Effects of ketamine, midazolam and methadone, combined with local anesthesia, in cats undergoing orchiectomy / Efeitos da cetamina, midazolam e metadona, associados à anestesia local, em gatos submetidos à orquiectomia

Different anesthetic combinations are used for orchiectomy in cats. This study aimed to evaluate the anesthetic and cardiopulmonary effects on the physiological variables of ketamine (10 mg/kg), midazolam (0.2 mg/kg) and methadone (0.3 mg/kg), combined with local anesthesia, in cats undergoing orchiectomy (n = 19 cats). The time for lateral recumbency, degree of sedation, muscle relaxation and nociception were recorded preoperatively. The propofol rescue dose was recorded. The time to head up and quality of recovery were evaluated postoperatively. The time for lateral recumbency was 5 ± 2 minu-tes. Fifteen minutes after the administration of the ketamine-midazolam-methadone combination, a greater sedative effect, muscle relaxation and less response to noxious stimulation were observed. Propofol was administered to twelve cats under local anesthesia, at a total dose of 1.5 ± 0.8 mg/kg. Surgery was started 28 ± 5 minutes after the administration of ketamine--midazolam-methadone combination. There were no differences in the physiological variables evaluated over the other evalu-ation times (p > 0.05). The recovery quality scores were adequate, and the time to head up was 51 ± 10 minutes. Under the conditions of this study, the ketamine-midazolam-methadone combination did not allow local anesthesia for orchiectomy. Many cats required propofol rescue prior to surgery. This combination promoted minimal changes in physiological variables and prolonged anesthetic recovery.(AU)

Diferentes combinações anestésicas são usadas para orquiectomia em gatos. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito anestésico e as alterações promovidas nas variáveis fisiológicas pela cetamina (10 mg/kg), midazolam (0.2 mg/kg) e metadona (0.3 mg/kg), combinados com anestesia local, em gatos submetidos à orquiectomia (n = 19 gatos). O tempo para adoção do decúbito lateral, grau de sedação, relaxamento muscular e nocicepção foram registrados no pré-operatório. A dose de resgate de propofol foi registrada. O tempo para o gato erguer a cabeça e a qualidade da recuperação foram avaliados no pós-operatório. O tempo para adoção do decúbito lateral foi de 5 ± 2 minutos. Quinze minutos após a administração da associação cetamina-midazolam-metadona, observou-se maior efeito sedativo e relaxamento muscular, e menor resposta à estimulação nociva. O propofol foi administrado em doze gatos para realização de anestesia local, utilizando a dose total de 1.5 ± 0.8 mg/kg. A cirurgia foi iniciada 28 ± 5 minutos após a administração de cetamina-midazolam-metadona. Não houve diferença nas variáveis fisiológicas avaliadas em relação aos demais tempos de avaliação (p > 0.05). Os escores de qualidade de recuperação foram adequados e o tempo para o gato erguer a cabeça foi de 51 ± 10 minutos. Nas condições deste estudo, cetamina-midazolam-metadona não permitiu a realização da anestesia local para orquiectomia. Muitos gatos precisaram de resgate com propofol antes de iniciar a cirurgia. Essa associação promoveu alterações mínimas nas variáveis fisiológicas e longa recuperação anestésica.(AU)

Avaliação dos valores de troponina I, eletrocardiograma e ecocardiograma em felinos sedados com cetamina e midazolam, suplementados ou não com oxigênio / Troponin I, electrocardiography and echocardiography values in felines sedated with ketamine and midazolam, supplemented or not with oxygen

Lesões no miocárdio, causadas por baixa perfusão e oxigenação cardíaca, podem ser ocasionadas por fármacos anestésicos, como a cetamina. Essas lesões podem ser identificadas por meio de biomarcadores específicos e, dentre estes, destaca-se a troponina I. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações cardiovasculares com base nos valores de troponina I (TnI), eletrocardiograma (ECG) e ecocardiograma em gatos sedados com cetamina e midazolam, suplementados ou não com oxigênio. Utilizaram-se 12 gatos machos, hígidos, nos quais se avaliaram os valores de troponina I, eletro e ecocardiografia, frequência cardíaca (FC) e pressão arterial sistólica (PAS) no momento basal (M0). Na sequência, os animais foram sedados com a associação de 10mg.kg-1 de cetamina e 0,5mg.kg-1 de midazolam pela via intramuscular. Decorridos aproximadamente 10 minutos, os animais foram alocados aleatoriamente em dois grupos: com e sem suplementação de oxigênio via máscara facial (GCO e GSO, respectivamente), sendo submetidos novamente aos exames citados. Foram coletadas amostras sanguíneas, para dosagem de TnI em seis, 12 e 24 horas após a administração dos agentes anestésicos. Não foram observadas alterações significativas na FC, na PAS e no ECG após a administração dos tratamentos em ambos os grupos. Os valores médios de TnI elevaram-se significativamente em T6 quando comparados ao basal em ambos os grupos, com médias de 0,507±0,335ng/mL no GSO e 0,777±0,505ng/mL no GCO. Na ecocardiografia, o débito cardíaco (DC) reduziu em M1 em ambos os grupos, quando comparados aos valores basais, sendo M0 0,472±0,115 e M1 0,234±0,08 no GSO e M0 0,356±0,095 e M1 0,222±0,09 no GCO, expressos em L/min. Conclui-se que a administração de cetamina e midazolam em gatos hígidos não promove alterações eletrocardiográficas, aumenta os valores de troponina I, com pico de seis horas após a administração, reduz o débito cardíaco, e que a suplementação de oxigênio 100% via máscara facial não atenua tais alterações(AU)

Myocardium injuries caused by low myocardial oxygenation and perfusion might be induced by anesthetics agents like ketamine. These injuries can be detected by specific biomarkers and, among them, troponin I. The aim of this study was to evaluate the cardiovascular changes based on troponin I (TnI) values, electrocardiography (ECG) and echocardiography in cats sedated with ketamine and midazolam, supplemented or not with oxygen. Blood samples were collected from 12 intact male healthy cats for troponin I (T0) and they were then submitted to electrocardiographic and echocardiographic evaluation, as well as measurements of heart rate (HR) and systolic blood pressure (SBP) (M0). Subsequently, they were ketamine-midazolam (10mg.kg-1 and 0,5 mg.kg-1 respectively) anesthetized by intramuscular route. After about 10 minutes, the animals were randomly allocated into two groups with or without oxygen supplementation (GCO or GSO, respectively), again being subjected to the tests mentioned. Blood samples for troponin I were collected at 6, 12 and 24 hours after sedation. HR, SBP and ECG did not change among groups. The TnI values rise significantly in T6 comparing to baselines in both groups (0,507±0,335 ng/mL in GSO and 0,777±0,505 ng/mL in GCO). In echocardiography, the cardiac output decreased at M1, in both groups compared to baseline (M0 0,472±0,115 and M1 0,234±0,08 in GSO and M0 0,356±0,095 and 0,222±0,09 in GCO, L/min). We concluded that ketamine and midazolam sedation in healthy cats did not cause changes electrocardiography, increase troponin I values, with an 6 hours peak after administration, reduces cardiac output and oxygen supplementation, via facial mask, did not attenuated these alterations(AU)

Efeitos sedativos da associação de Cetamina e Midazolam administrados pela via intranasal ou intramuscular em papagaio (Amazona aestiva e Amazona vinacea) / Sedative effects of the association Ketamine and Midazolam administered intranasally or intramuscular in parrots (Amazona aestiva and Amazona vinacea)

A falta de protocolos de sedação seguros para uso em papagaios na literatura demonstra a necessidade de conhecer os anestésicos que são eficazes nestes animais. Devido a pouca massa muscular desta espécie, notou-se a necessidade de estudar outra via de administração, menos invasiva e dolorosa ao animal, como a via intranasal. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos sedativos e a viabilidade da administração intranasal, em comparação à via intramuscular, de 15mg/kg de Cetamina e 1mg/kg de Midazolam. Foram utilizados 14 papagaios das espécies Amazona aestiva e Amazona vinacea, de ambos os sexos, adultos, peso médio de 388,5±29,1g. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: intramuscular (IM, n=7) e intranasal (IN, n=7). No grupo intramuscular, a administração dos anestésicos foi realizada nos músculos peitorais, utilizando seringas de insulina e no grupo intranasal, com auxílio de uma micropipeta. Avaliou-se o período de latência, tempo de duração, qualidade de sedação, e o tempo de recuperação total. A média para o período de latência no grupo IM foi de 6,13±2,02 minutos e no grupo IN de 4,84±2,37 minutos. Já para o tempo de duração da sedação no grupo IM a média foi de 35,81±29,56 e no grupo IN de 24,52±14,83 minutos. Ambas as vias promoveram sedação adequada, pois a média do escore da qualidade de sedação obtida pelo grupo IM foi 2±1,5 e pelo grupo IN 1,28±1,1. O tempo de recuperação total no grupo IM foi de 27,04±11,69 e no grupo IN de 17,67±11,64 minutos. Apesar do grupo IN ter apresentado os menores tempos de período de latência, duração e de recuperação total e ter obtido melhor escore na qualidade de sedação, não houve diferença estatística significativa entre os grupos. Os resultados obtidos neste estudo indicam que a administração de 15 mg/kg de cetamina e 1mg/kg de midazolam pela via intranasal ou intramuscular em papagaios (Amazona aestiva e Amazona vinacea) produzem sedação adequada para pequenos procedimentos como colocação de anilha, coleta de sangue e radiografias; porém a via intranasal mostrou ser uma alternativa menos invasiva quando comparado à via intramuscular.(AU)

The lack of safe sedation protocols for use in parrots in the literature, demonstrate the need to know that the anesthetics are effective in these animals. Due to low muscle mass this bird, it was noted the need to consider other routes of administration, less invasive and painful to the animal, such as intranasal. The aim of this study was to evaluate sedative effects of intranasal administration compared to intramuscular 15mg.kg-1 of Ketamine and Midazolam 1mg.kg-1. We used 14 parrots (Amazona aestiva and Amazona vinacea), adults, and mean weight of 388.5±29.1g. The animals were randomly into two groups: intramuscular (IM, n=7) and intranasal (IN, n=7). In group intramuscular, administration of anesthetics was performed in the pectoral muscles, using insulin syringes and intranasal group with a micropipette. We evaluated the latency period, duration, quality of sedation, and the total recovery time. The average for the period of latency in the IM group was 6.13±2.02 and IN group 4.84±2.37 minutes. As for the duration of sedation in the IM group was 35.81±29.56 and in IN group 24.52±14.83 minutes. Both pathways promoted adequate sedation, the mean score for the quality of sedation obtained by the IM group was 2±1.5 and 1.28±1.1 in the IN group. The total recovery time in the IM group was 27.04±11.69 and 17.67±11.64 minutes in the IN group. Although the IN group the lowest times of onset, duration and full recovery and have better scores on quality of sedation, there was no statistically significant difference between groups. The results of this study indicate that administration of ketamine (15mg.kg-1) and midazolam (1mg.kg-1) intranasal or intramuscular in parrots (Amazona aestiva/Amazona vinacea) produce adequate sedation for minor procedures, but the intranasal route could be an alternative less invasive when compared to intramuscular injection.(AU)

Preconditioning abolishion by midazolam in isolated hearts of rats / Abolição do precondicionamento pelo midazolam em corações isolados de ratos

PURPOSE: To study the effects of benzodiazepine midazolam in the coronary flow (Cflo), cardiac frequency (CF) and myocardial contractility in isolated hearts of rats subjected to ischemic preconditioning (IPC). METHODS: 30 Wistar rats were used, undistinguished by gender. After anesthesia with ethyl ether, the hearts were put into perfusion (Krebs-Henseleit solution, 95 percent O2 and 5 percent CO2, 37ºC, 110-120mmHg), in disposable Langendorff type system. Five groups of six animals were constituted: GI- Control; GII- Ischemia; GIII- IPC; GIV- Ischemia + 100mcg of midazolam; GV- IPC + 100mcg of midazolam. After stabilization (t0), and on times t5, t10, t15, t20 and t25, CF, Cflo, systolic pressure (SP) and diastolic pressure (DP) and dP/dt were recorded. DP was maintained at 5 ± 2 mmHg. The statistical method ANOVA and Tukey Test were employed for p < 0.05. RESULTS: No significant variations have occurred between Cflo and CF. On Pd/td, differences have occurred (p<0.05) between groups I and II (respectively 94.7±23.0 and 62.3±12.1 percent). The preconditioning (GIII), improved significantly the results in the group II (respectively 62.3±12.1 and 87.1±12.4 percent). The decrease in dP/dt in group II was not prevented by midazolam (GIV) (62.3±12,1 and 60.5±15.8 percent). In group III, dP/dt was 87.1±12.4 percent, whereas in group V, only 55.5±17.2 percent (p<0.05) CONCLUSION: Midazolam, when administered before the ischemia, was unable to prevent the ischemic deterioration of the myocardium. When administered before the preconditioning, it has abolished its protective effect.(AU)

OBJETIVO: Estudar os efeitos do benzodiazepínico midazolam no fluxo coronariano (Fco), freqüência cardíaca (FC) e contratilidade miocárdica de corações isolados de ratos submetidos ao precondicionamento isquêmico (PCI). MÉTODOS: Foram utilizados 30 ratos Wistar sem distinção de sexo. Após anestesia com éter etílico, os corações foram postos em perfusão (solução de Krebs-Henseleit, 95 por cento de O2 e 5 por cento de CO2, 37ºC, 110-120mmHg), em sistema tipo Langendorff descartável. Foram constituídos cinco grupos de seis animais: GI- Controle; GII- Isquemia; GIII- PCI; GIV- Isquemia + 100mcg de midazolam ; GV- PCI + 100mcg de midazolam. Após estabilização (t0), e nos tempos t5, t10, t15, t20 e t25, foram registrados a FC, Fco, pressões sistólica (PS) e diastólica (PD) e dP/dt. A PD foi mantida em 5 ± 2 mmHg. Empregou-se método estatístico ANOVA e Teste de Tukey para p < 0,05. RESULTADOS: Não ocorreram variações significantes entre FCo e FC. Na dP/dt, ocorreram diferenças (p<0,05) entre os grupos I e II (respectivamente 94,7±23,0 e 62,3±12,1 por cento). O precondicionamento (GIII), melhorou significantemente os resultados do grupo II (respectivamente 62,3±12,1 e 87,1±12,4 por cento). A queda da dP/dt no grupo II não foi impedida pelo midazolam (GIV) ( 62,3±12,1 e 60,5±15,8 por cento). No grupo III a dP/dT foi 87,1±12,4 por cento, sendo que no grupo V, apenas 55,5±17,2 por cento (p<0,05). CONCLUSÃO: O midazolan quando administrado antes da isquemia não impediu deterioração isquêmica do miocárdio. Quando administrado antes do precondicionamento aboliu seu efeito protetor.(AU)

Avaliação das associações anestésicas: atropina/cetamina-s/xilazina e acepromazina/cetamina-s/midazolam em felinos domésticos (Felis domestica) / The evaluation of the anesthetic associations: atropine/s-ketamine/xylazine and acepromazine/ketamine-s/midazolam in domestic felines (Felis domestica)

Com o objetivo de avaliar as associações anestésicas atropina/cetamina-s/xilazina e acepromazina/cetamina-s/midazolam em felinos domésticos (Felis catus), foram utilizados 16 felinos, machos, hígidos cedidos por proprietários atendidos no Hospital Veterinário da Escola Superior de Agricultura de Mossoró. Os animais foram distribuidos aleatoriamente em dois grupos de oito animais, onde foi utilizado um tratamento anestésico distinto para cada grupo. O grupo I, foi pré-tratado com sulfato de atropina (0,044mg/kg) por via subcutânea, e decorridos 15 minutos, recebeu xilazina (1,0 mg/ kg) associada a cetamina-s (10mg/kg) por via intramuscular. No grupo II, foi utilizada acepromazina (0,2 mg/kg) por via intramuscular e após 15 minutos, administrou-se a associação de midazolam (0,5mg/ kg) e cetamina-s (10 mg/kg) por via intramuscular. Foram avaliadas as variáveis fisiológicas: freqüência cardíaca, freqüência respiratória, saturação de oxigênio e tempo de preenchimento capilar. A aferição das variáveis foi realizada a cada 10 minutos, durante 90 minutos. Também foi avaliado o período de latência, período de analgesia e de recuperação. A média do período de latência após a administração de atropina/ cetamina-s/xilazina foi de 3,68min, enquanto na acepromazina/cetamina-s/midazolam foi de 3,95 min. No grupo I, a média do tempo de analgesia foi de 45,94min, e no grupo II foi obtida analgesia em apenas um animal. A média do tempo de recuperação no grupo I foi de 134, 08min e no grupo lI, 78,28min. Concluiu-se que a associação atropina/ cetamina-s/xilazina, produz uma anestesia de boa qualidade para pequenos procedimentos cirúrgicos, enquanto que a associação acepromazina/cetamina-s/midazolam deve ser utilizada para pequenos procedimentos ambulatoriais. Ambas associações apresentam propriedades farmacológicas comparáveis com as obtidas com a cetamina racêmica.(AU)

Comparative study of the sedative and antinociceptive effects of levomepromazine, azaperone and midazolam in laboratory animals / Estudo comparativo dos efeitos sedativos e antinociceptivos de levomepromazina, azaperone e midazolam em animais de laboratório

The sedative and antinociceptive effects of levomepromazine, azaperone and midazolam were studied in rats and mice using three behavior evaluation methods. Both exploratory behavior and spontaneous locomotor activity were significantly diminished in a spontaneous locomotor activity test in open field when using levomepromazine and azaperone. However, the azaperone effects were short lived in comparison to levomepromazine effects. Midazolam caused reduction in exploratory activity with no effect in spontaneous locomotion. When assessing the antinociceptive effect in the tail flick reflex latency test after infliction of a pain stimulus in rats, tested drugs did not show any antinociceptive effect. The drugs studied were able to abolish the writhing reflex in mice when compared to control. Levomepromazine, azaperone and midazolam, at the doses were able to inhibit the exploratory behavior in rats, proving their sedative effect. Regarding the antinociceptive effects for visceral pain, these drugs were able to block contortions in mice.(AU)

Os efeitos sedativos e antinociceptivos da levomepromazina, azaperone e midazolam foram avaliados utilizando-se três testes de comportamento em ratos e camundongos. No teste da atividade locomotora espontânea em campo aberto observou-se que tanto o comportamento exploratório como a atividade locomotora espontânea foram significativamente diminuídos quando se utilizou levomepromazina e azaperone. O efeito causado pelo azaperone foi menos prolongado quando comparado ao da levomepromazina. O midazolam causou diminuição do comportamento exploratório sem alterar a atividade locomotora espontânea. Quando se avaliou o efeito antinociceptivo por meio da latência para o reflexo da retirada da cauda em ratos após estímulo doloroso, as drogas não apresentaram nenhum efeito antinociceptivo observável. No teste das contorções em camundongos, os fármacos foram capazes de abolir as contorções quando comparados ao efeito do grupo-controle. Levomepromazina, azaperone e midazolam nas doses utilizadas foram capazes de inibir o comportamento exploratório de ratos, comprovando seus efeitos sedativos. Com relação aos efeitos antinociceptivos para dor visceral, eles foram capazes de inibir as contorções.(AU)