Resumo
O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos de um enxerto biofuncional isolado, ou combinado com a terapia laser de baixa intensidade no reparo de defeitos ósseos induzidos em tíbias de ratos. A hipótese foi que a qualidade do reparo ósseo pode ser incrementada a partir da associação destas terapias. Foram utilizados 40 ratos da linhagem Wistar, machos, três meses de idade, com massa corpórea variando entre 250 e 300 g, nos quais foi induzido defeito ósseo circular de 3 mm de diâmetro, nas tíbias direita e esquerda. Os ratos foram divididos, aleatoriamente, em quatro grupos experimentais equitativos: Grupo 1 controle, Grupo 2 - enxerto biofuncional composto de beta fosfato tricálcico e poli(ácido lático-co-ácido glicólico) (-TCP/PLGA), Grupo 3 terapia laser de baixa intensidade, Grupo 4 enxerto biofuncional composto de -TCP/PLGA, e terapia laser de baixa intensidade. Os ratos foram submetidos à eutanásia aos 15 dias após a cirurgia. A irradiação laser (Ga-Al-As) foi iniciada no pós-operatório imediato e repetida três vezes por semana, sendo empreagado 6 J de energia em um único ponto sobre a região do defeito. Após a eutanásia, as tíbias direita e esquerda foram removidas, sendo que as tíbias direitas foram designadas para as análises histológicas e as tíbias esquerdas para as análises biomecânicas com ensaio de flexão em três pontos. Estatisticamente o Grupo 4 apresentou o menor escore de infiltrado inflamatório e o maior de tecido ósseo neoformado, sendo o maior escore de tecido de granulação do Grupo 3. A força máxima de ruptura e a força descolamento no momento da ruptura máxima foram maiores no Grupo 4. Foi possível concluir que a terapia laser de baixa intensidade em combinação com enxerto biofuncional composto de -TCP e PLGA permitiu, tanto no aspecto histológico como biomecânico, uma melhor qualidade no reparo de defeitos ósseos induzidos em tíbias de ratos, quando comparado as terapêuticas isoladas.
This study aimed to assess the effects of a biofunctional graft alone, or in combination with low-level laser therapy (LLLT) on the repair of tibial bone defect in rats. The hypothesis was that the combination of therapy modalities could increase the quality of bone healing. Forty male Wistar rats, 3 months of age, weighing from 250 g to 300 g were used. A circular bone defect (3 mm diameter) was created in the right and left tibias. The rats were randomly distributed into four equal groups: G1 - control, G2 - biofunctional graft composed of -tricalcium phosphate and poly(lactic-co-glycolic acid) (-TCP/PLGA), G3 - LLLT, G4 - biofunctional graft composed of -TCP/PLGA and LLLT. The rats were euthanized on day 15 day after surgery. The LLLT (Ga-Al-As) was performed in the immediate postoperative period and three times per week. The application was at one point with energy 6J. After euthanasia, the right and left tibiae were removed. The right tibias were used for the histological analysis, and the left tibias were used for three-point bending tests. The statistical analysis showed lower inflammatory infiltrate score and higher newly-formed bone tissue in G4, and the higher granulation tissue score in G3. Highest values for maximum rupture force and maximum displacement occurred in G4. In conclusion, biofunctional graft composed of -TCP/PLGA and LLLT was better in promoting the repair of bone defects induced in rat tibiae compared with each treatment alone, based on the histopathological and biomechanical findings.
Resumo
As fraturas do terço distal de rádio e ulna apresentam uma alta incidência na rotina ortopédica veterinária, principalmente em cães de pequeno porte. Frequentemente são encontradas dificuldades na reparação dessas, como a não união ou união retardada, tornando-se ainda mais desafiadoras quando acometidas bilateralmente. Neste relato, foi atendido um cão de pequeno porte com fratura bilateral completa transversa distal de rádio e ulna sendo reparada por redução aberta e fixação com placa bloqueada na face cranial do rádio associada ao enxerto β-TCP. Essa técnica proporcionou estabilidade satisfatória, rápido retorno à função dos membros e tempo favorável de consolidação óssea, concluindo-se ser efetiva na reparação dessas fraturas.(AU)
The distal third of radius and ulna fractures are highly frequent in the veterinary orthopedics routine, mainly in small breed dogs. There are often difficulties in repair which may result in non union or delayed union. Healing becomes even more challenging in case of bilateral distal radius and ulna fractures. This case reports a complete transverse bilateral distal radius and ulna fracture in a small breed dog. The treatment consists of open reduction and cranial locking bone plate fixation on the radius associated with β-TCP bone graft. This technique promoted satisfactory stabilization, rapid function return and favorable time of bone consolidation, implying that this procedure ís effective in healing the analyzed fracture types.(AU)
Las fracturas dei tercio distal de radio y ulna presentan una alta incidencia en la rutina ortopédica veterinária, principalmente en perros de porte pequeno. Frecuentemente son encontradas dificultades en sus reparaciones, como la no unión o unión retardada, haciéndose aún más desafiadora cuando acometidas bilateralmente. En este relato, fue atendido un perro de pequeno porte con fractura bilateral completa transversa distal de radio y ulna siendo corregida por reducción abierta y fijación con placa bloqueada en la faz craneal del radio asociada ai injerto β-TCP. Esta técnica proporcionó estabilidad satisfactoria, rápido retorno a Ia función de los miembros y tiempo favorable de consolidación ósea, concluyéndose ser efectiva en la reparación de estas fracturas.(AU)
Assuntos
Animais , Masculino , Cães , Fixação Interna de Fraturas/métodos , Fraturas da Ulna/reabilitação , Rádio (Anatomia)/lesões , Substitutos Ósseos/uso terapêutico , Fixação Interna de Fraturas/veterinária , Placas ÓsseasResumo
As fraturas do terço distal de rádio e ulna apresentam uma alta incidência na rotina ortopédica veterinária, principalmente em cães de pequeno porte. Frequentemente são encontradas dificuldades na reparação dessas, como a não união ou união retardada, tornando-se ainda mais desafiadoras quando acometidas bilateralmente. Neste relato, foi atendido um cão de pequeno porte com fratura bilateral completa transversa distal de rádio e ulna sendo reparada por redução aberta e fixação com placa bloqueada na face cranial do rádio associada ao enxerto β-TCP. Essa técnica proporcionou estabilidade satisfatória, rápido retorno à função dos membros e tempo favorável de consolidação óssea, concluindo-se ser efetiva na reparação dessas fraturas.
The distal third of radius and ulna fractures are highly frequent in the veterinary orthopedics routine, mainly in small breed dogs. There are often difficulties in repair which may result in non union or delayed union. Healing becomes even more challenging in case of bilateral distal radius and ulna fractures. This case reports a complete transverse bilateral distal radius and ulna fracture in a small breed dog. The treatment consists of open reduction and cranial locking bone plate fixation on the radius associated with β-TCP bone graft. This technique promoted satisfactory stabilization, rapid function return and favorable time of bone consolidation, implying that this procedure ís effective in healing the analyzed fracture types.
Las fracturas dei tercio distal de radio y ulna presentan una alta incidencia en la rutina ortopédica veterinária, principalmente en perros de porte pequeno. Frecuentemente son encontradas dificultades en sus reparaciones, como la no unión o unión retardada, haciéndose aún más desafiadora cuando acometidas bilateralmente. En este relato, fue atendido un perro de pequeno porte con fractura bilateral completa transversa distal de radio y ulna siendo corregida por reducción abierta y fijación con placa bloqueada en la faz craneal del radio asociada ai injerto β-TCP. Esta técnica proporcionó estabilidad satisfactoria, rápido retorno a Ia función de los miembros y tiempo favorable de consolidación ósea, concluyéndose ser efectiva en la reparación de estas fracturas.