Obesity and abdominal wound healing in rats / Obesidade e cicatrização da parede abdominal em ratos

INTRODUCTION: Treatment for obesity essentially has to do with weight loss, which can be achieved through surgical procedures. Despite the considerable rise in the number of such procedures, the relationship between obesity and the healing process has not been totally clarified. PURPOSE: To investigate abdominal wound healing in obese Wistar rats on the seventh and fourteenth days following a laparotomy. METHODS: Thirty-six Wistar rats were randomly distributed into two groups, the control and experiment group. The control group were fed on either a standard diet for the species and the experiment group were put on a high calorie diet. After 116 days, all the animals were submitted to a laparotomy followed by laparorrhaphy. After euthanasia on the seventh or fourteenth day, fragments of the abdominal wound containing the scar were submitted to histopathological and tensiometric analysis. RESULTS: The average weight of the animals from the experiment group was higher than that of the control group (p<0.001). The difference in the resistance of the cutaneous scars was not significant. The aponeurotic scars were more resistant in the control group after seven days (p=0.011) and fourteen days (p=0.040). There was no difference in terms of intensity of the inflammatory reaction and the collagen density was similar in both groups. CONCLUSION: In rats, obesity lowered the resistance of the aponeurotic scars but not the skin scars. It did not interfere with the delayed inflammatory response and the collagen density.(AU)

INTRODUÇÃO: O tratamento da obesidade é baseado essencialmente na perda de peso, e isto pode ser conseguido por meio de procedimentos cirúrgicos. Apesar do grande aumento no número destes procedimentos, a relação entre obesidade e o processo de cicatrização ainda não está totalmente elucidada. OBJETIVO: Investigar a cicatrização da parede abdominal de ratos Wistar obesos, sete e 14 dias após laparotomia. MÉTODOS: Ratos Wistar, em número de 36 foram alocados em dois grupos, controle e experimento. Os do grupo controle receberam dieta padrão para a espécie e os do experimento dieta hipercalórica. Depois de 116 dias, todos os animais foram submetidos à laparotomia seguida de laparorrafia. Após a eutanásia com sete ou 14 dias, fragmentos da parede abdominal contendo a cicatriz receberam análise histopatológica e tensiométrica. RESULTADOS: O peso médio dos animais do grupo experimento foi maior do que o do grupo controle (p<0,001). A diferença da resistência das cicatrizes cutâneas não foi significante. As cicatrizes aponeuróticas foram mais resistentes no grupo controle aos sete dias (p=0,011) e aos 14 dias (p=0,040). Não houve diferença quanto à intensidade da reação inflamatória e a densidade de colágeno foi semelhante nos dois grupos. CONCLUSÃO: Em ratos, a obesidade diminuiu a resistência das cicatrizes aponeuróticas, mas não a das cicatrizes da pele. Não interferiu na reação inflamatória tardia e nem na densidade do colágeno.(AU)

Dissemination of bacteria labeled with technetium-99m after laparotomy and abdominal insufflation with different CO2 pressures on rats / Disseminação de bactérias marcadas com tecnécio-99m após laparotomia e insuflação com diferentes pressões de CO2 em ratos

PURPOSE: To asses the dissemination of bacteria labeled with technetium-99m (99mTc) from peritoneal cavity after different surgical procedures. METHODS: Bacteria of the Escherichia coli species labeled with 99mTc were used in a concentration of 10(8) units of colony-makers for ml (UFC/ml) and 1ml was inoculated through intra-peritoneal via. Forty-eight rats were divided into four groups: control, laparotomy, pneumoperitoneum with 10mmHg and pneumoperitoneum with 20mmHg of CO2. Procedures were performed 20 min after injection of the inoculum and lasted 30 min. Animals were sacrificed after six hours (Group 1) and 24 hours (Group 2). Samples of blood, liver and spleen were collected for radioactivity counting. RESULTS: After six hours, indirect detection of the bacteria in different organs was uniform in all groups. After 24 hours, a larger detection of technetium was observed in the livers of animals of the group insufflated with 20mmHg of CO2, when compared with those of control group (p<0.01). The other groups did not present statistically significant variations. CONCLUSIONS: The use of a higher intra-abdominal pressure was associated with a higher bacterial dissemination to the liver. The application of lower intra-abdominal pressures may be associated with a lower dissemination of the infectious status during laparoscopic approach of peritonitis status.(AU)

OBJETIVO: Avaliar a disseminação de bactérias marcadas com tecnécio-99m (99mTc) a partir da cavidade peritoneal após diferentes procedimentos cirúrgicos. MÉTODOS: Foram utilizadas bactérias da espécie Escherichia coli marcadas com 99mTc em uma concentração de10(8) unidades formadoras de colônia por ml (UFC/ml) sendo inoculado 1ml por via intra-peritoneal. Quarenta e oito ratos foram divididos em quatro grupos: controle, laparotomia, pneumoperitôneo com 10 mmHg e pneumoperitôneo com 20 mmHg de CO2. Os procedimentos foram realizados 20 minutos após a injeção do inóculo e duraram 30 minutos. Os animais foram sacrificados após seis horas (grupo 1) e 24 horas (grupo 2). Foram coletadas amostras de sangue, fígado e baço para contagem radioativa. RESULTADOS: Após seis horas, a detecção indireta das bactérias nos diferentes órgãos foi uniforme em todos os grupos. Após 24 horas, observou-se uma maior detecção de tecnécio nos fígados dos animais do grupo insuflado com 20 mmHg de CO2, quando comparados aos do grupo controle (p<0,01). Os outros grupos não apresentaram variações estatisticamente significativas. CONCLUSÕES: A utilização de pressões intra-abdominais mais elevadas associou-se a uma maior disseminação bacteriana para o fígado. A utilização de pressões intra-abdominais menos elevadas na abordagem da peritonite pode estar associada a uma menor disseminação do quadro infeccioso.(AU)

Effects of laparoscopy on the cardiorespiratory system of brown brocket deer (Mazama gouazoubira) anesthetized with ketamine/ xylazine/ midazolam combination and isoflurane / Efeitos da laparoscopia sobre o sistema cardiorrespiratório de veados-catingueiro (Mazama gouazoubira) anestesiados com a associação cetamina/xilazina/midazolam e isofluorano

Laparoscopy is not widely used as a tool to perform assisted reproduction techniques in South American cervids; thus, scarce information in literature is available regarding its effects and appropriate anesthetic protocols to perform it. This study evaluated the effect of laparoscopy on heart rate (HR), respiration rate (RR), saturation of oxyhemoglobin (SpO2) and rectal temperature (RT) of six female brown brocket deer (Mazama gouazoubira) anesthetized with ketamine (5mg/kg), xylazine (0.3mg/kg), midazolam (0.5mg/kg) combination i.v. and isoflurane. Twelve laparoscopies were performed and each animal was used twice with a 40-day interval. After anesthetized, the animals were placed in dorsal recumbency to perform laparoscopy procedure using abdominal CO2 insufflations (14.2 ± 2.39mmHg; M ± SE). The main events of the laparoscopy procedure were divided into three periods: animal without (P1) and with abdominal insufflation (P2) and abdominal insufflation with the hips raised at 45º (P3). As a control, the animals were anesthetized again 40 days after the last laparoscopy, and were maintained in a dorsal recumbency for the same average duration of the previous anesthesia and no laparoscopy procedure was conducted. The period of anesthesia for the controls was also divided into P1, P2, and P3 considering the average duration of these periods in previous laparoscopies performed. Data were analyzed through the (ANOVA) variance analysis followed by Tukey test and values at P<0.05 were considered significant. No significant differences were observed in the parameters evaluated at P1, P2 and P3 between the animals submitted to laparoscopy and control. However, the RR mean between P1 (38.8 ± 4.42) and P3 (32.7 ± 4.81); and the RT mean between the P1 (38.2ºC ± 0.17), P2 (37.6ºC ± 0.19) and P3 (37.0ºC ± 0.21) varied significantly, independent of the laparoscopy. These data indicated that laparoscopy didn't cause any significant alterations in the...(AU)

A laparoscopia ainda é pouco utilizada como ferramenta para técnicas de reprodução assistida em cervídeos sul-americanos, não havendo informações sobre seus efeitos e protocolos anestésicos seguros para sua realização. Objetivaramse avaliar as possíveis alterações na freqüência cardíaca (FC), respiratória (FR), saturação de oxihemoglobina (SpO2) e temperatura retal (TR) durante a laparoscopia para visualização dos órgãos reprodutivos de seis fêmeas de veado-catingueiro (Mazama gouazoubira) anestesiadas com a associação cetamina (5mg/kg), xilazina (0,3mg/kg), midazolam (0,5mg/kg) e isofluorano. Cada animal, após anestesiado, foi posicionado em decúbito dorsal para realização de duas laparoscopias com insuflação abdominal de CO2 (14,2 ± 2,39mmHg; M ± EPM) com intervalo de 40 dias. Para avaliar os principais eventos da laparoscopia, esta foi dividida em três períodos: animal sem insuflação abdominal (P1), com insuflação abdominal (P2) e insuflação abdominal com os quadris elevados a 45º (P3). O controle foi realizado após 40 dias da última laparoscopia, para isto, cada animal foi novamente anestesiado e mantido em decúbito dorsal por um período de tempo igual ao tempo médio de duração das anestesias realizadas nas laparoscopias, sem que o procedimento laparoscópico fosse realizado. O tempo de anestesia dos controles foi também dividido em P1, P2 e P3, respeitando o tempo médio de duração de cada um destes períodos das laparoscopias. Para análise dos dados foi usado o teste de análise de variância (ANOVA) seguido do teste de Tukey e valores de P<0,05 considerados significativos. Não houve diferença significativa nos parâmetros estudados em nenhum dos períodos estabelecidos para o controle e laparoscopia. Porém, a FR média entre P1 (38,8 ± 4,42) e P3 (32,7 ± 4,81) e a TR média entre P1 (38,2ºC ± 0,17), P2 (37,6ºC ± 0,19) e P3 (37,0ºC ± 0,21) variaram significativamente, independente da laparoscopia. Tais dados permitiram concluir que a laparoscopia...(AU)

Development of a lethal model of peritonitis for assessment of laparoscopic and laparotomic treatments in rats / Desenvolvimento de um modelo letal de peritonite para avaliação do tratamento por laparoscopia e laparotomia em ratos

PURPOSE: Development of a lethal model of peritonitis to assess the results of treating that peritonitis using videolaparoscopy and laparotomy. METHODS: We developed a model of peritonitis in rats using cecal ligation (CLP) against a 2-mm diameter rigid mold and puncture. Two experiments were performed: determination of seven-day lethality; and analysis of white cell counts, blood cultures and cytokines (Interleukin-1 beta, Tumor Necrosis Factor-alpha and IL-6). The animals were divided into four groups: I - Sham surgery; II - CLP; III - CLP + Videolaparoscopy; and IV- CLP + Laparotomy . RESULTS: Seven-day lethality was 0 percent in group I, 80 percent in the group II (p<0.05), 60 percent in group III , and 20 percent in group IV. There was a significant reduction in leukocyte counts and higher levels of serum IL-1 beta, TNF-alpha and IL-6 in the group II compared to controls. The percentages of positive blood cultures were higher after videolaparoscopic compared to laparotomic treatment. CONCLUSION: The experimental model provoked a lethal form of peritonitis and that videolaparoscopic treatment had more bacteraemia than laparotomy.(AU)

OBJETIVO: Desenvolvimento de um modelo letal de peritonite para avaliar o tratamento desta peritonite por videolaparoscopia e laparotomia. MÉTODOS: Foi desenvolvido um modelo de peritonite em ratos utilizando ligadura do ceco (CLP) contra um molde rígido de 2mm de diâmetro, seguido de punção do órgão. Dois experimentos foram realizados: determinação da letalidade de 7 dias; e análise da leucometria, hemocultura e dos valores de citocinas (Interleucina-1 beta, TNF-alfa e IL-6). Os animais foram divididos em quatro grupos: I - Cirurgia simulada; II - CLP; III - CLP + Videolaparoscopia; e IV- CLP + Laparotomia . RESULTADOS: A letalidade de sete dias foi de 0 por cento no grupo I, 80 por cento no grupo II (p<0.05), 60 por cento no grupo III , e 20 por cento no grupo IV. Houve uma redução significativa na contagem de leucócitos e maiores níveis de citocinas séricas no grupo II quando comparado com o grupo controle. A porcentagem de hemoculturas positivas foi maior após videolaparoscopia quando comparado com o tratamento por laparotomia. CONCLUSÃO: O modelo experimental provocou uma forma de peritonite letal e que o tratamento por videolaparoscopia apresenta maiores taxas de bacteremia que o tratamento por laparotomia.(AU)

Colopexia laparoscópica com retalho de tela de polipropileno em cães / Laparoscopic colopexy with polyprolyne mesh in dogs

Avaliou-se uma nova técnica de colopexia laparoscópica, sem necessidade de suturas intracorpóreas em cães, utilizando a implantação de segmento de tela de polipropileno em 11 animais. As superfícies serosas do cólon descendente e parede muscular foram mantidas em contato com o implante posicionado por meio de lesão produzida no mesocólon e sob o retalho bipediculado de músculo transverso abdominal. As extremidades da tela foram unidas com a aplicação de clipe de titânio. Os procedimentos duraram 36,00±13,15min, sem a ocorrência de complicações. No período pós-operatório, foi verificada a manutenção da colopexia em sete animais, a formação de fixação parcial entre o intestino e a parede em três cães, e a não formação de aderências do cólon em um paciente. Conclui-se que o procedimento proposto é viável para cães, porém necessita de ajustes técnicos.(AU)

A new laparoscopic colopexy technique was tested in dogs without intracorporeal sutures. The use of polypropylene mesh in eleven mongrel dogs was evaluated. The serosal surface of the descendent colon and transverse abdominal muscle were put in contact with the mesh application, taking into consideration that the polypropylene implant was positioned through the mesocolon and under the muscle flap. Finally, the extremities of the mesh were clipped. The procedures lasted 36:00±13:15min, without any kind of complications. In the post-operative period, adequate colopexy in seven dogs was observed. In three dogs the colopexy was partial and in one the bowel did not adhere to the muscles or mesh. The proposed procedure is viable for dogs, however, it is necessary to make some adjustments.(AU)

Influence of laparoscopy and laparotomy on gasometry, leukocytes and cytokines in a rat abdominal sepsis model / Influência da laparoscopia e laparotomia na gasometria, leucócitos e citocinas em modelo de sepse abdominal em ratos

OBJETIVO: A cirurgia laparoscópica está associada com trauma reduzido e baixa resposta na fase aguda do trauma, quando comparada com a cirurgia aberta. As citocinas e o balanço ácido-base são fatores importantes da resposta biológica ao trauma cirúrgico-anestésico. O objetivo deste estudo foi determinar se o pneumoperitôneo com CO2 altera a expressão das citocinas, a gasometria e a contagem diferencial de leucócitos em ratos com sepse abdominal. MÉTODOS: Ratos Wistar foram aleatoriamente distribuídos em 5 grupos: controle (somente anestesia), laparotomia, pneumoperitôneo com CO2, ligadura e punção do ceco por laparotomia, ligadura e punção do ceco por laparoscopia. Após 30 minutos dos procedimentos, sangue arterial foi colhido para leucometria diferencial em hemocitômetro. TNFa, IL-1ß e IL-6 foram dosadas no líquido intraperitoneal (por ELISA). Os parâmetros gasosos foram medidos no sangue arterial e nos exsudatos intraperitoneal e subperitoneal. RESULTADOS: Os valores de TNFa, IL-1ß e IL-6 foram significantemente menores nos ratos submetidos ao pneumoperitôneo do que em todos os outros grupos (p<0.05). Expressão de TNFa, IL-1ß e IL-6 foi menor no grupo sepse induzida por laparoscopia do que por laparotomia (p<0.05). Os ratos submetidos a ligadura e punção do ceco via laparoscópica desenvolveram acidose hipercárbica no sangue arterial e exsudato subperitoneal, mais intensa do que no grupo sepse laparotômica. Leucopenia e linfopenia foram mais acentuadas no grupo sepse laparoscópica (p<0.01). Entretanto, os animais submetidos a sepse laparotômica desenvolveram significante aumento de neutrófilos e eosinófilos quando comparados com os controles (p<0.05). CONCLUSÕES: Este estudo demonstrou que o pneumoperitôneo com CO2 contribuiu para reduzir a resposta inflamatória em ratos submetidos a modelo de sepse abdominal, no que diz respeito à expressão de citocinas intraperitoneais e leucometria diferencial. O pneumoperitôneo também contribuiu para instalação ...(AU)

PURPOSE: Laparoscopic surgery is associated with reduced surgical trauma, and less acute phase response, as compared with open surgery. Cytokines are important regulators of the biological response to surgical and anesthetic stress. The aim of this study was to determine if CO2 pneumoperitoneum would change cytokine expression, gas parameters and leukocyte count in septic rats.METHODS: Wistar rats were randomly assigned to five groups: control (anesthesia only), laparotomy, CO2 pneumoperitoneum, cecum ligation and puncture by laparotomy, and laparoscopic cecum ligation and puncture. After 30 min of the procedures, arterial blood samples were obtained to determine leukocytes subpopulations by hemocytometer. TNFa, IL-1ß, IL-6 were determined in intraperitoneal fluid (by ELISA). Gas parameters were measured on arterial blood, intraperitoneal and subperitoneal exsudates.RESULTS: Peritoneal TNFa, IL-1ß and IL-6 concentrations were lower in pneumoperitoneum rats than in all other groups (p<0.05). TNFa, IL-1ß and IL-6 expression was lower in the laparoscopic than in laparotomic sepsis (p<0.05). Rats from laparoscopic cecum ligation and puncture group developed significant hypercarbic acidosis in blood and subperitoneal fluid when compared to open procedure group. Total white blood cells and lymphocytes were significantly lower in laparoscopic cecum ligation and puncture rats than in the laparotomic (p<0.01). Nevertheless, the laparotomic cecum ligation rats had a significant increase in blood neutrophils and eosinophils when compared with controls (p<0.05).CONCLUSIONS: This study demonstrates that the CO2 pneumoperitoneum reduced the inflammatory response in an animal model of peritonitis with respect to intraperitoneal cytokines, white blood cell count and clinical correlates of sepsis. The pneumoperitoneum produced hypercarbic acidosis in septic animals.(AU)