Aplicabilidade da ozonioterapia na oncologia veterinária: aspectos bioquímicos e imunológicos / Applicability of ozone therapy in Veterinary Oncology: biochemical and immunological aspects

A oncologia, em especial na Medicina Veterinária, ainda representa um importante desafio para a ciência exigindo o desenvolvimento de métodos profiláticos, diagnósticos e terapêuticos que apresentem resultados rápidos e eficazes. A ozonioterapia é um procedimento pouco invasivo e praticamente isento de efeitos adversos desde que a sua correta forma de aplicação seja respeitada. A técnica vem sendo estudada há tempos e a sua capacidade imunomoduladora, cicatrizante, bactericida e analgésica já é reconhecida. Contudo, embora existam diversos estudos publicados em Medicina Humana e Veterinária, ainda não há protocolos específicos para o seu emprego em pacientes oncológicos. O presente trabalho discorre sobre as reações bioquímicas e imunológicas desencadeadas pelo ozônio, que podem afetar o paciente oncológico, seja diretamente pelo controle da proliferação das células neoplásicas ou indiretamente com o alívio de dor, fadiga e dos efeitos adversos de outros tratamentos.(AU)

Oncology, especially in Veterinary Medicine, is a subject not solved and scientific methodology must be applied for the development of prophylactic, diagnostic and therapeutic methods that could provide quick and effective results. Ozone therapy is a minimally invasive procedure and practically free from adverse effects when the correct form of application is respected. The technique has been studied for some time and its immunomodulating, healing, bactericidal and analgesic capacity are already recognized. However, in human and veterinary medicine there are still no concrete indications for its use in cancer patients. This article analyzes biochemical and immunological reactions triggered by ozone that can affect the cancer patient, either directly inhibiting the proliferation of the neoplasm, or indirectly through relief of pain, fatigue and the adverse effects of other treatments.(AU)

Colheita e envio de material na oncologia veterinária: sua importância no tratamento e prognóstico do paciente oncológico

Definir o diagnóstico e realizar a escolha de tratamento apropriado para pacientes oncológicos é sempre algo desafiador. Um entendimento da heterogeneidade deste processo, dos tipos celulares associados e o conhecimento de indicadores prognósticos podem ser úteis e levar a decisões vitais de acordo com o paciente. Em uma abordagem multidisciplinar várias técnicas de diagnóstico: citológico, histológico, imuno- -histoquímico e histoquímico, são muitas vezes necessárias e devem ser incluídas para a melhor assistência a alguns pacientes. Assim, dentro da oncologia, as análises das formações tumorais são essenciais, e a parceria com o veterinário patologista é de grande valia. Exames como citologia e histopatológico, se bem feitos, são extremamente úteis porque direcionam o tratamento cirúrgico, clínico e nos dão valor prognóstico. Entretanto, por melhor que seja o patologista, quando há uma série de falhas no encaminhamento do material para análise não há muito a ser feito, e isso pode comprometer seriamente o tratamento do paciente. Falhas comuns em lâminas enviadas contendo material para exame citológico, como sujidades e produtos químicos atrapalham muito o seu processamento, e inclusive a própria colheita do exame citológico pode ser desafiadora. Já nos exames histopatológicos, falhas mais simples ainda podem comprometer seriamente o diagnóstico. Quando os fragmentos enviados são demasiadamente grandes a sua fixação é inadequada, ou ocorrem problemas relacionados à demora no envio ou fixação, que determinam alterações nos tecidos com perda das características próprias e de importância ao prognóstico clínico. Os cirurgiões muitas vezes não possuem tempo hábil entre a finalização do procedimento cirúrgico e o processamento do material, pois os procedimentos cirúrgicos que envolvem a cirurgia oncológica podem demandar horas de intervenção, assim um membro da equipe deverá ser treinado para executar uma rápida e correta colheita do material logo após a sua remoção. Portando cumpre ser enfatizado que procedimentos clínicos e cirúrgicos e as respectivas análises laboratoriais devem ser conduzidos de forma integrada para que a colheita do material seja eficiente e possibilite o estabelecimento de um diagnóstico preciso e um prognóstico clínico confiável.

Colheita e envio de material na oncologia veterinária: sua importância no tratamento e prognóstico do paciente oncológico

Definir o diagnóstico e realizar a escolha de tratamento apropriado para pacientes oncológicos é sempre algo desafiador. Um entendimento da heterogeneidade deste processo, dos tipos celulares associados e o conhecimento de indicadores prognósticos podem ser úteis e levar a decisões vitais de acordo com o paciente. Em uma abordagem multidisciplinar várias técnicas de diagnóstico: citológico, histológico, imuno- -histoquímico e histoquímico, são muitas vezes necessárias e devem ser incluídas para a melhor assistência a alguns pacientes. Assim, dentro da oncologia, as análises das formações tumorais são essenciais, e a parceria com o veterinário patologista é de grande valia. Exames como citologia e histopatológico, se bem feitos, são extremamente úteis porque direcionam o tratamento cirúrgico, clínico e nos dão valor prognóstico. Entretanto, por melhor que seja o patologista, quando há uma série de falhas no encaminhamento do material para análise não há muito a ser feito, e isso pode comprometer seriamente o tratamento do paciente. Falhas comuns em lâminas enviadas contendo material para exame citológico, como sujidades e produtos químicos atrapalham muito o seu processamento, e inclusive a própria colheita do exame citológico pode ser desafiadora. Já nos exames histopatológicos, falhas mais simples ainda podem comprometer seriamente o diagnóstico. Quando os fragmentos enviados são demasiadamente grandes a sua fixação é inadequada, ou ocorrem problemas relacionados à demora no envio ou fixação, que determinam alterações nos tecidos com perda das características próprias e de importância ao prognóstico clínico. Os cirurgiões muitas vezes não possuem tempo hábil entre a finalização do procedimento cirúrgico e o processamento do material, pois os procedimentos cirúrgicos que envolvem a cirurgia oncológica podem demandar horas de intervenção, assim um membro da equipe deverá ser treinado para executar uma rápida e correta colheita do material logo após a sua remoção. Portando cumpre ser enfatizado que procedimentos clínicos e cirúrgicos e as respectivas análises laboratoriais devem ser conduzidos de forma integrada para que a colheita do material seja eficiente e possibilite o estabelecimento de um diagnóstico preciso e um prognóstico clínico confiável.(AU)

Laryngeal Rhabdomyosarcoma in a dog: case report / Rabdomiossarcoma na laringe em cão: relato de caso

The larynx is part of the upper respiratory tract and is responsible for phonation. It allows air to pass between the pharynx and the trachea, but prevents food from entering the airways. Laryngeal neoplasms, including rhabdomyosarcomas, are uncommon in dogs. However, these tumors can trigger numerous progressive clinical signs related to respiratory difficulty and altered phonation. The diagnosis of laryngeal cancer should be made based on the history and symptoms of the patient, combined with complementary tests. The treatment of choice is surgical excision, combined or not with chemotherapy. In view of the low incidence of laryngeal cancer, the objective of the present work was to describe a case of laryngeal rhabdomyosarcoma detected during necropsy of an adult dog and diagnosed by histopathology, in addition to raising awareness about the importance of the diagnosis and early therapy for the quality of life and survival of affected patients. The results showed that the location of the tumor impaired its early diagnosis. Although malignant, the animal did not develop metastases as has been described in the literature.(AU)

A laringe é um dos órgãos que compõem o trato respiratório superior, sendo também responsável pela fonação. Permite a passagem do ar entre a faringe e traqueia, mas impede que alimentos adentrem as vias aéreas. As neoplasias laringeanas, incluindo os rabdomiossarcomas, são incomuns em cães, porém, quando presentes, desencadeiam inúmeros sinais clínicos progressivos relacionados à dificuldade respiratória e à alteração na fonação. O diagnóstico das neoplasias na laringe deve ser baseado no histórico e na sintomatologia do paciente, associado a exames complementares. O tratamento de eleição é a exérese cirúrgica, concomitante ou não com a quimioterapia. Desse modo, diante da baixa incidência desse tipo neoplásico, inclusive na laringe, o objetivo do atual trabalho é descrever o caso de rabdomiossarcoma em laringe, detectado durante o exame de necropsia de um cão adulto e diagnosticado por histopatologia, bem como conscientizar sobre a importância do diagnóstico e da terapêutica precoce na qualidade de vida e sobrevida dos afetados. De acordo com a descrição do caso, pode-se admitir que a localização da neoplasia prejudicou o diagnóstico precoce e que, apesar de esta ser maligna, não houve metástases conforme descrição na literatura.(AU)

Laryngeal Rhabdomyosarcoma in a dog: case report / Rabdomiossarcoma na laringe em cão: relato de caso

The larynx is part of the upper respiratory tract and is responsible for phonation. It allows air to pass between the pharynx and the trachea, but prevents food from entering the airways. Laryngeal neoplasms, including rhabdomyosarcomas, are uncommon in dogs. However, these tumors can trigger numerous progressive clinical signs related to respiratory difficulty and altered phonation. The diagnosis of laryngeal cancer should be made based on the history and symptoms of the patient, combined with complementary tests. The treatment of choice is surgical excision, combined or not with chemotherapy. In view of the low incidence of laryngeal cancer, the objective of the present work was to describe a case of laryngeal rhabdomyosarcoma detected during necropsy of an adult dog and diagnosed by histopathology, in addition to raising awareness about the importance of the diagnosis and early therapy for the quality of life and survival of affected patients. The results showed that the location of the tumor impaired its early diagnosis. Although malignant, the animal did not develop metastases as has been described in the literature.(AU)

A laringe é um dos órgãos que compõem o trato respiratório superior, sendo também responsável pela fonação. Permite a passagem do ar entre a faringe e traqueia, mas impede que alimentos adentrem as vias aéreas. As neoplasias laringeanas, incluindo os rabdomiossarcomas, são incomuns em cães, porém, quando presentes, desencadeiam inúmeros sinais clínicos progressivos relacionados à dificuldade respiratória e à alteração na fonação. O diagnóstico das neoplasias na laringe deve ser baseado no histórico e na sintomatologia do paciente, associado a exames complementares. O tratamento de eleição é a exérese cirúrgica, concomitante ou não com a quimioterapia. Desse modo, diante da baixa incidência desse tipo neoplásico, inclusive na laringe, o objetivo do atual trabalho é descrever o caso de rabdomiossarcoma em laringe, detectado durante o exame de necropsia de um cão adulto e diagnosticado por histopatologia, bem como conscientizar sobre a importância do diagnóstico e da terapêutica precoce na qualidade de vida e sobrevida dos afetados. De acordo com a descrição do caso, pode-se admitir que a localização da neoplasia prejudicou o diagnóstico precoce e que, apesar de esta ser maligna, não houve metástases conforme descrição na literatura.(AU)

Mastocitoma cutâneo canino: estudo retrospectivo dos casos atendidos pelo Serviço de Oncologia do Hospital Veterinário da FCAV-Unesp, Campus Jaboticabal, de 2005 a 2015 / Canine cutaneous mast cell tumors: retrospective study of cases attended by the oncology service at the Veterinary Hospital of FCAV-Unesp, Jaboticabal, from 2005 to 2015

Este estudo teve como objetivo analisar os casos de mastocitomas cutâneos em cães atendidos no Hospital Veterinário Governador Laudo Natel da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias (FCAV) Unesp Câmpus Jaboticabal, no período de 2005 a 2015, além de avaliar a ocorrência dessa neoplasia em relação à raça, sexo e idade; determinar as regiões corpóreas mais acometidas e as características neoplásicas observadas, assim como, os métodos de diagnóstico mais utilizados no setor, estabelecer os principais graus histológicos diagnosticados e os tratamentos preconizados, verificar alterações de tamanho em relação aos linfonodos, à taxa de recidiva, metástase e possíveis associações entre as variáveis consideradas. Foram avaliados 192 prontuários clínicos de pacientes e observou-se que os cães sem raça definida (SRD) (n=46, 23,96%) foram os mais acometidos, seguidos por cães da raça Boxer (n=40, 20,83%) e Pit bull (n=27, 14,06%). A maioria dos cães eram fêmeas (n=107, 55,7%), e com idade de 7 a 11 anos (n=120, 62,5%). Do total, 32 pacientes apresentaram (16,7%) tumores localizados em membro pélvico, seguidos por nódulos em membro torácico (10,4%, n=20). Sessenta e cinco animais possuíam nódulos ulcerados (33,9%), sendo 96 nódulos de consistência firme (50%). Setenta e seis animais apresentavam múltiplos nódulos (39,6%) e aqueles acima de três centímetros perfaziam 39,1% da amostra (n=75). O método mais utilizado para o diagnóstico foi a punção aspirativa por agulha fina associado à histopatologia (HT), totalizando 39,8% dos nódulos (n=66), seguido pela HT com 37,3% (n=62). Em relação às variáveis histológicas, 18 pacientes apresentaram grau I (11,8%), 112 com grau II (73,7%) e 22 com grau III (14,5%) de acordo com Patnaik et al. (1984). Segundo a classificação de Kiupel et al. (2011), 37 casos foram classificados como de alto grau (35,2%) e 68 como sendo de baixo grau (64,8%). Foi observada associação estatística quando se avaliou a presença de nódulos solitários/múltiplos e o grau histológico, segundo Patnaik et al. (1984) (p=0,008) e Kiupel et al. (2011) (p=0,004), sendo que nódulos com piores características prognósticas eram mais frequentes nos animais diagnosticados com múltiplos nódulos, independente da classificação histológica empregada. Também foi observada a associação entre a presença de nódulos múltiplos com estadio II ou IV (p<0,001) e com a presença de recidiva (p=0,001). Em relação à classificação histológica de Kiupel et al. (2011) foi possível observar associação estatística entre o grau histológico e o tamanho do tumor (p=0,001), a consistência (p=0,028) e a velocidade de crescimento do nódulo (p<0,001); aumento de linfonodo (p<0,001) e o tratamento empregado (p=0,002). Nódulos com tamanho superior a três centímetros (56,8%, n=21) e de crescimento rápido (52,9%, n=36%), eram mais frequentes nos tumores de alto grau. Aumento de linfonodo (80,6%, n=25) e tratamento quimioterápico (83,3%, n=5) também estavam associados a pacientes com alto grau histológico. Em relação à classificação de Patnaik et al. (1984), as variáveis raça e sexo diferiram proporcionalmente entre os grupos histológicos (p=0,008 e 0,040 respectivamente), sendo que o aumento do linfonodo e o crescimento rápido do tumor também tiveram associação com o grau histológico (p=0,002 e 0,001). Quase a metade dos pacientes (47,4%) foi submetidas ao tratamento cirúrgico e quimioterápico (n=91), sendo que em 31,3% (n=60) dos pacientes realizou-se apenas o procedimento cirúrgico. Sessenta e um animais (31,8%) apresentaram aumento de tamanho em linfonodos regionais (31,8%), sendo que 71,9% dos nódulos avaliados tiveram crescimento rápido. O tempo de evolução clínica do tumor foi menor ou igual a um ano, em 158 pacientes (82,3%), seguido por 25 pacientes (13%) com evolução de 1 a 2 anos. Foram observados 66 casos (40,5%) de recidiva e 16 (8,3%) de metástase à distância. Com este estudo, pode-se concluir que cães sem raça definida são os mais acometidos pelo mastocitoma cutâneo, na região de Jaboticabal, seguido por cães da raça Boxer, com idade variando entre 7 e 11 anos, não sendo observada predileção sexual; os nódulos encontrados eram predominantemente não ulcerados, solitários e menores que três centímetros; a maioria dos pacientes apresentou mastocitoma grau II, segundo Patnaik et al. (1984) e baixo grau segundo Kiupel et al. (2011); não se observou recidiva, em sua maioria, nem metástase em linfonodos e/ou a distância; o diagnóstico mais utilizado foi a punção aspirativa por agulha fina associada à histopatologia; a localização dos nódulos era mais prevalente nos membros pélvicos e torácicos, seguido por cabeça e pescoço. A consistência dos nódulos era de apresentação firme ou macia; e a metade dos pacientes foi submetida ao procedimento cirúrgico associado à quimioterapia antineoplásica.(AU)

This study analyzed the cases of cutaneous mastocytomas in dogs seen at the Governador Laudo Natel Veterinary Hospital of the College of Agrarian and Veterinary Sciences (FCAV), Unesp, in Jaboticabal, from 2005 to 2015. The objective was to determine the occurrence of this neoplasm regarding breed, sex, and age, the most affected body parts and observed neoplastic characteristics; the most widely used diagnosis methods, the main histological grades and recommended treatments, to evaluate size changes in relation to lymph nodes, recurrence rate, metastasis and to verify possible associations between the evaluated variables. The clinical files of 192 patients were evaluated. The most affected dogs were of mixed breed (n=46, 23.96%), followed by Boxer (n=40, 20.83%) and Pitbull (n=27, 14.06%). Most of the dogs were females (n=107, 55.7%), aged between 7 and 11 years old (n=120, 62.5%). Thirty-two patients had (16.7%) tumors located in the pelvic limb, followed by thoracic limbs (10.4% n=20). Sixty-five animals had ulcerated nodules (33.9%), of which 96 had firm consistency (50%). Seventy-six animals had multiple nodules (39.6%), and 39.1% of the sample (n=75) had nodules larger than three centimeters. The most used diagnosis method was fine needle aspiration together with histopathology (HT), totaling 39.8% of nodules (n=66), followed by HT in 37.3% of the patients (n=62). Regarding the histological variables, 18 patients had grade I (11.8%), 112 grade II (73.7%), and 22 grade III (14.5%) classified according to Patnaik et al. (1984). According to the classification of Kiupel et al. (2011) 37 cases were classified as high grade (35.2%) and 68 as low grade (64.8%). Statistical association was observed when the presence of solitary/multiple nodules and the histological grade were evaluated according to Patnaik et al. (1984) (P=0.008) and Kiupel et al. (2011) (P=0.004). The nodules with worse prognostic feature were more frequent in animals diagnosed with multiple nodules, regardless of the histological classification used. The presence of multiple nodules in stage II or IV (p<0.001) and recurrence of the disease (p=0.001) was also observed. Regarding the histological classification of Kiupel et al. (2011), there was a statistical association between histological grade and tumor size (p=0.001), consistency (p=0.028) and nodule growth rate (p<0.001), lymph node enlargement (p<0.001) and the treatment used (p=0.002). Nodules larger than three centimeters (56.8% n=21) and fast growing (52.9% n=36%) were more frequent in high-grade tumors. Lymph node enlargement (80.6% n=25) and chemotherapeutic treatment (83.3% n=5) were also associated with patients with this histological grade. According to the classification of Patnaik et al. (1984), breed and sex differed proportionally between the histological groups (p=0.008 and 0.040 respectively), and lymph node enlargement and rapid tumor growth were also associated with histological grade (p=0.002 and 0.001). Almost half of the patients (47.4%) underwent surgical and chemotherapeutic treatment (n=91) while only surgical procedure was performed in 31.3% (n=60) of the patients. Sixty-one animals (31.8%) had enlarged regional lymph nodes (31.8%), and 71.9% of the nodes evaluated had rapid growth. The clinical evolution time of the tumor was less than or equal to one year in 158 patients (82.3%), followed by 1 to 2 years in 25 patients (13%). There were 66 cases (40.5%) of recurrence and 16 (8.3%) of distant metastasis. With this study, it can be concluded that dogs with mixed breed are the most affected by cutaneous mastocytoma in Jaboticabal city, followed by Boxer dogs, with ages varying between 7 and 11 years, with no sexual predisposition observed. It was also concluded that nodules were predominantly non-ulcerated, solitary and smaller than 3 centimeters, that the majority of patients presented grade II mastocytoma according to Patnaik et al. (1984) and low grade according to Kiupel et al. (2011), not being observed in most of them recurrence, lymph node or distance metastasis. The most commonly used diagnosis was fine-needle aspiration associated with histopathology, and in relation to location, nodules were found predominantly in pelvic and thoracic limbs, followed by head and neck. The consistency of the nodules was both firm and soft, and half of the patients underwent the associated surgical procedure of antineoplastic chemotherapy.(AU)

Mastocitoma cutâneo canino: estudo retrospectivo dos casos atendidos pelo Serviço de Oncologia do Hospital Veterinário da FCAV-Unesp, Campus Jaboticabal, de 2005 a 2015 / Canine cutaneous mast cell tumors: retrospective study of cases attended by the oncology service at the Veterinary Hospital of FCAV-Unesp, Jaboticabal, from 2005 to 2015

Este estudo teve como objetivo analisar os casos de mastocitomas cutâneos em cães atendidos no Hospital Veterinário Governador Laudo Natel da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias (FCAV) Unesp Câmpus Jaboticabal, no período de 2005 a 2015, além de avaliar a ocorrência dessa neoplasia em relação à raça, sexo e idade; determinar as regiões corpóreas mais acometidas e as características neoplásicas observadas, assim como, os métodos de diagnóstico mais utilizados no setor, estabelecer os principais graus histológicos diagnosticados e os tratamentos preconizados, verificar alterações de tamanho em relação aos linfonodos, à taxa de recidiva, metástase e possíveis associações entre as variáveis consideradas. Foram avaliados 192 prontuários clínicos de pacientes e observou-se que os cães sem raça definida (SRD) (n=46, 23,96%) foram os mais acometidos, seguidos por cães da raça Boxer (n=40, 20,83%) e Pit bull (n=27, 14,06%). A maioria dos cães eram fêmeas (n=107, 55,7%), e com idade de 7 a 11 anos (n=120, 62,5%). Do total, 32 pacientes apresentaram (16,7%) tumores localizados em membro pélvico, seguidos por nódulos em membro torácico (10,4%, n=20). Sessenta e cinco animais possuíam nódulos ulcerados (33,9%), sendo 96 nódulos de consistência firme (50%). Setenta e seis animais apresentavam múltiplos nódulos (39,6%) e aqueles acima de três centímetros perfaziam 39,1% da amostra (n=75). O método mais utilizado para o diagnóstico foi a punção aspirativa por agulha fina associado à histopatologia (HT), totalizando 39,8% dos nódulos (n=66), seguido pela HT com 37,3% (n=62). Em relação às variáveis histológicas, 18 pacientes apresentaram grau I (11,8%), 112 com grau II (73,7%) e 22 com grau III (14,5%) de acordo com Patnaik et al. (1984). Segundo a classificação de Kiupel et al. (2011), 37 casos foram classificados como de alto grau (35,2%) e 68 como sendo de baixo grau (64,8%).(AU)

This study analyzed the cases of cutaneous mastocytomas in dogs seen at the Governador Laudo Natel Veterinary Hospital of the College of Agrarian and Veterinary Sciences (FCAV), Unesp, in Jaboticabal, from 2005 to 2015. The objective was to determine the occurrence of this neoplasm regarding breed, sex, and age, the most affected body parts and observed neoplastic characteristics; the most widely used diagnosis methods, the main histological grades and recommended treatments, to evaluate size changes in relation to lymph nodes, recurrence rate, metastasis and to verify possible associations between the evaluated variables. The clinical files of 192 patients were evaluated. The most affected dogs were of mixed breed (n=46, 23.96%), followed by Boxer (n=40, 20.83%) and Pitbull (n=27, 14.06%). Most of the dogs were females (n=107, 55.7%), aged between 7 and 11 years old (n=120, 62.5%). Thirty-two patients had (16.7%) tumors located in the pelvic limb, followed by thoracic limbs (10.4% n=20). Sixty-five animals had ulcerated nodules (33.9%), of which 96 had firm consistency (50%). Seventy-six animals had multiple nodules (39.6%), and 39.1% of the sample (n=75) had nodules larger than three centimeters. The most used diagnosis method was fine needle aspiration together with histopathology (HT), totaling 39.8% of nodules (n=66), followed by HT in 37.3% of the patients (n=62). Regarding the histological variables, 18 patients had grade I (11.8%), 112 grade II (73.7%), and 22 grade III (14.5%) classified according to Patnaik et al. (1984).(AU)

Microambiente tumoral nas neoplasias mamárias em cadelas Revisão de literatura / Tumor microenvironment in canine mammary tumors - Literature review

Nos últimos anos, o microambiente tumoral foi associado à evolução de doenças crônicas, incluindo as neoplasias mamárias. Um crescente conjunto de evidências foi compilado para demonstrar o papel importante deste processo envolvendo as neoplasias mamárias caninas. A maneira pela qual as interações entre o tumor e o estroma participam ativamente do desenvolvimento neoplásico deve ser elucidada. Apesar de desempenhar função de contribuição na oncogênese, ainda não sabemos se este é um efeito direto ou indireto. A seguinte revisão descreve e esclarece algumas das principais evidências para a interação com o estroma tumoral e a evolução da progressão neoplásica.(AU)

In the recent years, the tumor microenvironment has been associated with the evolution of chronic diseases, including the mammary tumors. The evidence was compiled to demonstrate the important role of this process involving the canine mammary tumors. The way that the interactions between the tumor and the stroma actively participate in tumors development must be elucidated. Despite playing a role of contribution in the oncogenesis, we still do not know if this is a direct or indirect effect. The following review describes and clarifies some of the key evidence for the role of the interaction with the tumor stroma and the evolution of neoplastic progression.(AU)

Microambiente tumoral nas neoplasias mamárias em cadelas – Revisão de literatura / Tumor microenvironment in canine mammary tumors - Literature review

Nos últimos anos, o microambiente tumoral foi associado à evolução de doenças crônicas, incluindo as neoplasias mamárias. Um crescente conjunto de evidências foi compilado para demonstrar o papel importante deste processo envolvendo as neoplasias mamárias caninas. A maneira pela qual as interações entre o tumor e o estroma participam ativamente do desenvolvimento neoplásico deve ser elucidada. Apesar de desempenhar função de contribuição na oncogênese, ainda não sabemos se este é um efeito direto ou indireto. A seguinte revisão descreve e esclarece algumas das principais evidências para a interação com o estroma tumoral e a evolução da progressão neoplásica.

In the recent years, the tumor microenvironment has been associated with the evolution of chronic diseases, including the mammary tumors. The evidence was compiled to demonstrate the important role of this process involving the canine mammary tumors. The way that the interactions between the tumor and the stroma actively participate in tumor’s development must be elucidated. Despite playing a role of contribution in the oncogenesis, we still do not know if this is a direct or indirect effect. The following review describes and clarifies some of the key evidence for the role of the interaction with the tumor stroma and the evolution of neoplastic progression.

Anestesia em paciente oncológico submetido à mastectomia - relato de caso / Anesthesia in cancer patient undergoing to mastectomy - case report

The choice of the ideal anesthetic protocol must consider a number of factors, providing minimum anesthetic time, little cardiopulmonary depression and management of anesthesia must keep vital signs and physiological parameters monitored. Patients with neoplasia are even more important, because, normally, middle-aged or elderly animals show changes who qualified him as patients with risk category III or IV. The present study reports the case of a female dog SRD 10-year-old carrier of breast cancer submitted to unilateral mastectomy, highlighting the importance of the anesthetic protocol used.

Anestesia em paciente oncológico submetido à mastectomia - relato de caso / Anesthesia in cancer patient undergoing to mastectomy - case report

The choice of the ideal anesthetic protocol must consider a number of factors, providing minimum anesthetic time, little cardiopulmonary depression and management of anesthesia must keep vital signs and physiological parameters monitored. Patients with neoplasia are even more important, because, normally, middle-aged or elderly animals show changes who qualified him as patients with risk category III or IV. The present study reports the case of a female dog SRD 10-year-old carrier of breast cancer submitted to unilateral mastectomy, highlighting the importance of the anesthetic protocol used.(AU)

Acupuntura na Medicina Felina

As práticas de medicina veterinária complementar(MVC) oferecem uma abordagem integral do paciente, buscando a manutenção da saúde do indivíduo em equilíbrio como meio do qual é parte1. São técnicas terapêuticas conservativas e pouco invasivas, pois estimulamo organismo a ativar mecanismos intrínsecos para alcançar a homeostase.As MVCs oferecem abordagem integral do paciente primordialmente curativa, cujo foco terapêutico é o controle das causas de base do processo de doença 2,3.

Acupuntura na Medicina Felina

As práticas de medicina veterinária complementar(MVC) oferecem uma abordagem integral do paciente, buscando a manutenção da saúde do indivíduo em equilíbrio como meio do qual é parte1. São técnicas terapêuticas conservativas e pouco invasivas, pois estimulamo organismo a ativar mecanismos intrínsecos para alcançar a homeostase.As MVCs oferecem abordagem integral do paciente primordialmente curativa, cujo foco terapêutico é o controle das causas de base do processo de doença 2,3.

Serum concentration and immunostaining of vascular endothelial growth factor in dogs with multicentric lymphoma / Concentração sérica e imunomarcação do fator de crescimento do endotélio vascular em cães com linfoma multicêntrico

Vascular endothelium growth factor (VEGF) is one of the most specific regulators of tumor angiogenesis and lymphangiogenesis. Moreover, VEGF plays a role in tumorigenesis through activation of an autocrine signaling pathway that enables cancer cells to stimulate their own growth. The aim of this study was to investigate VEGF serum levels and immunoexpression in canine multicentric lymphomas and correlate these parameters with the prognostic factors of this cancer. Sixteen dogs were evaluated (eight clinically healthy and eight diagnosed with multicentric lymphoma). The animals underwent blood sampling to measure VEGF serum concentrations and lymph node biopsy to evaluate VEGF immunoexpression. The VEGF immunoreactivity score was higher (p=0.0003) in the lymph nodes of dogs with multicentric lymphoma (8.50±2.33) than in those of healthy dogs (1.87±1.80). There was no significant difference in the VEGF serum concentrations between healthy dogs and dogs with lymphoma (p=0.08). Immunophenotype, clinical stage and grade of malignancy influenced the life expectancy of dogs with lymphoma. Our results showed that VEGF is expressed in high amounts in the lymph nodes of dogs with multicentric lymphoma and may be responsible for the growth, survival and migration of tumor cells.

O fator de crescimento do endotélio vascular (VEGF) é um dos mais específicos reguladores da angiogênese e da linfangiogênese tumoral, além de influenciar na tumorigênese mediante ativação de um circuito de sinalização autócrina que permite que as células neoplásicas estimulem seu próprio crescimento. O objetivo desse estudo foi investigar os níveis séricos e a imunomarcação do VEGF nos linfomas multicêntricos caninos e correlacionar esses parâmetros com fatores prognósticos da neoplasia. Foram avaliados 16 cães, sendo oito clinicamente sadios e oito com diagnóstico de linfoma multicêntrico. Os animais foram submetidos à coleta de sangue para mensuração da concentração sérica do VEGF e biopsia de linfonodo para avaliação da imunomarcação do VEGF. O escore de imunomarcação do VEGF foi superior (p=0,0003) nos linfonodos de cães com linfoma multicêntrico (8,50±2,33) em comparação ao escore dos linfonodos de cães sadios (1,87±1,80). Não houve diferença significativa entre as concentrações séricas do VEGF de cães sadios e de cães com linfoma (p=0,08). Imunofenótipo, estadiamento clínico e grau de malignidade influenciaram na sobrevida dos cães com linfoma. Os resultados obtidos permitiram concluir que o VEGF está expresso em quantidades elevadas nos linfonodos de cães com linfoma multicêntrico, podendo ser responsável pelo crescimento, sobrevivência e migração das células tumorais.(AU)

Non-cancerous prognostic factors of hepatocellular carcinoma after liver transplantation / Fatores prognósticos não oncológicos no carcinoma hepatocelular tratado com transplante hepático

PURPOSE: To explore non-cancerous factors that may be related with medium-term survival (24 months) after liver transplantation (LT) in this data from northeast Brazil. METHODS: A cross-sectional study was carried out in patients who underwent deceased-donor orthotopic LT because hepatocellular carcinoma (HCC) at the University of Pernambuco, Brazil. Non-cancerous factors (i.e.: donor-, receptor-, surgery- and center-related variables) were explored as prognostic factors of medium-term survival using univariate and multivariate approachs. RESULTS: Sixty-one patients were included for analysis. Their three, six, 12 and 24-month overall cumulative survivals were 88.5%, 80.3%, 73.8% and 65.6%, respectively. Our univariate analysis identified red blood cell transfusion (Exp[b]=1.26; p<0.01) and hepato-venous reconstruction technique (84.6% vs. 51.4%, p<0.01; respectively for piggyback and conventional approaches) as significantly related to post-LT survival. The multivariate analysis confirmed the hepato-venous reconstruction technique was an independent prognostic factor. CONCLUSION: The piggyback technique was related to improved medium-term survival of hepatocellular carcinoma patients after liver transplantation in this northeast Brazilian sample.(AU)

OBJETIVO: Explorar fatores prognósticos não oncológicos para a sobrevivência de médio prazo (24 meses) de portadores de carcinoma hepatocelular tratados com transplante hepático. MÉTODOS: Estudo de corte incluindo pacientes submetidos a transplante ortotópico de fígado (doador-cadáver) pelo Serviço de Cirurgia Geral e Transplante Hepático da Universidade de Pernambuco, UPE. Exploraram-se variáveis relacionadas ao doador, receptor, procedimento cirúrgico e serviço transplantador, como potenciais fatores prognósticos para a sobrevivência de médio prazo dos transplantados, aplicando-se análise uni e multivariada. RESULTADOS: Sessenta e um pacientes foram incluídos para análise. A sobrevivência cumulativa de três, seis, 12 e 24 meses observada foi de 88,5%, 80,3%, 73,8% e 65,6%, respectivamente. Por análise univariada, identificou-se a transfusão de hemácias (Exp[b]=1,26; p<0,01) e técnica cirúrgica empregada (84,6% vs. 51,4%, p<0,01; respectivamente, piggyback vs. convencional) como estatisticamente relacionadas à sobrevivência dos pacientes estudados. Por análise multivariada, confirmou-se a técnica empregada como fator prognóstico independente. CONCLUSÃO: A técnica cirúrgica piggyback se relacionou a melhor sobrevivência de médio prazo de pacientes com carcinoma hepatocelular após transplante de fígado nesta casuística do nordeste Brasileiro.(AU)

Leiomiossarcoma uterino em hamster / Uterine leimiossarcoma in hamsfer / Leimiossarcoma uferino en hamsfer

Um hamster (Mesocrícetusauratus), de sexo feminino, com 68g e 3 anos, foi atendido no HOVET apresentando secreção mucosanguinolenta fétida em vagina, vômitos esporádicos e não urinava há dias. Na palpação abdominal notou-se a existência de uma massa abdominal. Foi realizado raios-X e observouse a massa na região uterina. O tratamento indicado foi a laparotomia exploratória e retirada do tumor. No preparo pré-operatório foi medicado com enrofloxacina (15 mg/kg, 1M), cloridrato de tramadol (2 mg/kg), 1M e cetoprofeno (2 mg/kg 1M). Para a indução foi utilizado máscara com isofluorano 3% e na manutenção anestésica foi utilizada máscara com isofluoranos 1,5%. O paciente não apresentou complicações pósoperatórias, e sua condição clínica manteve-se estável. O resultado da histopatologia apontou a presença de leiomiossarcoma, o animal foi encaminhado para procedimento cirúrgico com retirada total do tumor. A remoção dos pontos cirúrgicos se deu 10 dias após o procedimento cirúrgico.(AU)

A hamster (Mesocricetusauratus), females, with 68g and 3, was treated at HOVET featuring mucosanguinolenta fetid secretion in the vagina, sporadic vomiting and not urinated for days. In abdominal palpation noted the existence of an abdominal mass. X-ray was performed and the mass was observed in the uterine region. The recommended treatment was to exploratory laparotomy and tumor removal. Preoperative preparation was treated with enrofloxacin (15 mg/kg, 1M), tramadol hydrochloride (2 mg/kg), and 1M Ketoprofen (2 mg/kg 1M). For induction, was used masks with isoflurane 3% and maintenance of anesthesia was used masks with isofluoranos 1.5%. The patient had no postoperative complications, and their condition was stable. The result of the histopathology showed the presence of leiomyosarcoma the animal was taken to surgery with complete removal of the tumor. The removal of stitches took ten days after the surgical procedure.(AU)

Un hámster (Mesocricetusauratus), hembras, con 68g y 3, se trató a Hovet que incluyen secreción fétida mucosanguinolenta en la vagina, vómitos esporádicos y no orinaba durante días. En la palpación abdominal se senaló la existencia de una masa abdominal. De rayos X se realizó y se observó la masa en la región uterina. El tratamiento recomendado era de laparotomía exploratoria y extirpación de tumores. La preparación preoperatoria se trató con enrofloxacina (15 mg/kg, 1M), clorhidrato de tramado I (2 mg/kg), y la mensajería instantánea Ketoprofeno (2 mg/kg 1M). Para la inducción se utilizó máscaras con isoflurano 3% y el mantenimiento de la anestesia fue utilizado máscaras con isofluoranos 1,5%. El paciente no tuvo complicaciones postoperatorias, y su condición era estable. El resultado de la histopatología mostró la presencia de leiomiosarcoma el animal fue llevado a cirugía con eliminación completa del tumor. El retiro de puntos llevó diez días después de la intervención quirúrgica.

Associação multivariada entre alterações citológicas do colo uterino e comportamento de risco em mulheres profissionais do sexo / Multivariate association between the cervix cytological abnormalities and the risk behavior female sex workers

Neste trabalho foram identificadas as associações multivariadas entre as alterações citológicas (AC) do colo uterino e o comportamento de risco das profissionais do sexo (PS) atendidas no Centro de Referência emSaúde Sexual e Reprodutiva (CRESSER) Sumaré, SP. Das 90 PS participantes, foram coletados dados sociocomportamentais por meio de questionário e amostras cérvico-vaginais para realização do exame de Papanicolaou. Para o teste estatístico foi utilizada a Análise Hierárquica de Agrupamentos (AHA). AC foram detectadas em 33 PS (36,7%), sendo 18 (20,0%) atipias de significado indeterminado possivelmente não neoplásica (ASC-US), quatro (4,4%) atipias de significado indeterminado sem excluir lesão de alto grau (ASC-H), sete (7,8%) lesão intraepitelial de baixo grau (LSIL) e quatro (4,4%) lesão intraepitelial de alto grau (HSIL). Comparando os dados das PS com citologia normal e alterada, houve diferenças estatisticamente significativas quanto ao tabagismo, início da atividade sexual, relações com pessoas do mesmo sexo e detecção de Gardnerella vaginalis. AHA classificou as PS em quatro grupos distintos, em que as PS com idade média superior apresentaram maior proporção de DST, HIV, AC e pouco uso do preservativo. As PS com menor idade média mostraram menor frequência de AC, DST, atividade sexual precoce e HIV negativo.(AU)

This study aimed at identifying the multivariate associations between the cervical cytological abnormalities and the risk behavior of sex workers (SW) enrolled at CRESSER Sumaré, São Paulo. The study included 90 PS, and the uterine cervix samples were collected for performing Pap smear, and also the socio-behavioral data through a questionnaire. Hierarchical Cluster Analysis (AHA) was used as statistical test. Atypical cytology were found in 33 PS (36.7%), being 18 (20.0%) ASC-US, four (4.4%) ASC-H, seven (7.8%) LSIL and four (4.4%) HSIL. By comparing the SW with normal and abnormalcytology, significant differences were detected regarding smoking habit, early sexual activity, sexual intercourse with the members of the same sex, and Gardnerella vaginalis detection. According to the AHA classification, the group with the highest prevalence of atypical cells showed highest proportion of STD, HIV and low condom use. The group with the lowest average age showed lower prevalence of atypical cells, STD, HIV negative, and no early sexual activity.(AU)

Leiomiossarcoma uterino em hamster / Uterine leimiossarcoma in hamsfer / Leimiossarcoma uferino en hamsfer

Um hamster (Mesocrícetusauratus), de sexo feminino, com 68g e 3 anos, foi atendido no HOVET apresentando secreção mucosanguinolenta fétida em vagina, vômitos esporádicos e não urinava há dias. Na palpação abdominal notou-se a existência de uma massa abdominal. Foi realizado raios-X e observouse a massa na região uterina. O tratamento indicado foi a laparotomia exploratória e retirada do tumor. No preparo pré-operatório foi medicado com enrofloxacina (15 mg/kg, 1M), cloridrato de tramadol (2 mg/kg), 1M e cetoprofeno (2 mg/kg 1M). Para a indução foi utilizado máscara com isofluorano 3% e na manutenção anestésica foi utilizada máscara com isofluoranos 1,5%. O paciente não apresentou complicações pósoperatórias, e sua condição clínica manteve-se estável. O resultado da histopatologia apontou a presença de leiomiossarcoma, o animal foi encaminhado para procedimento cirúrgico com retirada total do tumor. A remoção dos pontos cirúrgicos se deu 10 dias após o procedimento cirúrgico.

A hamster (Mesocricetusauratus), females, with 68g and 3, was treated at HOVET featuring mucosanguinolenta fetid secretion in the vagina, sporadic vomiting and not urinated for days. In abdominal palpation noted the existence of an abdominal mass. X-ray was performed and the mass was observed in the uterine region. The recommended treatment was to exploratory laparotomy and tumor removal. Preoperative preparation was treated with enrofloxacin (15 mg/kg, 1M), tramadol hydrochloride (2 mg/kg), and 1M Ketoprofen (2 mg/kg 1M). For induction, was used masks with isoflurane 3% and maintenance of anesthesia was used masks with isofluoranos 1.5%. The patient had no postoperative complications, and their condition was stable. The result of the histopathology showed the presence of leiomyosarcoma the animal was taken to surgery with complete removal of the tumor. The removal of stitches took ten days after the surgical procedure.

Un hámster (Mesocricetusauratus), hembras, con 68g y 3, se trató a Hovet que incluyen secreción fétida mucosanguinolenta en la vagina, vómitos esporádicos y no orinaba durante días. En la palpación abdominal se senaló la existencia de una masa abdominal. De rayos X se realizó y se observó la masa en la región uterina. El tratamiento recomendado era de laparotomía exploratoria y extirpación de tumores. La preparación preoperatoria se trató con enrofloxacina (15 mg/kg, 1M), clorhidrato de tramado I (2 mg/kg), y la mensajería instantánea Ketoprofeno (2 mg/kg 1M). Para la inducción se utilizó máscaras con isoflurano 3% y el mantenimiento de la anestesia fue utilizado máscaras con isofluoranos 1,5%. El paciente no tuvo complicaciones postoperatorias, y su condición era estable. El resultado de la histopatología mostró la presencia de leiomiosarcoma el animal fue llevado a cirugía con eliminación completa del tumor. El retiro de puntos llevó diez días después de la intervención quirúrgica.