Resumo
Intracranial tumors occurring in specific brain regions, such as the cerebellopontine angle, may be associated with cranial nerve dysfunction and dysphagia in humans and animals. Although dysphagia is a known risk factor for pneumonia, only postoperative pneumonia has been investigated in veterinary medicine. This study aimed to describe the clinical and pathological features of dogs with untreated intracranial meningiomas and concomitant pneumonia. Data from post-mortem examination registries from 2011 to 2021 were used (n=23). The frequency of pneumonia and other characteristics were compared between dogs with meningiomas in the ventral rhombencephalon region (VR group; n=13) and those with meningiomas in other intracranial sites (OIS group; n=10). The frequency of pneumonia was higher in the VR group than in the OIS group (n=5 vs. n=0; P=0.039). Plaque-like lesions were also more common in the VR group than in the OIS group (P=0.012). Dogs with concomitant pneumonia had cerebellopontine angle (n=3) and basilar meningiomas (n=2), mainly plaque-like lesions extending to or from other brain areas. In dogs with concomitant pneumonia, meningiomas had invasive (n=5) and compressive (n=3) growth behaviors and nerve roots involved in the swallowing process were frequently affected. Microscopically, these meningiomas were classified as atypical (n=4) and meningiomas (n=1). The reported clinical signs included anorexia (n=3), adipsia (n=1), and dysphagia (n=1). Our findings suggest untreated dogs with ventral rhombencephalon meningiomas may develop cranial nerve damage and aspiration pneumonia.
Tumores intracranianos que ocorrem em regiões específicas do cérebro, como o ângulo ponto-cerebelar, podem estar associados à disfunção de nervos cranianos e disfagia em humanos e animais. Embora a disfagia seja um conhecido fator de risco para pneumonia, apenas a pneumonia pós-operatória tem sido investigada na medicina veterinária. Este estudo teve como objetivo descrever as características clínicas e patológicas de cães com meningiomas intracranianos não tratados e pneumonia concomitante. Foram utilizados dados de registros de necropsias de 2011 a 2021. A frequência de pneumonia e outras características foram comparadas entre cães com meningiomas na região do rombencéfalo ventral (grupo VR; n=13) e aqueles com meningiomas em outros sítios intracranianos (grupo OIS; n=10). A frequência de pneumonia foi maior no grupo VR do que no grupo OIS (n=5 vs. n=0; P=0,039). Lesões tipo placa também foram mais comuns no grupo VR do que no grupo OIS (P=0,012). Cães com pneumonia concomitante apresentaram meningiomas no ângulo ponto-cerebelar (n=3) e região basilar (n=2), predominantemente lesões em forma de placa que se estendem de ou para outras áreas do cérebro. Em cães com pneumonia concomitante, os meningiomas apresentaram comportamentos de crescimento invasivo (n=5) e compressivo (n=3) e as raízes nervosas envolvidas no processo de deglutição foram frequentemente afetadas. Microscopicamente, esses meningiomas foram classificados como atípicos (n=4) e papilar (n=1). Os sinais clínicos relatados incluíram anorexia (n=3), adipsia (n=1) e disfagia (n=1). Nossos achados sugerem que cães com meningiomas no rombencéfalo ventral, não tratados, podem desenvolver lesão em nervos cranianos e pneumonia aspirativa.
Assuntos
Animais , Cães , Pneumonia/diagnóstico , Pneumonia/patologia , Pneumonia/veterinária , Doenças do Cão , Meningioma/patologia , Meningioma/veterinária , Meningioma/epidemiologia , Rombencéfalo , Transtornos de Deglutição/veterináriaResumo
Background: Meningiomas are the most frequently reported intracranial tumors in cats. It is known to arise at the point of arachnoid cells project into the dural venous sinuses. Cats with intracranial meningiomas are treated by surgical management as the tumors are commonly delineated from normal brain tissue and are not likely to adhere to the cerebral parenchyma. Although meningioma is the most common intracranial tumor in cats, the incidence of cystic meningioma is low. The objective of the current study is to report a case of frontal meningioma with peritumoral cystic structure removed by a partial transfrontal craniotomy. Case: A 10-year-old castrated British shorthair cat was referred to the Baeksan Feline Medical Center with a recent onset of seizures. On the physical examination, the patient was bright and alert. Neurological examinations were unremarkable at the time of presentation. Hematologic examinations were within normal limits. Thoracic and abdominal radiography, and abdominal ultrasonography revealed unremarkable findings. Magnetic resonance imaging revealed an extra-axial mass cranial to the frontal lobe. On the sagittal plane, a cystic structure was identified in the frontal area on post-contrast T1W images. No contrast enhancement of the cystic wall was identified after intravenous injection of contrast medium on T1W. On the transverse plane of T2W images, midline shift to the left due to peritumoral edema was observed. The mass was removed via partial transfrontal craniotomy. Postoperative radiography was performed to ensure appropriate placement of the mesh. The patient recovered uneventfully after anesthesia. After the surgery, the patient was closely monitored in an intensive care unit between 24 and 48 h. Based on the histologic findings, the final diagnosis was a fibroblastic meningioma. Nineteen months after the surgery, there was no seizure activity identified by the owner. Discussion: Depending on the location of the cyst, meningiomas can be classified into 4 types according to the human literature. In types 1 and 2, the whole cyst is located within the tumor, resulting in contrast enhancement of the cystic wall. In types 3 and 4, the cysts are located outside the tumor, and no contrast enhancement of the cystic wall is observed. In type 3, the cyst lies adjacent to the brain parenchyma rather than adjacent to the tumor and the meningioma is related to a cerebrospinal fluid cyst bordered by the arachnoid. It is important to classify the type of cystic meningioma prior to surgery in order to decide whether to remove the cystic wall. In type 2, the cystic wall is infiltrated by tumor cells, while the cystic wall of type 3 meningioma is composed of gliotic tissue without any tumor cells. Therefore, in type 2, the meningiomas with cystic walls should be removed for the prevention of recurrence, while in type 3 meningioma, the tumor can be managed by cyst decompression and excision of the solid component. Based on the Nauta classification, the cystic meningioma reported here was considered to be type 3. Therefore, the surgical procedure aimed to remove the solid component of the mass, leaving the cystic wall attached to the normal brain. As the solid part of the meningioma was located beneath the internal plate of the left frontal bone, the partial transfrontal craniotomy was sufficient to expose and remove the entire mass. To the author's knowledge, this is first case report describing a patient with frontal meningioma with a peritumoral cyst removed by a partial transfrontal craniotomy based on the Nauta classification.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Craniotomia/veterinária , Meningioma/veterinária , Convulsões/etiologia , Gradação de Tumores/veterinária , Neoplasias Meníngeas/veterináriaResumo
Meningiomas are one of the most common primary tumors of the canine central nervous system. They usually grow within the cranial cavity but occasionally they are found in the spinal cord. A case of a Boxer breed with a spinal cord transitional meningioma is reported. Two years history presenting progressive neurological signs is described. The MRI examination revealed a focal, intradural extramedullary lesion within the right side of the spinal canal, compromising the C1and C2 vertebral segments. Cytoreductive surgery with a dorsolateral laminectomy approach was performed to decompressthe spinal cord and to obtain a definitive diagnosis. Histopathological studies diagnosed a grade I transitional meningioma. Immunohistochemistry and immunofluorescence analysis detected positive cells to vimentin (VIM), pan-cytokeratin (pCk),neuron-specific enolase (NSE), glial fibrillary acidic protein (GFAP) and doublecortin (DXC). Although apparently benign, positivity to pCK and DXC suggest a possible transition into a malignant tumor. Although variations in the behavior, histology and the immunoreactive profile of these tumors are reported, the latter constitutes a good indicator for the diagnosis of the patient.
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Masculino , Animais , Cães , Meningioma/diagnóstico por imagem , Meningioma/patologia , Meningioma/veterinária , Neoplasias Meníngeas/patologia , Neoplasias Meníngeas/veterinária , Imageamento por Ressonância Magnética/veterináriaResumo
Meningiomas are one of the most common primary tumors of the canine central nervous system. They usually grow within the cranial cavity but occasionally they are found in the spinal cord. A case of a Boxer breed with a spinal cord transitional meningioma is reported. Two years history presenting progressive neurological signs is described. The MRI examination revealed a focal, intradural extramedullary lesion within the right side of the spinal canal, compromising the C1and C2 vertebral segments. Cytoreductive surgery with a dorsolateral laminectomy approach was performed to decompressthe spinal cord and to obtain a definitive diagnosis. Histopathological studies diagnosed a grade I transitional meningioma. Immunohistochemistry and immunofluorescence analysis detected positive cells to vimentin (VIM), pan-cytokeratin (pCk),neuron-specific enolase (NSE), glial fibrillary acidic protein (GFAP) and doublecortin (DXC). Although apparently benign, positivity to pCK and DXC suggest a possible transition into a malignant tumor. Although variations in the behavior, histology and the immunoreactive profile of these tumors are reported, the latter constitutes a good indicator for the diagnosis of the patient.(AU)
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Animais , Masculino , Cães , Meningioma/patologia , Meningioma/veterinária , Neoplasias Meníngeas/patologia , Neoplasias Meníngeas/veterinária , Meningioma/diagnóstico por imagem , Imageamento por Ressonância Magnética/veterináriaResumo
Meningiomas são os principais tumores primários do sistema nervoso central (SNC) que afetam cães e gatos. Na maioria dos casos, são neoplasias benignas, geralmente expansivas, causando compressão do SNC, e raramente fazem metástase para outros órgãos. O presente trabalho tem como objetivo relatar a ocorrência de um meningioma microcístico com metástase pulmonar em um canino de 11 anos de idade, com sinais clínicos de andar cambaleante, compressão da cabeça contra objetos, agitação, salivação e agressividade. Na necropsia, foram observadas, no encéfalo, massas bem delimitadas pardo-avermelhadas, firmes, de aspecto granular, localizadas no córtex parietal e nos núcleos da base. Inúmeras micronodulações de aspecto semelhante foram observadas no pulmão. Histologicamente observaram-se nódulos formados por células neoplásicas fusiformes, com núcleos grandes e alongados e nucléolos evidentes, dispostas de forma frouxa, formando vacúolos e microcistos. À imuno-histoquímica, o meningioma apresentou marcação fortemente positiva para citoqueratina e negativa para vimentina. Por meio da histopatologia e da imuno-histoquímica, foi possível estabelecer a classificação histológica de meningioma microcístico, bem como diferenciá-lo de outras doenças que cursam com sinais nervosos.(AU)
Meningiomas are the main tumors of the central nervous system (CNS) affecting dogs and cats. In most of the cases they are benign neoplasms, usually expansive, causing compression of the CNS and rarely metastasize to other organs. We describe the occurrence of a microcystic meningioma with pulmonary metastasis in an 11 - year - old canine with clinical signs of staggering gait, head compression against objects, agitation, salivation and aggressiveness. At necropsy, well-defined, firm, granular-looking masses located in the parietal cortex and nuclei of the base were observed in the encephalon. Numerous micronodulations of similar appearance were observed in the lung. Histologically, nodules formed by spindle neoplastic cells with large, elongated nuclei and evident nuclei were loosely arranged, forming vacuoles and microcysts. Immunohistochemistry were strongly positive for cytokeratin and negative for vimentin. Through the histopathology and immunohistochemistry, it was possible to establish the histological classification of microcystic meningioma, as well as to differentiate from other diseases that present with nervous signals.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Pulmão/patologia , Meningioma/complicações , Meningioma/veterinária , Metástase Neoplásica , Imuno-Histoquímica/veterinária , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/veterinária , Neoplasias Pulmonares/veterináriaResumo
Meningiomas são os principais tumores primários do sistema nervoso central (SNC) que afetam cães e gatos. Na maioria dos casos, são neoplasias benignas, geralmente expansivas, causando compressão do SNC, e raramente fazem metástase para outros órgãos. O presente trabalho tem como objetivo relatar a ocorrência de um meningioma microcístico com metástase pulmonar em um canino de 11 anos de idade, com sinais clínicos de andar cambaleante, compressão da cabeça contra objetos, agitação, salivação e agressividade. Na necropsia, foram observadas, no encéfalo, massas bem delimitadas pardo-avermelhadas, firmes, de aspecto granular, localizadas no córtex parietal e nos núcleos da base. Inúmeras micronodulações de aspecto semelhante foram observadas no pulmão. Histologicamente observaram-se nódulos formados por células neoplásicas fusiformes, com núcleos grandes e alongados e nucléolos evidentes, dispostas de forma frouxa, formando vacúolos e microcistos. À imuno-histoquímica, o meningioma apresentou marcação fortemente positiva para citoqueratina e negativa para vimentina. Por meio da histopatologia e da imuno-histoquímica, foi possível estabelecer a classificação histológica de meningioma microcístico, bem como diferenciá-lo de outras doenças que cursam com sinais nervosos.(AU)
Meningiomas are the main tumors of the central nervous system (CNS) affecting dogs and cats. In most of the cases they are benign neoplasms, usually expansive, causing compression of the CNS and rarely metastasize to other organs. We describe the occurrence of a microcystic meningioma with pulmonary metastasis in an 11 - year - old canine with clinical signs of staggering gait, head compression against objects, agitation, salivation and aggressiveness. At necropsy, well-defined, firm, granular-looking masses located in the parietal cortex and nuclei of the base were observed in the encephalon. Numerous micronodulations of similar appearance were observed in the lung. Histologically, nodules formed by spindle neoplastic cells with large, elongated nuclei and evident nuclei were loosely arranged, forming vacuoles and microcysts. Immunohistochemistry were strongly positive for cytokeratin and negative for vimentin. Through the histopathology and immunohistochemistry, it was possible to establish the histological classification of microcystic meningioma, as well as to differentiate from other diseases that present with nervous signals.(AU)
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Animais , Cães , Pulmão/patologia , Meningioma/complicações , Meningioma/veterinária , Metástase Neoplásica , Imuno-Histoquímica/veterinária , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/veterinária , Neoplasias Pulmonares/veterináriaResumo
A 14-year-old female Dachshund was referred to a veterinary hospital with a history and signalment of head pressing, compulsive walking, and right circling. At ophthalmologic examination, a mature cataract and absence of photomotor reflex in the right eye were observed. The neurological exam revealed multifocal encephalic signs. At necropsy, a conical solid tan mass was observed involving the right optic nerve throughout its extension to the optic chiasm. Histopathological findings confirmed a retrobulbar papillary meningioma, considered rare and seldom included as differential diagnosis in patients with neurological signs.(AU)
Uma fêmea Dachshund de 14 anos de idade foi encaminhada para um hospital veterinário universitário com histórico e manifestação de head pressing, andar compulsivo e em círculos para o lado direito. No exame oftalmológico foi diagnosticado catarata matura bilateral e ausência de reflexo fotomotor pupilar no olho direito. O exame neurológico revelou sinais encefálicos multifocais. Na necropsia, uma massa sólida cônica, branco-amarelada, foi observada envolvendo o nervo óptico em toda a sua extensão até o quiasma óptico. O exame histopatológico confirmou diagnóstico de meningioma papilar retrobulbar, considerado raro e pouco incluído no diagnóstico diferencial de pacientes com sinais neurológicos.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Meningioma/veterinária , Neoplasias Oculares/veterinária , Sistema Nervoso Central/anormalidadesResumo
Meningiomas are the most frequent neoplasms involving the brain in dogs and cats, and are occasionally observed in the spinal cord. They cause compression of the central nervous system; however, do not infiltrate the neuropile and rarely metastasize to other organs. The present study describes a case of anaplastic spinal meningioma with extra neural metastasis in a 20 years-old cat. Clinically, the feline presented a clinical history of 120 days with paresis of the hind limbs and loss of the tails movements, with subsequent death. At necropsy, there was an irregular and soft whitish mass involving the meninges from the lumbar intumescence to the sacral region of the spinal cord. Similar white nodular masses were observed in the lungs, liver and kidneys. Microscopically, both were composed of a poorly limited and infiltrative neoplastic proliferation composed by spindle, round and epithelioid cells, with a high cellular pleomorphism. On IHC, there was a severe immunostaining for vimentin and S100. Histopathologic and IHC analysis are important tools for definitive diagnosis of meningiomas in cats, and differentiation of other common neurologic disorders in these animals.(AU)
Meningiomas são neoplasias frequentes no encéfalo de cães e gatos e ocasionalmente observadas em medula espinhal. Causam, geralmente, compressão do sistema nervoso central, todavia não infiltram o neurópilo e raramente fazem metástases a outros órgãos. Este trabalho descreve um caso de meningioma anaplásico espinhal com metástases extra-neurais em um felino de 20 anos de idade. Clinicamente, o felino apresentou um quadro de paresia dos membros pélvicos e perda dos movimentos da cauda com evolução de 120 dias, vindo a óbito. À necropsia, apresentava massa irregular, macia e brancacenta envolvendo as meninges da intumescência lombar à região sacral da medula espinhal. Áreas nodulares esbranquiçadas similares foram observadas nos pulmões, fígado e rins. Histologicamente, ambas consistiam em proliferação neoplásica não delimitada e infiltrativa de células fusiformes, arredondadas a epitelioides, com um alto pleomorfismo celular. À IHQ, exibiam acentuada marcação para vimentina e S100. As análises histopatológica e IHQ são importantes ferramentas para obter-se o diagnóstico definitivo de meningiomas em felinos, e permitem diferenciar a condição de outras afecções neurológicas comuns nesses animais.(AU)
Assuntos
Animais , Gatos , Meningioma/veterinária , Ataxia/veterinária , Medula Espinal/patologia , Metástase Neoplásica , Imuno-Histoquímica/veterinária , Sistema Nervoso Central/patologiaResumo
Vinte e dois casos de meningiomas em cães, diagnosticados num período de aproximadamente 18 anos, foram revisados. Os neoplasmas foram graduados e classificados histologicamente de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS de 2007) para meningiomas em humanos adaptados para cães, em Grau I (G-I; benignos), Grau II (G-II; atípicos) e Grau III (G-III; anaplásico ou maligno). Dos protocolos de necropsias foram retiradas adicionalmente informações referentes ao sexo, idade, raça, evolução clínica, sinais clínicos, localização anatômica e achados macroscópicos. Os meningiomas intracranianos supratentoriais foram os mais frequentes em relação às demais localizações intracranianas ou intraespinhais. Os intracranianos caracterizaram-se principalmente por sinais clínicos de alteração tálamo-cortical. Os intraespinhais caracterizaram-se principalmente por causarem ataxia. Meningiomas G-I foram os mais frequentes (63,6%) nos 22 cães, seguidos pelos G-III (22,7%) e G-II (13,6%). Os G-I caracterizaram-se por ter o subtipo psammomatoso como o mais frequente, mais de um padrão morfológico em um mesmo tumor, e um terço deles apresentando áreas de invasão do tecido nervoso, 71,4% dos casos acometendo fêmeas, uma média de idade de 11 anos, cães com raça definida como os mais acometidos e por ter o maior tempo de sobrevivência após a manifestação dos sinais clínicos. Os meningiomas G-II caracterizaram-se por ter o subtipo cordoide como o mais frequente, invasão do tecido nervoso em um terço dos casos, somente fêmeas acometidas, uma média de idade de 12 anos, dois terços dos cães acometidos sem raça definida e o tempo máximo de sobrevivência de 20 dias. Os meningiomas G-III caracterizaram-se por ter o subtipo papilar como o mais frequente, invasão do tecido nervoso em 80% dos casos, 60% dos casos acometendo fêmeas, uma média de idade de 8 anos, 80% dos cães acometidos da raça Boxer e o tempo máximo de sobrevivência de 90 dias. Este estudo permitiu estabelecer uma relação entre os três graus histológicos observados em 22 casos de meningiomas em cães com vários parâmetros clínico-epidemiológicos e patológicos, fornecendo informações úteis para um melhor conhecimento da correlação entre a graduação histológica e a evolução clínica desses neoplasmas.(AU)
Twenty two cases of meningiomas in dogs, diagnosed in about 18 years, were analyzed. The neoplasms were histologicaly classified and graded according to the World and Health Organization (WHO of 2007) for human meningiomas, adapted for dogs, in Grade I (G-I; benign), Grade II (G-II; atypical), and Grade III (G-III; anaplastic or malignant). Additional data about gender, age, breed, skull conformation, clinical course and signs, anatomic localization, gross and histological findings were obtained from the necropsy reports. Intracranial and supratentorial meningiomas were the most frequent in relation to the other intracranial or intraspinal sites. The intracranial ones were characterized mainly by clinical signs of thalamic-cortical alteration. Intraspinal ones were mainly characterized by ataxia. G-I meningiomas were the most frequent (63.6%) in dogs, followed by G-III (22.7%) and G-II (13.6%). GI were characterized by having the psammomatous subtype as the most frequent, more than one morphological pattern in the same tumor, one third presenting areas of invasion of nervous tissue, 71.4% of cases involving females, a mean age of 11 years, pure breed dogs as the most affected ones and for having the longest survival time after the manifestation of clinical signs. G-II meningiomas were characterized by having the chordoid subtype as the most frequent, invasion of nervous tissue in one third of cases, only females affected, a mean age of 12 years, two-thirds of the dogs affected were mongrels and the maximum survival time of 20 days. The G-III meningiomas were characterized by having the papillary subtype as the most frequent, invasion of the nervous tissue in 80% of the cases, 60% of the cases involving females, a mean age of 8 years, 80% of dogs affected were Boxers and the maximum survival time of 90 days. In conclusion, this study allowed to establish a relationship between the three histological grades observed in 22 cases of meningiomas in dogs with various clinical-epidemiological and pathological parameters, providing useful information for a better understanding of the correlation between the histological grading and the clinical evolution of these neoplasms.(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Cães/anatomia & histologia , Cães/crescimento & desenvolvimento , Meningioma/diagnóstico , Meningioma/patologiaResumo
Vinte e dois casos de meningiomas em cães, diagnosticados num período de aproximadamente 18 anos, foram revisados. Os neoplasmas foram graduados e classificados histologicamente de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS de 2007) para meningiomas em humanos adaptados para cães, em Grau I (G-I; benignos), Grau II (G-II; atípicos) e Grau III (G-III; anaplásico ou maligno). Dos protocolos de necropsias foram retiradas adicionalmente informações referentes ao sexo, idade, raça, evolução clínica, sinais clínicos, localização anatômica e achados macroscópicos. Os meningiomas intracranianos supratentoriais foram os mais frequentes em relação às demais localizações intracranianas ou intraespinhais. Os intracranianos caracterizaram-se principalmente por sinais clínicos de alteração tálamo-cortical. Os intraespinhais caracterizaram-se principalmente por causarem ataxia. Meningiomas G-I foram os mais frequentes (63,6%) nos 22 cães, seguidos pelos G-III (22,7%) e G-II (13,6%). Os G-I caracterizaram-se por ter o subtipo psammomatoso como o mais frequente, mais de um padrão morfológico em um mesmo tumor, e um terço deles apresentando áreas de invasão do tecido nervoso, 71,4% dos casos acometendo fêmeas, uma média de idade de 11 anos, cães com raça definida como os mais acometidos e por ter o maior tempo de sobrevivência após a manifestação dos sinais clínicos. Os meningiomas G-II caracterizaram-se por ter o subtipo cordoide como o mais frequente, invasão do tecido nervoso em um terço dos casos, somente fêmeas acometidas, uma média de idade de 12 anos, dois terços dos cães acometidos sem raça definida e o tempo máximo de sobrevivência de 20 dias. Os meningiomas G-III caracterizaram-se por ter o subtipo papilar como o mais frequente, invasão do tecido nervoso em 80% dos casos, 60% dos casos acometendo fêmeas, uma média de idade de 8 anos, 80% dos cães acometidos da raça Boxer e o tempo máximo de sobrevivência de 90 dias...(AU)
Twenty two cases of meningiomas in dogs, diagnosed in about 18 years, were analyzed. The neoplasms were histologicaly classified and graded according to the World and Health Organization (WHO of 2007) for human meningiomas, adapted for dogs, in Grade I (G-I; benign), Grade II (G-II; atypical), and Grade III (G-III; anaplastic or malignant). Additional data about gender, age, breed, skull conformation, clinical course and signs, anatomic localization, gross and histological findings were obtained from the necropsy reports. Intracranial and supratentorial meningiomas were the most frequent in relation to the other intracranial or intraspinal sites. The intracranial ones were characterized mainly by clinical signs of thalamic-cortical alteration. Intraspinal ones were mainly characterized by ataxia. G-I meningiomas were the most frequent (63.6%) in dogs, followed by G-III (22.7%) and G-II (13.6%). GI were characterized by having the psammomatous subtype as the most frequent, more than one morphological pattern in the same tumor, one third presenting areas of invasion of nervous tissue, 71.4% of cases involving females, a mean age of 11 years, pure breed dogs as the most affected ones and for having the longest survival time after the manifestation of clinical signs. G-II meningiomas were characterized by having the chordoid subtype as the most frequent, invasion of nervous tissue in one third of cases, only females affected, a mean age of 12 years, two-thirds of the dogs affected were mongrels and the maximum survival time of 20 days. The G-III meningiomas were characterized by having the papillary subtype as the most frequent, invasion of the nervous tissue in 80% of the cases, 60% of the cases involving females, a mean age of 8 years, 80% of dogs affected were Boxers and the maximum survival time of 90 days. In conclusion, this study allowed to establish a relationship between the three histological grades observed in 22 cases of meningiomas in dogs...(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Cães/anatomia & histologia , Cães/crescimento & desenvolvimento , Meningioma/diagnóstico , Meningioma/patologiaResumo
ABSTRACT: Twenty two cases of meningiomas in dogs, diagnosed in about 18 years, were analyzed. The neoplasms were histologicaly classified and graded according to the World and Health Organization (WHO of 2007) for human meningiomas, adapted for dogs, in Grade I (G-I; benign), Grade II (G-II; atypical), and Grade III (G-III; anaplastic or malignant). Additional data about gender, age, breed, skull conformation, clinical course and signs, anatomic localization, gross and histological findings were obtained from the necropsy reports. Intracranial and supratentorial meningiomas were the most frequent in relation to the other intracranial or intraspinal sites. The intracranial ones were characterized mainly by clinical signs of thalamic-cortical alteration. Intraspinal ones were mainly characterized by ataxia. G-I meningiomas were the most frequent (63.6%) in dogs, followed by G-III (22.7%) and G-II (13.6%). GI were characterized by having the psammomatous subtype as the most frequent, more than one morphological pattern in the same tumor, one third presenting areas of invasion of nervous tissue, 71.4% of cases involving females, a mean age of 11 years, pure breed dogs as the most affected ones and for having the longest survival time after the manifestation of clinical signs. G-II meningiomas were characterized by having the chordoid subtype as the most frequent, invasion of nervous tissue in one third of cases, only females affected, a mean age of 12 years, two-thirds of the dogs affected were mongrels and the maximum survival time of 20 days. The G-III meningiomas were characterized by having the papillary subtype as the most frequent, invasion of the nervous tissue in 80% of the cases, 60% of the cases involving females, a mean age of 8 years, 80% of dogs affected were Boxers and the maximum survival time of 90 days. In conclusion, this study allowed to establish a relationship between the three histological grades observed in 22 cases of meningiomas in dogs with various clinical-epidemiological and pathological parameters, providing useful information for a better understanding of the correlation between the histological grading and the clinical evolution of these neoplasms.
RESUMO: Vinte e dois casos de meningiomas em cães, diagnosticados num período de aproximadamente 18 anos, foram revisados. Os neoplasmas foram graduados e classificados histologicamente de acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS de 2007) para meningiomas em humanos adaptados para cães, em Grau I (G-I; benignos), Grau II (G-II; atípicos) e Grau III (G-III; anaplásico ou maligno). Dos protocolos de necropsias foram retiradas adicionalmente informações referentes ao sexo, idade, raça, evolução clínica, sinais clínicos, localização anatômica e achados macroscópicos. Os meningiomas intracranianos supratentoriais foram os mais frequentes em relação às demais localizações intracranianas ou intraespinhais. Os intracranianos caracterizaram-se principalmente por sinais clínicos de alteração tálamo-cortical. Os intraespinhais caracterizaram-se principalmente por causarem ataxia. Meningiomas G-I foram os mais frequentes (63,6%) nos 22 cães, seguidos pelos G-III (22,7%) e G-II (13,6%). Os G-I caracterizaram-se por ter o subtipo psammomatoso como o mais frequente, mais de um padrão morfológico em um mesmo tumor, e um terço deles apresentando áreas de invasão do tecido nervoso, 71,4% dos casos acometendo fêmeas, uma média de idade de 11 anos, cães com raça definida como os mais acometidos e por ter o maior tempo de sobrevivência após a manifestação dos sinais clínicos. Os meningiomas G-II caracterizaram-se por ter o subtipo cordoide como o mais frequente, invasão do tecido nervoso em um terço dos casos, somente fêmeas acometidas, uma média de idade de 12 anos, dois terços dos cães acometidos sem raça definida e o tempo máximo de sobrevivência de 20 dias. Os meningiomas G-III caracterizaram-se por ter o subtipo papilar como o mais frequente, invasão do tecido nervoso em 80% dos casos, 60% dos casos acometendo fêmeas, uma média de idade de 8 anos, 80% dos cães acometidos da raça Boxer e o tempo máximo de sobrevivência de 90 dias. Este estudo permitiu estabelecer uma relação entre os três graus histológicos observados em 22 casos de meningiomas em cães com vários parâmetros clínico-epidemiológicos e patológicos, fornecendo informações úteis para um melhor conhecimento da correlação entre a graduação histológica e a evolução clínica desses neoplasmas.
Resumo
Neoplasias primárias do sistema nervoso são raras nos animais domésticos, sendo mais frequentemente relatadas em cães com idade superior a cinco anos. Elas são classificadas de acordo com a origem celular, a forma de Crescimento e o grau de diferenciação celular. Entretanto, a origem celular e a histogênese de algumas neoplasias ainda são pobremente entendidas. O padrão ouro para diagnóstico e caracterização de malignidade, com poucas exceções, continua sendo o exame histopatológico, porém, nas neoplasias pobremente diferenciadas faz-se Necessária a utilização da técnica de imuno-histoquímica como auxílio ao diagnóstico e prognóstico. Desta forma, o objetivo deste estudo é classificar pela histopatologia e pela imuno-histoquímica as neoplasias de sistema nervoso central diagnosticadas no Setor de Patologia Veterinária da UFLA num período de 21 anos (2000-2021), correlacionando com os aspectos epidemiológicos. Como anticorpos primários foram utilizados os anticorpos anti-III tubulina, -NeuN, -enolase neurônio específica, -Oligo2, -GFAP (proteína fibrilar glial ácida), -Neurofilamento, -S-100, -cromogranina, -sinaptofisina, -pancitoqueratina, -vimentina e PCNA (antígeno nuclear de proliferação celular). Treze neoplasias de SNC foram encontradas. Baseado nas características microscópicas e imunohistoquímicas, essas foram classificadas como meningioma transicional de grau I (2/13), meningioma transicional de grau II (1/13), meningioma psamomatoso de grau II (1/13), meningioma papilar, grau III (1/13), oligodendroglioma grau III (3/13), astrocitoma grau IV (1/13), sendo estes de ocorrência em caninos (9/13), teratoma bem diferenciado em ovino (1/13) e ependimoma em bovino (1/13). Em duas neoplasias (2/13) não foi possível chegar ao diagnóstico definitivo, sendo uma em medula espinhal de bovino e a outra no cérebro de um equino. Os resultados demonstraram uma maior ocorrência de neoplasias de SNC em caninos, sendo o meningioma o mais frequentemente encontrado. Desta forma este estudo contribuiu para uma melhor compreensão dos aspectos morfológicos e IHQ das neoplasias de SNC nos animais domésticos.
Primary neoplasms of the nervous system are rare in domestic animals, being more frequently reported in dogs older than five years. They are classified according to the cellular origin, orm of growth and the degree of cell differentiation. However, the cellular origin and the histogenesis of some neoplasms are still poorly understood. The gold standard for diagnosis and characterization of malignancy, with few exceptions, remains the Histopathological examination, however, in poorly differentiated neoplasms, it is necessary to use the immunohistochemistry technique for diagnosis and prognosis. Thus, the objective of this study is to classify by histopathology and immunohistochemistry the neoplasms of the central nervous system referred for diagnosis at the Veterinary Pathology Sector of UFLA in a period of 21 years (2000-2021), correlating with epidemiological aspects. as primary antibodies, anti-BIII tubulin, -NeuN, -neuron specific enolase, -Olig2, -Glial fibrilary acid protein (GFAP), -neurofilament, -S-100, -chromogranin, -synaptophysin, -pancitokeratin, -vimentin and proliferating cell nuclear antigen (PCNA) were used. Thirteen CNS neoplasms were found. Based on microscopic and immunohistochemical characteristics, these were classified as transitional meningioma, grade I (2/13), transitional meningioma, grade II (1/13), psammomatous meningioma, grade II (1/13), papillary meningioma, grade III (1/13), oligodendroglioma, grade III (3/13), astrocytoma, grade IV (1/13), occurring in canines (9/13), well differentiated teratoma in sheep (1/13) and ependymoma in bovine (1/13). In two neoplasms (2/13) it was not possible to reach the definitive diagnosis, one in the bovine spinal cord and the other in the brain of an equine. The results showed a greater occurrence of CNS neoplasms in canines, with meningioma being the most frequently found. Thus this study contributed to a better understanding of morphological and immunohistochemical aspects of CNS tumors in domestic animals.
Resumo
O sistema nervoso induz diferentes sinais clínicos de acordo com o local anatômico acometido. As síndromes cerebral e medular se caracterizam pelo acometimento do sistema nervoso central (SNC) e a síndrome neuromuscular, pode afetar os nervos periféricos, a junção neuromuscular ou músculos. O primeiro estudo teve como objetivo avaliar a possível associação entre a deposição amiloide cerebral e outras lesões patológicas no desenvolvimento de manifestação clínica de disfunção encefálica. O segundo estudo teve como objetivo avaliar retrospectivamente cães com síndromes cerebrais e medulares causadas por meningiomas, descrever seus aspectos clínicos, histopatológicos e imuno-histoquímicos. O terceiro trabalho relata um agente infeccioso atípico como causa de síndrome neuromuscular. No primeiro estudo, 44 encéfalos de cães idosos foram submetidos à avaliação macroscópica, e oito amostras representando todo o encéfalo foram coletadas e submetidas à análise histológica com hematoxilina e eosina, histoquímica com vermelho Congo e imuno-histoquímica com anticorpo policlonal anti-beta-amiloide 1-42. Vinte e sete cães (61,4%) foram diagnosticados com angiopatia amiloide cerebral, e desorientação foi o sinal clínico cognitivo mais comum. O córtex frontal e temporal foram as duas regiões mais acometidas (85,2%). A contagem média de vasos marcados na imuno-histoquímica anti-beta-amiloide aumentou proporcionalmente com a idade dos cães. No segundo estudo, realizou-se uma análise retrospectiva de 15 anos em um Hospital-Escola Veterinário, no qual se encontrou uma prevalência de 0,27% de neoplasias primárias do SNC em cães. Dos 14 casos destas neoplasias, 11 foram diagnosticadas como meningiomas. A idade média dos animais acometidos foi 10 anos, sendo mais frequentes em machos e na raça Boxer. Sete meningiomas eram medulares e quatro intracranianos, tendo como principais sinais clínicos alteração na locomoção e convulsões, respectivamente. Na avaliação histopatológica, os meningiomas foram subclassificados em transicional (4/11), meningotelial (2/11), papilar (2/11), angiomatoso (1/11), microcístico (1/11) e anaplásico (1/11). Destes, oito (8/11) apresentaram marcação para tricrômio de Masson e um para vermelho Congo. Na graduação histológica, dez meningiomas foram graduados em grau I e um em grau III. No painel imuno-histoquímico, todos os casos foram positivos para vimentina, mas negativos para fator VII e p53. A marcação anti-S100 (6/11), anti-GFAP (5/11), anti-pancitoqueratina (3/11) foi de intensidade variável e sempre menos intensa que a vimentina. O índice médio de proliferação celular foi de 3,2 figuras de mitose/campo grande aumento e 3,4% utilizando a expressão de Ki-67. No terceiro estudo, relata-se o caso de um cão Akita, oito anos, que apresentou sinais de tetraparesia, atrofia muscular generalizada, fraqueza generalizada e reflexos espinhais diminuídos a ausentes. A sorologia para Toxoplasma gondii foi negativa. Na avaliação histopatológica havia encefalite multifocal com desmielinização da substância branca, degeneração axonal, fibrose endoneural, miosite linfocitária moderada difusa, atrofia muscular difusa moderada a severa e pneumonia intersticial. Na avaliação imuno-histoquímica, identificaram-se antígenos do anti-vírus da cinomose (CDV) no cerebelo, medula espinhal, músculos esqueléticos, pulmão e baço. A PCR do cerebelo também foi positiva e fragmentos de nucleoproteína do CDV foram sequenciados. Assim, concluiu-se que o vírus da cinomose contribuiu para o desenvolvimento de doença neuromuscular neste caso. Considerando os três estudos, pode-se concluir que a angiopatia amiloide cerebral apresenta uma prevalência alta e é subdiagnosticada na população de cães idosos; os meningiomas são a neoplasia de SNC mais frequente e que causam síndrome cerebral e medular e ainda que a cinomose sistêmica pode causar síndrome neuromuscular
The nervous system has different clinical signs according to the anatomical location affected. The cerebral and spinal cord syndromes are characterized by involvement of the central nervous system (CNS) and neuromuscular syndrome, can affect the peripheral nerves, muscles and neuromuscular junction. The first study aimed to evaluate in old dogs the possible association between cerebral amyloid deposition on and other pathologic lesions on the development and clinical manifestation of cerebral dysfunction. The second study aimed to retrospectively evaluate dogs with brain and spinal cord syndromes caused by meningiomas, besides describing its clinical, histopathological and immunohistochemical aspects. The third paper describes an unusual infectious agent as a cause of neuromuscular syndrome. In the first study, 44 old dog brains were macroscopically evaluated and eight samples representing the whole brain were collected and submitted to hematoxylin-eosin histological evaluation, Congo red stain and immunohistochemistry using polyclonal anti-beta amyloid 1-42 antibody. Twenty seven dogs (61.4%) were cerebral amyloid angiopathy diagnosed and disorientation was the most common clinical sign. Frontal and temporal cortexes were the most positive areas to amyloid deposition (85.2%). The average of positive vessels to beta-amyloid increased as older as dogs were. In the second study, we performed a retrospective study of 15 years in a Veterinary Teaching Hospital, which identified a prevalence of 0.27% of primary CNS neoplasms in dogs. Of these 14 cases of these cancers, 11 were diagnosed as meningiomas. The mean age of the animals with meningiomas was 10 years, male (7/11) and the Boxer breed (3/11) of dogs were most commonly represented. Seven meningiomas were located in the spinal cord and four intracranially; the main clinical signs were impaired locomotion and seizures, respectively. Meningiomas were histologically classified as transitional (4/11), meningothelial (2/11), papillary (2/11), angiomatous (1/11), microcystic (1/11) and anaplastic (1/11). Of these, eight tumors (8/11) were positive for Massons trichrome and one with the Congo red histochemical techniques. The immunohistochemical assays revealed in all tumors a positive immunoreactivity for vimentin but negative staining for factor VIII and p53. The immunohistochemical assays revealed in all tumors a positive immunoreactivity for vimentin but negative staining for factor VIII and p53. Immunolabelling for S100 (6/11), GFAP (5/11) and pancytokeratin (3/11) showed a variable staining intensity. Evaluation of histological grade was performed; 10 meningiomas were classified as grade I and one as grade III. The mean cell proliferation index was 3.2 mitotic figures and 3.4% for Ki-67 immunostaining. In the third study, an eight-year-old, male, Akita dog developed tetraparesis, muscular atrophy, generalized weakness, intolerance to exercise, and diminished or absent spinal reflexes. Dog was serologically negative for Toxoplasma gondii. Histopathological evaluation revealed multifocal white matter demyelinating encephalitis associated with rare intranuclear inclusion bodies in astrocytes, generalized atrophy and fibrosis of skeletal muscle fibers, myocardial atrophy and fibrosis, loss of peripheral nerve fibers, demyelination of peripheral nerves, axonal degeneration, endoneural fibrosis, and interstitial pneumonia. Immunohistochemistry identified CDV antigens within the cerebellum, spinal cord, skeletal muscle, lungs, and spleen. A reverse-transcription polymerase chain reaction and direct sequencing amplified partial fragments of the CDV nucleoprotein gene from frozen the cerebellum and sciatic nerves. ar sections. Collectively, these findings suggest that this dog demonstrated systemic canine distemper that also affected the muscular system and probably triggered the manifestations of the neuromuscular disease observed in this case. Considering the three studies, it can be concluded that cerebral amyloid angiopathy is a highly prevalent yet severely under-diagnosed disease affecting a growing population of aged dogs; meningiomas are the most common neoplasms of the CNS causing cerebral and spinal syndromes and that the canine distemper virus can trigger a neuromuscular syndrome.
Resumo
O estudo das alterações neoplásicas do sistema nervoso (SN) de cães apresenta enorme desafio devido suas particularidades, entre as espécies de animais domésticos o cão Canis familiares é o que apresenta a maior ocorrência destes neoplasmas. O desenvolvimento deste trabalho visa estabelecer o estudo anátomopatológico, molecular e epidemiológico em neurooncologia veterinária, avaliando pela técnica de imuno-histoquímica marcadores da proliferação celular PCNA e Ki-67, expressão da proteína p53 e marcadores de diferenciação celular. Foram utilizados neste estudo 18 animais, da espécie canina, que deram entrada ao Serviço de Patologia vinculado ao Hospital veterinário (HOVET) e ao Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo, e que tiveram diagnóstico de neoplasia intracraniana primária confirmado, entre eles (8) meningiomas e (3) astrocitomas. Não houve predileção sexual e a idade média do aparecimento tumoral foi de 9 anos. O valor médio do índice proliferativo (IP) de meningiomas benignos para PCNA é 4,8% e Ki-67 é 2,8%, no astrocitoma fibrilar o valor do IP é para PCNA 1% e Ki-67 1%, no astrocitoma anaplásico o valor do IP é para PCNA 10% e Ki-67 5% e no xantoastrocitoma pleomórfico o valor do IP é para PCNA 20% e Ki-67 4%.Não foi detectada alterações em p53 e o IP foi útil para definir o comportamento tumoral benigno ou maligno e dois tipos tumorais que não haviam sido descritos em cães: xantoastrocitoma pleomórfico e tumor de parênquima pineal de diferenciação intermediária puderam ser diagnosticados graças ao conjunto de informações coletadas, morfologia celular, marcadores de diferenciação celular e índice proliferativo
The study of neoplastic alterations of dogs nervous system (NS) presents huge challenges due their particularities, between domestic animals species the dog Canis familiars presents the highest of these neoplasms. The development of this research aims to establish the anatomical-pathological, molecular and epidemiology study in veterinary neuro-oncology, evaluating by Immunohistochemistry technique markers of cell proliferation PCNA and Ki-67, expression of p53 protein and markers of cell differentiation. In this study were used 18 animals, dogs, which had entry at the Pathology Service of the Veterinary Hospital (HOVET) and at the Department of pathology from Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia of University of São Paulo, which had confirmed diagnose of primary intracranial neoplasia, among them (8) meningiomas and (3) astrocytomas. There wasn\'t sexual preference and the mean age of tumor manifestation was 9 years old. The mean value of labelling index (LI) of benign meningiomas for PCNA is 4,8% and Ki-67 is 2,8%, in fibrillary astrocytoma the mean value of LI is 1% for PCNA and 1% for Ki-67, in anaplastic astrocytoma the mean value of LI is 10% for PCNA and 5% for Ki-67 and in pleomorphic xanthoastrocytoma the mean value of LI is 20% for PCNA and 4% for Ki-67. The p53 alterations wasn\'t detected and the LI was useful to set the benign or malign tumor behavior and two tumor types which had not been described in dogs: pleomorphic xanthoastrocytoma and pineal parenchymal tumour of intermediate differentiation could be diagnosed through the set of information collected, cell morphology, markers of cell differentiation and labelling index