Use of omentum flap for induction of free skin graft healing / [Utilização de flap de omento para indução da cicatrização de enxertos cutâneos]

The objective of this study was to assess healing induction of free skin grafts following transposition of omental flap through a subcutaneous tunnel to the recipient bed. Macroscopic and microscopic evaluations were performed. Nineteen piglets were used. Two surgical wounds were created of each subject. The graft removed from the left side (LS) was placed on the right side (RS) without the omental flap in the graft-bed (control group-CG). On the LS, an omental flap was placed between the graft removed from the RS and the recipient bed (omentum group-OG). Macroscopic evaluations showed edema, which gradually decreased on both groups. Suture dehiscence was highest at day 10 compared to other days in both groups. The CG had a higher incidence of unvitalized tissue compared to OG, although no difference was found among days of postoperative evaluation. The presence of unvitalized tissue was seen on 32% on OG and 53% on CG. Microscopic evaluations revealed higher collagenization, reepithelization, keratinization and less swelling in the OG compared to CG. In conclusion, mesh skin grafts evolved satisfactorily in swine even in newly created bedding without granulation tissue, but with appropriate vascularization. The omentum flap provided better macroscopic and microscopic outcomes regarding graft integration.

O objetivo deste estudo foi verificar a indução da cicatrização de enxertos cutâneos em malha após a utilização de flap de omento transposto através de túnel no subcutâneo até o leito receptor. Avaliações macroscópica e microscópica foram realizadas. Foram utilizados 19 suínos. Duas feridas cirúrgicas foram criadas em cada animal. O enxerto removido do lado esquerdo (LE) foi fixado do lado direito (LD), sem a presença do flap de omento entre o enxerto e o leito receptor (grupo controle - GC). No LE, foi fixado um flap de omento entre o enxerto cutâneo removido do LD e o leito receptor (grupo omento - GO). As avaliações macroscópicas mostraram que o edema diminuiu gradativamente em ambos os grupos. A deiscência foi maior no dia 10 em comparação aos demais dias, em ambos os grupos, entre os diferentes dias de avaliação. Foi verificada a presença de tecido desvitalizado em 32% do GO e em 53% no GC. Foi observada, na avaliação microscópica, maior colagenização, reepitelização, queratinização e menor edema no GO, quando comparado ao GC. Concluiu-se, com este estudo, que enxertos cutâneos em malha evoluíram satisfatoriamente em suínos, mesmo em leito receptor recém-criado e sem presença de tecido de granulação, desde que vascularizado, e que o flap de omento propiciou melhores resultados macro e microscópicos relativos à integração do enxerto.

Neuropathic pain and prognosis of a dog submitted to limb amputation after diagnosis of soft tissue sarcoma - case report / Dor neuropática e prognóstico de um cão submetido à amputação de membro após diagnóstico de sarcoma de tecidos moles - relato de caso

Neuropathic pain occurs when there is a lesion or a dysfunction of the nervous system. Humans and veterinary patients may develop neuropathic pain, but in veterinary it is not often reported probably because of its mistaken diagnosis. A canine patient was admitted to the Veterinary Hospital of UNESP-Jaboticabal-SP, Brazil with a nodule on the left thoracic limb. The nodule was surgically removed, and histopathological analysis demonstrated the tumor was a soft tissue sarcoma (STS) and the margins were not clean. Based on the patient's health condition and the lack of suitable equipment, the next procedure was limb amputation. The patient received analgesic medication in the post-surgery period; nevertheless, clinical signs of neuropathic pain were present, such as compulsive licking and other behavioral disorders. Medications were administered for forty days, but clinical signs ceased only when replaced with a tryciclic antidepressant drug, Amitriptyline. Therapeutic management of the patient in this report can be considered effective, since five years after the end of the treatment there was no recurrence or presence of metastasis.(AU)

A dor neuropática ocorre quando há uma lesão ou disfunção do sistema nervoso. Tanto pacientes humanos quanto veterinários podem desenvolver a dor neuropática, mas na medicina veterinária ela é pouco relatada provavelmente por não ser corretamente diagnosticada. Um paciente canino foi atendido no Hospital Veterinário da Unesp-Jaboticabal, SP, Brasil, com um nódulo em membro torácico esquerdo. O nódulo foi removido cirurgicamente, e o exame histopatológico evidenciou a presença de sarcoma de tecidos moles (STM) e de margens comprometidas. Baseando-se nas condições de saúde do paciente e na ausência de equipamentos adequados, o próximo procedimento foi a amputação do membro. No pós-cirúrgico, o animal recebeu medicações analgésicas, todavia, mesmo assim, apresentava sinais de dor neuropática, como lambedura compulsiva e outros distúrbios comportamentais. O tratamento para dor aguda se estendeu por 40 dias; no entanto, os sinais clínicos cessaram apenas quando os analgésicos comuns foram substituídos por um medicamento antidepressivo tricíclico, a amitriptilina. O manejo terapêutico do paciente do presente relato pode ser considerado satisfatório, uma vez que, após cinco anos do término do tratamento, não houve recidiva nem presença de metástase.(AU)

Neuropathic pain and prognosis of a dog submitted to limb amputation after diagnosis of soft tissue sarcoma - case report / Dor neuropática e prognóstico de um cão submetido à amputação de membro após diagnóstico de sarcoma de tecidos moles - relato de caso

Neuropathic pain occurs when there is a lesion or a dysfunction of the nervous system. Humans and veterinary patients may develop neuropathic pain, but in veterinary it is not often reported probably because of its mistaken diagnosis. A canine patient was admitted to the Veterinary Hospital of UNESP-Jaboticabal-SP, Brazil with a nodule on the left thoracic limb. The nodule was surgically removed, and histopathological analysis demonstrated the tumor was a soft tissue sarcoma (STS) and the margins were not clean. Based on the patient's health condition and the lack of suitable equipment, the next procedure was limb amputation. The patient received analgesic medication in the post-surgery period; nevertheless, clinical signs of neuropathic pain were present, such as compulsive licking and other behavioral disorders. Medications were administered for forty days, but clinical signs ceased only when replaced with a tryciclic antidepressant drug, Amitriptyline. Therapeutic management of the patient in this report can be considered effective, since five years after the end of the treatment there was no recurrence or presence of metastasis.(AU)

A dor neuropática ocorre quando há uma lesão ou disfunção do sistema nervoso. Tanto pacientes humanos quanto veterinários podem desenvolver a dor neuropática, mas na medicina veterinária ela é pouco relatada provavelmente por não ser corretamente diagnosticada. Um paciente canino foi atendido no Hospital Veterinário da Unesp-Jaboticabal, SP, Brasil, com um nódulo em membro torácico esquerdo. O nódulo foi removido cirurgicamente, e o exame histopatológico evidenciou a presença de sarcoma de tecidos moles (STM) e de margens comprometidas. Baseando-se nas condições de saúde do paciente e na ausência de equipamentos adequados, o próximo procedimento foi a amputação do membro. No pós-cirúrgico, o animal recebeu medicações analgésicas, todavia, mesmo assim, apresentava sinais de dor neuropática, como lambedura compulsiva e outros distúrbios comportamentais. O tratamento para dor aguda se estendeu por 40 dias; no entanto, os sinais clínicos cessaram apenas quando os analgésicos comuns foram substituídos por um medicamento antidepressivo tricíclico, a amitriptilina. O manejo terapêutico do paciente do presente relato pode ser considerado satisfatório, uma vez que, após cinco anos do término do tratamento, não houve recidiva nem presença de metástase.(AU)

Papillary Adenocarcinoma of the descending colon in a dog: case report / Adenocarcinoma papilífero em cólon descendente de cão: relato de caso

The aim of this report was to describe the clinical findings and therapeutic management of a case of papillary adenocarcinoma of the descending colon in a Beagle. The patient presented soft stools, haematochezia, tenesmus, and dyschezia. Clinical examination revealed alterations on the ultrasonographic features of the descending colon suggestive of colitis and neoplasia. Following local mass resection, histopathology analysis revealed mild lymphoplasmocytic enteritis and papillary adenocarcinoma of the colon. Enterectomy for tumoral resection and biopsy of locoregional lymph nodes were carried out. Subsequent to the surgical procedure, it was possible to confirm the previous diagnosis and the tumor was classified as intestinal intraluminal papillary adenocarcinoma, with incomplete surgical margins. Adjuvant chemotherapy was performed using carboplatin, cyclophosphamide, and piroxicam, leading to remission of clinical signs and absence of any clinical or imaging alterations compatible with the patient's previous clinical condition.(AU)

O objetivo desse relato de caso foi descrever os achados clínicos e manejo terapêutico de um caso de adenocarcinoma papilífero do cólon descendente em um Beagle. O paciente apresentou fezes amolecidas, hematoquesia, tenesmo e disquesia. Exame clínico revelou alteração de achados ultrassonográficos do cólon descendente sugerindo colite e neoplasia. Após ressecção de massa local, análise histopatológica revelou enterite linfmoplasmocito leve e adenocarcinoma papilar do cólon. Enterectomia para ressecção tumoral e biopsia das lesões locais e tumores linfonodais foram realizadas. Após procedimento cirúrgico foi possível confirmar o diagnóstico prévio e o tumor foi classificado como adenocarcinoma papilar intraluminal intestinal, com margens cirúrgicas incompletas. Quimioterapia adjuvante foi realizada utilizando carboplatina, ciclofosfamida e piroxano, levando a remissão de sinais clínicos e ausência de alterações de imagem compatíveis com situação clínica prévia do paciente.(AU)

Papillary Adenocarcinoma of the descending colon in a dog: case report / Adenocarcinoma papilífero em cólon descendente de cão: relato de caso

The aim of this report was to describe the clinical findings and therapeutic management of a case of papillary adenocarcinoma of the descending colon in a Beagle. The patient presented soft stools, haematochezia, tenesmus, and dyschezia. Clinical examination revealed alterations on the ultrasonographic features of the descending colon suggestive of colitis and neoplasia. Following local mass resection, histopathology analysis revealed mild lymphoplasmocytic enteritis and papillary adenocarcinoma of the colon. Enterectomy for tumoral resection and biopsy of locoregional lymph nodes were carried out. Subsequent to the surgical procedure, it was possible to confirm the previous diagnosis and the tumor was classified as intestinal intraluminal papillary adenocarcinoma, with incomplete surgical margins. Adjuvant chemotherapy was performed using carboplatin, cyclophosphamide, and piroxicam, leading to remission of clinical signs and absence of any clinical or imaging alterations compatible with the patient's previous clinical condition.(AU)

O objetivo desse relato de caso foi descrever os achados clínicos e manejo terapêutico de um caso de adenocarcinoma papilífero do cólon descendente em um Beagle. O paciente apresentou fezes amolecidas, hematoquesia, tenesmo e disquesia. Exame clínico revelou alteração de achados ultrassonográficos do cólon descendente sugerindo colite e neoplasia. Após ressecção de massa local, análise histopatológica revelou enterite linfmoplasmocito leve e adenocarcinoma papilar do cólon. Enterectomia para ressecção tumoral e biopsia das lesões locais e tumores linfonodais foram realizadas. Após procedimento cirúrgico foi possível confirmar o diagnóstico prévio e o tumor foi classificado como adenocarcinoma papilar intraluminal intestinal, com margens cirúrgicas incompletas. Quimioterapia adjuvante foi realizada utilizando carboplatina, ciclofosfamida e piroxano, levando a remissão de sinais clínicos e ausência de alterações de imagem compatíveis com situação clínica prévia do paciente.(AU)