Non-invasive monitoring of intracranial pressure waveforms using Braincare® BCMM 2000 monitor in dogs with myelopathies undergoing myelography / Monitoramento não invasivo do formato das ondas de pressão intracraniana usando o monitor Braincare® BCMM 2000 em cães com mielopatias submetidos à mielografia

ABSTRACT: Intracranial pressure (ICP) monitoring is considered the gold standard for optimizing the treatment of humans in intensive care units. However, this procedure is not commonly performed in veterinary medicine because of the limitations and complications of the method. There are some new promising non-invasive techniques for monitoring ICP, but they have not been validated in veterinary medicine. This study aimed to correlate the non-invasive intracranial pressure (NI-ICP) waveforms obtained with the BCMM-2000 Brain4care monitor during myelography in dogs with myelopathies undergoing this exam for diagnostic purposes with the waveforms obtained through invasive monitoring of the subarachnoid pressure (SP). The NI-ICP waveform was monitored in six dogs with myelopathies before (M1), during (M2), and after (M3) contrast medium injection into the subarachnoid space. Cerebrospinal fluid (CSF) was collected before contrast injection. The SP waveform was simultaneously monitored in three of the six dogs. Correlations between the two methods were performed using Pearson's coefficient. The analysis of the morphology and amplitude of the waves at each moment was performed, and at M2, an increase in the P2:P1 ratio (p<0.05) was observed in both monitoring methods. In M3, the values were similar to those of M1, demonstrating the return of cerebral compliance. The comparison of the NI-ICP and SP had a positive correlation in those moments (Pearson's coefficient r=0.76; p=0.027). The speed of contrast administration, degree of spinal cord compression, and volume of CSF previously collected may affect P2:P1 and ICP dynamics. The BCMM-2000 Brain4care monitor was effective in detecting changes in ICP dynamics and abnormal pulse waveforms in dogs with meningoencephalitis of unknown origin, vertebral neoplasm and intervertebral disc disease with and without hemorrhagic myelomalacia, suggesting increased ICP induced by myelography.

RESUMO: A monitorização da pressão intracraniana (PIC) é considerada o padrão ouro para otimizar o tratamento de humanos em unidades de terapia intensiva, entretanto, esse procedimento não é comumente realizado na medicina veterinária devido às limitações e complicações do método. Existem algumas técnicas não invasivas promissoras de monitoramento da PIC, mas elas não foram validadas na medicina veterinária. Este estudo teve como objetivo correlacionar os formatos das ondas não invasivas da PIC (NI-PIC), obtidas com o monitor BCMM-2000 Brain4care, antes e após a injeção de meio de contraste no espaço subaracnóideo de cães com mielopatias submetidos à mielografia para fins diagnósticos, com as formas de onda obtidas por meio de monitoração invasiva da pressão subaracnóidea (PS). O formato das ondas NI-PIC foram monitoradas em seis cães com mielopatias antes (M1), durante (M2) e após (M3) injeção de meio de contraste no espaço subaracnóideo. O líquido cefalorraquidiano (LCR) foi coletado antes da injeção de contraste. A forma da onda da PS foi monitorada simultaneamente em três dos seis cães. As correlações entre os dois métodos foram feitas usando o coeficiente de Pearson. Foi realizada a análise da morfologia e amplitude das ondas em cada momento, e em M2 observou-se aumento da relação P2:P1 (p<0,05) em ambos os métodos de monitoramento. Em M3, os valores foram semelhantes aos de M1, demonstrando o retorno da complacência cerebral. A comparação do NI-PIC e PS apresentou correlação positiva nesses momentos (coeficiente de Pearson r=0,76; p=0,027). A velocidade de administração do contraste, o grau de compressão da medula espinhal e o volume de LCR coletado anteriormente podem afetar a dinâmica P2:P1 e PIC. O monitor BCMM-2000 Brain4care foi eficaz na detecção de alterações na dinâmica da PIC e dos formatos das ondas de pulso anormais em cães com meningoencefalite de origem desconhecida, neoplasia vertebral e doença do disco intervertebral com e sem mielomalácia hemorrágica, sugerindo aumento da PIC induzida pela mielografia.

Effects of lumbar myelography on subarachnoid pressure and cardiorespiratory parameters in healthy sheep

ABSTRACT: The purpose of this study was to evaluate the effects of lumbar myelography on subarachnoid pressure, cardiorespiratory parameters and pressure-volume index in sheep. Eight sheep were evaluated. The animals were submitted to puncture of the cisterna magna for monitoring of subarachnoid pressure (SaP). Lumbar myelography was performed through applying Iohexol (0.4mL/kg). ToC, PAS, PAD, MAP, InspISO, FeISO, SaP and CPP were recorded immediately after anesthetic stabilization (M0), during lumbar puncture (M1), and two, four and six minutes after contrast application (M2, M3 and M4, respectively). Blood pressure initially increased, then decreased, returning to basal level, similarly observed for InspISo and FeISo. The SaP rose initially thereafter remaining stable. Despite of the effect on subarachnoid pressure, lumbar myelography can be considered safe in sheep.

RESUMO: O objetivo foi avaliar os efeitos da mielografia lombar na pressão subaracnóidea, parâmetros cardiorrespiratórios e índice pressão-volume em ovinos. Oito ovelhas foram avaliadas. Os animais foram submetidos à punção da cisterna magna para monitoramento da pressão subaracnoidea (SaP). A mielografia lombar foi realizada com a aplicação de Iohexol (0,4mL/kg). Os momentos estudados foram: imediatamente após a estabilização anestésica (M0), durante a punção lombar (M1), dois, quatro e seis minutos após a aplicação do contraste (M2, M3 e M4, respectivamente), para avaliar as seguintes variáveis: ToC, PAS, PAD, MAP, InspISO, FeISO, Sap e CPP. A pressão arterial aumentou inicialmente, depois diminuiu, retornando aos valores iniciais, padrão também observado para o InspISo e o FeISo. O SaP subiu inicialmente, posteriormente, permanecendo estável. A mielografia lombar, apesar de influenciar a pressão subaracnoidea, pode ser considerada segura em ovinos.

Effects of lumbar myelography on subarachnoid pressure and cardiorespiratory parameters in healthy sheep / Efeitos da mielografia lombar na pressão subaracnoidea e nos parâmetros cardiorrespiratórios em ovelhas saudáveis

The purpose of this study was to evaluate the effects of lumbar myelography on subarachnoid pressure, cardiorespiratory parameters and pressure-volume index in sheep. Eight sheep were evaluated. The animals were submitted to puncture of the cisterna magna for monitoring of subarachnoid pressure (SaP). Lumbar myelography was performed through applying Iohexol (0.4mL/kg). ToC, PAS, PAD, MAP, InspISO, FeISO, SaP and CPP were recorded immediately after anesthetic stabilization (M0), during lumbar puncture (M1), and two, four and six minutes after contrast application (M2, M3 and M4, respectively). Blood pressure initially increased, then decreased, returning to basal level, similarly observed for InspISo and FeISo. The SaP rose initially thereafter remaining stable. Despite of the effect on subarachnoid pressure, lumbar myelography can be considered safe in sheep.(AU)

O objetivo foi avaliar os efeitos da mielografia lombar na pressão subaracnóidea, parâmetros cardiorrespiratórios e índice pressão-volume em ovinos. Oito ovelhas foram avaliadas. Os animais foram submetidos à punção da cisterna magna para monitoramento da pressão subaracnoidea (SaP). A mielografia lombar foi realizada com a aplicação de Iohexol (0,4mL/kg). Os momentos estudados foram: imediatamente após a estabilização anestésica (M0), durante a punção lombar (M1), dois, quatro e seis minutos após a aplicação do contraste (M2, M3 e M4, respectivamente), para avaliar as seguintes variáveis: ToC, PAS, PAD, MAP, InspISO, FeISO, Sap e CPP. A pressão arterial aumentou inicialmente, depois diminuiu, retornando aos valores iniciais, padrão também observado para o InspISo e o FeISo. O SaP subiu inicialmente, posteriormente, permanecendo estável. A mielografia lombar, apesar de influenciar a pressão subaracnoidea, pode ser considerada segura em ovinos.(AU)

Effects of lumbar myelography on subarachnoid pressure and cardiorespiratory parameters in healthy sheep / Efeitos da mielografia lombar na pressão subaracnoidea e nos parâmetros cardiorrespiratórios em ovelhas saudáveis

The purpose of this study was to evaluate the effects of lumbar myelography on subarachnoid pressure, cardiorespiratory parameters and pressure-volume index in sheep. Eight sheep were evaluated. The animals were submitted to puncture of the cisterna magna for monitoring of subarachnoid pressure (SaP). Lumbar myelography was performed through applying Iohexol (0.4mL/kg). ToC, PAS, PAD, MAP, InspISO, FeISO, SaP and CPP were recorded immediately after anesthetic stabilization (M0), during lumbar puncture (M1), and two, four and six minutes after contrast application (M2, M3 and M4, respectively). Blood pressure initially increased, then decreased, returning to basal level, similarly observed for InspISo and FeISo. The SaP rose initially thereafter remaining stable. Despite of the effect on subarachnoid pressure, lumbar myelography can be considered safe in sheep.(AU)

O objetivo foi avaliar os efeitos da mielografia lombar na pressão subaracnóidea, parâmetros cardiorrespiratórios e índice pressão-volume em ovinos. Oito ovelhas foram avaliadas. Os animais foram submetidos à punção da cisterna magna para monitoramento da pressão subaracnoidea (SaP). A mielografia lombar foi realizada com a aplicação de Iohexol (0,4mL/kg). Os momentos estudados foram: imediatamente após a estabilização anestésica (M0), durante a punção lombar (M1), dois, quatro e seis minutos após a aplicação do contraste (M2, M3 e M4, respectivamente), para avaliar as seguintes variáveis: ToC, PAS, PAD, MAP, InspISO, FeISO, Sap e CPP. A pressão arterial aumentou inicialmente, depois diminuiu, retornando aos valores iniciais, padrão também observado para o InspISo e o FeISo. O SaP subiu inicialmente, posteriormente, permanecendo estável. A mielografia lombar, apesar de influenciar a pressão subaracnoidea, pode ser considerada segura em ovinos.(AU)

Proposta de sequenciamento das projeções mielográficas na identificação de compressão da medula espinhal em cães com doença do disco intervertebral cervical / [Sequential proposal in the myelographic views for detection of spinal cord compression in dogs with cervical intervertebral disc disease]

O objetivo deste trabalho foi verificar em quais projeções foi possível identificar compressão da medula espinhal em cães com doença do disco intervertebral (DDIV) cervical e propor um sequenciamento das projeções a ser realizado no exame mielográfico dessa região. Foram avaliadas quatro projeções mielográficas (lateral, ventrodorsal e oblíquas esquerda e direita) de 41 pacientes diagnosticados com DDIV cervical. Em 40 pacientes (97,5%), foi possível identificar compressão da medula espinhal na projeção lateral; em 22 (53,6%), nas oblíquas; e em 11 (26,8%), na ventrodorsal (P<0,05). Havia lateralização da compressão em 22 (53,6%) pacientes; 100% delas (n=22) foram detectadas pelas projeções oblíquas e 50% (n=11) pela ventrodorsal. Em 10 (24,4%) cães, foi observado mais que um local de compressão, tendo as projeções ventrodorsal e oblíquas auxiliado na definição do local de compressão em 50% e 70%, respectivamente. Pode-se concluir que todas as projeções mielográficas estudadas permitem identificar compressão na medula espinhal em cães com DDIV cervical, sendo a incidência lateral a que mais a revelou, seguida das oblíquas e da ventrodorsal, estabelecendo-se, assim, uma proposta de sequenciamento das projeções mielográficas a serem realizadas para essa região.(AU)

The aim of this study was to verify in which of the myelographic views it was possible to identify spinal cord compression in dogs with cervical intervertebral disc disease (IVDD), and to establish a sequence in which myelographic views should be obtained for this region. Four myelographic views (lateral, ventrodorsal, left oblique and right oblique) of 41 patients diagnosed with cervical IVDD were evaluated. In 40 patients (97.5%) it was possible to identify spinal cord compression by lateral view, 22 (53.6%) by the oblique view, and 11 (26.8%) by the ventrodorsal view (P< 0.05). There were lateralized compressions in 22 (53.6%) patients, detected by all oblique views (100%) and by 11 (50%) of the ventrodorsal views. In 10 (24.4%) dogs, more than one compression site was observed, where the ventrodorsal view helped to decide the site in 50% of the cases and oblique in 70%. It can be concluded that all the tested myelographic views allow the identification of spinal cord compressions in dogs with cervical IVDD, the lateral view being the most relevant, followed by the oblique and ventrodorsal view, therefore establishing a sequence of myelographic views should be obtained for this region.(AU)

Proposta de sequenciamento das projeções mielográficas na identificação de compressão da medula espinhal em cães com doença do disco intervertebral cervical / [Sequential proposal in the myelographic views for detection of spinal cord compression in dogs with cervical intervertebral disc disease]

O objetivo deste trabalho foi verificar em quais projeções foi possível identificar compressão da medula espinhal em cães com doença do disco intervertebral (DDIV) cervical e propor um sequenciamento das projeções a ser realizado no exame mielográfico dessa região. Foram avaliadas quatro projeções mielográficas (lateral, ventrodorsal e oblíquas esquerda e direita) de 41 pacientes diagnosticados com DDIV cervical. Em 40 pacientes (97,5%), foi possível identificar compressão da medula espinhal na projeção lateral; em 22 (53,6%), nas oblíquas; e em 11 (26,8%), na ventrodorsal (P<0,05). Havia lateralização da compressão em 22 (53,6%) pacientes; 100% delas (n=22) foram detectadas pelas projeções oblíquas e 50% (n=11) pela ventrodorsal. Em 10 (24,4%) cães, foi observado mais que um local de compressão, tendo as projeções ventrodorsal e oblíquas auxiliado na definição do local de compressão em 50% e 70%, respectivamente. Pode-se concluir que todas as projeções mielográficas estudadas permitem identificar compressão na medula espinhal em cães com DDIV cervical, sendo a incidência lateral a que mais a revelou, seguida das oblíquas e da ventrodorsal, estabelecendo-se, assim, uma proposta de sequenciamento das projeções mielográficas a serem realizadas para essa região.(AU)

The aim of this study was to verify in which of the myelographic views it was possible to identify spinal cord compression in dogs with cervical intervertebral disc disease (IVDD), and to establish a sequence in which myelographic views should be obtained for this region. Four myelographic views (lateral, ventrodorsal, left oblique and right oblique) of 41 patients diagnosed with cervical IVDD were evaluated. In 40 patients (97.5%) it was possible to identify spinal cord compression by lateral view, 22 (53.6%) by the oblique view, and 11 (26.8%) by the ventrodorsal view (P< 0.05). There were lateralized compressions in 22 (53.6%) patients, detected by all oblique views (100%) and by 11 (50%) of the ventrodorsal views. In 10 (24.4%) dogs, more than one compression site was observed, where the ventrodorsal view helped to decide the site in 50% of the cases and oblique in 70%. It can be concluded that all the tested myelographic views allow the identification of spinal cord compressions in dogs with cervical IVDD, the lateral view being the most relevant, followed by the oblique and ventrodorsal view, therefore establishing a sequence of myelographic views should be obtained for this region.(AU)

Comparative neurotoxicity of iobitridol with iohexol by intracisternal administration in Wistar rats / Neurotoxicidade comparativa do iobitridol com o iohexol, por via intracisternal, em ratos Wistar

Iobitridol is a tri-iodinated contrast agent, and neurotoxicologic studies of the intracisternal administration are scarce and inconclusive. The purpose of this study was to compare the neurotoxicity of iobitridol with iohexol, by intracisternal administration in Wistar rats, for a pre-clinical evaluation of its use as a myelographic agent. The animals, a total of 75, were divided into three experimental groups, iobitridol, iohexol and cerebral artificial fluid (control group), with 25 animals per group. Then, these were divided into five subgroups of five animals each, and given doses of 200, 400, 600, 800 and 1000 mg kg-1, while the control group received the equivalent volumes of contrast media tested. The animals were evaluated after 5, 15, 30, 60, 120, 180 and 240 min of intracisternal administration of these substances, for signs of depression and excitement, tactile palmar grasp, flexor, extensor, palpebral, papillary and pinna reflexes, surface righting and placing reactions, and with an auditory startle test. The evaluations were assessed daily for seven days with these parameters and their body weight, food, and water intake were also measured. There were no statistically significant differences between groups tested with respect to any of the evaluated parameters. In other words, in this animal model, the iobitridol demonstrated a low neurotoxicologic potential, comparable to that observed with iohexol. Further study with dogs and cats, as an alternative, is suggested.(AU)

O iobitridol é um meio de contraste tri-iodado, e estudos referentes à neurotoxicidade, com administração subaracnóide são escassos e inconclusivos. O objetivo deste trabalho foi comparar a neurotoxicidade do iobitridol com a do iohexol, por via intracisternal, em ratos Wistar, como avaliação pré-clínica da utilização deste como agente mielográfico. Foram utilizados 75 animais divididos em três grupos experimentais com 25 animais: iobitridol, iohexol e líquido cerebroespinhal artificial (grupo controle). Estes foram subdivididos em cinco subgrupos com cinco animais cada, com doses distintas de 200, 400, 600, 800 e 1000 mg kg-1, sendo utilizado no grupo controle o volume equivalente aos meios de contraste testados. Os animais foram avaliados após 5, 15, 30, 60, 120, 180 e 240 min da administração intracisternal dessas substâncias, quanto a sinais de depressão e excitação, reflexos tátil de agarramento palmar, flexor, extensor, palpebral, pupilar e da pina, reação de endireitamento e posicionamento e resposta auditiva. Nos sete dias subsequentes, os animais foram avaliados diariamente quanto a estes parâmetros, e ainda a massa corporal, a ingestão de ração e de água, foram mensuradas. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos testados com meios de contraste, em nenhum dos parâmetros avaliados. Dessa forma, nesse modelo animal, o iobitridol demonstrou baixa neurotoxicidade, comparável a observada com o iohexol. Sugerem-se mais estudos com cães e gatos para utilização do iobitridol como alternativa.(AU)

Epidemiological aspects of myelography in dogs: 61 cases (2003–2012) / Aspectos epidemiológicos de cães avaliados mielograficamente: 61 casos (2003-2012)

Myelography is a radiological contrast examination technique frequently used in the diagnosis of vertebral spine and spinal cord disorders. The procedure involves inserting a needle with subsequent injection of contrast medium, which delimits the spinal cord. The main indication is suspected spinal injuries not visualized on plain radiographs. Myelography is effective in the identification of the location of the lesion but is contraindicated in patients with infectious diseases or who have recently experienced trauma. Advantages of myelography are cost effectiveness in both the examination procedure and maintenance of equipment, and delivery of quality images, compared with other imaging methods in dogs. Disadvantages include a relatively long examination procedure, the need for general anesthesia, and the risk of seizures or death. The aim of this study was to characterize a population of dogs undergoing myelography according to the following factors: severity of injury, breed, age, sex, reproductive status, diet, weight, previous illnesses, vertebral region evaluated, lesion location in spinal cord or meninges, cause of radiographic signs, and possible complications. The database was created from information in medical records, and included 61 dogs with suspected disorders of the vertebral spine, spinal cord, and/or meninges that underwent myelography at the Unidade Hospitalar para Animais de Companhia of Pontifícia Universidade Católica do Paraná from January 2003 through December 2012. The results indicate that the most common degree of injury severity was Grade 2 (39.34% of the patients). The most prevalent breeds were mixed breed dogs (22.58%) and the dachshund (18.03%). Ages with higher frequency were 6 and 10 years (average, 7.6 years).[...](AU)

A mielografia é utilizada no diagnóstico de doenças da coluna vertebral e medula espinhal. As indicações são suspeitas de lesões medulares não visualizadas em radiografias simples. Suas contraindicações são em pacientes com doenças infecciosas ou que sofreram trauma recente. Se comparada a outros métodos imaginológicos em cães, apresenta a vantagem de ter baixo custo do exame e de manutenção. Como desvantagem, apresenta maior tempo para a realização do exame, risco de convulsão e óbito. O objetivo deste trabalho foi caracterizar a população de cães submetidos à mielografia de acordo com os fatores: gravidade da lesão, raça, idade, sexo, estado reprodutivo, dieta, peso, doenças anteriores, região do canal vertebral acometido, localização na medula espinhal/meninge, causas dos sinais radiográficos e possíveis implicações. A base de dados foi a análise de prontuários e mielografias de 61 cães com suspeita de doença da coluna vertebral, medula espinhal e/ou meninges no período de janeiro de 2003 à dezembro de 2012. Os resultados mostram que a maioria dos pacientes apresentaram lesão grau 1. Cães sem raça definida foram os de maior prevalência. As idades com maior frequência foram 6 e 10 anos (média = 7,6 anos). Em relação ao sexo e estado reprodutivo, os machos não castrados foram mais acometidos. A ração comercial foi a mais frequente. O peso corpóreo entre 6 a 15 kg foi o mais significativo. A maioria não apresentou doenças anteriores. A região toracolombar foi a mais avaliada. A maioria das lesões eram extramedulares, e as causas em sua maior parte foram discopatias. As implicações da mielografia não foram significativas. Pode-se constatar que os dados em nosso meio tendem a se assemelhar com a literatura consultada, porém a literatura internacional tem pesquisado exames mais sensíveis, como tomografia computadorizada e ressonância magnética.(AU)

Cardiovascular and respiratory alterations in dogs during cervical myelography using ioversol / Alterações cardiovasculares e respiratórias durante a mielografia cervical com ioversol em cães

Subarachnoid infusion of most contrast mediums and the steps involved in performing a cervical myelography have adverse affects that can discourage its use in the radiographic diagnosis of spinal cord diseases. Thus, the cardiovascular and respiratory alterations associated with neck flexion, subarachnoid puncture, and cerebrospinal fluid drainage during subarachnoid infusion of ioversol (320mgI/mL) in dogs under general anesthesia using isoflurane were evaluated. The dogs received subarachnoid infusion of autologous cerebrospinal fluid kept at 38°C - control group (GC); ioversol 0.3mL/kg at 25°C (GI25) and ioversol 0.3mL/kg heated to 38°C (GI38). Each dog had its heart rate (HR), systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), respiratory rate (RR), oxyhemoglobin saturation (SaO2) and electrocardiography readings (PR and QT intervals) recorded. Group comparisons showed no statistical difference regarding neck positioning, subarachnoid puncture, and subarachnoid infusion of contrast medium on HR, RR and SaO2, cardiac rhythm or conduction. However, isoflurane significantly increased PR and QT intervals. Based on these findings, it is concluded that the steps involved in cervical myelography and the use of ioversol 320mgI/mL at 0.3mL/kg (25ºC and 38ºC) during cervical myelography did not result in relevant cardiovascular and respiratory alterations, except for an elevation in arterial pressure after injection of ioversol.(AU)

Os efeitos adversos provocados pela infusão subaracnoidea de meios de contraste e da mielografia cervical podem desencorajar sua aplicação como alternativa para o diagnóstico radiológico de doenças da medula espinhal. Assim, avaliaram-se os efeitos cardiovascular e respiratório dos procedimentos técnicos necessários à mielografia cervical e da infusão subaracnoidea do ioversol - 320mgI/mL - em cães anestesiados com isofluorano. Foi realizada infusão do líquido cefalorraquidiano autólogo mantido a 38°C - grupo-controle (GC); infusão do ioversol 0,3mL/kg a 25°C (GI25); e infusão do ioversol 0,3mL/kg aquecido a 38°C (GI38). Estudaram-se: pressões arteriais sistólica (PAS) e diastólica (PAD), frequências cardíaca (FC) e respiratória (FR), saturação de oxi-hemoglobina (SaO2) e medidas eletrocardiográficas (intervalos PR e QT). Não houve influência significativa do posicionamento, da punção ou da infusão subaracnoidea do ioversol sobre FC, FR, SaO2, ritmo e condução cardíaca, entretanto o isofluorano aumentou significativamente os intervalos PR e QT. Concluiu-se que a mielografia cervical com ioversol 320mgI/mL, nas temperaturas de 25ºC e 38ºC e na dose de 0,3mL/kg, não causa arritmias cardíacas nem alterações cardiovasculares e respiratórias relevantes, exceto elevação da pressão arterial após a injeção do contraste.(AU)

Corpectomia vertebral cervical como uma técnica de descompressão medular em cães estudo em cadáveres após o descongelamento

Este trabalho tem como objetivo relatar as implicações da técnica cirúrgica de corpectomia vertebral cervical no diâmetro do canal medular de cadáveres caninos anteriormente congelados através da avaliação mielográfica. Para a padronização da técnica de mielografia cervical foram utilizados 30 cadáveres de cães. Os espécimes foram submetidos a quatro posicionamentos radiográficos para avaliação conjunta: laterolateral neutro, laterolateral em hiperextensão, laterolateral em hiperflexão e ventrodorsal. A opacificação do espaço subaracnóide, a confecção de duas linhas de contraste e a formação de artefatos foram mensurados qualitativamente e depois seu grau de concordância foi avaliado. Na segunda etapa 20 cadáveres foram divididos em dois grupos: o primeiro grupo foi submetido à corpectomia da terceira vértebra cervical, enquanto o segundo grupo à corpectomia da quinta vértebra cervical. Previamente ao procedimento cirúrgico, os cadáveres foram submetidos a um exame mielográfico. Posteriormente foram realizados exames radiográficos seriados após o procedimento de corpectomia cervical e de estabilização vertebral. As projeções radiográficas utilizadas foram as mesmas supracitadas. O diâmetro da medula espinhal foi medido ao longo do canal medular e correlacionado com o comprimento do assoalho vertebral. A corpectomia e a estabilização vertebral alteraram significativamente o diâmetro do canal medular apenas em posições de estresse, permitindo supor que a corpectomia vertebral cervical é um método viável de descompressão medular para a região cervical em cães, proporcionando um acesso adequado ao canal medular do corpo vertebral com mínima manipulação do tecido nervoso.

The aim of this paper is to report the implication of the cervical vertebral corpectomy in the myelography medullary diameter in canine cadavers. In order to standardize the myelograph technique thirty canine bodies were used. The subaracnoid space opacification, the visualization of contrast columns and artifact formation were evaluated in four radiographic projections: laterolateral in neutral position, laterolateral in hyperflexion, laterolateral in hyperextension and ventrodorsal in neutral position. The agreeing ratio was measured. Thereafter, twenty specimens were divided in two groups according to the cervical vertebra in which the procedure would be performed. In the first group the corpectomy was performed in the third cervical vertebrae and in the second group in the fifth vertebrae. Before the surgical procedure, a myelogram was performed. Radiograph exams were done after the corpectomy and after the instrumentation of the cervical spine. The same projections previously described were used. The medullary diameter was measured through the spinal canal. Afterwards, it was correlated to the length of the vertebral floor. The corpectomy and cervical instrumentation changed the medullar diameter solely in stress positions. In addition, it granted proper vertebral channel access with minimal spinal cord manipulation. Therefore, we concluded that the cervical vertebral corpectomy is a viable decompressive surgical technique.

Variáveis intracranianas em cães anestesiados com propofol ou sevofluorano e submetidos à administração subaracnóidea de iohexol / Intracranial variables in propofol or sevoflurane-anesthestized dogs subjected to subarachnoid administration of iohexol

The effects of subarachnoid administration of iohexol on intracranial hemodynamic in dogs anesthetized with propofol or sevoflurane were evaluated. Thirty adult animals (10.9±2.9kg) were distributed into two groups: PG, where propofol was used for induction (10±0.5mg/kg), followed by a continuous rate infusion at 0.55±0.15mg/kg/hour, and SG, where sevoflurane was administered for induction (2.5 MAC) and for anesthetic maintenance (1.5 MAC). A fiberoptic catheter was implanted on the right superficial cerebral cortex to monitor intracranial pressure (ICP). After 30 minutes, cerebrospinal fluid (CSF) was collected at the cisterna magna and iohexol was injected. The measurements were performed before CSF collection (TA), after the iohexol injection (T0), and at 10-minute intervals (T10 to T60). Intracranial pressure decreased at T0 in SG. Cerebral perfusion pressure at T0 was higher than at TA, T50 and T60 in PG, but in SG, the mean value at T0 was higher than the ones from T20 to T60. Mean arterial pressure at T0 was higher than at TA in PG, while in SG, the values from T20 to T60 were lower than at T0. The heart rate at T60 was lower than at T0 in PG. Cardiac output at TA was lower than at T60 in SG. The cerebrospinal fluid collection and administration of iohexol promoted decrease in intracranial pressure in sevolflurane-anesthetized dogs and increase in cerebral perfusion pressure in propofol-anesthetized dogs.(AU)

Avaliaram-se os efeitos da administração subaracnóidea de iohexol sobre a hemodinâmica intracraniana em cães anestesiados com propofol ou sevofluorano. Trinta e dois animais (10,9±2,9kg) foram distribuídos em dois grupos: no GP, o propofol foi usado para indução, 10±0.5mg/kg, seguido por infusão contínua, 0,55±0,15mg/kg/min; no GS, o sevofluorano foi administrado para indução, 2,5 CAM, e manutenção, 1,5 CAM, da anestesia. O cateter de fibra óptica foi implantado na superfície direita do córtex cerebral para monitorar a pressão intracraniana (PIC). Após 30 minutos, o fluido cerebroespinhal (FCS) foi coletado da cisterna magna e o iohexol injetado. As mensurações ocorreram antes da coleta do FCS (TA), depois da injeção de iohexol (T0) e em intervalos de 10 minutos (T10 a T60). A pressão intracraniana diminuiu em T0 no GS. A pressão de perfusão cerebral em T0 foi maior que em TA, T50 e T60 no GP, mas no GS, a média em T0 foi maior que as de T20 a T60. A pressão arterial média em T0 foi maior que em TA no GP, enquanto no GS, de T20 a T60, as médias foram menores que em T0. A frequência cardíaca em T60 foi menor que em T0 no GP. O débito cardíaco em TA foi menor que em T60 no GS. A coleta do fluido cerebroespinhal e a administração do iohexol promoveram a diminuição da pressão intracranina em cães anestesiados com sevofluorano e aumento da pressão de perfusão cerebral em cães anestesiados com propofol.(AU)

Aspectos clínicos e radiográficos da coluna cervical de bezerros submetidos à prova do laço / Clinical and radiographic aspects of cervical column in calves submitted to calf roping

A modalidade de rodeio denominada prova do laço de bezerro tem sido questionada por causa da ocorrência de lesões nas vértebras cervicais ocasionadas pela tração da corda no pescoço dos bezerros. Neste trabalho, avaliaram-se quinze bezerros mestiços, machos ou fêmeas, entre cinco e seis meses de idade submetidos experimentalmente à prova do laço. Os animais foram laçados três vezes por semana, em dias alternados, durante cinco semanas, somando o total geral de 225 laçadas. Avaliaram-se os bezerros mediante exame clínico geral e neurológico ao início da primeira, durante a terceira e ao término da quinta semana experimental. Radiografias simples e contrastadas das vértebras cervicais foram efetuadas ao início da primeira e ao término da quinta semana de experimento. Acompanharam-se os métodos de laçadas por médico veterinário, sendo classificados qualitativamente em fortes ou fracos. Não se encontraram alterações clínicas e radiográficas nos animais durante o experimento. O rigor da laçada foi considerado forte em 77% dos casos. Nas condições deste trabalho, a prova do laço não causou lesão na região cervical, embora tenha sido considerado um procedimento agressivo e rude com o bezerro.

The modality of roundup calf roping has been questioned on the occurrence of possible injuries to the cervical vertebrae caused by the rope tension in the calf’s neck. In this work, 15 calves, male or female, ages varying from five to six months experimentally submitted to calf roping were evaluated. The procedure was carried out three times per week, in alternated days, during five weeks, adding the total of 225 lassoes. The calves had been evaluated by means of general and neurological clinical examination at the beginning of the first week, during the third one and at the end of the fifth experimental week. Simple and contrasted x-rays of the cervical vertebrae had been made at the beginning of the first one and at the end of the fifth week of experiment. The lassoes methods had been observed and classified qualitatively in weak or strong. Clinical and radiographic alterations in the animals during the experiment had not been found. The severity of the lassoes was considered strong in 77% of the cases. The fact that clinical and radiographic abnormalities have not been found indicates that the occurrence of cervical injuries in calves submitted to calf roping is not as high as divulged, however, it was considered an aggressive and rude procedure.

Aspectos clínicos e radiográficos da coluna cervical de bezerros submetidos à prova do laço / Clinical and radiographic aspects of cervical column in calves submitted to calf roping

A modalidade de rodeio denominada prova do laço de bezerro tem sido questionada por causa da ocorrência de lesões nas vértebras cervicais ocasionadas pela tração da corda no pescoço dos bezerros. Neste trabalho, avaliaram-se quinze bezerros mestiços, machos ou fêmeas, entre cinco e seis meses de idade submetidos experimentalmente à prova do laço. Os animais foram laçados três vezes por semana, em dias alternados, durante cinco semanas, somando o total geral de 225 laçadas. Avaliaram-se os bezerros mediante exame clínico geral e neurológico ao início da primeira, durante a terceira e ao término da quinta semana experimental. Radiografias simples e contrastadas das vértebras cervicais foram efetuadas ao início da primeira e ao término da quinta semana de experimento. Acompanharam-se os métodos de laçadas por médico veterinário, sendo classificados qualitativamente em fortes ou fracos. Não se encontraram alterações clínicas e radiográficas nos animais durante o experimento. O rigor da laçada foi considerado forte em 77% dos casos. Nas condições deste trabalho, a prova do laço não causou lesão na região cervical, embora tenha sido considerado um procedimento agressivo e rude com o bezerro.(AU)

The modality of roundup calf roping has been questioned on the occurrence of possible injuries to the cervical vertebrae caused by the rope tension in the calfs neck. In this work, 15 calves, male or female, ages varying from five to six months experimentally submitted to calf roping were evaluated. The procedure was carried out three times per week, in alternated days, during five weeks, adding the total of 225 lassoes. The calves had been evaluated by means of general and neurological clinical examination at the beginning of the first week, during the third one and at the end of the fifth experimental week. Simple and contrasted x-rays of the cervical vertebrae had been made at the beginning of the first one and at the end of the fifth week of experiment. The lassoes methods had been observed and classified qualitatively in weak or strong. Clinical and radiographic alterations in the animals during the experiment had not been found. The severity of the lassoes was considered strong in 77% of the cases. The fact that clinical and radiographic abnormalities have not been found indicates that the occurrence of cervical injuries in calves submitted to calf roping is not as high as divulged, however, it was considered an aggressive and rude procedure.(AU)

Evoluções cl?nica e radiogr?fica de equino com mielopatia cervical estenótica submetido a tratamento conservativo - relato de caso

A mielopatia cervical estenótica caracteriza-se por manifestação neurológica decorrente de estenose do canal vertebral cervical. Manifesta-se por incoordenação motora e ataxia, com maior comprometimento dos membros pélvicos. Quase todos os animais acometidos apresentam líquor sem alteração, sendo o diagnóstico definitivo estabelecido por meio de mielografia, sendo mensurada a coluna vertebral de contraste dorsal. Este estudo objetivouse relatar a evolução do tratamento conservativo em um equino apresentando incoordenação motora grau 4 e ataxia severa. Na avaliação radiográfica observouse ponto de compressão dinâmica entre C3-C4 e de estenose estática em C5. Decorridos 12 meses, o animal apresentou melhora clínica, quando foi evidenciado incoordenação grau 1 e ausência de alterações radiográficas. O que nos permitiu concluir a viabilidade do tratamento conservativo frente aos resultados observados em condutas cirúrgicas.

Aspectos radiográficos e tomográficos de hemangiossarcoma de meninges causando síndrome da cauda eqüina em um Pastor Alemão

Hemangiosarcoma is a highly malignant neoplasia derived from the endothelial cell line and, therefore, can arise in any tissue with blood vessels. A case of a rare meningeal site of hemangiosarcoma in an eight-year old German Shepherd dog with clinical signs of cauda equina sindrome is described. The diagnosis was made based on clinical, radiographic, tomographic and histopathological findings.

O hemangiossarcoma é uma neoplasma altamente maligna da linha de células endoteliais e que, portanto, pode ter origem em qualquer tecido com vasos sangüíneos. Descreve-se um caso raro de hemangiossarcoma de meninge em um cão Pastor Alemão de 8 anos de idade, com manifestações clínicas de síndrome da cauda eqüina. O diagnóstico foi realizado com base nos achados clínicos, radiográficos, tomográficos e histopatológicos.

Aspectos radiográficos e tomográficos de hemangiossarcoma de meninges causando síndrome da cauda eqüina em um Pastor Alemão

Hemangiosarcoma is a highly malignant neoplasia derived from the endothelial cell line and, therefore, can arise in any tissue with blood vessels. A case of a rare meningeal site of hemangiosarcoma in an eight-year old German Shepherd dog with clinical signs of cauda equina sindrome is described. The diagnosis was made based on clinical, radiographic, tomographic and histopathological findings.

O hemangiossarcoma é uma neoplasma altamente maligna da linha de células endoteliais e que, portanto, pode ter origem em qualquer tecido com vasos sangüíneos. Descreve-se um caso raro de hemangiossarcoma de meninge em um cão Pastor Alemão de 8 anos de idade, com manifestações clínicas de síndrome da cauda eqüina. O diagnóstico foi realizado com base nos achados clínicos, radiográficos, tomográficos e histopatológicos.

Mielografia cervical com iohexol hiperosmolar em cães

A mielografia é um exame radiográfico contrastado utilizado para diagnosticar lesões compressivas da medula espinhal. Diferentes contrastes podem ser utilizados neste exame. O objetivo deste trabalho foi verificar os possíveis efeitos colaterais e a avaliar a qualidade radiográfica provocados pelo contraste iohexol em apresentação hiperosmolar (300mgI/ml) em cães sadios. Foram utilizados dez cães sadios, adultos, machos e fêmeas, SRD, pesando entre 5 e 10kg. Todos os cães foram pré-medicados com diazepam (0.5mg/ Kg) e induzidos com tiopental (12.5mg/Kg). Em seguida, os animais foram posicionados em decúbito lateral para punção da região atlanto-occipital que foi feita com agulha hipodérmica 25x7, por onde foi drenado o líquor e injetado o contraste. Foram injetados lentamente 0.3ml/kg de iohexol 300mgI/ ml no espaço subaracnóide e imediatamente após a injeção do contraste a cabeça foi elevada em 30º em relação ao corpo do animal. Foram realizadas radiografias látero-laterais da coluna logo após a injeção de contraste e a cada cinco minutos até o completo desaparecimento do contraste. Os animais foram observados até o completo retorno da anestesia. Em todos os animais as radiografias tiveram a linha de contraste muito bem visualizadas nas colunas cervical e torácica, no entanto, na lombar a linha de contraste tornou-se menos radiopaca, porém permitiu ainda o delineamento da medu

Caracter?sticas f?sico-qu?micas e citológicas do l?quido cerebroespinhal de cães submetidos à mielografia com iohexol

O iohexol é um meio de contraste bastante utilizado em mielografia que, apesar de seguro, pode provocar efeitos colaterais e alterar a composição do líquido cerebroespinhal em cães. Este trabalho teve por objetivo verificar as alterações físico-químicas e citológicas do líquido cerebroespinhal (LCE) de cães submetidos à mielografia com o meio de contraste iohexol. Para isso foi utilizado o iohexol a 300mg de iodo/mL que foi administrado pelo espaço subaracnóide cerebelomedular na dose de 0,3 mL/Kg em 8 cães sadios. Três coletas de LCE de cada animal foram realizadas em momentos diferentes e estas divididas em três grupos. O Grupo I (grupo controle) representou as amostras coletadas antes da mielografia e os grupos II e III as amostras coletadas 24 e 48 horas após a mielografia, respectivamente. Realizaram- se exames físico-químicos e citológicos de todas as amostras. Os resultados mostraram que três amostras ficaram turvas, mas nenhuma coagulou. A densidade aumentou no grupo II, com subseqüente diminuição no grupo III. Nos grupos II e III, houve aumento (p

Propofol ou sevofluorano sobre variáveis hemodinâmicas em cães submetidos à administração subaracnóidea de iohexol

The effects of propofol or sevoflurane upon hemodynamics variables were studied in dogs submitted to myelography. For this purpose, thirty dogs were randomly divided into two equal groups, denominated GP and GS. The animals of GP were induced with propofol (10mg kg-1) intravenously, intubated and after that, propofol was administrated continuously through an infusion pump (0.55±0.15mg kg-1 min-1). After thirty minutes the liquor was collected on the magna cistern and the contrast (iohexol) was injected. To the animals of GS, the same methodology was adopted, but sevoflurane at 2.5 MAC was used as the anesthetic induction by facial mask, and the maintenance was done with 1.5 MAC. The variables studied were heart rate (HR), systolic, diastolic and mean arterial pressures (SAP, DAP, and MAP, respectively), cardiac output (CO), stroke volume (SV), central venous pressure (CVP), respiratory rate (RR), end tidal carbon dioxide (ETCO2) and oxyhemoglobin saturation (SpO2). The measurements were realized immediately after liquor collection (M1), after iohexol administration (M2), and at each 10 minutes after M2, during one hour. The numerical data were submitted to Analysis of Variance (ANOVA) followed by F test considering p 0.05. There was reduction in blood pressure at both groups, and this effect was less intense at the group that received propofol. In GS it was observed reduction in HR and increase in CO and SV. Regarding to ETCO2 the averages of GP were greater than the GS. The results allow to conclude that both propofol and sevoflurane do not promote hemodynamics alterations that compromise the myelography technique.

Avaliaram-se os efeitos do propofol ou sevofluorano sobre variáveis hemodinâmicas, em cães submetidos à mielografia. Para tanto, utilizaram-se trinta animais distribuídos em dois grupos de igual número, denominados GP e GS. Os animais do GP receberam propofol (10mg kg-1) por via intravenosa para intubação orotraqueal, e imediatamente após, administrou-se continuamente, por meio de bomba de infusão, propofol (0,55 ± 0,15mg kg-1 min-1). Decorridos 30 minutos, foi colhido liquor na cisterna magna e o meio de contraste iohexol foi injetado. No GS empregou-se a mesma metodologia adotada para o GP, utilizando indução anestésica pela administração de sevofluorano a 2,5 CAM, com o uso de máscara naso-oral vedada e manutenção com 1,5 CAM. As variáveis estudadas foram freqüência cardíaca (FC), pressões arteriais sistólica, diastólica e média (PAS, PAD e PAM, respectivamente), débito cardíaco (DC), volume sistólico (VS), pressão venosa central (PVC), freqüência respiratória (f), concentração de dióxido de carbono ao final da expiração (ETCO2) e saturação de oxihemoglobina (SpO2). As mensurações das variáveis foram realizadas imediatamente após a colheita do liquor (M1), logo após a aplicação de iohexol (M2), seguida das demais em intervalos de 10 minutos, durante uma hora. Utilizazou-se a Análise de Variância (ANOVA) seguida pelo teste F como métodos estatísticos, considerando p 0,05. Houve redução da pressão arterial em ambos os grupos, sendo menos intensa no grupo que recebeu propofol. No GS, observou-se redução da FC e aumento do DC e do VS. Referente a ETCO2 as médias do GP foram superiores às do GS. Os resultados obtidos permitiram concluir que tanto o propofol como o sevofluorano não promovem alterações hemodinâmicas que comprometam a técnica de mielografia.

Propofol ou sevofluorano sobre variáveis hemodinâmicas em cães submetidos à administração subaracnóidea de iohexol

The effects of propofol or sevoflurane upon hemodynamics variables were studied in dogs submitted to myelography. For this purpose, thirty dogs were randomly divided into two equal groups, denominated GP and GS. The animals of GP were induced with propofol (10mg kg-1) intravenously, intubated and after that, propofol was administrated continuously through an infusion pump (0.55±0.15mg kg-1 min-1). After thirty minutes the liquor was collected on the magna cistern and the contrast (iohexol) was injected. To the animals of GS, the same methodology was adopted, but sevoflurane at 2.5 MAC was used as the anesthetic induction by facial mask, and the maintenance was done with 1.5 MAC. The variables studied were heart rate (HR), systolic, diastolic and mean arterial pressures (SAP, DAP, and MAP, respectively), cardiac output (CO), stroke volume (SV), central venous pressure (CVP), respiratory rate (RR), end tidal carbon dioxide (ETCO2) and oxyhemoglobin saturation (SpO2). The measurements were realized immediately after liquor collection (M1), after iohexol administration (M2), and at each 10 minutes after M2, during one hour. The numerical data were submitted to Analysis of Variance (ANOVA) followed by F test considering p 0.05. There was reduction in blood pressure at both groups, and this effect was less intense at the group that received propofol. In GS it was observed reduction in HR and increase in CO and SV. Regarding to ETCO2 the averages of GP were greater than the GS. The results allow to conclude that both propofol and sevoflurane do not promote hemodynamics alterations that compromise the myelography technique.

Avaliaram-se os efeitos do propofol ou sevofluorano sobre variáveis hemodinâmicas, em cães submetidos à mielografia. Para tanto, utilizaram-se trinta animais distribuídos em dois grupos de igual número, denominados GP e GS. Os animais do GP receberam propofol (10mg kg-1) por via intravenosa para intubação orotraqueal, e imediatamente após, administrou-se continuamente, por meio de bomba de infusão, propofol (0,55 ± 0,15mg kg-1 min-1). Decorridos 30 minutos, foi colhido liquor na cisterna magna e o meio de contraste iohexol foi injetado. No GS empregou-se a mesma metodologia adotada para o GP, utilizando indução anestésica pela administração de sevofluorano a 2,5 CAM, com o uso de máscara naso-oral vedada e manutenção com 1,5 CAM. As variáveis estudadas foram freqüência cardíaca (FC), pressões arteriais sistólica, diastólica e média (PAS, PAD e PAM, respectivamente), débito cardíaco (DC), volume sistólico (VS), pressão venosa central (PVC), freqüência respiratória (f), concentração de dióxido de carbono ao final da expiração (ETCO2) e saturação de oxihemoglobina (SpO2). As mensurações das variáveis foram realizadas imediatamente após a colheita do liquor (M1), logo após a aplicação de iohexol (M2), seguida das demais em intervalos de 10 minutos, durante uma hora. Utilizazou-se a Análise de Variância (ANOVA) seguida pelo teste F como métodos estatísticos, considerando p 0,05. Houve redução da pressão arterial em ambos os grupos, sendo menos intensa no grupo que recebeu propofol. No GS, observou-se redução da FC e aumento do DC e do VS. Referente a ETCO2 as médias do GP foram superiores às do GS. Os resultados obtidos permitiram concluir que tanto o propofol como o sevofluorano não promovem alterações hemodinâmicas que comprometam a técnica de mielografia.