Effects of combined midazolam and propofol in anesthesia induction and recovery of cats undergoing ovariohisterectomy / Efeitos do midazolam, associado ao propofol, na indução e recuperação da anestesia em gatas submetidas a ovariossalpingohisterectomia

The objective of this study was to determine the effects of propofol and midazolam on induction of anesthesia in cats undergoing ovariohysterectomy, measured in terms of the quality of tracheal intubation, anesthesia induction, cardiorespiratory effects, and recuperation period. Thirty healthy adult cats were pretreated with acepromazine and morphine. After 30 min, they were divided into three groups: PG (n = 10), in which induction was performed with only intravenous propofol at doses required for intubation; MPG (n = 8), in which animals received intravenous midazolam (0.3 mg kg-1) administered over 30 s, followed by administration of propofol as in PG; and PMG (n = 9), in which propofol was first administered at a rate of 4 mg kg-1 min-1, after which midazolam was administered (0.3 mg/kg), followed by re-administration of propofol. In order to perform a blinded study, the PG and PMG received a 0.9% NaCl solution volume similar to the midazolam dose before induction (0.06 mL/kg). Similar to the other groups, the PG and MPG received (0.06 mL kg-1) saline 30 s after administration of propofol. In order to mimic the administration of midazolam, the saline solution was administered for 30s. The PG received 11.0 ± 1.38 mg kg-1 propofol, a greater dose than that administered to the PMG (p 0.001) and MPG (p 0.01), which received 7.9 ± 1.92 and 9.1 ± 2.20 mg kg-1, respectively. There were no differences in the intubation scores between groups. Previous use of midazolam did not affect agitation or excitement in cats; both sequences of propofol-midazolam administration are feasible, but the propofol-midazolam sequence was superior due to the lower propofol dose.(AU)

O objetivo deste estudo foi determinar os efeitos de propofol e midazolam na indução da anestesia em gatas submetidas a ovariossalpingohisterectomia quanto a qualidade da intubação orotraqueal e da indução da anestesia, efeitos cardiorrespiratórios e períodos de recuperação. Foram utilizadas 27 gatas adultas e hígidas que foram pré-tratadas com acepromazina e morfina. Decorridos 30 minutos, foram distribuídas em três grupos: no GP (n=10), a indução foi realizada somente com propofol por via intravenosa na dose necessária para intubação orotraqueal; no GMP (n=8), os animais receberam midazolam (0,3 mg/kg) administrado pela via intravenosa em 30s, e em seguida o propofol foi administrado segundo os critérios do grupo propofol; no GPM (n=9), administrou-se, inicialmente, propofol na velocidade de 4 mg/kg/min; posteriormente, administrou-se midazolam (0,3 mg/kg), e o restante da indução foi realizado com propofol. Para que o estudo fosse cego, os animais dos grupos GP e GPM receberam solução salina no volume similar à dose de midazolam antes da indução (0,06 ml/kg). Da mesma forma, os grupos GP e GMP receberam solução de NaCl a 0,9% (0,06 ml/kg) após 30s de administração de propofol. Com objetivo de mimetizar a administração do midazolam, a solução salina foi administrada em 30s. O GP recebeu 11,0±1,38 mg/kg de propofol, sendo superior a dose dos grupos GPM (p 0,001) e GMP (p<0,01) que receberam 7,9±1,92 mg/kg e 9,1±2,20 mg/kg, respectivamente. Em relação aosescores de intubação não houve diferença entre os grupos. O uso prévio de midazolam não determinouagitação, tampouco excitação nas gatas; ambas as sequências de administração da associação propofolmidazolamsão factíveis, porém a sequência propofol-midazolam se mostrou superior devido a menor dose empregada de propofol.(AU)

Effects of combined midazolam and propofol in anesthesia induction and recovery of cats undergoing ovariohisterectomy / Efeitos do midazolam, associado ao propofol, na indução e recuperação da anestesia em gatas submetidas a ovariossalpingohisterectomia

The objective of this study was to determine the effects of propofol and midazolam on induction of anesthesia in cats undergoing ovariohysterectomy, measured in terms of the quality of tracheal intubation, anesthesia induction, cardiorespiratory effects, and recuperation period. Thirty healthy adult cats were pretreated with acepromazine and morphine. After 30 min, they were divided into three groups: PG (n = 10), in which induction was performed with only intravenous propofol at doses required for intubation; MPG (n = 8), in which animals received intravenous midazolam (0.3 mg kg-1) administered over 30 s, followed by administration of propofol as in PG; and PMG (n = 9), in which propofol was first administered at a rate of 4 mg kg-1 min-1, after which midazolam was administered (0.3 mg/kg), followed by re-administration of propofol. In order to perform a blinded study, the PG and PMG received a 0.9% NaCl solution volume similar to the midazolam dose before induction (0.06 mL/kg). Similar to the other groups, the PG and MPG received (0.06 mL kg-1) saline 30 s after administration of propofol. In order to mimic the administration of midazolam, the saline solution was administered for 30s. The PG received 11.0 ± 1.38 mg kg-1 propofol, a greater dose than that administered to the PMG (p 0.001) and MPG (p 0.01), which received 7.9 ± 1.92 and 9.1 ± 2.20 mg kg-1, respectively. There were no differences in the intubation scores between groups. Previous use of midazolam did not affect agitation or excitement in cats; both sequences of propofol-midazolam administration are feasible, but the propofol-midazolam sequence was superior due to the lower propofol dose.

O objetivo deste estudo foi determinar os efeitos de propofol e midazolam na indução da anestesia em gatas submetidas a ovariossalpingohisterectomia quanto a qualidade da intubação orotraqueal e da indução da anestesia, efeitos cardiorrespiratórios e períodos de recuperação. Foram utilizadas 27 gatas adultas e hígidas que foram pré-tratadas com acepromazina e morfina. Decorridos 30 minutos, foram distribuídas em três grupos: no GP (n=10), a indução foi realizada somente com propofol por via intravenosa na dose necessária para intubação orotraqueal; no GMP (n=8), os animais receberam midazolam (0,3 mg/kg) administrado pela via intravenosa em 30s, e em seguida o propofol foi administrado segundo os critérios do grupo propofol; no GPM (n=9), administrou-se, inicialmente, propofol na velocidade de 4 mg/kg/min; posteriormente, administrou-se midazolam (0,3 mg/kg), e o restante da indução foi realizado com propofol. Para que o estudo fosse cego, os animais dos grupos GP e GPM receberam solução salina no volume similar à dose de midazolam antes da indução (0,06 ml/kg). Da mesma forma, os grupos GP e GMP receberam solução de NaCl a 0,9% (0,06 ml/kg) após 30s de administração de propofol. Com objetivo de mimetizar a administração do midazolam, a solução salina foi administrada em 30s. O GP recebeu 11,0±1,38 mg/kg de propofol, sendo superior a dose dos grupos GPM (p 0,001) e GMP (p<0,01) que receberam 7,9±1,92 mg/kg e 9,1±2,20 mg/kg, respectivamente. Em relação aosescores de intubação não houve diferença entre os grupos. O uso prévio de midazolam não determinouagitação, tampouco excitação nas gatas; ambas as sequências de administração da associação propofolmidazolamsão factíveis, porém a sequência propofol-midazolam se mostrou superior devido a menor dose empregada de propofol.

Efeitos do midazolam, associado ao propofol, na indução da anestesia em gatas submetidas a ovariossalpingo-histerectomia / Effects of midazolam associated to propofol on anesthetic induction of cats submitted to ovariohysterectomy

O propofol é o fármaco mais freqüentemente empregado na indução da anestesia de pequenos animais apesar de seu efeito depressor cardiovascular e respiratório. Sabe-se que a associação com outros fármacos pode determinar a redução de suas doses e essa possibilidade é pouco conhecida nos felinos. No presente estudo, foram avaliados os efeitos do emprego do midazolam associado ao propofol na indução da anestesia em gatas submetidas a ovariossalpingo-histerectomia. Foram utilizadas 30 gatas, jovens adultas, submetidas a ovariossalpingo-histerectomia. Após serem pré-tratadas com acepromazina e morfina, foram distribuídas em três grupos: o grupo GP recebeu indução somente com propofol; o grupo GMP recebeu midazolam imediatamente antes da indução com propofol; e o grupo GPM recebeu uma subdose de propofol, seguido por midazolam e novamente propofol até ser possível a intubação. Foi avaliada a redução da dose do propofol quando em associação com midazolam; a qualidade de intubação endotraqueal e grau de relaxamento muscular; a qualidade de indução da anestesia após a administração de propofol ou propofol em associação com midazolam, analisando qual a melhor seqüência de administração e a qualidade e o tempo de recuperação nas gatas submetidas à indução da anestesia com propofol ou propofol-midazolam. Foram também observados as freqüências cardíaca e respiratória, pressão arterial, oximetria, capnometria e hemogasometria. A partir dos resultados obtidos verificou-se que a dose de propofol para indução da anestesia em gatas é reduzida em 34% e 23% quando precedido ou antecedido pelo midazolam, respectivamente; a associação com midazolam não intensificou o relaxamento muscular promovido pelo propofol, não interferindo assim na qualidade de intubação endotraqueal das gatas; o uso prévio de midazolam em relação ao propofol na indução da anestesia não determinou agitação, tampouco excitação nas gatas; ambas as seqüências de administração da associação propofol-midazolam são factíveis, porém a seqüência propofol-midazolam se mostrou superior devido a menor dose empregada de propofol; do ponto de vista clínico, a associação com midazolam determinou prolongamento do tempo de recuperação das gatas, mas não determinou efeitos adversos no momento de despertar

Propofol is the most frequent drug used for induction of anesthesia in small animals. Its cardiovascular and respiratory depressor effects are well known. The association with other drugs may determine a reduction of its dose, and this possibility is not well known in cats. The present study evaluated the effects of midazolam associated to propofol during induction of anesthesia in cats submitted to ovariohysterectomy. Thirty cats were enrolled in this study. After premedicated with acepromazine and morphine, they were distributed in three groups: GP group that received only propofol for induction; GMP group that received midazolam immediately before propofol induction; and GPM group that received a sub dose of propofol, followed by midazolam and propofol until intubation was possible. The dose reduction of propofol when associated to midazolam; the quality of endotracheal intubation and the muscle relaxation degree were evaluated; the quality of anesthetic induction after administration of propofol or propofol associated with midazolam was compared, in order to identify the best administration sequence. The quality and time of recovery were evaluated as well. Heart and respiratory rates, arterial blood pressure, oximetry, capnometry and hemogasometry were also accessed. The results showed that propofol dose for anesthesia induction was reduced in 34% and 23% when preceded or succeeded by midazolam, respectively; The association with midazolam did not increase muscle relaxation promoted by propofol, therefore not interfering in the quality of endotracheal intubation in cats; the use of midazolam previously to propofol on anesthetic induction did not cause agitation or excitement; both sequence of administration of the association of propofol-midazolam were effective, although the sequence propofol-midazolam was been shown to be better, since the propofol dose was lower; from the clinic point of view, the association with midazolam determined a prolongation of the recovery, however no side effects were noted

Técnicas de bloqueio anestésico local e regional utilizadas em procedimentos odontológicos / Local and regional anesthesia for dental procedures

A dor causada por procedimentos odontológicos é deletéria e deve ser prevenida. As técnicas de bloqueio anestésico regional ou local contribuem para a manutenção de planos anestésicos mais seguros e para uma recuperação mais suave dos pacientes. Nesta revisão abordaremos o processo de geração da dor e as principais técnicas utilizadas na rotina odontológica.(AU)

The pain in dental procedures has deleterious consequences and must be avoided. Techniques of local and regional anesthesia result in safer anesthesia and smooth recovery of the patients. This review approaches the pain generation processes and main techniques used in dental treatments.(AU)

Técnicas de bloqueio anestésico local e regional utilizadas em procedimentos odontológicos / Local and regional anesthesia for dental procedures

A dor causada por procedimentos odontológicos é deletéria e deve ser prevenida. As técnicas de bloqueio anestésico regional ou local contribuem para a manutenção de planos anestésicos mais seguros e para uma recuperação mais suave dos pacientes. Nesta revisão abordaremos o processo de geração da dor e as principais técnicas utilizadas na rotina odontológica.

The pain in dental procedures has deleterious consequences and must be avoided. Techniques of local and regional anesthesia result in safer anesthesia and smooth recovery of the patients. This review approaches the pain generation processes and main techniques used in dental treatments.