Fecal microbiota transplantation via colonoscopy in a dog with Clostridioides (Clostridium) difficile infection / Transplante de microbiota fecal via colonoscopia em um cão com infecção por Clostridioides (Clostridium) difficile

In dogs, antimicrobial therapy for Clostridioides (Clostridium) difficile infection (CDI) is based solely on metronidazole, leaving limited treatment options in case of recurrent disease. Fecal microbiota transplantation (FMT) has been successfully used in humans with recurrent CDI, whereas the usefulness of this approach is largely unknown in dogs. In the present study, a dog with a chronic-recurring diarrhea was treated with FMT via colonoscopy. CDI was confirmed by A/B toxin detection and isolation of toxigenic C. difficile from ribotype 106, a strain also commonly associated with nosocomial infection in humans. The dog recovered well after the procedure and C. difficile was no longer isolated from its stool sample. The present research suggested that FMT could be a useful tool to treat recurrent CDI in dogs, corroborating the actual protocol in humans.(AU)

Em cães, a terapia antimicrobiana para infecções por Clostridioides (Clostridium) difficile é baseada apenas no uso de metronidazol, limitando as opções de tratamento nos casos de recorrência. O transplante de microbiota fecal (FMT) tem sido utilizado com sucesso em seres humanos com infecções recorrentes por C. difficile, porém a utilidade desse método é ainda amplamente desconhecida em cães. O presente trabalho relata a utilização de FMT para o tratamento de um cão com diarreia crônica-recorrente por C. difficile. A infecção foi confirmada por detecção das toxinas A/B e isolamento de uma estirpe toxigênica do ribotipo 106, linhagem comumente associada a infecção em seres humanos. Após o transplante via colonoscopia, o animal se recuperou do quadro e C. difficile não mais foi encontrado em novas amostras fecais. O presente trabalho sugere que o FMT possa ser útil para o tratamento de quadros de C. difficile em cães, corroborando protocolo atual de tratamento em seres humanos.(AU)

Clostridioides (Clostridium) difficile-associated diarrhea in equine in Minas Gerais, Brazil: clinical and microbiological characterization of six cases / Diarreia por Clostridioides (Clostridium) difficile em equinos em Minas Gerais, Brasil: caracterização clínica e microbiológica de seis casos

Clostridioides (Clostridium) difficile is the main causative agent of antimicrobial-related diarrhea in humans and a major pathogen-associated enteric disorder in foals and adult horses. Moreover, studies have suggested that animals are a possible reservoir of toxigenic C. difficile strains for humans. Despite this known importance, the epidemiology of C. difficile infection (CDI) in equine is still largely unknown. Therefore, this study described six cases of equine CDI occurring in Minas Gerais, Brazil, including the characterization of the isolates. All but one equine included in this research developed CDI after antimicrobial therapy, three of which occurred during hospitalization. Coinfection with Salmonella Heidelberg and S. Infantis was detected in three cases, making the antimicrobial treatment challenging. All animals recovered after metronidazole administration. All C. difficile isolates were susceptible to metronidazole and vancomycin, while three were resistant to moxifloxacin and two were resistant to clindamycin. The isolates were classified as RT126 (n = 4), RT078 (n = 1), and RT014/020 (n = 1), all previously reported infecting humans and animals worldwide.

Clostridioides (Clostridium) difficile é o principal agente envolvido em diarreias associadas ao uso de antimicrobianos em seres humanos e um enteropatógeno de grande relevância em quadros de diarreia em potros e equinos adultos. Em adição, estudos tem sugerido que animais são possíveis reservatórios de estirpes toxigênicas de C. difficile para humanos. Apesar da importância na saúde animal e humana, a epidemiologia da infecção por C. difficile (ICD) é ainda pouco conhecida. Dessa forma, o presente estudo tem como objetivo caracterizar seis casos de diarreia por C. difficile ocorridos em Minas Gerais, Brasil. Com exceção de um animal, todos os equinos incluídos no presente estudo desenvolveram ICD após antibioticoterapia, três dos quais durante a hospitalização. Coinfecção por Salmonella Heidelberg e S. Infantis foi detectada em três casos, tornando o tratamento antimicrobiano desafiador. Todos os animais recuperaram após administração de metronidazol. Os isolados obtidos no presente estudo foram sensíveis a metronidazol e vancomicina, porém três estirpes foram resistentes a moxifloxacina e duas a clindamicina. Os isolados foram classificados como ribotipos 126 (n=4), 078 (n=1) e 014/020 (n=1), todos previamente relatados em seres humanos com ICD no Brasil e em outros países.

Clostridioides (Clostridium) difficile-associated diarrhea in equine in Minas Gerais, Brazil: clinical and microbiological characterization of six cases / Diarreia por Clostridioides (Clostridium) difficile em equinos em Minas Gerais, Brasil: caracterização clínica e microbiológica de seis casos

Clostridioides (Clostridium) difficile is the main causative agent of antimicrobial-related diarrhea in humans and a major pathogen-associated enteric disorder in foals and adult horses. Moreover, studies have suggested that animals are a possible reservoir of toxigenic C. difficile strains for humans. Despite this known importance, the epidemiology of C. difficile infection (CDI) in equine is still largely unknown. Therefore, this study described six cases of equine CDI occurring in Minas Gerais, Brazil, including the characterization of the isolates. All but one equine included in this research developed CDI after antimicrobial therapy, three of which occurred during hospitalization. Coinfection with Salmonella Heidelberg and S. Infantis was detected in three cases, making the antimicrobial treatment challenging. All animals recovered after metronidazole administration. All C. difficile isolates were susceptible to metronidazole and vancomycin, while three were resistant to moxifloxacin and two were resistant to clindamycin. The isolates were classified as RT126 (n = 4), RT078 (n = 1), and RT014/020 (n = 1), all previously reported infecting humans and animals worldwide.(AU)

Clostridioides (Clostridium) difficile é o principal agente envolvido em diarreias associadas ao uso de antimicrobianos em seres humanos e um enteropatógeno de grande relevância em quadros de diarreia em potros e equinos adultos. Em adição, estudos tem sugerido que animais são possíveis reservatórios de estirpes toxigênicas de C. difficile para humanos. Apesar da importância na saúde animal e humana, a epidemiologia da infecção por C. difficile (ICD) é ainda pouco conhecida. Dessa forma, o presente estudo tem como objetivo caracterizar seis casos de diarreia por C. difficile ocorridos em Minas Gerais, Brasil. Com exceção de um animal, todos os equinos incluídos no presente estudo desenvolveram ICD após antibioticoterapia, três dos quais durante a hospitalização. Coinfecção por Salmonella Heidelberg e S. Infantis foi detectada em três casos, tornando o tratamento antimicrobiano desafiador. Todos os animais recuperaram após administração de metronidazol. Os isolados obtidos no presente estudo foram sensíveis a metronidazol e vancomicina, porém três estirpes foram resistentes a moxifloxacina e duas a clindamicina. Os isolados foram classificados como ribotipos 126 (n=4), 078 (n=1) e 014/020 (n=1), todos previamente relatados em seres humanos com ICD no Brasil e em outros países.(AU)

Detection of virulence genes and the phylogenetic groups of Escherichia coli isolated from dogs in Brazil / Detecção de genes de virulência e grupos filogenéticos de amostras Escherichia coli isoladas de cães no Brasil

This study identified the virulence genes, pathovars, and phylogenetic groups of Escherichia coli strains obtained from the feces of dogs with and without diarrhea. Virulence genes and phylogenetic group identification were studied using polymerase chain reaction. Thirty-seven E. coli isolates were positive for at least one virulence factor gene. Twenty-one (57.8%) of the positive isolates were isolated from diarrheal feces and sixteen (43.2%) were from the feces of non-diarrheic dogs. Enteropathogenic E. coli (EPEC) were the most frequently (62.2%) detected pathovar in dog feces and were mainly from phylogroup B1 and E. Necrotoxigenic E. coli were detected in 16.2% of the virulence-positive isolates and these contained the cytotoxic necrotizing factor 1 (cnf1) gene and were classified into phylogroups B2 and D. All E. coli strains were negative for the presence of enterotoxigenic E. coli (ETEC) enterotoxin genes, but four strains were positive for ETEC-related fimbriae 987P and F18. Two isolates were Shiga toxin-producing E. coli strains and contained the toxin genesStx2 or Stx2e, both from phylogroup B1. Our data showed that EPEC was the most frequent pathovar and B1 and E were the most common phylogroups detected in E. coli isolated from the feces of diarrheic and non-diarrheic dogs.(AU)

Este estudo pesquisou genes de virulência, patovares e grupos filogenéticos de amostras de E. coli isoladas de fezes de cães com e sem diarreia. Os genes de virulência e a identificação de grupos filogenéticos foram estudados pela técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR). 37 isolados de E. coli foram positivos para pelo menos um fator de virulência na análise de PCR. Destes, 21 (57,8%) foram isolados de fezes de cães com diarreia e 16 (43,2%) de fezes de cães não diarreicos. E. coli enteropatogênica (EPEC) (23/37, 62,2%) foi o patovar mais frequente detectado em fezes de cães e foram classificados principalmente como filogrupos B1 e E. E. coli necrotoxigênica (NTEC) positivos para CNF1 foram detectados (6/37, 16,2%) e classificados como B2 e D. Todas as amostras de E. coli foram negativas quanto à presença de genes de enterotoxinas de E. coli enterotoxigênica (ETEC), mas quatro amostras foram positivas para fimbrias relacionadas ao ETEC, 987P (2) e F18 (2). As amostras de E. coli (STEC) produtora de toxina Shiga foram positivas para a toxina Stx2 (1/37) e Stx2e (1/37), ambas do filogrupo B1. Nossos resultados indicaram que EPEC foi o patovar mais frequente e B1 e E foram os filogrupos mais comuns detectados em amostras E. coli isoladas de fezes de cães diarreicos e não diarreicos.(AU)

Antimicrobial susceptibility of Clostridium perfringens isolated from domestic and wild animal species in Brazil / Susceptibilidade antimicrobiana de Clostridium perfringens isolados de animais domésticos e espécies silvestres no Brasil

Clostridium perfringens is a microorganism commonly found in the microbiota of humans and animals and a potential cause of enteric, muscle or nervous diseases. The treatment of these diseases is based on antimicrobial therapy and it is extremely important to know the antimicrobial susceptibility profile of the strains present in the region. The aim of this study was to evaluate the antimicrobial susceptibility of C. perfringens isolated from domestic and wild animals in Brazil against seven different antimicrobials. Forty-one strains from the stool samples of cattle (n = 12), buffalo (n = 2), goat (n = 3), dogs (n = 12) and wild carnivores (n = 12) were examined. The minimum inhibitory concentration was determined by the agar dilution method using Brucella agar supplemented with 5% of sheep blood, 0.1% of vitamin K, 0.1% of hemin and concentrations ranging from 0,25 to 256,0 mg L-¹ of the following antibiotics: erythromycin, florfenicol, metronidazole, oxytetracycline, penicillin, tylosin, and vancomycin. All C. perfringens strains were susceptible to florfenicol, metronidazole, penicillin and vancomycin. Two strains (4.9%) were resistant to erythromycin and tylosin, while five (12.2%) were resistant to oxytetracycline, one of which (2.4%) from an ocelot.(AU)

Clostridium perfringens é um microrganismo comumente encontrado na microbiota de seres humanos e animais e potencial causador de enfermidades entéricas, musculares ou neurológicas. O tratamento das enfermidades é baseado em terapia antimicrobiana, sendo de extrema importância conhecer o perfil de susceptibilidade antimicrobiana das estirpes presentes na região em questão. O presente estudo teve como objetivo avaliar a susceptibilidade de estirpes de C. perfringens isolados de animais domésticos e carnívoros silvestres no Brasil frente a sete diferentes antimicrobianos. Foram utilizados 41 isolados originários de bezerros (n = 12), búfalos (n = 2), caprinos (n = 3), cães (n = 12) e espécies de carnívoros silvestres (n = 12). A concentração inibitória minima foi determinada pelo método de diluição seriada em agar, utilizando-se o agar Brucella suplementado com 5% de sangue ovino, 0,1% de vitamina K, 0,1% de hemina e concentrações variando de 0,25 a 256,0 mg L-¹ dos seguintes antimicrobianos: eritromicina, florfenicol, metronidazol, oxitetraciclina, penicilina, tilosina e vancomicina. Todas as estirpes de C. perfringens testadas foram sensíveis ao florfenicol, metronidazol, penicilina e vancomicina. Dois isolados (4,9 %) foram resistentes a eritromicina e a tilosina, enquanto que cinco (12,2 %) estirpes foram resistentes a oxitetraciclina, sendo uma delas (2,4 %) proveniente de uma jaguatirica.(AU)

Prevention of Clostridium difficile infection in hamsters using a non-toxigenic strain / Prevenção da infecção por Clostridium difficile em hamsters usando uma estirpe não toxigênica

The present study aimed to evaluate five non-toxigenic strains of Clostridium difficile (NTCD) in vitro and to select one strain to prevent C. difficile (CDI) infection in hamsters ( Mesocricetus auratus ). The NTCD strains were evaluated for spore production in vitro, antimicrobial susceptibility and presence of antimicrobial resistance genes. Approximately 107 spores of the selected strain (Z31) were administered by esophageal gavage in hamsters pretreated with 30mg kg-1 of clindamycin. The challenge with a toxigenic strain of C. difficile was conducted at 36 and 72h, and the animals were observed for 28 days. The NTCD strain of C. difficile (Z31) was able to prevent CDI in all animals that received it.(AU)

O presente trabalho objetivou a avaliação in vitro de cinco estirpes não toxigênicas de Clostridium difficile (NTCD) e seleção de uma delas para prevenção de infecção por C. difficile (CDI) em hamsters (Mesocricetus auratus ). As estirpes NTCD foram avaliadas quanto à produção de esporos in vitro, sensibilidade antimicrobiana e presença de genes de resistência a antimicrobianos. Aproximadamente 107 esporos da estirpe selecionada (Z31) foram administrados por gavagem esofágica em hamsters previamente tratados com 30mg kg-1 de clindamicina. O desafio com uma estirpe toxigênica de C. difficile ocorreu nos tempos experimentais 36 e 72h, e os animais foram observados por 28 dias. A estirpe NTCD de C. difficile (Z31) foi capaz de prevenir a CDI em todos os animais que a receberam.(AU)

Antimicrobial susceptibility of Clostridium difficile isolated from animals and humans in Brazil / Sensibilidade antimicrobiana de Clostridium difficile isoladas de animais e humanos no Brasil

The objective of this study was to evaluate antimicrobial susceptibility in Clostridium difficile strains isolated from animals and humans in Brazil. The 54 C. difficile strains used were isolated from stool samples from piglets (n=16), dogs (n=13), humans (n=13), foals (n=8) calves (n=2), an ocelot (n=1) and a maned wolf (n=1). Antimicrobial susceptibility was determined using the serial plate agar dilution method for penicillin, florfenicol, oxytetracycline, erythromycin, vancomycin, metronidazole and tylosin. The C. difficile strains assessed were susceptible to metronidazole and vancomycin. Florfenicol resistance was rarely observed; 52 (96.4%) strains were sensitive to this antimicrobial. Five (9.3%), five (9.3%), 14 (25.9%) and 20 (37.0%) strains were resistant to oxytetracycline, penicillin, tylosin and erythromycin respectively.(AU)

O objetivo do presente trabalho foi avaliar a sensibilidade antimicrobiana de estirpes de Clostridium difficile isoladas de animais e humanos no Brasil. Foram utilizados 54 estirpes de C. difficile isoladas de fezes de leitões (n=16), cães (n=13), seres humanos (n=13), potros (n=8), bezerros (n=2), jaguatirica (n=1) e um lobo-guará (n=1). A sensibilidade antimicrobiana foi determinada pelo método de diluição seriada em ágar para penicilina, florfenicol, oxitetraciclina, eritromicina, vancomicina, metronidazol e tilosina. Todos os isolados foram sensíveis ao metronidazol e á vancomicina. Resistência ao florfenicol foi rara, sendo que 52 (96,4%) das estirpes foram sensíveis a esse antimicrobiano. Cinco (9,3%), cinco (9,3%), 14 (25,9%) e 20 (37,0%) foram resistentes a oxitetraciclina, penicilina, tilosina e eritromicina, respectivamente.(AU)

Surto de diarréia por Clostridium difficile em leitões no Brasil / An outbreak of Clostridium difficile-associated diarrhea in piglets in Brazil

Apesar da crescente importância de Clostridium difficile como causador de diarréia em leitões, são escassos os estudos e relatos da doença no Brasil. O objetivo do presente trabalho é descrever um surto de diarréia por C. difficile em uma granja localizada no Rio Grande do Sul, Brasil. A frequência de diarréia em leitões com até 7 dias de vida aumentou de uma média de 2% para aproximadamente 20%. Leitões necropsiados apresentavam edema de mesocólon e, na avaliação histopatológica, uma colite neutrofílica necrotizante severa foi observada. O conteúdo intestinal foi positivo para as toxinas A e B e negativo para outros patógenos pesquisados. A associação dos sinais clínicos, achados post mortem e resultados dos exames laboratoriais permite confirmar o diagnóstico de diarréia por C. difficile. O presente relato confirma C. difficile como um patógeno de suínos no Brasil e destaca a necessidade de inclusão desse enteropatógeno no diagnóstico laboratorial para as diarréias em leitões.

In spite of the substantial role of Clostridium difficile in causing diarrhea in piglets, there have been few reports of the disease caused by this bacterium in Rio Grande do Sul, Brazil. In this paper, we describe an outbreak of C. difficile-associated diarrhea in a pig farm in Brazil. The diarrhea rate increased in piglets 1-to-7 days old from an average of 2% to approximately 20%. Necropsied piglets showed mesocolon edema, and in a histological evaluation, severe necrotizing neutrophilic colitis was observed. The intestinal contents were positive for the A/B toxins of C. difficile and negative for other tested enteropathogens. The association between the clinical signs, post mortem findings and laboratory exams confirmed the diagnosis of C. difficile-associated diarrhea. The present report confirms C. difficile as a pathogen in swine in Brazil and highlights the need for up to date routine laboratory protocols for the diagnosis of this disease in swine.

Surto de diarréia por Clostridium difficile em leitões no Brasil / An outbreak of Clostridium difficile-associated diarrhea in piglets in Brazil

Apesar da crescente importância de Clostridium difficile como causador de diarréia em leitões, são escassos os estudos e relatos da doença no Brasil. O objetivo do presente trabalho é descrever um surto de diarréia por C. difficile em uma granja localizada no Rio Grande do Sul, Brasil. A frequência de diarréia em leitões com até 7 dias de vida aumentou de uma média de 2% para aproximadamente 20%. Leitões necropsiados apresentavam edema de mesocólon e, na avaliação histopatológica, uma colite neutrofílica necrotizante severa foi observada. O conteúdo intestinal foi positivo para as toxinas A e B e negativo para outros patógenos pesquisados. A associação dos sinais clínicos, achados post mortem e resultados dos exames laboratoriais permite confirmar o diagnóstico de diarréia por C. difficile. O presente relato confirma C. difficile como um patógeno de suínos no Brasil e destaca a necessidade de inclusão desse enteropatógeno no diagnóstico laboratorial para as diarréias em leitões.

In spite of the substantial role of Clostridium difficile in causing diarrhea in piglets, there have been few reports of the disease caused by this bacterium in Rio Grande do Sul, Brazil. In this paper, we describe an outbreak of C. difficile-associated diarrhea in a pig farm in Brazil. The diarrhea rate increased in piglets 1-to-7 days old from an average of 2% to approximately 20%. Necropsied piglets showed mesocolon edema, and in a histological evaluation, severe necrotizing neutrophilic colitis was observed. The intestinal contents were positive for the A/B toxins of C. difficile and negative for other tested enteropathogens. The association between the clinical signs, post mortem findings and laboratory exams confirmed the diagnosis of C. difficile-associated diarrhea. The present report confirms C. difficile as a pathogen in swine in Brazil and highlights the need for up to date routine laboratory protocols for the diagnosis of this disease in swine.

Antimicrobial susceptibility of Clostridium perfringens isolated from domestic and wild animal species in Brazil / Susceptibilidade antimicrobiana de Clostridium perfringens isolados de animais domésticos e espécies silvestres no Brasil

Clostridium perfringens is a microorganism commonly found in the microbiota of humans and animals and a potential cause of enteric, muscle or nervous diseases. The treatment of these diseases is based on antimicrobial therapy and it is extremely important to know the antimicrobial susceptibility profile of the strains present in the region. The aim of this study was to evaluate the antimicrobial susceptibility of C. perfringens isolated from domestic and wild animals in Brazil against seven different antimicrobials. Forty-one strains from the stool samples of cattle (n = 12), buffalo (n = 2), goat (n = 3), dogs (n = 12) and wild carnivores (n = 12) were examined. The minimum inhibitory concentration was determined by the agar dilution method using Brucella agar supplemented with 5% of sheep blood, 0.1% of vitamin K, 0.1% of hemin and concentrations ranging from 0,25 to 256,0 mg L-¹ of the following antibiotics: erythromycin, florfenicol, metronidazole, oxytetracycline, penicillin, tylosin, and vancomycin. All C. perfringens strains were susceptible to florfenicol, metronidazole, penicillin and vancomycin. Two strains (4.9%) were resistant to erythromycin and tylosin, while five (12.2%) were resistant to oxytetracycline, one of which (2.4%) from an ocelot.

Clostridium perfringens é um microrganismo comumente encontrado na microbiota de seres humanos e animais e potencial causador de enfermidades entéricas, musculares ou neurológicas. O tratamento das enfermidades é baseado em terapia antimicrobiana, sendo de extrema importância conhecer o perfil de susceptibilidade antimicrobiana das estirpes presentes na região em questão. O presente estudo teve como objetivo avaliar a susceptibilidade de estirpes de C. perfringens isolados de animais domésticos e carnívoros silvestres no Brasil frente a sete diferentes antimicrobianos. Foram utilizados 41 isolados originários de bezerros (n = 12), búfalos (n = 2), caprinos (n = 3), cães (n = 12) e espécies de carnívoros silvestres (n = 12). A concentração inibitória minima foi determinada pelo método de diluição seriada em agar, utilizando-se o agar Brucella suplementado com 5% de sangue ovino, 0,1% de vitamina K, 0,1% de hemina e concentrações variando de 0,25 a 256,0 mg L-¹ dos seguintes antimicrobianos: eritromicina, florfenicol, metronidazol, oxitetraciclina, penicilina, tilosina e vancomicina. Todas as estirpes de C. perfringens testadas foram sensíveis ao florfenicol, metronidazol, penicilina e vancomicina. Dois isolados (4,9 %) foram resistentes a eritromicina e a tilosina, enquanto que cinco (12,2 %) estirpes foram resistentes a oxitetraciclina, sendo uma delas (2,4 %) proveniente de uma jaguatirica.