Biomechanical study of partial lateral corpectomy with or without an association with pediculectomy and hemilaminectomy in canine specimens / Estudo biomecânico de corpectomia lateral parcial com ou sem associação com pediculectomia e hemilaminectomia em espécimes caninos

The present objective was to increase the number of biomechanical cycles performed using non-chondrodystrophic dog specimens, based on the study by Araújo (2017), comparing partial lateral corpectomy (PLC) alone, corpectomy and pediculectomy, and PLC associated with pediculectomy and hemilaminectomy to determine if there are significant differences between them regarding deformation versus applied force. Groups were divided as: control (G1), corpectomy (G2), corpectomy +pediculectomy (G3), and corpectomy + pediculectomy + hemilaminectomy (G4). The level of displacement versus force was observed during axial compression, flexion, extension, right and left lateral bending, and right and left axial rotation. Significant differences were observed between groups for flexion, extension, right and left axial rotation, and left lateral bending, whereas there was no difference for axial compression and right lateral bending. PLC and PLC with pediculectomy had significant differences in flexion and in extension, similar to PLC associated with pediculectomy and with hemilaminectomy in right and left axial rotation, flexion, extension, and right lateral bending.

O presente objetivo foi, a partir de grupos de espécimes caninas não condrodistróficas, aumentar o número de ciclos biomecânicos realizados, com base no estudo de Araújo (2017), comparando-se corpectomia parcial lateral (CPL) isolada, corpectomia e pediculectomia, à CPL associada à pediculectomia e à hemilaminectomia, no intuito de determinar se há diferenças significativas entre eles quanto à deformação versus à força aplicada. Os grupos foram divididos em: controle (G1), corpectomia (G2), corpectomia + pediculectomia (G3) e corpectomia + pediculectomia + hemilaminectomia (G4). O nível de deslocamento versus a força foi observado durante a compressão axial, a flexão, a extensão, a flexão lateral direita e esquerda e a rotação axial direita e esquerda. Observaram-se diferenças significativas entre os grupos para flexão, extensão, rotação axial direita e esquerda e flexão lateral esquerda, ao passo que, na compressão axial e na flexão lateral direita, não houve diferença. CPL e CPL com pediculectomia tiveram diferenças significativas na flexão e na extensão, semelhantemente à CPL associada à pediculectomia e à hemilaminectomia nos movimentos de rotação axial direita e esquerda, flexão, extensão e flexão lateral direita.

Focal spinal hyperesthesia as a prognostic factor in paraplegic dogs without deep pain perception / Hiperestesia espinhal focal como fator prognóstico em cães paraplégicos sem percepção de dor profunda

Intervertebral disc extrusion (IVDE) is the most common cause of spinal cord compression in dogs, whose prognosis is variable and depends on several factors, with deep pain perception (DPP) being the main parameter used. Investigations of new prognostic factors are studied to assist in the estimation of functional recovery. Thus, this study aimed to evaluate whether spinal hyperesthesia (SH) at the compression site can be used as a prognostic factor for the functional recovery of dogs with acute IVDE (Hansen type I), without DPP being subjected to thoracolumbar hemilaminectomy. Decompression surgery was performed on the same day or the day after admission. The duration of the loss of DPP until surgery performance ranged from 1 to 60 days, with a median of 4.5 days for the group of dogs with SH and 5.5 days for those without SH. Among the 68 dogs included in this retrospective study, 73.5% (50/68) showed SH, and 26.5% (18/68) were not identified. Recovery was satisfactory in 60% (30/50) of dogs with SH and in 27.7% (5/18) of dogs without SH, demonstrating that paraplegic dogs without DPP but with SH were 3.9 times more likely to recover when compared to dogs in the same condition, but with no SH. No studies have evaluated SH by palpation of the spine as a prognostic factor, which reinforces the relevance of the present study. The results of this study imply that SH in paraplegic dogs affected by thoracolumbar IVDE, without the presence of DPP, can be used as a possible prognostic indicator of functional recovery.

A extrusão do disco intervertebral (EDIV) é a causa mais comum de lesão compressiva na medula espinhal de cães, cujo prognóstico é variável e depende de diversos fatores, sendo a percepção de dor profunda (PDP) o principal parâmetro utilizado. Pesquisas de novos fatores prognósticos são estudados com intuito de auxiliar na estimativa mais precisa de recuperação funcional. Com isso, o objetivo do estudo foi avaliar se a hiperestesia espinhal (HE) no local da compressão, pode ser utilizada como um fator prognóstico para recuperação funcional de cães com extrusão aguda do disco intervertebral (Hansen tipo I), sem a presença de PDP submetidos a hemilaminectomia toracolombar. A cirurgia descompressiva ocorreu no mesmo dia ou no dia seguinte ao atendimento. A duração da perda de dor profunda até a realização da cirurgia variou de 1 a 60 dias, com uma mediana de 4,5 dias para o grupo de cães com e 5,5 dias para aqueles sem hiperestesia espinhal. Dos 68 cães incluídos nesse estudo retrospectivo, 73,5% (50/68) apresentavam HE e, em 26,5% (18/68) a dor não foi identificada. A recuperação foi satisfatória nos cães com HE em 60% (30/50) e, sem HE, em 27,7% (5/18) dos casos, demonstrando que os cães paraplégicos sem PDP, mas com presença de hiperestesia espinhal tem 3,9 vezes mais chances de recuperação quando comparado com cães na mesma condição, mas sem HE. Não foram encontrados trabalhos que avaliaram a HE mediante a palpação da coluna vertebral como um fator prognóstico, o que reforça a relevância do presente estudo. Os resultados do presente trabalho sugerem que a HE em cães paraplégicos acometidos por EDIV toracolombar sem presença de PDP pode ser utilizada como um possível indicador prognóstico de recuperação funcional.

Clinical management of dogs with presumptive diagnosis of cervical intervertebral disc disease: 78 cases (2006-2017) / Tratamento clínico de cães com diagnóstico presuntivo de doença do disco intervertebral cervical: 78 casos (2006-2017)

This study aimed to identify dogs with a presumptive diagnosis of cervical intervertebral disc disease (IVDD; C1-C5 or C6-T2) submitted to clinical management and evaluate the outcome. This study also aimed to demonstrate the age, sex, and treatment response according to the neurological degree, and verify whether those factors could potentially influence the outcome. The data were obtained from patients with a neurological dysfunction, admitted at the Veterinary Hospital from January 2006 to March 2017. In addition to patient records, the tutors answered a questionnaire related to the success of therapy. A hundred and seventy-seven neurological records were evaluated, and 78 were included in the study according to the inclusion criteria. The most frequent breeds were Dachshunds, followed by mixed-breed dogs. Regarding the neurological dysfunction degree, 58.97% presented grade I (only neck pain), 25.64% were grade II (ambulatory tetraparesis), and 15.38% grade III (nonambulatory tetraparesis). Absolute and partial space rest were performed in 75.64% and 24.36% of the cases, respectively. The minimum rest time was one week and could come up to four weeks. Most dogs were small-sized (≤15kg). The recovery was satisfactory in 87.17% of dogs and unsatisfactory in 12.83%. Regarding recurrence, we observed that 10.3% of dogs presented satisfactory recovery. The clinical treatment for dogs with cervical IVDD can be indicated with adequate clinical response to dysfunction degrees ranging from I to III, either at rest or in restricted space and with a low rate of relapse.(AU)

O objetivo desse estudo foi identificar cães com diagnóstico presuntivo de doença do disco intervertebral cervical (DDIV; C1-C5 ou C6-T2) submetidos ao tratamento clínico e avaliar a resposta a terapia instituída e o índice de recidiva. Esse estudo também visou demonstrar a idade, o gênero e a resposta ao tratamento de acordo com o grau neurológico, a fim de verificar se esses parâmetros podem ser utilizados como fatores prognósticos para a evolução clínica desses pacientes. Foram revisados os registros neurológicos do Hospital Veterinário Universitário de janeiro de 2006 a março de 2017. Realizaram coleta de dados a partir dos registros e por meio de um questionário respondido pelos tutores. Avaliaram 177 fichas neurológicas de cães e obtidas informações para inclusão no estudo em 78 delas. As raças mais frequentes foram Dachshunds, seguido dos cães sem raça definida. Quanto ao grau de disfunção neurológica, 58,97% apresentavam grau I (somente dor), 25,64% estavam em grau II (tetraparesia ambulatória) e 15,38% em grau III (tetraparesia não ambulatória). O repouso absoluto e em espaço restrito foram realizados em 75,64% e 24,36% dos casos, respectivamente e com duração de no mínimo uma semana, podendo chegar a mais de quatro semanas. A maioria dos animais era de pequeno porte (≤15kg). A recuperação foi satisfatória em 87,17% dos cães e insatisfatória em 12,83%. Quanto à recidiva, esta foi observada em 10,3% dos pacientes com recuperação satisfatória. O tratamento clínico para cães com DDIV cervical pode ser indicado com adequada resposta clínica para graus de disfunção que variam de I a III, seja em repouso absoluto ou em espaço restrito e com baixo índice de recidiva.(AU)

Clinical management of dogs with presumptive diagnosis of cervical intervertebral disc disease: 78 cases (2006-2017) / Tratamento clínico de cães com diagnóstico presuntivo de doença do disco intervertebral cervical: 78 casos (2006-2017)

This study aimed to identify dogs with a presumptive diagnosis of cervical intervertebral disc disease (IVDD; C1-C5 or C6-T2) submitted to clinical management and evaluate the outcome. This study also aimed to demonstrate the age, sex, and treatment response according to the neurological degree, and verify whether those factors could potentially influence the outcome. The data were obtained from patients with a neurological dysfunction, admitted at the Veterinary Hospital from January 2006 to March 2017. In addition to patient records, the tutors answered a questionnaire related to the success of therapy. A hundred and seventy-seven neurological records were evaluated, and 78 were included in the study according to the inclusion criteria. The most frequent breeds were Dachshunds, followed by mixed-breed dogs. Regarding the neurological dysfunction degree, 58.97% presented grade I (only neck pain), 25.64% were grade II (ambulatory tetraparesis), and 15.38% grade III (nonambulatory tetraparesis). Absolute and partial space rest were performed in 75.64% and 24.36% of the cases, respectively. The minimum rest time was one week and could come up to four weeks. Most dogs were small-sized (≤15kg). The recovery was satisfactory in 87.17% of dogs and unsatisfactory in 12.83%. Regarding recurrence, we observed that 10.3% of dogs presented satisfactory recovery. The clinical treatment for dogs with cervical IVDD can be indicated with adequate clinical response to dysfunction degrees ranging from I to III, either at rest or in restricted space and with a low rate of relapse.(AU)

O objetivo desse estudo foi identificar cães com diagnóstico presuntivo de doença do disco intervertebral cervical (DDIV; C1-C5 ou C6-T2) submetidos ao tratamento clínico e avaliar a resposta a terapia instituída e o índice de recidiva. Esse estudo também visou demonstrar a idade, o gênero e a resposta ao tratamento de acordo com o grau neurológico, a fim de verificar se esses parâmetros podem ser utilizados como fatores prognósticos para a evolução clínica desses pacientes. Foram revisados os registros neurológicos do Hospital Veterinário Universitário de janeiro de 2006 a março de 2017. Realizaram coleta de dados a partir dos registros e por meio de um questionário respondido pelos tutores. Avaliaram 177 fichas neurológicas de cães e obtidas informações para inclusão no estudo em 78 delas. As raças mais frequentes foram Dachshunds, seguido dos cães sem raça definida. Quanto ao grau de disfunção neurológica, 58,97% apresentavam grau I (somente dor), 25,64% estavam em grau II (tetraparesia ambulatória) e 15,38% em grau III (tetraparesia não ambulatória). O repouso absoluto e em espaço restrito foram realizados em 75,64% e 24,36% dos casos, respectivamente e com duração de no mínimo uma semana, podendo chegar a mais de quatro semanas. A maioria dos animais era de pequeno porte (≤15kg). A recuperação foi satisfatória em 87,17% dos cães e insatisfatória em 12,83%. Quanto à recidiva, esta foi observada em 10,3% dos pacientes com recuperação satisfatória. O tratamento clínico para cães com DDIV cervical pode ser indicado com adequada resposta clínica para graus de disfunção que variam de I a III, seja em repouso absoluto ou em espaço restrito e com baixo índice de recidiva.(AU)

Development of a lumbosacral intervertebral cage prototype for dogs / Desenvolvimento de um protótipo de cage intervertebral lombossacro para cães

Several surgical procedures aim to decompress and/or stabilize the lumbosacral (LS) joint of dogs; however, the lumbar interbody fusion technique, by using a cage combined with a bone graft, is the most indicated and used in human medicine. No specific implant is available for application to the canine lumbosacral joint. Thus, this study measured lumbosacral discs in large dogs, determined whether a human cage model could fit the dogs' L7-S1 intervertebral space, and developed a LS cage prototype for dogs. Ten cadaveric lumbosacral spines from adult dog weighing 20-35kg were used. The dogs had died for reasons unrelated to this study. The vertebral body dimensions and the L7-S1 intervertebral space occupied by the intervertebral disc were measured by lateral and ventrodorsal radiographs and by computed tomography in the dorsal, sagittal, and transverse views. Measurements were also taken of the anatomical specimens in the sagittal and transverse planes. After measuring the intervertebral discs, the following mean measures were obtained for L7-S1 discs: height 12.23mm, dorsal thickness 3.3mm, central thickness 4mm, ventral thickness 5.5mm, and width 24.74mm. The human lumbar cage models from brands LDR, Baumer Orthopedics, Stryker, Synthes, and Vertebral Technologies, Inc. and cervical stabilization cages from the brands B-Braun and Stryker were evaluated and were found to be unsuitable for large dogs. Cervical human cages had measurements similar to those found in this study; however, due to their quadrangular shape, the possibility of being introduced surgically through the surgical accesses available for the articulation between L7-S1 in dogs without injuring the cauda equina or the L7 root is small. A cage model was then developed using 3D modelling software. It was designed for insertion via dorsal laminectomy in the lateral portions of the intervertebral space. To avoid cauda equina lesion, the implant model was developed to be placed laterally to the midline. The cage surface is serrated to prevent using the locking screw to fix it, thus avoiding further injury to nerve structures. The serrated surfaces are also designed to avoid cage migration and promote stability. The prototype allows graft placement in the surrounding intervertebral space, which is fundamental for fusion through integration between the cage and the endplates as well as for bone growth between and around the cage. It was also considered studies on humans showing that the lateral regions of the endplates support a more considerable load. Biomechanical and in vivo studies on the developed model are necessary to evaluate the actual degree of distraction, mobility and the long-term rate of fusion between L7 and S1 and its possible impact on the adjacent motor units, combined or not with dorsal fixation techniques.(AU)

Vários procedimentos cirúrgicos visam descomprimir e/ou estabilizar a articulação lombossacra (LS) de cães; no entanto, a técnica de fusão lombar, usando um cage intersomático combinado com um enxerto ósseo, é a mais indicada e utilizada na medicina humana. Não há implante específico disponível para aplicação na articulação lombossacra canina. Assim, neste estudo foi realizada a mensuração do espaço do disco intervertebral lombossacro de cães de raças grandes, para verificar se algum modelo de cage usado na medicina humana poderia ser usado no espaço intervertebral L7-S1 de cães. O segundo objetivo foi desenvolver um protótipo de cage lombossacro para cães. Foram utilizadas dez colunas lombossacras provenientes de cadáveres de cães adultos com peso entre 20 e 35kg. Os cães vieram a óbito por razões não relacionadas a este estudo. As dimensões do corpo vertebral e o espaço intervertebral L7-S1 ocupado pelo disco intervertebral foram medidos por radiografias laterais e ventrodorsais e por tomografia computadorizada nos cortes dorsal, sagital e transversal. Também foram realizadas mensurações das peças anatômicas nos planos sagital e transversal. Após a mensuração dos discos intervertebrais, foram obtidas as seguintes medidas médias dos discos L7-S1: altura 12,23mm, espessura dorsal 3,3mm, espessura central 4mm, espessura ventral 5,5mm e largura 24,74mm. Os modelos de cage lombar humano das marcas LDR, Baumer Orthopaedics, Stryker, Synthes e Vertebral Technologies, Inc. não possuíam dimensões adequadas para os cães. Cages de estabilização cervical das marcas B-Braun e Stryker também foram avaliados e apresentaram medidas semelhantes às encontradas neste estudo; no entanto, devido à sua forma quadrangular, a possibilidade de serem introduzidos cirurgicamente através das abordagens disponíveis para a articulação entre L7-S1 em cães sem lesionar a cauda equina ou a raiz L7 é pequena. Um modelo de cage foi então desenvolvido usando-se o software de modelagem 3D. Foi projetado para inserção via laminectomia dorsal nas porções laterais do espaço intervertebral. Para evitar a lesão da cauda equina, o modelo de implante foi desenvolvido para ser colocado lateralmente à linha média. A superfície do cage é serrilhada para evitar o uso do parafuso de travamento, evitando-se lesões adicionais às estruturas nervosas. As superfícies serrilhadas também foram projetadas para evitar a migração do cage e promover estabilidade. O protótipo permite a colocação do enxerto no espaço intervertebral circundante, fundamental para a fusão através da integração entre o cage e as placas vertebrais terminais, bem como para o crescimento ósseo entre e ao redor do implante. Também foram considerados estudos em seres humanos que mostraram que as regiões laterais das placas vertebrais terminais suportam uma carga maior. São necessários estudos biomecânicos e in vivo do modelo desenvolvido para avaliar o grau real de distração, mobilidade e a taxa de fusão a longo prazo entre L7 e S1 e seu possível impacto nas unidades motoras adjacentes, quando combinado ou não com técnicas de fixação dorsal.(AU)

Clinical management of dogs with presumptive diagnosis of thoracolumbar intervertebral disc disease: 164 cases (2006-2017) / Tratamento clínico de cães com diagnóstico presuntivo de doença do disco intervertebral toracolombar: 164 casos (2006-2017)

This study aimed to identify dogs with presumptive diagnosis of cervical intervertebral disc disease (IVDD) submitted to clinical management and to evaluate the outcomes. Data were obtained from the medical records of patients with neurological dysfunction assisted at a University Veterinary Hospital from 2006 to 2017. In addition to the patients' records, dog owners responded to a questionnaire on the success of therapy. Four hundred and thirteen neurological records were evaluated, and 164 met the inclusion criteria of the study. The most common breed was Dachshund, followed by mongrels. Classification of neurological dysfunction in the study sample was as follows: 15.9% with grade I, 25.6% with grade II, 26.8% with grade III, 8.5% with grade IV, and 23.2% with grade V. Outcome was satisfactory in 71.6% of the dogs and unsatisfactory in 28.4% of them. Recurrence was observed in 27.7% of those with satisfactory outcomes. The clinical treatment of dogs with thoracolumbar IVDD is satisfactory, particularly for animals with milder disease grades (I, II, and III). There is possibility of recurrence with conservative therapy and clinical signs may be more severe.(AU)

O objetivo desse estudo foi identificar cães com diagnóstico presuntivo de DDIV toracolombar submetidos ao tratamento clínico, a fim de avaliar a resposta à terapia instituída. Foram revisados os registros neurológicos de cães atendidos pelo Serviço de Neurologia e Neurocirurgia Veterinária no período de 2006 a 2017 de um Hospital Veterinário Universitário. Foi realizada coleta de dados a partir dos registros e por meio de um questionário respondido pelos tutores. Foram avaliadas 413 fichas neurológicas de cães e obtidas informações para inclusão no estudo em 164 delas. As raças mais frequentes foram dachshunds, seguido de cães sem raça definida. Quanto ao grau de disfunção neurológica foi definido como grau I para 15,9% dos cães, grau II para 25,6%, grau III para 26,8%, grau IV para 8,5% e grau V para 23,2%. A recuperação foi satisfatória em 71,6% dos cães e insatisfatória em 28,4%. Dos que se recuperaram satisfatoriamente, 27,7% tiveram recidivas. Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que o tratamento clínico em repouso absoluto e administração de anti-inflamatórios e analgésicos opióides para cães com DDIV toracolombar é efetivo, principalmente para cães em graus mais leves da doença (grau I, II e III). Há possibilidade de recidiva com esse tipo de terapia cujos sinais clínicos poderão ser mais graves.(AU)

Clinical management of dogs with presumptive diagnosis of thoracolumbar intervertebral disc disease: 164 cases (2006-2017) / Tratamento clínico de cães com diagnóstico presuntivo de doença do disco intervertebral toracolombar: 164 casos (2006-2017)

This study aimed to identify dogs with presumptive diagnosis of cervical intervertebral disc disease (IVDD) submitted to clinical management and to evaluate the outcomes. Data were obtained from the medical records of patients with neurological dysfunction assisted at a University Veterinary Hospital from 2006 to 2017. In addition to the patients' records, dog owners responded to a questionnaire on the success of therapy. Four hundred and thirteen neurological records were evaluated, and 164 met the inclusion criteria of the study. The most common breed was Dachshund, followed by mongrels. Classification of neurological dysfunction in the study sample was as follows: 15.9% with grade I, 25.6% with grade II, 26.8% with grade III, 8.5% with grade IV, and 23.2% with grade V. Outcome was satisfactory in 71.6% of the dogs and unsatisfactory in 28.4% of them. Recurrence was observed in 27.7% of those with satisfactory outcomes. The clinical treatment of dogs with thoracolumbar IVDD is satisfactory, particularly for animals with milder disease grades (I, II, and III). There is possibility of recurrence with conservative therapy and clinical signs may be more severe.(AU)

O objetivo desse estudo foi identificar cães com diagnóstico presuntivo de DDIV toracolombar submetidos ao tratamento clínico, a fim de avaliar a resposta à terapia instituída. Foram revisados os registros neurológicos de cães atendidos pelo Serviço de Neurologia e Neurocirurgia Veterinária no período de 2006 a 2017 de um Hospital Veterinário Universitário. Foi realizada coleta de dados a partir dos registros e por meio de um questionário respondido pelos tutores. Foram avaliadas 413 fichas neurológicas de cães e obtidas informações para inclusão no estudo em 164 delas. As raças mais frequentes foram dachshunds, seguido de cães sem raça definida. Quanto ao grau de disfunção neurológica foi definido como grau I para 15,9% dos cães, grau II para 25,6%, grau III para 26,8%, grau IV para 8,5% e grau V para 23,2%. A recuperação foi satisfatória em 71,6% dos cães e insatisfatória em 28,4%. Dos que se recuperaram satisfatoriamente, 27,7% tiveram recidivas. Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que o tratamento clínico em repouso absoluto e administração de anti-inflamatórios e analgésicos opióides para cães com DDIV toracolombar é efetivo, principalmente para cães em graus mais leves da doença (grau I, II e III). Há possibilidade de recidiva com esse tipo de terapia cujos sinais clínicos poderão ser mais graves.(AU)

Hérnia de disco sequestrada em cão / Sequestered disc herniation in dog

Background: Dogs are frequently affected by intervertebral disc degeneration, a structural failure associated with changesaccelerated by aging. Disc degeneration may occur in the presence or absence of clinical signs, which are variable andcommon to other spinal cord diseases and therefore early diagnosis is crucial to a successful outcome. Treatment may beconservative or surgical according to severity of the clinical signs and should be combined with a rehabilitation protocol.Prognosis depends on the location of the spinal cord compression, volume and velocity of the disc material herniation andtime between initial clinical signs, definitive diagnosis and therapeutic approach.Case: A nonchondrodystrophic 14-year-old dog with acute clinical manifestation of paraparesis and proprioceptive deficitin hind limbs was submitted to myelography examination. There was contrast column deviation in the T13-L1 region,determining spinal compression, and spondyloses were also noted in several thoracolumbar vertebrae. Hemilaminectomywas performed with complete removal of the compressor fragment. Histological analysis confirmed the presence of fibrocartilaginous material that corresponds to the part of the annulus fibrosus. The kidnap of the fragment was characterizedby loss of continuity with the remaining disk. In these cases, magnetic resonance imaging does provides the definitivediagnosis, since neoplasm, arachnoid cysts and abscesses may be remaining differential diagnosis. Therefore, surgical approach followed by histopathological analysis of the obtained material are necessary to confirm the diagnosis.Discussion: The present report differs from most cases of disc herniation because it is a thoracolumbar lesion with an acutemanifestation of significant neurological deficit in an elderly dog of non-chondrodystophic...

Hérnia de disco sequestrada em cão / Sequestered disc herniation in dog

Background: Dogs are frequently affected by intervertebral disc degeneration, a structural failure associated with changesaccelerated by aging. Disc degeneration may occur in the presence or absence of clinical signs, which are variable andcommon to other spinal cord diseases and therefore early diagnosis is crucial to a successful outcome. Treatment may beconservative or surgical according to severity of the clinical signs and should be combined with a rehabilitation protocol.Prognosis depends on the location of the spinal cord compression, volume and velocity of the disc material herniation andtime between initial clinical signs, definitive diagnosis and therapeutic approach.Case: A nonchondrodystrophic 14-year-old dog with acute clinical manifestation of paraparesis and proprioceptive deficitin hind limbs was submitted to myelography examination. There was contrast column deviation in the T13-L1 region,determining spinal compression, and spondyloses were also noted in several thoracolumbar vertebrae. Hemilaminectomywas performed with complete removal of the compressor fragment. Histological analysis confirmed the presence of fibrocartilaginous material that corresponds to the part of the annulus fibrosus. The kidnap of the fragment was characterizedby loss of continuity with the remaining disk. In these cases, magnetic resonance imaging does provides the definitivediagnosis, since neoplasm, arachnoid cysts and abscesses may be remaining differential diagnosis. Therefore, surgical approach followed by histopathological analysis of the obtained material are necessary to confirm the diagnosis.Discussion: The present report differs from most cases of disc herniation because it is a thoracolumbar lesion with an acutemanifestation of significant neurological deficit in an elderly dog of non-chondrodystophic...(AU)

Post mortem evaluation of spinal cord and protruded intervertebral discs in dogs without neurological abnormalities / Avaliação post mortem da medula espinhal e de discos intervertebrais protrusos em cães sem alterações neurológicas

The aim of this study was to verify the presence of protrusion of the intervertebral disc (IVD) causing compression of the spinal cord and/or roots of cauda equina in 30 dogs above seven years of age with no evidence of previous neurological abnormalities. After the occurrence of death or euthanasia, a laminectomy was performed from C2 to the sacral vertebra to verify the presence of IVD protrusions. The protruded IVD were macroscopically graded according to the Thompson scale, and the corresponding spinal cord segment was histologically analyzed for nervous tissue compression. Of the 30 dogs, twelve (40%) presented disc protrusion, and of these 12 dogs, seven (58%) presented more than one protruded disc. Disc protrusion was observed in 3.2% (25/780) of all IVD evaluated. Of the six chondrodystrophic dogs, five (83%) presented disc protrusion. Of the 24 nonchondrodystrophic dogs, seven (29%) presented IVD protrusion. The site that showed the highest frequency of protrusion was L4-L5 (6/25) followed by the L6-L7 region (3/25) and C6-C7 (3/25). Only two of the medullary segments evaluated showed histological changes, with presence of focal lymphocytic infiltration and multifocal mild hemorrhage in the gray matter. Under the conditions of this study, 40% of dogs older than seven years old showed IVD protrusions without showing neurological signs, with no abnormality of the nervous tissue in 92% of the evaluated segments. Thus, the protrusion of the IVD in some dogs, can only be a finding of no clinical relevance.(AU)

O objetivo do presente estudo foi verificar a presença de protrusão do disco intervertebral (DIV) causando compressão da medula espinhal e/ou raízes da cauda equina em cadáveres de cães, sem histórico de alterações neurológicas. Para isso, após a ocorrência de óbito ou realização de eutanásia em 30 cães com mais de sete anos de idade, sem histórico de alterações neurológicas, foi realizada a laminectomia entre C2 até a vértebra sacral para verificar a presença de protrusões do DIV. Os DIV protrusos foram graduados macroscopicamente quanto à degeneração segundo a escala de Thompson, e o segmentos medular correspondente à localização da compressão foi analisado microscopicamente em busca de lesões compressivas ao tecido nervoso. Quarenta por cento dos cães (12/30) apresentaram protrusão do DIV, e destes, 58% (7/12) apresentavam mais de um DIV protruso. A protrusão estava presente em 3,2% (25/780) de todos os DIV avaliados. Cães de raças condrodistróficas apresentaram protrusões em 83% dos casos (5/6) e raças não condrodistróficas em 29% (7/24). O local que apresentou maior frequência de protrusão foi L4-L5 (6/25), seguido da região L6-L7 (3/25) e C6-C7 (3/25). Apenas dois segmentos medulares avaliados na histopatologia apresentaram alterações, com presença de infiltrado linfoplasmocitário focal e hemorragia discreta multifocal na substância cinzenta. Nas condições do presente estudo, 40% dos cães com mais de sete anos de idade apresentaram protrusões do DIV sem que houvesse sinais neurológicos, com normalidade do tecido nervoso em 92% dos segmentos avaliados. Assim, a protrusão do DIV, em alguns cães, pode ser apenas um achado sem relevância clínica.(AU)

Post mortem evaluation of spinal cord and protruded intervertebral discs in dogs without neurological abnormalities / Avaliação post mortem da medula espinhal e de discos intervertebrais protrusos em cães sem alterações neurológicas

The aim of this study was to verify the presence of protrusion of the intervertebral disc (IVD) causing compression of the spinal cord and/or roots of cauda equina in 30 dogs above seven years of age with no evidence of previous neurological abnormalities. After the occurrence of death or euthanasia, a laminectomy was performed from C2 to the sacral vertebra to verify the presence of IVD protrusions. The protruded IVD were macroscopically graded according to the Thompson scale, and the corresponding spinal cord segment was histologically analyzed for nervous tissue compression. Of the 30 dogs, twelve (40%) presented disc protrusion, and of these 12 dogs, seven (58%) presented more than one protruded disc. Disc protrusion was observed in 3.2% (25/780) of all IVD evaluated. Of the six chondrodystrophic dogs, five (83%) presented disc protrusion. Of the 24 nonchondrodystrophic dogs, seven (29%) presented IVD protrusion. The site that showed the highest frequency of protrusion was L4-L5 (6/25) followed by the L6-L7 region (3/25) and C6-C7 (3/25). Only two of the medullary segments evaluated showed histological changes, with presence of focal lymphocytic infiltration and multifocal mild hemorrhage in the gray matter. Under the conditions of this study, 40% of dogs older than seven years old showed IVD protrusions without showing neurological signs, with no abnormality of the nervous tissue in 92% of the evaluated segments. Thus, the protrusion of the IVD in some dogs, can only be a finding of no clinical relevance.(AU)

O objetivo do presente estudo foi verificar a presença de protrusão do disco intervertebral (DIV) causando compressão da medula espinhal e/ou raízes da cauda equina em cadáveres de cães, sem histórico de alterações neurológicas. Para isso, após a ocorrência de óbito ou realização de eutanásia em 30 cães com mais de sete anos de idade, sem histórico de alterações neurológicas, foi realizada a laminectomia entre C2 até a vértebra sacral para verificar a presença de protrusões do DIV. Os DIV protrusos foram graduados macroscopicamente quanto à degeneração segundo a escala de Thompson, e o segmentos medular correspondente à localização da compressão foi analisado microscopicamente em busca de lesões compressivas ao tecido nervoso. Quarenta por cento dos cães (12/30) apresentaram protrusão do DIV, e destes, 58% (7/12) apresentavam mais de um DIV protruso. A protrusão estava presente em 3,2% (25/780) de todos os DIV avaliados. Cães de raças condrodistróficas apresentaram protrusões em 83% dos casos (5/6) e raças não condrodistróficas em 29% (7/24). O local que apresentou maior frequência de protrusão foi L4-L5 (6/25), seguido da região L6-L7 (3/25) e C6-C7 (3/25). Apenas dois segmentos medulares avaliados na histopatologia apresentaram alterações, com presença de infiltrado linfoplasmocitário focal e hemorragia discreta multifocal na substância cinzenta. Nas condições do presente estudo, 40% dos cães com mais de sete anos de idade apresentaram protrusões do DIV sem que houvesse sinais neurológicos, com normalidade do tecido nervoso em 92% dos segmentos avaliados. Assim, a protrusão do DIV, em alguns cães, pode ser apenas um achado sem relevância clínica.(AU)

Aparência tomográfica dos discos intervertebrais mineralizados em cães da raça Dachshund Miniatura / Tomographic appearance of calcified intervertebral discs in miniature dachshund

Objetivou-se com este trabalho descrever os aspectos de tomografia computadorizada de discos intervertebrais de cães da raça Dachshund com um ano de idade, assim como quantificar, qualificar e localizar a mineralização nos componentes do DIV e no espaço intervertebral da coluna vertebral. Dez cães dessa raça, com um ano de idade, foram submetidos à tomografia computadorizada (TC). Nas imagens de reconstrução sagital dos animais, procedeu-se à identificação de sete DIV em cada animal, entre as vértebras T9 e L3, totalizando a análise de 70 DIV. Entre os DIV mineralizados, a presença da alteração foi determinada quanto à localização no núcleo pulposo (NP), no anel fibroso (AF) e em AF/NP. Dos 70 DIV avaliados, 45 foram considerados como mineralizados. Entre os classificados como mineralizados, 20% (9/45), 17,8% (8/45) e 62,2% (28/45) estavam localizados nas regiões do NP, AF e AF/NP, respectivamente. A mineralização encontrada neste estudo esteve caracterizada por aumento de atenuação radiográfica com densidade mineral na topografia do DIV, havendo variações da localização e da radiodensidade de área calcificada entre animais e DIV no mesmo indivíduo. As alterações relativas à mineralização dos DIV podem ser classificadas tomograficamente quanto à localização da alteração no disco em AF, NP e AF/NP.(AU)

The objective was to describe CT imaging of calcified IVD in one-year-old Dachshunds, as well as describe the location in the soft tissue structures that make up the IVD. Ten one-year-old dogs underwent computed tomography (CT). In sagittal reconstruction images of animals, the identification of 70 IVD present in the spaces between L3 - T9 were performed. Among calcified IVDs, the presence of the change was determined as the location in the nucleus pulposus (NP), annulus fibrosus (AF) and both. Of a total of 70 evaluated IVDs, 45 were found to calcified and 25 not calcified. Among calcified discs, location was determined in nine (20%) in NP, eight discs (17.77%) in AF and 28 (62, 23%) NP & AF. Calcification in this study was characterized by increased radiographic attenuation mineral density in the IVD topography. There is variation in the location and radiodensity of calcified areas between animals and IVD in the same individual. Changes related to IVD calcification can be classified as tomographic location in AF, NP and NP & AF.(AU)

Aparência tomográfica dos discos intervertebrais mineralizados em cães da raça Dachshund Miniatura / Tomographic appearance of calcified intervertebral discs in miniature dachshund

Objetivou-se com este trabalho descrever os aspectos de tomografia computadorizada de discos intervertebrais de cães da raça Dachshund com um ano de idade, assim como quantificar, qualificar e localizar a mineralização nos componentes do DIV e no espaço intervertebral da coluna vertebral. Dez cães dessa raça, com um ano de idade, foram submetidos à tomografia computadorizada (TC). Nas imagens de reconstrução sagital dos animais, procedeu-se à identificação de sete DIV em cada animal, entre as vértebras T9 e L3, totalizando a análise de 70 DIV. Entre os DIV mineralizados, a presença da alteração foi determinada quanto à localização no núcleo pulposo (NP), no anel fibroso (AF) e em AF/NP. Dos 70 DIV avaliados, 45 foram considerados como mineralizados. Entre os classificados como mineralizados, 20% (9/45), 17,8% (8/45) e 62,2% (28/45) estavam localizados nas regiões do NP, AF e AF/NP, respectivamente. A mineralização encontrada neste estudo esteve caracterizada por aumento de atenuação radiográfica com densidade mineral na topografia do DIV, havendo variações da localização e da radiodensidade de área calcificada entre animais e DIV no mesmo indivíduo. As alterações relativas à mineralização dos DIV podem ser classificadas tomograficamente quanto à localização da alteração no disco em AF, NP e AF/NP.(AU)

The objective was to describe CT imaging of calcified IVD in one-year-old Dachshunds, as well as describe the location in the soft tissue structures that make up the IVD. Ten one-year-old dogs underwent computed tomography (CT). In sagittal reconstruction images of animals, the identification of 70 IVD present in the spaces between L3 - T9 were performed. Among calcified IVDs, the presence of the change was determined as the location in the nucleus pulposus (NP), annulus fibrosus (AF) and both. Of a total of 70 evaluated IVDs, 45 were found to calcified and 25 not calcified. Among calcified discs, location was determined in nine (20%) in NP, eight discs (17.77%) in AF and 28 (62, 23%) NP & AF. Calcification in this study was characterized by increased radiographic attenuation mineral density in the IVD topography. There is variation in the location and radiodensity of calcified areas between animals and IVD in the same individual. Changes related to IVD calcification can be classified as tomographic location in AF, NP and NP & AF.(AU)

Avaliação clínica de cães com doença do disco intervertebral (Hansen tipo I) submetidos à descompressão cirúrgica: 110 casos / Clinical evaluation of dogs with intervertebral disc disease (Hansen type I) submitted to surgical decompression: 110 cases

O objetivo deste estudo foi identificar cães com doença do disco intervertebral toracolombar (Hansen tipo I) submetidos ao tratamento cirúrgico em um serviço de rotina em neurologia de um hospital veterinário universitário no período de 2006 a 2014, e obter informações a respeito da idade, do sexo, da raça, local da extrusão, interpretação da mielografia, avaliação dos graus de disfunção neurológica, recuperação funcional desses cães e observar a ocorrência de recidiva dos sinais clínicos da doença. A raça mais frequente foi Dachshund (69%), seguida dos cães sem raça definida (14,5%). Os locais mais afetados foram entre T12-T13 (31,9%) e L1-L2 (19,1%). Dos 110 cães, 74 (67,3%) tiveram melhora dos sinais clínicos após o procedimento cirúrgico, sendo 54 (49,1%) considerados satisfatórios e 20 (18,2%), parcialmente satisfatórios. Destes cães, seis (8,1%) cães estavam em grau II, 19 (25,7%) em grau III, 35 (47,3%) em grau IV e 14 (18,9%) em grau V. Pode-se concluir que o tratamento cirúrgico promove recuperação funcional satisfatória na maioria dos cães com extrusão de disco toracolombar. O prognóstico para recuperação funcional após o tratamento cirúrgico é tanto melhor quanto menor for o grau de disfunção neurológica e o percentual de recidiva é baixo em animais submetidos a este tipo de terapia.(AU)

The aim of this study was to identify dogs with thoracolumbar intervertebral disc disease (Hansen type I) submitted for surgical treatment on a routine service in neurology in a university veterinary hospital in 2006-2014, and to get information about age, sex, breed, site of extrusion, interpretation of myelography, evaluation of the degree of neurological dysfunction, functional recovery of these dogs, and to verify the recurrence of clinical signs of disease. The most common breed was Dachshund (69%), followed by mixed breed (14.5%). The most affected sites were between T12-T13 (31.9%) and L1-L2 (19.1%). Of the 110 dogs, 74 (67.3%) improved clinical signs after surgery, 54 (49.1%) satisfactory and 20 (18.2%), in part satisfactory. From these dogs, six (8.1%) dogs were in grade II, 19 (25.7%) in grade III, 35 (47.3%) in grade IV, and 14 (18.9%) in grade V. It can be concluded that satisfactory surgical treatment promotes functional recovery in most dogs with thoracolumbar disk extrusion. The prognosis for functional recovery after surgical treatment is better the lower the degree of neurological dysfunction and the recurrence percentage is lower in dogs subjected to this type of therapy.(AU)

Avaliação clínica de cães com doença do disco intervertebral (Hansen tipo I) submetidos à descompressão cirúrgica: 110 casos / Clinical evaluation of dogs with intervertebral disc disease (Hansen type I) submitted to surgical decompression: 110 cases

O objetivo deste estudo foi identificar cães com doença do disco intervertebral toracolombar (Hansen tipo I) submetidos ao tratamento cirúrgico em um serviço de rotina em neurologia de um hospital veterinário universitário no período de 2006 a 2014, e obter informações a respeito da idade, do sexo, da raça, local da extrusão, interpretação da mielografia, avaliação dos graus de disfunção neurológica, recuperação funcional desses cães e observar a ocorrência de recidiva dos sinais clínicos da doença. A raça mais frequente foi Dachshund (69%), seguida dos cães sem raça definida (14,5%). Os locais mais afetados foram entre T12-T13 (31,9%) e L1-L2 (19,1%). Dos 110 cães, 74 (67,3%) tiveram melhora dos sinais clínicos após o procedimento cirúrgico, sendo 54 (49,1%) considerados satisfatórios e 20 (18,2%), parcialmente satisfatórios. Destes cães, seis (8,1%) cães estavam em grau II, 19 (25,7%) em grau III, 35 (47,3%) em grau IV e 14 (18,9%) em grau V. Pode-se concluir que o tratamento cirúrgico promove recuperação funcional satisfatória na maioria dos cães com extrusão de disco toracolombar. O prognóstico para recuperação funcional após o tratamento cirúrgico é tanto melhor quanto menor for o grau de disfunção neurológica e o percentual de recidiva é baixo em animais submetidos a este tipo de terapia.(AU)

The aim of this study was to identify dogs with thoracolumbar intervertebral disc disease (Hansen type I) submitted for surgical treatment on a routine service in neurology in a university veterinary hospital in 2006-2014, and to get information about age, sex, breed, site of extrusion, interpretation of myelography, evaluation of the degree of neurological dysfunction, functional recovery of these dogs, and to verify the recurrence of clinical signs of disease. The most common breed was Dachshund (69%), followed by mixed breed (14.5%). The most affected sites were between T12-T13 (31.9%) and L1-L2 (19.1%). Of the 110 dogs, 74 (67.3%) improved clinical signs after surgery, 54 (49.1%) satisfactory and 20 (18.2%), in part satisfactory. From these dogs, six (8.1%) dogs were in grade II, 19 (25.7%) in grade III, 35 (47.3%) in grade IV, and 14 (18.9%) in grade V. It can be concluded that satisfactory surgical treatment promotes functional recovery in most dogs with thoracolumbar disk extrusion. The prognosis for functional recovery after surgical treatment is better the lower the degree of neurological dysfunction and the recurrence percentage is lower in dogs subjected to this type of therapy.(AU)

Extrusion intervertebral disc multifocal in a dog / Extrusão de disco intervertebral multifocal em cão

Background: The intervertebral disc disease (IVD) is one of the most common causes of neurological disorders in dogs and is caused by the degeneration of the intervertebral disc. The objectives of the surgical treatment of IVD are: decompression of the spinal cord, removal of material from the vertebral canal, reducing the edema, pain relief and the prevent future extrusion. The extrusion of the intervertebral disc usually occurs in isolation being uncommon involve two or more concomitant locations. Thus, the objective of this study was to report the functional recovery of a dog with multiple intervertebral disc disease submitted to surgical spinal decompression.Case: A canine dachshund female five years old, was seen with a history of total loss of movement of the pelvic limbs two days, in an acute manner and no history of trauma. On neurological examination, the patient was alert and found out paraplegia and deficiency in postural reactions, evaluated by tests of proprioception and hopping reaction, normal segmental spinal reflexes in the hind limbs and muscle tone, urinary retention, pain on epaxial palpation between L1-L2 and absence of deep feeling in the pelvic limbs. As complementary tests hematological exams were requested which were within the standard for the species and simple and contrast radiography (myelography) of the spine were requested. In simple radiographic...(AU)

A doença do disco intervertebral (DDIV) é uma das causas mais comuns de alterações neurológicas em cães [2], sendo provocada pela degeneração do disco intervertebral. Pode ocorrer extrusão (Hansen tipo I) ou protrusão (Hansen tipo II) do disco, as quais podem causar compressão da medula ou das raízes nervosas, e até concussão medular [7]. É observada com frequência em raças condrodistróficas, com idade entre três e sete anos [1,6].Os sinais clínicos são variáveis e dependem da localização da lesão, do volume de material no interior do canal vertebral e da velocidade com que esse material é ejetado, variando desde hiperestesia espinhal até paraplegia com perda da percepção à dor profunda. O tratamento de cães com DDIV toracolombar pode ser clínico ou cirúrgico, dependendo do grau de disfunção neurológica [2].As indicações para o tratamento cirúrgico da DDIV são a falta de resposta ao tratamento clínico, os sinais clínicos recidivantes ou progressivos, a paraparesia não-ambulatória, paraplegia com preservação da nocicepção (dor profunda) e paraplegia e ausência da nocicepção (grau V) com duração inferior a 48 horas [2,7]. Os objetivos do tratamento cirúrgico na DDIV são: a descompressão da medula espinhal, a remoção do material do interior do canal vertebral, a redução do edema, o alívio da dor e a prevenção de futuras extrusões [7]. A extrusão do disco intervertebral geralmente...(AU)

Extrusion intervertebral disc multifocal in a dog / Extrusão de disco intervertebral multifocal em cão

Background: The intervertebral disc disease (IVD) is one of the most common causes of neurological disorders in dogs and is caused by the degeneration of the intervertebral disc. The objectives of the surgical treatment of IVD are: decompression of the spinal cord, removal of material from the vertebral canal, reducing the edema, pain relief and the prevent future extrusion. The extrusion of the intervertebral disc usually occurs in isolation being uncommon involve two or more concomitant locations. Thus, the objective of this study was to report the functional recovery of a dog with multiple intervertebral disc disease submitted to surgical spinal decompression.Case: A canine dachshund female five years old, was seen with a history of total loss of movement of the pelvic limbs two days, in an acute manner and no history of trauma. On neurological examination, the patient was alert and found out paraplegia and deficiency in postural reactions, evaluated by tests of proprioception and hopping reaction, normal segmental spinal reflexes in the hind limbs and muscle tone, urinary retention, pain on epaxial palpation between L1-L2 and absence of deep feeling in the pelvic limbs. As complementary tests hematological exams were requested which were within the standard for the species and simple and contrast radiography (myelography) of the spine were requested. In simple radiographic...

A doença do disco intervertebral (DDIV) é uma das causas mais comuns de alterações neurológicas em cães [2], sendo provocada pela degeneração do disco intervertebral. Pode ocorrer extrusão (Hansen tipo I) ou protrusão (Hansen tipo II) do disco, as quais podem causar compressão da medula ou das raízes nervosas, e até concussão medular [7]. É observada com frequência em raças condrodistróficas, com idade entre três e sete anos [1,6].Os sinais clínicos são variáveis e dependem da localização da lesão, do volume de material no interior do canal vertebral e da velocidade com que esse material é ejetado, variando desde hiperestesia espinhal até paraplegia com perda da percepção à dor profunda. O tratamento de cães com DDIV toracolombar pode ser clínico ou cirúrgico, dependendo do grau de disfunção neurológica [2].As indicações para o tratamento cirúrgico da DDIV são a falta de resposta ao tratamento clínico, os sinais clínicos recidivantes ou progressivos, a paraparesia não-ambulatória, paraplegia com preservação da nocicepção (dor profunda) e paraplegia e ausência da nocicepção (grau V) com duração inferior a 48 horas [2,7]. Os objetivos do tratamento cirúrgico na DDIV são: a descompressão da medula espinhal, a remoção do material do interior do canal vertebral, a redução do edema, o alívio da dor e a prevenção de futuras extrusões [7]. A extrusão do disco intervertebral geralmente...

Does a small size needle puncture cause intervertebral disc changes?

Small size needles have been regularly used for intradiscal injection of innocuous/potential therapeutic compounds in experimental conditions, but also in clinic procedures, such as discography. Our aim was to investigate if a 30-gauge needle could trigger observable changes on intact intervertebral discs. We compared these effects to those induced by a large size needle (21-gauge), a well-known intervertebral disc degenerative model based on needle puncture. Coccygeal intervertebral discs (Co8-9) of adult male Wistar rats were punctured with a 21-gauge needle, while the coccygeal levels Co7-8 and Co9-10 remained intact. The 30-gauge needle was used to inject a safe volume of saline (2 µl) on both intact (Co9-10) and punctured (Co8-9) discs. MRI and histological score were performed at 2, 15 and 42 days after procedure. MRI analyses revealed significant reduction on signal intensity of 21-gauge punctured discs. Intact discs which received a saline injection through a 30-gauge needle also revealed significant alterations in the MRI signal when compared with control discs. No histological changes were observed in the intact saline injected discs at any time analyzed. Since significant intervertebral image changes were observed with a 30-gauge needle, cautious interpretation of the pharmacological inoculation findings is required.(AU)

Hansen type II disc disease in dogs: pathophysiology, clinicalsurgical approach and controversies / Doença do disco intervertebral Hansen tipo II em cães: fisiopatologia, abordagem clínico-cirúrgica e controvérsias

Protrusion of the intervertebral disc can cause chronic progressive compression of the spinal cord, and the neurological associated signs vary according to anatomical location, duration and dynamic force of compression. The type II disc disease is not fully understood, and there are many controversies about is clinical significance and best form of treatment. The most important aspect of conservative treatment is rest and physiotherapy associated with mild exercise, and use of corticosteroids to reduce vasogenic edema. The spinal decompression by surgery for removal of disc material from within the medullary canal is the surgical treatment of choice in type I disc disease, but has technical limitations in the type II disc disease. The purpose of this paper is to review the pathophysiology and treatment of chronic intervertebral disc disease and discuss the controversies in medical treatment and the use of some traditional and new surgical techniques.(AU)

A protrusão do disco intervertebral pode provocar compressão progressiva crônica da medula espinhal e os sinais neurológicos associados variam de acordo com a localização anatômica, duração e força dinâmica da compressão. A doença do disco tipo II não é totalmente compreendida, havendo muitas controvérsias sobre seu significado clínico e melhor forma de tratamento. O aspecto mais importante do tratamento conservador refere-se ao repouso associado à fisioterapia e exercícios leves, além de uso de corticoesteróides para diminuir o edema vasogênico. A descompressão medular por meio de cirurgia para remoção de material do disco do interior do canal medular é o tratamento cirúrgico de eleição na doença do disco tipo I, mas apresenta limitações quanto à técnica e ao resultado na doença do disco do tipo II. O objetivo deste trabalho é revisar a fisiopatologia e o tratamento da doença do disco intervertebral crônica e discutir as controvérsias existentes no tratamento médico bem como o uso de técnicas cirúrgicas tradicionais e novas técnicas.(AU)

Fenômeno de vácuo detectado na tomografia computadorizada e sua associação com a doença do disco intervertebral em cães / Vacuum phenomena on spinal CT scans and its association with intervertebral disc disease in dogs / Fenómeno de vacío en tomografía computadorizada y su relación con la enfermedad del disco intervertebral en perros

O termo fenômeno de vácuo (FV) remete à presença de gás em regiões de articulação ou coluna vertebral, que pode estar associado a doenças progressivas e crônicas, como as doenças do disco intervertebral (DDIV). O presente estudo investigou a relação entre o FV e o diagnóstico de DDIV estabelecido em cães submetidos a tomografia computadorizada (TC) da coluna vertebral e também sua relação com as manifestações clínicas por meio da análise de 55 imagens de TC no período de janeiro de 2016 a julho de 2018 do Serviço de Diagnóstico por Imagem de um hospital veterinário. Foram observados sete animais com FV (12.7%), apresentando como manifestações clínicas: 3 animais com dor e parecia, 1 com dor e plegia e 3 deles com apenas plegia, sendo que apenas em um desses cães não foi confirmada a DDIV. Ainda são necessários novos estudos com maior número amostral para confirmar a relevância desse fenômeno.(AU)

Vacuum phenomenon (VP) refers to the presence of gas in joint spaces, including those in the spinal column. The phenomenon is associated with progressive and chronic diseases, such as intervertebral disc disease (IVDD). We reviewed 55 canine spinal CT images for the presence of VP, and studíed its association with IVDD to determine the association between the VP and the clinical signs exhibited by the patients at the time of exam. All images were obtained between January 2016 and July 2018, at the Diagnostic Imaging Service of a Veterinary Hospital. Image consistent with VP was observed in 7 (12.7%) of the 55 cases. Of these 7 animals, pain and paresis was reported in 3, pain with plegía in 1, and plegia without pain in 3 dogs. One dog did not have a confirmed diagnosis of IVDD. Further studies with larger samples are still needed to confirm the relevance of thís phenomenon in the diagnosís of IVDD in dogs.(AU)

El término fenómeno de vacío (FV) es utilizado para caracterizar la presencia de gas en regiones articulares o en columna vertebral, relacionado con enfermedades progresivas y crónicas como la enfermedad del disco intervertebral (EDIV). El presente estudio investiga la relación entre el FV y el diagnóstico de la EDIV en perros mediante estudios de tomografía computarizada (TC) de la columna vertebral, así como también su relación con las manifestaciones clínicas. Se analizaron 55 estudios de TC realizados entre enero de 2016 y julio de 2018 en el Servicío de Diagnóstico por imágenes de un hospital veterinário. Siete animales presentaron FV (12,7%) con manifestaciones clínicas siendo que 3 tenían dolor y paresia; 1 tenia dolor y pérdida de sensibilidad y 3 sólo presentaron pérdida de sensibilidad. En sólo uno de esos animales no pudo ser confirmada la EDIV. Nuevos estudios con un mayor número de animales son necesarios para confirmar la relevancia de este fenómeno.(AU)