Leucorredução de hemocomponentes na medicina veterinária / Leukoreduction of blood components in veterinary medicine

Essa revisão tem como objetivo informar e atualizar sobre a utilização daredução leucocitária na terapia transfusional, com ênfase na técnica defiltração de leucócitos e suas aplicabilidades na medicina veterinária. Aleucorredução (LR) é um procedimento realizado para reduzir o número deleucócitos de um hemocomponente, a fim de se evitar as reações adversasprovocadas pela exposição dos leucócitos do doador ao receptor. Dentre asvárias técnicas de leucorredução existentes, a filtração tem-se mostradocomo a mais eficiente, com retenção de aproximadamente 99,9% dosleucócitos. Na medicina, a filtração de leucócitos mostrou eficácia naredução de casos de febre não hemolítica, aloimunização, refratariedadeplaquetária e transmissão de citomegalovírus. Estudos com animaistambém observaram a redução dos casos de refratariedade plaquetária emcães e a diminuição da concentração de mediadores pró-inflamatórios debolsas leucorreduzidas armazenadas. A redução de leucócitos dehemocomponentes ainda é pouco conhecida e raramente adotada naterapia de animais. Diversos benefícios vêm sendo relatados para aaplicação clínica da LR, e potencialmente, outros estudos podem serconduzidos com sangue total e seus subprodutos na medicina veterinária.

The article aims to inform and update on the use of leukocyte reduction in transfusion therapy, with emphasis on filtering technique of leukocytes and their applicability in veterinary medicine. Leukoreduction is a procedure to reduce the number of leukocytes from a blood component, in order to avoid the adverse reactions caused by the exposure of leukocytes donor to recipient. Among the various methods of leukoreduction, filtration has proven to be the most efficient, with retention of approximately 99.9% of leukocytes. In medicine, leukocyte filtration was effective in reducing cases of febrile nonhemolytic reactions, alloimmunization, platelet refractoriness and cytomegalovirus transmission. Animal studies also observed the reduction of platelet refractoriness cases in dogs and decreased concentration of proinflammatories mediators of leukoreduction stored bags. The blood components leukocyte reduction is still little known and rarely adopted in the pet therapy. Several benefits have been reported for the clinical application of LR and potentially another studies could be conducted with whole blood and its products in veterinary medicine.

Leucorredução de hemocomponentes na medicina veterinária / Leukoreduction of blood components in veterinary medicine

Essa revisão tem como objetivo informar e atualizar sobre a utilização daredução leucocitária na terapia transfusional, com ênfase na técnica defiltração de leucócitos e suas aplicabilidades na medicina veterinária. Aleucorredução (LR) é um procedimento realizado para reduzir o número deleucócitos de um hemocomponente, a fim de se evitar as reações adversasprovocadas pela exposição dos leucócitos do doador ao receptor. Dentre asvárias técnicas de leucorredução existentes, a filtração tem-se mostradocomo a mais eficiente, com retenção de aproximadamente 99,9% dosleucócitos. Na medicina, a filtração de leucócitos mostrou eficácia naredução de casos de febre não hemolítica, aloimunização, refratariedadeplaquetária e transmissão de citomegalovírus. Estudos com animaistambém observaram a redução dos casos de refratariedade plaquetária emcães e a diminuição da concentração de mediadores pró-inflamatórios debolsas leucorreduzidas armazenadas. A redução de leucócitos dehemocomponentes ainda é pouco conhecida e raramente adotada naterapia de animais. Diversos benefícios vêm sendo relatados para aaplicação clínica da LR, e potencialmente, outros estudos podem serconduzidos com sangue total e seus subprodutos na medicina veterinária.(AU)

The article aims to inform and update on the use of leukocyte reduction in transfusion therapy, with emphasis on filtering technique of leukocytes and their applicability in veterinary medicine. Leukoreduction is a procedure to reduce the number of leukocytes from a blood component, in order to avoid the adverse reactions caused by the exposure of leukocytes donor to recipient. Among the various methods of leukoreduction, filtration has proven to be the most efficient, with retention of approximately 99.9% of leukocytes. In medicine, leukocyte filtration was effective in reducing cases of febrile nonhemolytic reactions, alloimmunization, platelet refractoriness and cytomegalovirus transmission. Animal studies also observed the reduction of platelet refractoriness cases in dogs and decreased concentration of proinflammatories mediators of leukoreduction stored bags. The blood components leukocyte reduction is still little known and rarely adopted in the pet therapy. Several benefits have been reported for the clinical application of LR and potentially another studies could be conducted with whole blood and its products in veterinary medicine.(AU)

Transfusão sanguínea emergencial e, jabuti-piranga (Chelonoidis carbonaria): relato de caso / Emergency blood transfusion in piranga-tortoise (Chelonoidis carbonaria): case report

A transfusão de sangue ainda se apresenta como um recurso pouco explorado na clínica de animais silvestres e exóticos. Entre os grupos de animais silvestres rotineiramente atendidos na clínica, os répteis apresentam o menor volume de referências disponíveis sobre o assunto. Este trabalho relata um caso no qual a transfusão de sangue foi efetuada com sucesso em um exemplar de jabuti-piranga (Chelonoidis carbonaria) adulto. A decisão da realização da transfusão sanguínea baseou-se nos achados de exames físicos e laboratoriais, traduzidos por intensa dispneia e valores de eritrograma significativamente abaixo dos limites de referência para a espécie. Para realização do procedimento, foi selecionado como doador um exemplar da mesma espécie, adulto e saudável. A transfusão foi realizada de forma direta, o volume total de 30ml de sangue (1% do peso corpóreo) foi coletado do doador e sequencialmente infundido no receptor. A reavaliação laboratorial do paciente, 24 horas após a transfusão, mostrou aumento do número total de eritrócitos, da concentração de hemoglobina e do hematócrito. A conclusão obtida foi que a transfusão foi um recurso adequado no manejo do paciente réptil em condições críticas.

Blood transfusion is still a tool not much explored in wild animal clinics. Among the groups of wild animals, reptiles feature the lowest amount of references available on this subject. This report shows a successful case of blood transfusion in an adult red-footed tortoise (Chelonoidis carbonaria). The decision for the blood transfusion was based on the results of physical and laboratory examinations, which have shown intense dyspnea and haematology values significantly below the limits of previous references for this reptile. To carry out the procedure, an adult and healthy animal of the same species was selected as donor. The transfusion was performed directly and a blood volume of 30ml (1% of body weight) was collected from the donor and sequentially infused into the recipient. Laboratory reassessment of the patient, 24 hours after transfusion, showed an increase in the total number of erythrocytes, hemoglobin concentration and hematocrit. The conclusion was that the applied procedure was satisfactory for reptile in a critical condition.

Transfusão sanguínea emergencial e, jabuti-piranga (Chelonoidis carbonaria): relato de caso / Emergency blood transfusion in piranga-tortoise (Chelonoidis carbonaria): case report

A transfusão de sangue ainda se apresenta como um recurso pouco explorado na clínica de animais silvestres e exóticos. Entre os grupos de animais silvestres rotineiramente atendidos na clínica, os répteis apresentam o menor volume de referências disponíveis sobre o assunto. Este trabalho relata um caso no qual a transfusão de sangue foi efetuada com sucesso em um exemplar de jabuti-piranga (Chelonoidis carbonaria) adulto. A decisão da realização da transfusão sanguínea baseou-se nos achados de exames físicos e laboratoriais, traduzidos por intensa dispneia e valores de eritrograma significativamente abaixo dos limites de referência para a espécie. Para realização do procedimento, foi selecionado como doador um exemplar da mesma espécie, adulto e saudável. A transfusão foi realizada de forma direta, o volume total de 30ml de sangue (1% do peso corpóreo) foi coletado do doador e sequencialmente infundido no receptor. A reavaliação laboratorial do paciente, 24 horas após a transfusão, mostrou aumento do número total de eritrócitos, da concentração de hemoglobina e do hematócrito. A conclusão obtida foi que a transfusão foi um recurso adequado no manejo do paciente réptil em condições críticas.(AU)

Blood transfusion is still a tool not much explored in wild animal clinics. Among the groups of wild animals, reptiles feature the lowest amount of references available on this subject. This report shows a successful case of blood transfusion in an adult red-footed tortoise (Chelonoidis carbonaria). The decision for the blood transfusion was based on the results of physical and laboratory examinations, which have shown intense dyspnea and haematology values significantly below the limits of previous references for this reptile. To carry out the procedure, an adult and healthy animal of the same species was selected as donor. The transfusion was performed directly and a blood volume of 30ml (1% of body weight) was collected from the donor and sequentially infused into the recipient. Laboratory reassessment of the patient, 24 hours after transfusion, showed an increase in the total number of erythrocytes, hemoglobin concentration and hematocrit. The conclusion was that the applied procedure was satisfactory for reptile in a critical condition.(AU)

Monitoração e avaliação clínica da eficácia da transfusão de sangue total e concentrado de hemácias em cães / Monitoring and evaluation of the efficacy of whole blood and packed red cells transfusion in dogs

A terapia transfusional tem grande potencial de salvar vidas na clínica de pequenos animais, e é usada principalmente na terapêutica de emergência em animais anêmicos, entretanto este procedimento está associado a vários riscos. Uma das formas de minimizá-los é pela monitoração constante durante a transfusão sanguínea, permitindo assim avaliar a melhora clínica do paciente. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia da transfusão de sangue total e de concentrado de hemácias em cães anêmicos, por meio da monitoração dos parâmetros vitais. Foram avaliadas 77 transfusões em cães, sendo 52 de sangue total armazenado e 25 de concentrado de hemácias. Durante todo o procedimento aferiu-se (a cada 15-30 minutos) a temperatura, frequência cardíaca, frequência respiratória e a coloração de mucosas dos pacientes, além do tempo de preenchimento capilar. Os resultados obtidos mostraram que ambos os componentes promoveram melhora dos parâmetros avaliados a partir de 45 minutos do início da transfusão sanguínea, principalmente da frequência cardíaca, coloração de mucosas e tempo de preenchimento capilar (p<0,05). A transfusão bem sucedida proporcionou melhora clínica aparente a partir de duas horas do início do procedimento.(AU)

Transfusion therapy has a great potential to save lives in small animals practice, and it has been used mainly in the emergency treatment for anemic animals, although this procedure is related to certain risks. A manner to minimize these risks is through keeping close monitoring during the time of transfusion, which furthermore allows an evaluation of recovering of the patient. The aim of the present research was to evaluate the efficacy of whole blood and packed red cells transfusions in anemic dogs. Seventy-seven transfusions in dogs have been done, 52 of whole blood and 25 of packed red cells, measuring (every 15-30 minutes) temperature, cardiac and breathing frequency, mucous tissue color and capillaries filling time throughout the procedure. The outcome shows that both compounds, may cause improvements to every assessed parameters 45 minutes from the start of the transfusion mainly to cardiac frequency, mucous tissue color and capillaries filling time (p<0.05). The success of a transfusion ensures apparent clinical improvement from two hours of the onset of the procedure.(AU)