JPEG and raw image files compared to direct measurement of the breast region

Purpose: To compare JPEG and RAW image file extensions to direct measurement of the breast region. Methods: Points were marked on the breasts and arms of 40 female volunteers. The joining of these points in each hemibody formed seven linear segments, one angular segment and one median segment common to both hemibodies. Volunteers were photographed in a standardized fashion and evaluated by three raters using the software Adobe Photoshop CS6® and three image file extensions (RAW, high resolution JPEG and low resolution JPEG); values were compared to direct anthropometry. Results: All variables had interclass correlation coefficient higher than 0.8 (ICC>0.8). On average, all variables in all methods showed differences (p 0.05) when compared to direct measurement. A formula was created for each segment and each image file extension in comparison with the direct measurement. Conclusion: Measurements were similar among the correlated JPEG and RAW image file extensions but differed from the actual breast measurement obtained with a caliper.(AU)

Use of murinometrics indices and bioelectrical impedance (BIA) in the determination of experimental obesity in oophorectomized rats / Uso de índices murinométricos e impedância bioelétrica (BIA) na determinação de obesidade experimental em ratas ooforectomizadas

In this study, we tested the use of murinometric indices and bioimpedance (BIA) to determine obesity in rats. Female Wistar rats (8 weeks/130-160 g) were divided into control and oophorectomy group. The Body Mass Index (BMI) and Lee index (LI) were used as anthropometric techniques to determine obesity, and the determination of body composition by BIA, as a way to partition body weight into fat mass and lean mass components. The dissection of muscle tissues and adipose deposits was used as a direct determination of body fat content. The groups had body weight gain (p 0.05) after the trial period, with a differential gain in body fat (p 0.05) observed by the dissection of tissue in the oophorectomy group. This gain in body fat was detected more accurately by BIA, due to the greater ability of this method to distinguish lean from fat mass. BIA was able to measure the differential gain of body fat in a BMI considered as eutrophic by murinometric indices.(AU)

Neste estudo, foi testado o uso de índices murinométricos e da bioimpedância (BIA) na determinação da obesidade em ratos. Ratas Wistar (8 semanas/130-160g) foram divididas em dois grupos: controle e ooforectomia. O Índice de Massa Corporal (IMC) e o índice de Lee (IL) foram utilizados como técnicas antropométricas para a determinação da obesidade e da composição corporal por BIA, como um meio de fracionamento do peso corporal em sua massa de gordura e componentes de massa magra. A dissecação dos tecidos musculares e depósitos adiposos foi utilizada como uma forma direta de determinação do teor de gordura corporal. Os grupos tiveram ganho de peso corporal (p 0,05) após o período experimental, com o grupo ooforectomia com ganho diferencial na gordura corporal (p 0,05), observada na dissecação do tecido adiposo. Esse ganho de gordura corporal foi percebido com maior precisão pela BIA devido à maior capacidade de diferenciação da massa corporal magra e da massa de gordura no peso corporal por meio do método. A BIA foi capaz de perceber o ganho diferencial da fração de gordura corporal em um IMC proposto como eutrófico pelos índices murinométricos.(AU)

Photographs for anthropometric measurements of the breast region. Are there limitations?

PURPOSE: To determine the limitations of the photographs used to obtain the anthropometric measurements of the breast region. METHODS: Five women, between the ages of 18 to 60 years, were evaluated. Photographs of the frontal and left and right profile views of their breasts were taken. Based on the current literature, the most commonly used anthropometric and anatomic landmarks for breast measurement were marked in their different positions. The different points were used to evaluate if the direct anthropometry was possible in a standardized way and determine how the points and the positions can to be used in any breast measurements. RESULTS: There were some limitations to the use of defining points of the breast fold, as well as of its lower portion and lateral extension positions in both profiles. CONCLUSION: The defining points of the breast fold and the profile photographs have some limitations and we suggested how the points and positions can be used for breasts measurements.(AU)

Image analysis software versus direct anthropometry for breast measurements

PURPOSE: To compare breast measurements performed using the software packages ImageTool(r), AutoCAD(r) and Adobe Photoshop(r) with direct anthropometric measurements. METHODS: Points were marked on the breasts and arms of 40 volunteer women aged between 18 and 60 years. When connecting the points, seven linear segments and one angular measurement on each half of the body, and one medial segment common to both body halves were defined. The volunteers were photographed in a standardized manner. Photogrammetric measurements were performed by three independent observers using the three software packages and compared to direct anthropometric measurements made with calipers and a protractor. RESULTS: Measurements obtained with AutoCAD(r) were the most reproducible and those made with ImageTool(r) were the most similar to direct anthropometry, while measurements with Adobe Photoshop(r) showed the largest differences. Except for angular measurements, significant differences were found between measurements of line segments made using the three software packages and those obtained by direct anthropometry. CONCLUSION: AutoCAD(r) provided the highest precision and intermediate accuracy; ImageTool(r) had the highest accuracy and lowest precision; and Adobe Photoshop(r) showed intermediate precision and the worst accuracy among the three software packages. .(AU)

Clinical and nutritional status in the late postoperative of pancreaticoduodenectomy: influence of pylorus preservation procedure / Estado clínico e nutricional no pós-operatório tardio de pancreaticoduodenectomia: influência da preservação do piloro

PURPOSE: To evaluate the nutritional status of patients in the late postoperative period of pancreaticoduodenectomy (PD) and compare the long-term outcome according to pylorus-preserving (PPPD) or the standard technique (SPD) in which the pylorus is resected. METHODS: This prospective study was conducted twelve months prior or more in patients who had underwent PD (PD Group, n=15) and health volunteers (Control Group, n=15). At a post hoc analysis, the PD Group was divided in PPPD Subgroup (n=9) and SPD Subgroup (n=6), according to the PD techniques. Gastrointestinal complaints and nutritional status were evaluated, apart from a biochemical assessment; Student t-test or Mann-Whitney test were used. RESULTS: The patients recovered their body weight and the gastrointestinal complaints were uncommon. The PD Group showed higher energy and protein intake even though BMI was lower than in Control Group. There were no differences in laboratorial data, except for higher glycemia, serum alkaline phosfatase and C-reactive protein in PD Group. There was no difference in the various parameters evaluated when the Subgroups (PPPD and SPD) were compared. CONCLUSION: For long-term pancreaticoduodenectomy, the gastrointestinal symptoms are minimal and the patients had the clinical and nutritional status preserved, regardless of pylorus preservation.(AU)

OBJETIVO: Avaliar o estado nutricional de pacientes em pós-operatório tardio de pancreaticoduodenectomia (PD) e comparar a evolução de acordo com a preservação de piloro (PPPD) ou pela técnica padrão com ressecção do piloro (SPD). MÉTODOS: O estudo prospectivo foi conduzido com pacientes submetidos à PD após período mínimo de 12 meses (Grupo PD, n=15) e voluntários saudáveis (Grupo Controle, n=15). Numa análise posterior, o Grupo PD foi dividido em Subgrupo PPPD (n=9) e Subgrupo SPD (n=6), de acordo com a técnica de PD. Foram avaliadas as queixas digestivas, o estado nutricional e dados bioquímicos; a análise estatística foi realizada por meio do teste t-Student ou Mann-Whitney. RESULTADOS: Os pacientes recuperaram o estado nutricional e as queixas gastrointestinais foram incomuns. A ingestão protéica e energética foi maior no Grupo PD, apesar do menor IMC. Não houve diferenças em relação aos exames laboratoriais, exceto pelos maiores níveis de glicemia, fosfatase alcalina sérica e proteína C-reativa no Grupo PD. Quando os Subgrupos PPPD e SPD foram comparados, não houve diferenças nos diversos parâmetros analisados. CONCLUSÃO: No pós-operatório tardio de pancreaticoduodenectomia, os sintomas gastrointestinais são mínimos e o estado clínico e nutricional é adequado, independente da preservação do piloro.(AU)

Fotografia aplicada na pesquisa clínico-cirúrgica

Medical photography is an adequate scientific document when performed on a standard fashion. A proper photography is an important issue on a scientific publication. Plastic surgeons are experts in clinical photography and, frequently, an image is a more significant data than the written part of a paper. The purpose of this article is to describe the principles developed in this specialty. Basic photographic equipment used for clinical pictures is described. Standardized pictures determined by patient position and framing using anatomical references are reported. Using these rules it is possible to compare pre and post operative pictures. Topics such as intra operative pictures in endoscopic surgery, computer fotogrametry and in Experimental Surgery are also analyzed.

A fotografia médica realizada de forma sistematizada e padronizada satisfaz plenamente a sua finalidade como documentação científica, principalmente em relação à sua reprodutibilidade. Uma documentação acurada é da inteira responsabilidade do autor de um trabalho, e é um pré-requisito obrigatório em publicações científicas. Na pesquisa da área cirúrgica, a Cirurgia Plástica tem estado na vanguarda da fotografia científica e, frequentemente, uma imagem torna-se mais significativa que a informação fornecida pela palavra escrita. Assim, este artigo visa transmitir os princípios desenvolvidos nessa especialidade às outras da área clínico-cirúrgica. É descrito o equipamento fotográfico básico para um pesquisador na área cirúrgica, e são propostos padrões de apresentação e posicionamento do paciente, assim como de sistematização fotográfica e enquadramento utilizando pontos de referência anatômicos. Essa padronização resulta numa fiel comparabilidade entre fotografias pré e pós-operatórias. Também são os tópicos como a documentação fotográfica intra-operatória, na Cirurgia Vídeo-Assistida, na fotogrametria computadorizada e na Cirurgia Experimental.

Fotografia aplicada na pesquisa clínico-cirúrgica

Medical photography is an adequate scientific document when performed on a standard fashion. A proper photography is an important issue on a scientific publication. Plastic surgeons are experts in clinical photography and, frequently, an image is a more significant data than the written part of a paper. The purpose of this article is to describe the principles developed in this specialty. Basic photographic equipment used for clinical pictures is described. Standardized pictures determined by patient position and framing using anatomical references are reported. Using these rules it is possible to compare pre and post operative pictures. Topics such as intra operative pictures in endoscopic surgery, computer fotogrametry and in Experimental Surgery are also analyzed.

A fotografia médica realizada de forma sistematizada e padronizada satisfaz plenamente a sua finalidade como documentação científica, principalmente em relação à sua reprodutibilidade. Uma documentação acurada é da inteira responsabilidade do autor de um trabalho, e é um pré-requisito obrigatório em publicações científicas. Na pesquisa da área cirúrgica, a Cirurgia Plástica tem estado na vanguarda da fotografia científica e, frequentemente, uma imagem torna-se mais significativa que a informação fornecida pela palavra escrita. Assim, este artigo visa transmitir os princípios desenvolvidos nessa especialidade às outras da área clínico-cirúrgica. É descrito o equipamento fotográfico básico para um pesquisador na área cirúrgica, e são propostos padrões de apresentação e posicionamento do paciente, assim como de sistematização fotográfica e enquadramento utilizando pontos de referência anatômicos. Essa padronização resulta numa fiel comparabilidade entre fotografias pré e pós-operatórias. Também são os tópicos como a documentação fotográfica intra-operatória, na Cirurgia Vídeo-Assistida, na fotogrametria computadorizada e na Cirurgia Experimental.

Perfil antropométrico de mulheres adultas da área urbana e rural no município de Barcelos, AM

From a total of 203 adult women interviewed, 175 subjects aged 16 to 73 years were evaluated for the anthropometrics variables: weight, height, triceps skinfold thickness, mid-upper arm circumference, arm muscle circumference and body mass index (BMI). Of these women, 84,0% (147) were living in the urban area and 16,0% (28) in the rural area. Observing the mean values for non-lactating women in the urban area were: weight 54,1 kg, height 149,0 cm, BMI 24,4 kg/m², triceps skinfold thickness 19,2 mm, arm circumference 27,5 cm, arm muscle circumference 21,5 cm. For women in the rural area the values were: weight 50,4 kg, height 148,6 cm, BMI 23,0 kg/cm², triceps skinfold thickness 13,8 mm, arm circumference 26,4 cm, arm muscle circumference 22,1 cm. There was a significant difference in the average triceps skinfold thickness values between women in the rural area and women in the urban area (p 0,05). In the urban area women a 6,5% prevalence of low weight was found, a 28,2% prevalence of overweight and a 11,3% prevalence of obesity. In the rural area women low weight and obesity were found in 4%, and overweight in 16%. In this study, most women were at the upper limit of normality for BMI, with the indices of fat reserves being highest in the women of the urban area.

De um total de 203 mulheres adultas entrevistadas, foram avaliadas 175 (entre 16 a 73 anos), por meio de medidas antropométricas: peso, altura, prega cutânea tricipital (PCT), circunferência braquial (CB), circunferência muscular (CMB) e Índice de Massa Corpórea (IMC). Das mulheres analisadas, 84,0% (n=147) residiam na zona urbana e 16,0% (n=28) na zona rural. Verificou-se que o peso médio das mulheres não nutrizes residentes na área urbana foi de 54,1 kg; altura de 149,0 cm e o IMC de 24,4 kg/m², enquanto que a PCT, CB e a CMB forneceram valores médios de 19,2 mm, 27,5 cm e 21,5 cm, respectivamente. Na área rural, as mulheres apresentaram um peso médio de 50,4 kg, altura de 148,6 cm, IMC de 23,0 kg/cm² e a PCT, CB e a CMB foram 13,8 mm, 26,4 cm e 22,1 cm, respectivamente. Houve diferença estatisticamente significativa apenas nos valores médios da PCT entre as mulheres procedentes da área urbana e rural (p 0,05). Nas mulheres da área urbana, a ocorrência de baixo peso foi de 6,5%, 28,2% de sobrepeso e 11,3% de obesidade. Nas mulheres da área rural, a prevalência de baixo peso e obesidade foi de 4% e de sobrepeso de 16%. A maioria da população estudada situou-se no limite máximo de normalidade do IMC, e os índices representantes das reservas adiposas (PCT) foram maiores nas mulheres residentes na área urbana.

Padronização fotográfica e morfométrica na fotogrametria computadorizada do nariz

Objective: To develop a photographic standardization and technique of morphometric analyses of the external part of the nose to compare photographic images into an objective form of pre and post-operative. Methods: Eleven females patients were pictures bearers of negroid nose with age varying among 19 to 45 years old being 2 of white color, 5 of brown color and 4 of black color. The photographic technique was standardized in the anterior position, right profile and basal position. Pictures in paper were digitized and through common graphic software mensurations were accomplished by photogrammetry. It was used nine nasals measured, one were used in anterior position, three in right profile and five in basal position. Results: The patient's photographic positioning among the pre and post-operative were comparable. The identification of the anthropometrics points and chosen lines were clear, the obtaining of measures was of easy execution, and measures values could have approach of millesimal order, turning possible the comparison of the values. Conclusion: The procedures of photographic standardization and morphometric analyzed proposed were shown feasible, practical and necessary.

Objetivo: Desenvolver uma padronização fotográfica e uma técnica de análise morfométrica da parte externa do nariz para comparar de forma objetiva imagens fotográficas pré e pós-operatórias. Métodos: Foram fotografadas 11 pacientes do sexo feminino portadoras de nariz negróide com idade variando entre 19 a 45 anos, sendo 2 de cor branca, 5 de cor parda e 4 de cor negra. A técnica fotográfica foi padronizada nas posições anterior, de perfil direito e basilar. Fotografias em papel foram digitalizadas e por meio de um software gráfico comum foram realizadas as fotogrametrias. Foram padronizadas 9 medidas nasais, sendo 1 em posição anterior, 3 em perfil direito e 5 em posição basilar. Resultados: O posicionamento fotográfico do paciente entre o pré e pós-operatório foi comparável. A identificação dos pontos antropométricos e linhas escolhidas foram nítidas, a obtenção de medidas foi de fácil execução, e os valores mensurados puderam ter aproximação de ordem milesimal, tornando possível a comparação dos valores. Conclusão: Os procedimentos de padronização fotográfica e análise morfométrica propostos mostraram-se exeqüíveis, práticos e precisos para avaliar de forma objetiva resultados de rinoplastia.

Estudo antropométrico de pré-escolares da calha do Rio Amazonas, Brasil. I - Nhamundá

The nutritional state of 152 urban and 30 rural pre-school children was evaluated on antropometric criteria, using the 1946 Gomez and 1986 WHO classifications, in a transverse study in Nhamundá municipal district, Amazonas State, Brazil, during 1998. In the Gomez classification 52,75% of the children in the urban area presented some degree of malnutrition, with the light form (DI) predominating, but with a prevalence of 9,2% the moderate form (DII). In the rural of area the situation was more precarious, both in terms of total prevalence (66,6%) and severity of manifestation, with (3,3%) of the sample classified as DIII. According to the WHO criteria 26,9% this sample presente substandard scores of height for age (indicative of chronic malnutrition), less evident in the first year of life (4,8%). Acute malnutrition indicated by low weight for height was diagnosed in 3,3% of these children.

Foi realizado no município de Nhamundá (1998) estudo transversal, onde avaliou-se o estado nutricional de 152 pré-escolares da área urbana e 30 da área rural, por meio de avaliação antropométrica, adotando-se a classificação de Gomez (1946) e os critérios propostos pela OMS (1986). Constatou-se pela classificação de Gomez que 52,6% das crianças da área urbana apresentavam algum grau de desnutrição, predominando a forma leve (DI), 9,2% na forma moderada (DII). Na área rural o quadro se manifesta mais precário, tanto em ocorrência da desnutrição (66,6%), quanto na sua manifestação de gravidade (DIII) 3,3%. Segundo os critérios da OMS, 26,9% das crianças do município apresentavam inadequação no indicador "altura/idade" (desnutrição crônica), constatando-se menor comprometimento das crianças no primeiro ano de vida (4,8%). A inadequação no indicador "peso/altura" (desnutrição aguda), foi diagnosticada em 3,3% dos pré-escolares.

Estudo antropométrico de pré-escolares da calha do Rio Amazonas, Brasil. I - Nhamundá

The nutritional state of 152 urban and 30 rural pre-school children was evaluated on antropometric criteria, using the 1946 Gomez and 1986 WHO classifications, in a transverse study in Nhamundá municipal district, Amazonas State, Brazil, during 1998. In the Gomez classification 52,75% of the children in the urban area presented some degree of malnutrition, with the light form (DI) predominating, but with a prevalence of 9,2% the moderate form (DII). In the rural of area the situation was more precarious, both in terms of total prevalence (66,6%) and severity of manifestation, with (3,3%) of the sample classified as DIII. According to the WHO criteria 26,9% this sample presente substandard scores of height for age (indicative of chronic malnutrition), less evident in the first year of life (4,8%). Acute malnutrition indicated by low weight for height was diagnosed in 3,3% of these children.

Foi realizado no município de Nhamundá (1998) estudo transversal, onde avaliou-se o estado nutricional de 152 pré-escolares da área urbana e 30 da área rural, por meio de avaliação antropométrica, adotando-se a classificação de Gomez (1946) e os critérios propostos pela OMS (1986). Constatou-se pela classificação de Gomez que 52,6% das crianças da área urbana apresentavam algum grau de desnutrição, predominando a forma leve (DI), 9,2% na forma moderada (DII). Na área rural o quadro se manifesta mais precário, tanto em ocorrência da desnutrição (66,6%), quanto na sua manifestação de gravidade (DIII) 3,3%. Segundo os critérios da OMS, 26,9% das crianças do município apresentavam inadequação no indicador "altura/idade" (desnutrição crônica), constatando-se menor comprometimento das crianças no primeiro ano de vida (4,8%). A inadequação no indicador "peso/altura" (desnutrição aguda), foi diagnosticada em 3,3% dos pré-escolares.

Rinoplastia do nariz negróide por via intra-oral sem ressecções externas: avaliação da eficácia da técnica

OBJECTIVE: To evaluate effectiveness of the technique of reduction of the width of the nasal base of negroid nose, modifying the inclination of the axes of the nostrils for the mobilization of internal tissues, through intra-oral approach, avoiding external scars. METHODS: Eleven adult female patients were operated with age varying between 19 to 45 years old, being distributed in 2 of the Caucasoid race and 9 of negroid race, being of this 5 brown color and 4 of black color. The picture method was standardized, and images in paper were digitized. Through software they were measured in the pre-operative pictures and with 3 months after the rhinoplasty. 8 relative indexes to the nasal base based on anthropometrics points. The obtained values were submitted to statistically descriptive analysis. RESULTS: No significant statistically differences were found in seven of these features, relative reduction of the width of the nasal base and the variation in the axis of the nostrils inclinations. Just one significant alteration found, an increased in the nasal labial angle (p=0,001). CONCLUSION: The technique of rhinoplasty of negroid nose through intra-oral approach without external resection, just with mobilization of the internal tissues is not effective to reduce the nasal base.

OBJETIVO: Avaliar a eficácia da técnica de redução da largura da base nasal do nariz negróide, modificando a inclinação dos eixos das narinas pela mobilização de tecidos internos, por abordagem intra-oral, evitando cicatrizes externas. MÉTODOS: Foram operadas 11 pacientes adulta do sexo feminino, com idade variando entre 19 a 45 anos, distribuindo-se em 2 da raça caucasóide e 9 da raça negróide, sendo desta 5 de cor parda e 4 de cor negra. O método de fotografia foi padronizado, e as imagens em papel foram digitalizadas. Por meio de software foram mensurados nas fotografias pré-operatórias e com 3 meses após a rinoplastia, 8 índices relativos à base nasal baseados em pontos antropométricos. Os valores obtidos foram submetidos à análise estatística descritiva e inferencial. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante em 7 índices relativos a redução da largura da base nasal e à inclinação dos eixos das narinas. Apenas houve alteração significante no aumento do Ângulo Nasolabial (p=0,001). CONCLUSÃO: A técnica de rinoplastia de nariz negróide por via intra-oral sem ressecções externas, apenas com mobilização dos tecidos internos, não é eficaz para a reduzir a largura da base nasal.