Histopathological and histomicrobiological study of root canal therapy medication, comparison of calcium hydroxide versus gutta-percha with zinc oxide/eugenol in the teeth of dogs

The presence of microorganisms in dental structures with experimentally induced necrosis was evaluated. The materials were tested to evaluate their antimicrobial activity and tissue repair efficacy. Four dogs were used in this experiment, with a total of 64 roots of premolar teeth, divided into three groups. The root canals of Group I were filled with gutta-percha and zinc oxide/eugenol cement; Group II were filled with calcium hydroxide, and Group III were not filled. All animals were clinically and radiographically examined 15 days after surgery andthen again every subsequent 15 days until 120 days, when the teeth were extracted en bloc.Histopathological analysis showed inflammatory infiltration, cement and bone resorption andnecrotic tissue in the apical delta in different proportions. Histomicrobiological analysis showedthe presence of microorganisms inside the teeth structures, with different concentrationsaccording to the treatment used. There was statistical significance between the groups(p>0.05). Gutta-percha with zinc oxide/eugenol demonstrated good antimicrobial activity;calcium hydroxide was not efficient. The conclusion of this study is that gutta-percha withzinc oxide/eugenol is the better protocol for filling root canals in dogs.(AU)

Avaliou-se a presença de microrganismos nas estruturas dentais com necrose pulpar induzida experimentalmente, testando a eficácia de materiais com relação à atividade antibacteriana e influência no reparo tecidual. Utilizaram-se quatro cães, totalizando 64 raízes, provenientes de pré-molares, divididas em grupos. O Grupo I foi obturado com guta percha e cimento à base de óxido de zinco e eugenol, o Grupo II, com hidróxido de cálcio e o Grupo III, não foram obturados. Todos tiveram controle clínico e radiográfico quinzenal e após 120 dias, foram extraídos em bloco para análises. A histopatologia evidenciou infiltrado inflamatório, reabsorção cementária e óssea e tecido necrótico no delta apical, em diferentes proporções. A histomicrobiologia revelou presença de microrganismos nas estruturas estudadas, variando de acordo com o tratamento utilizado. Os resultados foram submetidos à análise estatística e foram significantes entre si (p>0,05). A guta-percha com óxido de zinco e eugenol apresentou-se eficaz com relação à atividade antibacteriana. O hidróxido de cálcio não se mostrou eficaz. Os resultados obtidos através da utilização destes materiais deixaram evidente que a guta-percha associada ao óxido de zinco e eugenol é o melhor protocolo a ser utilizado no tratamento endodôntico em cães.(AU)

The effect of timing temporary cements to treat induced pulp necrosis in the teeth of dogs

During endodontic therapy (pulpectomy, root canal debridement and root canal filling) microbiological management is a major concern. Bacteria present in dentine tubules, apical foramina and apical delta are causally related to failure of the procedure. Studies have shown that during single session endodontic treatment bacteria remain within dental structures. The aim of the present study was to evaluate endodontic treatment performed as two sessions, using temporary endodontic dressing materials for different periods in four groups of experimental dogs. A total of 80 roots of second and third upper premolar teeth and second, third and fourth lower premolar teeth were divided into four groups. The pulp chamber was opened with burrs and the pulp exposed for 60 days to induce pulpal inflammation and necrosis. Groups II, III and IV were treated with calcium hydroxide plus camphorated paramono-chlorophenol (PMCC) for 7, 15 and 30 days, respectively. In all groups, the root canals were filled with zinc oxide-eugenol and gutta-percha cones. Clinical and radiographical measurements were performed every 2 weeks. After 60 days a small block section containing the teeth, surrounding periapical tissues and the periodontium was removed for histological and microbiological study. Histological analysis revealed intense inflammatory response in all groups. Microbiological analysis showed microbial reduction inversely proportional to the period of time that the intracanal temporary medicament was left in place.(AU)

Em um tratamento endodôntico, a microbiota é o ponto primordial a ser levado em consideração, pois as bactérias presentes nos túbulos dentinários, nas foraminas e no delta apical em cães estão relacionadas aos insucessos do procedimento. Estudos revelam que tratamentos realizados em uma única sessão ainda permitem a permanência de bactérias nas estruturas dentárias, portanto propõe-se a execução em duas sessões, com diferentes tempos de "curativo de demora", para verificação da eficácia do protocolo em cães. Foram utilizados no total quatro cães, num total de 80 raízes, provenientes dos 2os e 3os pré-molares superiores e 2os, 3os e 4os pré-molares inferiores, divididas em quatro grupos de estudo. Nestes foi realizada abertura coronária, onde a polpa ficou exposta por 60 dias. Os Grupos II, III e IV foram tratados. O hidróxido de cálcio com p-monoclorofenol canforado, isto é, a pasta Calen/PMCC (S.S. White Artigos Dentários Ltda, RJ), foi utilizada como "curativo de demora". O Grupo II permaneceu com "curativo de demora" por sete dias, o Grupo III permaneceu por 15 dias e o Grupo IV por 30 dias, todos os grupos foram obturados com cimento à base de óxido de zinco e eugenol - Herodent (Vigodent S.A. Indústria e Comércio, SP) e guta-percha. Todos os grupos tiveram controle clínico e radiográfico quinzenal e após 60 dias os dentes foram extraídos em bloco (dente e periodonto) e passaram por processamento laboratorial para realização das análises histopatológica e histomicrobiológica. A análise histopatológica de forma geral mostrou intensa reação inflamatória em todos os grupos estudados, já na análise histomicrobiológica pode-se observar uma diminuição no número de microrganismos proporcional ao tempo de "curativo de demora" deixado intra-canal, portanto a permanência do "curativo" por 30 dias foi a mais eficaz.(AU)

Comparação entre sessão única e a utilização do "curativo de demora" no tratamento endodôntico em cães: aspectos histopatológicos e microbiológicos / Comparison of the application of temporary endodontic dressing in teeth of dogs: histopathological and microbiological aspects

No tratamento endodôntico a presença de bactérias é a maior preocupação. A presença de bactérias nos túbulos dentinários, foraminas apicais e no delta apical é considerado como falha de procedimento. Alguns estudos revelam que após o tratamento endodôntico em sessão única, bactérias ainda permanecem em estruturas dentais. O objetivo do presente estudo foi avaliar o tratamento endodôntico em uma ou duas sessões, usando hidróxido de cálcio associado ao paramonoclorofenol canforado (PMCC) como "curativo de demora". Foram utilizados quatro cães, onde dois animais foram submetidos a tratamento em sessão única e os outros em duas sessões. Foram utilizados no estudo 40 dentes: segundo e terceiro pré-molares superiores e segundo, terceiro e quarto pré-molares inferiores divididos em dois grupos. Foi realizada abertura coronária dos dentes, expondo a câmara pulpar por 60 dias. Após este período o grupo tratado em sessão única foi obturado com guta-percha e óxido de zinco e eugenol e o grupo tratado em duas sessões recebeu o PMCC que permaneceu no canal por 30 dias e, após, foi obturado com o mesmo material do outro grupo. Controle clínico e radiográfico foram realizados quinzenalmente e após 60 dias foi retirado um bloco contendo dente e periodonto para análise histopatológica e microbiológica. A análise histopatológica revelou intensa resposta inflamatória em todos os grupos. A análise microbiológica apresentou redução microbiana mais acentuada no grupo tratado em sessão única. Contudo, bactérias ainda foram observadas nos dois grupos evidenciando que nenhum tratamento utilizado foi totalmente eficiente.(AU)

During a root canal therapy the microbiota is the major concern. Bacteria present in dentinal tubules, apical foramens and apical delta is related to failure of this procedure. Some studies reveal that during endodontic treatment in one session bacteria still remain in dental structures. The aim of the present study was to evaluate the endodontic treatment in one or two sessions, using calcium hydroxide plus camphorated paramonochlorophenol (CMCP) with temporary endodontic medicaments. Four dogs were used, and two animals were submitted the treatment in one session only and the others in two sessions. Premolar teeth were used in this study: second and third upper premolar teeth and second, third and fourth lower premolar teeth were divided into two groups. Opening of the pulp chamber was performed with burns, and the pulp was exposed for 60 days. After this period the group treated in only session was obtured with gutta-percha and zinc oxide and eugenol, and the group treated in two sessions received the CMCP that remained in the canal per 30 days and was afterwards obtured with the material of the other group. Clinical and radiographical control was performed twice a week, and after 60 days a small block containing the teeth, surrounding periapical tissues and the periodontium was removed for histological and microbiological study. Histological analysis revealed intense inflammatory response in both groups. Microbiological analysis showed a more severe microbial reduction in the group treated in one session. However, bacteria were still observed in the two groups, indicating that none of the treatments presented total efficiency.(AU)