues caused by Pythium insidiosum, a microorganism belonging to the Stramenopila Kingdom and the Oomycetes Class. The pathogen is commonly found in water environments, mainly in tropical areas of the world. Twenty eight cases of equine pythiosis were presented at the Large Animal Surgery Department of the School of Veterinary Medicine and Animal Science, São Paulo State University, Brazil in six years. Among the 28 animals, 13 presented distal lesions on the limbs, with four being immediately euthanized and seven dying due to loss of body condition leading to cachexia. The horses presented with one or more wounds in the body, distributed as follows: limbs (13 distal, four proximal), abdominal region (7), thoracic region (1), pectoral region (1), lumbar region (1), nasal region (1) and prepuce (1). The diagnosis was made by the association of the macroscopic aspects of the lesions with the histopathology, isolation of the pathogen and/or nested-PCR. Treatments included surgical removal of the lesion (16), potassium iodide 67 mg kg-1 PO sid (23), intravenous regional perfusion with 50 mg of amphotericin B (6) and immunotherapy (8). Pythiosis is a disease that develops quickly, but its diagnosis is time-consuming; therefore, establishing an early treatment with special attention to the involvement of distal region...(AU)

A pitiose é uma doença granulomatosa do tecido cutâneo e subcutâneo causado pelo oomiceto Pythium insidiosum, microorganismo pertencente ao reino Stramenopila, classe Oomycetes. O agente é comumente encontrado em ambientes aquáticos, principalmente nas áreas tropicais do mundo. Foram atendidos 28 casos no Serviço de Clínica Cirúrgica de Grandes Animais da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, UNESP, Botucatu, São Paulo, Brasil. Dentre os 28 animais, 13 apresentaram lesões distais de membro, sendo quatro imediatamente submetidos à eutanásia e sete morreram devido à perda progressiva de condição corporal levando a caquexia. Os equinos apresentaram uma ou mais lesões, distribuídas da seguinte forma: membros (13 distais e quatro proximais), região abdominal (7), região torácica (1), região peitoral (1), região lombar (1), região nasal (1), prepúcio (1). O diagnóstico foi baseado na associação dos achados macroscópicos, histopatológicos, isolamento do patógeno e/ou nested-PCR. Os tratamentos incluíram: remoção cirúrgica (16), iodeto de potássio 67 mg kg-1 VO Sid (23), perfusão regional com 50 mg de anfotericina B (6) e imunoterapia (8). A pitiose é uma doença de rápido desenvolvimento, sendo imprescindível o diagnóstico rápido com especial atenção às lesões localizadas na região distal do membro.(AU)

Determinação da densidade mineral e da elasticidade óssea após a aplicação de ondas de choque extracorpóreas no terceiro metacarpiano de equinos atletas / Mineral density and bone elasticity determination after extracorporeal shock waves application in third metacarpus of athlete equines

Objetivou-se neste estudo avaliar os efeitos da aplicação de ondas de choque extracorpóreas (ESWT) no terceiro metacarpiano de equinos hígidos através da determinação da elasticidade óssea. Foram utilizados 20 equinos Puro Sangue Inglês, machos e fêmeas, com dois anos de idade, em início de treinamento e selecionados quanto ao estado de higidez. No início do experimento (D0), todos os animais foram submetidos à avaliação da elasticidade óssea do terceiro metacarpiano. Os animais foram divididos em dois grupos (Grupo Controle - GC e Grupo Experimental - GE). A aplicação das ESWT foi realizada no membro torácico direito dos animais do GE, na região coincidente à da avaliação da elasticidade óssea. Foi utilizado aparelho para terapia de ondas extracorpóreas com densidade de fluxo de energia de 0,15mJ/mm2 e 2000 pulsos com probe E6R20, com característica do foco da onda de choque de 20 mm. A ESWT foi repetida a cada 21 dias totalizando três sessões (D0, D21 e D42). A análise da determinação da elasticidade óssea foi realizada no D0, D21, D42 e D72. A média da velocidade ultrassonográfica diferiu entre os grupos no D21, D42 e D72, sendo que os animais do GE apresentaram menor densidade mineral óssea após as aplicações das ESWT. Houve igualmente, diferença na massa óssea entre os grupos no D21 e D42, parâmetro onde os animais do GE apresentaram diminuição significativa da massa óssea. O risco de fratura apresentou-se maior nos animais do GE no D21. Concluiuse que, a ESWT é capaz de promover alteração da densidade mineral óssea.(AU)

The porpoise of this study was to evaluate the effects of extracorporeal shock waves in third metacarpus bone from healthy horses by determination of bone elasticity. It were used 20 Thoroughbred horses, male and female, with two years old, on top of training and selected as the state healthy. At the beginning of the experiment (D0), all animals were submitted for evaluation of bone elasticity held in the third metacarpus bone. The animals were divided into two groups (Control Group - CG and Experimental Group - EG). The application of extracorporeal shock wave therapy (ESWT) was performed on the right forelimb of the animals in the experimental group in the same place evaluated for bone elasticity and was used apparatus for extracorporeal therapy of waves with 0.15 mJ/mm2 energy flux density and 2000 pulses with E6R20 probe, with focus feature of the shock wave of 20 mm. The ESWT were repeated every 21 days, a total of three sessions (D0, D21 and D42). The analysis of bone elasticity determination was realized at D21, D42 and D72. The average of speed ultrasound differed between groups at D21, D42 and D72, and the animals from EG had lower bone mineral density after applications of ESWT. There was also difference in the analysis of bone mass (Z-Score) between the groups at D21 and D42, which animals from EG showed a significant decrease in bone mass. The risk of fracture was higher in animals from experimental group at D21. It was concluded that ESWT is able to promote change in bone mineral density.(AU)

Estenose de piloro em eqüino adulto / Pyloric stenosis in a mature horse

Neste trabalho, é descrito um caso de estenose hipertrófica de piloro diagnosticado por gastroscopia em um eqüino Quarto de Milha, de quatro anos de idade, que apresentava inapetência, emagrecimento progressivo, cólica, bruxismo e sialorréia. A gastroduodenite ulcerativa crônica e os espasmos prolongados foram as supostas causas da hipertrofia da musculatura circular do piloro, causando a estenose. O tratamento com substâncias antiulcerativas é paliativo e o acesso cirúrgico ao piloro no animal adulto é complexo, sendo o prognóstico duvidoso.(AU)

A case of hypertrophic pyloric stenosis diagnosed by gastroscopy was reported in a 4-years-old Quarter Horse gelding, with signs of inappetence, chronic weight loss, colic, bruxism and sialorrhea. Gastroduodenal ulceration and spasms were supposed as causes of pyloric muscular hypertrophy and stenosis. Antiulcerative medications are merely palliative and the complex surgical approach to the site of stenosis makes the prognostic to be doubtful.(AU)

Efeito do implante autólogo de plasma rico em plaquetas (PRP) e células tronco mesenquimais na reparação de lesões condrais articulares induzidas experimentalmente em equinos

Lesões na cartilagem articular representam um desafio para a Medicina Veterinária devido ao limitado potencial intrínseco de reparação. As células tronco mesenquimais (CTM) e o plasma rico em plaquetas (PRP) vêm sendo utilizados na reparação condral pela capacidade de imunomodulação, quimiotaxia, por diminuir a degradação da cartilagem articular e exercer efeito anti-inflamatório. Esse trabalho estudou a eficácia das CTM e do PRP no tratamento de lesões condrais articulares, experimentalmente induzidas em equinos, apresentando os benefícios e os principais obstáculos encontrados na aplicação clínica e cirúrgica de equinos. Para isso, foi induzida uma lesão condral, na tróclea medial femoral dos dois membros pélvicos de oito animais. Após 30 dias da indução dessa lesão os animais, divididos em quatro grupos, receberam os tratamentos propostos: com CTM (Grupo 1); PRP (Grupo 2); CTM e PRP (Grupo 3) e um controle sem tratamento (Grupo 4). As avaliações dos parâmetros clínico-laboratoriais foram realizadas antes da indução da lesão (T-0), quinzenalmente até 120 dias e aos 150 dias (T-150). Avaliações macroscópicas, histopatológicas e histoquímicas foram realizadas em T-0 e T- 150. Pôde-se observar discreta melhora clínico-laboratorial dos grupos tratados quando comparados ao grupo controle. Os exames macroscópicos, histopatológicos e histoquímicos revelaram um melhor tecido de reparação nos grupos tratados, principalmente nos grupos 2 e 3. Sendo assim, o implante autólogo de CTM e do PRP apresentou efeitos benéficos no tratamento de lesões condrais, experimentalmente induzidas em equinos

Articular cartilage defects represent a challenge for Veterinary Medicine due to the limited intrinsic potential of repair. Mesenchymal Stem Cells (MSC) and Platelet-Rich Plasma (PRP) have been used in cartilage repair to promote immunomodulation, chemotaxis, to decrease the degradation of articular cartilage and to take antiinflammatory effect. This work aims to study the use of intralesional MSC and the PRP in the treatment of articular cartilage defects induced experimentally in horses, noting the benefits and challenges encountered in implementing clinical-surgical in horses. For this purpose, both patellofemoral joints of eight animals were approached by arthroscopic surgery to perform a cartilage defect, on the medial femoral trochlea. After 30 days of induction the animals, who were divided into four groups, received treatment with: MSC (Group 1), PRP (Group 2), MSC and PRP (Group 3) and a control without treatment (Group 4). The clinical and laboratory assessments were performed every 15 days in 120 days, with last analysis in day 150. The macroscopic and morphologic analyses were performed at 0 and 150 day. There were clinical and laboratory improvement in the treated groups compared with control group. The macroscopic and morphological analysis showed a better tissue repair in the treated groups, mainly in groups 2 and 3. Thus, the implantation of autologous MSC and PRP showed beneficial effects in the treatment of chondral lesions, experimentally induced in horses

Radiographic and ultrasonographic imaging of a dystrophic mineralization on the oblique sesamoidean ligament in a jumping horse. Twenty months follow-up / Acompanhamento radiográfico e ultrassonográfico de calcificação distrófica no ligamento sesamoideo oblíquo em cavalo de salto. Seguimento durante 20 meses

Mineralization of the anatomical structures involved in the limb movement of horses has been reported to induce lameness and interfere with athletic performance. A 4-year-old jumping horse in sport activity was reported at Veterinary Hospital of University of São Paulo, with mild lameness and a mineralized oblique distal sesamoidean ligament (ODSL) of the left forelimb, revealed by a purchase radiographic and ultrasound examination. Mineralization is more common in tendons than ligaments. This report calls for attention to these structures when performing image exams, even in mild lameness. Long-term favorable follow-up by ultrasonographic and radiographic examination showed that the severe ligament injury in this case did not decrease the athletic activity until the present day. 

A mineralização de estruturas anatômicas envolvidas na movimentação dos membros predispõe à claudicação e interfere no desempenho atlético. Foi admitido no Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da USP-SP um equino macho, da raça Brasileiro de Hipismo, com quatro anos de idade e histórico de claudicação leve e ligamento sesamoideo oblíquo distal mineralizado do membro torácico esquerdo, diagnosticado por exame de compra. A mineralização apresenta alta incidência em tendões, sendo em menor proporção nos ligamentos. Esse relato visa atentar à essas estruturas ao se realizar exames rotineiros de imagem, apesar de claudicação leve. O acompanhamento a longo prazo por ultrassonografia e radiografia mostrou que lesões graves de ligamentos, como no presente caso, não diminuíram a atividade atlética até o momento.

Radiographic and ultrasonographic imaging of a dystrophic mineralization on the oblique sesamoidean ligament in a jumping horse. Twenty months follow-up / Acompanhamento radiográfico e ultrassonográfico de calcificação distrófica no ligamento sesamoideo oblíquo em cavalo de salto. Seguimento durante 20 meses

Mineralization of the anatomical structures involved in the limb movement of horses has been reported to induce lameness and interfere with athletic performance. A 4-year-old jumping horse in sport activity was reported at Veterinary Hospital of University of São Paulo, with mild lameness and a mineralized oblique distal sesamoidean ligament (ODSL) of the left forelimb, revealed by a purchase radiographic and ultrasound examination. Mineralization is more common in tendons than ligaments. This report calls for attention to these structures when performing image exams, even in mild lameness. Long-term favorable follow-up by ultrasonographic and radiographic examination showed that the severe ligament injury in this case did not decrease the athletic activity until the present day. 

A mineralização de estruturas anatômicas envolvidas na movimentação dos membros predispõe à claudicação e interfere no desempenho atlético. Foi admitido no Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da USP-SP um equino macho, da raça Brasileiro de Hipismo, com quatro anos de idade e histórico de claudicação leve e ligamento sesamoideo oblíquo distal mineralizado do membro torácico esquerdo, diagnosticado por exame de compra. A mineralização apresenta alta incidência em tendões, sendo em menor proporção nos ligamentos. Esse relato visa atentar à essas estruturas ao se realizar exames rotineiros de imagem, apesar de claudicação leve. O acompanhamento a longo prazo por ultrassonografia e radiografia mostrou que lesões graves de ligamentos, como no presente caso, não diminuíram a atividade atlética até o momento.

Pitiose em equinos: Relato de 28 casos no estado de São Paulo, Brasil / Equine pythiosis: Report of 28 cases from São Paulo State, Brazil

A pitiose é uma doença granulomatosa do tecido cutâneo e subcutâneo causado pelo oomiceto Pythium insidiosum, microorganismo pertencente ao reino Stramenopila, classe Oomycetes. O agente é comumente encontrado em ambientes aquáticos, principalmente nas áreas tropicais do mundo. Foram atendidos 28 casos no Serviço de Clínica Cirúrgica de Grandes Animais da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, UNESP, Botucatu, São Paulo, Brasil. Dentre os 28 animais, 13 apresentaram lesões distais de membro, sendo quatro imediatamente submetidos à eutanásia e sete morreram devido à perda progressiva de condição corporal levando a caquexia. Os equinos apresentaram uma ou mais lesões, distribuídas da seguinte forma: membros (13 distais e quatro proximais), região abdominal (7), região torácica (1), região peitoral (1), região lombar (1), região nasal (1), prepúcio (1). O diagnóstico foi baseado na associação dos achados macroscópicos, histopatológicos, isolamento do patógeno e/ou nested-PCR. Os tratamentos incluíram: remoção cirúrgica (16), iodeto de potássio 67 mg kg-1 VO Sid (23), perfusão regional com 50 mg de anfotericina B (6) e imunoterapia (8). A pitiose é uma doença de rápido desenvolvimento, sendo imprescindível o diagnóstico rápido com especial atenção às lesões localizadas na região distal do membro.

Pythiosis is a granulomatous lesion of the skin and subcutaneous tissues caused by Pythium insidiosum, a microorganism belonging to the Stramenopila Kingdom and the Oomycetes Class. The pathogen is commonly found in water environments, mainly in tropical areas of the world. Twenty eight cases of equine pythiosis were presented at the Large Animal Surgery Department of the School of Veterinary Medicine and Animal Science, São Paulo State University, Brazil in six years. Among the 28 animals, 13 presented distal lesions on the limbs, with four being immediately euthanized and seven dying due to loss of body condition leading to cachexia. The horses presented with one or more wounds in the body, distributed as follows: limbs (13 distal, four proximal), abdominal region (7), thoracic region (1), pectoral region (1), lumbar region (1), nasal region (1) and prepuce (1). The diagnosis was made by the association of the macroscopic aspects of the lesions with the histopathology, isolation of the pathogen and/or nested-PCR. Treatments included surgical removal of the lesion (16), potassium iodide 67 mg kg-1 PO sid (23), intravenous regional perfusion with 50 mg of amphotericin B (6) and immunotherapy (8). Pythiosis is a disease that develops quickly, but its diagnosis is time-consuming; therefore, establishing an early treatment with special attention to the involvement of distal region

The correlation between score-based protocol for equine joint assessment and subsequent arthroscopic intervention outcomes / Protocolo de avaliação baseado em escore das afecções articulares em equinos e correlação com o resultado do tratamento por artroscopia

This study aimed to grade joint abnormalities in horses submitted to therapeutic arthroscopy using score-based protocols for equine joint assessment, correlated with arthroscopic treatment outcomes and owner satisfaction. In this prospective study, we evaluated 126 joints of athletic horses referred for arthroscopy. The joints were scored according to findings of medical history and physical, radiographic, ultrasonographic and arthroscopic examination. Lameness, positive response to flexion test and decreased maximum joint flexion angle were detected in more than 50% of joints. Soft tissue swelling, sclerosis, subchondral bone osteolysis and single osteochondral fragments were the most common radiographic findings. Ultrasonographic examination revealed changes in synovial fluid volume and appearance, and subchondral bone irregularities. Increased vascularity of the synovial villi, chondral fibrillation, chondral fissures and superficial cartilage erosions were the most significant arthroscopic findings. The approaches that demonstrated greater sensitivity and correlation with treatment outcome and owner satisfaction were medical history, ultrasonographic and arthroscopic examination. The scoring protocol employed to grade joint abnormalities enabled the creation of a joint score system for the objective assessment, thus determining the most frequent findings and establishing an

O objetivo desse estudo foi avaliar as anormalidades articulares observadas em equinos submetidos à artroscopia terapêutica, utilizando protocolos baseados em pontuações e correlacionando os resultados do tratamento cirúrgico com a satisfação do proprietário. Neste estudo prospectivo, foram avaliadas 126 articulações de cavalos atletas, encaminhados para artroscopia. As articulações foram pontuadas de acordo com os achados da anamnese e exame físico, exame radiográfico, exame ultrassonográfico e avaliação artroscópica. A claudicação, resposta positiva ao teste de flexão e diminuição do ângulo máximo de flexão articular foram detectados em mais de 50% das articulações. Aumento de volume dos tecidos moles, esclerose subcondral, osteólise subcondral e fragmentos osteocondrais únicos foram os achados radiográficos mais comuns. O exame ultrassonográfico revelou, com frequência, as alterações no volume e na aparência do líquido sinovial, além de irregularidades osteocondrais. O aumento da vascularização das vilosidades sinoviais, fibrilação condral, fissuras condrais e erosões superficiais da cartilagem foram os achados artroscópicos mais significativos. As abordagens diagnósticas que demonstraram maior sensibilidade e melhor correlação entre o resultado do tratamento e satisfação do proprietário foram história médica, exame ultrassonográfico e artroscópico. O protocolo de avaliação

The correlation between score-based protocol for equine joint assessment and subsequent arthroscopic intervention outcomes / Protocolo de avaliação baseado em escore das afecções articulares em equinos e correlação com o resultado do tratamento por artroscopia

This study aimed to grade joint abnormalities in horses submitted to therapeutic arthroscopy using score-based protocols for equine joint assessment, correlated with arthroscopic treatment outcomes and owner satisfaction. In this prospective study, we evaluated 126 joints of athletic horses referred for arthroscopy. The joints were scored according to findings of medical history and physical, radiographic, ultrasonographic and arthroscopic examination. Lameness, positive response to flexion test and decreased maximum joint flexion angle were detected in more than 50% of joints. Soft tissue swelling, sclerosis, subchondral bone osteolysis and single osteochondral fragments were the most common radiographic findings. Ultrasonographic examination revealed changes in synovial fluid volume and appearance, and subchondral bone irregularities. Increased vascularity of the synovial villi, chondral fibrillation, chondral fissures and superficial cartilage erosions were the most significant arthroscopic findings. The approaches that demonstrated greater sensitivity and correlation with treatment outcome and owner satisfaction were medical history, ultrasonographic and arthroscopic examination. The scoring protocol employed to grade joint abnormalities enabled the creation of a joint score system for the objective assessment, thus determining the most frequent findings and establishing an

O objetivo desse estudo foi avaliar as anormalidades articulares observadas em equinos submetidos à artroscopia terapêutica, utilizando protocolos baseados em pontuações e correlacionando os resultados do tratamento cirúrgico com a satisfação do proprietário. Neste estudo prospectivo, foram avaliadas 126 articulações de cavalos atletas, encaminhados para artroscopia. As articulações foram pontuadas de acordo com os achados da anamnese e exame físico, exame radiográfico, exame ultrassonográfico e avaliação artroscópica. A claudicação, resposta positiva ao teste de flexão e diminuição do ângulo máximo de flexão articular foram detectados em mais de 50% das articulações. Aumento de volume dos tecidos moles, esclerose subcondral, osteólise subcondral e fragmentos osteocondrais únicos foram os achados radiográficos mais comuns. O exame ultrassonográfico revelou, com frequência, as alterações no volume e na aparência do líquido sinovial, além de irregularidades osteocondrais. O aumento da vascularização das vilosidades sinoviais, fibrilação condral, fissuras condrais e erosões superficiais da cartilagem foram os achados artroscópicos mais significativos. As abordagens diagnósticas que demonstraram maior sensibilidade e melhor correlação entre o resultado do tratamento e satisfação do proprietário foram história médica, exame ultrassonográfico e artroscópico. O protocolo de avaliação