Echocardiographic features of pre- and postcapillary pulmonary hypertension with a focus on the right ventricle in dogs / Características ecocardiográficas da hipertensão pulmonar pré e pós-capilar em cães com foco no ventrículo direito

Pulmonary hypertension (PH) in dogs is a syndrome that can occur secondary to several causes, including left heart disease (postcapillary) and chronic respiratory disease (precapillary). This study evaluates morphological and functional consequences in the right ventricle (RV) of dogs with pre- and postcapillary PH through echocardiography, and also considers the severity of PH (mild, moderate or severe). Echocardiography was performed on 66 dogs of various breeds and weights (age >3 years old) which were assigned to three groups: postcapillary PH, which included mitral valve disease/endocardiosis, precapillary PH, which included chronic respiratory diseases (bronchitis, collapse of the trachea and primary lung cancer or metastasis), and finally, a healthy group of controls. The parameters for RV morphology were RV1, RV2, and RV3 for systole and diastole. The following measurements were used to assess RV systolic function: tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE), TAPSE:Ao (aorta), maximum velocity of the tricuspid systolic wave obtained by tissue Doppler (S'), S':Ao, right ventricle end-diastolic area (RVEDA); RVEDA:BSA (body surface area); flow velocity integral (FVI) and FVI:Ao. The variables were assessed using ANOVA. The results showed that RV3d, RV1s, S':Ao, S', and FVI were able to distinguish cases of pre- and postcapillary PH in this study. Remodeling of the RV of dogs with PH was observed, which can be influenced by the pre- or postcapillary origin of the PH, with dilation in dogs with postcapillary PH and severe PH. The results for RV systolic function were similar, with FVI and FVI:Ao showing that RV ejection function is reduced in dogs with postcapillary PH and with severe PH.(AU)

A hipertensão pulmonar (HP) em cães é uma síndrome que pode ocorrer secundária às diversas causas, dentre elas, a doença cardíaca esquerda (pós-capilar) e a doença respiratória crônica (pré-capilar). Essa é uma condição importante que motivou os objetivos do estudo: avaliar ecocardiograficamente as consequências morfológicas e funcionais no ventrículo direito (VD) dos cães acometidos com HP pré- e pós-capilar, considerando também o estágio de severidade da HP (leve, moderada ou severa). A ecocardiografia foi realizada em 66 cães de diversas raças e pesos, com pelo menos quatro anos de idade, que compuseram um grupo com doença valvar mitral, ou endocardiose, outro com doença respiratória crônica (bronquite, colapso de traqueia e neoplasia pulmonar primária ou metástase), e por último, um grupo saudável. Os parâmetros para a morfologia do VD foram RV1, RV2 e RV3 na sístole e na diástole. Para a avaliação da função sistólica do VD foram mensurados: excursão sistólica do plano anular tricúspide (TAPSE), TAPSE:Ao (aorta), velocidade máxima da onda sistólica da tricúspide obtida pelo doppler tecidual (S'), S':Ao, área do ventrículo direito no final da diástole (RVEDA); RVEDA:BSA (body superficie area); integral tempo velocidade (FVI) e FVI:Ao. As variáveis foram avaliadas por meio da ANOVA. Os resultados mostraram que RV3d, RV1s, S':Ao, S' e FVI foram capazes de distinguir casos de HP pré e pós-capilar neste estudo. Observou-se que há remodelamento do VD de cães com HP e este pode ser influenciado pela origem pré ou pós-capilar da HP, encontrando-se dilatado em cães com HP pós capilar e com HP severa. Os resultados para a função sistólica do VD foram similares, uma vez que o FVI e FVI:Ao mostraram que a capacidade de ejeção do VD está reduzida nos cães com HP pós-capilar e com HP severa.(AU)

Echocardiographic features of pre- and postcapillary pulmonary hypertension with a focus on the right ventricle in dogs / Características ecocardiográficas da hipertensão pulmonar pré e pós-capilar em cães com foco no ventrículo direito

Pulmonary hypertension (PH) in dogs is a syndrome that can occur secondary to several causes, including left heart disease (postcapillary) and chronic respiratory disease (precapillary). This study evaluates morphological and functional consequences in the right ventricle (RV) of dogs with pre- and postcapillary PH through echocardiography, and also considers the severity of PH (mild, moderate or severe). Echocardiography was performed on 66 dogs of various breeds and weights (age >3 years old) which were assigned to three groups: postcapillary PH, which included mitral valve disease/endocardiosis, precapillary PH, which included chronic respiratory diseases (bronchitis, collapse of the trachea and primary lung cancer or metastasis), and finally, a healthy group of controls. The parameters for RV morphology were RV1, RV2, and RV3 for systole and diastole. The following measurements were used to assess RV systolic function: tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE), TAPSE:Ao (aorta), maximum velocity of the tricuspid systolic wave obtained by tissue Doppler (S'), S':Ao, right ventricle end-diastolic area (RVEDA); RVEDA:BSA (body surface area); flow velocity integral (FVI) and FVI:Ao. The variables were assessed using ANOVA. The results showed that RV3d, RV1s, S':Ao, S', and FVI were able to distinguish cases of pre- and postcapillary PH in this study. Remodeling of the RV of dogs with PH was observed, which can be influenced by the pre- or postcapillary origin of the PH, with dilation in dogs with postcapillary PH and severe PH. The results for RV systolic function were similar, with FVI and FVI:Ao showing that RV ejection function is reduced in dogs with postcapillary PH and with severe PH.(AU)

A hipertensão pulmonar (HP) em cães é uma síndrome que pode ocorrer secundária às diversas causas, dentre elas, a doença cardíaca esquerda (pós-capilar) e a doença respiratória crônica (pré-capilar). Essa é uma condição importante que motivou os objetivos do estudo: avaliar ecocardiograficamente as consequências morfológicas e funcionais no ventrículo direito (VD) dos cães acometidos com HP pré- e pós-capilar, considerando também o estágio de severidade da HP (leve, moderada ou severa). A ecocardiografia foi realizada em 66 cães de diversas raças e pesos, com pelo menos quatro anos de idade, que compuseram um grupo com doença valvar mitral, ou endocardiose, outro com doença respiratória crônica (bronquite, colapso de traqueia e neoplasia pulmonar primária ou metástase), e por último, um grupo saudável. Os parâmetros para a morfologia do VD foram RV1, RV2 e RV3 na sístole e na diástole. Para a avaliação da função sistólica do VD foram mensurados: excursão sistólica do plano anular tricúspide (TAPSE), TAPSE:Ao (aorta), velocidade máxima da onda sistólica da tricúspide obtida pelo doppler tecidual (S'), S':Ao, área do ventrículo direito no final da diástole (RVEDA); RVEDA:BSA (body superficie area); integral tempo velocidade (FVI) e FVI:Ao. As variáveis foram avaliadas por meio da ANOVA. Os resultados mostraram que RV3d, RV1s, S':Ao, S' e FVI foram capazes de distinguir casos de HP pré e pós-capilar neste estudo. Observou-se que há remodelamento do VD de cães com HP e este pode ser influenciado pela origem pré ou pós-capilar da HP, encontrando-se dilatado em cães com HP pós capilar e com HP severa. Os resultados para a função sistólica do VD foram similares, uma vez que o FVI e FVI:Ao mostraram que a capacidade de ejeção do VD está reduzida nos cães com HP pós-capilar e com HP severa.(AU)

Fístula arteriovenosa congênita em cão da raça basset hound – relato de caso / Congenital arteriovenous fistula in a Basset Hound – case report / angiografía, diosmina, flavonoides

A fístula arteriovenosa se refere a uma comunicação anormal e permanente entre uma artéria e uma veia que cursa com dilatação venosa e consequente estagnação do sangue, levando a aumento da pressão local, edema e prejuízo da nutrição tecidual. Relata-se o caso de um filhote da raça basset hound, encaminhado para avaliação cardiovascular devido a um edema persistente do membro torácico esquerdo. Após a realização do eletrocardiograma, observou-se diminuição da frequência cardíaca quando se realizava compressão vascular do membro (Nicoladoni-Branhan positivo), comum em pacientes com fístula arteriovenosa. O paciente foi submetido a uma angiografia que confirmou o diagnóstico presuntivo de fístulas arteriovenosas múltiplas a partir da artéria braquial. Devido à complexidade das fístulas, foi instituído tratamento clínico com fármacos diosmina e flavonoides, que diminuíram o edema e evitaram as ulcerações de pele, proporcionando assim a melhora da qualidade de vida do paciente.

An arteriovenous fistula is an abnormal and permanent communication between an artery and a vein, which leads to venous dilation and consequent stagnation of blood, increased local pressure, edema and impairment of tissue nutrition. We here report the case of a basset hound puppy that was referred for cardiovascular evaluation due to a persistent edema of the left forelimb. After completion of the electrocardiogram, a decrease in heart rate was observed upon vascular compression of the limb (Nicoladoni-Branham positive), which is common in patients with arteriovenous fistula. The patient was submitted to an angiography, which confirmed the presumptive diagnostic of multiple arteriovenous fistulas from the brachial artery. Due to the complexity of the fistulas, a treatment with diosmin and flavonoids was instituted to decrease the edema and prevent skin ulcerations, providing an improvement in life quality to the patient.

La fístula arterio venosa es una comunicación anormal y permanente entre una arteria y una vena, que cursa con dilatación venosa y consecuente estasis del flujo sanguíneo y aumento de la presión local, edema y compromiso nutricional de los tejidos. Se presenta un caso de cachorro Basset hound que fue encaminado para evaluación cardiovascular, debido a un edema persistente en el miembro anterior izquierdo. Después de realizado el electrocardiograma se pudo observar una disminución en la frecuencia cardíaca cuando se hacía la compresión vascular del miembro (signo de Nicoladoni-Branhan positivo), algo común en pacientes con fístula arterio venosa. El paciente fue sometido a una angiografía que confirmó el diagnostico presuntivo de fístulas arterio venosas múltiples con origen en la arteria braquial. Debido a la complejidad de las fístulas, se realizó un tratamiento clínico con diosmina y flavonoides, que disminuyeron el edema y evitaron las úlceras de piel, proporcionando una mejoría en la calidad de vida del paciente.

Fístula arteriovenosa congênita em cão da raça basset hound relato de caso / Congenital arteriovenous fistula in a Basset Hound case report / angiografía, diosmina, flavonoides

A fístula arteriovenosa se refere a uma comunicação anormal e permanente entre uma artéria e uma veia que cursa com dilatação venosa e consequente estagnação do sangue, levando a aumento da pressão local, edema e prejuízo da nutrição tecidual. Relata-se o caso de um filhote da raça basset hound, encaminhado para avaliação cardiovascular devido a um edema persistente do membro torácico esquerdo. Após a realização do eletrocardiograma, observou-se diminuição da frequência cardíaca quando se realizava compressão vascular do membro (Nicoladoni-Branhan positivo), comum em pacientes com fístula arteriovenosa. O paciente foi submetido a uma angiografia que confirmou o diagnóstico presuntivo de fístulas arteriovenosas múltiplas a partir da artéria braquial. Devido à complexidade das fístulas, foi instituído tratamento clínico com fármacos diosmina e flavonoides, que diminuíram o edema e evitaram as ulcerações de pele, proporcionando assim a melhora da qualidade de vida do paciente.(AU)

An arteriovenous fistula is an abnormal and permanent communication between an artery and a vein, which leads to venous dilation and consequent stagnation of blood, increased local pressure, edema and impairment of tissue nutrition. We here report the case of a basset hound puppy that was referred for cardiovascular evaluation due to a persistent edema of the left forelimb. After completion of the electrocardiogram, a decrease in heart rate was observed upon vascular compression of the limb (Nicoladoni-Branham positive), which is common in patients with arteriovenous fistula. The patient was submitted to an angiography, which confirmed the presumptive diagnostic of multiple arteriovenous fistulas from the brachial artery. Due to the complexity of the fistulas, a treatment with diosmin and flavonoids was instituted to decrease the edema and prevent skin ulcerations, providing an improvement in life quality to the patient.(AU)

La fístula arterio venosa es una comunicación anormal y permanente entre una arteria y una vena, que cursa con dilatación venosa y consecuente estasis del flujo sanguíneo y aumento de la presión local, edema y compromiso nutricional de los tejidos. Se presenta un caso de cachorro Basset hound que fue encaminado para evaluación cardiovascular, debido a un edema persistente en el miembro anterior izquierdo. Después de realizado el electrocardiograma se pudo observar una disminución en la frecuencia cardíaca cuando se hacía la compresión vascular del miembro (signo de Nicoladoni-Branhan positivo), algo común en pacientes con fístula arterio venosa. El paciente fue sometido a una angiografía que confirmó el diagnostico presuntivo de fístulas arterio venosas múltiples con origen en la arteria braquial. Debido a la complejidad de las fístulas, se realizó un tratamiento clínico con diosmina y flavonoides, que disminuyeron el edema y evitaron las úlceras de piel, proporcionando una mejoría en la calidad de vida del paciente.(AU)