Resumo
Background: Postoperative care after thoracolumbar hemilaminectomy in dogs generally includes rest, physical therapy,and analgesics such as opioids. Currently, there is no established standard for the management of postoperative pain inpatients undergoing hemilaminectomy. Ideally, an analgesic protocol should provide adequate pain relief with limited sedation, low adverse effects, and postoperative patient comfort. Therefore, this study aimed to evaluate postoperative analgesiausing transdermal fentanyl or intramuscular methadone in dogs undergoing thoracolumbar hemilaminectomy associatedwith intervertebral disc fenestration (HT) for the treatment of intervertebral disc extrusion (IVDE).Materials, Methods & Results: Eight dogs from the Department of Neurology and Neurosurgery of a Veterinary TeachingHospital, submitted to HT for the treatment of IVDE, were included. The dogs were randomly distributed into 2 groups ofequal numbers, namely the transdermal fentanyl (FT) group and the intramuscular methadone (IM) group. At the end ofthe surgical procedure, a fentanyl adhesive patch was applied to the animals in the FT group, which remained there for 72h. In the IM group, analgesia was induced by intramuscular administration of methadone at intervals of 6 h until 72 h aftersurgery. The animals were evaluated using the short form of the Glasgow Composite Measure Pains Scale (CMPS-SF).Evaluations of physiological parameters, side effects, and pain were performed by 2 assessors who had experience usingthe pain scale and were blinded to the analgesic protocol. Pain evaluations were performed every 2 h (from T4) until 24h after the surgical procedure. Evaluations were performed every 4 h from 24 h to 48 h after the surgical procedure and...
Assuntos
Animais , Cães , Cuidados Pós-Operatórios/veterinária , Disco Intervertebral/cirurgia , Disco Intervertebral/patologia , Fentanila/administração & dosagem , Manejo da Dor/veterinária , Metadona/administração & dosagem , Administração Cutânea , Injeções Intramusculares/veterináriaResumo
O objetivo deste trabalho foi verificar em quais projeções foi possível identificar compressão da medula espinhal em cães com doença do disco intervertebral (DDIV) cervical e propor um sequenciamento das projeções a ser realizado no exame mielográfico dessa região. Foram avaliadas quatro projeções mielográficas (lateral, ventrodorsal e oblíquas esquerda e direita) de 41 pacientes diagnosticados com DDIV cervical. Em 40 pacientes (97,5%), foi possível identificar compressão da medula espinhal na projeção lateral; em 22 (53,6%), nas oblíquas; e em 11 (26,8%), na ventrodorsal (P<0,05). Havia lateralização da compressão em 22 (53,6%) pacientes; 100% delas (n=22) foram detectadas pelas projeções oblíquas e 50% (n=11) pela ventrodorsal. Em 10 (24,4%) cães, foi observado mais que um local de compressão, tendo as projeções ventrodorsal e oblíquas auxiliado na definição do local de compressão em 50% e 70%, respectivamente. Pode-se concluir que todas as projeções mielográficas estudadas permitem identificar compressão na medula espinhal em cães com DDIV cervical, sendo a incidência lateral a que mais a revelou, seguida das oblíquas e da ventrodorsal, estabelecendo-se, assim, uma proposta de sequenciamento das projeções mielográficas a serem realizadas para essa região.(AU)
The aim of this study was to verify in which of the myelographic views it was possible to identify spinal cord compression in dogs with cervical intervertebral disc disease (IVDD), and to establish a sequence in which myelographic views should be obtained for this region. Four myelographic views (lateral, ventrodorsal, left oblique and right oblique) of 41 patients diagnosed with cervical IVDD were evaluated. In 40 patients (97.5%) it was possible to identify spinal cord compression by lateral view, 22 (53.6%) by the oblique view, and 11 (26.8%) by the ventrodorsal view (P< 0.05). There were lateralized compressions in 22 (53.6%) patients, detected by all oblique views (100%) and by 11 (50%) of the ventrodorsal views. In 10 (24.4%) dogs, more than one compression site was observed, where the ventrodorsal view helped to decide the site in 50% of the cases and oblique in 70%. It can be concluded that all the tested myelographic views allow the identification of spinal cord compressions in dogs with cervical IVDD, the lateral view being the most relevant, followed by the oblique and ventrodorsal view, therefore establishing a sequence of myelographic views should be obtained for this region.(AU)
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Animais , Cães , Compressão da Medula Espinal/diagnóstico por imagem , Disco Intervertebral/patologia , Mielografia/veterináriaResumo
Background: Intervertebral disc extrusion is an important cause of spinal cord dysfunction in dogs. Intradural localizationof the extruded disc material is rare, and is generally associated with a traumatic event or with recurrence of disc extrusionat a previously affected site. We report the clinical presentation, diagnostic workup, and treatment of a dog with intraduralintervertebral disc extrusion not preceded by a traumatic event.Case: A 6-year-old male Dachshund was referred for neurological evaluation due to acute onset of hind-end paralysispreceded by claudication of the left hindlimb. The patient had been receiving conservative treatment to no effect. Neurological examination revealed asymmetric non-ambulatory paraparesis, absence of postural reactions and decreased muscletone in both hindlimbs, a bilaterally diminished patellar reflex, and a hindlimb withdrawal reflex which was normal onthe right and greatly diminished to absent on the left. The lower back was tender to epaxial palpation. Plain radiographsof the lumbar spine in the lateral projection showed calcified material within the spinal canal between the third and fourthlumbar vertebrae. Myelography was suggestively abnormal at the same level, with epidural leakage of contrast at L3-L4.Considering the clinical history, breed, age, neurological signs, and radiographic findings, intervertebral disc disease wassuspected despite the inconclusive myelography findings. A dorsolateral lumbar hemilaminectomy was performed. Intraoperatively, the diagnosis was confirmed by visualization of a discolored spinal cord and absence of extradural material.The intradural space was accessed via durotomy. A firm, straw-yellow material was seen compressing the spinal cord andremoved. Subsequent histopathological...
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Masculino , Animais , Cães , Compressão da Medula Espinal/cirurgia , Compressão da Medula Espinal/veterinária , Disco Intervertebral/patologia , Doenças da Coluna Vertebral/veterinária , Paraparesia/veterináriaResumo
A captive adult male bush dog (Speothos venaticus) was referred to our Veterinary Medical Teaching Hospital from a local zoo due to a two-week history of progressive hind limb gait impairment and ataxia, non-responsive to clinical management. Computed tomography revealed decreased disc space at L3 - L4 level, with probable disc extrusion narrowing the right side of the spinal canal, compressing the spinal cord. We opted to surgically remove the disc material using both fenestration and right lateral pediculectomy (mini-hemilaminectomy) techniques. Twelve days after surgery there was mild residual proprioceptive ataxia. Gait was fully regained with remission of the neurological deficits around the 30th postoperative day. This is - to the best of our knowledge - the first successful report of a lumbar intervertebral disc extrusion in a bush dog (Speothos venaticus) surgically treated by pediculectomy and disc fenestration.(AU)
Um cachorro-vinagre (Speothos venaticus), macho, adulto, mantido em cativeiro, foi encaminhado ao Hospital Veterinário Universitário pelo zoológico local com histórico de duas semanas de comprometimento progressivo da marcha dos membros posteriores e ataxia, que não responderam ao tratamento clínico. Tomografia computadorizada revelou diminuição do espaço em disco no nível L3 - L4, com provável extrusão de disco estreitando o lado direito do canal vertebral, comprimindo a medula espinhal. Optamos por remover cirurgicamente esse material do disco usando técnicas de fenestração e pediculectomia lateral direita (mini-hemilaminectomia). Doze dias após a cirurgia, houve melhora na deambulação, com ataxia proprioceptiva residual leve. A marcha foi totalmente recuperada com remissão dos déficits neurológicos por volta do trigésimo dia de pós-operatório. Este é - até onde sabemos - o primeiro relato bem-sucedido de uma extrusão de disco intervertebral lombar em um cachorro-vinagre (Speothos venaticus) tratado cirurgicamente por pediculectomia e fenestração de disco.(AU)
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Animais , Masculino , Ataxia/veterinária , Canidae/lesões , Disco Intervertebral/patologia , Região Lombossacral/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios X/veterinária , Animais de ZoológicoResumo
This study aimed to identify dogs with presumptive diagnosis of cervical intervertebral disc disease (IVDD) submitted to clinical management and to evaluate the outcomes. Data were obtained from the medical records of patients with neurological dysfunction assisted at a University Veterinary Hospital from 2006 to 2017. In addition to the patients' records, dog owners responded to a questionnaire on the success of therapy. Four hundred and thirteen neurological records were evaluated, and 164 met the inclusion criteria of the study. The most common breed was Dachshund, followed by mongrels. Classification of neurological dysfunction in the study sample was as follows: 15.9% with grade I, 25.6% with grade II, 26.8% with grade III, 8.5% with grade IV, and 23.2% with grade V. Outcome was satisfactory in 71.6% of the dogs and unsatisfactory in 28.4% of them. Recurrence was observed in 27.7% of those with satisfactory outcomes. The clinical treatment of dogs with thoracolumbar IVDD is satisfactory, particularly for animals with milder disease grades (I, II, and III). There is possibility of recurrence with conservative therapy and clinical signs may be more severe.(AU)
O objetivo desse estudo foi identificar cães com diagnóstico presuntivo de DDIV toracolombar submetidos ao tratamento clínico, a fim de avaliar a resposta à terapia instituída. Foram revisados os registros neurológicos de cães atendidos pelo Serviço de Neurologia e Neurocirurgia Veterinária no período de 2006 a 2017 de um Hospital Veterinário Universitário. Foi realizada coleta de dados a partir dos registros e por meio de um questionário respondido pelos tutores. Foram avaliadas 413 fichas neurológicas de cães e obtidas informações para inclusão no estudo em 164 delas. As raças mais frequentes foram dachshunds, seguido de cães sem raça definida. Quanto ao grau de disfunção neurológica foi definido como grau I para 15,9% dos cães, grau II para 25,6%, grau III para 26,8%, grau IV para 8,5% e grau V para 23,2%. A recuperação foi satisfatória em 71,6% dos cães e insatisfatória em 28,4%. Dos que se recuperaram satisfatoriamente, 27,7% tiveram recidivas. Com base nos resultados obtidos pode-se concluir que o tratamento clínico em repouso absoluto e administração de anti-inflamatórios e analgésicos opióides para cães com DDIV toracolombar é efetivo, principalmente para cães em graus mais leves da doença (grau I, II e III). Há possibilidade de recidiva com esse tipo de terapia cujos sinais clínicos poderão ser mais graves.(AU)
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Animais , Cães , Compressão da Medula Espinal/tratamento farmacológico , Compressão da Medula Espinal/terapia , Compressão da Medula Espinal/veterinária , Doenças da Coluna Vertebral/tratamento farmacológico , Doenças da Coluna Vertebral/terapia , Doenças da Coluna Vertebral/veterinária , Degeneração do Disco Intervertebral/tratamento farmacológico , Degeneração do Disco Intervertebral/terapia , Degeneração do Disco Intervertebral/veterinária , Disco Intervertebral/patologiaResumo
Este estudo retrospectivo avaliou 181 cães com doenças neurológicas e osteomusculares atendidos em um serviço de reabilitação e dor crônica, durante o período de 2013 a 2015. Objetivou-se caracterizar o perfil epidemiológico e clínico dos animais e analisar a eficácia da acupuntura (AP) e terapias afins e respectiva evolução clínica. O diagnóstico baseou-se no exame físico, neurológico, ortopédico e de imagem. As afecções mais prevalentes foram as do sistema nervoso central, sobretudo doença do disco toracolombar e traumas vertebromedulares agudos. Nas enfermidades neurológicas, o tratamento foi considerado eficaz quando os pacientes foram capazes de recuperar a deambulação e para as lesões medulares, quando houve melhora clínica do quadro neurológico avaliado por meio de escores. O sucesso obtido nos quatro segmentos medulares foi de 69,5%. Nas enfermidades osteomusculares, 47% dos cães apresentavam lesões no joelho e 44% displasia coxofemoral (DCF). Adotou-se a escala analógica visual (EAV) de locomoção para definir o sucesso do tratamento nestas doenças, que foi de 52,8%. As técnicas que mais se associaram à AP manual foram, por ordem decrescente, a eletroacupuntura, a ozonioterapia e o LASER. O número de sessões de AP foi em média de 7,6±3,5. Conclui-se que a AP e técnicas afins melhoraram o escore de déficit neurológico nas doenças neurológicas avaliadas quando usadas de forma isolada e quando associadas à medicina convencional.
This retrospective study evaluated the clinical outcome of 181 dogs with neurologic and musculoskeletal diseases treated with acupuncture and related therapies at a rehabilitation service from 2013 to 2015. The diagnosis was based on physical, neurological and orthopedic examination, and radiography, MRI or CT. Neurological cases were the most prevalent, particularly intervertebral disk disease and spinal cord acute trauma. Treatment was considered successful in neurological cases when animals regained independent locomotion or in cases of spinal disease, when neurological scores changed from V, IV or III to II or I. The success achieved in the four spinal cord segments was 69.5%. For musculoskeletal diseases, 47% of the dogs had knee injuries and 24% had hip dysplasia. The visual analogue scale (VAS) of locomotion was adopted to define the success of treatment in these diseases, which was 52.8%. The techniques most associated with manual AP were in descending order electroacupuncture, ozone therapy and LASER. The mean number of AP sessions was 7.6±3.5. We concluded that AP and related techniques were effective to treat neurological diseases in dogs when used isolated or associated with conventional medicine.
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Animais , Cães , Disco Intervertebral/patologia , Dor Crônica/terapia , Eletroacupuntura/veterinária , Osteoartrite/terapia , Osteoartrite/veterinária , Terapia por Acupuntura/veterinária , Doenças do Sistema Nervoso/terapia , Doenças do Sistema Nervoso/veterináriaResumo
Background: Intervertebral disc extrusion with consequent spinal compression or intervertebral disc disease (IVDD) is one of the most common causes of compressive myelopathy in dogs, and the thoracolumbar spine discs between T12 and L2 are most affected. Extrusions in cranial thoracic region are rare, and there is few cases in literature reporting this situations, this rarity is attributed to the presence of the intercapital ligament connecting the rib heads between T2 and T10, which strengthens this region both mechanically and anatomically. The aim of this article is report the clinical signs, diagnosis and treatment of a case of Type I Hansen IVDD between T8 and T9 in a Dachshund breed dog. Case: An 8-year-old Dachshund male dog was presented for investigation of pelvic limb incoordination and back pain, which started 10 days prior to the consultation. It had a history of a similar condition 3 months earlier that showed improvement after clinical treatment. On neurological examination was identified in both pelvic limbs proprioceptive ataxia, absence of proprioception, increased muscle tone, presence of interdigital reflex and increased patellar reflex. Cutaneous trunci reflex was absent below T11 on the left side, and pain was noted upon palpation of T7 through the T12 vertebrae. A grade II asymmetric thoracolumbar lesion with hyperesthesia was diagnosed. On suspicion of IV [...]
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Animais , Cães , Compressão da Medula Espinal/veterinária , Disco Intervertebral/patologia , Coluna Vertebral/patologiaResumo
Background: Intervertebral disc disease is a usual neurological disorder in dogs, which the spinal cord is compressed by intervertebral disc extrusion or protrusion. Fibrocartilaginous embolic myelopathy isan acute infarction disease of spinal cord caused by fibrocartilaginous emboli histologically identical to the nucleus pulposus of intervertebral discs. The aim of this report is present two cases of fibrocartilaginous embolic myelopathy in dogs with intervertebral disc disease. Cases: Two dogs - dachshund breed - were referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital of the UFSM. In the first case, the dog was three years old and the owner described complete inability to move the pelvic limbs. The neurological examination revealed paraplegia, postural reactions deficits, normal spinal reflexes and muscle tonus in the hind limbs, pain on palpation in T12-T11 region and loss of deep pain in hind limbs. In the other case, the dog was seven years old and the owner described partial inability to move four limbs. The neurological examination revealed non-ambulatory tetraparesis, postural reactions deficit, normal spinal reflexes in four limbs and pain on palpation in cervical spine. In both cases, the presumptive diagnosis was intervertebral disc disease and surgical treatment was indicated. The dog with thoracolumbar injury died during the anesthesia and the dog with cervical [...]
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Animais , Cães , Disco Intervertebral/patologia , Embolia/etiologia , Embolia/veterinária , Fibrocartilagem , Doenças da Medula Espinal/veterináriaResumo
A extrusão discal aguda e não compressiva é caracterizada pela extrusão de caráter agudo/hiperagudo e não compressivo do núcleo pulposo de um disco intervertebral não degenerado. Pode ser chamada de hérnia de disco de baixo volume e alta velocidade ou explosões discais e geralmente está associado a exercícios intensos ou episódios traumáticos. O núcleo pulposo é fortemente forçado através de uma pequena fissura no ânulo fibroso dorsal, provocando uma contusão espinhal. Este relato tem como objetivo apresentar um caso de provável extrusão aguda de núcleo pulposo não compressiva. Foi atendido um cão macho, três anos e seis meses de idade, maltês, pesando 4,1kg. Como queixa principal, o proprietário relatou dificuldade locomotora e dor à manipulação há um dia, sem histórico de trauma. Foi constatada paraparesia não ambulatória de início agudo com ausência de propriocepção e dor superficial em membros pélvicos e dor à palpação epaxial da coluna toracolombar. A ressonância magnética (RM) evidenciou extensa área de hipersinal em segmento toracolombar da medula espinhal, sem sinais de compressão medular e de atenuação da intensidade do núcleo pulposo do disco intervertebral L1-L2. Foi feito diagnóstico presuntivo de mielopatia focal não compressiva com edema medular de todo segmento toracolombar, característico de uma extrusão aguda de núcleo pulposo não compressiva. Foi prescrito tratamento com anti-inflamatório esteroidal, analgésico, repouso absoluto e protocolo de reabilitação com acupuntura e fisioterapia. Após sete dias de tratamento, o animal recuperou a sensibilidade dolorosa superficial em membros pélvicos e evoluiu para paraparesia ambulatória. Os resultados deste relato sugerem que a RM pode ser útil para fazer um diagnóstico presuntivo em cães com histórico e sinais clínicos compatíveis. Além disso, o tratamento conservativo em extrusões discais não compressivas é preconizado e o paciente pode apresentar boa recuperação.(AU)
Acute and non-compressive disc extrusion is characterized by the acute character of extrusion of the nucleus pulposus without real compression of the spine. It has been called low-volume and high speed disc herniation or disc explosions, and usually is associated with an intense exercise or traumatic episode. This report aims to present a case of an acute extrusion of nucleus pulposus with no compression of the spinal cord. A 3.5 year-old male dog of the Maltes breed, weighing 4.1kg was presented at the Veterinary Hospital with locomotion disorders and pain during manipulation with no history of trauma. At the physical and neurological examination, non-ambulatory paraparesis of acute onset with absence of proprioception and superficial pain in hind limbs was found, as well as pain on palpation of epaxial thoracolumbar spine. Magnetic resonance imaging (MRI) showed extensive hyper intense area in the thoracolumbar spinal cord, with no signs of spinal cord compression, and decreased intensity of the nucleus pulposus of the L1-L2 intervertebral disc. Additionally, a spinal cord edema in all thoracolumbar segments was seen that is characteristic of an acute extrusion of non-compressive nucleus pulposus. A presumptive diagnosis of non-compressive myelopathy was assumed. The dog was prescribed steroidal anti-inflammatory, analgesic, absolute rest and rehabilitation protocol, including acupuncture and physiotherapy. The patient recovered superficial pain in the pelvic limbs and evolved into ambulatory paraparesis after seven days. The results of this report suggested that MRI can be useful for making a presumptive diagnosis in dogs with a history of compatible clinical signs. Moreover, the conservative treatment in non-compressive disc extrusions can be feasible.(AU)
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Animais , Cães , Disco Intervertebral/patologia , Núcleo Pulposo/patologia , Traumatismos da Medula Espinal/veterinária , Espectroscopia de Ressonância MagnéticaResumo
PURPOSE:Small size needles have been regularly used for intradiscal injection of innocuous/potential therapeutic compounds in experimental conditions, but also in clinic procedures, such as discography. Our aim was to investigate if a 30-gauge needle could trigger observable changes on intact intervertebral discs. We compared these effects to those induced by a large size needle (21-gauge), a well-known intervertebral disc degenerative model based on needle puncture.METHODS:Coccygeal intervertebral discs (Co8-9) of adult male Wistar rats were punctured with a 21-gauge needle, while the coccygeal levels Co7-8 and Co9-10 remained intact. The 30-gauge needle was used to inject a safe volume of saline (2 µl) on both intact (Co9-10) and punctured (Co8-9) discs. MRI and histological score were performed at 2, 15 and 42 days after procedure.RESULTS: MRI analyses revealed significant reduction on signal intensity of 21-gauge punctured discs. Intact discs which received a saline injection through a 30-gauge needle also revealed significant alterations in the MRI signal when compared with control discs. No histological changes were observed in the intact saline injected discs at any time analyzed.CONCLUSION: Since significant intervertebral image changes were observed with a 30-gauge needle, cautious interpretation of the pharmacological inoculation findings is required.
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Animais , Masculino , Degeneração do Disco Intervertebral/patologia , Disco Intervertebral/patologia , Agulhas/efeitos adversos , Punções/efeitos adversos , Punções/instrumentação , Modelos Animais de Doenças , Desenho de Equipamento , Degeneração do Disco Intervertebral/etiologia , Disco Intervertebral/lesões , Imageamento por Ressonância Magnética , Ratos Wistar , Região Sacrococcígea , Fatores de TempoResumo
Quinze cães de raças aleatórias portadores de discopatia lombar e torácica foram atendidos no Hospital Veterinário no período outono/inverno para tratamento, estes animais foram aleatoriamente divididos em dois grupos: 1- um grupo com oito animais recebeu tratamento convencional com anti-inflamatórios AINES e complexo B12 por período de cinco dias; 2- outro grupo com sete animais recebeu tratamento com laser de baixa intensidade LlB de diodo de Arseneto de Gálio e Alumínio (GaAIAs), pulsátil, comprimento de onda 795 nm, potência instantânea 120 mW, tempo de exposição automaticamente ajustado pelo aparelho e densidade de energia 6J/cm2 por ponto num total de 5 pontos ao longo de toda a coluna com duas sessões por semana num total de cinco semanas. Para avaliação do tratamento preencheu-se um protocolo com sensibilidade da dor de acordo com atividade física desenvolvida pelo paciente. Utilizou-se teste estatístico não paramétrico U de Mann-Whitney para análise dos resultados. No grupo 1 os pacientes tiveram recidiva de dor quando a temperatura do ambiente mudava principalmente no inverno tendo que repetir as aplicações. No grupo 2 os animais se mantiveram sem dor mesmo no período crítico do inverno, sendo estatisticamente significante (p = 0,0015).
Fifteen dogs of random races with lumbar and thoracic discopathy were treated at the Veterinary Hospital in the fall / winter period for treatment, these animals were randomly divided into two groups: 1 a group with eight animals received conventional treatment with NSAIDs and B12 complex by period of five days; 2 - another group with seven animals received treatment with low LIB laser of Gallium Arsenide and Alumine (GaAIAs) diode, pulsatile, wavelength 795 nm, instantaneous power 120mW, time of exposure automatically adjusted by the device and energy density 6J/cm2 per point in a total of 5 points along the entire column with two sessions per week for a total of five weeks. To evaluate the treatment, a protocol with pain sensitivity was filled in according to the patient's physical activity. A non-parametric Mann-Whitney U test was used to analyze the results. In group 1, patients had recurrence of pain when the temperature of the environment changed mainly in winter, having to repeat the applications. In group 2, the animals remained painless even in the critical winter period, being statistically significant (p=0.0015).
Quince perros de razas aleatorias portadoras de discopatía lumbar y torácica fueron atendidos en el Hospital Veterinario en el período otoño / invierno para tratamiento, estos animales fueron aleatoriamente divididos en dos grupos: 1- un grupo con ocho animales recibió tratamiento convencional con antiinflamatorios AINES y complejo B12 por medio período de cinco días; 2 - otro grupo con siete animales recibió tratamiento con láser de baja intensidad LIB de diodo de Arseneto de Galio y Alumio (GaAIAs), pulsátil, longitud de onda 795 nm, potencia instantánea 120mW, tiempo de exposición automáticamente ajustado por el aparato y densidad de energía 6J/cm2 por punto en un total de 5 puntos a 10 largo de toda la columna con dos sesiones por semana en un total de cinco semanas. Para la evaluación del tratamiento se llenó un protocolo con sensibilidad del dolor de acuerdo con actividad física desarrollada por el paciente. Se utilizó una prueba estadística no paramétrica U de Mann-Whitney para el análisis de los resultados. En el grupo 1 los pacientes tuvieron recidiva de dolor cuando la temperatura del ambiente cambiaba principalmente en el invierno teniendo que repetir las aplicaciones. En el grupo 2 los animales se mantuvieron sin dolor incluso en el período crítico del invierno, siendo estadísticamente significante (p=0,0015).
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Animais , Cães , Disco Intervertebral/patologia , Manejo da Dor/veterinária , Terapia com Luz de Baixa Intensidade/métodos , Terapia com Luz de Baixa Intensidade/veterinária , Dor Lombar/terapia , Dor Lombar/veterinária , Dor no Peito/terapia , Dor no Peito/veterináriaResumo
A região toracolombar é o local onde ocorre a maior incidência de doença do disco intervertebral (DDIV), que é o distúrbio neurológico cirúrgico mais diagnosticado em pacientes veterinários. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico. Neste trabalho foi feito um estudo retrospectivo e acompanhamento de 23 casos de DDIV toracolombar, atendidos por uma veterinária acupunturista e uma veterinária neurocirurgiã, ambas atuantes na região de Campinas entre os anos de 2012 e 2014. Os pacientes foram graduados de acordo com a sintomatologia apresentada. Em seguida, foi feito um levantamento em função do tratamento realizado, efetuando-se uma nova graduação do estado do animal. Após estudo comparativo, a acupuntura comprovou ser uma importante ferramenta para a reabilitação de cães com paralisia e perda de nocicepção profunda. Entre os animais com presença de nocicepção profunda que não estavam paralisados, a acupuntura reabilitou todos os casos que apresentavam apenas lombalgia ou paraparesia deambulatória. Entre aqueles paralisados com presença de nocicepção profunda, a taxa de reabilitação entre os pacientes submetidos a acupuntura ou cirurgia isoladamente foi idêntica (75%), ficando apenas abaixo de tal taxa quando as duas técnicas foram associadas (100%).
The thoracolumbar region places the highest incidence of the intervertebral discdiease, which is the most diagnosed surgical neurological disorder in veterinary patients. Treatment can be conservative or surgical. In this paper a retrospective study and follow-up of 23 cases ofthoracolumbar intervertebral discdisease, attended by a acupuncturist veterinary and a neurosurgeon veterinary, both active in the region of Campinas between the years 2012 and 2014. lhe patients were graded according to the symptoms. Then a survey was done on the basis of treatment carried out, making up a new graduation of the animal state. After comparative study, acupuncture proved to be an important tool for dogs rehabilitation with paralysis and loss of deep nociception. Among the animais with the presence of deep nociception that were not paralyzed, acupuncture rehabilitated ali cases with only low back pain or paraparesis ambulation. Among those paralyzed with presence of deep nociception, rehabilitation rate among patients undergoing acupuncture or surgery alone was identical (75%), and just below that rate when the two techniques were associated (100%).
La región toracolumbar es donde hay la mayor incidencia de la enfermedad del disco intervertebral, que es el trastorno neurológicoquirúrgico más diagnosticado en pacientes veterinarios. El tratamiento puede ser conservador o quirúrgico. En este trabajo un estudio retrospectivo y el seguimiento de 23 casos de la enfermedad del disco intervertebral toracolumbar, asistido por una veterinaria acupunturista y una veterinaria neurocirujana, ambas activas en la región de Campinas entre los anos 2012 y 2014. Los pacientes fueron clasificados de acuerdo los síntomas presentados. A continuación, se realizó una encuesta sobre la base del tratamiento llevado a cabo, 10 que representó un nuevo graduado del estado animal. Después de un estudio comparativo, la acupuntura ha demostrado ser una herramienta importante para la rehabilitación de perros paralizados y con pierda de la nocicepción profunda. Entre los animales con la presencia de la nocicepción profunda que no se paralizó, la acupuntura ha rehabilitado todos los casos con dolor de espalda baja o paraparesia con deambulación. Entre los animales paralisados con presencia de la nocicepción profunda, la tasa de rehabilitación de los pacientes sometidos a acupuntura o la cirugía sola fue idéntico (75%), y justo debajo de esa tasa cuando se asociaron las dos técnicas (100%).
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Animais , Cães , Disco Intervertebral/patologia , Doenças do Sistema Nervoso/veterinária , Terapia por Acupuntura/veterinária , Nociceptividade , Paralisia/veterinária , Procedimentos Cirúrgicos Operatórios/veterináriaResumo
O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar a recuperação funcional de cães paraplégicos sem percepção à dor profunda (PDP) com doença do disco intervertebral (DDIV) toracolombar submetidos à hemilaminectomia dorsolateral. Foram incluídos somente cães com DDIV entre os segmentos da medula espinhal T3 e L3, que estavam paraplégicos sem PDP submetidos à cirurgia descompressiva. Foi observada recuperação funcional satisfatória em 73,3% dos cães (n=11), sendo um, aos cinco dias, sete entre 15 e 30 dias e três acima de 30 dias do procedimento cirúrgico. A duração da perda da PDP antes da cirurgia em cinco cães recuperados foi entre 12 e 48 horas e, em seis cães, acima de 48 horas. Cães paraplégicos sem PDP em decorrência da DDIV toracolombar podem apresentar recuperação funcional satisfatória quando submetidos ao tratamento cirúrgico mesmo sem percepção a dor profunda com tempo superior a 48 horas. Futuras pesquisas serão necessárias para avaliar a eficiência do tratamento cirúrgico, principalmente para aqueles que perderam a PDP acima de 48 horas.
This retrospective study was to evaluate the functional recovery of paraplegic dogs without deep pain perception (DPP) with intervertebral disc disease (IVDD) submitted to dorsolateral hemilaminectomy. Only dogs with IVDD between spinal cord segments T3 and L3, which were paraplegic without DPP and were submitted to decompressive surgery were included in the study. Satisfactory functional recovery was observed in 73.3% of the dogs (n=11). Recovery time after surgery was one day (one dog), between 15 and 30 days (seven dogs) and over 30 days 30 days 3 dogs). The duration of the lack of DPP before surgery was 12-48 hours, in five recovered dogs and over 48 hours in six recovered dogs It can be concluded that paraplegic dogs with thoracolumbar IVD and lack of DPP may present satisfactory functional recovery when submitted to surgical treatment even when the absence of deep pain perception has settled for more than 48 hours. Further research is needed to better evaluate the effectiveness of surgical treatment, mainly for dogs with lack of DPP over 48 hours.
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Animais , Cães , Cães/lesões , Descompressão Cirúrgica/veterinária , Disco Intervertebral/patologia , Percepção da Dor , Transtornos Neurológicos da Marcha/veterináriaResumo
A doença de disco intervertebral é uma das afeccções neurológicas mais comumente diagnosticada em cães, sendo a discopatia toracolombar a causa mais comum de disfunção neurológica em animais dessa espécie. Diferentes tipos de tratamentos clínicos e cirúrgicos têm sido descritos, desde a acupuntura, repouso rígido, uso de anti-inflamatórios, analgésicos e relaxantes musculares até o uso de diversas técnicas cirúrgicas descompressivas. A corpectomia toracolombar lateral parcial é uma técnica cirúrgica alternativa e eficaz para tratar doença de disco toracolombar crônica e aguda, já que possibilita um acesso adequado ao assoalho do canal vertebral para a remoção do material de disco com mínima manipulação à medula espinhal, permitindo uma ampla e eficaz descompressão. Esta revisão trata dos aspectos anatômicos, cirúrgicos e biomecânicos da técnica, assim como das indicações, vantagens e desvantagens.
Intervertebral disk diseases is on of the most common neurological conditions in dogs; thoracolumbar disk disease is an usual cause of neurological dysfunction in this species. Several clinical and surgical treatments have been described, ranging from acupuncture and confinement to the use of anti-inflammatory, analgesic and muscle relaxant drugs, as well as the employment of varied surgical descompression techniques. The partial thoracolumbar lateral corpectomy is an alternative and effective surgical technique to treat chronic and acute thoracolumbar disk disease. It allows adequate access to the floor of the spinal canal for removal of disc material with minimal handling of the spinal cord, allowing wide and effective decompression. This review deals with anatomical, surgical and biomechanical aspects of this technique, and discusses its indications, advantages and disadvantages.
La enfermedad del disco intervertebral aes una de las afecciones neurológicas que se diagnostica con mayor frecuencia en perros, y la discopatia toracolumbar es la causa más comun de disfunción neurológica en los animales de esta especie. Se han descripto varios tratamientos clinicos y quirúrgicos, desde acupuntura, reposo estricto, uso de anti-inflamatórios, analgésicos y relajantes musculares, hasta el uso de diversas técnicas quirúrgicas descompresivas. La corpectomia toracolumbar lateral parcial es una técnica quirúrgica que es eficiente para tratar la enfermedad de disco toracolumbar crónica y aguda, ya que permite un adecuado abordaje al piso del canal vertebral para la remoción del material discal, con una mínima manipulación de la médula espinal, permitiendo también una descompresón amplia y eficiente. Esta revisión trata los aspectos quirúrgicos, anatómicos y biomecânicos de la técnica, asi como sus indicaciones, ventajas y desventajas.
Assuntos
Animais , Gatos , Cães , Compressão da Medula Espinal/cirurgia , Disco Intervertebral/cirurgia , Disco Intervertebral/patologia , Medula Espinal/cirurgia , Paraplegia/veterinária , Hemorragia/veterináriaResumo
O objetivo deste trabalho foi avaliar a recuperação funcional de 37 cães com diagnóstico de doença do disco intervertebral (DDIV) toracolombar, sem percepção da dor profunda superior a 48 horas e não submetidos ao tratamento cirúrgico. Os dados identificados foram: raça, idade, sexo, localização da lesão, perda da percepção da dor profunda, duração dos sinais clínicos, recuperação funcional, retorno da percepção da dor profunda, recidivas, eutanásias ou morte. Foi observada recuperação funcional em 11 cães (55 por cento), sendo seis deles entre 30 e 60 dias após o início dos sinais clínicos. Dos onze cães que tiveram recuperação funcional satisfatória, dois (18 por cento) não tiveram retorno da percepção à dor profunda. Pode-se concluir que cães com diagnóstico de DDIV sem percepção à dor profunda superior a 48 horas e não submetidos ao tratamento cirúrgico podem apresentar recuperação funcional satisfatória e são necessários, no mínimo, 30 dias do início dos sinais clínicos para estabelecer um prognóstico quanto ao retorno dos movimentos voluntários.
The aim of this study was to evaluate functional recovery in 37 cases with diagnostic of thoracolumbar intervertebral disk disease in dogs without deep pain perception (more than 48 hours) and did not underwent surgical treatment from 2002 to 2010. The following data were obtained: Breed, age, sex, neuroanatomic localization, loss of deep pain perception, duration of clinical signs, functional recovery, deep pain recovery, recurrence and euthanasia or death. A satisfactory functional recovery was observed in 11 dogs (55 percent), mostly between 30-60 days after the beginning of the clinics signal (six dogs). Two of 11 dogs with satisfactory functional recovery did not recovered deep pain perception. The results showed that dogs with presumptive diagnoses of thoracolumbar intervertebral disk disease with more than 48 hours and that did not underwent surgical treatment are capable of a functional satisfactory recovery and should be waited 30 days after clinical signs begin to establish a prognosis on the recovery of voluntaries movements.
Assuntos
Animais , Disco Intervertebral , Disco Intervertebral/patologia , Paraplegia/reabilitação , Paraplegia/veterináriaResumo
A ressonância magnética tem sido substancialmente utilizada nos EUA, Canadá e na Europa na análise das doenças do sistema nervoso em pequenos animais. Para a coluna vertebral, o exame de ressonância magnética permite a avaliação da integridade do disco intervertebral, das estruturas adjacentes aos corpos vertebrais e da medula espinhal. Para a interpretação, o radiogista precisa conhecer a forma, as principais sequências e os planos de imagem a serem executados. Uma boa qualidade técnica e um conhecimento anatômico são imprescindíveis para se evitar falhas e erros diagnósticos. Esta revisão tem como objetivo descrever os princípios técnicos, as séries específicas e os planos de imagem da ressonância magnética para análise da coluna vertebral do cão, a anatomia da coluna vertebral na ressonância magnética e os principais achados a serem detectados nos diferentes tipos de doenças do disco intervertebral.
Magnetic resonance imaging has been significantly used in USA, Canada and Europe for the evaluation of diseases affecting the nervous system in small animals. As far as the spine is concerned, the technique can be employed to assess the integrity of intervertebral discs and of structures adjacent to the vertebral body and to the spinal cord. To interpret the images, the radiologist needs to know how to execute the main pulse sequences and image planes. A good technical quality and anatomical knowledge are essential to avoid diagnostic failures and mistakes. The aim of this review is to describe the technical principles, specific pulse sequences and image planes when examining the dog spine, as well as the spine anatomy seen through magnetic resonance and the most common findings in the different types of intervertebral disc diseases in dogs.
La resonancia magnética se ha utilizado principalmente en los Estados Unidos de Norteamérica, Canadá y Europa para la evaluación de las enfermedades del sistema nervioso en pequeños animales. En la columna vertebral, la resonancia magnética permite la evaluación de la integridad del disco intervertebral, de las estructuras cercanas a los cuerpos vertebrales y de la medula espinal. Para su interpretación, el radiólogo necesita conocer la forma en que será realizado el examen, las principales secuencias y los cortes de las imágenes. Resultan imprescindibles la obtención de una buena calidad técnica y un conocimiento anatómico de la región, para evitar fallas y errores diagnósticos. Esta revisión tiene como objetivo describir los principios técnicos, la series específicas y los cortes de imagen de la resonancia magnética para la evaluación de la columna vertebral del perro, así como también las características anatómicas de la columna vertebral en la resonancia magnética, y los principales cambios que pueden detectarse en los diferentes tipos de enfermedades del disco intervertebral.
Assuntos
Animais , Cães , Disco Intervertebral/patologia , Doenças da Coluna Vertebral/diagnóstico , Espectroscopia de Ressonância Magnética/instrumentação , Imageamento por Ressonância Magnética/veterinária , Diagnóstico por Imagem/veterinária , Medula EspinalResumo
A crescente introdução dos Hedgehogs, ou Ouriço Pigmeu Africano, como animais de estimação criou uma demanda entre os clínicos de animais silvestres e exóticos a ter mais conhecimento sobre este pequeno onívoro. Um dos principais motivos pelo qual os proprietários procuram um médico veterinário, é a queixa de um animal apresentando andar trêmulo, oscilante e muitas vezes tombando para um ou ambos os lados. Dentre os diagnósticos possíveis, está a Síndrome de Wobbly, ou síndrome do Hedgehog trêmulo. Esta revisão literária visa acrescentar dados sobre a espécie e orientar médicos veterinários sobre uma das doenças que mais acomete os Hedgehogs.
The increasing introduction of Hedgehogs, or African Pygmy Hedgehog as pets, has created a demand among the specialists of wild and exotic animals to acquire more knowledge about this little omnivore. One of the main reasons why owners seek a veterinarian, is the presenting complaint of an animal shows signs of trembling while walking, oscillation while walking and many times falling to one or both sides. Among the possible diagnoses, is Wobbly Hedgehog Syndrome. This literature review aims to add data on the species and guide veterinarians on one of the diseases that most affect the Hedgehogs.
La creciente introducción de los Hedgehogs, o Erizo Enano Africano, como animales domésticos ha creado una demanda entre los médicos de animales salvajes y exóticos para tener más conocimiento sobre este pequeño omnívoro. Una de las principales razones por las que los propietarios buscan un médico veterinario, es el motivo de un animal presentar andar temblado, con balanceo y muchas veces derribando a uno o ambos lados. Entre los posibles diagnósticos, está la Síndrome de Wobbly, o síndrome de Hedghog temblado. Esta revisión tiene como objetivo agregar datos sobre la especie y orientar a los médicos veterinarios sobre una de las enfermedades que más afecta los Hedgehogs.