Plasma nitric oxide in dogs with pulmonary hypertension secondary or not to left-sided heart disease / Óxido nítrico plasmático em cães com hipertensão pulmonar secundária ou não à doença cardíaca esquerda

Nitric oxide (NO) is an important mediator responsible for vasodilation in pulmonary hypertension (PH) in humans. Based on human literature, it is suggested that in dogs there is also NO production decrease in lung tissue in the presence of PH with hypoxia. Therefore, the aim of this research was to determine the indirect plasmatic NO concentration in dogs with PH secondary or not to the left-side heart disease (LHD) and also with low, intermediate and high probability of PH to characterize the NO involvement on PH in dogs. Blood samples were collected from 35 dogs with probability of PH to NO measurement. NO concentration was estimated by the nitrite/nitrate concentration, and it was significantly different (p=0.002) in dogs with PH secondary to LHD (median=14 µM, range 11.19-16.59) and not secondary to LHD (median=25.88µM, range 15.08-36.71). However, this was not significant for the probability of low, intermediate, and high PH, although there was a tendency for NO concentration to be higher in dogs with high PH. The results of this study demonstrate that there is release of NO in dogs with PH, as well as that its dosage could differentiate dogs with PH secondary to LHD from dogs with non-secondary PH.

O óxido nítrico (ON) é um importante vasodilatador na hipertensão pulmonar (HP) em seres humanos. Baseado na literatura humana, sugere-se que em cães também ocorra a diminuição da produção de ON no tecido pulmonar na presença de HP frente à hipóxia. Dessa forma, o objetivo desta pesquisa foi determinar a concentração indireta do ON plasmático em cães com HP secundária ou não à doença do lado esquerdo do coração (LHD), bem como caracterizar os achados ecocardiográficos de diagnóstico e a probabilidade de HP (baixa, intermediária e alta). Para isso, foram coletadas amostras de sangue de 35 cães com probabilidade de HP para mensuração de ON. A concentração do ON foi estimada pela concentração de nitrito/nitrato, e esta foi significativamente diferente (P=0,002) nos cães com HP secundária à LHD (mediana=14µM, intervalo 11,19-16,59) e não secundária à LHD (mediana=25,88µM, intervalo 15,08-36,71), porém não significativa para a probabilidade de HP baixa, intermediária e alta, embora houvesse uma tendência a ser maior a concentração de ON nos cães com probabilidade alta. Os resultados deste estudo demonstram que há liberação do ON em cães com HP, bem como que sua dosagem conseguiu diferenciar cães com HP secundária à LHD de cães com HP não secundária.

Alternativas para substituição do sal na preparação do arroz

Algumas doenças graves, como a hipertensão arterial, requerem uma dieta com baixo consumo de sódio. Obrigado a submeter-se a ela, o paciente hipertenso necessita da intervenção nutricional, no sentido de não perder o prazer a partir de uma alimentação hipossódica. O objetivo deste trabalho foi verificar a aceitação de arroz temperado com substitutos do sal. Ao invés do sal, utilizou-se suco de laranja e de limão no preparo do arroz, sendo ambas as amostras avaliadas por pacientes normotensos e hipertensos, os quais analisaram aparência, odor, textura e sabor. Também foi avaliado o índice de aceitabilidade por meio dos mesmos atributos. O arroz temperado com suco de laranja e de limão em substituição ao sal obteve aceitação por ambos os grupos. Com este estudo, percebeu-se que, mesmo não utilizando o sal, a refeição pode ser saborosa e aceita, trazendo benefícios por contribuir na prevenção ou tratamento de doenças ligadas ao consumo excessivo de sal.

Some serious diseases such as high arterial pressure demand a low sodium diet. Having to follow such a diet, high arterial pressure patients need nutritional support so that they still have pleasure in tasting low sodium meals. The objective of the research was to verify the acceptability of rice spiced with salt substitutes. Instead of salt, orange juice and lime juice were used in cooking rice, and both samples were evaluated by normal and high arterial pressure patients, who analyzed appearance, smell, texture and taste. The acceptability index was also evaluated observing the same attributes. Rice spiced with orange juice and lime juice instead of salt was highly accepted by both groups. With this research, it was observed that even not employing salt, meals can be savored and accepted, therefore orange juice and lime juice can bring benefits to prevent or treat diseases linked to an excessive salt intake.

Alternativas para substituição do sal na preparação do arroz

Algumas doenças graves, como a hipertensão arterial, requerem uma dieta com baixo consumo de sódio. Obrigado a submeter-se a ela, o paciente hipertenso necessita da intervenção nutricional, no sentido de não perder o prazer a partir de uma alimentação hipossódica. O objetivo deste trabalho foi verificar a aceitação de arroz temperado com substitutos do sal. Ao invés do sal, utilizou-se suco de laranja e de limão no preparo do arroz, sendo ambas as amostras avaliadas por pacientes normotensos e hipertensos, os quais analisaram aparência, odor, textura e sabor. Também foi avaliado o índice de aceitabilidade por meio dos mesmos atributos. O arroz temperado com suco de laranja e de limão em substituição ao sal obteve aceitação por ambos os grupos. Com este estudo, percebeu-se que, mesmo não utilizando o sal, a refeição pode ser saborosa e aceita, trazendo benefícios por contribuir na prevenção ou tratamento de doenças ligadas ao consumo excessivo de sal.(AU)

Some serious diseases such as high arterial pressure demand a low sodium diet. Having to follow such a diet, high arterial pressure patients need nutritional support so that they still have pleasure in tasting low sodium meals. The objective of the research was to verify the acceptability of rice spiced with salt substitutes. Instead of salt, orange juice and lime juice were used in cooking rice, and both samples were evaluated by normal and high arterial pressure patients, who analyzed appearance, smell, texture and taste. The acceptability index was also evaluated observing the same attributes. Rice spiced with orange juice and lime juice instead of salt was highly accepted by both groups. With this research, it was observed that even not employing salt, meals can be savored and accepted, therefore orange juice and lime juice can bring benefits to prevent or treat diseases linked to an excessive salt intake.(AU)

Avaliação Da Pressão Arterial Sistólica Em Equinos Da Raça Mangalarga Marchador Após Exercício Físico / Assessment Of Systolic Arterial Pressure In Mangalarga Marchador Horses After Physical Exercise

A pressão arterial (PA) é definida pela força exercida pelo sangue por unidade de superfície da parede vascular, refletindo a interação do débito cardíaco com a resistência periférica sistêmica. A pressão sistólica representa a mais alta pressão nas artérias, sendo associada com a sístole ventricular cardíaca. A aferição indireta da pressão arterial ainda é subutilizada na medicina equina, mas oscilações já foram descritas em casos de cólica, laminite e epistaxe. São diversas as formas de aferição usadas, destacando-se as técnicas invasivas e não invasivas (oscilométrica e guiada pelo uso do Doppler). O presente trabalho teve como objetivo avaliar a influência do exercício físico (marcha) sobre os valores registrados para pressão arterial sistólica em equinos. Foram avaliados 10 equinos da raça Mangalarga Marchador, com idade de 6,7 ± 2,95 anos e peso médio de 426,60 ± 32,44 Kg, sendo quatro machos e seis fêmeas. Procedeu-se avaliação indireta da PA por método oscilométrico em dois diferentes momentos: repouso (T0) e com 5 minutos (T1) após o término do exercício, representado por 40 minutos de marcha. Os resultados foram analisados através da comparação entre médias (teste-t), considerando o nível de significância de 5%. Foram registrados valores CUCV (valores coccígeos não corrigidos) de 147±7 mmHg e 169±9 mmHg, respectivamente nos momentos T0 e T1. A análise dos resultados demonstrou que a marcha influenciou de forma significativa os valores registrados para pressão arterial sistólica (p<0,0001) e esse aumento pode ser justificado pela elevação do débito cardíaco em função da intensidade do exercício. Tal variável poderia ser um índice cardíaco utilizado para avaliar a condição física cavalos.

Arterial blood pressure can be defined by the blood pressure per surface unit of vascular wall, reflecting the interaction between cardiac output and peripherical vascular resistance. Systolic arterial pressure is the highest value on arteries, being associated with cardiac ventricular systole. Indirect blood pressure measurement is infrequently carried out in horses, but variations from normal have been reported in colic, laminitis and epistaxis. A number of methods for indirectly measuring arterial blood pressure have been reported including invasive and non-invasive (oscillometric and ultrasonic-Doppler) techniques. The aim of this study was evaluate the influence of physical exercise (marcha gait) on values of systolic arterial pressure in horses. The study included ten adult Mangalarga Marchador horses (four males and six females) with mean weight of 426.60 ± 32.44 Kg and mean age of 6.7 ± 2.95 years old. Indirect measurements were obtained by oscillometric method in two different moments: rest (T0) and 5 minutes (T1) after the exercise. Comparisons between the moments were made using t-test and a value of p<0.05 was considered significant for all comparisons. Coccygeal, uncorrected values (CUCV) were 147±7 mmHg and 169±9 mmHg, respectively, at T0 and T1. The results showed that marcha gait leaded to significantly increase on systolic arterial pressure (p<0.0001) and this occurred because of an increase of cardiac output due exercise. This clinical parameter could be used as a cardiac index for the evaluation of athletic horses.

Avaliação Da Pressão Arterial Sistólica Em Equinos Da Raça Mangalarga Marchador Após Exercício Físico / Assessment Of Systolic Arterial Pressure In Mangalarga Marchador Horses After Physical Exercise

A pressão arterial (PA) é definida pela força exercida pelo sangue por unidade de superfície da parede vascular, refletindo a interação do débito cardíaco com a resistência periférica sistêmica. A pressão sistólica representa a mais alta pressão nas artérias, sendo associada com a sístole ventricular cardíaca. A aferição indireta da pressão arterial ainda é subutilizada na medicina equina, mas oscilações já foram descritas em casos de cólica, laminite e epistaxe. São diversas as formas de aferição usadas, destacando-se as técnicas invasivas e não invasivas (oscilométrica e guiada pelo uso do Doppler). O presente trabalho teve como objetivo avaliar a influência do exercício físico (marcha) sobre os valores registrados para pressão arterial sistólica em equinos. Foram avaliados 10 equinos da raça Mangalarga Marchador, com idade de 6,7 ± 2,95 anos e peso médio de 426,60 ± 32,44 Kg, sendo quatro machos e seis fêmeas. Procedeu-se avaliação indireta da PA por método oscilométrico em dois diferentes momentos: repouso (T0) e com 5 minutos (T1) após o término do exercício, representado por 40 minutos de marcha. Os resultados foram analisados através da comparação entre médias (teste-t), considerando o nível de significância de 5%. Foram registrados valores CUCV (valores coccígeos não corrigidos) de 147±7 mmHg e 169±9 mmHg, respectivamente nos momentos T0 e T1. A análise dos resultados demonstrou que a marcha influenciou de forma significativa os valores registrados para pressão arterial sistólica (p<0,0001) e esse aumento pode ser justificado pela elevação do débito cardíaco em função da intensidade do exercício. Tal variável poderia ser um índice cardíaco utilizado para avaliar a condição física cavalos.(AU)

Arterial blood pressure can be defined by the blood pressure per surface unit of vascular wall, reflecting the interaction between cardiac output and peripherical vascular resistance. Systolic arterial pressure is the highest value on arteries, being associated with cardiac ventricular systole. Indirect blood pressure measurement is infrequently carried out in horses, but variations from normal have been reported in colic, laminitis and epistaxis. A number of methods for indirectly measuring arterial blood pressure have been reported including invasive and non-invasive (oscillometric and ultrasonic-Doppler) techniques. The aim of this study was evaluate the influence of physical exercise (marcha gait) on values of systolic arterial pressure in horses. The study included ten adult Mangalarga Marchador horses (four males and six females) with mean weight of 426.60 ± 32.44 Kg and mean age of 6.7 ± 2.95 years old. Indirect measurements were obtained by oscillometric method in two different moments: rest (T0) and 5 minutes (T1) after the exercise. Comparisons between the moments were made using t-test and a value of p<0.05 was considered significant for all comparisons. Coccygeal, uncorrected values (CUCV) were 147±7 mmHg and 169±9 mmHg, respectively, at T0 and T1. The results showed that marcha gait leaded to significantly increase on systolic arterial pressure (p<0.0001) and this occurred because of an increase of cardiac output due exercise. This clinical parameter could be used as a cardiac index for the evaluation of athletic horses.(AU)

Técnica para avaliação da pressão arterial pulmonar de equinos durante o exercício progressivo em esteira rolante / Technique for pulmonary arterial pressure measurement in horses during the incremental exercise on a treadmill

The aim of this study was to illustrate the surgical implantation of Swan Ganz introducers into the jugular vein, as well as the pulmonary artery cannulation procedure using ten mixed breed (MB) adult horses. We also proposed to demonstrate pulmonary arterial pressure (PAP) values measured through the implanted Swan Ganz during one incremental submaximal exercise test performed on a treadmill. Surgical implantation of the Swan Ganz introducers has demonstrated to be easy and quick to perform. None of the animals showed signs of discomfort following the surgery and ergometric test was carried out as proposed. PAP increased proportionally with exercise intensity, and the major average values were recorded at the higher effort time points. The PAP average values increased (P<0.05) when treadmill speed reached 7.5m/s (39±3mmHg) and 8.5m/s (41±3mmHg), comparing to average values at rest (26±3mmHg). However, the PAP values observed at the maximal effort performed by the MB horses of this trial (41±3mmHg), are under the values described for other breeds at similar effort tests. The technique described in the present study contributes for the standardization of research protocols using arterial pulmonary access via Swan Ganz catheter implantation in horses. The ergometric test was effective to promote PAP changes according to the effort, showing PAP values for MB horses that can guide further investigations.(AU)

Objetivou-se ilustrar a técnica cirúrgica de implantação de introdutores para cateter de Swan Ganz na veia jugular, bem como o procedimento de canulação da artéria pulmonar de dez equinos adultos sem raça definida (SRD). Realizando medidas através do cateter de Swan Ganz implantado, objetivou-se ainda demonstrar os valores de pressão arterial pulmonar (PAP) durante um teste de esforço progressivo de intensidade submáxima realizado em esteira rolante. A técnica cirúrgica de implantação de introdutores para o cateter de Swan Ganz empregada, demonstrou-se de fácil e rápida realização. Os animais não apresentaram complicações frente ao introdutor implantado e o teste ergométrico foi realizado conforme proposto. A PAP se elevou ao longo do exercício seguindo o incremento de velocidade, sendo os maiores valores médios observados nos momentos de maior intensidade do esforço. Os valores médios de PAP aumentaram (p<0,05) às velocidades de 7,5m/s (39±3 mmHg) e 8,5m/s (41±3 mmHg), quando comparados aos valores mensurados no repouso (26±3mmHg). Entretanto, os valores de PAP encontrados no máximo de esforço realizado pelos equinos SRD deste ensaio (41±3mmHg), encontram-se abaixo dos valores descritos para outras raças para a mesma intensidade de esforço. A descrição detalhada da técnica ilustrada no presente trabalho, pode contribuir substancialmente na padronização de protocolos experimentais que propõem o acesso arterial pulmonar por meio da implantação de cateter de Swan Ganz em equinos. O teste ergométrico proposto foi eficaz em promover variações de PAP de acordo com o esforço realizado, demonstrando valores para equinos SRD que poderão ser usados como base para futuras avaliações.(AU)

Cardiovascular and respiratory alterations in dogs during cervical myelography using ioversol / Alterações cardiovasculares e respiratórias durante a mielografia cervical com ioversol em cães

Subarachnoid infusion of most contrast mediums and the steps involved in performing a cervical myelography have adverse affects that can discourage its use in the radiographic diagnosis of spinal cord diseases. Thus, the cardiovascular and respiratory alterations associated with neck flexion, subarachnoid puncture, and cerebrospinal fluid drainage during subarachnoid infusion of ioversol (320mgI/mL) in dogs under general anesthesia using isoflurane were evaluated. The dogs received subarachnoid infusion of autologous cerebrospinal fluid kept at 38°C - control group (GC); ioversol 0.3mL/kg at 25°C (GI25) and ioversol 0.3mL/kg heated to 38°C (GI38). Each dog had its heart rate (HR), systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), respiratory rate (RR), oxyhemoglobin saturation (SaO2) and electrocardiography readings (PR and QT intervals) recorded. Group comparisons showed no statistical difference regarding neck positioning, subarachnoid puncture, and subarachnoid infusion of contrast medium on HR, RR and SaO2, cardiac rhythm or conduction. However, isoflurane significantly increased PR and QT intervals. Based on these findings, it is concluded that the steps involved in cervical myelography and the use of ioversol 320mgI/mL at 0.3mL/kg (25ºC and 38ºC) during cervical myelography did not result in relevant cardiovascular and respiratory alterations, except for an elevation in arterial pressure after injection of ioversol.(AU)

Os efeitos adversos provocados pela infusão subaracnoidea de meios de contraste e da mielografia cervical podem desencorajar sua aplicação como alternativa para o diagnóstico radiológico de doenças da medula espinhal. Assim, avaliaram-se os efeitos cardiovascular e respiratório dos procedimentos técnicos necessários à mielografia cervical e da infusão subaracnoidea do ioversol - 320mgI/mL - em cães anestesiados com isofluorano. Foi realizada infusão do líquido cefalorraquidiano autólogo mantido a 38°C - grupo-controle (GC); infusão do ioversol 0,3mL/kg a 25°C (GI25); e infusão do ioversol 0,3mL/kg aquecido a 38°C (GI38). Estudaram-se: pressões arteriais sistólica (PAS) e diastólica (PAD), frequências cardíaca (FC) e respiratória (FR), saturação de oxi-hemoglobina (SaO2) e medidas eletrocardiográficas (intervalos PR e QT). Não houve influência significativa do posicionamento, da punção ou da infusão subaracnoidea do ioversol sobre FC, FR, SaO2, ritmo e condução cardíaca, entretanto o isofluorano aumentou significativamente os intervalos PR e QT. Concluiu-se que a mielografia cervical com ioversol 320mgI/mL, nas temperaturas de 25ºC e 38ºC e na dose de 0,3mL/kg, não causa arritmias cardíacas nem alterações cardiovasculares e respiratórias relevantes, exceto elevação da pressão arterial após a injeção do contraste.(AU)

EFEITOS DA INJEÇÃO INTRACAMERAL DE EPINEFRINA E DE LIDOCAÍNA SOBRE DIÂMETRO PUPILAR, PRESSÃO INTRA-OCULAR E PARÂMETROS CARDIOVASCULARES EM GATOS SAUDÁVEIS.

Objetivou-se investigar os efeitos da injeção intracameral de epinefrina e duas doses de lidocaína a 2% no diâmetro da pupila (DP), pressão intra-ocular (PIO), freqüência cardíaca (FC) e pressão arterial média (PAM) em gatos saudáveis. Foram formados cinco grupos de tratamento (10 gatos / cada). Os animais receberam 0,2 mL de epinefrina, 0,2 ou 0,3 mL de lidocaína a 2%, ou 0,2 mL de SSB. Em quatro grupos os gatos foram anestesiados, a indução se deu com propofol (10mg/kg conforme necessário), e mantidos com isofluorano diluído em O2, e todas as soluções foram injetadas intracameralmente. DP, PIO, FC e PAM foram avaliados o seu basal, após a paracentese da câmara anterior (T0) e a cada 5 minutos, até o término da anestesia (T60). DP e PIO continuaram a ser avaliados por 2 horas adicionais durante a recuperação anestésica. Em outro grupo, os gatos não foram anestesiados e um dos olhos foi tratado com uma gota de tropicamida 0,5% para verificar o diâmetro pupilar máximo. Como resultado, observou-se que o grupo de tratamento de epinefrina teve início mais rápido e a duração mais longa da midríase suficiente (> 10 mm), quando comparados aos gatos tratados com ambas as doses de lidocaína. Os olhos tratados com epinefrina atingiram o maior diâmetro pupilar máximo (mm) quando comparados com os olhos tratados com 0,3 mL de lidocaína (11,01 ± 0,16), tropicamida (10,66 ± 0,17) e 0,2 mL de lidocaína (10,23 ± 0,12) (P <0,0001). Em todos os grupos, a PIO diminuiu significativamente em T0, mas tendeu a retornar ao basal em T60. FC e PAM não alteraram significativamente durante o tempo e entre os tratamentos. Concluiu-se que a injeção intracameral de 0,2 mL de epinefrina 1: 10,0000 e 0,3 mL de lidocaína a 2% pode ser utilizada como alternativa à tropicamida em 8 gatos saudáveis. Ambos os tratamentos produziram midríase satisfatória e duradoura sem efeitos adversos na PIO, FC e PAM.

This study aimed to evaluate the effects of the intracameral injection of epinephrine and two doses of 2% lidocaine on pupil diameter (PD), intra-ocular pressure (IOP), heart rate (HR), and mean arterial pressure (MAP) in healthy cats. Five treatment groups were formed (10 cats/each). Animals received 0.2 mL of epinephrine, 0.2 or 0.3 mL of 2% lidocaine, or 0.2 mL of BSS. Cats were anesthetized, and all solutions were injected intracamerally. PD, IOP, HR, and MAP were assessed at baseline, following anterior chamber paracentesis (T0), and at every 5 minutes, until anesthesia was terminated (T60). PD and IOP continued to be assessed for 2 additional hours during recovery from anesthesia. In another group, cats were not anesthetized and one of the eyes was treated with one drop of 0.5% tropicamide to check for maximal pupil diameter. Faster onset and longer duration of sufficient mydriasis (>10 mm) was observed in epinephrine-treatment group, when comparing with cats treated with both doses of lidocaine. Eyes treated with epinephrine achieved the largest maximum pupil diameter (mm) when comparing with eyes treated with 0.3 mL of lidocaine (11.01±0.16), tropicamide (10.66±0.17), and 0.2 mL of lidocaine (10.23±0.12) (P< 0.0001). In all groups, IOP decreased significantly at T0, but tended to return to baseline at T60. HR and MAP did not change significantly during time and among treatments. It can be concluded that intracameral injection of 0.2 mL of 1:10,0000 epinephrine and 0.3 mL of 2% lidocaine can be used as an alternative to tropicamide in healthy cats. Both treatments produced satisfactory and long-lasting mydriasis without adverse effects on IOP, HR, and MAP.

Hipotensão arterial em cães e gatos – revisão / Arterial hypotension in dogs and cats - a review / Hipotensión arterial en perros y gatos - revisión

A hipotensão arterial é intercorrência frequente na rotina clínica e cirúrgica de pequenos animais, provocando graves consequências, como injúria renal aguda ou mesmo disfunção de múltiplos órgãos. Entender a fisiopatologia e conhecer as opções diagnósticas e terapêuticas dessa intercorrência são condições fundamentais para uma correta abordagem nesses casos. O objetivo deste estudo foi revisar a fisiopatologia da hipotensão arterial, mas principalmente descrever os principais métodos de diagnóstico e as recentes diretrizes de seu tratamento. A atual terapia guiada por metas direciona o profissional para o entendimento da necessidade de uma ação terapêutica precoce a partir do diagnóstico da hipotensão. Dessa forma, por meio de um rápido restabelecimento da pressão arterial, espera-se reduzir ou mesmo prevenir sequelas dessa síndrome clínica potencialmente fatal.

Hypotension is an usual event in small animals clinics, which can impact severely the clinical outcome of patients by causing acute kidney injury or multiple organ failure. It is fundamental to understand the physiopathology of this condition and to know the main diagnosis and therapeutic options to deal correctly with such cases. Therefore, the aim of this study was to briefly review the physiopathology of hypotension and to describe the main diagnostic methods, as well as the most recent treatment guidelines. The current goal-based therapy helps the professional to understand the need for an early therapeutic action as soon hypotension is diagnosed. Thus, one expects to decrease or even prevent major sequelae through a rapid return to normal blood pressure in this potentially fatal clinical syndrome.

La hipotensión es una complicación frecuente en la clínica y cirugía de pequeños animales que tiene consecuencias graves como la insuficiencia renal aguda o la falia de múltiples órganos. La comprensión de la fisiopatología y el reconocimiento de las opciones diagnósticas y terapêuticas de esta complicación son fundamentales para el correcto manejo de estos casos. EI objetivo de este trabajo fue revisar la literatura relacionada con la fisiopatología de la hipotensión arterial, describiendo, principalmente, los métodos más importantes para su diagnóstico, y las directrices recientes en cuanto al tratamiento. La terapêutica actual a través de metas guía al profesional en la comprensión de la necesidad de una acción terapêutica precoz a partir dei diagnóstico de la hipotensión. De esa forma, a través de uma recuperación rápida de la presión arterial, se espera reducir o prevenir las posibles secuelas de este síndrome clínico potencialmente fatal.

Hipotensão arterial em cães e gatos revisão / Arterial hypotension in dogs and cats - a review / Hipotensión arterial en perros y gatos - revisión

A hipotensão arterial é intercorrência frequente na rotina clínica e cirúrgica de pequenos animais, provocando graves consequências, como injúria renal aguda ou mesmo disfunção de múltiplos órgãos. Entender a fisiopatologia e conhecer as opções diagnósticas e terapêuticas dessa intercorrência são condições fundamentais para uma correta abordagem nesses casos. O objetivo deste estudo foi revisar a fisiopatologia da hipotensão arterial, mas principalmente descrever os principais métodos de diagnóstico e as recentes diretrizes de seu tratamento. A atual terapia guiada por metas direciona o profissional para o entendimento da necessidade de uma ação terapêutica precoce a partir do diagnóstico da hipotensão. Dessa forma, por meio de um rápido restabelecimento da pressão arterial, espera-se reduzir ou mesmo prevenir sequelas dessa síndrome clínica potencialmente fatal.(AU)

Hypotension is an usual event in small animals clinics, which can impact severely the clinical outcome of patients by causing acute kidney injury or multiple organ failure. It is fundamental to understand the physiopathology of this condition and to know the main diagnosis and therapeutic options to deal correctly with such cases. Therefore, the aim of this study was to briefly review the physiopathology of hypotension and to describe the main diagnostic methods, as well as the most recent treatment guidelines. The current goal-based therapy helps the professional to understand the need for an early therapeutic action as soon hypotension is diagnosed. Thus, one expects to decrease or even prevent major sequelae through a rapid return to normal blood pressure in this potentially fatal clinical syndrome.(AU)

La hipotensión es una complicación frecuente en la clínica y cirugía de pequeños animales que tiene consecuencias graves como la insuficiencia renal aguda o la falia de múltiples órganos. La comprensión de la fisiopatología y el reconocimiento de las opciones diagnósticas y terapêuticas de esta complicación son fundamentales para el correcto manejo de estos casos. EI objetivo de este trabajo fue revisar la literatura relacionada con la fisiopatología de la hipotensión arterial, describiendo, principalmente, los métodos más importantes para su diagnóstico, y las directrices recientes en cuanto al tratamiento. La terapêutica actual a través de metas guía al profesional en la comprensión de la necesidad de una acción terapêutica precoz a partir dei diagnóstico de la hipotensión. De esa forma, a través de uma recuperación rápida de la presión arterial, se espera reducir o prevenir las posibles secuelas de este síndrome clínico potencialmente fatal.(AU)

EFEITOS CARDIORRESPIRATÓRIOS E COMPORTAMENTAIS DA DEXMEDETOMIDINA, ASSOCIADA OU NÃO À MEPERIDINA, EM JUMENTOS NORDESTINOS (EQUUS ASINUS)

O uso de associações de agonistas adrenérgicos -2 e opioides para obtenção de efeitos neuroleptoanalgésicos é amplamente estudado. Entretanto, poucos estudos foram descritos em asininos. Diante do exposto, objetivou-se estudar a eficácia da associação de dexmedetomidina e meperidina em jumentos. Foram utilizados cinco jumentos, SRD, um macho e quatro fêmeas, pesando entre 104 e 150 kg, submetidos aleatoriamente a quatro protocolos experimentais com intervalo de 15 dias entre eles: Tratamento DM - dexmedetomidina (0,005 mg/kg) IV e meperidina (4 mg/kg) IM; tratamento C - administração de placebo IV e IM; tratamento D - dexmedetomidina (0,005 mg/kg) IV e placebo IM e tratamento M placebo IV e meperidina (4 mg/kg) IM. Foram avaliadas FC, f, PAS, PAD, PAM, PVC, IC, IS, IRVP, pH, PaO2, PaCO2, SaO2, temperatura corpórea, altura de cabeça, sedação, ataxia e motilidade intestinal, antes e após 5, 10, 20, 30, 45 e 60 minutos das administrações dos tratamentos. Observou-se redução entre 55% e 70% nas medidas de altura de cabeça (p<0,05) respectivamente nos tratamentos D e DM. Para esses observou-se diminuição da frequência respiratória (p<0,05) a partir de 5 e 20 minutos, respectivamente, sem alterações nas PaO2, PaCO2 e pH. Houve diminuição do IC nos tratamentos D e DM em relação ao tratamento C após 5 minutos, e nos tratamentos D e M, após 10 minutos da administração. Assume-se que a associação neuroleptoanalgésicas de dexmedetomidina e meperidina promove sedação satisfatória com mínimos efeitos cardiorrespiratórios e hemogasométricos em jumentos hígidos.

The neuroleptoanalgesic effects of opioids and alpha-2 adrenergic agonists have been widely studied in horses. However, there is a paucity of information regarding this association in donkeys. Therefore, we ought to evaluated the neuroleptic association of dexmedetomidine and meperidina in these species. Five mixed-breed donkeys, one male and four female, weighting between 104 to 155kg were used on the study. The animals were submitted to four treatments in a randomized crossover study, with a minimun of 15 days between treatments of washout period. Treatment protocols were stablished as follows: treatment DM - dexmedetomidine (0,005 mg/kg) IV and meperidine (4 mg/kg) IM; treatment C - placebo IV and IM; Group D: dexmedetomidine (0,005 mg/kg) IV and placebo IM; Group M: placebo IV and meperidine (4mg/kg) IM. There were evaluated HR, RR, SAP, DAP, MAP, CVP, cardiac output indexed to weight, stroke volume indexed to weight, periferic resistance indexed to weight, pH, PaO2, PaCO2, SaO2, body temperature, head height, sedation, ataxia and intestinal motility before and 5, 10, 20, 30, 45, 60 minutes after administration of treatments. There was a reduction of 55% and 70% in head height values (p<0.05) in groups D and DM, respectively. In these same treatments, respiratory rate decreased (p<0.05) 5 and 20 minutes after treatment in groups D and DM, repectively. The CI was decreased in treatments D and DM compared to treatment C 5 minutes after administration, and in treatments D and M after 10 minutes of administration. In conclusion, the neuroleptoanalgesic association of dexmedetomidine and meperidine promotes satisfactory sedation with minimal effects on cardiorespiratory, hemodynamic and blood gas parameter in healthy donkeys.

Utilização de inibidor de ECA em dois equinos com alterações cardíacas / Use of ACE inhibitor in two horses with cardiac alterations

Com o aumento da sobrevida dos cavalos e a melhora na qualidade nutricional destes, cada vez mais são atendidos nos centros de diagnósticos e hospitais veterinários cavalos idosos, com idade acima de 20 anos. Com esse panorama, novas doenças antes pouco ou nunca diagnosticadas começam a fazer parte da rotina de atendimento e diagnósticos. Um desses novos diagnósticos é a Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) como consequência dealterações valvares, principalmente em valva mitral. O diagnóstico dessas doenças se dá através da mensuração da Pressão Arterial (PA) e através do ecocardiograma. O tratamento se dá através da utilização de vasodilatadores, sendo o mais utilizado as drogas Inibidoras da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA) como o Maleato de Enalapril (ME). Foram atendidos dois animais, sendoum Mangalarga (ML) de 18 anos e outro Puro Sangue Árabe (PSA) de 18 anos, apresentando sinais de tosse, intolerância ao exercício e hipertensão arterial. Foi administrado e receitado para uso contínuo 0,5 mg/Kg de ME via oral a cada 24 horas, promovendo uma redução significativa da PA já na primeira semana, voltando para níveis aceitáveis (120 × 80 mmHg) e mantendose assim há 14 meses para o ML e há 11 meses para o PSA. O tratamento com ME se mostrou eficiente no controle da PA, na redução dos sinais clínicos da doença e na melhora da qualidade de vida desses pacientes.(AU)

With the increased survival of horses and the improvement of nutritional quality of these, increasingly are seen in diagnostic centers and veterinary hospitals to treat older horses age up to 20 years. With this background, new diseases eventually or no diagnosedbefore start to take part of routine care and diagnostics. One of these new diagnoses is Congestive Heart Failure (CHF) as a result of valve changes, especially in the mitral valve. The diagnosis of these diseases is based on arterial pressure (AP) measurement andechocardiographic exam. For treatment, vasodilators are the most used drugs as Inhibitor of Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) Enalapril Maleate (EM). Two horses were treated, a Mangalargabreed horse (ML) of 18 years old and an Arabian horse (PSA) of 18 years old, both showing signs of coughing, exercise intolerance and hypertension. EM was administered as recommendedto continued use in a dose of 0.5 mg/kg orally every 24 hours, promoting a significant reduction in BP in the first week, returning to acceptable levels (120 × 80 mmHg) and remaining so for 14 months for ML and for 11 months for the PSA. Treatment with EM is efficient in controlling AP, reducing clinical signs of disease and improving quality of life of these patients.(AU)

Utilização de inibidor de ECA em dois equinos com alterações cardíacas / Use of ACE inhibitor in two horses with cardiac alterations

Com o aumento da sobrevida dos cavalos e a melhora na qualidade nutricional destes, cada vez mais são atendidos nos centros de diagnósticos e hospitais veterinários cavalos idosos, com idade acima de 20 anos. Com esse panorama, novas doenças antes pouco ou nunca diagnosticadas começam a fazer parte da rotina de atendimento e diagnósticos. Um desses novos diagnósticos é a Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) como consequência dealterações valvares, principalmente em valva mitral. O diagnóstico dessas doenças se dá através da mensuração da Pressão Arterial (PA) e através do ecocardiograma. O tratamento se dá através da utilização de vasodilatadores, sendo o mais utilizado as drogas Inibidoras da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA) como o Maleato de Enalapril (ME). Foram atendidos dois animais, sendoum Mangalarga (ML) de 18 anos e outro Puro Sangue Árabe (PSA) de 18 anos, apresentando sinais de tosse, intolerância ao exercício e hipertensão arterial. Foi administrado e receitado para uso contínuo 0,5 mg/Kg de ME via oral a cada 24 horas, promovendo uma redução significativa da PA já na primeira semana, voltando para níveis aceitáveis (120 × 80 mmHg) e mantendose assim há 14 meses para o ML e há 11 meses para o PSA. O tratamento com ME se mostrou eficiente no controle da PA, na redução dos sinais clínicos da doença e na melhora da qualidade de vida desses pacientes.

With the increased survival of horses and the improvement of nutritional quality of these, increasingly are seen in diagnostic centers and veterinary hospitals to treat older horses age up to 20 years. With this background, new diseases eventually or no diagnosedbefore start to take part of routine care and diagnostics. One of these new diagnoses is Congestive Heart Failure (CHF) as a result of valve changes, especially in the mitral valve. The diagnosis of these diseases is based on arterial pressure (AP) measurement andechocardiographic exam. For treatment, vasodilators are the most used drugs as Inhibitor of Angiotensin-Converting Enzyme (ACE) – Enalapril Maleate (EM). Two horses were treated, a Mangalargabreed horse (ML) of 18 years old and an Arabian horse (PSA) of 18 years old, both showing signs of coughing, exercise intolerance and hypertension. EM was administered as recommendedto continued use in a dose of 0.5 mg/kg orally every 24 hours, promoting a significant reduction in BP in the first week, returning to acceptable levels (120 × 80 mmHg) and remaining so for 14 months for ML and for 11 months for the PSA. Treatment with EM is efficient in controlling AP, reducing clinical signs of disease and improving quality of life of these patients.

Avaliação clínica e hemodinâmica periparto de fêmeas bovinas da raça Holandesa em diferentes condições obstétricas / Peripartum clinical and hemodynamic evaluation of Holstein cows under distinct obstetric conditions

As distocias na espécie bovina são normalmente corrigidas por manobras obstétricas, sendo a extração forçada um procedimento obstétrico de risco, podendo causar injúrias tanto maternas quanto fetais. Partos induzidos com administração de ocitocina exógena nas inércias uterinas podem levar ao comprometimento fetal pela hipotensão e bradicardia materna, pois a ocitocina participa de regulações endócrinas e neuroendócrinas de órgãos como o coração e rins. O objetivo deste estudo foi comparar as mensurações de frequência cardíaca (FC), pressão arterial não-invasiva (PA) e eletrocardiograma de fêmeas bovinas da raça Holandesa agrupadas segundo a condição obstétrica: eutocia (G EUT; n = 10); distocia com manobra obstétrica (G DIST; n = 10); inércia uterina com infusão de ocitocina (G OCT; n = 10); nos seguintes momentos: pré-parto, intraparto, pós-parto imediato e uma hora após o parto. Os traçados eletrocardiográficos denotaram ritmo sinusal normal em todos os períodos. Observou-se taquicardia em todos os grupos, sendo que apenas no G OCT a FC pós-parto (111 ± 23 bpm) elevou-se estatisticamente em relação ao pré-parto (94 ± 11 bpm). Houve acréscimo significativo da PA no intraparto do G DIST (PA média = 101 ± 24 mmHg), decorrente de contrações uterinas e abdominais mais intensas. As fêmeas bovinas do Grupo OCT não apresentaram aumento significativo da PA diastólica intraparto em relação ao pré-parto como observado nos G EUT e G DIST. Os resultados apresentados demonstram que a distocia com correção manual eleva a pressão arterial das fêmeas bovinas, enquanto a administração de ocitocina altera momentaneamente as variáveis hemodinâmicas com possível efeito bradicárdico e hipotensor intraparto, impondo adaptação circulatória materna frente às alterações do parto. (AU)

Bovine dystocias are commonly assisted through obstetric procedures. However, manual traction delivery can be a dangerous strategy for the treatment of dystocia as it may lead to maternal and fetal injuries. Use of oxytocin for uterine atonia or hypotonia to induce contractions may compromise fetal welfare due to maternal hypotension and bradycardia, because this hormone regulates renal and heart endocrine and neuroendocrine actions. The aims of this study were to compare heart rate (HR) measurement, non-invasive blood pressure (BP) and electrocardiograms records of Holstein cows during the first stage of labour, intrapartum, immediately after calving and one hour later of physiological birth and dystocia. The animals were allocated in: group EUT eutocia (n = 10); group DYST dystocia with obstetric assistance (n = 10); group OCT uterine inertia treated with oxytocin (n = 10). The electrocardiograph tracing showed a normal sinus rhythm during all parturition. Tachycardia was observed in all groups, however, group OCT showed higher heart rate immediately after calving (111 ± 23 bpm) than prepartum evaluation (94 ± 11 bpm). During labor, DYST G presented significantly higher BP (Medium BP = 101 ± 24 mmHg), due to uterine and abdominal strengthened contractions. Group OCT cows didn't show significative elevation on diastolic BP during calving as occurred on EUT and DYST groups. The present results indicate superior blood pressure on manual traction delivery of bovine females, while oxytocin infusion altered transitorily hemodynamic variables with a possible bradicardiac effect and intrapartum hypotension and impose maternal circulatory adaptation during parturition. (AU)

Valores de pressão arterial de cães da raça Golden Retriever clinicamente sadios / Blood pressure levels in clinically healthy Golden Retriever

A hipertensão arterial sistêmica é uma enfermidade que afeta tanto cães quanto gatos e apresenta grande importância na prática da clínica veterinária. É caracterizada pelo aumento sustentado da pressão arterial sistêmica sistólica e/ou diastólica e pode levar a consequências deletérias, principalmente em rins, coração, olhos e sistema nervoso central. Diferentes estudos já foram realizados para a avaliação de técnicas de medida da pressão arterial em cães, comparando diferentes técnicas, com animais em diversos estados de consciência e em diferentes posições. A faixa de normalidade pode variar fisiologicamente nos cães, principalmente de acordo com a raça, sexo, idade, temperamento, condições patológicas, exercícios e dieta. Sabendo-se que o Golden Retriever pode apresentar distrofia muscular canina ligada ao cromossomo X e pode desenvolver cardiomiopatia dilatada e hipertensão sistêmica, no presente estudo, fez-se a mensuração da pressão arterial (por meio de dispositivo de Doppler) em 38 cães clinicamente sadios da referida raça com o propósito de obter parâmetros cardiovasculares que possam servir de referência. A partir dos resultados, pôde-se concluir que alterações significativas no peso corpóreo, principalmente dos três aos seis meses de idade, influenciam nos valores de pressão arterial; que a pressão arterial sistólica é maior em machos do que em fêmeas; e que os valores de pressão arterial são variáveis dentro de uma mesma raça canina.(AU)

Arterial hypertension is a disease that affects both dogs and cats and presents great importance in veterinary clinic practice. It is characterized by sustained increase in systolic blood pressure systemic and / or diastolic and can cause deleterious consequences, especially in kidney, heart, eyes and central nervous system. Different studies have been conducted for the evaluation of techniques for measuring blood pressure in dogs, comparing different techniques, with animals in various states of consciousness and in different positions. The range of normality can vary physiologically in dogs, mainly according to breed, sex, age, temperament, pathological conditions, exercise and diet. Knowing that the Golden Retriever can submit muscular dystrophy canine linked to chromosome X and can develop dilated cardiomyopathy and systemic hypertension, in this study, the blood pressure (with Doppler) of 38 clinically healthy dogs of that breed was measure with the purpose to obtain parameters that could serve as a reference. From the results, we concluded that significant changes in body weight, mainly from three to six months, influence the blood pressure values, whereas systolic blood pressure is higher in males than in females, and that the pressure values pressure are variables within the same breed of dog.(AU)

Estudo comparativo de doses de propofol para a indução da anestesia no cão obeso

A indução da anestesia no cão obeso é de grande desafio para o anestesista veterinário, pois estes pacientes apresentam alterações respiratórias e cardiovasculares. Além disso, há carência de protocolos anestésicos na literatura. Desta forma, objetivou-se comparar a indução da anestesia em cães obesos (escore corporal igual ou superior a 8) com propofol empregando-se a dose baseada no peso de massa magra ou baseada no peso total. Trinta e cinco cães foram distribuídos em três grupos: 13 cães de peso normal no grupo controle (GC); 15 cães obesos no grupo peso total (GPT) e sete cães obesos no grupo peso de massa magra (GPMM). Todos os cães foram avaliados com auxílio de escala escore de condição corporal (ECC) de 9 pontos e também tiveram a composição de condição corporal determinada por meio do método de diluição de isótopos de deutério. A anestesia foi induzida com 150 mg/kg/h com auxílio de bomba de infusão de propofol até os animais perderem a consciência. Os animais do GPT receberam a infusão de propofol baseado no peso total; os animais do GPMM receberam infusão de propofol baseado no peso de massa magra; e os cães do GC receberam propofol baseado no peso total. Os parâmetros fisiológicos como frequência cardíaca, pressão arterial sistêmica, saturação de oxi-hemoglobina e presença de apneia foram registrados antes e após a indução. A dose empregada de propofol foi 10,7 ± 2,8mg/kg, 14,1 ± 4,7mg/kg e 7,6 ± 1,5mg/kg nos grupos GC, GPMM e GPT, respectivamente, sendo a diferença significante (p<0,001). Na comparação entre os diferentes momentos dentro de cada grupos, observou-se diferença significativa no GC em relação à PAS, onde os valores obtidos após a indução da anestesia (150,8 ± 32,2mmHg) foram menores do que o basal (180,0 ± 34,8mmHg) (p=0,048). No grupo GPMM observou-se diferença na PAD, sendo que os valores basais (103,6 ± 29,1mmHg) foram mais elevados do que após a indução anestésica (79,3 ± 22,8) (p=0,018). Em relação a oxi-hemoglobina periférica houve diferença significativa entre os valores basais e os obtidos após indução da anestesia em todos os grupos sendo. p=0,027, p=0,006 e p=<0,001, respectivamente nos grupos GC, GPMM e GPT. O presente estudo demonstrou que cães obesos requerem dose menor de propofol (7,6 ± 1,5mg/kg) na indução da anestesia em relação aos cães com peso normal (10,7 ± 2,8mg/kg) ao serem anestesiados com a dose baseada no peso total. Não foi possível demostrar que cães obesos que tiveram a dose calculada baseada apenas no peso de massa magra (14,1 ± 4,7mg/kg) necessitem de doses similares a de cães com peso normal com o calculo baseado no peso total (10,7 ± 2,8mg/kg).

The anesthesia induction of the obese dog poses a great challenge to the veterinary anesthesiologist since these patients present respiratory and cardiovasvular alterations. Besides that, there is little information on anesthetic protocols in the literature. Therefore, the objective was to compare the anesthesia induction in obese dogs (body score condicional equal to or greater than 8) using propofol in dosages based on lean body weight or total body weight. Thirty-five dogs were distributed in three groups: 13 dogs with average weight in the control group (CG); 15 obese dogs in total body weight group (TBWG) and seven obese dogs in lean body weight group (LBWG). All dogs were evaluated according to a body condition score chart (BCS) of 9 points and also had their body composition determined using the deuterium dilution method. Anesthesia was inducted with 150 mg/kg/h through a propofol infusion pump until animals lost consciousness. Animals in TBWG received propofol infusion based on total body weight; the animals in LBWG received propofol infusion based on lean body mass, and the dogs in CG received propofol infusion based on total body weight. Physiological parameters such as heart rate, systemic arterial pressure, oxyhemoglobin saturation and the presence of apnea were recorded previous to and post induction. Propofol dose used was 10.7 ± 2.8mg/kg, 14.1 ± 4.7mg/kg and 7.6 ± 1.5mg/kg in groups CG, LBWG and TBWG, respectively, with a significant difference (p<0.001). Comparing different moments within each group, there was a significant difference in GC related to SAP, where values obtained post induction (150.8 ± 32.2) were smaller than basal (180 ± 34.8) (p=0.048). In LBWG there was a difference in DAP, where basal values (103.6 ± 29.1) were higher than post induction (79.3 ± 22.8) (p=0.018). There were significant differences in peripheral oxyhemoglobin saturation between basal values and post anesthesia induction values in all groups with p=0.027, p=0.006 and p<0.001 in CG, LBWG and TBWG, respectively. The current study shows that obese dogs require smaller propofol doses (7.6 ± 1.5mg/kg) than average weight dogs (10.7 ± 2.8mg/kg) when induction anesthesia based on total body weight dosage. It was not possible to demonstrate that obese dogs with doses based on lean body mass (14.1 ± 4.7mg/kg) have propofol dosage needs similar to average weight dogs with dosage based on total body weight (10.7 ± 2.8mg/kg).

Manifestações oculares da hipertensão arterial sistêmica em cães e gatos: revisão de literatura / Ocular manifestations of systemic arterial hypertension in dogs and cats:Literature review

A retina apresenta um mecanismo de autorregulação do fluxo vascular, porém elevações acentuadas e agudas da pressão arterial (PA) geram lesões aos olhos. A reação primária das arteríolas retinianas nestes casos é a realização de vasoconstricção e, cronicamente, remodelamento vascular. Em consequência deste mecanismo, há quebra da barreira hematorretiniana e extravasamento de fluido, células e fibrina, gerando sinais oculares. As alterações oftálmicas mais comuns são: hemorragia, edema e descolamento deretina. Com menor frequência, pode-se observar alteração no reflexo tapetal, aumento da tortuosidade de vasos retinianos, hifema e glaucoma. Caso ocorra aderência retiniana, posteriormente pode ocorrer degeneração da retina. O diagnóstico da hipertensão arterial sistêmica (HAS) deve ser realizado precocemente por meio de múltiplas aferições da PA, associado à investigação do processo patológico subjacente. O tratamento da HAS e das lesões oculares é alcançado pelo controle da PA, utilizando fármacos anti-hipertensivos associados à terapia da doença de base. Este artigo aborda a fisiopatologia e as manifestações oculares da HAS em cães e gatos, descrevendo as principais alternativas terapêuticas para a HAS.AU

The retina has a mechanism of autoregulation of blood flow, but acute elevations of blood pressure (BP) generate injury to the eyes. The primary reaction of retinal arterioles in these cases is to perform and vasoconstriction in chronic cases, vascular remodeling. As a result of this mechanism, there is an increased permeability due to breaking of the break the blood-retinal barrier, resulting in ocular signs. The most common ocular lesion are retinal detachment, hemorrhage or edema. Less frequently, it can be observed change in tapetal reflection, increased retinal vascular tortuosity, hyphema and glaucoma. If there retinal reattached subsequently retinal degeneration may occur. Diagnosis of systemic hypertension is made through multiple measurements of BP, associated with the investigation of the condiction that may cause secundary hypertension. Treatment of hypertension and ocular lesions is achieved through control of the BP, using antihypertensive drugs associated with treatment of the condictions likely to be causing secondary hypertension. This article discusses the pathophysiology and ocular hypertension in dogs and cats, describing the main underlying treatment options for hypertension.AU

Manifestações oculares da hipertensão arterial sistêmica em cães e gatos: revisão de literatura / Ocular manifestations of systemic arterial hypertension in dogs and cats:Literature review

A retina apresenta um mecanismo de autorregulação do fluxo vascular, porém elevações acentuadas e agudas da pressão arterial (PA) geram lesões aos olhos. A reação primária das arteríolas retinianas nestes casos é a realização de vasoconstricção e, cronicamente, remodelamento vascular. Em consequência deste mecanismo, há quebra da barreira hematorretiniana e extravasamento de fluido, células e fibrina, gerando sinais oculares. As alterações oftálmicas mais comuns são: hemorragia, edema e descolamento deretina. Com menor frequência, pode-se observar alteração no reflexo tapetal, aumento da tortuosidade de vasos retinianos, hifema e glaucoma. Caso ocorra aderência retiniana, posteriormente pode ocorrer degeneração da retina. O diagnóstico da hipertensão arterial sistêmica (HAS) deve ser realizado precocemente por meio de múltiplas aferições da PA, associado à investigação do processo patológico subjacente. O tratamento da HAS e das lesões oculares é alcançado pelo controle da PA, utilizando fármacos anti-hipertensivos associados à terapia da doença de base. Este artigo aborda a fisiopatologia e as manifestações oculares da HAS em cães e gatos, descrevendo as principais alternativas terapêuticas para a HAS.

The retina has a mechanism of autoregulation of blood flow, but acute elevations of blood pressure (BP) generate injury to the eyes. The primary reaction of retinal arterioles in these cases is to perform and vasoconstriction in chronic cases, vascular remodeling. As a result of this mechanism, there is an increased permeability due to breaking of the break the blood-retinal barrier, resulting in ocular signs. The most common ocular lesion are retinal detachment, hemorrhage or edema. Less frequently, it can be observed change in tapetal reflection, increased retinal vascular tortuosity, hyphema and glaucoma. If there retinal reattached subsequently retinal degeneration may occur. Diagnosis of systemic hypertension is made through multiple measurements of BP, associated with the investigation of the condiction that may cause secundary hypertension. Treatment of hypertension and ocular lesions is achieved through control of the BP, using antihypertensive drugs associated with treatment of the condictions likely to be causing secondary hypertension. This article discusses the pathophysiology and ocular hypertension in dogs and cats, describing the main underlying treatment options for hypertension.