Molecular characterization of Giardia lamblia and risk factors for giardiasis among immunocompromised patients in southern Brazil / Caracterização molecular de Giardia lamblia e fatores de risco para giardíase em pacientes imunocomprometidos no sul do Brasil

Acute Giardia infections often cause diarrhea and stomach upset. Chronic infections can lead to malnutrition, micronutrient deficiencies, malabsorption and weight loss. This study assessed the prevalence of G. lambia infection and assessed associated risk factors among immunocompomised patients undergoing chemotherapeutic treatment in southern Brazil. A total of 110 immunocompromised patients in Pelotas, RS, Brazil, consented to participate in this study and were recruited. Socioeconomic and epidemiological profile of patients was collected by questionnaire. The prevalence for Giardia were determined through microscopy by the centrifugation-flotation technique using stool samples of every patient. In addition, the genetic characterization of the parasite was carried out by amplifying and sequencing the glutamate dehydrogenase (gdh) gene. By microscopy, the prevalence of giardiasis was 17.3% (19/110). Furthermore, the DNA sequences revealed that 7 (36.8%) out of 19 isolates belonged to assemblage B, while 6 of them (31.6%) belonged to assemblage C, 5 (26.3%) to assemblage A and 1 (5.3%) to assemblage D. Risk factors (p ≤ 0.05) for giardiasis were schooling level (OR=8.0 (1.02 ­ 62.91) sharing a house with more than three people (OR=14.1 (3.77 ­ 52.51), water sources (OR=38.9 (10.4 ­ 145.7), sewage treatment (OR=14.2 (3.1 ­ 65.5), waste destination (OR=7.44 (2.0 ­ 27.3), owning pets (OR=4.6 (1.0 ­ 21.2) and cultivating a vegetable garden (OR=4.2 (1.3 ­ 13.6). The prevalence of G. lamblia in immunocompromised patients was considered elevate with the identification of four assemblage of the parasite (A, B, C and D).

As infecções agudas por Giardia geralmente causam diarreia e dores de estômago. As infecções crônicas podem levar à desnutrição, deficiências de micronutrientes, má absorção e perda de peso. Este estudo avaliou a prevalência da infecção por G. lambia e os fatores de risco associados em pacientes imunocomprometidos em tratamento quimioterápico no sul do Brasil. Um total de 110 pacientes imunocomprometidos de Pelotas, RS, Brasil, consentiram em participar deste estudo e foram recrutados. O perfil socioeconômico e epidemiológico dos pacientes foi coletado por meio de questionário. A prevalência de Giardia foi determinada através de microscopia pela técnica de centrifugação-flutuação utilizando amostras de fezes de cada paciente. Além disso, a caracterização genética do parasita foi realizada pela amplificação e sequenciamento do gene da glutamato desidrogenase (gdh). À microscopia, a prevalência de giardíase foi de 17,3% (19/110). Além disso, as sequências de DNA revelaram que 7 (36,8%) dos 19 isolados pertenciam ao agrupamento B, enquanto 6 deles (31,6%) pertenciam ao agrupamento C, 5 (26,3%) ao agrupamento A e 1 (5,3%) ao agrupamento D. Os fatores de risco (p ≤ 0,05) para giardíase foram, escolaridade (OR=8,0 (1,02 ­ 62,91), dividir casa com mais de três pessoas (OR=14,1 (3,77 ­ 52,51), fontes de água (OR=38,9 (10,4 ­ 145,7), tratamento de esgoto (OR=14,2 (3,1 ­ 65,5), destinação do lixo (OR=7,44 (2,0 ­ 27,3), possuir animais de estimação (OR=4,6 (1,0 ­ 21,2) e cultivar horta (OR=4,2 (1,3 ­ 13.6). A prevalência de G. lamblia em pacientes imunocomprometidos foi considerada elevada com a identificação de quatro conjuntos do parasito (A, B, C e D).

Immunomodulatory effects of Blaps rynchopetera extract

Purpose: To explore the potential immunomodulatory effects of total extract and different polar parts from Blaps rynchopetera Fairmaire. Methods: Phagocytic activity was evaluated by neutral red assay, and the effect of the immune function was investigated by normal and immunocompromised mice models. Results: In vitro, total extract, as well as chloroform, ethyl acetate, n-butanol and water fractions could individually enhance the phagocytic ability of mouse peritoneal macrophages; in addition, chloroform and ethyl acetate fractions had an increasing tendency when combined stimulation with lipopolysaccharide (LPS). In vivo, ethyl acetate fraction (EAF) could enhance the immune organ index, increase the serum hemolysin level and peripheral blood immune cells of immunocompromised mice, while for normal mice, the effect was inconspicuous. Conclusions: Blaps rynchopetera extracts had noteworthy immunomodulatory effect, especially for individuals with immune disorders.

Neoplastic patients knowledge about intestinal parasitoses in southern Brazil

Since oncologic patients have been considered an important risk group for parasitic infections, it is fundamental to find out what they know about intestinal parasites. This study aimed at evaluating knowledge that the adult oncologic patients undergoing chemotherapy in the main centers of treatment for cancer in the city of Pelotas, Brazil, has about intestinal parasites. A semi-structured questionnaire was used for collecting data from two hundred oncologic patients who were undergoing chemotherapy. Results showed that 69.5% know what intestinal parasites are and cited Ascaris lumbricoides and Taenia sp. as being the most known ones. The statistical comparison between the group that knows intestinal parasites and the one that does not know about them associated with socioeconomic variables , showed that factors that significantly influenced their knowledge were their place of residence, schooling and household income (p0.05). Only 36% stated that they know when they are infected with parasites and misdescribed some signs and symptoms. Regarding prevention, 52% mentioned that they do not know how to avoid parasitism. The population under study showed that there are some gaps in its knowledge of the theme under investigation. Therefore, it is important to implement socioeducational measures in hospitals and clinics that treat cancer patients.(AU)

Pacientes oncológicos são considerados um importante grupo de risco para infecções parasitárias, logo, é fundamental conhecer o que sabem sobre parasitos intestinais. O objetivo deste estudo foi avaliar os conhecimentos de indivíduos oncológicos adultos submetidos à quimioterapia nos principais centros de tratamento para o câncer no município de Pelotas, RS, sobre as enteroparasitoses. O instrumento utilizado para coleta dos dados foi um questionário semiestruturado. Foram incluídos nesta pesquisa 200 pacientes oncológicos submetidos à quimioterapia. Destes, 69,5% sabem o que são parasitos intestinais, citando Ascaris lumbricoides e Taenia sp. como os mais conhecidos. Quando realizada a comparação estatística do grupo que conhece parasitos intestinais/vermes com o grupo dos que desconhecem o tema, associadas com variáveis socioeconômicas, foi verificado que a zona em que residiam, a escolaridade e a renda familiar são fatores que influenciam no conhecimento dos indivíduos de forma significativa (p0,05). Apenas 36% dos indivíduos afirmaram saber quando estão parasitados, relatando alguns sinais e sintomas equivocadamente. Relacionado à prevenção, 52% mencionaram não saber como evitar o parasitismo. A população estudada possui lacunas no conhecimento sobre o tema abordado e, por isso, é importante a realização de ações socioeducativas junto aos hospitais e clínicas de tratamento dos pacientes com câncer.(AU)

Cutaneous toxoplasmosis in an immunosuppressed dog / Toxoplasmose cutânea em um cão imunosuprimido

A seven-year-old female spayed Schnauzer was presented with cutaneous ulcerated nodular lesions shortly after the beginning of an immunosuppressive treatment for immune-mediated hemolytic disease. Cytology was performed and a great number of neutrophils and banana-shaped organisms were observed. Biopsy showed a neutrophilic and histiocytic dermatitis and panniculitis with myriads of intralesional bradyzoites cysts and tachyzoites. PCR analysis was positive for Toxoplasma gondii and negative for Neospora caninum. Immunohistochemistry confirmed intralesional T. gondii antigens. This study reports a rare case of cutaneous toxoplasmosis in an immunosuppressed dog.(AU)

Uma cadela Schnauzer, castrada, de sete anos apresentou lesões cutâneas nodulares ulceradas pouco tempo após início de tratamento imunossupressor para doença hemolítica imunomediada. Foi realizado exame citológico, e um grande número de neutrófilos e estruturas em forma de banana foi observado. Biópsia mostrou dermatite e paniculite neutrofílica e histiocítica com miríades de taquizoítos e cistos de bradizoítos intralesionais. PCR foi positivo para Toxoplasma gondii e negativo para Neospora caninum. Imuno-histoquímica confirmou antígenos de T. gondii intralesionais. Este trabalho relata um caso raro de toxoplasmose cutânea em um cão imunossuprimido.(AU)