Bone alignment after minimally invasive plate osteosynthesis of the tibia in dogs / Avaliação do alinhamento ósseo após osteossíntese minimamente invasiva com placa de tíbia em cães

This study assessed radiographically changes in tibial alignment in the frontal and sagittal planes in dogs that underwent minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) without the aid of image intensifiers. Radiographs of dogs with complete non-articular tibial fractures submitted to MIPO were included and evaluated, without the aid of a transoperative image intensifier and / or an association of implants. The tibial mechanical angles (mMPTA, mMDTA, mCaPTA and mCrDTA) were measured by three evaluators. The data obtained were compared with results from previously published studies. Twenty-seven animals were included in the study. The mean and standard deviation of the angular changes were as follows: mMPTA, 2.54° ± 3.10 (-1.1º to 8.7º); mMDTA, 0.03º ± 0.16 (-3.44º to 0.79º); mCaPTA, 37º ± 4.29 (-6.23º to 14.87º); and mCrDTA, 8.25° ± 5.53 (-0.2º to 17.28º). There was a negative correlation between “mCaPTA” and “mCrDTA”. MIPO of the tibia without using image intensifiers and implant association can potentially cause angular changes, which can lead to clinically relevant deformities after bone healing.

Este estudo teve como objetivo avaliar radiograficamente as alterações no alinhamento da tíbia nos planos frontal e sagital em cães submetidos à osteossíntese minimamente invasiva com placa (MIPO) sem o auxílio de intensificadores de imagem. Foram incluídas e avaliadas radiografias de cães com fraturas completas da tíbia não articulares submetidos a MIPO, sem o auxílio de intensificador de imagem transoperatório e/ou associação de implantes. Os ângulos mecânicos tibiais (mMPTA, mMDTA, mCaPTA e mCrDTA) foram mensurados por três avaliadores. Os dados obtidos pela média de todas as avaliações foram comparados com resultados de estudos previamente publicados. Vinte e sete animais foram incluídos no estudo. A média e desvio padrão das alterações angulares foram os seguintes: mMPTA= 2,54° ± 3,10 (-1,1º a 8,7º); mMDTA= 0,03º ± 0,16 (-3,44º a 0,79º); mCaPTA= 37º ± 4,29 (-6,23º a 14,87º); e mCrDTA= 8,25° ± 5,53 (-0,2º a 17,28º). Houve uma correlação negativa entre “mCaPTA” e “mCrDTA”. A realização de MIPO em tíbia sem o uso de intensificadores de imagem e associação de implantes pode causar alterações angulares, o que pode levar a deformidades clinicamente relevantes após a cicatrização óssea.

Bone alignment after minimally invasive plate osteosynthesis of the tibia in dogs / Avaliação do alinhamento ósseo após osteossíntese minimamente invasiva com placa de tíbia em cães

This study assessed radiographically changes in tibial alignment in the frontal and sagittal planes in dogs that underwent minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) without the aid of image intensifiers. Radiographs of dogs with complete non-articular tibial fractures submitted to MIPO were included and evaluated, without the aid of a transoperative image intensifier and / or an association of implants. The tibial mechanical angles (mMPTA, mMDTA, mCaPTA and mCrDTA) were measured by three evaluators. The data obtained were compared with results from previously published studies. Twenty-seven animals were included in the study. The mean and standard deviation of the angular changes were as follows: mMPTA, 2.54° ± 3.10 (-1.1º to 8.7º); mMDTA, 0.03º ± 0.16 (-3.44º to 0.79º); mCaPTA, 37º ± 4.29 (-6.23º to 14.87º); and mCrDTA, 8.25° ± 5.53 (-0.2º to 17.28º). There was a negative correlation between “mCaPTA” and “mCrDTA”. MIPO of the tibia without using image intensifiers and implant association can potentially cause angular changes, which can lead to clinically relevant deformities after bone healing.(AU)

Este estudo teve como objetivo avaliar radiograficamente as alterações no alinhamento da tíbia nos planos frontal e sagital em cães submetidos à osteossíntese minimamente invasiva com placa (MIPO) sem o auxílio de intensificadores de imagem. Foram incluídas e avaliadas radiografias de cães com fraturas completas da tíbia não articulares submetidos a MIPO, sem o auxílio de intensificador de imagem transoperatório e/ou associação de implantes. Os ângulos mecânicos tibiais (mMPTA, mMDTA, mCaPTA e mCrDTA) foram mensurados por três avaliadores. Os dados obtidos pela média de todas as avaliações foram comparados com resultados de estudos previamente publicados. Vinte e sete animais foram incluídos no estudo. A média e desvio padrão das alterações angulares foram os seguintes: mMPTA= 2,54° ± 3,10 (-1,1º a 8,7º); mMDTA= 0,03º ± 0,16 (-3,44º a 0,79º); mCaPTA= 37º ± 4,29 (-6,23º a 14,87º); e mCrDTA= 8,25° ± 5,53 (-0,2º a 17,28º). Houve uma correlação negativa entre “mCaPTA” e “mCrDTA”. A realização de MIPO em tíbia sem o uso de intensificadores de imagem e associação de implantes pode causar alterações angulares, o que pode levar a deformidades clinicamente relevantes após a cicatrização óssea.(AU)

Percutaneous application of allogeneic adipose-derived mesenchymal stem cell in dogs submitted to minimally invasive plate osteosynthesis of the tibia

Purpose To evaluate clinical outcome following minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) associated with percutaneous transplantation of allogeneic adipose-derived mesenchymal stem cells (AD-MSC) at the tibial fracture site in dogs. Methods Thirty-six dogs presenting with nonarticular complete tibial fracture were included in this study. All fractures were treated by the same MIPO technique. The animals were divided in group 1 (n = 20) received a percutaneous application of 3 × 106 AD-MSC at the fracture site and group 2 (n = 16) did not receive any adjuvant treatment. Postoperative radiographic examinations were made at 15, 30, 60, 90 and 120 days. Results Fifty-eight percent of the patients were classified as skeletally immature. The median weight of the animals was 18.8 kg. The mean radiographic union time differed statistically between the AD-MSC group (28.5 days) and the control group (70.3 days). Sixty percent of dogs in group 1 and 56.25% of the group 2 were considered immature. Conclusions The use of allogeneic AD-MSC cell therapy and MIPO is a safe, viable and effective technique for promoting bone healing in nonarticular tibial fractures in dogs.(AU)

Osteossíntese minimamente invasiva com placa: revisão de literatura

A técnica de Osteossíntese Minimamente Invasiva (MIPO) ainda não é difundida em medicina veterinária.Tendo em vista que as fraturas de ossos longos são frequentemente atendidas na rotina clínica cirúrgica veterinária, o médico veterinário deve ter pleno conhecimento sobre as técnicas de osteossíntese disponíveis; dentre as mais comuns, destacam-se as placas metálicas, pinos intramedulares, fios de cerclagem, fixadores externos e hastes bloqueadas. Na MIPO busca-se a mínima manipulação do foco de fratura, preservando o suprimento vascular, permitindo melhor e mais rápida consolidação óssea. Assim, esta revisão tem por objetivo descrever alguns métodos de osteossíntese, especialmente a MIPO.(AU)

The technique of osteosynthesis Minimally Invasive (MIPO) is not widespread in veterinary medicine. Given that the long bone fractures are often treated at veterinary surgical clinic routine, the veterinarian must have full knowledge about the osteosynthesis techniques available; among the most common have metal plates, intramedullary pin, cerclage wires, external fixators and interlocking nails. On the MIPO technique follows the which seeks to minimal manipulation of the fracture core, preserving the vascular supply, enabling better and faster bone healing. Therefore, this review aims to describe some concepts on the consolidation of fractures, internal fixation methods, especially the MIPO.(AU)

Osteossíntese minimamente invasiva com placa: revisão de literatura

A técnica de Osteossíntese Minimamente Invasiva (MIPO) ainda não é difundida em medicina veterinária.Tendo em vista que as fraturas de ossos longos são frequentemente atendidas na rotina clínica cirúrgica veterinária, o médico veterinário deve ter pleno conhecimento sobre as técnicas de osteossíntese disponíveis; dentre as mais comuns, destacam-se as placas metálicas, pinos intramedulares, fios de cerclagem, fixadores externos e hastes bloqueadas. Na MIPO busca-se a mínima manipulação do foco de fratura, preservando o suprimento vascular, permitindo melhor e mais rápida consolidação óssea. Assim, esta revisão tem por objetivo descrever alguns métodos de osteossíntese, especialmente a MIPO.

The technique of osteosynthesis Minimally Invasive (MIPO) is not widespread in veterinary medicine. Given that the long bone fractures are often treated at veterinary surgical clinic routine, the veterinarian must have full knowledge about the osteosynthesis techniques available; among the most common have metal plates, intramedullary pin, cerclage wires, external fixators and interlocking nails. On the MIPO technique follows the which seeks to minimal manipulation of the fracture core, preserving the vascular supply, enabling better and faster bone healing. Therefore, this review aims to describe some concepts on the consolidation of fractures, internal fixation methods, especially the MIPO.