Resumo

As lesões decorrentes de atropelamento são as principais causas de fraturas e luxações vertebrais, ocasionando graus variáveis de injúrias vertebrais e medulares. O presente trabalho tem como objetivo relatar a ocorrência de lesão traumática em coluna vertebral de cão sem raça definida, com quatro anos de idade, resultando em luxação T11-12, com exposição de T11 e secção medular, estando o paciente paraplégico, com sinais de lesão em neurônio motor superior e ausência de nocicepção profunda em membros pélvicos. O tratamento de escolha foi a vertebrectomia de T11, associada ao alinhamento de T10-12 com introdução de pinos e fixação com polimetilmetacrilato (PMMA) associado à ceftriaxona. Em decorrência de lesão na pleura parietal no trans-cirúrgico, optou-se pela toracostomia para introdução de tubo torácico, o qual permaneceu no paciente por quatro dias. No pós-operatório, o paciente apresentou recuperação satisfatória, sendo recomendado aos tutores a confecção de cadeira de rodas a fim de facilitar sua locomoção. A técnica mostrou-se satisfatória para minimizar as infecções passíveis de ocorrência em fraturas expostas, bem como melhorar a qualidade de vida do paciente, evitando-se dores crônicas.

Injuries resulting from being run over are the leading causes of vertebral fractures and dislocations, causing varying vertebral and spinal injuries. The present study aims to report the occurrence of traumatic injury to the spine of a mixed breed dog, aged four years, resulting in a T11-12 dislocation, with T11 exposure and spinal section, with the patient showing paraplegia, signs of an upper motor neuron lesion and absence of deep nociception in pelvic limbs. The treatment of choice was T11 vertebrectomy, associated with the alignment of T10-12 with the introduction of pins and fixation with polymethylmethacrylate (PMMA) associated with ceftriaxone. Due to a lesion in the parietal pleura during the surgery, thoracostomy was chosen to introduce a chest tube, which remained in the patient for four days. In the postoperative period, the patient presented a satisfactory recovery, and it was recommended that tutors make a wheelchair to facilitate their mobility. The technique proved to be satisfactory for minimizing infections that could occur in open fractures and improving the patient's quality of life, avoiding chronic pain.

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Background: Vertebral fractures and luxations (VFL) are a major cause of neurologic injury in small animals. They aremost commonly associated with severe external trauma from road traffic accidents, aggression, or falls from heights. Therewere few studies concerning VFL, mainly on results of treatments and sequelae. This retrospective work aimed to studypatients with extrinsic trauma in the spinal cord that were treated at the Neurology and Neurosurgery Service of a HigherEducation Institution in Brazil from 2007 to 2018, describing main etiologies, location of lesion, degree of neurologicaldysfunction, treatment, results and sequelae after surgical or conservative therapy.Materials, Methods & Results: One hundred and nine dogs of various breed and ages were included in this study. Themain etiology of the spinal cord injury in these dogs were fractures and/or dislocations caused by road traffic accidents(66%), followed by interaction with other animals (5.5%). The body region most frequently affected by the lesions were thethoracolumbar segment (T3-L3) of the vertebral spine (52.3%), followed the lumbosacral segment [L4-S3] (38.5%). Thedegrees of the most prevalent neurological dysfunctions for each of the segments were grade V in 73.7% of the dogs withlesions between T3-L3, and grade III in 54.8% of the dogs with lesions in L4-S3. Twenty-one tutors of dogs subjected tosurgery and 20 tutors of dogs that underwent clinical treatment could be contacted by phone. Statistical analysis performedon data from these patients indicated that there was no significant correlation between the motor recovery and the type oftreatment instituted. However, when the degree of motor dysfunction was analyzed in conjunction with recovery, mildergrades were found to be accompanied by the best recovery results.Discussion: Road traffic accidents were the most common cause of damage to the spinal cord, a finding described inother studies on...

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Fraturas e luxações vertebrais (FLV) toracolombares estão dentre as afecções neurológicas mais frequentes na neurologia veterinária. São um dos distúrbios mais graves e desafiadores, devido ao elevado risco de paralisia permanente, levando muitos animais a serem submetidos à eutanásia, devido ao prognóstico desfavorável nos animais que perderam a nocicepção. Objetivou-se descrever as bases neurofisiológicas responsáveis pelo desenvolvimento do caminhar espinal e analisar, em 37 cães acometidos por FLV toracolombares, os dados referentes à taxa de recuperação dos animais com e sem nocicepção. Naqueles sem nocicepção, analisou-se ainda a frequência dos animais que desenvolveram caminhar espinal e o período médio para seu aparecimento. Em relação ao grau da lesão a as taxas de recuperação, 14/37 animais (37,8%) possuíam nocicepção, no qual a taxa de recuperação da deambulação voluntaria e das funções viscerais foi de 100%. Enquanto que 23/37 animais (62,1%) perderam a nocicepção, no qual nenhum recuperou a deambulação voluntária, ocorrendo morte por causas diversas em sete destes. Dos 16 animais sem nocicepção sobreviventes e que foram submetidos ao tratamento conservativo ou cirúrgico, cinco (31,25%) readquiriram a capacidade de caminhar (tempo médio de 115 dias) sem recuperar a nocicepção, sendo esta deambulação involuntária atribuída ao caminhar espinal. De acordo com os resultados desta pesquisa, o parâmetro isolado da perda da nocicepção não deve desencorajar a realização da terapia, pois em cães paraplégicos com FLV toracolombares, há possibilidade de ocorrer desenvolvimento de deambulação involuntária.(AU)

Thoracolumbar vertebral fractures and luxations (VFL) are one of the most common neurological disorders in veterinary neurology and one of the most serious and challenging disorders due to the high risk of permanent paralysis, leading many dogs to be euthanized without treatment due to the reports of unfavorable prognosis about ambulation in animals that lost nociception. This study aimed to describe the neurophysiologic bases responsible for the development of the spinal walking and examine in 37 dogs affected with thoracolumbar VFL, data relating to the recovery rate of animals with and without nociceptionIn those without nociception was analyzed the frequency of the spinal walking animals that developed for its appearance, and the average period was established. Regarding the degree of injury to recovery rates, 14/37 dogs (37.8%) had nociception, in which the rate of recovery of voluntary ambulation was 100%. While 23/37 dogs (62.1%) lost the nociception, where no voluntary ambulation was regained ambulation, occurred death from various causes in seven of these. From 16 dogs without nociception and survivors who underwent conservative or surgical treatment, five (31.25%) regained the ability to walk without regaining nociception; this was attributed to spinal walking, where the average time for their development was 115 days. According to the results of this study, the single parameter of loss of the nociception should not discourage the therapy, as paraplegic dogs with thoracolumbar VFL can develop involuntary ambulation.(AU)

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Background: Locomotor system diseases are quite common in the field practice in dairy cattle and represent an important cause of economics losses. The rupture of the gastrocnemius muscle has been reported in humans, cattle, horses, camels and llamas. It can be complete or partial. The rupture of muscle as well as sacral fractures are infrequent, and consequently not commonly reported in veterinary medicine. The aim of this work was to report a case of bilateral gastrocnemius rupture in a dairy cow related to a sacral (S2) fracture. Case: A 3-year-old Holstein cow with lameness and urinary incontinence was presented for clinical examination. After three days, clinical signs progressed to sternal recumbency and difficulty to keep normal posture. While standing, the cows tarsal joint showed a 90º degree angle with tibia, in a manner that the metatarsal bones were completely leant on the ground. Also, a marked enlargement in both gastrocnemius area were observed. The animal was in good body condition and alert, although unable to maintain both hind limbs extended straight, and was not able to raise the tarsal joint off the ground. Physiological parameters presented normal values. Due to the poor prognosis, euthanasia and necropsy were conducted. At necropsy, it was observed that in both hind limbs the gastrocnemius muscle was ruptured, presenting severe diffuse dark red color, [...]

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Objetivou-se reportar, pela primeira vez descrita até então, a fixação de uma fratura de sétima vértebra lombar (L7) com luxação de L7-S1, por meio de fixação pedicular, utilizando-se Clamp and Rod Internal Fixation (CRIF) em um gato. Um felino de um ano de idade, macho, SRD, foi atendido com histórico de atropelamento havia sete dias, apresentando paraparesia não ambulatória secundária à fratura da sétima vértebra lombar e compressão da cauda equina. Após avaliação geral do paciente, no dia seguinte, ele foi submetido à cirurgia descompressiva por meio de laminectomia dorsal e posterior estabilização pedicular entre L7 e S1, utilizando-se CRIF bilateralmente. O paciente apresentou evolução favorável com deambulação normal após 15 dias do procedimento cirúrgico.(AU)

The aim was to report the establishment of a seventh lumbar vertebra fracture (L7), the first described so far, with L7 -S1 luxation through pedicle fixation using Clamp and Rod Internal Fixation (CRIF) on a cat. A 1 year old male mongrel feline was attended with a history of being hit by car seven days prior, with no ambulatory paraparesis secondary to fracture of the seventh lumbar vertebrae and compression of the cauda equina. After general evaluation of the patient, the next day, the patient was submitted to decompressive surgery through dorsal laminectomy and posterior pedicle stabilization between L7 and S1 using CRIF bilaterally. The patient presented a favorable outcome with normal ambulation after 15 days of surgery.(AU)

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The objective was to report the clinical treatment of traumatic atlantoaxial subluxation in a patient canine Veterinary Hospital School Integrated Campo Mourão, PR. Was attended to a male dog breed Yorkshire, six months old, weighing 1kg, with a history of trauma in cervical region, where the neck was attached to the car door, then starting from seizures. Upon clinical and physical, radiography examination came to the diagnosis of simple fracture, complete, transverse and closed on the left wing of the atlas and atlantoaxial subluxation. The patient was admitted and clinical treatment was instituted by immobilization of the neck, restricted movement and use of meloxicam in the initial single dose of 0.2 mg kg-1, is then reduced to 0.1 mg kg-1 once a day, tramadol hydrochloride 4 mg kg-1 four time a day, manitol 1mg kg-1 and 1.5 mg kg-1 dexamethasone twice, all by intravenous route. On the third day of hospitalization was withdrawn medication with dexamethasone and the fourth day the animal had significant improvement and was discharged, continuing with home treatment, except mannitol. After 20 days the patient returned to the Veterinary Hospital of the School Integrated with clinical improvement and was discharged from care. Clinical treatment proved very effective in the correction of cervical instability allowing a satisfactory motor recovery.

Objetivou-se com este estudo relatar o tratamento clínico de subluxação atlantoaxial traumática de um paciente canino do Hospital Veterinário da Faculdade Integrado de Campo Mourão-PR. O paciente atendido foi um cão, macho, de raça Yorkshire, seis meses de idade, pesando 1kg, com histórico de trauma em região cervical, onde o pescoço foi preso à porta do carro, iniciando a partir de então episódios convulsivos. Mediante exame clínico-físico e radiográfico chegou-se ao diagnóstico de fratura simples, completa, transversa e fechada na asa esquerda do atlas e subluxação atlantoaxial. O paciente foi internado e instituiu-se tratamento clínico por meio de imobilização da região cervical, restrição de movimento e utilização de meloxican na dose inicial única de 0,2 mg/kg, reduzindo-se em seguida para 0,1mg/kg SID, cloridrato de tramadol 4 mg/kg QID, manitol 1mg/kg e dexametasona 1,5 mg/kg, BID, todos pela via intravenosa. Ao terceiro dia de internamento foi retirada a medicação com dexametasona e ao quarto dia o animal teve significativa melhora, recebendo alta hospitalar, e instruído a dar continuidade ao tratamento em domicílio, exceto o manitol. Após 20 dias o paciente retornou ao Hospital Veterinário da Faculdade Integrado com melhora clínica evidente, recebendo alta médica. O tratamento clínico instituído mostrou-se eficaz no controle da sintomatologia anteriormente apresentada, bem como na prevenção de novos episódios.

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PURPOSE: To study the effects of percutaneous reconstruction plate internal fixation in the treatment of unstable sacral fractures. METHODS: Percutaneous reconstruction plate internal fixation was applied on 21 cases of unstable sacral fracture (15 males and six females, at age range of 16-65 years, mean 38.3 years) including four cases of Denis Zone I, 14 cases of Zone II and three cases of Zone III. In operation, an arc incision (about 3-5 cm long) was made along the iliac crest on the outside border of posterior superior iliac spine (PSIS) on both sides, and then the plate was transported from the wounded side to the opposite one through the subcutaneous tunnel. RESULTS: The mean incision length, operation time, intraoperative blood loss was 4.3cm, 45.2min, and 160.8ml respectively. All these patients were followed up for 12-33 months (average 16.3 months), which showed no incision infection, intraoperative neurovascular injury, internal fixation loose or breakage, disunion, or obvious lower limb length inequality. The function result was rated as excellent in six cases, good in 12 and fair in 3, with excellence rate of 85.7%, according to the Majeed scoring system. CONCLUSION: Percutaneous reconstruction plate internal fixation is an ideal surgical approach to unstable sacral fractures, as it is easy, safe, causing less trauma and fewer complications, and conducive to quicker recovery.

OBJETIVO: Estudar os efeitos da reconstrução percutânea com fixação de placa interna no tratamento de fraturas sacrais instáveis. MÉTODOS: A reconstrução percutânea com fixação de placa interna foi aplicada em 21 casos de fratura sacral instável (15 homens e seis mulheres, com idade variando entre 16 e 65 anos, média de 38,3 anos) incluindo quatro casos de Zona I de Denis, 14 casos de Zona II e três casos de Zona III. No ato operatório, uma incisão arqueada (cerca de 3 a 5cm de comprimento) foi feita ao longo da crista ilíaca na borda externa da espinha ilíaca supero-posterior (PSIS) em ambos os lados, e então a placa foi transportada do lado da ferida para o lado oposto através do túnel subcutâneo. RESULTADOS: O comprimento médio da incisão, tempo operatório e perda sanguínea intra-operatória foram, respectivamente, 4,3cm, 45,2min e 160,8ml. Todos estes pacientes foram acompanhados por 12 a 33 meses (média 16,3 meses), o que mostrou nenhuma infecção de ferida operatória, lesão neurovascular intraoperatória, perda da fixação interna ou quebra, desunião ou desigualdade nos comprimentos dos membros inferiores. O resultado funcional foi excelente em seis casos, bom em doze e falho em três, com taxa excelente de 85,7%, de acordo com o sistema de escore de Majeed. CONCLUSÃO: Reconstrução percutânea com fixação de placa interna é uma abordagem cirúrgica ideal para fraturas sacrais instáveis, sendo fácil e segura, causando menos trauma e poucas complicações, conduzindo a uma recuperação mais rápida.

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O objetivo deste trabalho foi avaliar os principais achados clínicos eradiográficos em 38 cães com fraturas e luxações vertebrais toracolombares. Trinta e três animais apresentaram fraturas instáveis , e cinco, fraturas estáveis. O exame radiográfico teve 100% de sensibilidade no diagnóstico. No entanto , observou-seuma parcela significativa de animais com lesões vertebrais detectadas no transcirúrqico que não foram visibilizadas no exame radiográfico. Comparando o grau de deslocamentovertebral com o grau de disfunção neurológica e com os resultados da terapia, houve uma diferença estatisticamente significante ao se comparar os graus de deslocamentode O a 25% com os de 76 a 100%. O exame radiográfico foi suficiente para diagnosticar fraturas e luxações vertebrais, mas sem permitir a visibilização de todas as alteraçõesósseas.

The aim of this work is to evaluate the clinical and radiographic findings in38 dogs with thoracolumbar vertebral fractures and luxations. Regarding the degree of spinal stability, 33 animals had unstable fractures and five had stable fractures. Radiographic examination scored 100% diagnostic sensitivity. However, a significantportion of animals with trans-surgical vertebral lesions were not diaqnosed onconventional radiographs. There was a statistically significant difference in terms of the degree of vertebral displacement, neurological dysfunction and response to therapy, when comparing 0-25% with 76-100% vertebral displacement. Radiographicexamination was sufficient to diagnose vertebral fractures and luxations, but did not allow visualization of all bone changes.

El objetivo del presente trabajo fue evaluar los principales hallazgosclínicos y radiográficos de 38 perros con fracturas vertebrales y luxacionestoracolumbares. Treinta y tres de esos animales presentaron fracturas inestables, y cinco fracturas estables . El examen radiográfico tuvo un 100% de sensibilidad diagnóstica. No obstante, se observó un número significativo de animales con lesiones vertebrales que se detectaron durante el transoperatorio que no fueron visualizadas en el examen radiográfico. Comparando el grado de desplazamiento vertebral con el grado de disfunción neurológica y los resultados de la terapia, hubo una diferencia estadísticamente significativa al comparar los grados dedesplazamiento de O a 25% con los de 76 a 100%. El examen radiográfico fuesuficiente para diagnosticar fracturas vertebrales y luxaciones, aunque no permitió visualizar todas las a1teraciones óseas.

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Objetivou-se relatar a ocorrência de recuperação funcional de dois cães com fratura e luxação vertebral naregião torácica caudal com 100% de deslocamento do canal vertebral que apresentavam paraplegia e percepçãode dor profunda intacta nos membros pélvicos e cauda. O animal um apresentava à radiografia, fraturaoblíqua do corpo de T13 e luxação entre T12 - T13, com 100% de deslocamento do canal vertebral, sendosubmetido ao tratamento cirúrgico de hemilaminectomia e estabilização segmentar dorsal. O animal doisapresentava ao estudo por imagem, fratura da epífise caudal de T11 e luxação entre T11 - T12, com 100% dedeslocamento do canal vertebral e foi submetido ao tratamento conservativo, por meio de imobilização externaem tábua, fixo por fitas adesivas. O cão número um apresentou recuperação total da deambulação voluntária30 dias após o início do quadro e o animal dois apresentou recuperação da deambulação voluntáriacom discreta ataxia, sete dias após o início do tratamento. A deambulação recuperada foi acompanhada denocicepção nos membros pélvicos e cauda. Conclui-se que o parâmetro isolado de 100% de deslocamentoradiográfico do canal vertebral não deve desencorajar a realização da terapia, pois conforme os resultadosdo presente estudo há possibilidade de recuperação da deambulação voluntária nesses casos.

The objective was to report the occurrence of functional recovery of two dogs with caudal thoracic vertebral fractureand luxation with 100% displacement of the spinal canal that had paraplegia and intact deep pain perceptionin the hindlimbs and tail. The first animal had an oblique fracture of the body of T13 and luxation betweenT12 - T13, with 100% displacement of the spinal canal, and hemilaminectomy and dorsal segmental stabilizationwere performed. The second animal had caudal epiphyseal fracture and luxation between T11 - T12, with 100%displacement of the spinal canal and underwent conservative treatment. The first dog showed full recovery ofvoluntary deambulation 30 days after presentation and the second animal had recovery of voluntary deambulationwith slight ataxia seven days after initiation of treatment. The recovered ambulation was accompaniedby nociception in the hindlimbs and tail. It was concluded that the isolated parameter of 100% displacementon radiographic imaging of the vertebral canal should not discourage the realization of therapy because, as theresults of this study show, there is the possibility of recovery of voluntary ambulation in these cases.

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Realizou-se estudo retrospectivo (1987-2002) dos aspectos clínicos das fraturas vertebrais em eqüinos, bovinos, ovinos, caprinos e suínos atendidos no hospital veterinário da FMVZ-Unesp de Botucatu. Todos os casos tiveram confirmaçäo radiográfica ou post-mortem. Segundo a espécie, a ordem de acometimento foi: bovina, eqüina, ovina, caprina e suína. As lesöes ocorreram desde os 12 dias de idade até os 10 anos, com maior freqüência até os 12 meses. O segmento torácico foi o mais comprometido seguido dos segmentos lombar, cervical e sacral. As fraturas vertebrais devem fazer parte da lista de diagnósticos diferenciais de animais em decúbito, independente da espécie, sexo ou idade

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As fraturas e luxações da coluna vertebral toracolombar ocorrem com freqüência na clínica de pequenos animais. Dentre as técnicas disponíveis para a imobilização dessa região, a fixação espinhal dorsal apresenta vantagens como: facilidade técnica e rapidez; abordagem menos traumática; imobilização efetuada na área de tensão da coluna desestabilizada; preservação da estabilidade inerente, que é proporcionada pelos processos articulares e ligamentos supra e interespinhoso; facilidade de combinação com outros métodos de fixação. O objetivo deste trabalho foi verificar se a fixação dorsal de fraturas e luxações vertebrais toracolombares de cães e gatos utilizando placas de aço 304 (artesanalmente confeccionadas) é efetiva e resistente o suficiente para promover estabilização espinhal rígida pós-traumatismo. Assim, testou-se a técnica em oito cães e um gato com instabilidade espinhal secundária a trauma. As placas possuíram orifícios em toda extensão, espessura de 1 mm e largura oscilando de 5 a 10mm. Foram fixadas em pares junto aos processos espinhosos, por meio de fios de aço ortopédicos de 0,9mm colocados no espaço interespinhoso. A técnica de fixação dorsal foi bem sucedida em 100% dos pacientes, mantendo o canal vertebral alinhado durante os 45 dias em que os animais foram avaliados clínica e radiograficamente, sem a formação de calo ósseo exuberante e de fraturas dos processos espinhosos onde as placas foram ancoradas

The fractures and luxations of the thoracolumbar spine occur with frequency in the clinic care of small animals. Among the available techniques for the immobilization of the area, dorsal spinous plating process presents excellent advantages such as: technical ease and speed; reduced trauma; immobilization directly in the area of tension of the destabilized column; preservation of the inherent stability provided by the articular processes and the supra and interspinous ligaments, not to mention the ease of combining the method with other fixation methods. The objective of this work was to verify if the handmade, stainless steel 304 plates are effectively resistant in promoting rigid stabilization of the thoracolumbar vertebral fractures and luxation. The technique was tested in eight dogs and one cat all with secondary spinal instability due to trauma. The plates holes throughout their extension and measure 1mm in thickness and somewhere between 5 to 10mm in width. The plates were fastened in pairs close to the spinous processes with 0,9mm orthopedic wire placed in the interespinhal space. The technique of dorsal process plating was succesfull in 100% of the patients and it maintained the vertebral channel aligned during 45 days of clinical and radiographic appraisal and did not form exuberant bone callus spinous processes fractures where the plates were anchored