Resumo
Background: Malignant pleural mesothelioma (MPM) is a neoplasm with low incidence in small animals, and the possible causes are poorly elucidated but may be related to contact with asbestos. In the thoracic cavity, MMP can be localized or generalized to all cavity structures, and its clinical signs depend on this localization. Although some alternative therapies are being discussed, few studies are conclusive, with surgical intervention as the leading therapeutic option. Given this context, this report aimed to describe a case of MMP located in the mediastinum of a bitch treated with radical excision through mediated sternotomy. Case: A 7-year-old bitch of the Shar-pei breed was referred for care due to progressive weight loss and intense dyspnea. During the physical examination, dyspnea and muffled lung sounds were noted. The patient underwent hemodialysis, which showed neutrophilic leukocytosis. An abdominal ultrasound was also performed and revealed mild abdominal effusion, and chest radiography revealed an extensive tumor covering the entire chest cavity. Thoracocentesis was performed, and the material analyzed was a malignant exudate; the patient was referred to median sternotomy for exploratory purposes, and afterward, total macroscopic extirpation of the tumor was performed. A sample was sent for histopathology, and malignant mesothelioma was confirmed. The patient was discharged after 8 days of hospitalization with home treatment and did not return to the hospital. Upon contacting the guardian, we were informed that the animal had died 154 days after the procedure due to unknown causes. Discussion: Malignant pleural mesothelioma affects humans and animals; it is associated with the risk factor of contact with asbestos and the use of flea antiparasitic drugs. In small animals, its incidence is rare, albeit mesotheliomas have been reported in wild and large animals. The clinical signs are related to the location of the neoplasm. When it is located in the thoracic region, dyspnea, muffled lung sounds, cyanosis, and pleural effusion are observed in most cases. Diagnosis is usually late and incidental, although some tests, such as ultrasonography, magnetic resonance imaging, tomography, radiography, and needle biopsy, can help in the diagnosis. Histopathology is the exam of choice for definitive diagnosis, as it helps one observe the proliferation of neoplastic mesothelial cells, atypical mitosis figures, and marked cellular pleomorphism. Many therapeutic options have been discussed, including chemotherapy, immunotherapy, and anti-tumor immunization, although there is little scientific proof of their efficacy in animals. The current treatment of choice is tumor excision by surgical procedure with a palliative objective since the prognosis of the disease is unfavorable. Minimally invasive video surgery has been gaining more and more space in veterinary medicine and has proven successful in numerous cases of thoracic masses. In the present report, we chose to perform median sternotomy for total excision due to the extension of the mass that occupied the thoracic cavity practically in its entirety. Further research should be conducted to help in palliative treatments and increase the survival of patients with mesotheliomas, given that most studies are done in humans and not animals. We conclude that median sternotomy is still the therapeutic option of choice for the palliative treatment of patients with extensive thoracic pleural mesotheliomas.
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Animais , Feminino , Cães , Mesotelioma Maligno/cirurgia , Mesotelioma Maligno/veterinária , Neoplasias do Mediastino/veterinária , Toracotomia/veterinária , Esternotomia/veterináriaResumo
The persistence of the fourth right aortic arch (PRAA) is a congenital malformation that affects the heart base's main vessels. Surgical treatment is recommended and should be advocated as a matter of urgency. In this context, efficient anesthesia planning is necessary, with satisfactory analgesia, associating multimodal techniques with regional blocks. The present work aims to report the anesthetic procedure during corrective surgery for PRAA in a dog. Neuroleptanalgesia was intramuscularly performed, using acepromazine (0.015 mg.kg-1) and methadone (0.3 mg.kg-1) in pre-anesthetic medication. Ketamine (1 mg.kg-1) and propofol (3 mg.kg-1) were administered at induction, both intravenously, followed by maintenance using total intravenous anesthesia with propofol (initial rate of 0.4 mg.kg-1 .minute) and remifentanil, (0.2 mcg.kg.-1.minute). In addition, ultrasound-guided regional intercostal block was performed, with 5% bupivacaine without vasoconstrictor (0.05ml.kg-1). Ketamine infusion was postoperatively maintained for one hour. The instituted protocol proved to be satisfactory in controlling trans and postoperative pain, maintaining all parameters stable during and after the procedure, without any intercurrence. Thus, the protocol provided quality recovery to the patient.(AU)
A persistência do quarto arco aórtico direito é uma má formação congênita, afetando os principais vasos da base cardíaca. O tratamento cirúrgico é recomendado e preconiza-se um planejamento anestésico eficiente, associando-se técnicas multimodais a bloqueios regionais. O presente trabalho objetiva relatar a anestesia durante cirurgia corretiva de PDA em cão. Na medicação pré-anestésica, instituiu-se neuroleptonalgesia, utilizando-se acepromazina (0,015 mg.kg-1) e metadona (0,3 mg.kg-1), por via intramuscular. Na indução, foi administrada cetamina (1mg.kg -1) e propofol (3 mg.kg-1). Para manutenção, utilizou--se propofol (taxa inicial de 0,4 mg.kg-1.minuto) e remifentanil, (0,2 mcg.kg-1.minuto). Além disso, foi realizado bloqueio regional intercostal guiado por ultrassom com bupivacaína sem vasoconstritor a 5% (0,05ml.kg-1). O paciente permaneceu em infusão analgésica de cetamina por uma hora, no pós operatório. O protocolo estabelecido demonstrou ser satisfatório no controle de dor trans e pós-operatória, mantendo todos os parâmetros estáveis, sem nenhuma intercorrência, proporcionando qualidade de recuperação ao paciente.(AU)
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Animais , Cães , Anel Vascular/cirurgia , Anestesia/veterináriaResumo
Background: Pulmonary bullae are thin-walled cavitary lesions within the subpleural parenchyma. They are a result of thedestruction, dilatation and coalescence of bordering alveoli and their rupture is the most common cause of pneumothoraxin dogs. Radiographic and CT imaging are excellent tools for identifying and quantifying pneumothorax. Surgical treatment is considered standard for treatment of pneumothorax consequential to pulmonary bullae. The aim of this report wasto describe a case of pneumothorax secondary to pulmonary bullae in a dog.Case: A 5-year-old male crossbreed dog, weighing 11.5 kg, was presented to the Uberabas Veterinary Hospital due to becoming easily tired in the previous 3 weeks, and its worsening in the last 2 days by presenting panting. The dogs guardiandid not witness any traumas, but informed that the animal resided with other 14 dogs and also that it frequently collidedthe thorax against the door when it came down from the bed. Physical examination showed diaphragmatic breathing,inspiratory dyspnea and stridor lung sound. Thoracocentesis revealed presence of air in the pleural cavity and pneumothorax. Radiographic images confirmed this condition. The dog stayed in the hospital and chest drains were placed. Sincethe amount of sucked air did not reduce with time and due to the emergence of subcutaneous emphysema, the dog wentthrough exploratory thoracotomy that revealed impairment of the right caudal lung lobe, proceeding to lobectomy. Thedog stayed in the hospital with chest drains until the contents of the suctions reduced significantly. With the removal ofthe drains, the dog was sent home and had a full recovery. Histopathology of the impaired lung revealed pulmonary bullae.Discussion: The dog from this report presented clinical signs consistent with pneumothorax, such as dyspnea, diaphragmaticbreathing and exercise intolerance. Radiography of the chest region revealed...
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Masculino , Animais , Cães , Dispneia/veterinária , Drenagem Postural/veterinária , Pneumotórax/cirurgia , Pneumotórax/veterinária , Pneumonectomia/veterinária , Toracotomia/tendênciasResumo
Corpos estranhos (CE) esofágicos são objetos inanimados que podem causar obstrução total ou parcial do lúmen esofágico, comumente causam disfagia, regurgitação e vômito. A casuísta de obstrução por CE esofágico é elevada na clínica de pequenos animais. O tratamento constitui na remoção do CE e correção de possíveis alterações secundárias. Dessa forma, o objetivo do presente trabalho foi relatar um caso de obstrução por CE em porção de esôfago torácico, tendo como fim aprofundar conhecimentos a respeito de obstrução esofágica de forma geral, desde as manifestações clínicas, achados aos exames complementares, diagnóstico e terapêutica.
Esophageal foreign bodies (FB) are inanimate objects that can cause total or partial obstruction of the esophageal lumen, commonly causing dysphagia, regurgitation and vomiting. The number of esophageal FB obstruction is high in the small animal clinic. Treatment consists of removing the FB and correcting secondary changes. Thus, the objective of the present study was to report a case of obstruction by a FB in a group of thoracic esophagus, with the purpose of deepening the knowledge about esophageal obstruction in general, from clinical manifestations, findings to complementary exams, diagnosis and technical.
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Masculino , Animais , Cães , Doenças do Cão/diagnóstico por imagem , Esofagostomia/veterinária , Esôfago/cirurgia , Esôfago/lesões , Toracotomia/veterináriaResumo
O presente trabalho relata o protocolo anestésico utilizado em dois cães submetidos à cirurgia de ressecção e reconstrução da parede torácica devido a neoplasmas, no Hospital Veterinário Roque Quagliato do Centro Universitário das Faculdades Integradas de Ourinhos, São Paulo. Uma cadela poodle de 10 anos e um cão rottweiler de um ano e três meses foram submetidos à anestesia geral com isofluorano, bloqueio intercostal de, respectivamente, seis e sete espaços intercostais com lidocaína 2% e bupivacaína 0,5% e infusão contínua de morfina (0,1 mg/kg/h), lidocaína (50 μg/kg/minuto) e midazolam (0,1 mg/kg/h). No período pós-operatório imediato, ambos receberam administração peridural de morfina 0,2 mg/kg e fentanila 2 μg/kg diluídos com NaCl 0,9% para 0,3 mL/kg. Um tubo de analgesia foi deixado durante as 48 horas subsequentes na ferida cirúrgica para administração de lidocaína e bupivacaína em total de uma dose tóxica por dia, fracionada para cinco aplicações. A prescrição analgésica pós-operatória constituiu-se de tramadol 4 mg/kg e dipirona 25 mg/kg a cada oito horas durante sete dias, juntamente com meloxicam 0,1 mg/kg a cada 24 horas durante três dias. Os animais recuperaram-se tranquilamente e não foram observados sinais de dor ao longo dos sete dias subsequentes. Recomenda-se o protocolo relatado para cirurgias de ressecção da parede torácica em cães.(AU)
It is reported the anesthetic protocol used for two dogs subjected to thoracic wall resection due to neoplasms at the Roque Quagliato Veterinary Hospital, University Center of Integrated Faculties of Ourinhos, São Paulo. A female Poodle aged 10 years and a male rottweiler aged 1.25 years were anesthetized with isoflurane, local anesthesia of respectively six and seven intercostal spaces using 2% lidocaine and 0.5% bupivacaine, and continuous rate infusion of morphine (0.1 mg/kg/h), lidocaine (50 μg/kg/minute) and midazolam (0.1 mg/kg/h). Postoperatively, both animals received epidural morphine at 0.2 mg/kg and fentanyl at 2 μg/kg in 0.9% NaCl for a total volume of 0.3 mL/kg. A wound soaker catheter was left in place during the subsequent 48 hours for administration of lidocaine and bupivacaine at a total of one toxic dose for each day, divided into five applications. Postoperative prescription comprised tramadol at 4 mg/kg and metamizole at 25 mg/kg every eight hours for seven days, and meloxicam 0.1 mg/kg every 24 hours for three days. Both dogs recovered quietly from anesthesia and no signs of pain were detected during the next seven days. This anesthetic protocol is recommended for thoracic wall resection in dogs.(AU)
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Animais , Cães , Margens de Excisão , Anestesia/métodos , Anestesia/veterinária , Cães/lesõesResumo
O presente trabalho relata o protocolo anestésico utilizado em dois cães submetidos à cirurgia de ressecção e reconstrução da parede torácica devido a neoplasmas, no Hospital Veterinário Roque Quagliato do Centro Universitário das Faculdades Integradas de Ourinhos, São Paulo. Uma cadela poodle de 10 anos e um cão rottweiler de um ano e três meses foram submetidos à anestesia geral com isofluorano, bloqueio intercostal de, respectivamente, seis e sete espaços intercostais com lidocaína 2% e bupivacaína 0,5% e infusão contínua de morfina (0,1 mg/kg/h), lidocaína (50 μg/kg/minuto) e midazolam (0,1 mg/kg/h). No período pós-operatório imediato, ambos receberam administração peridural de morfina 0,2 mg/kg e fentanila 2 μg/kg diluídos com NaCl 0,9% para 0,3 mL/kg. Um tubo de analgesia foi deixado durante as 48 horas subsequentes na ferida cirúrgica para administração de lidocaína e bupivacaína em total de uma dose tóxica por dia, fracionada para cinco aplicações. A prescrição analgésica pós-operatória constituiu-se de tramadol 4 mg/kg e dipirona 25 mg/kg a cada oito horas durante sete dias, juntamente com meloxicam 0,1 mg/kg a cada 24 horas durante três dias. Os animais recuperaram-se tranquilamente e não foram observados sinais de dor ao longo dos sete dias subsequentes. Recomenda-se o protocolo relatado para cirurgias de ressecção da parede torácica em cães.
It is reported the anesthetic protocol used for two dogs subjected to thoracic wall resection due to neoplasms at the Roque Quagliato Veterinary Hospital, University Center of Integrated Faculties of Ourinhos, São Paulo. A female Poodle aged 10 years and a male rottweiler aged 1.25 years were anesthetized with isoflurane, local anesthesia of respectively six and seven intercostal spaces using 2% lidocaine and 0.5% bupivacaine, and continuous rate infusion of morphine (0.1 mg/kg/h), lidocaine (50 μg/kg/minute) and midazolam (0.1 mg/kg/h). Postoperatively, both animals received epidural morphine at 0.2 mg/kg and fentanyl at 2 μg/kg in 0.9% NaCl for a total volume of 0.3 mL/kg. A wound soaker catheter was left in place during the subsequent 48 hours for administration of lidocaine and bupivacaine at a total of one toxic dose for each day, divided into five applications. Postoperative prescription comprised tramadol at 4 mg/kg and metamizole at 25 mg/kg every eight hours for seven days, and meloxicam 0.1 mg/kg every 24 hours for three days. Both dogs recovered quietly from anesthesia and no signs of pain were detected during the next seven days. This anesthetic protocol is recommended for thoracic wall resection in dogs.
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Animais , Cães , Anestesia/métodos , Anestesia/veterinária , Cães/lesões , Margens de ExcisãoResumo
Os corpos estranhos esofágicos (CEE), ocasionados geralmente por objetos pontiagudos, são comuns em cães, sendo uma das causas que frequentemente levam à regurgitação e disfagia. Seu tratamento consiste na remoção endoscópica ou cirúrgica do corpo estranho e tratamento de suas complicações. Relata-se um caso clínico de corpo estranho esofágico em paciente canino mestiço, de um ano, atendido no Hospital Veterinário da Universidade Paranense, apresentando histórico de ingestão de osso e regurgitação por um período de três dias anteriores à consulta, diagnosticado com CEE por meio do histórico e de radiografias torácicas obtidas durante seu internamento. O tratamento consistiu na remoção cirúrgica do CEE e tratamento sintomático das complicações e patologias concomitantes desenvolvidas ao longo do período pós-operatório, incluindo-se piotórax, babesiose e erliquiose. O método cirúrgico de remoção do corpo estranho esofágico no paciente canino relatado permitiu uma abordagem terapêutica e diagnóstica, proporcionando completa remoção do CEE e resolução da perfuração esofágica secundária.(AU)
Esophageal foreign bodies (EFB), usually caused by sharp objects, are common in dogs, being one of the causes frequently leading to regurgitation and dysphagia. Treatment consists in endoscopic or surgical removal and treatment of any resulting complications. This is a report of a clinical case of esophageal foreign body in a one-year-old mixed-breed dog treated in the Teaching Veterinary Hospital of Universidade Paranense, with a history of bone ingestion and regurgitation for a period of three days prior to the visit. The EFB diagnosis was reached based on the history and chest radiographs obtained during hospitalization. The treatment consisted of the surgical removal of the EFB, symptomatic treatment of complications and concomitant conditions developed during the postoperative period, including pyothorax, babesiosis and erlichiosis. The surgical removal of the esophageal foreign body in the reported case allowed a therapeutic and diagnostic approach, providing the complete removal of the EFB and the resolution of a secondary esophageal perforation.(AU)
Los cuerpos extraños esofágicos (CEE), ocasionados generalmente por objetos puntiagudos, son comunes en perros, siendo una de las causas que frecuentemente conduce a la regurgitación y disfagia. Su tratamiento consiste en la remoción endoscópica o quirúrgica del cuerpo extraño y el tratamiento de sus complicaciones. Se relata un caso clínico de cuerpo extraño esofágico en paciente canino mestizo, de un año, atendido en el Hospital Veterinario de la Universidad Paranaense, presentando histórico de ingestión de hueso y regurgitación por un período de tres días anteriores a la consulta, diagnosticado con CEE por medio del histórico y de radiografías torácicas obtenidas durante su internamiento. El tratamiento consistió en la remoción quirúrgica del CEE y tratamiento sintomático de las complicaciones y patologías concomitantes desarrolladas a lo largo del período postoperatorio, incluyendo piotórax, babesiosis y erliquiosis. El método quirúrgico de remoción del cuerpo extraño esofágico en el paciente canino relatado permitió un abordaje terapéutico y diagnóstico, proporcionando completa remoción del CEE y resolución de la perforación esofágica secundaria.(AU)
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Animais , Cães , Endoscopia/métodos , Corpos Estranhos/classificação , Corpos Estranhos/diagnóstico , Corpos Estranhos/veterinária , Modelos Anatômicos , Toracotomia/estatística & dados numéricosResumo
Os corpos estranhos esofágicos (CEE), ocasionados geralmente por objetos pontiagudos, são comuns em cães, sendo uma das causas que frequentemente levam à regurgitação e disfagia. Seu tratamento consiste na remoção endoscópica ou cirúrgica do corpo estranho e tratamento de suas complicações. Relata-se um caso clínico de corpo estranho esofágico em paciente canino mestiço, de um ano, atendido no Hospital Veterinário da Universidade Paranense, apresentando histórico de ingestão de osso e regurgitação por um período de três dias anteriores à consulta, diagnosticado com CEE por meio do histórico e de radiografias torácicas obtidas durante seu internamento. O tratamento consistiu na remoção cirúrgica do CEE e tratamento sintomático das complicações e patologias concomitantes desenvolvidas ao longo do período pós-operatório, incluindo-se piotórax, babesiose e erliquiose. O método cirúrgico de remoção do corpo estranho esofágico no paciente canino relatado permitiu uma abordagem terapêutica e diagnóstica, proporcionando completa remoção do CEE e resolução da perfuração esofágica secundária.(AU)
Esophageal foreign bodies (EFB), usually caused by sharp objects, are common in dogs, being one of the causes frequently leading to regurgitation and dysphagia. Treatment consists in endoscopic or surgical removal and treatment of any resulting complications. This is a report of a clinical case of esophageal foreign body in a one-year-old mixed-breed dog treated in the Teaching Veterinary Hospital of Universidade Paranense, with a history of bone ingestion and regurgitation for a period of three days prior to the visit. The EFB diagnosis was reached based on the history and chest radiographs obtained during hospitalization. The treatment consisted of the surgical removal of the EFB, symptomatic treatment of complications and concomitant conditions developed during the postoperative period, including pyothorax, babesiosis and erlichiosis. The surgical removal of the esophageal foreign body in the reported case allowed a therapeutic and diagnostic approach, providing the complete removal of the EFB and the resolution of a secondary esophageal perforation.(AU)
Los cuerpos extraños esofágicos (CEE), ocasionados generalmente por objetos puntiagudos, son comunes en perros, siendo una de las causas que frecuentemente conduce a la regurgitación y disfagia. Su tratamiento consiste en la remoción endoscópica o quirúrgica del cuerpo extraño y el tratamiento de sus complicaciones. Se relata un caso clínico de cuerpo extraño esofágico en paciente canino mestizo, de un año, atendido en el Hospital Veterinario de la Universidad Paranaense, presentando histórico de ingestión de hueso y regurgitación por un período de tres días anteriores a la consulta, diagnosticado con CEE por medio del histórico y de radiografías torácicas obtenidas durante su internamiento. El tratamiento consistió en la remoción quirúrgica del CEE y tratamiento sintomático de las complicaciones y patologías concomitantes desarrolladas a lo largo del período postoperatorio, incluyendo piotórax, babesiosis y erliquiosis. El método quirúrgico de remoción del cuerpo extraño esofágico en el paciente canino relatado permitió un abordaje terapéutico y diagnóstico, proporcionando completa remoción del CEE y resolución de la perforación esofágica secundaria.(AU)
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Animais , Cães , Endoscopia/métodos , Corpos Estranhos/classificação , Corpos Estranhos/veterinária , Corpos Estranhos/diagnóstico , Toracotomia , Modelos AnatômicosResumo
Tracheal foreign bodies are rare emergency events. Several noninvasive methods are described for removal, such as bronchoscopy combined with appropriate grasping equipment or Foley catheter and forceps guided by fluoroscopy. However, complications can occur like pneumothorax, pneumomediastinum and irresponsive dyspnea as well as failure. Thus, pre-sternal tracheotomy combined with endoscopy or thoracotomy are attempted. Female cat, 1 year old, 1.6 kg had diagnosis of foreign body (0.7 x 0.5cm) with morphology of bird cervical vertebra at carina area, presenting one week of dyspnea, worsening with radiographic exam. It was performed emergency thoracotomy at left fifth intercostal space, followed by tracheotomy between the tracheal rings immediately cranial to the carina, allowing forceps removal. No foreign body was observed at radiograph after eight days and the patient was clinically well. Although, less invasive methods are preferable, they are not always available and they are not free from failures, leading to emergency tracheotomy as described in the present case report.
Corpos estranhos traqueais são eventos raros e emergenciais. Vários métodos não invasivos são descritos para a sua remoção, como broncoscopia combinada com equipamento apropriado de preensão ou cateter de Foley e pinça guiados por fluoroscopia. Entretanto, complicações como pneumotórax, pneumomediastino e dispneia irresponsiva assim como insucessos podem ocorrer. Portanto, traqueotomia preesternal combinada com endoscopia ou toracotomia são tentativas viáveis. Gata, 1 ano, 1.6kg teve diagnóstico de corpo estranho (0.7 x 0.5 cm) com morfologia de vértebra cervical de ave na região da carina. Apresentava há uma semana, dispnéia, piorando durante exame radiográfico. Foi realizado toracotomia de emergência no quinto espaço intercostal esquerdo, seguida de traqueotomia entre os anéis traqueais imediatamente cranial à carina, permitindo remoção por fórceps. Após oito dias, foi realizada radiografia controle e o paciente apresentava-se clinicamente bem. Embora, métodos menos invasivos sejam preferidos, não são isentos de falhas, necessitando toracotomia emergencial como a descrita no presente relato.
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Feminino , Animais , Gatos , Corpos Estranhos/veterinária , Toracotomia/veterinária , Traqueotomia/veterinária , Cirurgia Torácica , Dispneia/veterináriaResumo
Tracheal foreign bodies are rare emergency events. Several noninvasive methods are described for removal, such as bronchoscopy combined with appropriate grasping equipment or Foley catheter and forceps guided by fluoroscopy. However, complications can occur like pneumothorax, pneumomediastinum and irresponsive dyspnea as well as failure. Thus, pre-sternal tracheotomy combined with endoscopy or thoracotomy are attempted. Female cat, 1 year old, 1.6 kg had diagnosis of foreign body (0.7 x 0.5cm) with morphology of bird cervical vertebra at carina area, presenting one week of dyspnea, worsening with radiographic exam. It was performed emergency thoracotomy at left fifth intercostal space, followed by tracheotomy between the tracheal rings immediately cranial to the carina, allowing forceps removal. No foreign body was observed at radiograph after eight days and the patient was clinically well. Although, less invasive methods are preferable, they are not always available and they are not free from failures, leading to emergency tracheotomy as described in the present case report.(AU)
Corpos estranhos traqueais são eventos raros e emergenciais. Vários métodos não invasivos são descritos para a sua remoção, como broncoscopia combinada com equipamento apropriado de preensão ou cateter de Foley e pinça guiados por fluoroscopia. Entretanto, complicações como pneumotórax, pneumomediastino e dispneia irresponsiva assim como insucessos podem ocorrer. Portanto, traqueotomia preesternal combinada com endoscopia ou toracotomia são tentativas viáveis. Gata, 1 ano, 1.6kg teve diagnóstico de corpo estranho (0.7 x 0.5 cm) com morfologia de vértebra cervical de ave na região da carina. Apresentava há uma semana, dispnéia, piorando durante exame radiográfico. Foi realizado toracotomia de emergência no quinto espaço intercostal esquerdo, seguida de traqueotomia entre os anéis traqueais imediatamente cranial à carina, permitindo remoção por fórceps. Após oito dias, foi realizada radiografia controle e o paciente apresentava-se clinicamente bem. Embora, métodos menos invasivos sejam preferidos, não são isentos de falhas, necessitando toracotomia emergencial como a descrita no presente relato.(AU)
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Animais , Feminino , Gatos , /cirurgia , Corpos Estranhos/veterinária , Traqueotomia/veterinária , Toracotomia/veterinária , Cirurgia Torácica , Dispneia/veterináriaResumo
Uma das causas de dispneia e alterações respiratórias em cães é a torção de lobo pulmonar. Tal afecção caracteriza-se pela torção do hilo broncovascular de um ou mais lobos pulmonares sobre o próprio eixo, levando à perda de função daquele lobo, além de diversas alterações metabólicas e fisiológicas que podem levar à necrose. Os sinais clínicos advêm principalmente da atelectasia, da congestão venosa e da efusão pleural que se forma em decorrência da torção. O diagnóstico é realizado por meio de radiografia torácica e/ou tomografia computadorizada, e, em alguns casos, por toracotomia exploratória. Essa afecção apresenta bom prognóstico se resolvida a causa principal por meio de lobectomia pulmonar. O presente trabalho relata um caso de torção de lobo pulmonar cranial em uma cadela de dezessete anos, idade atípica, cuja recuperação pós-operatória excedeu às expectativas(AU)
Lung lobe torsion is one of the causes of dyspnea and respiratory changes in dogs. Twisting of the bronchovascular hilum on its axis, leads to loss of function and metabolic and physiological changes that result in necrosis of the affected lobe. Atelectasis, venous congestion, and pleural effusion secondary to the lobe torsion are responsible for the clinical signs. Chest radiographs or CT scan are used to confirm the diagnosis. In rare cases confirmation is done by exploratory thoracotomy. The prognosis is good after removal of the affected lung lobe. We report a case of left cranial lung lobe torsion in a 17-year-old bitch, successfully treated by lung lobectomy.(AU)
Una de las causas de disnea y alteraciones respiratorias en perros es la torsión de un lóbulo pulmonar. Esta enfermedad se caracteriza por la torsión del hilio broncovascular sobre su eje de uno o más lóbulos pulmonares, que provoca una pérdida de función del lóbulo afectado, además de otros tipos de alteraciones metabólicas y fisiológicas que pueden llevar a la necrosis. Los signos clínicos están relacionados, principalmente, con cuadros de atelectasia, de congestión venosa y de efusión pleural que se producen como consecuencia de la torsión. El diagnóstico se realiza mediante radiografías de tórax o tomografia computarizada, y en algunos casos, mediante una toracotomía exploratoria. Estos cuadros presentan buen pronóstico mediante la lobectomía del lóbulo afectado. El presente trabajo relata un caso de torsión del lóbulo pulmonar craneal en una perra de diecisiete años, una edad poco frecuente, cuya recuperación postoperatoria excedió las expectativas.(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Cães/lesões , Torção Mecânica , Dispneia/veterinária , Radiografia TorácicaResumo
Uma das causas de dispneia e alterações respiratórias em cães é a torção de lobo pulmonar. Tal afecção caracteriza-se pela torção do hilo broncovascular de um ou mais lobos pulmonares sobre o próprio eixo, levando à perda de função daquele lobo, além de diversas alterações metabólicas e fisiológicas que podem levar à necrose. Os sinais clínicos advêm principalmente da atelectasia, da congestão venosa e da efusão pleural que se forma em decorrência da torção. O diagnóstico é realizado por meio de radiografia torácica e/ou tomografia computadorizada, e, em alguns casos, por toracotomia exploratória. Essa afecção apresenta bom prognóstico se resolvida a causa principal por meio de lobectomia pulmonar. O presente trabalho relata um caso de torção de lobo pulmonar cranial em uma cadela de dezessete anos, idade atípica, cuja recuperação pós-operatória excedeu às expectativas
Lung lobe torsion is one of the causes of dyspnea and respiratory changes in dogs. Twisting of the bronchovascular hilum on its axis, leads to loss of function and metabolic and physiological changes that result in necrosis of the affected lobe. Atelectasis, venous congestion, and pleural effusion secondary to the lobe torsion are responsible for the clinical signs. Chest radiographs or CT scan are used to confirm the diagnosis. In rare cases confirmation is done by exploratory thoracotomy. The prognosis is good after removal of the affected lung lobe. We report a case of left cranial lung lobe torsion in a 17-year-old bitch, successfully treated by lung lobectomy.
Una de las causas de disnea y alteraciones respiratorias en perros es la torsión de un lóbulo pulmonar. Esta enfermedad se caracteriza por la torsión del hilio broncovascular sobre su eje de uno o más lóbulos pulmonares, que provoca una pérdida de función del lóbulo afectado, además de otros tipos de alteraciones metabólicas y fisiológicas que pueden llevar a la necrosis. Los signos clínicos están relacionados, principalmente, con cuadros de atelectasia, de congestión venosa y de efusión pleural que se producen como consecuencia de la torsión. El diagnóstico se realiza mediante radiografías de tórax o tomografia computarizada, y en algunos casos, mediante una toracotomía exploratoria. Estos cuadros presentan buen pronóstico mediante la lobectomía del lóbulo afectado. El presente trabajo relata un caso de torsión del lóbulo pulmonar craneal en una perra de diecisiete años, una edad poco frecuente, cuya recuperación postoperatoria excedió las expectativas.
Assuntos
Feminino , Animais , Cães , Cães/lesões , Dispneia/veterinária , Torção Mecânica , Radiografia TorácicaResumo
PURPOSE: To evaluate different approaches performed to obtain a more significant esophageal length. METHODS: An experimental model using 28 cadavers was conceived. Randomized groups: Group A (n=10) underwent laparotomic transhiatal approach; Group B (n=9) which differed from the first in the conduction of a wide phrenotomy and Group C (n=9) esophageal dissection was performed through a left anterolateral thoracotomy. RESULTS: Final length variations for Group A were 2.12cm and 3.29cm and for Group B 3.24 cm and 3.66cm, without and with esophageal traction, respectively. In Group C length gain observed was 3.81 cm. The mediastinal dissections conducted through the hiatus was considered the procedure that produced the better esophageal mobilization, and the association of wide phrenotomy significantly improved the results. CONCLUSION: The mediastinal dissection was the most effective to improving gain in abdominal esophagus. When toracotomy and laparotomy were compared, no significant differences were observed in the outcome.(AU)
OBJETIVO: Avaliar diferentes procedimentos realizados para obtenção de um ganho mais significativo no comprimento esofágico. MÉTODOS: Um estudo experimental utilizando 28 cadáveres foi realizado. Randomização dos grupos: Grupo A (n=10): Submetido à abordagem laparotômica trans-hiatal; Grupo B (n=9): Diferente do primeiro apenas pela realização de uma frenotomia ampla; e Grupo C (n=9): A dissecção esofágica foi realizada por uma toracotomia anterior esquerda. RESULTADOS: A variação final do comprimento para o Grupo A foi 2,2 cm e 3,29 cm e para o Grupo B 3,24cm e 2,66cm, medidas na ausência e presença de tração esofágica, respectivamente. No Grupo C o ganho de comprimento observado foi de 3,81 cm. A dissecção mediastinal conduzida através do hiato foi considerada o procedimento de melhor mobilização esofágica e a associação de uma ampla frenotomia levou a uma significativa melhora nos resultados. CONCLUSÃO: A dissecção mediastinal foi a mais efetiva para promover o aumento do esôfago abdominal. Quando comparadas toracotomia e laparotomia, nenhuma diferença significativa foi observada no desfecho do estudo.(AU)
Assuntos
Toracotomia/métodos , Laparotomia/métodos , Cadáver , Esôfago/anatomia & histologia , Dissecação/métodosResumo
Tumores esofágicos em cães são raros e dentre estes, o leiomioma é o mais relatado. Os sinais clínicos mais comuns são disfagia, regurgitação e emaciação. Foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias (HCV) da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) um cão da raça Dálmata, macho, oito anos, apresentando sialorreia, regurgitação, vômito, algia abdominal e emaciação. No exame endoscópico visibilizou-se massa tumoral próxima ao esfíncter esofágico inferior e fundo gástrico, e foram coletadas amostras para análise histopatológica, obtendo-se resultado compatível com leiomioma esofágico e hiperplasia gástrica. Realizou-se ressecção esofágica e anastomose esôfago-gástrica. Decorridos três dias de pós-operatório o animal foi a óbito. Na necropsia não foram observadas alterações macroscopicamente significativas e microscopicamente sugeriu-se insuficiência renal. Este relato tem o objetivo de apresentar um caso de leiomioma em esfíncter esofágico inferior em um cão, no qual a terapêutica adotada foi a exerese tumoral por toracotomia.
Esophageal tumors are rare in dogs, among these, leiomyoma is the most reported. The most common clinical signs are dysphagia, regurgitation and emaciation. An 8-year-old, Dalmatian male dog was referred to the Hospital de Clínicas Veterinárias (HCV), Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) presenting drooling, regurgitation, vomiting, abdominal pain and emaciation. Endoscopic examination revealed a growth near the lower esophageal sphincter and gastricfundus, and samples were collected for histopathological examination. The results were consistent with esophageal leiomyoma and gastric hyperplasia. Esophageal resection and esophageal-gastric anastomosis was conducted. Three days post-operative the animal died. At necropsy no changes were observed macroscopically, and microscopically significant renal insufficiency was suggested. This report aims at presenting a case of leiomyoma at lower esophageal sphincter in a dog, in which the adopted therapy was tumor exeresis by thoracotomy.
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Masculino , Animais , Cães , Esfíncter Esofágico Inferior/cirurgia , Esofagectomia/veterinária , Leiomioma/cirurgia , Leiomioma/veterinária , Toracotomia/veterináriaResumo
Tumores esofágicos em cães são raros e dentre estes, o leiomioma é o mais relatado. Os sinais clínicos mais comuns são disfagia, regurgitação e emaciação. Foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias (HCV) da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) um cão da raça Dálmata, macho, oito anos, apresentando sialorreia, regurgitação, vômito, algia abdominal e emaciação. No exame endoscópico visibilizou-se massa tumoral próxima ao esfíncter esofágico inferior e fundo gástrico, e foram coletadas amostras para análise histopatológica, obtendo-se resultado compatível com leiomioma esofágico e hiperplasia gástrica. Realizou-se ressecção esofágica e anastomose esôfago-gástrica. Decorridos três dias de pós-operatório o animal foi a óbito. Na necropsia não foram observadas alterações macroscopicamente significativas e microscopicamente sugeriu-se insuficiência renal. Este relato tem o objetivo de apresentar um caso de leiomioma em esfíncter esofágico inferior em um cão, no qual a terapêutica adotada foi a exerese tumoral por toracotomia.(AU)
Esophageal tumors are rare in dogs, among these, leiomyoma is the most reported. The most common clinical signs are dysphagia, regurgitation and emaciation. An 8-year-old, Dalmatian male dog was referred to the Hospital de Clínicas Veterinárias (HCV), Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) presenting drooling, regurgitation, vomiting, abdominal pain and emaciation. Endoscopic examination revealed a growth near the lower esophageal sphincter and gastricfundus, and samples were collected for histopathological examination. The results were consistent with esophageal leiomyoma and gastric hyperplasia. Esophageal resection and esophageal-gastric anastomosis was conducted. Three days post-operative the animal died. At necropsy no changes were observed macroscopically, and microscopically significant renal insufficiency was suggested. This report aims at presenting a case of leiomyoma at lower esophageal sphincter in a dog, in which the adopted therapy was tumor exeresis by thoracotomy.(AU)
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Animais , Masculino , Cães , Esofagectomia/veterinária , Leiomioma/cirurgia , Esfíncter Esofágico Inferior/cirurgia , Leiomioma/veterinária , Toracotomia/veterináriaResumo
A tree year old female Cocker Spaniel was admitted, hitted by a car. The patient presented progressive hypotension, epistaxis, fast and weak pulse, capillary refill time (CRT) of 4 seconds and progressive dispnea. An infusion with lactated ringer (90ml/kg/h IV) and oxygen therapy were started. The thoracocentesis revealed massive hemopneumothorax in both sides of the chest, and one thoracic drain was inserted in each hemithorax. Peripherical pulse became untouchable indicating severe blood pressure fall, and the patient got unconscious. In this way, was decided to perform an emergency thoracotomy by a transesternal resection on the fifth intercostal space, and a pulmonary lobectomy was than executed. The patient had a good recovery and at this moment she is healthy.
Resumo
A dirofilariose é uma doença com distribuição mundial, causada pelo parasita Dirofilária immitis. Esta doença apresenta importância zoonótica, pois os humanos também podem ser infectados, mas são considerados hospedeiros acidentais, sendo o cão um dos hospedeiros definitivos. Em cães a gravidade da doença esta relacionada ao número de parasitas adultos, que são frequentemente encontrados no coração e pulmão. Este parasita se aloja principalmente na artéria pulmonar e no átrio direito, podendo levar a uma insuficiência cardíaca congestiva direita. O diagnóstico é dado através da utilização do teste de ELISA, exame eco cardiográfico e pesquisa de microfilárias na circulação sanguínea. A maioria dos animais infectados são assintomáticos. Porém dentre os animais sintomáticos podemos observar letargia, tosse e distensão abdominal devido a ascite. Outros sinais incluem perda de peso, caquexia, anemia, dispnéia, intolerância ao exercício e morte devido à insuficiência cardíaca congestiva direita. O tratamento clínicopara a dirofilariose consiste em terapia adulticida ou microfilaricida. No entanto nos casos em que há uma carga parasitária muito grande e/ou o animal manifesta a síndrome da veia cava cranial o tratamento cirúrgico torna-se o mais recomendado. O presente artigo visa relatar o tratamento da dirofilariose em um cão utilizando a técnica de atriotomia direita através da inflow occlusion.AU
The heartworm disease is a disease with global distribution, caused by the parasite Dirofilária immitis. This disease presents a zoonotic relevance, because humans can be also infected, but are considered accidental hosts, being dogs one of the definitive hosts. In dogs the disease severity is related to the number of adult parasites, are the often found in the heart and lung. This parasite lodges primarily in the pulmonary artery and in the right atrium, and may induce a right congestive cardiac insufficiency. The diagnosis is given through the utilization of the ELISA test, echocardiography exam and search of microfilaries in the blood circulation. The majority of infected animals are asymptomatics. However, among the symptomatic dogs can be observed lethargy, cough, abdominal distention due the ascites. Others signals include weight loss, cachexy, anemia, dyspnea, exercise intolerance, and death due the right congestive cardiac insufficiency. The clinical treatment to the heartworm disease consists in a adulticide and microfilaricide. However in cases that there is a very high parasitic load and/or the animal manifests the cranial vena cava syndrome the surgical treatment becomes the most recommended. The present article aim to relate the treatment of the heartworm disease in a dog, using the technique of right atriotomy through the inflow occlusion.AU
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Animais , Cães , Dirofilariose/diagnóstico , Dirofilariose/cirurgia , ZoonosesResumo
A dirofilariose é uma doença com distribuição mundial, causada pelo parasita Dirofilária immitis. Esta doença apresenta importância zoonótica, pois os humanos também podem ser infectados, mas são considerados hospedeiros acidentais, sendo o cão um dos hospedeiros definitivos. Em cães a gravidade da doença esta relacionada ao número de parasitas adultos, que são frequentemente encontrados no coração e pulmão. Este parasita se aloja principalmente na artéria pulmonar e no átrio direito, podendo levar a uma insuficiência cardíaca congestiva direita. O diagnóstico é dado através da utilização do teste de ELISA, exame eco cardiográfico e pesquisa de microfilárias na circulação sanguínea. A maioria dos animais infectados são assintomáticos. Porém dentre os animais sintomáticos podemos observar letargia, tosse e distensão abdominal devido a ascite. Outros sinais incluem perda de peso, caquexia, anemia, dispnéia, intolerância ao exercício e morte devido à insuficiência cardíaca congestiva direita. O tratamento clínicopara a dirofilariose consiste em terapia adulticida ou microfilaricida. No entanto nos casos em que há uma carga parasitária muito grande e/ou o animal manifesta a síndrome da veia cava cranial o tratamento cirúrgico torna-se o mais recomendado. O presente artigo visa relatar o tratamento da dirofilariose em um cão utilizando a técnica de atriotomia direita através da inflow occlusion.
The heartworm disease is a disease with global distribution, caused by the parasite Dirofilária immitis. This disease presents a zoonotic relevance, because humans can be also infected, but are considered accidental hosts, being dogs one of the definitive hosts. In dogs the disease severity is related to the number of adult parasites, are the often found in the heart and lung. This parasite lodges primarily in the pulmonary artery and in the right atrium, and may induce a right congestive cardiac insufficiency. The diagnosis is given through the utilization of the ELISA test, echocardiography exam and search of microfilaries in the blood circulation. The majority of infected animals are asymptomatics. However, among the symptomatic dogs can be observed lethargy, cough, abdominal distention due the ascites. Others signals include weight loss, cachexy, anemia, dyspnea, exercise intolerance, and death due the right congestive cardiac insufficiency. The clinical treatment to the heartworm disease consists in a adulticide and microfilaricide. However in cases that there is a very high parasitic load and/or the animal manifests the cranial vena cava syndrome the surgical treatment becomes the most recommended. The present article aim to relate the treatment of the heartworm disease in a dog, using the technique of right atriotomy through the inflow occlusion.
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Animais , Cães , Dirofilariose/cirurgia , Dirofilariose/diagnóstico , ZoonosesResumo
A maior parte das afecções cirúrgicas do esôfago em cães situa-se no tórax e são freqüentemente observadas na clínica de pequenos animais. No entanto, o esôfago torácico é de difícil acesso e requer técnica meticulosa. Muitas destas afecções necessitam de intervenção cirúrgica para um tratamento eficiente. Os procedimentos cirúrgicos no esôfago torácico devem ser realizados de uma maneira mais precisa do que em outros segmentos do tubo digestivo. A exclusão da mucosa esofágica da sutura força a inclusão da túnica adventícia e muscular, as quais são frágeis e esgarçam-se facilmente. O uso de pinças e fórceps deve ser evitado quando possível no manuseio do tecido esofágico. Na execução de uma esofagotomia, deve-se ter bastante cuidado para se evitar traumatismos esofágicos como laceração ou perfuração. A identificação do esôfago é facilitada pela passagem de uma sonda gástrica. O esôfago possui particularidades anatômicas e fisiológicas que requerem manipulação cuidadosa e delicada em abordagens cirúrgicas do órgão para que não haja prejuízo de cicatrização. Desta forma, resolveu-se propor nova técnica de exposição e fixação do esôfago torácico em cães. Foram realizadas toracotomias em 30 animais. O esôfago torácico foi exposto por dissecção romba do mediastino, foi elevado até a abertura da parede torácica e fixado por uma pinça hemostática, a qual foi passada por baixo do órgão
Resumo
PURPOSE: To analyze the pain intensity and characteristics of patients in posterior- lateral thoracotomy (PLT) and esternotomy (EST). METHODS: The sample was composed by 40 individuals submitted to PLT and EST, 12 males and 08 females for each surgical proceeding with average of 47 years old. The instruments used were physiotherapeutic evaluation forms, pain numerical scale and McGill questionnaire pain. The proceeding have consisted on apply of the instruments. RESULTS: The pain intensity of numerical scale has ranged from 2 to 10 with average of 5.1 for male and 5.7 for female. The descriptors of the McGill questionnaire selected with higher frequency were: pointed1 e thin1 (sensorial group), tired1, sickening1, punishment1 e miserable1 (affective group) and e tidy1, cold1 e bored1 (miscellany group). The average of the number and the plus of the descriptors were compared between males patients submitted to PLT and EST, these values haven't showed statistical significance. The same results also were found between females patients. CONCLUSION: There weren't statistical significance of pain quantitative answers when compared the patients submitted to PLT and EST. About the qualitative aspects, it was observed at McGill questionnaire a predominance the same descriptors of the affective group for both sexes.
OBJETIVOS: analisar a intensidade e características da dor em pacientes submetidos a toracotomia póstero-lateral (TPL) e esternotomia (EST). MÉTODOS: a amostra foi constituída por 40 indivíduos submetidos a toracotomia póstero-lateral e esternotomia, dos quais 12 eram do sexo masculino e 8 do sexo feminino para cada procedimento cirúrgico, com média de idade de 47 anos. Como instrumentos utilizou-se a ficha de avaliação fisioterapêutica, escala numérica da dor e questionário para dor McGill. Os procedimentos consistiram na aplicação dos instrumentos. RESULTADOS: a intensidade dolorosa na escala numérica variou de 2 a 10, com média de 5,1para o sexo masculino e de 5,7 para o feminino. Os descritores do questionário para dor McGill escolhidos com maior freqüência pelos pacientes foram: pontada1 e fina1 (grupo sensorial), cansativa1, enjoada1, castigante1 e miserável1 (grupo afetivo) e aperta1, fria1 e aborrecida1 (grupo miscelânea). As médias do número e somatório dos descritores escolhidos foram comparadas entre os pacientes do sexo masculino submetidos a TPL e EST, estes valores não apresentaram diferenças estatisticamente significativas. Resultados semelhantes também foram encontrados entre as pacientes do sexo feminino. CONCLUSÃO: não foram observadas diferenças estatísticas significantes entre as respostas quantitativas da dor quando comparadas as respostas dos pacientes submetidos a toracotomia póstero-lateral e esternotomia. No que diz respeito ao aspecto qualitativo observou-se uma predominância dos mesmos descritores verbais do grupo afetivo do McGill para ambos os sexos.