Cholesteatoma and hydrocephalus associated to a third ventricle meningioma in a cat / Colesteatoma e hidrocefalia associados a meningioma em terceiro ventrículo em um gato

Meningiomas are neoplasms that commonly involve the central nervous system of cats, while cholesteatomas are nodular granulomatous chronic lesions within the choroid plexus that are rarely reported in cats. This study described a case of cholesteatoma and non-communicating hydrocephalus associated to a third ventricle meningioma in a cat. Clinically, the cat had a 2-year history of behavioral changes, photophobia and motor incoordination. At the necropsy, a tan-brown mass totally occluded the third ventricle, causing a severe dilation of the lateral ventricles (non-communicating hydrocephalus). Microscopically, the mass was composed by a neoplastic proliferation of spindle cells arranged in bundles, containing in the center psammomatous bodies (meningioma), while in the adjacent areas a cholesteatoma was observed, which was characterized by multiple cholesterol cleft formation, hemosiderosis and associated granulomatous inflammation. At immunohistochemistry (IHC), neoplastic cells had a marked immunostaining for vimentin, while were negative for cytokeratin and S100. The diagnosis of transitional meningioma occurring in association to cholesteatoma and non-communicating hydrocephalus in a cat was obtained mainly by the histological and IHC features. These are important methods to distinguish this condition from other neurological disorders in cats.(AU)

Meningiomas são neoplasias que comumente envolvem o sistema nervoso central de gatos, enquanto colesteatomas são formações nodulares granulomatosas raramente descritas nessa espécie e que resultam de lesões crônicas em plexo coroide. O objetivo desse trabalho é descrever um caso de meningioma em terceiro ventrículo culminando com a formação de colesteatoma e hidrocefalia não comunicante em um gato. Clinicamente, o gato apresentava alteração de comportamento, fotofobia e incoordenação motora durante dois anos. À necropsia apresentava uma massa acastanhada no terceiro ventrículo que provocava oclusão total do mesmo e acentuada dilatação de ventrículos laterais (hidrocefalia não comunicante). Microscopicamente, havia proliferação neoplásica de células fusiformes arranjadas em feixes com a formação de corpos psamomatosos (meningioma), e em área adjacente havia múltiplas fendas de colesterol e hemossiderose com infiltrado granulomatoso (colesteatoma). À imuno-histoquímica (IHQ), foi observada marcação positiva para vimentina e negativa para citoqueratina e S100 nas células neoplásicas. Os exames histológicos e de IHQ contribuíram para a confirmação do diagnóstico de meningioma transicional associado à formação de colesteatoma e hidrocefalia não comunicante, e são métodos importantes para diferenciar de outras afecções que cursam com quadro clínico neurológico em felinos.(AU)

Therapeutic usage of omeprazole and corticoid in a dog with hydrocephalus unresponsive to conventional therapy / Uso terapêutico da associação do omeprazol com corticóide em um cão com hidrocefalia não-responsiva ao tratamento convencional

Medical therapy for hydrocephalus includes the administration of medications to limit the production of the cerebrospinal fluid (CSF) resulting in reduced intracranial pressure (ICP). This report describes the clinical findings in one dog with congenital hydrocephalus that was unresponsive to conventional medical treatment with steroids, but demonstrated good response to omeprazole when this drug was added to the steroid. Omeprazole might decrease the CSF production by about 26% according to experimental studies with healthy dogs, but the usage of the omeprazole in clinical trials with affected dogs such as hydrocephalic animals is lacking. The results of this report might suggest that omeprazole can be used added to steroids to ameliorate the neurological status in dogs with increased ICP by hydrocephalus.(AU)

O tratamento médico para a hidrocefalia inclui a administração de medicamentos para limitar a produção do fluido cerebroespinhal (FCE), resultando em redução da pressão intracraniana (PIC). Este trabalho descreve os achados clínicos em um cão com hidrocefalia congênita não responsiva ao tratamento médico convencional com esteróides, mas que apresentou boa resposta à associação omeprazolesteróides. O omeprazol pode diminuir a produção de FCE em cerca de 26% de acordo com estudos experimentais realizados com cães saudáveis. Porém, o uso do omeprazol em ensaios clínicos com cães enfermos, como os animais hidrocefálicos, não é descrito. Os resultados deste trabalho sugerem que o omeprazol pode ser empregado em associação ao corticóide para melhorar o estado neurológico em cães com aumento da PIC devido à hidrocefalia.(AU)

Transseptumpellucidumrostrostomy: anatomical considerations and neuroendoscopic approach / Transseptopelucidorostrostomia: considerações anatômicas e abordagem neuroendoscópica

PURPOSE: Verify the presence of the rostral lamina of the corpus callosum, and set parameters for neuroendoscopy. METHODS: Relationship of the floor of the frontal horn of lateral ventricle and the hypothalamic-septal region were studied after sagittal and axial sections of the brains. Measurements were compared using F and Student t tests. The correlations between anterior-posterior diameter of the interventricular foramen / anterior-posterior diameter of the fornix column, and between anterior-posterior diameter of the interventricular foramen / length of the rostral lamina were performed by Pearson index test. RESULTS: There was no statistically significant difference in measurements performed in both hemispheres (p<0.05). Positive correlations were observed between the anterior-posterior diameter of the interventricular foramen / anterior-posterior diameter of the fornix column (R = 0.35), and between the anterior-posterior diameter of the interventricular foramen / length of the rostral lamina (R = 0.23). CONCLUSION: Rostral lamina was observed in all brains. It was possible to perform an endoscopic fenestration in the rostral lamina, communicating safely the lateral ventricle with a polygonal subcallosal cistern.(AU)

OBJETIVO: Verificar a presença da lâmina rostral do corpo caloso e padronizar parâmetros para a realização de neuroendoscopia. MÉTODOS: A relação do assoalho do corno frontal do ventrículo lateral e a região hipotálamo-septal lateral foi estudada através de secções sagitais e axiais dos cérebros. As medidas foram comparadas utilizando os testes F e t-Student. As correlações entre diâmetro ântero-posterior do forame interventricular / diâmetro ântero-posterior da coluna do fornix, e entre o diâmetro ântero-posterior do forame interventricular / comprimento da lâmina rostral foram estudadas pelo teste de Pearson. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante nas medidas realizadas em ambos hemisférios (p <0.05). Correlações positivas foram observadas entre diâmetros ântero-posteriores do forame interventricular / coluna do fornix (R = 0.35), os diâmetros ântero-posteriores do forame interventricular / comprimento da lâmina rostral (R = 0.23). CONCLUSÃO: A lâmina rostral foi observada em todos espécimes. Foi possível realizar uma fenestração endoscópica na lâmina rostral, comunicando com segurança o ventrículo lateral a uma cisterna poligonal subcalosa.(AU)

Alterações causadas pela hidrocefalia, induzida por caulim, no corpo caloso de cães adultos / Changes caused by hidrocephalus, induced by kaolin, in the corpus callosum of adult dogs

PURPOSE: To analyze the ventricular enlargement and myelination of the corpus callosum in adult dogs after four and eight weeks of kaolin-induction of hydrocephalus. METHODS: 36 dogs were randomly divided into 3 groups: 1 - without hydrocephalus, 2 - kaolin-induction of hydrocephalus until the fourth week, and 3 - kaolin-induction of hydrocephalus until the eighth week. Ventricular ratios and volumes were calculated using magnetic resonance images, and myelination of the corpus callosum were histologically evaluated using solocromo-cianin stain. RESULTS: Radiological hydrocephalus was observed in 93.75 percent and overall mortality was 38.4 percent. Ventricular volumes and ratios were higher in groups 2 and 3 compared to group 1 and similar when measures in the fourth and eighth weeks were compared in the group 3. Indices of luminescence in the knee and in the splenium of the corpus callosum were higher in group 2 than in group 1 indicating that there was loss of myelin in group 2, and similar in groups 1 and 3, showing a tendency to remyelination after 8 weeks. CONCLUSION: The corpus callosum of dogs with kaolin-induced hydrocephalus responds with demyelination of the knee and splenium by the fourth week with a tendency to remyelination by the eighth week.(AU)

OBJETIVO: Analisar a dilatação ventricular e a mielinização do corpo caloso em cães adultos após quatro e oito semanas da indução de hidrocefalia por caulin. MÉTODOS: 36 cães foram aleatoriamente divididos em 3 grupos: 1- sem hidrocefalia, 2- quatro semanas de hidrocefalia induzida por caulin, 3- oito semanas de hidrocefalia induzida por caulin. As razões e volumes ventriculares foram calculados utilizando imagens de ressonância magnética, e, a mielinização do corpo caloso por estudo histológico (coloração com solocromo- cianina). RESULTADOS: Hidrocefalia foi observada radiologicamente em 93,75 por cento e a mortalidade global foi de 38,4 por cento. Os volumes e as razões ventriculares foram maiores nos grupos 2 e 3 em relação ao grupo 1 e semelhantes nas quarta e oitava semanas no grupo 3. Índices de luminescência no joelho e no esplênio do corpo caloso foram maiores no grupo 2 em relação ao grupo 1, indicando que houve perda de mielina no grupo 2, e semelhantes nos grupos 1 e 3, mostrando uma tendência à remielinização em torno de 8 semanas. CONCLUSÃO: O corpo caloso de cães com hidrocefalia induzida por caulin responde com desmielinização no joelho e esplênio em torno de quatro semanas com tendência à remielinização em torno da oitava semana.(AU)

Therapeutic usage of omeprazole and corticoid in a dog with hydrocephalus unresponsive to conventional therapy / Uso terapêutico da associação do omeprazol com corticóide em um cão com hidrocefalia não-responsiva ao tratamento convencional

Medical therapy for hydrocephalus includes the administration of medications to limit the production of the cerebrospinal fluid (CSF) resulting in reduced intracranial pressure (ICP). This report describes the clinical findings in one dog with congenital hydrocephalus that was unresponsive to conventional medical treatment with steroids, but demonstrated good response to omeprazole when this drug was added to the steroid. Omeprazole might decrease the CSF production by about 26% according to experimental studies with healthy dogs, but the usage of the omeprazole in clinical trials with affected dogs such as hydrocephalic animals is lacking. The results of this report might suggest that omeprazole can be used added to steroids to ameliorate the neurological status in dogs with increased ICP by hydrocephalus.

O tratamento médico para a hidrocefalia inclui a administração de medicamentos para limitar a produção do fluido cerebroespinhal (FCE), resultando em redução da pressão intracraniana (PIC). Este trabalho descreve os achados clínicos em um cão com hidrocefalia congênita não responsiva ao tratamento médico convencional com esteróides, mas que apresentou boa resposta à associação omeprazolesteróides. O omeprazol pode diminuir a produção de FCE em cerca de 26% de acordo com estudos experimentais realizados com cães saudáveis. Porém, o uso do omeprazol em ensaios clínicos com cães enfermos, como os animais hidrocefálicos, não é descrito. Os resultados deste trabalho sugerem que o omeprazol pode ser empregado em associação ao corticóide para melhorar o estado neurológico em cães com aumento da PIC devido à hidrocefalia.