Resumo
A anestesia local tem sido recomendada para intervenções cirúrgicas quando se procura evitar a anestesia geral do animal com o intuito de minimizar os riscos, que podem ocorrer durante o aprofundamento do plano anestésico, além de promover uma rápida recuperação. O presente trabalho descreve o caso de um jabuti piranga (C. carbonarius) submetido à contenção química associada a bloqueio anestésico em plexo braquial para realização da excisão cirúrgica de um abcesso em membro tórácico direito, sendo apresentadas considerações sobre a aplicabilidade desta técnica em quelônios com destaque para os cuidados a serem tomados pelo anestesista durante a intervenção.(AU)
Local anesthesia has been recommended for surgical interventions when trying to avoid the need of general anesthesia of the animal and to minimize any risks that may occur during the deepening of the anesthetic plane, in addition to promoting a quick recovery. The present work describes the case of a tortoise (C. carbonarius) submitted to chemical restraint associated whit anesthesic blockage in the brachial plexus during surgical intervention to remove an abscess in the right thoracic limb, presenting considerations about the applicability of this technique in chelonians, with emphasis on the care to be taken by the anesthesiologist during the intervention.(AU)
Assuntos
Animais , Tartarugas/cirurgia , Extremidade Superior/cirurgia , Bloqueio do Plexo Braquial/veterinária , Anestesia Local/efeitos adversosResumo
Due to the growing increase in the dental routine in equine medicine, along with the need for patient sedation to perform this procedure, this study aimed to assess sedation by detomidine alone and/or associated with lidocaine under continuous infusion. Twenty-two horses from the dental routine of the veterinary hospital of the institution of origin were used. A jugular catheter was implanted on the day of study and animals were allocated into two distinct groups (n=11): GD, which received detomidine (20 µg kg−1), followed by continuous infusion (20 µg kg−1 h−1); and GDL, animals which received detomidine (10 µg kg−1) and lidocaine (1.3 mg kg−1), followed by continuous infusion of detomidine (10 µg kg−1 h−1) and lidocaine (25 µg kg−1 min−1). The assessed moments were as follows: M0, before catheter placement; M1, 5 minutes after bolus and beginning of infusion; M2, placement of mouth speculum; and M3, wear with an electric rasp. The assessed parameters were heart rate (HR), respiratory rate (f), systolic blood pressure (SBP), and intestinal motility. In addition to the clinical parameters, sedation was assessed by measuring head height in relation to the ground before (M0) and after treatment administration (M1) and during the dental procedure using a scale adapted for dental procedures. Statistical analysis was performed using the Shapiro-Wilk normality test by applying one-way RM ANOVA, followed by the Dunnett test for comparison in relation to M0, t-test, and Mann-Whitney test between groups (p ≤ 0.05). HR decreased by 20% at M2 and M3 compared to M0 only in GD, while SBP increased 35% at the same moments compared to M0 in GD and 27, 42, and 27% at M1, M2, and M3 compared to M0 in GDL, respectively. Intestinal motility decreased by 75% at all moments compared to M0 in both groups. Head height decreased by 67% in GD and 60% in GDL, with no difference between groups. Sedation scores provided by the scale did not differ between groups, with values of 1 [03] in GD and 3 [04] in GDL at M2 and 1 [03] in GD and 1 [1.53] in GDL at M3. Thus, sedation by the association between detomidine and lidocaine allowed reducing detomidine dose in half but offering similar results for dental procedures.(AU)
Devido ao crescente aumento da rotina odontológica na medicina equina, juntamente com a necessidade de sedação dos pacientes para a realização destes procedimentos, objetivou-se avaliar a sedação promovida pela detomidina isolada e, ou, associada com lidocaína sob regime de infusão contínua. Foram utilizados 22 equinos provindos da rotina odontológica do hospital veterinário da instituição de origem. No dia do estudo, foi implantado um cateter na jugular, alocando-se os animais em 2 grupos distintos (n = 11): GD, os quais receberam detomidina (20 µg kg-1) seguido de infusão contínua (20 µg kg-1 h-1); GDL, os quais receberam detomidina (10 µg kg-1) e lidocaína (1,3 mg kg-1), seguido de infusão contínua de detomidina (10 µg kg-1 h-1) e lidocaína (25 µg kg-1 min-1). Os momentos avaliados foram: M0, antes da colocação do cateter; M1, 5 minutos após o bolus e início da infusão; M2, no momento da colocação do abre bocas; M3, momento do desgaste com a grosa elétrica. Os parâmetros avaliados foram: frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (f), pressão arterial sistólica (PAS) e motilidade intestinal. Além dos parâmetros clínicos, foi avaliada a sedação medindo-se a altura de cabeça em relação ao solo antes (M0) e após a administração dos tratamentos (M1), assim como durante o procedimento odontológico através de uma escala adaptada para procedimentos odontológicos. A análise estatística foi realizada através do teste de normalidade Shapiro-Wilk, aplicando-se One Way RM ANOVA seguido por Dunnet para comparação em relação ao M0, teste de t e Mann-Whitney entre grupos (p ≤ 0,05). A FC reduziu 20% no M2 e M3 em relação ao M0 somente no GD, já a PAS aumentou 35% nos mesmos momentos em relação ao M0 no GD e no M1, M2 e M3 do GDL também houve um aumento de 27%, 42% e 27%, respectivamente, em relação ao M0. A motilidade intestinal reduziu 75% em todos os momentos em relação ao M0 em ambos os grupos. A altura da cabeça diminuiu 67% no GD e 60% no GDL, sem diferença entre os grupos. Os escores de sedação fornecidos pela escala não diferiram entre os grupos, sendo este no M2 de 1 [0 3], no GD, e 3 [0 4], no GDL, e no M3, no GD 1 [0 3], e 1 [1,5 3], no GDL. Conclui-se que a sedação ofertada pela associação de detomidina e lidocaína reduziu a dose de detomidina pela metade, oferecendo sedação similar para procedimentos odontológicos.(AU)
Assuntos
Animais , Receptores Adrenérgicos alfa 2/efeitos dos fármacos , Anestesia Local/efeitos adversos , Lidocaína/efeitos adversos , Procedimentos Cirúrgicos Bucais/veterinária , Cavalos/cirurgiaResumo
Os bloqueios regionais para procedimentos odontológicos são amplamente utilizados na rotina clínica Veterinária. Para prolongar a duração do bloqueio, foi utilizada em um paciente hígido a associação entre lidocaina e noradrenalina para anestesia de nervos mandibular e maxilar. Após a aplicação das anestesias regionais por via intraoral, o paciente apresentou episódios de hipertensão associado à bradicardia, com variações importantes nos valores de pressão arterial média (aumento de até 57,1%) e frequência cardiaca (queda de até 58,4%). O caso em questão não necessitou de intervenção medicamentosa. No entanto, as alterações geradas poderiam ser potencialmente deletérias em pacientes com a função cardiovascular comprometida. Desta forma, o uso da associação foi interrompido em nossa rotina, seguindo a indicação em casos relatados em seres humanos, de modo a evitar complicações em animais cardiopatas.(AU)
Regional anesthesia for dental procedures are widelyused in veterinary clinical routine. In order to extend the duration of the anesthesia, the association between lidocaine and norapinephrine was used in mandibular and maxillary nerves in a healthy patien!. After the application of intraoral regional anesthesias, the patient presented episodes of hypertension associated with bradycardia, with significant variations in mean arterial pressure (up to 57,1 %) and heart rate (drop in up to 58,4%). The case in question did require drug intervention. However, the alterations generated could potentially be deleterious in patients with impaired cardiovascular function. Thus, the use of the afore mentioned combination was interrupted in our routine, following as oriented in cases reported in humans, in order to avoid possible complications in cardiopathy animais.(AU)
Los bloqueos regionales para procedimientos odontológicos son ampliamente utilizados en la rutina clínica veterinaria. Para prolongar la duración del bloqueo, se utilizó en un paciente higido la asociación entre lidocaina y noradrenalina para anestesia de nervios mandibular y maxilar. El paciente presentó episodios de hipertensión asociados a la bradicardia, con variaciones importantes en los valores de presión arterial media (aumento de hasta 57,1 %) y frecuencia cardiaca (caida de hasta 58,4%), tras la aplicación de las anestesias regionales por via intraoral. El caso en cuestión no necesitó intervención medicamentosa. Sin embargo, los cambios generados podrían ser potencialmente deletéreos en pacientes con la función cardiovascular comprometida. De esta forma, el uso de la asociación fue interrumpido en nuestra rutina, siguiendo la indicaciónen casos reportados en seres humanos, para evitar complicaciones en animales cardiopatas.(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Lidocaína/efeitos adversos , Norepinefrina/efeitos adversos , Hipertensão/induzido quimicamente , Hipertensão/veterinária , Bradicardia/induzido quimicamente , Bradicardia/veterinária , Vasoconstritores , Anestesia Local/efeitos adversosResumo
Os bloqueios regionais para procedimentos odontológicos são amplamente utilizados na rotina clínica Veterinária. Para prolongar a duração do bloqueio, foi utilizada em um paciente hígido a associação entre lidocaina e noradrenalina para anestesia de nervos mandibular e maxilar. Após a aplicação das anestesias regionais por via intraoral, o paciente apresentou episódios de hipertensão associado à bradicardia, com variações importantes nos valores de pressão arterial média (aumento de até 57,1%) e frequência cardiaca (queda de até 58,4%). O caso em questão não necessitou de intervenção medicamentosa. No entanto, as alterações geradas poderiam ser potencialmente deletérias em pacientes com a função cardiovascular comprometida. Desta forma, o uso da associação foi interrompido em nossa rotina, seguindo a indicação em casos relatados em seres humanos, de modo a evitar complicações em animais cardiopatas.
Regional anesthesia for dental procedures are widelyused in veterinary clinical routine. In order to extend the duration of the anesthesia, the association between lidocaine and norapinephrine was used in mandibular and maxillary nerves in a healthy patien!. After the application of intraoral regional anesthesias, the patient presented episodes of hypertension associated with bradycardia, with significant variations in mean arterial pressure (up to 57,1 %) and heart rate (drop in up to 58,4%). The case in question did require drug intervention. However, the alterations generated could potentially be deleterious in patients with impaired cardiovascular function. Thus, the use of the afore mentioned combination was interrupted in our routine, following as oriented in cases reported in humans, in order to avoid possible complications in cardiopathy animais.
Los bloqueos regionales para procedimientos odontológicos son ampliamente utilizados en la rutina clínica veterinaria. Para prolongar la duración del bloqueo, se utilizó en un paciente higido la asociación entre lidocaina y noradrenalina para anestesia de nervios mandibular y maxilar. El paciente presentó episodios de hipertensión asociados a la bradicardia, con variaciones importantes en los valores de presión arterial media (aumento de hasta 57,1 %) y frecuencia cardiaca (caida de hasta 58,4%), tras la aplicación de las anestesias regionales por via intraoral. El caso en cuestión no necesitó intervención medicamentosa. Sin embargo, los cambios generados podrían ser potencialmente deletéreos en pacientes con la función cardiovascular comprometida. De esta forma, el uso de la asociación fue interrumpido en nuestra rutina, siguiendo la indicaciónen casos reportados en seres humanos, para evitar complicaciones en animales cardiopatas.