The effects of local nitroglycerin on the surgical delay procedure in prefabricated flaps by vascular implant in rats / Efeitos da nitroglicerina tópica na autonomização de retalhos pré-fabricados por implante vascular em ratos

PURPOSE: To evaluate the effect of local nitroglycerin on the viable area of a prefabricated flap for vascular implant in rats, and to investigate the surgical delay procedure. METHODS: A femoral pedicle was implanted under the skin of the abdominal wall in forty Wistar rats. The animals were divided into four groups of ten: group 1 - without surgical delay procedure and local nitroglycerin; group 2 - with surgical delay procedure, but without local nitroglycerin; group 3 - without surgical delay procedure, but with local nitroglycerin; and group 4 - with simultaneous surgical delay procedure and local nitroglycerin. The percentages of the viable areas, in relation to the total flap, were calculated using AutoCAD R 14. RESULTS: The mean percentage value of the viable area was 8.9% in the group 1. 49.4% in the group 2; 8.4% in the group 3 and 1.1% in the group 4. There was significant difference between groups 1 and 2 (p=0.005), 1 and 4 (p=0.024), 2 and 3 (p=0.003), 2 and 4 (p=0.001). These results support the hypothesis that the closure of the arterial venous channels is responsible for the phenomenon of surgical delay procedure. CONCLUSION: Local nitroglycerin did not cause an increase in the prefabricated viable flap area by vascular implantation and decreased the viable flap area that underwent delay procedures.(AU)

OBJETIVO: Avaliar o efeito da nitroglicerina tópica sobre a área viável de um modelo de retalho pré-fabricado por implante vascular em ratos e analisar o mecanismo de autonomização cirúrgica aplicada a retalhos pré-fabricados. MÉTODOS: Foram utilizados 40 ratos Wistar. No primeiro tempo cirúrgico - 20 ratos foram submetidos a implante do pedículo femoral na região subdérmica da parede abdominal, e 20 submetidos à autonomização cirúrgica de retalho cutâneo de parede abdominal e, simultaneamente, implante do pedículo femoral na região subdérmica deste retalho. No segundo tempo - após três semanas e em todos os animais, era elevado um retalho cutâneo ilhado, pediculado unicamente nos vasos implantados e divididos em quatro grupos de dez animais: grupo 1, com retalhos submetidos unicamente a implante do pedículo femoral na região subdérmica da parede abdominal; grupo 2, com retalhos submetidos à autonomização cirúrgica e implante do pedículo femoral na região subdérmica deste retalho; grupo 3, com retalhos submetidos unicamente a implante do pedículo femoral na região subdérmica da parede abdominal tratados com nitroglicerina tópica; grupo 4, com retalhos submetidos à autonomização cirúrgica e implante do pedículo femoral na região subdérmica deste retalho tratados com nitroglicerina tópica. O percentual de área viável, em relação à área total do retalho, foi calculado sete dias após o segundo tempo cirúrgico. RESULTADOS: O valor médio de área viável alcançou 8,9% no grupo 1; 49,4% no grupo 2; 8,4% no grupo 3; e 1,1% no grupo 4. Houve diferença significante entre os grupos 1 e 2 (p=0,005); 1 e 4 (p=0,024); 2 e 3 (p=0,003) e 2 e 4 (p=0,001). Os resultados fortaleceram a hipótese de que o fechamento dos canais arteriovenosos é o principal mecanismo responsável pelo aumento da área viável observada em retalhos submetidos à autonomização cirúrgica.CONCLUSÃO: A nitroglicerina tópica não induziu ao aumento da área viável dos retalhos pré-fabricados por implante vascular e diminuiu a área viável dos retalhos submetidos à autonomização.(AU)

Surgarcane biopolymer patch in femoral artery angioplasty on dogs / Membrana de biopolímero de cana-de-açúcar como remendo em arterioplastias femorais de cães

PURPOSE: The objective of this study was to evaluate the use of the sugarcane biopolymer membrane in femoral artery patch angioplasty on dogs. METHODS: Eight dogs were submitted to bilateral femoral artery patch angioplasty with a sugarcane biopolymer membrane patch on one side and e-PTFE patch on the contralateral side. This research was performed at Experimental Surgical Research Laboratory of the Centro de Ciências da Saúde at Universidade Federal de Pernambuco. The dogs were submitted to a new surgery at 180 days after the patch angioplasty in order to harvest the femoral artery. All the animals were evaluated by: clinical examination, measure of femoral artery diameter, arteriogram and Doppler fluxometry. Yet the material harvested was sent to histological study. Each animal served as its own control. RESULTS: In all vessels of both groups there were no cases of infection, aneurysm formation, rupture or pseudoaneurysm formation and thrombosis. In both groups it was observed a chronic inflammatory reaction with lymphocytes, neutrophils and fibrosis in the outer surface of the patches. It was observed fibrosis in the inner surfaces of all the patches. In e-PTFE patches occurred invasion by fibroblasts. CONCLUSION: The sugarcane biopolymer membrane can be used as a patch in femoral artery angioplasty on dogs.(AU)

OBJETIVO: Avaliar a utilização da membrana do biopolímero de cana-de-açúcar quando utilizada como remendo em arterioplastias femorais de cães. MÉTODOS: Oito cães foram submetidos a arterioplastia femoral bilateral com enxertos em remendo com a membrana do biopolímero de cana-de-açúcar em um lado e com a prótese de e-PTFE no lado contra-lateral. Os experimentos foram realizados no Núcleo de Cirurgia Experimental do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal de Pernambuco. A avaliação dos animais foi realizada através do exame clínico, da medida do diâmetro das artérias femorais, da fluxometria Doppler, da arteriografia e da histologia. Após 180 dias os cães foram submetidos a nova cirurgia para retirada dos segmentos das artérias femorais com os implantes. RESULTADOS: No período de avaliação nos dois grupos, não se observou casos de infecção, dilatação, ruptura ou falso-aneurisma e trombose. Nos dois grupos foi encontrada uma resposta inflamatória crônica com neutrófilos, linfócitos e fibrose na superfície externa dos remendos. Foi observada também a presença de fibrose na superfície interna em ambos os grupos. No grupo controle ocorreu invasão dos remendos de e-PTFE por fibroblastos. CONCLUSÃO: A membrana do biopolímero de cana-de-açúcar pode ser utilizada como remendo em arterioplastias femorais de cães.(AU)