Resumo
The objective of this study was to assess healing induction of free skin grafts following transposition of omental flap through a subcutaneous tunnel to the recipient bed. Macroscopic and microscopic evaluations were performed. Nineteen piglets were used. Two surgical wounds were created of each subject. The graft removed from the left side (LS) was placed on the right side (RS) without the omental flap in the graft-bed (control group-CG). On the LS, an omental flap was placed between the graft removed from the RS and the recipient bed (omentum group-OG). Macroscopic evaluations showed edema, which gradually decreased on both groups. Suture dehiscence was highest at day 10 compared to other days in both groups. The CG had a higher incidence of unvitalized tissue compared to OG, although no difference was found among days of postoperative evaluation. The presence of unvitalized tissue was seen on 32% on OG and 53% on CG. Microscopic evaluations revealed higher collagenization, reepithelization, keratinization and less swelling in the OG compared to CG. In conclusion, mesh skin grafts evolved satisfactorily in swine even in newly created bedding without granulation tissue, but with appropriate vascularization. The omentum flap provided better macroscopic and microscopic outcomes regarding graft integration.
O objetivo deste estudo foi verificar a indução da cicatrização de enxertos cutâneos em malha após a utilização de flap de omento transposto através de túnel no subcutâneo até o leito receptor. Avaliações macroscópica e microscópica foram realizadas. Foram utilizados 19 suínos. Duas feridas cirúrgicas foram criadas em cada animal. O enxerto removido do lado esquerdo (LE) foi fixado do lado direito (LD), sem a presença do flap de omento entre o enxerto e o leito receptor (grupo controle - GC). No LE, foi fixado um flap de omento entre o enxerto cutâneo removido do LD e o leito receptor (grupo omento - GO). As avaliações macroscópicas mostraram que o edema diminuiu gradativamente em ambos os grupos. A deiscência foi maior no dia 10 em comparação aos demais dias, em ambos os grupos, entre os diferentes dias de avaliação. Foi verificada a presença de tecido desvitalizado em 32% do GO e em 53% no GC. Foi observada, na avaliação microscópica, maior colagenização, reepitelização, queratinização e menor edema no GO, quando comparado ao GC. Concluiu-se, com este estudo, que enxertos cutâneos em malha evoluíram satisfatoriamente em suínos, mesmo em leito receptor recém-criado e sem presença de tecido de granulação, desde que vascularizado, e que o flap de omento propiciou melhores resultados macro e microscópicos relativos à integração do enxerto.
Assuntos
Animais , Omento/transplante , Suínos/lesões , Neovascularização Fisiológica , Retalhos de Tecido Biológico/veterinária , Procedimentos de Cirurgia Plástica/veterináriaResumo
O presente estudo teve como objetivo avaliar a inflamação em auto-enxertos cutâneos obtidos no terceiro, sétimo e décimo quarto dia de pós-operatório, além disso, buscou-se determinar diferenças no processo de cicatrização no grupo tratado com células tronco mesenquimais xenógenas em relação ao grupo controle utilizando a avaliação microscópica e imuno-histoquímico. A avaliação microscópica foi realizada utilizando cortes histológicos corados pela técnica de histoquímica com hematoxilina-eosina (HE), e a imuno-histoquímica, com cortes submetidos a anticorpos específicos. As variáveis analisadas foram quantidade de vasos, células inflamatórias, COX-2, Macrófagos e presença de necrose. Os dados foram analisados estatisticamente pelo software R. A quantidade de vasos foi maior (p<0,0001) no grupo tratamento (GT) durante o dia 3, enquanto no grupo controle (GC) foi maior no dia 7. No dia 3 houve menor porcentagem de necrose no grupo tratamento (GT) (p = 0,038). Nos demais dias avaliados não houve diferença entre a porcentagem de necrose observada nos dois tratamentos (p = 0,98), sendo de 53% para o grupo controle (GC) e 47% para o grupo tratamento (GT). Em relação ao número de macrófagos não houve diferença entre os grupos (p = 0,5637). Entretanto, entre os dias houve diferença significativa (p = 0,0223), sendo menor número de macrófagos no terceiro dia. A imunomarcação de COX-2 foi similar entre os grupos (p = 0,5637) e entre os dias (p = 0,9843). Portanto, o emprego das células tronco mesenquimais xenógenas em enxertos cutâneos promoveu menor ocorrência de necrose, favorecendo sua cicatrização, e não induziu o processo inflamatório, sendo assim factível seu uso em cirurgias reconstrutivas.
The present study aimed to assess inflammation in skin autografts obtained on the third, seventh and fourteenth postoperative day, in addition, it sought to determine differences in the healing process in the group treated with xenogenous mesenchymal stem cells in relation to to the control group using microscopic and immunohistochemical evaluation. Microscopic evaluation was performed using histological sections, stained by the hematoxylin-eosin (HE) histochemistry technique, and immunohistochemistry with sections were subjected to specific antibodies. The variables analyzed were the number of vessels, inflammatory cells (COX-2 and Macrophages) and the presence of necrosis. The data were analyzed statistically by software R. The number of vessels was higher (p< 0.0001) ) in the treatment group (GT) during day 3, while in the control group (CG) it was higher on day 7. On day 3 there was a lower percentage of necrosis in the treatment group (GT) (p = 0.038). On the other evaluated days, there was no difference between the percentage of necrosis observed in the two treatments (p = 0.98), being 53% for the control group (CG) and 47% for the treatment group (GT). Regarding the number of macrophages, there was no difference between groups (p = 0.5637). However, between days there was a significant difference (p = 0.0223), with a lower number of macrophages on the third day. The immunostaining of COX-2 was similar between groups (p = 0.5637) and between days (p = 0.9843). Therefore, the use of xenogenous mesenchymal stem cells in skin grafts promoted a lower occurrence of necrosis, favoring its healing, and did not induce the inflammatory process, thus making its use in reconstructive surgery feasible.
Assuntos
Animais , Coelhos , Cicatrização , Coelhos/cirurgia , Células-Tronco Mesenquimais , Necrose , TransplantesResumo
O presente estudo teve como objetivo avaliar a inflamação em auto-enxertos cutâneos obtidos no terceiro, sétimo e décimo quarto dia de pós-operatório, além disso, buscou-se determinar diferenças no processo de cicatrização no grupo tratado com células tronco mesenquimais xenógenas em relação ao grupo controle utilizando a avaliação microscópica e imuno-histoquímico. A avaliação microscópica foi realizada utilizando cortes histológicos corados pela técnica de histoquímica com hematoxilina-eosina (HE), e a imuno-histoquímica, com cortes submetidos a anticorpos específicos. As variáveis analisadas foram quantidade de vasos, células inflamatórias, COX-2, Macrófagos e presença de necrose. Os dados foram analisados estatisticamente pelo software R. A quantidade de vasos foi maior (p<0,0001) no grupo tratamento (GT) durante o dia 3, enquanto no grupo controle (GC) foi maior no dia 7. No dia 3 houve menor porcentagem de necrose no grupo tratamento (GT) (p = 0,038). Nos demais dias avaliados não houve diferença entre a porcentagem de necrose observada nos dois tratamentos (p = 0,98), sendo de 53% para o grupo controle (GC) e 47% para o grupo tratamento (GT). Em relação ao número de macrófagos não houve diferença entre os grupos (p = 0,5637). Entretanto, entre os dias houve diferença significativa (p = 0,0223), sendo menor número de macrófagos no terceiro dia. A imunomarcação de COX-2 foi similar entre os grupos (p = 0,5637) e entre os dias (p = 0,9843). Portanto, o emprego das células tronco mesenquimais xenógenas em enxertos cutâneos promoveu menor ocorrência de necrose, favorecendo sua cicatrização, e não induziu o processo inflamatório, sendo assim factível seu uso em cirurgias reconstrutivas.(AU)
The present study aimed to assess inflammation in skin autografts obtained on the third, seventh and fourteenth postoperative day, in addition, it sought to determine differences in the healing process in the group treated with xenogenous mesenchymal stem cells in relation to to the control group using microscopic and immunohistochemical evaluation. Microscopic evaluation was performed using histological sections, stained by the hematoxylin-eosin (HE) histochemistry technique, and immunohistochemistry with sections were subjected to specific antibodies. The variables analyzed were the number of vessels, inflammatory cells (COX-2 and Macrophages) and the presence of necrosis. The data were analyzed statistically by software R. The number of vessels was higher (p< 0.0001) ) in the treatment group (GT) during day 3, while in the control group (CG) it was higher on day 7. On day 3 there was a lower percentage of necrosis in the treatment group (GT) (p = 0.038). On the other evaluated days, there was no difference between the percentage of necrosis observed in the two treatments (p = 0.98), being 53% for the control group (CG) and 47% for the treatment group (GT). Regarding the number of macrophages, there was no difference between groups (p = 0.5637). However, between days there was a significant difference (p = 0.0223), with a lower number of macrophages on the third day. The immunostaining of COX-2 was similar between groups (p = 0.5637) and between days (p = 0.9843). Therefore, the use of xenogenous mesenchymal stem cells in skin grafts promoted a lower occurrence of necrosis, favoring its healing, and did not induce the inflammatory process, thus making its use in reconstructive surgery feasible.(AU)
Assuntos
Animais , Coelhos , Necrose , Coelhos/cirurgia , Células-Tronco Mesenquimais , Cicatrização , TransplantesResumo
O plasma rico em plaquetas é um produto obtido por meio da centrifugação do sangue, e devido as suas propriedades de estimular a angiogênese, este é utilizado em cirurgias reconstrutivas a fim de evitar complicações pós-cirúrgicas. A coleta do sangue é feita de forma asséptica para obtenção do PRP, porém há possibilidade de contaminação bacteriana no momento da sua confecção podendo assim ocasionar complicações ao paciente. Objetivou-se ressaltar a importância do rigor no controle microbiológico do produto obtido, bem como avaliar a possibilidade de contaminação bacteriana no momento da confecção (PRP), antes do seu emprego no leito de enxertos cutâneos em coelhos. No presente estudo, apenas quatro amostras das sessenta confeccionadas apresentaram colônias bacterianas, indicando que o plasma rico em plaquetas obtido de maneira asséptica é propício e seguro em cirurgias reconstrutivas. Conclui-se que o rigor no controle microbiológico aliado a adequada desinfecção do centro cirúrgico e antissepsia do campo operatório, bem como o preparo asséptico do PRP, seu uso é indicado e seguro, não provocando riscos de contaminação da ferida cirúrgica.
Platelet-rich plasma is a product obtained by centrifuging blood, and due to its properties of stimulating angiogenesis, it is used in reconstructive surgery in order to avoid post-surgical complications. Blood collection is done aseptically to obtain platelet-rich plasma, but there is a possibility of bacterial contamination at the time of making it, thus causing complications to the patient. The objective was to emphasize the importance of rigor in the microbiological control of the product obtained, as well as to evaluate the possibility of bacterial contamination when making plateletrich plasma (PRP), before its use in the bed of skin grafts in rabbits. In the present study, only four samples of the sixty made had bacterial colonies, indicating that the platelet-rich plasma obtained aseptically is conducive and safe in reconstructive surgery. It is concluded that the rigor in microbiological control combined with adequate disinfection of the operating room and antisepsis of the operating field, as well as the aseptic preparation of the PRP, its use is indicated and safe, without causing risks of contamination of the surgical wound.
Assuntos
Animais , Coelhos , Coelhos/cirurgia , Indutores da Angiogênese , Plasma Rico em Plaquetas , Procedimentos de Cirurgia Plástica/veterináriaResumo
Os tumores mesenquimais originados a partir de células intersticiais de Cajal, denominados tumores gastrointestinais estromais (GIST) são raros em humanos e com incidência ainda desconhecida em cães. A diferenciação de GIST, leiomiossarcoma e leiomioma com base apenas em exames de imagem, morfológicos e colorações simples por meio da histologia é muitas vezes difícil, sendo indicada realização de imuno-histoquímica. Foi atendida uma cadela, sem padrão racial definido, oito anos, 17kg de peso corporal, com discreto aumento de volume abdominal, sendo evidenciada por ultrassom abdominal neoformação intra-abdominal em região mesogástrica, sem demais alterações clínicas. Durante celiotomia exploratória, identificou-se que a neoformação intestinal localizava-se em jejuno, optando pela realização de enterectomia, sendo posteriormente diagnosticada como leiomiossarcoma pela análise histopatológica. Preconizou-se a instituição de quimioterapia adjuvante com o uso de doxorrubicina (30 mg/m²), a cada 21 dias, totalizando seis sessões. Após dez meses do tratamento cirúrgico, a paciente foi submetida a novo estadiamento clínico, sendo visibilizado, mediante ultrassom abdominal neoformações sólidas em fígado. A partir de biópsia hepática guiada por ultrassom com agulha tru-cut e análise histológica e imuno-histoquímica, definiu-se que as neoformações hepáticas eram metástases de GIST, instituindo o tratamento com fosfato de toceranib (Palladia®). Desde o momento da enterectomia ao óbito da paciente, contabilizou-se 20,4 meses de sobrevida global.
Mesenchymal tumors originating from interstitial cells of Cajal, called stromal gastrointestinal tumors (GIST) are rare in humans and their incidence is still unknown in dogs. The differentiation of GIST, leiomyosarcoma and leiomyoma based only on imaging, morphological and simple staining through histology is often difficult, and immunohistochemistry is indicated. A female dog, mixed breed, eight years old, 17kg of body weight, with a slight increase in abdominal volume, and ultrasound evidence of an intra-abdominal neoformation in the mesogastric region, without other clinical changes was seen. During exploratory celiotomy, it was identified that the intestinal neoformation in jejunum, opting for enterectomy, being identified as leiomyosarcoma according to histopathological analysis. Adjuvant chemotherapy was instituted using doxorubicin (30mg / m²) every 21 days, totaling six sessions. The patient underwent a new clinical staging, 10 months after enterectomy, where were visualized, by abdominal ultrasound, neoformations in the liver. Based on ultrasound guided liver biopsy with tru-cut needle and histological and immunohistochemical analysis, the neoformation was defined as GIST liver metastasis, being instituted treatment with toceranib phosphate (Palladia®). From the time of enterectomy to the death of the patient, 20,4 months of overall survival were counted.
Assuntos
Animais , Cães , Doenças do Cão , Metástase Neoplásica , Neoplasias Gastrointestinais/veterinária , Tumores do Estroma Gastrointestinal/veterináriaResumo
Os tumores mesenquimais originados a partir de células intersticiais de Cajal, denominados tumores gastrointestinais estromais (GIST) são raros em humanos e com incidência ainda desconhecida em cães. A diferenciação de GIST, leiomiossarcoma e leiomioma com base apenas em exames de imagem, morfológicos e colorações simples por meio da histologia é muitas vezes difícil, sendo indicada realização de imuno-histoquímica. Foi atendida uma cadela, sem padrão racial definido, oito anos, 17kg de peso corporal, com discreto aumento de volume abdominal, sendo evidenciada por ultrassom abdominal neoformação intra-abdominal em região mesogástrica, sem demais alterações clínicas. Durante celiotomia exploratória, identificou-se que a neoformação intestinal localizava-se em jejuno, optando pela realização de enterectomia, sendo posteriormente diagnosticada como leiomiossarcoma pela análise histopatológica. Preconizou-se a instituição de quimioterapia adjuvante com o uso de doxorrubicina (30 mg/m²), a cada 21 dias, totalizando seis sessões. Após dez meses do tratamento cirúrgico, a paciente foi submetida a novo estadiamento clínico, sendo visibilizado, mediante ultrassom abdominal neoformações sólidas em fígado. A partir de biópsia hepática guiada por ultrassom com agulha tru-cut e análise histológica e imuno-histoquímica, definiu-se que as neoformações hepáticas eram metástases de GIST, instituindo o tratamento com fosfato de toceranib (Palladia®). Desde o momento da enterectomia ao óbito da paciente, contabilizou-se 20,4 meses de sobrevida global.(AU)
Mesenchymal tumors originating from interstitial cells of Cajal, called stromal gastrointestinal tumors (GIST) are rare in humans and their incidence is still unknown in dogs. The differentiation of GIST, leiomyosarcoma and leiomyoma based only on imaging, morphological and simple staining through histology is often difficult, and immunohistochemistry is indicated. A female dog, mixed breed, eight years old, 17kg of body weight, with a slight increase in abdominal volume, and ultrasound evidence of an intra-abdominal neoformation in the mesogastric region, without other clinical changes was seen. During exploratory celiotomy, it was identified that the intestinal neoformation in jejunum, opting for enterectomy, being identified as leiomyosarcoma according to histopathological analysis. Adjuvant chemotherapy was instituted using doxorubicin (30mg / m²) every 21 days, totaling six sessions. The patient underwent a new clinical staging, 10 months after enterectomy, where were visualized, by abdominal ultrasound, neoformations in the liver. Based on ultrasound guided liver biopsy with tru-cut needle and histological and immunohistochemical analysis, the neoformation was defined as GIST liver metastasis, being instituted treatment with toceranib phosphate (Palladia®). From the time of enterectomy to the death of the patient, 20,4 months of overall survival were counted.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Doenças do Cão , Metástase Neoplásica , Neoplasias Gastrointestinais/veterinária , Tumores do Estroma Gastrointestinal/veterináriaResumo
O plasma rico em plaquetas é um produto obtido por meio da centrifugação do sangue, e devido as suas propriedades de estimular a angiogênese, este é utilizado em cirurgias reconstrutivas a fim de evitar complicações pós-cirúrgicas. A coleta do sangue é feita de forma asséptica para obtenção do PRP, porém há possibilidade de contaminação bacteriana no momento da sua confecção podendo assim ocasionar complicações ao paciente. Objetivou-se ressaltar a importância do rigor no controle microbiológico do produto obtido, bem como avaliar a possibilidade de contaminação bacteriana no momento da confecção (PRP), antes do seu emprego no leito de enxertos cutâneos em coelhos. No presente estudo, apenas quatro amostras das sessenta confeccionadas apresentaram colônias bacterianas, indicando que o plasma rico em plaquetas obtido de maneira asséptica é propício e seguro em cirurgias reconstrutivas. Conclui-se que o rigor no controle microbiológico aliado a adequada desinfecção do centro cirúrgico e antissepsia do campo operatório, bem como o preparo asséptico do PRP, seu uso é indicado e seguro, não provocando riscos de contaminação da ferida cirúrgica.(AU)
Platelet-rich plasma is a product obtained by centrifuging blood, and due to its properties of stimulating angiogenesis, it is used in reconstructive surgery in order to avoid post-surgical complications. Blood collection is done aseptically to obtain platelet-rich plasma, but there is a possibility of bacterial contamination at the time of making it, thus causing complications to the patient. The objective was to emphasize the importance of rigor in the microbiological control of the product obtained, as well as to evaluate the possibility of bacterial contamination when making plateletrich plasma (PRP), before its use in the bed of skin grafts in rabbits. In the present study, only four samples of the sixty made had bacterial colonies, indicating that the platelet-rich plasma obtained aseptically is conducive and safe in reconstructive surgery. It is concluded that the rigor in microbiological control combined with adequate disinfection of the operating room and antisepsis of the operating field, as well as the aseptic preparation of the PRP, its use is indicated and safe, without causing risks of contamination of the surgical wound.(AU)
Assuntos
Animais , Coelhos , Plasma Rico em Plaquetas , Indutores da Angiogênese , Procedimentos de Cirurgia Plástica/veterinária , Coelhos/cirurgiaResumo
Objetiva-se relatar a reintervenção cirúrgica para ampliação de margens em um paciente diagnosticado com mastocitoma cutâneo. Um canino, macho, Bulldog Francês, com 7 anos foi atendido com histórico de retirada de nódulo cutâneo em região abdominal há 15 dias, com diagnóstico histopatológico compatível com mastocitoma grau I e margens cirúrgicas comprometidas. Optou-se então pela realização de um segundo procedimento cirúrgico para ampliação das margens de segurança, o qual foi precedido por planejamento de 5 cm de margens cutâneas e uma camada de fáscia e um plano muscular como margem profunda, juntamente com a linfadenectomia inguinal. Durante o procedimento, foi possível a síntese sem a necessidade do uso de técnicas reconstrutivas, a partir da divulsão do subcutâneo e da utilização do padrão Walking Suture. Não houve intercorrências transoperatórias, e a formação de hematoma foi a única complicação pósoperatória observada. O material foi enviado para análise histopatológica, confirmando mastocitoma cutâneo baixo grau/grau I com margens livres, sem evidências de metástase em linfonodo. Dessa forma, não foram instituídas terapias adjuvantes, e após 320 dias pós-operatórios, o paciente apresentava-se em ótimo estado geral, sem evidências de recidiva ou metástases à distância na radiografia torácica e ultrassonografia abdominal. Conclui-se que a reintervenção cirúrgica pode ser uma alternativa para o tratamento do mastocitoma baixo grau/grau I com margens comprometidas, sendo o diagnóstico histopatológico e o planejamento cirúrgico essenciais para redução de complicações trans e pósoperatórias, aumentando as chances de sucesso e cura do paciente.
The objective is to report the surgical reintervention for enlarging margins in a patient diagnosed with cutaneous mast cell tumor. A canine, male, French Bulldog, 7 years old, was seen with a history of skin nodule removal in the abdominal region 15 days ago, with a histopathological diagnosis compatible with grade I mastocytoma and compromised surgical margins. Then, it was decided to perform a second surgical procedure to expand the safety margins, which was preceded by planning 5 cm of cutaneous margins and a layer of fascia and a muscular plane as a deep margin, in addition to inguinal lymphadenectomy. During the procedure, synthesis was possible without the use of reconstructive techniques, from the subcutaneous divulsion and the use of the Walking Suture pattern. There were no transoperative complications, and hematoma formation was the only postoperative complication observed. The material was sent for histopathological analysis, confirming low-grade cutaneous mastocytoma with free margins and no evidence of lymph node metastasis. Thus, adjuvant therapies were not instituted, and after 320 postoperative days, the patient was in excellent general condition, with no evidence of recurrence or distant metastases on chest radiography and abdominal ultrasound. It is concluded that surgical reintervention can be an alternative for the treatment of low-grade mastocytoma with compromised margins, and that histopathological diagnosis and surgical planning are essential to reduce trans and postoperative complications, increasing the chances of success and cure of the patient.
Assuntos
Masculino , Animais , Cães , Doenças do Cão , Margens de Excisão , Mastocitoma Cutâneo/veterinária , Neoplasias Cutâneas/veterináriaResumo
Transmissible venereal tumor (TVT) is a contagious neoplasm of round cells that occurs naturally and that affects mostly the genitalia. The TVT has been classified according to the predominant cell type as follows: linfocytoid, plasmacytoid and mixed. Various degrees of aggressiveness with wide range of biological behavior have been described based on this cell morphology. The present study aimed to evaluate the rate of cell proliferation, by cytochemical AgNOR method, and response to chemotherapy correlated with the cytomorphological classification of TVT. The results of the 22 cases showed that TVT was identified more frequently in female, adults and mixed-breed dogs. Plasmocytoid-classified tumors required a greater number of vincristine sulfate sessions, have higher cell proliferation and were the most resistant to chemotherapy, requiring additional treatment with doxorubicin. Based on these results, we can infer that the plasmacytoid pattern might have a more aggressive behavior compared to other cell types.
O tumor venéreo transmissível (TVT) é uma neoplasia contagiosa de células redondas que ocorre naturalmente e afeta principalmente a genitália. O TVT é classificado de acordo com o tipo celular predominante da seguinte forma: linfocitóide, plasmocitóide e misto. Vários graus de agressividade com ampla gama de comportamento biológico foram descritos com base nessa morfologia celular. O presente estudo teve como objetivo avaliar a taxa de proliferação celular, pelo método AgNOR citoquímico, e a resposta à quimioterapia correlacionada com a classificação citomorfológica do TVT. Os resultados dos 22 casos mostraram que o TVT foi identificado com maior frequência em cães do sexo feminino, adultos e mestiços. Os tumores classificados como plasmocitóides necessitaram de um maior número de sessões de sulfato de vincristina, apresentaram maior proliferação celular e foram os mais resistentes à quimioterapia, necessitando de tratamento adicional com doxorrubicina. Com base nesses resultados, podemos inferir que o padrão plasmocitoide pode ter um comportamento mais agressivo comparado a outros tipos de células.
Assuntos
Animais , Cães , Doenças do Cão , Neoplasias Urogenitais/veterinária , Proliferação de Células , Tumores Venéreos Veterinários/tratamento farmacológicoResumo
Objetiva-se relatar a reintervenção cirúrgica para ampliação de margens em um paciente diagnosticado com mastocitoma cutâneo. Um canino, macho, Bulldog Francês, com 7 anos foi atendido com histórico de retirada de nódulo cutâneo em região abdominal há 15 dias, com diagnóstico histopatológico compatível com mastocitoma grau I e margens cirúrgicas comprometidas. Optou-se então pela realização de um segundo procedimento cirúrgico para ampliação das margens de segurança, o qual foi precedido por planejamento de 5 cm de margens cutâneas e uma camada de fáscia e um plano muscular como margem profunda, juntamente com a linfadenectomia inguinal. Durante o procedimento, foi possível a síntese sem a necessidade do uso de técnicas reconstrutivas, a partir da divulsão do subcutâneo e da utilização do padrão Walking Suture. Não houve intercorrências transoperatórias, e a formação de hematoma foi a única complicação pósoperatória observada. O material foi enviado para análise histopatológica, confirmando mastocitoma cutâneo baixo grau/grau I com margens livres, sem evidências de metástase em linfonodo. Dessa forma, não foram instituídas terapias adjuvantes, e após 320 dias pós-operatórios, o paciente apresentava-se em ótimo estado geral, sem evidências de recidiva ou metástases à distância na radiografia torácica e ultrassonografia abdominal. Conclui-se que a reintervenção cirúrgica pode ser uma alternativa para o tratamento do mastocitoma baixo grau/grau I com margens comprometidas, sendo o diagnóstico histopatológico e o planejamento cirúrgico essenciais para redução de complicações trans e pósoperatórias, aumentando as chances de sucesso e cura do paciente.(AU)
The objective is to report the surgical reintervention for enlarging margins in a patient diagnosed with cutaneous mast cell tumor. A canine, male, French Bulldog, 7 years old, was seen with a history of skin nodule removal in the abdominal region 15 days ago, with a histopathological diagnosis compatible with grade I mastocytoma and compromised surgical margins. Then, it was decided to perform a second surgical procedure to expand the safety margins, which was preceded by planning 5 cm of cutaneous margins and a layer of fascia and a muscular plane as a deep margin, in addition to inguinal lymphadenectomy. During the procedure, synthesis was possible without the use of reconstructive techniques, from the subcutaneous divulsion and the use of the Walking Suture pattern. There were no transoperative complications, and hematoma formation was the only postoperative complication observed. The material was sent for histopathological analysis, confirming low-grade cutaneous mastocytoma with free margins and no evidence of lymph node metastasis. Thus, adjuvant therapies were not instituted, and after 320 postoperative days, the patient was in excellent general condition, with no evidence of recurrence or distant metastases on chest radiography and abdominal ultrasound. It is concluded that surgical reintervention can be an alternative for the treatment of low-grade mastocytoma with compromised margins, and that histopathological diagnosis and surgical planning are essential to reduce trans and postoperative complications, increasing the chances of success and cure of the patient.(AU)
Assuntos
Animais , Masculino , Cães , Doenças do Cão , Mastocitoma Cutâneo/veterinária , Margens de Excisão , Neoplasias Cutâneas/veterináriaResumo
Transmissible venereal tumor (TVT) is a contagious neoplasm of round cells that occurs naturally and that affects mostly the genitalia. The TVT has been classified according to the predominant cell type as follows: linfocytoid, plasmacytoid and mixed. Various degrees of aggressiveness with wide range of biological behavior have been described based on this cell morphology. The present study aimed to evaluate the rate of cell proliferation, by cytochemical AgNOR method, and response to chemotherapy correlated with the cytomorphological classification of TVT. The results of the 22 cases showed that TVT was identified more frequently in female, adults and mixed-breed dogs. Plasmocytoid-classified tumors required a greater number of vincristine sulfate sessions, have higher cell proliferation and were the most resistant to chemotherapy, requiring additional treatment with doxorubicin. Based on these results, we can infer that the plasmacytoid pattern might have a more aggressive behavior compared to other cell types.(AU)
O tumor venéreo transmissível (TVT) é uma neoplasia contagiosa de células redondas que ocorre naturalmente e afeta principalmente a genitália. O TVT é classificado de acordo com o tipo celular predominante da seguinte forma: linfocitóide, plasmocitóide e misto. Vários graus de agressividade com ampla gama de comportamento biológico foram descritos com base nessa morfologia celular. O presente estudo teve como objetivo avaliar a taxa de proliferação celular, pelo método AgNOR citoquímico, e a resposta à quimioterapia correlacionada com a classificação citomorfológica do TVT. Os resultados dos 22 casos mostraram que o TVT foi identificado com maior frequência em cães do sexo feminino, adultos e mestiços. Os tumores classificados como plasmocitóides necessitaram de um maior número de sessões de sulfato de vincristina, apresentaram maior proliferação celular e foram os mais resistentes à quimioterapia, necessitando de tratamento adicional com doxorrubicina. Com base nesses resultados, podemos inferir que o padrão plasmocitoide pode ter um comportamento mais agressivo comparado a outros tipos de células.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Tumores Venéreos Veterinários/tratamento farmacológico , Proliferação de Células , Doenças do Cão , Neoplasias Urogenitais/veterináriaResumo
This study aims to report the technique of partial cystectomy and bilateral ureteral reimplantation for resection of transitional cell carcinoma (TCC) in the trigone region of the bladder and the long-term follow-up in a Bernesse Mountain dog. The proposed surgical technique was considered viable and a potential treatment option for TCC in bladder trigone, with benefits regarding the prevention of urinary tract obstruction due to neoplastic growth and local removal of the primary tumor, which may limit or delay the spread of the disease even without adjuvant chemotherapy. The main disadvantages related to the described technique are ureteral stricture, intermittent cystitis and local relapse. However, the results are acceptable considering the long-term survival of 610 days in the case described.(AU)
Esse estudo tem como objetivo relatar a técnica de cistectomia parcial e reimplantação uretral bilateral para ressecção de carcinoma de células de transição em região trigonal de bexiga e seguimento clínico de cão da raça Bernesse Mountain. A técnica cirúrgica proposta foi considerada viável e opção potencial de tratamento com benefícios na prevenção de obstrução de trato uretral devido a crescimento neoplásico e remoção local de tumor primário que pode limitar ou retardar a disseminação da doença mesmo sem quimioterapia adjuvante. A principal desvantagem relatada em relação à técnica descrita são constrição uretral, cistite intermitente, e relapso local. No entanto, os resultados são aceitáveis levando em consideração a sobrevida a longo prazo de 610 no caso descrito.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Carcinoma/veterinária , Cistectomia/classificação , Cistectomia/normasResumo
This study aims to report the technique of partial cystectomy and bilateral ureteral reimplantation for resection of transitional cell carcinoma (TCC) in the trigone region of the bladder and the long-term follow-up in a Bernesse Mountain dog. The proposed surgical technique was considered viable and a potential treatment option for TCC in bladder trigone, with benefits regarding the prevention of urinary tract obstruction due to neoplastic growth and local removal of the primary tumor, which may limit or delay the spread of the disease even without adjuvant chemotherapy. The main disadvantages related to the described technique are ureteral stricture, intermittent cystitis and local relapse. However, the results are acceptable considering the long-term survival of 610 days in the case described.(AU)
Esse estudo tem como objetivo relatar a técnica de cistectomia parcial e reimplantação uretral bilateral para ressecção de carcinoma de células de transição em região trigonal de bexiga e seguimento clínico de cão da raça Bernesse Mountain. A técnica cirúrgica proposta foi considerada viável e opção potencial de tratamento com benefícios na prevenção de obstrução de trato uretral devido a crescimento neoplásico e remoção local de tumor primário que pode limitar ou retardar a disseminação da doença mesmo sem quimioterapia adjuvante. A principal desvantagem relatada em relação à técnica descrita são constrição uretral, cistite intermitente, e relapso local. No entanto, os resultados são aceitáveis levando em consideração a sobrevida a longo prazo de 610 no caso descrito.(AU)