Diagnóstico e tratamento das fraturas e luxações da articulação temporomandibular em cães e gatos / Diagnostic and treatment of temporomandibular jont fractures and luxation of dogs and cats / Diagnóstico y tratamiento de las fracturas e luxaciones de la articulación temporomandibular em perros e gatos

Las fracturas y luxaciones de la articulación temporomandibular (ATM) pueden deberse a lesiones de vehículos, caídas, peleas o agresiones. Los pacientes con lesiones en la región generalmente presentan desviación de la oclusión y incapacidad para ocluir la cavidad oral. La evaluación física y radiográfica (radiografía de cráneo convencional o tomografia computarizada) son esenciales para la planificación y la indicación de un tratamiento adecuado. En luxaciones y fracturas con poca desviación de los fragmentos, los resultados del tratamiento conservador tiene bon pronóstico ya estabelecido poco después del trauma. En luxaciones crónicas y fracturas con grandes desviaciones, abordaje quirúrgico (condilectomia) llevará a buenos resultados con respecto al mantenimiento de la oclusión.(AU)

Fractures and luxation of the temporomandibular joint (TMJ) may be due to motor vehicle injuries, fall, fights and aggressions. Patients with injury in the region usually present malocclusion and are unable to close the mouth. The physical assessment and radiographic examination (conventional skull radiograph or CT scan) are essential for planning and indication of proper treatment. In luxations and fractures with little deviation of the fragments, conservative treatment with tape muzzle or dental bonding results in good prognosis since established shortly after the trauma. In chronic luxations and fractures with large deviations, surgical approach (condylectomy) will have good results in maintenance of occlusion.(AU)

As fraturas e luxações da articulação temporomandibular (ATM) podem ser decorrentes de traumas automobilísticos, quedas, brigas ou agressões. Os pacientes com lesão traumática na região, normalmente apresentam desvio da oclusão e impossibilidade de ocluir a cavidade oral. A avaliação física e exame radiográfico (radiografia de crânio convencional ou tomografia computadorizada) são fundamentais para o planejamento e indicação do tratamento adequado. Nas luxações e fraturas com pouco desvio de eixo dos fragmentos, o tratamento conservador com limitação da abertura da cavidade oral (focinheira esparadrapada ou bloqueio intermaxilar com resina acrílica) tem bom prognóstico desde que instaurado logo após o trauma. Nas luxações crônicas e nas fraturas com grandes desvios e eixo, a abordagem cirúrgica (condilectomia) terá bons resultados com relação à manutenção da oclusão.(AU)

Diagnóstico e tratamento das fraturas e luxações da articulação temporomandibular em cães e gatos / Diagnostic and treatment of temporomandibular jont fractures and luxation of dogs and cats / Diagnóstico y tratamiento de las fracturas e luxaciones de la articulación temporomandibular em perros e gatos

Las fracturas y luxaciones de la articulación temporomandibular (ATM) pueden deberse a lesiones de vehículos, caídas, peleas o agresiones. Los pacientes con lesiones en la región generalmente presentan desviación de la oclusión y incapacidad para ocluir la cavidad oral. La evaluación física y radiográfica (radiografía de cráneo convencional o tomografia computarizada) son esenciales para la planificación y la indicación de un tratamiento adecuado. En luxaciones y fracturas con poca desviación de los fragmentos, los resultados del tratamiento conservador tiene bon pronóstico ya estabelecido poco después del trauma. En luxaciones crónicas y fracturas con grandes desviaciones, abordaje quirúrgico (condilectomia) llevará a buenos resultados con respecto al mantenimiento de la oclusión.

Fractures and luxation of the temporomandibular joint (TMJ) may be due to motor vehicle injuries, fall, fights and aggressions. Patients with injury in the region usually present malocclusion and are unable to close the mouth. The physical assessment and radiographic examination (conventional skull radiograph or CT scan) are essential for planning and indication of proper treatment. In luxations and fractures with little deviation of the fragments, conservative treatment with tape muzzle or dental bonding results in good prognosis since established shortly after the trauma. In chronic luxations and fractures with large deviations, surgical approach (condylectomy) will have good results in maintenance of occlusion.

As fraturas e luxações da articulação temporomandibular (ATM) podem ser decorrentes de traumas automobilísticos, quedas, brigas ou agressões. Os pacientes com lesão traumática na região, normalmente apresentam desvio da oclusão e impossibilidade de ocluir a cavidade oral. A avaliação física e exame radiográfico (radiografia de crânio convencional ou tomografia computadorizada) são fundamentais para o planejamento e indicação do tratamento adequado. Nas luxações e fraturas com pouco desvio de eixo dos fragmentos, o tratamento conservador com limitação da abertura da cavidade oral (focinheira esparadrapada ou bloqueio intermaxilar com resina acrílica) tem bom prognóstico desde que instaurado logo após o trauma. Nas luxações crônicas e nas fraturas com grandes desvios e eixo, a abordagem cirúrgica (condilectomia) terá bons resultados com relação à manutenção da oclusão.

Luxação tarsometatársica em cão: artrodese parcial utilizando placa em "t" - relato de caso / Tarsometatarsal luxation in a dog: parcial arthrodesis employing a "t" piate - case report / Luxación tarsometatarsiana en perros: artrodesis parcial utilizando placa en "r- relato de caso

Objetivo: Apresentar caso de artrodese parcial com utilização de placa óssea em "t" e parafusos como tratamento de luxação de tarso em cão. Descrição: Cadela sem raça definida, três anos de idade, aproximadamente 14 kg, foi atendida no Serviço de Cirurgia Ortopédica da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de São Paulo (FMVZ/ USP), São Paulo, SP, com histórico de claudicação. Ao exame físico, o animal apresentava impotência funcional de membro posterior esquerdo, aumento de volume e sensibilidade dolorosa. À palpação do membro notou-se mobilidade anormal, crepitação presente, dor severa e instabilidade na região da articulação tarso metatársica. O exame radiográfico revelou luxação tarso metatársico com desvio do eixo axial e perda parcial da relação articular tarso metatársico. Com base nos sinais clínicos, radiográficos e laboratoriais, marcou-se a cirurgia. A placa em "t" foi posicionada de maneira que os dois parafusos proximais ficassem fixados no tarso e os quatro parafusos distais no terceiro metatarsiano. No pós-operatório imediato foi adotado penso esparadrapo com talas laterais por 60 dias. Em dois meses de pós-operatório foi dado alta ao paciente. Conclusões: A artrodese total é atualmente o procedimento cirúrgico mais utilizado em luxações do tarso de cães. Porém, a artrodese parcial pode ser considerada por apresentar pouca complicação e pequeno risco de falha do implante, com preservação da integridade de articulações não afetadas.

Objective: To reporl on a case ofparlial arlhrodesis elllploying a "I" bone plale alld screll'S, for Irealmenl oflarsal luxalion ill a dog. Description: Fel1lale dog, lIlixed breed, Ihree years old, approximalely J.j kg, exalllined ai lhe Serviço de Cirurgia Ortopédica da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de São Paulo (FMVZ/USP), (Surgical Orlhopedic Service of lhe School of Velerinary Medicine and Animal Science of lhe Ulliversity of São Paulo), São Paulo, Sp, Brazil, wilh a history of lameness. Upon physical examinalion, lhe lefi hind/illlb was nonweightbearing, enlarged and painful. Palpalion revealed crepilus, severe pain and inslabi/ily oflhe larso-melalarsal joinl. Radiology revealed larso-lIlelatarsal luxalion wilh axial devialion and parlial loss of lhe larso-lIletalarsal arlicular relalionship. Based onlhe clinicaI, radiological and laboralorial jindings, surgery was scheduled. The "I" plale lVas placed in such a manner Ihat bolh proximal screws lVerejixaled to lhe larsus and Ihefour dislal screll's lVere jixated lo lhe Ihird lIlelatarsus. Laleral splinls were elllployed in lhe early posl-operalive period and kepl for 60 days. The palienllVas releasedfrollllreatlllenl afieI' fwo 11I0nths. COl1cJusiol1S: Today, lolal arlhrodesis is lhe lI/os1 comlllon surgical procedurefor frealmenl oflarsalluxation in dogs. HOlVever parlial arlhrodesis can be considered due lo ils few complicalions and low risk ofimplant failure, wilh preservalion oflhe inlegrily ofnon affecled joinls.

Objetivo: Presentar un caso de artrodesis parcial con utilización de placa ósea en "I" Y tornillos como tratamiento para la luxación del tarso en perros. Descripción: Una perra sin raza definida, de tres años de edad y aproximadamente 14 kilos, fue atendida en el Servicio de Cirugía Ortopédica de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de São Paulo (FMVZ/USP), São Paulo, Sp,Brasil, con un histórico de claudicación. En el examen físico el animal presentaba impotencia funcional del miembro posterior izquierdo, aumento de volumen y sensibilidad dolorosa. En la palpación del miembro se notó una movilidad anormal, crepitación presente, dolor severo e inestabilidad de la región de la articulación tarso metatarsiana. EI examen radiográfico reveló luxación tarso metatarsiana con desvío del eje axial y pérdida parcial de la relación articular tarso metatarsiana. Fundamentado en señales clínicos, radiográficos y de laboratorio, se marcó la cirugía. La placa en "I" se posicionó de lal manera que los dos tornillos proximales permaneciesen fijados en enarso y los cuatro tornillos distates en enercer metatarsiano. En el pos operatorio inmediato se adoptó un vendaje de esparadrapo con tablillas laterales durante 60 días. En dos meses de pos operatorio se le día alta al paciente. Conclusiones: La artrodesis 10lal es actualmente el procedimiento quirúrgico más utilizado en luxaciones del tarso en pelos. Sin embargo la artrodesis parcial puede ser considerada al presentar poca complicación y pequeño riesgo de fallos en el implante, con preservación de la integridad de articulaciones no afectadas.

Luxação tarsometatársica em cão: artrodese parcial utilizando placa em "t" - relato de caso / Tarsometatarsal luxation in a dog: parcial arthrodesis employing a "t" piate - case report / Luxación tarsometatarsiana en perros: artrodesis parcial utilizando placa en "r- relato de caso

Objetivo: Apresentar caso de artrodese parcial com utilização de placa óssea em "t" e parafusos como tratamento de luxação de tarso em cão. Descrição: Cadela sem raça definida, três anos de idade, aproximadamente 14 kg, foi atendida no Serviço de Cirurgia Ortopédica da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de São Paulo (FMVZ/ USP), São Paulo, SP, com histórico de claudicação. Ao exame físico, o animal apresentava impotência funcional de membro posterior esquerdo, aumento de volume e sensibilidade dolorosa. À palpação do membro notou-se mobilidade anormal, crepitação presente, dor severa e instabilidade na região da articulação tarso metatársica. O exame radiográfico revelou luxação tarso metatársico com desvio do eixo axial e perda parcial da relação articular tarso metatársico. Com base nos sinais clínicos, radiográficos e laboratoriais, marcou-se a cirurgia. A placa em "t" foi posicionada de maneira que os dois parafusos proximais ficassem fixados no tarso e os quatro parafusos distais no terceiro metatarsiano. No pós-operatório imediato foi adotado penso esparadrapo com talas laterais por 60 dias. Em dois meses de pós-operatório foi dado alta ao paciente. Conclusões: A artrodese total é atualmente o procedimento cirúrgico mais utilizado em luxações do tarso de cães. Porém, a artrodese parcial pode ser considerada por apresentar pouca complicação e pequeno risco de falha do implante, com preservação da integridade de articulações não afetadas.(AU)

Objective: To reporl on a case ofparlial arlhrodesis elllploying a "I" bone plale alld screll'S, for Irealmenl oflarsal luxalion ill a dog. Description: Fel1lale dog, lIlixed breed, Ihree years old, approximalely J.j kg, exalllined ai lhe Serviço de Cirurgia Ortopédica da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de São Paulo (FMVZ/USP), (Surgical Orlhopedic Service of lhe School of Velerinary Medicine and Animal Science of lhe Ulliversity of São Paulo), São Paulo, Sp, Brazil, wilh a history of lameness. Upon physical examinalion, lhe lefi hind/illlb was nonweightbearing, enlarged and painful. Palpalion revealed crepilus, severe pain and inslabi/ily oflhe larso-melalarsal joinl. Radiology revealed larso-lIlelatarsal luxalion wilh axial devialion and parlial loss of lhe larso-lIletalarsal arlicular relalionship. Based onlhe clinicaI, radiological and laboralorial jindings, surgery was scheduled. The "I" plale lVas placed in such a manner Ihat bolh proximal screws lVerejixaled to lhe larsus and Ihefour dislal screll's lVere jixated lo lhe Ihird lIlelatarsus. Laleral splinls were elllployed in lhe early posl-operalive period and kepl for 60 days. The palienllVas releasedfrollllreatlllenl afieI' fwo 11I0nths. COl1cJusiol1S: Today, lolal arlhrodesis is lhe lI/os1 comlllon surgical procedurefor frealmenl oflarsalluxation in dogs. HOlVever parlial arlhrodesis can be considered due lo ils few complicalions and low risk ofimplant failure, wilh preservalion oflhe inlegrily ofnon affecled joinls.(AU)

Objetivo: Presentar un caso de artrodesis parcial con utilización de placa ósea en "I" Y tornillos como tratamiento para la luxación del tarso en perros. Descripción: Una perra sin raza definida, de tres años de edad y aproximadamente 14 kilos, fue atendida en el Servicio de Cirugía Ortopédica de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de São Paulo (FMVZ/USP), São Paulo, Sp,Brasil, con un histórico de claudicación. En el examen físico el animal presentaba impotencia funcional del miembro posterior izquierdo, aumento de volumen y sensibilidad dolorosa. En la palpación del miembro se notó una movilidad anormal, crepitación presente, dolor severo e inestabilidad de la región de la articulación tarso metatarsiana. EI examen radiográfico reveló luxación tarso metatarsiana con desvío del eje axial y pérdida parcial de la relación articular tarso metatarsiana. Fundamentado en señales clínicos, radiográficos y de laboratorio, se marcó la cirugía. La placa en "I" se posicionó de lal manera que los dos tornillos proximales permaneciesen fijados en enarso y los cuatro tornillos distates en enercer metatarsiano. En el pos operatorio inmediato se adoptó un vendaje de esparadrapo con tablillas laterales durante 60 días. En dos meses de pos operatorio se le día alta al paciente. Conclusiones: La artrodesis 10lal es actualmente el procedimiento quirúrgico más utilizado en luxaciones del tarso en pelos. Sin embargo la artrodesis parcial puede ser considerada al presentar poca complicación y pequeño riesgo de fallos en el implante, con preservación de la integridad de articulaciones no afectadas.