Resumo

Os Bancos de Leite Humano (BHL) são responsáveis pela promoção do incentivo ao aleitamento materno e pela coleta e controle de qualidade do leite humano (LH). O objetivo do trabalho foi avaliar a qualidade microbiológica do leite cru, de um BLH , descartado durante a análise inicial de acidez, para verificar a possível contaminação microbiana do produto pelas mães doadoras. Foram coletadas 25 amostras de LH de caráter ácido, e realizado análises quanto à contagem de bactérias mesófilas, de coliformes totais e termotolerantes e Staphylococcus coagulase-positiva. De 25 amostras analisadas, 40% apresentaram alta contagem de bactérias mesóficas e 24% de coliformes totais. Não houve presença de Staphylococcus coagulase-positiva. Os resultados mostraram um alto grau de contaminação no leite cru, que podem ter ocorrido devido às condições higiênicas inadequadas durante o processo de coleta, transporte e estocagem do mesmo.

Resumo

A fim de garantir a inocuidade do leite humano (LH) ordenhado, os bancos de LH realizam a sua pasteurização lenta, eliminando, dessa maneira, 100 % dos micro-organismos patogênicos passíveis de estarem presentes. O objetivo desse trabalho foi avaliar a influência da pasteurização clássica realizada pelos hospitais sobre os parâmetros físico-químicos do LH. Analisou-se um total de 38 amostras de LH, divididas em pasteurizado (LHP) e não pasteurizado (LHNP), quanto à sua acidez, conteúdo energético, gordura, sólidos não gordurosos, densidade, proteína, lactose, cinzas, índice de crioscopia e pesquisa das enzimas peroxidase e fosfatase. Os resultados apresentaram uma diferença significativa (p < 0,05) para os teores de gordura e proteína, e presença da enzima peroxidase em 21,05 % das amostras de LHP, envolvendo problemas na homogeneização e na temperatura da pasteurização do LH.

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Este estudo teve por objetivo analisar o perfil calórico e higienicossanitário do leite humano pasteurizado pelo Banco de Leite Humano da Maternidade Barbara Heliodora, localizado no município de Rio Branco-AC. Trata-se de uma pesquisa descritiva e transversal realizada a partir de dados secundários do registro dos exames de teor calórico avaliados pelo crematócrito, e titulação de acidez pelo método de Dornic do leite humano coletado e processado pelo banco de leite humano referente ao período de janeiro a dezembro de 2014. Foram analisadas 499 amostras de leite humano, totalizando 146,39 litros de leite coletados. Deste leite humano pasteurizado 15% foi classificado como hipocalórico, 52% normocalórico e 33% hipercalórico. De acordo com o estágio de lactação, o leite maduro foi o leite com maior quantidade de doações. Em relação à acidez Dornic, encontraram-se resultados dentro da média de titulação aceitável, sendo os maiores valores encontrados na faixa de 4,1 a 7,9% (n=252). As perdas de leite materno representaram 18,34 litros, sendo as principais causas o prazo de validade expirado, quantidade insuficiente para o processamento, sujidade, frasco quebrado e doadora sem cadastro. As doações de leite humano são essenciais para a garantia do leite destinado às crianças que dele necessitam. Assim, o presente estudo concluiu que o leite é normocalórico e está próprio para o consumo, com relação ao alto teor calórico e baixa titulação acidez. É importante o registro dessas informações para que se intensifiquem os estudos nessa área e medidas que busquem melhorar as boas práticas de manipulação.

This study aimed to analyze the caloric and hygienic conditions of the pasteurized breast milk in a Breast Milk Bank in the maternity hospital Barbara Heliodora, in Rio Branco, Ac. This is a descriptive cross-sectional analyzes of secondary data survey of calorie tests by crematocrit, and titratable acidity of the Dornic method of human milk collected and processed by the Breast Milk Bank from January to December 2014. It was analyzed 499 samples of pasteurized breast milk or 146,39 liters. Of those, 15% was hypocaloric, 52% normalcaloric and 33% hypercaloric. The mature milk was the type of milk in more quantity of donations. The Dornic acidity found was between 4,1 to 7,9% (n=252), considered acceptable. A total 18,34 liters of breast milk wasted. The breast milk donations are essential guaranty of milk, designated to the ones in need. Therefore, the present study conclude that the milk is normocaloric and is suitable for consumption. It's important to record those informations so that more studies are performed in this area, besides measures and proceedings of good manipulation practices.

Resumo

O leite humano (LH) coletado, processado e distribuído em Bancos de Leite humano (BLH), deve configurar-se como uma alternativa inócua e que atenda as necessidades nutricionais dos recém-nascidos que o utilizem. Com o propósito de monitorar a qualidade de leite humano em um BLH de referência, foram avaliadas 20 amostras de LH quanto aos parâmetros microbiológicos e físico-químicos, bem como as condições higiênico-sanitárias do BLH pela análise de variáveis em relação a qualidade do ar ambiental, recipientes de armazenamento do leite e mãos dos manipuladores. As amostras de leite analisadas apresentaram quantidade de contaminantes deterioradores, que foi reduzida com a pasteurização, contudo os coliformes não foram eliminados. A presença de Staphylococcus coagulase positiva não foi detectada nas amostras de leite, ar ambiental, recipientes de armazenamento e mãos de manipuladores. Na composição centesimal, foram verificadas grandes perdas do valor energético total, em 23,28% nas amostras de leite congelado e em 23,86% das amostras após a pasteurização, em decorrência da grande perda lipídica. Quanto aos parâmetros de pH, acidez Dornic e umidade, verificaram-se alterações significativas (p<0,05) entre as amostras de leites antes e depois do congelamento e após a pasteurização. Pode-se inferir que o monitoramento e os processos de conservação melhoraram a qualidade microbiológica do leite, todavia os processos de pasteurização e de congelamento influenciaram negativamente na composição físico-química e no valor nutricional.

Human milk is the best nourishment for newborns and babies, and when, for any reason, there is no possibilityto get milk from their own mother or by direct breast suction, the human milk-bank is an innocuous alternative.Thereby, after being milked, the processed sample is distributed by human-milk banks, and the product should be harmless and high quality. The present study aims at monitoring the quality of the human milk available at a reference human-milk bank. Twenty human-milk samples were analyzed on microbiological and physicalchemical parameters; and the hygienic-sanitary conditions of the milk bank were assessed by monitoring the quality of environmental air, product storage containers and the hands of milk handlers. The pasteurizationreduced the deteriorating contaminants, although neither aerobic mesophilic bacteria nor coliforms were eliminated. The coagulase-positive Staphylococcus was not isolated. Under physical agent treatments, the milk samples showed a change on centesimal composition. Thus, significant losses of the total energy values were detected in 23.28% of frozen milk samples, and in 23.86% of pasteurized ones, deriving from lipid contents inactivation. The monitoring of variables and the suitable preservation processes have improved the microbiology quality of milk samples, nonetheless, pasteurization and freezing procedures negativelyinterfered in the physical-chemical composition and nutritional value.

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Esse estudo teve como objetivo determinar os teores de vitamina A no Leite Humano Materno (LHM), de 50 mães doadoras do Banco de Leite Humano (BLH), da Maternidade Ana Braga, em Manaus-AM. As amostras foram coletadas semanalmente e mantidas congeladas até a pasteurização. As análises de retinol e ß-caroteno no leite humano foram realizadas antes e após o tratamento (pasteurização), mediante o método cromatográfico. Foram retiradas alíquotas de 5 mL aproximadamente de leite de cada amostra. Os pesos dos bebês ao nascer das mães doadoras de leite incluídos no estudo foram > 2500g. A concentração de vitamina A no leite tanto antes quanto após o processamento, não foram suficientes para suprir o requerimento (46,75 ± 6,28 µg/dL e 31,55 ± 8,29 µg/dL, respectivamente), de crianças que se alimentam exclusivamente do leite do BLH, notadamente as pré-termo, cujos requerimentos de vitamina A são maiores e a capacidade de ingerir leite é menor do que os nascidos a termo. A perda de vitamina A pelo processamento, em nosso estudo foi de 32,51%. Para garantir a formação de reservas hepáticas e a proteção contra deficiência de vitamina A, seriam necessárias concentrações dessa vitamina no leite superiores a 80 µg/dL.

This study treats a transversal, descriptive, observational and analytical study with the objective of determining the Vitamin A chemical content in Human Maternal Milk (HMM) of 50 donor mothers from the Ana Braga Maternity Human Milk Bank (HMB), in Manaus, Amazonas. Samples were collected weekly and maintained frozen until pasteurization. Analyses of retinol and ß-carotene in human milk were undertaken before and after the treatment (pasteurization), chromatographic method. Aliquots of approximately 5 mL of milk were taken from each sample. The babies included in the study were weight > 2500g. The Vitamin A concentration in the milk, before and after the processing, was found to be insufficient for that required (46.57 ± 6.28 µg/dL and 31.55 ± 8.29 µg/dL respectively) for children who feed exclusively on HMB milk, notably premature babies, whose Vitamin A requirements are greater and whose capacity for ingesting milk is lower than that of fully born babies. The loss of Vitamin A through processing was, in this study, 32.51%. To guarantee hepatic reserves and protect against deficiencies, it would be necessary that the vitamin A concentration in the milk be higher than 80 µg/dL.

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O leite humano é o alimento mais adequado para as crianças nos primeiros meses de vida, principalmente para bebês prematuros, com deficiências metabólicas ou alérgicas a outros tipos de leite, devido aos fatores nutricionais e imunológicos que o constitui. Os Bancos de Leite Humano desempenham papel importante na coleta, processamento e distribuição desse leite. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de leite humano processado no Banco de Leite de Bauru/SP.

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O objetivo do estudo foi avaliar o efeito da adição de lecitina sobre a concentração e conseqüente disponibilidade de retinol do leite humano processado. Para tanto, coletaram-se 400mL de leite materno do banco de leite humano da Maternidade Escola Januário Cicco, Brasil. Foram retiradas 10 alíquotas de 1 mL (leite sem lecitina), e em seguida foram adicionados 2g de lecitina. Posteriormente, mais 10 alíquotas foram removidas (leite com lecitina). O leite, após saponificação, foi extraído com hexano e a determinação do retinol foi realizada por meio de cromatografia líquida de alta eficiência. Para análise estatística utilizou-se o teste t de Student. As concentrações médias de retinol nas amostras de leite sem e com lecitina foram respectivamente de 28,0±5,1g/100mL e 35,3±5,0g/100mL, sendo estatisticamente diferentes (p<0,001). Os resultados sugerem que a adição de lecitina ao leite proporciona uma maior oferta de vitamina A. Assim, esta informação é válida para os bancos de leite, pois garantiria o fornecimento de um leite com maior valor nutricional, e para estudos que utilizam o leite como indicador do estado nutricional de lipídios ou vitaminas lipossolúveis.

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A excelência do leite materno como fonte de alimentação exclusiva para lactentes até os seis meses de idade não constitui motivo de dúvida, uma vez que esse alimento possui uma composição química que corresponde perfeitamente às necessidades fisiológicas do metabolismo normal do bebê. Porém, existem vários fatores que impedem o processo natural de amamentação, surgindo assim a necessidade de centros de armazenamento e distribuição de leite humano, os Bancos de leite Humano. Sabendo-se que o leite humano é um alimento extremamente nutritivo, passível de contaminação, e tendo em vista os receptores de tal alimento, um rígido controle de qualidade torna-se necessário. Assim, técnicas adequadas e sensíveis de controle de qualidade são importantes. Os objetivos do estudo foram testar a eficácia do Teste da Fosfatase Alcalina, utilizado rotineiramente em leite de vaca, em leite humano e avaliar o padrão microbiológico dos leites pasteurizados...

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Este estudo teve por objetivo analisar o padrão microbiológico de leite humano ordenhado (LHO) cru, coletado em Banco de Leite Humano (BLH). Foram realizados ensaios microbiológicos em 15 amostras de leite humano, em triplicata, nas quais verificou-se a presença de coliformes totais em 5 amostras (33,33%), ausência em 100% das amostras para Staphylococcus coagulase positiva e Salmonella sp. As 15 amostras analisadas apresentaram alta contagem de bolores e leveduras. Os resultados mostraram um grau de contaminação no LHO cru, sendo que a porcentagem de bolores e leveduras apresentou-se em nível elevado. Conclui-se que a avaliação microbiológica deve ser instituída como rotina para obter a manutenção da qualidade do leite humano ordenhado cru, de forma a reduzir o risco de vinculação de doença transmitida por alimento.

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Banco de Leite Humano (BLH) é o serviço responsável pela promoção e incentivo ao aleitamento materno, que atende às necessidades nutricionais de recém-nascidos prematuros ou de baixo peso. Sua matéria prima é o leite materno, alimento único que possui componentes bioquímicos, celulares e nutricionais ideais para o desenvolvimento destes. Deve fornecer um produto perfeitamente processado e com qualidade garantida antes de sua distribuição. Para controlar o processamento do leite do BLH de Sorocaba, são realizados análises físico-químicas e microbiológicas no Instituto Adolfo Lutz - Laboratório Regional de Sorocaba. Durante o período pesquisado, a acidez foi determinada em 1.858 amostras de leite cru, o valor calórico calculado em 1.457 amostras e a presença de coliformes totais e termotolerantes pesquisada em 3.883 amostras de leite pasteurizado. O resultados obtidos mostraram que o índice de acidez acima de 8 graus Dornic foi responsável por 24,1 por cento das amostras de leite rejeitadas pelo BLH de Sorocaba, enquanto que apenas 2,6 por cento o foram por presença de contaminação bacteriana. A técnica do crematócrito permitiu classificar as amostras de leite em três faixas calóricas. A análise de rejeição das amostras de leite indicou a necessidade de reorientação das doadoras na etapa de coleta do leite humano ordenhado, visto que a alta incidência de amostras com acidez elevada pode ser devida às condições higiênico-sanitárias no momento da ordenha.

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Este estudo teve como objetivo avaliar o padrão microbiológico e sanitário do leite humano processado no Banco de Leite Humano (BLH). Foram utilizadas amostras de leite do Banco de Leite do Instituto de Saúde de Ponta Grossa-PR. Foram realizadas análises microbiológicas de 5 amostras (em duplicata) de leite processado e armazenado no referido BLH, em diferentes tempos (zero, 12 e 24 horas) e análises de acidez Dornic em 4 amostras (triplicata). O presente estudo revelou que para o tempo zero todas as cinco amostras se apresentaram dentro dos padrões microbiológico, referente a Staphylococcus aureus, coliformes e Salmonella. A população de mesófilos, porém, aumentou conforme o tempo de estocagem do leite. Em 3 das 5 amostras, o leite no tempo 12 e no 24 horas tornou-se impróprio para consumo. No tocante às análises da acidez Dornic, os resultados demonstraram uma elevação da acidez, conforme o tempo de armazenagem, atingindo em uma das amostras índices inadequados (acima de 7ºD).

Resumo

Leite humano é o alimento mais adequado ao lactente, o qual fornece todos os elementos necessários para a nutrição nos primeiros meses de vida, promovendo o crescimento, a manutenção e equilíbrio da flora do trato intestinal, bem como a transmissão da imunidade passiva. A composição do leite varia com a alimentação, fase da lactação, grupos étnicos e fatores patológicos. Embora sejam semelhantes, as proteínas do leite humano não são idênticas ás do leite bovino, e a alta relação proteínas do soro / caseínas, no primeiro, resulta em diferenças na acidez e na formação de um gel gástrico mais suave. Os Bancos de Leite Humano são instituições sem fins lucrativos, que fazem a coleta e o processamento do leite para fornecimento ás crianças, em situações onde a mãe tem dificuldades em amamentar e/ou nos casos em que há leite excedente. Atualmente existe uma preocupação de adotar práticas seguras para instituir programas de certificação de qualidade do leite beneficiado. Para isso, é necessário que haja seleção do leite cru antes de ser pasteurizado, o que é feito pela análise da acidez titulável em graus Dornic. O objetivo deste trabalho foi determinar a resistência do leite humano ao método colorimétrico do Alizarol, usado para a seleção do leite bovino pelas indústrias, que descarta o leite ácido e impróprio para a pasteurização, sendo mais rápido que o da titulação, de baixo custo e bastante seguro. Os resultados mostraram que o leite humano pode ser selecionado por este método, além do que facilita o trabalho dos funcionários dos bancos de leite, os quais não precisam ser treinados.

Resumo

A importância do aleitamento materno exclusivo até aos seis meses de vida é indiscutível e para garantir o acesso e a disponibilidade do leite humano aos neonatos foram implantados aos Bancos de Leite Humano (BLHs), que se constituem em centros especializados em aleitamento materno. O Brasil conta com uma rede de 163 BLHs, dos quais 11 se localizam no Distrito Federal; as normas de funcionamento destas unidades são estabelecidas pela Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ). O presente trabalho teve como objetivo avaliar as condições de funcionamento, a adequação às normas estabelecidas pela FIOCRUZ e a identificação de pontos críticos de controle em oito BLHs de hospitais da rede pública do Distrito Federal. De acordo com os dados obtidos, observou-se que os maiores problemas ocorrem no período de escassez de leite, pois a maioria dos BLHs não segue rigorosamente os critérios de qualidade físico-química (acidez) e microbiológica. Quanto à operacionalização, verificou-se que as diretrizes dos BLHs se fundamentam nas Boas Práticas de Fabricação (BRASIL, 1997) e não na Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle APPCC, evidenciados ao se constatar a inadequação da área física, o fluxo não unidirecional e a possibilidade de contaminação cruzada.