Osteotomia de nivelamento do platô tibial no tratamento da ruptura do ligamento cruzado cranial estudo clínico em cães / Tibial plateau leveling osteotomy on the treatment cranial cruciate ligament rupture clinic study in dogs

A ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCC) é a causa comum de claudicação no membro pélvico em cães. Estudosrecentes demonstram que o ângulo de inclinação do platô tibial está associado à RLCC. A partir dessa descoberta,desenvolveu-se a técnica de osteotomia e nivelamento do platô tibial (TPLO). A técnica consiste na osteotomia, rotação eestabilização da porção proximal da tíbia, alterando a mecânica da articulação, neutralizando o impulso tibial cranial. Aproposta do presente estudo é revisar a técnica de TPLO, enfatizando o procedimento, técnica cirúrgica, cuidados pósoperatóriose complicações. O grupo estudado era composto de 40 cães. Dezessete pacientes apresentaram RLCC nomembro pélvico esquerdo e 23 no membro pélvico direito. Os ângulos do platô tibial variaram de 16o 36o. Trinta animais(75%) voltaram a apoiar o membro operado nos primeiros sete dias, enquanto seis animais (15%) apoiaram até o 15o dia,um animal (2,5%) apoiou até o 21o dia e outro (2,5%) até o 28o dia. Três animais (7,5%) apresentaram complicações pósoperatórias,sendo elas: deiscência de sutura, fratura tibial, falha no implante. A técnica de TPLO mostrou-se eficaz notratamento de cães com diferentes pesos com RLCC. O apoio precoce do membro afetado ocorreu na maioria dos animais.As complicações encontradas, que envolviam o procedimento cirúrgico, puderam ser corrigidas.(AU)

Cranial cruciate ligament rupture (CCLR) frequently causes hindlimb limping in dogs. Recent studies showed that tibial plateau angle shift is associated with CCLR. Based on this founding the tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) technique was developed. It consists about osteotomy, rotation and stabilization of tibial proximal portion, which modify joint mechanics thus neutralizing tibial cranial thrust. The proposal of this study is to report a review of the TPLO procedure, emphasizing procedure, surgical technique, post operative care and complications. Fourty dogs presenting CCLR were submitted to surgery, seventeen with the left limb affected, 23 on the right. The tibial plateau angles before surgery varied from 16o to 36o. Thirty animals (75%) returned to limb normal use in a week; six animals (15%) were back to normal deambulation to the fifteenth day, one animal (2,5%) were back to normal deambulation to the 200 day other one before the 30o day. Three animals (7,5%) had surgical post-operatory complications, including suture descending, tibial fracture and implant failure. TPLO technique seemed appropriate for treatment of CCLR from dogs within a broad weight range. Early limb use occurred in most animals. Eventual problems arose from surgical procedure, and were promptly corrected.(AU)

Osteotomia de nivelamento do platô tibial no tratamento da ruptura do ligamento cruzado cranial estudo clínico em cães / Tibial plateau leveling osteotomy on the treatment cranial cruciate ligament rupture – clinic study in dogs

A ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCC) é a causa comum de claudicação no membro pélvico em cães. Estudosrecentes demonstram que o ângulo de inclinação do platô tibial está associado à RLCC. A partir dessa descoberta,desenvolveu-se a técnica de osteotomia e nivelamento do platô tibial (TPLO). A técnica consiste na osteotomia, rotação eestabilização da porção proximal da tíbia, alterando a mecânica da articulação, neutralizando o impulso tibial cranial. Aproposta do presente estudo é revisar a técnica de TPLO, enfatizando o procedimento, técnica cirúrgica, cuidados pósoperatóriose complicações. O grupo estudado era composto de 40 cães. Dezessete pacientes apresentaram RLCC nomembro pélvico esquerdo e 23 no membro pélvico direito. Os ângulos do platô tibial variaram de 16o 36o. Trinta animais(75%) voltaram a apoiar o membro operado nos primeiros sete dias, enquanto seis animais (15%) apoiaram até o 15o dia,um animal (2,5%) apoiou até o 21o dia e outro (2,5%) até o 28o dia. Três animais (7,5%) apresentaram complicações pósoperatórias,sendo elas: deiscência de sutura, fratura tibial, falha no implante. A técnica de TPLO mostrou-se eficaz notratamento de cães com diferentes pesos com RLCC. O apoio precoce do membro afetado ocorreu na maioria dos animais.As complicações encontradas, que envolviam o procedimento cirúrgico, puderam ser corrigidas.

Cranial cruciate ligament rupture (CCLR) frequently causes hindlimb limping in dogs. Recent studies showed that tibial plateau angle shift is associated with CCLR. Based on this founding the tibial plateau leveling osteotomy (TPLO) technique was developed. It consists about osteotomy, rotation and stabilization of tibial proximal portion, which modify joint mechanics thus neutralizing tibial cranial thrust. The proposal of this study is to report a review of the TPLO procedure, emphasizing procedure, surgical technique, post operative care and complications. Fourty dogs presenting CCLR were submitted to surgery, seventeen with the left limb affected, 23 on the right. The tibial plateau angles before surgery varied from 16o to 36o. Thirty animals (75%) returned to limb normal use in a week; six animals (15%) were back to normal deambulation to the fifteenth day, one animal (2,5%) were back to normal deambulation to the 200 day other one before the 30o day. Three animals (7,5%) had surgical post-operatory complications, including suture descending, tibial fracture and implant failure. TPLO technique seemed appropriate for treatment of CCLR from dogs within a broad weight range. Early limb use occurred in most animals. Eventual problems arose from surgical procedure, and were promptly corrected.

comportamento da frequência cardíaca e da temperatura corpórea em coelhos submetidos à parada circulatória cardíaca / Behavior of heart rate and temperature in rabbits submitted to circulatory arrest

A técnica da parada circulatória total (PTC) ou inflow occlusion consiste em impedir a entrada do sangue às câmaras cardíacas através do clampeamento das veias cavas caudal e cranial e veia ázigos. Contudo, alterações nos parâmetros fisiológicos do paciente podem ser desencadeadas com a aplicação desta técnica. Em enfermidades cardíacas intracavitárias, cuja correção leva alguns minutos, como na estenose pulmonar ou na estenose subaórtica, esta técnica pode ser facilmente utilizada. Por ser de baixo custo e de simples aplicação, é passível de realização em clínicas particulares. Neste ensaio, avaliou-se o comportamento da frequência cardíaca e da temperatura corpórea de coelhos submetido a dois períodos de cinco minutos de PCT, utilizando-se a técnica da inflow occlusion. Um período de recirculação sanguínea entre as oclusões foi realizado a fim de verificar os potenciais benefícios desta prática sobre o comportamento da frequência cardíaca e temperatura corpórea dos animais, parâmetros avaliados ao longo de todo o período transoperatório. Ocorreram dois óbitos, ambos no período de recirculação, dada a ocorrência de fibrilação ventricular. Todavia, com a aplicação do período de recirculação do sangue, foi possível constatar que esta técnica pode ser utilizada em cirurgias intracardíacas, com duração de até dez minutos.

The technique of total circulatory arrest (TCA), or inflow occlusion, consists in preventing the blood entry into the heart chambers by clamping the vena cava and the cranial and caudal vena azygos. However, changes in physiological parameters of the patient can be triggered with the application of this technique. This technique can be easily used in heart intra-cavity diseases, whose correction takes a few minutes, as in pulmonary stenosis or subaortic stenosis. Because low cost and simple implementation, it may be carried out in private clinics. In this trial, the behavior of heart rate and body temperature of rabbits submitted to two periods of five minutes of TCA, by the use of inflow occlusion technique, was evaluated. A period of blood recirculation between occlusions was performed to verify the potential benefits of this practice on the behavior of heart rate and body temperature of the animals. These parameters were assessed throughout the perioperative period. There were two deaths, both in the recirculation period due to the occurrence of ventricular fibrillation. Nevertheless, with the implementation of the period of blood recirculation, we verified that this technique can be used in intra-cardiac surgery lasting up to 10 minutes.

comportamento da frequência cardíaca e da temperatura corpórea em coelhos submetidos à parada circulatória cardíaca / Behavior of heart rate and temperature in rabbits submitted to circulatory arrest

A técnica da parada circulatória total (PTC) ou inflow occlusion consiste em impedir a entrada do sangue às câmaras cardíacas através do clampeamento das veias cavas caudal e cranial e veia ázigos. Contudo, alterações nos parâmetros fisiológicos do paciente podem ser desencadeadas com a aplicação desta técnica. Em enfermidades cardíacas intracavitárias, cuja correção leva alguns minutos, como na estenose pulmonar ou na estenose subaórtica, esta técnica pode ser facilmente utilizada. Por ser de baixo custo e de simples aplicação, é passível de realização em clínicas particulares. Neste ensaio, avaliou-se o comportamento da frequência cardíaca e da temperatura corpórea de coelhos submetido a dois períodos de cinco minutos de PCT, utilizando-se a técnica da inflow occlusion. Um período de recirculação sanguínea entre as oclusões foi realizado a fim de verificar os potenciais benefícios desta prática sobre o comportamento da frequência cardíaca e temperatura corpórea dos animais, parâmetros avaliados ao longo de todo o período transoperatório. Ocorreram dois óbitos, ambos no período de recirculação, dada a ocorrência de fibrilação ventricular. Todavia, com a aplicação do período de recirculação do sangue, foi possível constatar que esta técnica pode ser utilizada em cirurgias intracardíacas, com duração de até dez minutos.(AU)

The technique of total circulatory arrest (TCA), or inflow occlusion, consists in preventing the blood entry into the heart chambers by clamping the vena cava and the cranial and caudal vena azygos. However, changes in physiological parameters of the patient can be triggered with the application of this technique. This technique can be easily used in heart intra-cavity diseases, whose correction takes a few minutes, as in pulmonary stenosis or subaortic stenosis. Because low cost and simple implementation, it may be carried out in private clinics. In this trial, the behavior of heart rate and body temperature of rabbits submitted to two periods of five minutes of TCA, by the use of inflow occlusion technique, was evaluated. A period of blood recirculation between occlusions was performed to verify the potential benefits of this practice on the behavior of heart rate and body temperature of the animals. These parameters were assessed throughout the perioperative period. There were two deaths, both in the recirculation period due to the occurrence of ventricular fibrillation. Nevertheless, with the implementation of the period of blood recirculation, we verified that this technique can be used in intra-cardiac surgery lasting up to 10 minutes.(AU)

Terapia nutricional canina e felina - Manejo de pacientes hospitalizados / Canine and feline nutritional therapy - hospitalized patients management

Na rotina clínica e cirúrgica em pequenos animais, por vezes é realizado o atendimento de pacientes críticos, com alterações sistêmicas graves e que exigem intervenção rápida e cuidadosa. Essas situações desequilibram o estado calórico do animal, levando ao intenso aumento do consumo energético e piorando o quadro clínico do paciente. A partir do conhecimento das necessidades basais para manutenção da vida do animal deve-se iniciar a reposição energética deste paciente. Inicialmente é necessário que se conheça as formas de repor as necessidades diárias desse animal, definir em que fase da doença o paciente se encontra e a possível reposição e método de administração do aporte calórico por vias enterais ou parenterais. Esta revisão objetivou demonstrar alterações fisiológicas e metabólicas dos quadros de insuficiência nutricional e como saber se este paciente é um candidato a nutrição enteral ou parenteral, de acordo com seu quadro clínico

In the clinical and surgical practice, sometimes the treatment of critical patients is handled, with severe systemic alterations that require fast and careful intervention. These situations reduce the animal’s energetic balance, raising the intense increase in energy consumption and making worse the patient’s condition. From knowledge of the needs for maintenance animal’s life, the replacing of energy must begin to restore. In it iallyit is necessary to define the current phase of the patient’s disease and possible replacement and method of administration of caloric intake by enteral or parenteral routes, This review aimed to demonstrate physiological and metabolic changes from frame works of inadequate nutrition and how to know if this patient is a candidate for enteral or parenteral nutrition

Terapia nutricional canina e felina - Manejo de pacientes hospitalizados / Canine and feline nutritional therapy - hospitalized patients management

Na rotina clínica e cirúrgica em pequenos animais, por vezes é realizado o atendimento de pacientes críticos, com alterações sistêmicas graves e que exigem intervenção rápida e cuidadosa. Essas situações desequilibram o estado calórico do animal, levando ao intenso aumento do consumo energético e piorando o quadro clínico do paciente. A partir do conhecimento das necessidades basais para manutenção da vida do animal deve-se iniciar a reposição energética deste paciente. Inicialmente é necessário que se conheça as formas de repor as necessidades diárias desse animal, definir em que fase da doença o paciente se encontra e a possível reposição e método de administração do aporte calórico por vias enterais ou parenterais. Esta revisão objetivou demonstrar alterações fisiológicas e metabólicas dos quadros de insuficiência nutricional e como saber se este paciente é um candidato a nutrição enteral ou parenteral, de acordo com seu quadro clínico(AU)

In the clinical and surgical practice, sometimes the treatment of critical patients is handled, with severe systemic alterations that require fast and careful intervention. These situations reduce the animals energetic balance, raising the intense increase in energy consumption and making worse the patients condition. From knowledge of the needs for maintenance animals life, the replacing of energy must begin to restore. In it iallyit is necessary to define the current phase of the patients disease and possible replacement and method of administration of caloric intake by enteral or parenteral routes, This review aimed to demonstrate physiological and metabolic changes from frame works of inadequate nutrition and how to know if this patient is a candidate for enteral or parenteral nutrition(AU)

Técnica cirúrgica para tratamento de distocia em papagaio-verdadeiro (Amazona aestiva, Linnaeus 1758) por mau posicionamento e aumento de tamanho do ovo - Relato de caso / Surgical technique for treatment of dystocia in turquoise-fronted parrots (Amazona aestiva, Linnaeus 1758) with an enlarged egg in wrong position - A case report

A ordem Psittaciforme é constituída por 78 gêneros e 332 espécies das quais 72 ocorrem no Brasil que é considerado o país mais rico em representantes da família Psittacidae. Ao longo do tempo, os animais selvagens e principalmente as aves, estão se tornando mais populares como animais de companhia, devido a sua beleza em cantos e cores. A distocia é a condição clínica na qual o desenvolvimento do ovo causa a obstrução da cloaca ou o prolapso de tecido do oviduto pela abertura cloacal.O tratamento inclui a estabilização da ave e a administração de fármacos que ajudem na expulsão do ovo. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de distocia tratado com uma intervenção cirúrgica sem a necessidade de ovocentese e fragmentação do ovo no interior da cloaca. Foi atendido no Hospital Veterinário de Uberaba MG um papagaio-verdadeiro (Amazona aestiva) com histórico de apatia, anorexia, diminuição de vocalizações e sem defecar por três dias. A ave foi encaminhada para cirurgia e o ovo foi retirado pela abertura ventral da cloaca. A técnica de abertura ventral da cloaca se mostrou ser de fácil realização e, em curto prazo, sem danos ao sistema reprodutor da ave, por ser pouco agressiva(AU)

The order Psittaciforme consists of 78 genera and 332 species of which 72 occur in Brazil that is considered the richest country representatives in the Psittacidae family. Over time, wildlifes animals and especially birds are becoming more popular as pets because of their beauty in songs and colors. Dystocia is the clinical condition in which the eggs development causes obstruction of the cloaca or oviduct tissue prolapse of the cloacal opening. The treatment includes the stabilization of the bird and the administration of drugs that help in expelling the egg. This paper reports a case of dystocia treated with surgery without the need for ovocentesis and fragmentation of the egg inside the cloaca. A Turquoise-fronted parrot (Amazona aestiva) was treated at the Veterinary Hospital of Uberaba MG with history of apathy, anorexia, decreased vocalization and without defecating for 3 days. The bird was referred for surgery and the egg was removed by opening the ventral cloaca technique. This proved to be easy, and short term without damage to the reproductive system of the bird, being less aggressive(AU)

Lobectomia no tratamento de neoplasiaspulmonares / Pulmonary neoplasms treatment by lobectomy

As neoplasias pulmonares incluem os tumores primários do pulmão, os tumores metastáticos e os tumoresmultissistêmicos. Os tumores primários são considerados no cão como pouco freqüentes,porémde incidência cada vez maior.Atingem sobretudo o cão idoso e mais freqüentemente os cães de médioe grande porte. Os sintomas clínicos podem incluir taquipnéia, dor à palpação torácica, hemotórax,pneumotórax, tosse seca, e dispnéia. Alguns cães podem ainda se apresentar assintomáticos dificultandoo diagnóstico e tornando muitas vezes tardio o tratamento. A segmentectomia, lobectomia epneumectomia são as técnicas cirúrgicas empregadas nos pulmões para extirpação dessas massas. Aescolha do tipo de cirurgia é influenciada pelo tamanho do tumor, sua extensão topográfica e o statusfisiológico do paciente. O objetivo é relatar um caso de neoplasia pulmonar primária em um cão cujotratamento empregado foi a lobectomia. Realizou-se esternotomia mediana com posterior aplicaçãoda lobectomia. O material analisado pela histopatologia revelou se tratar de uma neoplasia benignaclassificada como adenoma papilar mucíparo. Complicações pulmonares são responsáveis por partedos óbitos que ocorrem dentro dos seis primeiros dias de cirurgia. No entanto, o animal respondeumuito bem no pós-imediato sendo reavaliado seis meses depois, estando clinicamente bem, sem tosse,na ausência de qualquer medicação. O aumento de sobrevida é fator essencial a indicação da lobectomiacomo tratamento de neoplasias primárias pulmonares.(AU)

Lung neoplasms include primary tumors of the lung, metastatic tumors and tumors multisystem.The primary tumors in dogs are considered rare, but with increasing expression. Experienced mostlyin elderly dogs and those with medium and large sized. Clinical signs may include tachypnea, chestpain on palpation, hemothorax, pneumothorax, dry cough, and dyspnea. Some dogs may be asymptomatic,making difficult the diagnosis and often delayed treatment. Segmentectomy, lobectomy andpneumonectomy are the surgical techniques for lung resection of these masses. The choice of surgeryis influenced by the size of the tumor, its topographic extent and physiological status of the patient. The objective is to report a case of primary lung cancer in a dog treated with lobectomy. Median sternotomywas performed with subsequent application of lobectomy. The material analyzed by histopathologyrevealed a benign tumor classified as a papillary adenoma. Pulmonary complications accountfor much of the deaths that occur within the first six days of surgery. However, the animal respondedvery well in the immediate post operatory and was re-evaluated after six months, being clinicallywell, without coughing, and in the absence of any medication. The increased survival is an essentialfactor for indicating lobectomy as a treatment for primary tumors of the lungs.(AU)

Técnica cirúrgica para tratamento de distocia em papagaio-verdadeiro (Amazona aestiva, Linnaeus 1758) por mau posicionamento e aumento de tamanho do ovo - Relato de caso / Surgical technique for treatment of dystocia in turquoise-fronted parrots (Amazona aestiva, Linnaeus 1758) with an enlarged egg in wrong position - A case report

A ordem Psittaciforme é constituída por 78 gêneros e 332 espécies das quais 72 ocorrem no Brasil que é considerado o país mais rico em representantes da família Psittacidae. Ao longo do tempo, os animais selvagens e principalmente as aves, estão se tornando mais populares como animais de companhia, devido a sua beleza em cantos e cores. A distocia é a condição clínica na qual o desenvolvimento do ovo causa a obstrução da cloaca ou o prolapso de tecido do oviduto pela abertura cloacal.O tratamento inclui a estabilização da ave e a administração de fármacos que ajudem na expulsão do ovo. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de distocia tratado com uma intervenção cirúrgica sem a necessidade de ovocentese e fragmentação do ovo no interior da cloaca. Foi atendido no Hospital Veterinário de Uberaba – MG um papagaio-verdadeiro (Amazona aestiva) com histórico de apatia, anorexia, diminuição de vocalizações e sem defecar por três dias. A ave foi encaminhada para cirurgia e o ovo foi retirado pela abertura ventral da cloaca. A técnica de abertura ventral da cloaca se mostrou ser de fácil realização e, em curto prazo, sem danos ao sistema reprodutor da ave, por ser pouco agressiva

The order Psittaciforme consists of 78 genera and 332 species of which 72 occur in Brazil that is considered the richest country representatives in the Psittacidae family. Over time, wildlife’s animals and especially birds are becoming more popular as pets because of their beauty in songs and colors. Dystocia is the clinical condition in which the egg’s development causes obstruction of the cloaca or oviduct tissue prolapse of the cloacal opening. The treatment includes the stabilization of the bird and the administration of drugs that help in expelling the egg. This paper reports a case of dystocia treated with surgery without the need for ovocentesis and fragmentation of the egg inside the cloaca. A Turquoise-fronted parrot (Amazona aestiva) was treated at the Veterinary Hospital of Uberaba – MG with history of apathy, anorexia, decreased vocalization and without defecating for 3 days. The bird was referred for surgery and the egg was removed by opening the ventral cloaca technique. This proved to be easy, and short term without damage to the reproductive system of the bird, being less aggressive

Lobectomia no tratamento de neoplasiaspulmonares / Pulmonary neoplasms treatment by lobectomy

As neoplasias pulmonares incluem os tumores primários do pulmão, os tumores metastáticos e os tumoresmultissistêmicos. Os tumores primários são considerados no cão como pouco freqüentes,porémde incidência cada vez maior.Atingem sobretudo o cão idoso e mais freqüentemente os cães de médioe grande porte. Os sintomas clínicos podem incluir taquipnéia, dor à palpação torácica, hemotórax,pneumotórax, tosse seca, e dispnéia. Alguns cães podem ainda se apresentar assintomáticos dificultandoo diagnóstico e tornando muitas vezes tardio o tratamento. A segmentectomia, lobectomia epneumectomia são as técnicas cirúrgicas empregadas nos pulmões para extirpação dessas massas. Aescolha do tipo de cirurgia é influenciada pelo tamanho do tumor, sua extensão topográfica e o statusfisiológico do paciente. O objetivo é relatar um caso de neoplasia pulmonar primária em um cão cujotratamento empregado foi a lobectomia. Realizou-se esternotomia mediana com posterior aplicaçãoda lobectomia. O material analisado pela histopatologia revelou se tratar de uma neoplasia benignaclassificada como adenoma papilar mucíparo. Complicações pulmonares são responsáveis por partedos óbitos que ocorrem dentro dos seis primeiros dias de cirurgia. No entanto, o animal respondeumuito bem no pós-imediato sendo reavaliado seis meses depois, estando clinicamente bem, sem tosse,na ausência de qualquer medicação. O aumento de sobrevida é fator essencial a indicação da lobectomiacomo tratamento de neoplasias primárias pulmonares.

Lung neoplasms include primary tumors of the lung, metastatic tumors and tumors multisystem.The primary tumors in dogs are considered rare, but with increasing expression. Experienced mostlyin elderly dogs and those with medium and large sized. Clinical signs may include tachypnea, chestpain on palpation, hemothorax, pneumothorax, dry cough, and dyspnea. Some dogs may be asymptomatic,making difficult the diagnosis and often delayed treatment. Segmentectomy, lobectomy andpneumonectomy are the surgical techniques for lung resection of these masses. The choice of surgeryis influenced by the size of the tumor, its topographic extent and physiological status of the patient. The objective is to report a case of primary lung cancer in a dog treated with lobectomy. Median sternotomywas performed with subsequent application of lobectomy. The material analyzed by histopathologyrevealed a benign tumor classified as a papillary adenoma. Pulmonary complications accountfor much of the deaths that occur within the first six days of surgery. However, the animal respondedvery well in the immediate post operatory and was re-evaluated after six months, being clinicallywell, without coughing, and in the absence of any medication. The increased survival is an essentialfactor for indicating lobectomy as a treatment for primary tumors of the lungs.

Pneumoperitônio Revisão de literatura / Pneumoperitoneum Literature review

O princípio básico da laparoscopia inclui insufl ação peritoneal com gás e criação do pneumoperitônio,que equivale em vídeocirurgia ao campo cirúrgico da cirurgia convencional. Diversas são asaplicações do pneumoperitônio para as cirurgias laparoscópicas, sendo seus efeitos hemodinâmicos erespiratórios, ou os efeitos moleculares de injúria de diversos órgãos e a sua avaliação clínica, objetode estudos na atualidade. Diferentes gases já foram testados na tentativa de encontrar alternativa aogás carbônico (CO2), dentre eles o próprio ar ambiente, o nitrogênio e o hélio, porém, na prática cirúrgicao CO2 ainda é o mais utilizado. A utilização do pneumoperitonio se faz na maioria das vezes coma mudança de posicionamento do paciente na mesa, causando alterações fi siológicas e não fi siológicasdecorrentes da mesma. Atualmente ainda existe grande discussão sobre os efeitos adversos e benéfi -cos do pneumoperitônio para cirurgia laparoscópica, ou até mesmo como terapêutica, principalmenteno que tange os estudos desenvolvidos na medicina humana e medicina veterinária(AU)

The basic principle of laparoscopic includes peritoneal insuffl ation with gas and the creation of pneumoperitoneum,which is equivalent in laparoscopic surgery to the surgical fi eld in conventional surgery.There are several applications of pneumoperitoneum for laparoscopic surgery, being object ofstudies the hemodynamic and respiratory effects, or the molecular effects of injuries to various organsand their clinical evaluation. Different gases have been tested in an attempt to fi nd an alternative tocarbon dioxide (CO2), among them the ambient air, nitrogen and helium, however, in surgical practicethe CO2 is still the most common. The use of pneumoperitoneum is done mostly with changes ofpatient positioning on the table, causing physiologic and nonphysiologic fl ow from it. Currently thereis still much discussion about the adverse and benefi cial effects of pneumoperitoneum for laparoscopicsurgery, or even as therapy, mainly regarding the studies developed in human medicine andveterinary medicine(AU)

Ovariohisterectomia por NOTES hídrica transvaginal em cadelas: relato de caso / Hibrid NOTES transvaginal ovariohisterectomy

A Cirurgia Endoscópica através de Orifícios Naturais (NOTES) envolve a combinação de técnicas de cirurgia minimamente invasiva com endoscopia flexível, representando uma importante mudança no conceito de cirurgia sem cicatriz. Existe uma classificação, ainda não oficial das técnicas em NOTES. A T-NOTES ou total NOTES, e a H-NOTES, ou NOTES Híbrida, neste caso é realizado acesso através de orifícios naturais como também se mantém um acesso através da parede abdominal. O presente trabalho tem como objetivo relatar o caso de ovariohisterectomia por NOTES híbrida transvaginal em três cadelas. Foi utilizado um portal abdominal por onde introduzida a óptica e um portal transvaginal onde todo material de trabalho foi introduzido. O útero foi retirado através da incisão vaginal. A técnica de NOTES híbrida para ovariohisterectomia laparoscópica se mostrou factível em cães, e pode ser utilizada na rotina da videocirurgia veterinária(AU)

Natural Orificie Translumenal Endoscopic Surgery (NOTES) involves the combination of techniques of minimally invasive surgery and flexible endoscopy, represents a new concept of surgery without scarring. There is a classification, although not official for NOTES. T-NOTES or NOTES Total, and H-NOTES transvaginal in three bitches. We used an abdominal access where it was introduced the optics, and a transvaginal portal where material was introduced. The uterus was removed through the vaginal incision. The hybrid NOTES technique for ovariohisterectomy proved feasible in dogs, and can be used in routine of veterinary videosurgery(AU)

Ovariohisterectomia por NOTES hídrica transvaginal em cadelas: relato de caso / Hibrid NOTES transvaginal ovariohisterectomy

A Cirurgia Endoscópica através de Orifícios Naturais (NOTES) envolve a combinação de técnicas de cirurgia minimamente invasiva com endoscopia flexível, representando uma importante mudança no conceito de cirurgia sem cicatriz. Existe uma classificação, ainda não oficial das técnicas em NOTES. A T-NOTES ou total NOTES, e a H-NOTES, ou NOTES Híbrida, neste caso é realizado acesso através de orifícios naturais como também se mantém um acesso através da parede abdominal. O presente trabalho tem como objetivo relatar o caso de ovariohisterectomia por NOTES híbrida transvaginal em três cadelas. Foi utilizado um portal abdominal por onde introduzida a óptica e um portal transvaginal onde todo material de trabalho foi introduzido. O útero foi retirado através da incisão vaginal. A técnica de NOTES híbrida para ovariohisterectomia laparoscópica se mostrou factível em cães, e pode ser utilizada na rotina da videocirurgia veterinária

Natural Orificie Translumenal Endoscopic Surgery (NOTES) involves the combination of techniques of minimally invasive surgery and flexible endoscopy, represents a new concept of surgery without scarring. There is a classification, although not official for NOTES. T-NOTES or NOTES Total, and H-NOTES transvaginal in three bitches. We used an abdominal access where it was introduced the optics, and a transvaginal portal where material was introduced. The uterus was removed through the vaginal incision. The hybrid NOTES technique for ovariohisterectomy proved feasible in dogs, and can be used in routine of veterinary videosurgery

Pneumoperitônio – Revisão de literatura / Pneumoperitoneum – Literature review

O princípio básico da laparoscopia inclui insufl ação peritoneal com gás e criação do pneumoperitônio,que equivale em vídeocirurgia ao campo cirúrgico da cirurgia convencional. Diversas são asaplicações do pneumoperitônio para as cirurgias laparoscópicas, sendo seus efeitos hemodinâmicos erespiratórios, ou os efeitos moleculares de injúria de diversos órgãos e a sua avaliação clínica, objetode estudos na atualidade. Diferentes gases já foram testados na tentativa de encontrar alternativa aogás carbônico (CO2), dentre eles o próprio ar ambiente, o nitrogênio e o hélio, porém, na prática cirúrgicao CO2 ainda é o mais utilizado. A utilização do pneumoperitonio se faz na maioria das vezes coma mudança de posicionamento do paciente na mesa, causando alterações fi siológicas e não fi siológicasdecorrentes da mesma. Atualmente ainda existe grande discussão sobre os efeitos adversos e benéfi -cos do pneumoperitônio para cirurgia laparoscópica, ou até mesmo como terapêutica, principalmenteno que tange os estudos desenvolvidos na medicina humana e medicina veterinária

The basic principle of laparoscopic includes peritoneal insuffl ation with gas and the creation of pneumoperitoneum,which is equivalent in laparoscopic surgery to the surgical fi eld in conventional surgery.There are several applications of pneumoperitoneum for laparoscopic surgery, being object ofstudies the hemodynamic and respiratory effects, or the molecular effects of injuries to various organsand their clinical evaluation. Different gases have been tested in an attempt to fi nd an alternative tocarbon dioxide (CO2), among them the ambient air, nitrogen and helium, however, in surgical practicethe CO2 is still the most common. The use of pneumoperitoneum is done mostly with changes ofpatient positioning on the table, causing physiologic and nonphysiologic fl ow from it. Currently thereis still much discussion about the adverse and benefi cial effects of pneumoperitoneum for laparoscopicsurgery, or even as therapy, mainly regarding the studies developed in human medicine andveterinary medicine

Circulação extracorpórea em cão Relato de caso / Cardiopulmonary bypass in dog Case report

A circulação extracorpórea (CEC) é um recurso utilizado em cirurgias intracardíacas, pois substitui asfunções cardíaca e pulmonar durante a cirurgia. Em humanos, seu amplo uso é justificado por facilitara técnica cirúrgica uma vez que o coração permanece sem sangue e parado no intra-operatório. Oadvento da CEC permitiu a realização das cirurgias intracardíacas. Um cão da raça Pit Bull, pesando15kg, foi submetido a anestesia geral e colocado em CEC, utilizando-se a máquina de circulação extracorpóreaECOBEC - Braile Biomédica, sendo seus parâmetros hemodinâmicos e gasométricos avaliados.A CEC foi realizada em normotermia, com fluxo arterial não pulsátil de 2,4L/min/m2 e pressãode perfusão entre 60 e 80 mmHg. Sendo a proteção miocárdica realizada de forma anterógrada intermitentecom cardioplegia sanguínea hipercalêmica. Foi mantida a administração de dopamina (5μg/kg/min), sendo posteriormente substituída pela infusão de dobutamina (5μg/kg/min) para controleda pressão arterial média (PAM). No processo de interrupção da CEC, manteve-se a PAM acima de65mmHg, sendo administrado protamina (2mg para cada 100 UI de heparina) para neutralização doefeito anticoagulante da heparina. O cão foi mantido em CEC durante um período de 60 minutos,após o qual foi reperfundido com retirada gradual das cânulas, sendo a remoção inicial a da cânulalocalizada na cava cranial, seguida pela cava caudal e então da aorta. A técnica de CEC empregada foieficaz, o animal se manteve estável durante todo o procedimento, permitindo qualquer manipulaçãointracardíaca(AU)

Denervação acetabular percutânea em cães / Acetabular denervation percutaneous in dogs

A displasia coxofemoral é uma doença articular de etiologia multifatorial e caracteriza-se pelo arrasamento do acetábulo e achatamento da cabeça do fêmur. Diversas técnicas cirúrgicas são descritas para o tratamento da displasia coxofemoral em cães, sendo à escolha vinculada a fatores relacionados ao paciente, proprietário e cirurgião. Os tratamentos cirúrgicos mais difundidos como as osteotomias corretivas, a osteotomia pélvica tripla, a artroplastia das bordas acetabulares e a denervação da cápsula articular ainda não mostram resultados completamente satisfatórios. A técnica da denervação da cápsula articular coxofemoral consiste de uma neurectomia seletiva das fibras sensitivas da cápsula articular coxofemoral, obtida pela destruição dos ramos articulares do nervo glúteo cranial e ciático, por meio da desperiostização da borda acetabular craniolateral, controlando a dor do paciente. Na técnica da denervação acetabular percutânea utiliza-se um pino intramedular sem a necessidade de divulsão romba da musculatura regional, causando menor lesão e uma recuperação mais rápida do animal. O cão volta as suas atividades precocemente e não impede que outra técnica seja aplicada. O objetivo deste trabalho consiste na aplicação da técnica, observação e discussão dos resultados apresentados nos cães. A denervação capsular percutânea apresentou como vantagens, menor lesão tecidual, sangramento mínimo, com menor dor pós-operatória e diminuição do tempo cirúrgico. Mostrando ser eficaz no tratamento de cães de diferentes pesos, sendo uma técnica versátil e eficiente para o tratamento da dor decorrente da DCF em cães(AU)

The hip dysplasia is a multifactorial disease joint that is characterized flattening of the acetabulum and flattening of the femoral head. Several surgical techniques are described for the treatment of hip dysplasia in dogs, the choice being linked to factors related to the patient, surgeon and owner. The current surgical treatments such as pectinectomia, corrective osteotomies, the triple pelvic osteotomy, arthroplasty and acetabular denervation of the edges of the joint capsule does not show quite satisfactory results. The technique of denervation of the hip joint capsule consists of a selective neurectomy of the sensory fibers of the hip joint capsule, obtained by the destruction of the articular branches of the cranial gluteal and sciatic nerve, through desperiostização craniolateral acetabular edge, controlling the patient's pain. In percutaneous acetabular denervation technique uses an intramedullary pin itself without the need for blunt dilatation of the regional muscles, causing minor damage and leading to a faster recovery of the animal. The dog returns to its activities early and does not prevent another technique is applied. This work involves the application of the technique, observation and discussion of results presented in dogs. Denervation capsular percutaneous presented as advantages, less tissue damage, minimal bleeding, less postoperative pain and decrease surgical time. Shown to be effective in the treatment of dogs of different weights, being a versatile and efficient technique for the treatment of pain caused by DCF in dogs(AU)

Denervação acetabular percutânea em cães / Acetabular denervation percutaneous in dogs

A displasia coxofemoral é uma doença articular de etiologia multifatorial e caracteriza-se pelo arrasamento do acetábulo e achatamento da cabeça do fêmur. Diversas técnicas cirúrgicas são descritas para o tratamento da displasia coxofemoral em cães, sendo à escolha vinculada a fatores relacionados ao paciente, proprietário e cirurgião. Os tratamentos cirúrgicos mais difundidos como as osteotomias corretivas, a osteotomia pélvica tripla, a artroplastia das bordas acetabulares e a denervação da cápsula articular ainda não mostram resultados completamente satisfatórios. A técnica da denervação da cápsula articular coxofemoral consiste de uma neurectomia seletiva das fibras sensitivas da cápsula articular coxofemoral, obtida pela destruição dos ramos articulares do nervo glúteo cranial e ciático, por meio da desperiostização da borda acetabular craniolateral, controlando a dor do paciente. Na técnica da denervação acetabular percutânea utiliza-se um pino intramedular sem a necessidade de divulsão romba da musculatura regional, causando menor lesão e uma recuperação mais rápida do animal. O cão volta as suas atividades precocemente e não impede que outra técnica seja aplicada. O objetivo deste trabalho consiste na aplicação da técnica, observação e discussão dos resultados apresentados nos cães. A denervação capsular percutânea apresentou como vantagens, menor lesão tecidual, sangramento mínimo, com menor dor pós-operatória e diminuição do tempo cirúrgico. Mostrando ser eficaz no tratamento de cães de diferentes pesos, sendo uma técnica versátil e eficiente para o tratamento da dor decorrente da DCF em cães

The hip dysplasia is a multifactorial disease joint that is characterized flattening of the acetabulum and flattening of the femoral head. Several surgical techniques are described for the treatment of hip dysplasia in dogs, the choice being linked to factors related to the patient, surgeon and owner. The current surgical treatments such as pectinectomia, corrective osteotomies, the triple pelvic osteotomy, arthroplasty and acetabular denervation of the edges of the joint capsule does not show quite satisfactory results. The technique of denervation of the hip joint capsule consists of a selective neurectomy of the sensory fibers of the hip joint capsule, obtained by the destruction of the articular branches of the cranial gluteal and sciatic nerve, through desperiostização craniolateral acetabular edge, controlling the patient's pain. In percutaneous acetabular denervation technique uses an intramedullary pin itself without the need for blunt dilatation of the regional muscles, causing minor damage and leading to a faster recovery of the animal. The dog returns to its activities early and does not prevent another technique is applied. This work involves the application of the technique, observation and discussion of results presented in dogs. Denervation capsular percutaneous presented as advantages, less tissue damage, minimal bleeding, less postoperative pain and decrease surgical time. Shown to be effective in the treatment of dogs of different weights, being a versatile and efficient technique for the treatment of pain caused by DCF in dogs

Circulação extracorpórea em cão – Relato de caso / Cardiopulmonary bypass in dog – Case report

A circulação extracorpórea (CEC) é um recurso utilizado em cirurgias intracardíacas, pois substitui asfunções cardíaca e pulmonar durante a cirurgia. Em humanos, seu amplo uso é justificado por facilitara técnica cirúrgica uma vez que o coração permanece sem sangue e parado no intra-operatório. Oadvento da CEC permitiu a realização das cirurgias intracardíacas. Um cão da raça Pit Bull, pesando15kg, foi submetido a anestesia geral e colocado em CEC, utilizando-se a máquina de circulação extracorpóreaECOBEC - Braile Biomédica, sendo seus parâmetros hemodinâmicos e gasométricos avaliados.A CEC foi realizada em normotermia, com fluxo arterial não pulsátil de 2,4L/min/m2 e pressãode perfusão entre 60 e 80 mmHg. Sendo a proteção miocárdica realizada de forma anterógrada intermitentecom cardioplegia sanguínea hipercalêmica. Foi mantida a administração de dopamina (5μg/kg/min), sendo posteriormente substituída pela infusão de dobutamina (5μg/kg/min) para controleda pressão arterial média (PAM). No processo de interrupção da CEC, manteve-se a PAM acima de65mmHg, sendo administrado protamina (2mg para cada 100 UI de heparina) para neutralização doefeito anticoagulante da heparina. O cão foi mantido em CEC durante um período de 60 minutos,após o qual foi reperfundido com retirada gradual das cânulas, sendo a remoção inicial a da cânulalocalizada na cava cranial, seguida pela cava caudal e então da aorta. A técnica de CEC empregada foieficaz, o animal se manteve estável durante todo o procedimento, permitindo qualquer manipulaçãointracardíaca

Cirurgia endoscópica translumenal por orifícios naturais (notes): revisão / Natural orificies transfuminal endoscopic surgery: a review

A busca por uma técnica cirúrgica cada vez menos invasiva culminou com o uso da videocirurgia, e sua evolução natural parece ser o desenvolvimento das técnicas operatórias sem incisões, ou seja, as cirurgias realizadas por orifícios naturais.As vantagens apresentadas por essa técnica emergente consistem na ausência de incisões abdominais, proporcionando um pós-operatório tranqüilo ao paciente, além de recuperação mais rápida, represen¬tando menor período de hospitalização do paciente.A cirurgia endoscópica translumenal pode tomar-se a técnica de eleição utilizada em pacientes críticos, como em casos de obesidade mórbida e de pacientes com risco cirúrgico.Atualmente, as vias de acesso utilizadas pela técnica de NOTES são diversas, e incluem o acesso trans¬gástrico, transvaginal, trascolônico e transvesical. O intuito desta revisão é discorrer, através de infor¬mações recentes, sobre a técnica de NOTES e suas vias de acesso(AU)

The NOTES technique expands the role of surgery in order to diagnose and treat pathological proce¬dures, increasing the possibility of surgical indications. The advantages presented by this emerging technology are the absence of abdominal incisions, provi¬ding a smooth post-operative patient, and postoperative recovery was faster and shorter hospital stay and hospitalization of the patient. Endoscopic surgery translumenal is the technique of choice used in critical1y ill patients, in cases of morbid obesity and risk surgical patients. Currently, the access routes used by the technique of NOTES are diverse, including access transgas¬tric, transvaginal, transcatheter, transcolonic. The purpose of this review is to discuss the technical of NOTES and its access roads, showing the latest information on the subject(AU)

Dor em videocirurgia / Pain in videosurgery

A dor nos animais é uma experiência sensorial e emocional aversiva, que provoca ação motora prote¬tora, e pode modificar comportamentos espécie-específicos, incluindo comportamento social. A detec¬ção da dor em animais é muito difícil de realizar devido à incapacidade dos animais em se comunicar e descrever os sintomas da dor. Atualmente vários trabalhos com o objetivos de comparar dor em cirurgia laparoscópica e cirurgia convencional, mostram o sucesso na videocirurgia para a diminuição da dor e do estresse pós-operatório. A videolaparoscopia contribuiu então, para reduzir o traumatis¬mo cirúrgico através de pequenas incisões abdominais, e a tendência é cada vez mais reduzir o trauma cirúrgico através da redução da invasibilidade cirúrgica através da técnica de NOTES (cirurgia endos¬cópica através de orifícios naturais)(AU)