Resumo
In order to evaluate the effect of total parenteral nutrition associated with glutamine and enteral fluid therapy, associated or not with glutamine, on the lipidogram of horses subjected to starvation (phase 1) and refeeding (phase 2), 16 adult healthy horses were used, mixed breed, aged between four and fourteen years and average weight of 248.40 ± 2.28kg, divided into four experimental groups, with four animals per group: Group ENTGL: enteral fluid therapy with electrolytes associated with glutamine; Group PARGL: total parenteral nutrition associated with glutamine; Group ENTFL: enteral fluid therapy with electrolytes; and Group PARFL: parenteral fluid therapy. This study was divided into two phases: phase 1 and phase 2. Phase 1 consisted of performing exploratory laparotomy and beginning of starvation, in addition to the administration of treatments, according to the group, while phase 2 consisted of re-feeding the animals. Total cholesterol values remained within the normal range for the species throughout the experimental period, but there was a slight increase during phase 1, followed by a decrease in values in phase 2. Hypertriglyceridemia in the ENFL, ENTGL and PARFL groups during phase 1 occurred because of the negative energy balance. The provision of enteral fluid therapy with electrolytes and an energy source, with or without glutamine, or parenteral fluid therapy were not effective in reversing the effects of negative energy balance. Thus, therapeutic protocols that combine enteral or parenteral fluid therapy for prolonged periods and food deprivation need additional nutritional support to avoid the deleterious effects of negative energy balance.
Com o objetivo de avaliar o efeito da nutrição parenteral total associada à glutamina e da fluidoterapia enteral, associada ou não à glutamina, sobre o lipidograma de equinos submetidos à inanição (fase 1) e realimentação (fase 2), foram utilizados 16 equinos adultos hígidos, sem raça definida, com idade variando entre quatro e 14 anos e peso médio de 248,40 ± 2,28kg, divididos em quatro grupos experimentais, quatro animais por grupo: grupo ENTGL: fluidoterapia enteral com eletrólitos associada à glutamina; grupo II PARGL: nutrição parenteral total associada à glutamina; grupo ENTFL: fluidoterapia enteral com eletrólitos; e grupo PARFL: fluidoterapia parenteral. Este estudo foi dividido em duas fases: fase 1 e fase 2. A fase 1 consistiu na realização da laparotomia exploratória e no início da inanição, além da administração dos tratamentos, de acordo com o grupo; a fase 2 consistiu na realimentação dos animais. Os valores de colesterol total se mantiveram dentro da faixa de normalidade para a espécie durante todo o período experimental, porém houve discreta elevação ao longo da fase 1, seguida de diminuição dos valores na fase 2. Hipertrigliceridemia nos grupos ENTFL, ENTGL e PARFL durante a fase 1 ocorreu em decorrência do equilíbrio energético negativo. O fornecimento de fluidoterapia enteral com eletrólitos e uma fonte de energia, associada ou não à glutamina, ou o de fluidoterapia parenteral não foram efetivos em reverter os efeitos do equilíbrio energético negativo. Dessa forma, protocolos terapêuticos que associem fluidoterapia enteral ou parenteral por períodos prolongados e privação alimentar necessitam de suporte nutricional adicional para evitar os efeitos deletérios do equilíbrio energético negativo
Assuntos
Animais , Nutrição Parenteral/veterinária , Hidratação/veterinária , Glutamina , Cavalos , Laparotomia/veterináriaResumo
A ocorrência de processos fisiopatológicos que cursam com desidratação da ingesta no trato gastrointestinal dos equinos é comum na rotina clínica. Fatores como diminuição da motilidade intestinal e sobrecarga intraluminal de conteúdo desidratado podem levar a compactação em segmentos como estômago, ceco e cólons. Este estudo objetivou realizar a comparação entre soluções eletrolíticas enterais hipotônica (SeHIPO) e isotônica (SeISO) e a solução Ringer com lactato de sódio (RL IV) sobre o teor de umidade das fezes de equinos submetidos a um período de desidratação experimental (PD). Foram utilizados seis equinos adultos, todas fêmeas com idades entre 10 e 15 anos, média de 440 kg de peso corpóreo. O PD constou de 36 horas de jejum hídrico e alimentar associadas a duas administrações intravenosas de furosemida, sendo a primeira imediatamente no início (T-36) e a segunda 12 horas após o início do PD. Os tratamentos utilizados foram: SeHIPO e SeISO, ambas administradas por via nasogástrica em fluxo contínuo (HETfc), e RL IV administrada pela via intravenosa. Todos os tratamentos foram administrados a uma taxa de infusão contínua de 15mL kg-1 h-1 durante 8 horas consecutivas. O delineamento experimental utilizado foi o crossover6x3, onde cada animal foi submetido, em sistema de rodízio, aos três tratamentos em momentos distintos. As soluções eletrolíticas enterais demonstraram maior eficácia na recomposição do teor de umidade das fezes quando comparadas à terapia RL IV. A hidratação enteral com soluções isotônicas e hipotônicas administrada em fluxo contínuo são eficazes em restaurar o teor de umidade das fezes, podendo ofertar uma opção econômica, segura e eficiente na reidratação de pacientes e nas afecções que cursam como obstruções intraluminais simples.
The occurrence of pathophysiological processes that curse with digesta dryness in the gastrointestinal tract of horses is common in clinical routine, factors such as decreased intestinal motility and intraluminal overload of dry content can lead to compaction in segments such as cecum and colon. This study aimed to compare a hypotonic enteral solution (SeHIPO), an isotonic enteral solution (SeISO) and a Ringer with sodium lactate solution (RL IV) over the moisture content of equine feces submitted to an experimental dehydration protocol. Six adult horses were used, all females aged between 10 and 15 years, average body weight of 440 kg. The PD consisted of a 36 hours period of water and food fasting associated with two intravenous administrations of furosemide, the first immediately at the beginning (T-36) and the second 12 hours after the beginning of the PD. The treatments used were: SeHIPO (hypotonic enteral solution administered via nasogastric), SeISO (enteral isotonic solution administered via nasogastric) and RL IV (Ringer's solution with sodium lactate administered intravenously), all treatments were administered by continuous infusion at a rate of 15mL kg-1 h-1 for 8 consecutive hours. The experimental design used was the 6x3 crossover, where each animal is submitted, in a rotation system, to the three treatments at different times. Enteral fluid therapy with isotonic and hypotonic solutions administered in continuous flow are effective in restoring the moisture content of feces, and may offer an economical, safe, and efficient option for rehydrating patients and in conditions that progress as simple intraluminal obstructions.
Assuntos
Animais , Equilíbrio Hidroeletrolítico , Desidratação/veterinária , Hidratação/veterinária , Lactato de Ringer/uso terapêutico , Cavalos/metabolismo , Soluções Hipotônicas/uso terapêutico , Soluções Isotônicas/uso terapêutico , Trato Gastrointestinal , Fezes , Administração Intravenosa/veterináriaResumo
The effects of acetate as an alkalinizing agent in maintenance enteral electrolyte solutions administered by nasogastric route in a continuous flow have not been previously described in weaned foals. This is the second part of a study that evaluated the effects of two electrolyte solutions of enteral therapy fluid in weaned foals. In this part, will be considered the effects of enteral electrolyte solutions containing different acetate concentrations on acid-base balance, blood glucose, lactate and urine pH of weaned foals. This was a controlled trial in a cross-over design performed in six foals with a mean age of 7.3 ± 1.4 months. After 12 h of water and food deprivation, each animal received the following two treatments by nasogastric route in a continuous flow of 15 ml/kg/h during 12 h: HighAcetate (acetate 52 mmol/l) and LowAcetate (acetate 22.6 mmol/l). The HighAcetate treatment was effective in generating a slight increase in blood pH, blood bicarbonate concentration, base excess and urinary pH.
Os efeitos da utilização de acetato como um agente alcalinizante em soluções eletrolíticas enterais de manutenção administradas por sonda nasogástrica em fluxo contínuo não foram descritos em potros desmamados. O presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos de soluções eletrolíticas enterais contendo diferentes concentrações de acetato sobre o equilíbrio ácido base, concentrações plasmáticas de glicose e lactato, e pH urinário de potros desmamados. Este trabalho foi um estudo controlado em um delineamento cross-over (6X2) utilizando seis potros com idade média de 7.3 ± 1.4 meses. Após 12h de restrição hídrica e alimentar, cada animal recebeu os dois tratamentos por via nasogástrica em fluxo contínuo de 15 ml/kg/h durante 12h: HighAcetate (52 mmol/l) e LowAcetate (22.6 mmol/l). O grupo HighAcetate foi eficaz em gerar um pequeno aumento no pH sanguíneo, concentração de bicarbonato sanguíneo, excesso de base e pH urinário.
Assuntos
Animais , Acidose/induzido quimicamente , Acidose/veterinária , Soluções para Reidratação/administração & dosagem , Cavalos/urina , Cavalos/sangue , AcetatosResumo
Este estudo teve por objetivo avaliar os efeitos da nutrição parenteral total ou enteral, associadas ou não à glutamina, sobre a motilidade gastrintestinal em equinos submetidos à inanição e realimentação. Foram utilizados 16 equinos adultos hígidos, sem raça definida, de ambos os sexos, quatro machos e 12 fêmeas, com idade variando entre quatro e 14 anos e peso corporal médio de 248,40 + 2,28 kg, divididos em quatro grupos, quatro animais por grupo: Grupo I (ENTGL): fluidoterapia enteral com eletrólitos associada a glutamina; Grupo II (PARGL): Nutrição parenteral total (NPT) associada a glutamina; Grupo III (ENTFL): fluidoterapia enteral com eletrólitos; Grupo IV (PARFL): fluidoterapia parenteral. O delineamento experimental foi inteiramente ao acaso, em um esquema fatorial 4x12 (grupos x tempo de colheita), para cada fase, e suas médias comparadas pelo teste de Duncan ao nível de 5% de significância. Independente do grupo experimental ocorreu redução da motilidade gastrintestinal durante a fase de inanição, mais pronunciada nos grupos PARGL e PARFL. Uma vez restabelecida a alimentação a motilidade gastrintestinal retornou à normalidade.
This study aimed to evaluate the effects of enteral or total parenteral nutrition, associated or not with glutamine, on gastrointestinal motility in horses subjected to starvation and refeeding. 16 healthy, mixed-breed adult horses of both sexes, four geldings and 12 mares, with ages ranging from four to 14 years and an average body weight of 248.40 + 2.28 kg, were divided into four groups, four animals per group: Group I (ENTGL): enteral fluid therapy with electrolytes associated with glutamine; Group II (PARGL): total parenteral nutrition (TPN) associated with glutamine; Group III (ENTFL): enteral fluid therapy with electrolytes; Group IV (PARFL): parenteral fluid therapy. The experimental design was entirely randomized, in a 4x12 factorial scheme (groups x harvest time), for each phase, and their means compared by the Duncan test at the level of 5% significance. Regardless of the experimental group, there was a reduction in gastrointestinal motility during the starvation phase, which was more pronounced in the PARGL and PARFL groups. Once the food was restored, gastrointestinal motility returned to normal.
Assuntos
Animais , Nutrição Enteral/veterinária , Nutrição Parenteral Total/veterinária , Motilidade Gastrointestinal , Cavalos , Inanição/veterinária , Glutamina/uso terapêuticoResumo
Este estudo teve por objetivo avaliar os efeitos da nutrição parenteral total ou enteral, associadas ou não à glutamina, sobre a motilidade gastrintestinal em equinos submetidos à inanição e realimentação. Foram utilizados 16 equinos adultos hígidos, sem raça definida, de ambos os sexos, quatro machos e 12 fêmeas, com idade variando entre quatro e 14 anos e peso corporal médio de 248,40 + 2,28 kg, divididos em quatro grupos, quatro animais por grupo: Grupo I (ENTGL): fluidoterapia enteral com eletrólitos associada a glutamina; Grupo II (PARGL): Nutrição parenteral total (NPT) associada a glutamina; Grupo III (ENTFL): fluidoterapia enteral com eletrólitos; Grupo IV (PARFL): fluidoterapia parenteral. O delineamento experimental foi inteiramente ao acaso, em um esquema fatorial 4x12 (grupos x tempo de colheita), para cada fase, e suas médias comparadas pelo teste de Duncan ao nível de 5% de significância. Independente do grupo experimental ocorreu redução da motilidade gastrintestinal durante a fase de inanição, mais pronunciada nos grupos PARGL e PARFL. Uma vez restabelecida a alimentação a motilidade gastrintestinal retornou à normalidade.
This study aimed to evaluate the effects of enteral or total parenteral nutrition, associated or not with glutamine, on gastrointestinal motility in horses subjected to starvation and refeeding. 16 healthy, mixed-breed adult horses of both sexes, four geldings and 12 mares, with ages ranging from four to 14 years and an average body weight of 248.40 + 2.28 kg, were divided into four groups, four animals per group: Group I (ENTGL): enteral fluid therapy with electrolytes associated with glutamine; Group II (PARGL): total parenteral nutrition (TPN) associated with glutamine; Group III (ENTFL): enteral fluid therapy with electrolytes; Group IV (PARFL): parenteral fluid therapy. The experimental design was entirely randomized, in a 4x12 factorial scheme (groups x harvest time), for each phase, and their means compared by the Duncan test at the level of 5% significance. Regardless of the experimental group, there was a reduction in gastrointestinal motility during the starvation phase, which was more pronounced in the PARGL and PARFL groups. Once the food was restored, gastrointestinal motility returned to normal.
Assuntos
Animais , Cavalos/anatomia & histologia , Cavalos/fisiologia , Cavalos/metabolismo , Fenômenos Fisiológicos da Nutrição Animal , Motilidade Gastrointestinal , Nutrição Enteral , Nutrição Parenteral , GlutaminaResumo
The use of hypotonic electrolytic solutions in enteral fluid therapy is still understudied in calves. The objective of the present study was to evaluate the effects of maintenance enteral electrolytic solutions with different concentrations of sodium acetate and different osmolarities in calves. For this, 18 Holstein calves, six male and 12 female, 20 days old and weighing around 52kg, were used. The animals were randomly divided into three groups and each group received one of the treatments. The three electrolytic solutions contained the same components in different concentrations, resulting in a hyposmotic, an isosmotic and a hyperosmotic solution. Each animal was maintained in enteral fluid therapy for 12 hours with infusion rate of 15mL kg-1 h-1. Abdominal circumference, body weight, feces consistency, glucose and plasma lactate, pH, pCO2, HCO- 3 and BE were measured at the following times: T0h, T6h, T12h and T24h. The hyposmotic solution did not generate the onset of diarrhea, while the isosmotic and the hyperosmotic did. Regardless of the dose used, acetate did not cause metabolic alkalosis in the evaluated animals. The results suggest that the use of hyposmotic solution in diarrheic calves, dehydrated and without metabolic acidosis, may be clinically important.(AU)
O uso de soluções eletrolíticas hipotônicas na hidratação enteral ainda é pouco estudado em bezerros. O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos de soluções eletrolíticas enterais de manutenção com diferentes concentrações de acetato de sódio e diferentes osmolaridades em bezerros. Para isso, foram utilizados 18 bezerros, seis machos e 12 fêmeas, holandeses, com 20 dias de nascidos e pesando por volta dos 52kg. Os animais foram divididos aleatoriamente em três grupos e cada grupo recebeu um dos tratamentos. As três soluções eletrolíticas continham os mesmos componentes, mas em diferentes concentrações, resultando em uma solução hiposmótica, uma isosmótica e uma hiperosmótica. Cada animal foi mantido em hidratação enteral durante 12 horas com taxa de infusão de 15mL kg-1h-1. Foram aferidos perímetro abdominal, peso corporal, consistência das fezes, glicose e lactato plasmático, pH, pCO2, HCO- 3 e excesso de base nos seguintes tempos: T0h, T6h, T12h e T24h. A solução hiposmótica não gerou aparecimento de diarreia, enquanto a isosmótica e a hiperosmótica geraram. Independentemente da dose utilizada, o acetato não causou alcalose metabólica nos animais avaliados. Os resultados sugerem que o uso da solução hiposmótica em bezerros diarreicos, desidratados e sem acidose metabólica, pode ser clinicamente importante.(AU)
Assuntos
Animais , Bovinos , Concentração Osmolar , Acetato de Sódio/administração & dosagem , Eletrólitos/administração & dosagem , Hidratação/veterinária , Soluções Hipotônicas , Animais Recém-Nascidos , DiarreiaResumo
Background: The southern tiger cat (Leopardus guttulus) is a vulnerable wild felid whose occurrence is restricted to theAtlantic Forest biome of Brazilian South and Southwest regions. Various strategies must be used to improve the conservation of species of felids, including preservation of forests and greater therapeutic support for animals in poor healthcondition. Enteral nutrition through a nasoesophageal tube is an option for patients in poor or critical condition; however,this procedure carries the risk of accidental ingestion of the tube. The objective of this work is to describe a conservativeapproach for the management of ingestion of a linear foreign body in a Leopardus guttulus patient.Case: A young female southern tiger cat was taken for veterinary treatment. The patient had an estimated age of nine weeks,0.846 kg of body weight, and exhibited cachexia, hypothermia, severe dehydration, and apathy. During the examination,blood samples were taken, and initial treatment commenced with fluid therapy, antibiotic therapy, and anti-inflammatorytherapy along with administration of analgesics and a gastric protector. Since the patient did not want to eat, it received anasoesophageal feeding tube under mild sedation. The patient was positioned in sternal recumbency, its head was tiltedup, and a no. 6 nasoesophageal tube was ventromedially inserted through the right nostril. The tube was later confirmedto be correctly positioned at the ninth intercostal space by a radiographic study. The feeding tube allowed administrationof drugs and microenteral nutrition with a hypercaloric diet; this minimized handling of the patient, which preserved itswild behavior. After the seventh day of treatment, a piece of the tube was found lying at the bottom of the cage. Sinceingestion of the remainder of the tube by the patient was suspected, it was taken to the diagnostic imaging division. At theultrasonographic exam, the stomach exhibited hypermotility and...
Assuntos
Animais , Corpos Estranhos/cirurgia , Corpos Estranhos/veterinária , Felidae/cirurgia , Nutrição Enteral/efeitos adversos , Nutrição Enteral/veterináriaResumo
The present study assessed and compared the effects of hypotonic enteral electrolyte solutions administered by nasoesophageal tube in continuous flow in dogs submitted to water restriction on packed cell volume; total serum protein and serum osmolarity concentrations; blood volume; plasma glucose and lactate levels; blood gas analysis, anion gap, and strong ion difference. Six adult dogs were used (four males and two females). All animals were submitted to both proposed treatments in a crossover design 6×2. The treatments were as follows: ESmalt consisting of 5g sodium chloride, 1g potassium chloride, 1g calcium acetate, 0.2g magnesium pidolate, and 9.6g maltodextrin that were diluted in 1.000mL water (measured osmotic concentration of 215mOsm L−1) and ESdext consisting of 5g sodium chloride, 1g potassium chloride, 1g calcium acetate, 0.2g magnesium pidolate, and 9.6g dextrose that were diluted in 1.000mL water (measured osmotic concentration of 243mOsm L−1). All solutions were administered at 15ml kg−1 h−1 for 4 hours. Both solutions increased the plasma volume in dehydrated dogs without causing adverse effects. However, ESmalt was more effective in promoting the increase in blood volume.(AU)
O presente estudo avaliou e comparou os efeitos de soluções eletrolíticas enterais hipotônicas, administradas por sonda nasoesofágica em fluxo contínuo em cães submetidos a restrição hídrica, sobre o hematócrito, proteínas totais séricas, osmolaridade sérica, volemia, glicose e lactato plasmáticos, hemogasometria, ânion gap e DIF. Foram utilizados seis cães adultos (quatro machos e duas fêmeas). Todos os animais foram submetidos aos dois tratamentos propostos, em um delineamento crossover 6×2. Os tratamentos foram os seguintes: SEmalt - 5g de cloreto de sódio, 1g de cloreto de potássio, 1g de acetato de cálcio, 0,2g de pidolato de magnésio e 9,6g de maltodextrina, diluídos em 1.000mL de água (osmolaridade mensurada: 215mOsm L -1 ); SEdext - 5g de cloreto de sódio, 1g de cloreto de potássio, 1g de acetato de cálcio, 0,2g de pidolato de magnésio e 9,6g de dextrose, diluídos em 1.000mL de água (osmolaridade mensurada: 243mOsm L -1 ). Todas as soluções foram administradas no volume de 15mL kg -1 hora -1 , durante quatro horas, em fluxo contínuo. Ambas as soluções aumentaram o volume plasmático em cães desidratados, sem gerar o aparecimento de efeitos adversos. Porém, a SEmalt foi mais eficaz em promover a expansão da volemia.
Assuntos
Animais , Cães , Desidratação/terapia , Desidratação/veterinária , Hidratação/métodos , Hidratação/veterinária , Soluções Hipotônicas/uso terapêutico , Hipovolemia/veterinária , Intubação Gastrointestinal/veterináriaResumo
O objetivo do presente estudo foi realizar a comparação entre três modalidades de terapias hidroeletrolíticas, sendo uma hipotônica (SeHIPO) e outra isotônica (SeISO), ambas por via enteral em fluxo contínuo (HETfc), com a solução de ringer lactato por via intravenosa (RL IV), na taxa de infusão de 15 ml/kg/h, administradas simultaneamente em tempo real por 8 horas num delineamento crossover6X3 em equinos desidratados experimentalmente pela utilização de parâmetros clínicos do exame físico e de alguns exames laboratoriais. Para tanto foram utilizadas 6 éguas adultas da raça Brasileiro de Hipismo submetidas a um protocolo experimental de indução de desidratação (PD) e posteriormente tratadas de acordo com o delineamento experimental. Os resultados obtidos demonstraram que ambos os tratamentos HETfc demonstraram eficácia equivalente ao RL IV na reversão dos efeitos determinados pelo PD, ainda que para os marcadores da volemia, tais como o Volume Globular (VG), Proteínas Plasmáticas Totais (PPT) e porcentagem de Volume Plasmático (%VP) tenham sido relativamente mais lentos. Porém, para os demais marcadores clínicos a eficácia entre as três terapias estudadas foi equivalente. Esses resultados comprovam a ação das terapias HETfc ao serem comparadas ao tratamento RL IV, pela utilização dos marcadores clínicos e laboratoriais utilizados, e justificam a indicação e utilização dessas modalidades terapêuticas em equinos.
The objective of the present study was to compare three modalities of hydroelectrolytic therapies, one hypotonic (SeHIPO) and another isotonic (SeISO), both by continuous enteral flow (HETfc), with intravenous lactated ringer solution ( RL IV), at the infusion rate of 15 ml / kg / h, administered simultaneously in real time for 8 hours in a 6X3 crossover design in horses experimentally dehydrated by the use of clinical parameters of the physical examination and some laboratory tests. Six adult mares of the Brazilian Equestrian race were submitted to an experimental protocol for induction of dehydration (PD) and later treated according to the experimental design. The results showed that both HETfc treatments demonstrated an efficacy equivalent to RL IV in the reversal of the effects determined by PD, although for volume markers such as Globular Volume (VG), Total Plasma Proteins (PPT) and Percentage of Plasmatic Volume (% VP) were relatively slower. However, for the other clinical markers the efficacy among the three therapies studied was equivalent. These results confirm the action of HETfc therapies when compared to RL IV treatment, by the clinical and laboratorial markes used, and justify the indication and use of these therapeutic modalities in horses.
Assuntos
Animais , Equilíbrio Hidroeletrolítico , Desidratação/veterinária , Administração Intravenosa/veterinária , Hidratação/veterinária , Lactato de Ringer/uso terapêutico , Cavalos/fisiologia , Soluções Hipotônicas/análise , Soluções Isotônicas/análiseResumo
ABSTRACT: Six adult Holstein cows were used in this fluid therapy study. All animals were previously submitted to 24 hours of water and food abstaining period and submitted to both hydration treatments for eight hours in a crossover design 6x2. Two treatments with hypotonic solutions (190 mOsm/L) with low strong ion difference and different chloride concentrations solutions were executed. Physical, biochemical, blood gas analysis and urinary evaluation were executed in five different experimental times (T-24h, T0h, T4h, T8h e T24h). The hydration period caused plasmatic volume expansion. An increase in faeces humidity, excretion of Na+ and Cl- in urine, reduction of PCV, osmolarity, blood and urinary pH was observed. Both solutions can be used for fluid therapy for adult cattle and solution containing calcium chloride (SECaCl) was the most suitable for use in animals with hypochloraemia.
RESUMO: Seis vacas holandesas adultas foram utilizadas neste estudo de hidratação. Todos os animais foram submetidos previamente a 24 horas de jejum hídrico e alimentar e submetidos a ambos os tratamentos de hidratação por oito horas, em delineamento transversal 6x2. Foram realizados dois tratamentos com soluções hipotônicas balanceadas (190 mOsm/L) com diferentes concentrações de cloretos. Foram realizadas avaliações físicas, bioquímicas, hemogasometria e avaliação urinária em cinco diferentes tempos experimentais (T-24h, T0h, T4h, T8h e T24h). O período de hidratação causou expansão de volume plamático. Foi observado aumento da umidade das fezes e da excreção de Na+ e Cl- na urina, redução do volume globular, osmolaridade, pH sangüíneo e pH urinário. Ambas as soluções podem ser usadas para hidratação de bovinos adultos, sendo a solução que contém cloreto de cálcio (SECaCl) a mais indicada para o uso em animais com hipocloremia.
Resumo
O objetivo do presente estudo foi realizar a comparação entre três modalidades de terapias hidroeletrolíticas, sendo umahipotônica (SeHIPO) e outra isotônica (SeISO), ambas por via enteral em fluxo contínuo (HETfc), com a solução de ringer lactatopor via intravenosa (RL IV), na taxa de infusão de 15 ml/kg/h, administradas simultaneamente em tempo real por 8 horas numdelineamento crossover 6X3 em equinos desidratados experimentalmente pela utilização de parâmetros clínicos do exame físicoe de alguns exames laboratoriais. Para tanto foram utilizadas 6 éguas adultas da raça Brasileiro de Hipismo submetidas a umprotocolo experimental de indução de desidratação (PD) e posteriormente tratadas de acordo com o delineamento experimental.Os resultados obtidos demonstraram que ambos os tratamentos HETfc demonstraram eficácia equivalente ao RL IV na reversãodos efeitos determinados pelo PD, ainda que para os marcadores da volemia, tais como o Volume Globular (VG), ProteínasPlasmáticas Totais (PPT) e porcentagem de Volume Plasmático (%VP) tenham sido relativamente mais lentos. Porém, para osdemais marcadores clínicos a eficácia entre as três terapias estudadas foi equivalente. Esses resultados comprovam a ação dasterapias HETfc ao serem comparadas ao tratamento RL IV, pela utilização dos marcadores clínicos e laboratoriais utilizados, ejustificam a indicação e utilização dessas modalidades terapêuticas em equinos.
The objective of the present study was to compare three modalities of hydroelectrolytic therapies, one hypotonic (SeHIPO) andanother isotonic (SeISO), both by continuous enteral flow (HETfc), with intravenous lactated ringer solution ( RL IV), at the infusionrate of 15 ml / kg / h, administered simultaneously in real time for 8 hours in a 6X3 crossover design in horses experimentallydehydrated by the use of clinical parameters of the physical examination and some laboratory tests. Six adult mares of the BrazilianEquestrian race were submitted to an experimental protocol for induction of dehydration (PD) and later treated according to theexperimental design. The results showed that both HETfc treatments demonstrated an efficacy equivalent to RL IV in the reversalof the effects determined by PD, although for volume markers such as Globular Volume (VG), Total Plasma Proteins (PPT) andPercentage of Plasmatic Volume (% VP) were relatively slower. However, for the other clinical markers the efficacy among thethree therapies studied was equivalent. These results confirm the action of HETfc therapies when compared to RL IV treatment,by the clinical and laboratorial markes used, and justify the indication and use of these therapeutic modalities in horses.
Assuntos
Animais , Bebidas Energéticas/análise , Cavalos/fisiologia , Cavalos/metabolismo , Cavalos/sangue , Administração Intravenosa/veterinária , Biomarcadores/análise , Biomarcadores/metabolismo , Biomarcadores/sangueResumo
ABSTRACT: The aim of this study was to evaluate the effects of three enteral electrolyte solutions, each with different energy sources, administrated as continuous flow on the physiological parameters and blood count of healthy Holstein heifers. Six Holstein heifers were used in a crossover design. All animals received all three treatments: solution with calcium propionate, 4g of NaCl, 0.5g of KCl, 0.3g of MgCl2, and 10g of calcium propionate diluted in 1000mL of water (measured osmolarity: 299mOsm/L); solution with glycerol, 4g of NaCl, 0.5g of KCl, 0.3g of MgCl2, 1g of calcium acetate, and 10mL of glycerol in 1000mL of water (measured osmolarity: 287mOsm/L); solution with propylene glycol, 4g of NaCl, 0.5g of KCl, 0.3g of MgCl2, 1g of calcium acetate, and 15mL of propylene glycol in 1000mL of water (measured osmolarity: 378mOsm/L). Physical evaluations and blood samples were collected immediately before the initiation of fluid therapy, at 3-hour intervals over the 12-hour period of fluid therapy, and 12 hours after the end of fluid therapy. Animals presented no signs of stress or discomfort. All solutions resulted in a significant decrease in erythrocyte concentration, hemoglobin concentration, and hematocrit, without affecting the leukogram. Enteral fluid therapy administered as continuous flow via the naso-ruminal route was well-tolerated by animals with minimal effects on animal welfare, even when administered for 12 hours. This technique is indicated as an alternative route for parenteral maintenance fluid therapy. Electrolyte solutions proposed here were able to significantly expand blood volume.
RESUMO: Objetivou-se avaliar os efeitos de três soluções eletrolíticas enterais de manutenção com diferentes fontes de energia administradas em bovinos adultos por via nasorruminal em fluxo contínuo sobre parâmetros fisiológicos e hematológicos. Foram utilizadas seis novilhas holandesas em um delineamento crossover. Os animais foram submetidos a três tratamentos: Solução contendo Propionato de cálcio - 4g de NaCl, 0,5g de KCl, 0,3g de MgCl2 e 10g de propionato de cálcio para cada 1000mL (Osmolaridade mensurada: 299mOsm/L); Solução contendo Glicerol - 4g de NaCl, 0,5g de KCl, 0,3g de MgCl2, 1g de acetato de cálcio e 10mL de glicerol para cada 1000mL (Osmolaridade mensurada: 287mOsm/L); Solução contendo Propilenoglicol - 4g de NaCl, 0,5g de KCl, 0,3g de MgCl2, 1g de acetato de cálcio e 15mL de propilenoglicol para cada 1.000mL (Osmolaridade mensurada: 378mOsm/L). Foi realizado exame físico e colheita de sangue para os hemogramas imediatamente antes do início da hidratação e a cada três horas durante 12h de tratamento e mais uma colheita 12h após o final do período experimental, perfazendo seis colheitas ao total. Todas soluções promoveram ao longo das 12 horas de tratamento hemodiluição com redução nos valores de hemácias, concentração de hemoglobina e volume globular, sem, contudo, alterar o leucograma. A hidratação enteral em fluxo contínuo via nasorruminal, mostrou-se uma técnica bem tolerada pelos animais, como mínimos efeitos sobre o bem-estar, mesmo quando administrada por 12 horas, sendo, portanto, uma técnica indicada como uma opção à hidratação parenteral na terapia de manutenção de fluidos. As três soluções eletrolíticas aqui propostas são capazes de expandir significativamente a volemia.
Resumo
Este trabalho objetivou estudar os efeitos de quatro soluções eletrolíticas orais (SEO) comerciais, de uma SEO não comercial (SEO UEL) e da solução de ringer com lactato (SRL), sobre a glicemia e os equilíbrios hídrico, eletrolítico e ácido-base de bezerros neonatos sadios. Utilizaram-se seis bezerros, os quais receberam todas as seis SEO, uma por vez, e cada tratamento foi realizado no período de um dia. Amostras de sangue venoso foram coletadas, em diferentes momentos do dia de tratamento, para a determinação da proteína plasmática total, glicemia e hemogasometria. Valores de SID3 e variação do volume plasmático foram calculados. A análise de variância de medidas repetidas foi empregada para comparação entre os momentos e as soluções. As SEO não provocaram alterações de magnitude alta ou prolongadas nos equilíbrios hídrico, eletrolítico e ácido-base dos bezerros. Pode-se concluir que todas as SEO, à exceção da SEO A, originaram expansão da volemia. As SEO B e C originaram efeito alcalinizante, enquanto a D afetou a glicemia, e a SRL aumentou a cloremia. A SEO UEL não produziu nenhum efeito marcante além da expansão do volume plasmático.(AU)
This work aimed to study the effects of four commercially available oral electrolyte solutions (OES), of a non-commercial OES (OES UEL), and of the lactated Ringer's solution (LRS) administered orally, on the glycemia and water, electrolyte, and acid base balance of healthy neonatal calves. Six calves were used, all of them received the six OES, one at a time, and each treatment was performed within one day. Venous blood samples were taken, in different moments in the treatment day, for determination of total plasma protein, glycemia and blood gas analysis. Values of SID3 and plasma volume variation were calculated. Repeated measures ANOVA was used for comparison between moments and solutions. The OES studied did not induced changes of high or prolonged magnitude in the water, electrolyte, and acid base balances of the calvesIn conclusion, all OES, with the exception to OES A, led to expansion of the plasma volume. The OES B and C had an alkalizing effect while D affected glycemia and LRS increased chloremia. The OES UEL did not produce any marked effect, besides the expansion of plasma volume.(AU)
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Animais , Bovinos , Glicemia , Bovinos/metabolismo , Hidratação/veterináriaResumo
According to the World Health Organization, the development of orally replacement fluids and electrolytes was one of the most significant advances of the twentieth century, markedly reducing mortality from diarrheal children. In veterinary medicine, oral electrolyte solutions (OES) are routinely used to treat diarrheic neonatal calves in order to correct water, electrolyte and acid base imbalances. In North America, the use of OES is routine and there are at least 20 commercial alternatives. Use of OES has increased in recent years in Brazil, but just five commercial products are currently available. The OES should contain, in suitable concentrations, electrolytes, glucose and an alkalizing agent to ensure its therapeutic efficacy. This review aimed to address the therapeutic importance of OES for neonatal calves and to evaluate the compositions and characteristics of those commercially available in Brazil.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde, o desenvolvimento da reposição de fluidos e eletrólitos por via oral foi um dos avanços mais significativos da medicina no século XX, reduzindo marcadamente a mortalidade de crianças diarreicas. Na medicina veterinária, as soluções eletrolíticas orais (SEO) são rotineiramente utilizadas no tratamento de bezerros neonatos diarreicos com o intuito de corrigir os desequilíbrios hidroeletrolíticos e ácido base. Na América do Norte, o emprego de SEO é habitual e existem, pelo menos, 20 alternativas comerciais. O uso das SEO se expandiu nos últimos anos, no Brasil, havendo, atualmente, cinco produtos disponíveis no comércio. As SEO devem veicular eletrólitos, glicose e um agente alcalinizante em concentrações apropriadas para garantir a sua eficácia terapêutica. Essa revisão tem o objetivo de abordar a importância e uso terapêutico das SEO para bezerros neonatos, além de avaliar as composições e características das disponíveis comercialmente no mercado brasileiro.
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Animais , Recém-Nascido , Bovinos , Desequilíbrio Ácido-Base/veterinária , Hidratação/veterinária , Nutrição Enteral/veterinária , Animais Recém-Nascidos , Diarreia/veterináriaResumo
This study compared the effects of enteral electrolyte solutions with different osmolarities in Holstein cattle. Eighteen newborn calves were evenly divided into three groups and administered the following treatments: hypotonic electrolyte solution (ESHYPO) containing 4g NaCl, 0.5g KCl, 1g sodium acetate, and 7.5g dextrose diluted in 1,000mL water; isotonic electrolyte solution (ESISO) containing 5g NaCl, 1g KCl, 2g sodium acetate, and 10g dextrose diluted in 1,000mL water; and hypertonic electrolyte solution (ESHYPER) containing 6g NaCl, 1g KCl, 3g sodium acetate, and 15g dextrose diluted in 1,000mL water. Solutions were administered at a rate of 15mL kg-1hr-1 for 12 hours in a continuous flow. All three solutions increased the concentration of plasma sodium, but ESHYPO did not alter the serum osmolarity. Both ESISO and ESHYPO resulted in an increase in volemia.
O presente estudo comparou os efeitos de soluções de eletrolíticas enterais com diferentes osmolaridades administradas em fluxo contínuo. Dezoito animais foram divididos em três grupos: Solução eletrolítica hipotônica (SEHIPO) contendo 4g de NaCl; 0,5g de KCl; 1g de acetato de sódio; 7,5g de dextrose diluídos em 1.000mL de água; Solução eletrolítica isotônica (SEISO) contendo 5g de NaCl; 1g de KCl; 2g de acetato de sódio; 10g de dextrose diluídos em 1.000mL de água; A solução eletrolítica hipertônica (SEHIPER) contendo 6g de NaCl; 1g de KCl; 3g de acetato de sódio; 15g de dextrose diluídos em 1.000mL de água. As soluções foram administradas na dose de 15mLkg-126h-1 durante 12 horas. Os tratamentos SEHIPO, SEISO e SEHIPER aumentaram a concentração plasmática de sódio, contudo apenas a SEHIPO não ocasionou alteração na osmolaridade sérica. As SEHIPO e SEISO aumentaram a volemia.
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Animais , Bovinos , Animais Recém-Nascidos/crescimento & desenvolvimento , Concentração Osmolar , Hidratação/veterinária , Intubação Gastrointestinal/veterináriaResumo
Este estudo teve como objetivo investigar os efeitos das soluções eletrolíticas enterais de manutenção administradas nasorruminalmente em fluxo contínuo em cabras adultas submetidas a restrição hídrica e alimentar. Seis cabras adultas não gestantes e não lactantes, com idades entre dois e cinco anos, foram usadas em um estudo cross over (6 × 2). A solução 1 (SEE1) composta por: 4,5 g de cloreto de sódio (NaCl); 1 g de cloreto de potássio (KCl); 0,5 g de cloreto de magnésio (MgCl); 1 g de cloreto de cálcio em 1000 ml de água (osmolaridade mensurada: 202 mOsmol L-1). A solução 2 (SEE2) composta por: 4,5 g de NaCl; 1 g de KCl; 0,5 g de MgCl; 2 g de acetato de cálcio em 1000 mL de água (osmolaridade mensurada: 212 mOsmol L-1). As soluções foram administradas por via naso-ruminal na dose de 15 mL kg h, durante 12 horas. Os animais foram avaliados nos tempos T24, T0, T4, T8, T12 e T24. Ambas as soluções eletrolíticas enterais foram eficazes na expansão do volume sanguíneo. A SEE1 mostrou um potencial acidificante de baixa intensidade, enquanto a SEE2 apresentou comportamento de uma solução eletrolítica enteral neutra.
This study aimed to investigate the effects of maintenance enteral electrolytic solutions administered naso-ruminally in continuous flow in adult goats subjected to water and food restriction. Six adult non-pregnant and non-lactating female goats, aged between two and five years old, were used in a crossover (6 × 2) study. Solution 1 (SEE1) comprised: 4.5 g sodium chloride (NaCl); 1 g potassium chloride (KCl); 0.5 g magnesium chloride (MgCl); 1 g calcium chloride in 1000 ml of water (measured osmolarity: 202 mOsmol L-1). Solution 2 (SEE2) comprised: 4.5 g of NaCl; 1 g of KCl; 0.5 g of MgCl; 2 g of calcium acetate in 1000 mL of water (measured osmolarity: 212 mOsmol L-1). The solutions were administered naso-ruminally at a dose rate of 15 mL kg h, for 12 hours. The animals were evaluated at times T24, T0, T4, T8, T12, and T24. Both enteral electrolytic solutions were effective in expanding blood volume. SEE1 showed a low-intensity acidifying potential, while SEE2 showed behavior of a neutral enteral electrolytic solution.
Resumo
Background: Thermal wounds are relatively uncommon in veterinary practice and most of them are the result of accidental burns. Patients with severe burns are among the most challenging cases presented to veterinarians, because severe burn injury leads to significant hemodynamic instability, massive fluid shifts, and hypovolemia requiring prompt and aggressive therapy. Because severe burn injury in small animals has been poorly described in the veterinary literature, this case study describes the presentation, complications, medical and surgical treatment of a female dog with an accidental severe burn wound caused by a thermal mattress during an elective surgery. Case: A 6-month-old 9.6 kg female crossbred was referred with 20% total body surface area burned by a thermal mattress during an ovariohysterectomy procedure two days before. The dog presented a severe burn and systemic complications as anemia, leukocytosis, total protein at the lower limit and hyperlactatemia, which were managed with intensive medical care, including administration of crystalloid fluids, colloids, antibiotics, analgesics and enteral nutrition. The large wound was treated with debridement and the use of different kind of dressing to obtain a healthy granulation tissue. As a large portion of the trunk was lost, it was not possible to use axial pattern flaps, so skin-stretching devices and multiple surgic...
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Animais , Cães , Queimaduras/cirurgia , Queimaduras/veterinária , Cicatrização , Procedimentos de Cirurgia Plástica/veterináriaResumo
Na medicina equina é comum o atendimento de potros enfermos. Estes pacientes podem desenvolver rapidamente hipoglicemia e desequilíbrios hidroeletrolíticos e ácido base. O principal desafio para o veterinário é a elaboração de protocolos de hidratação que permitam corrigir estas alterações de maneira eficaz, com baixo custo e que sejam minimamente estressantes ao paciente. A hidratação enteral, além de ser uma forma fisiológica de administração de fluidos, atende a todos esses critérios e ainda permite o ajuste da composição das soluções de acordo com as necessidades de cada paciente. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de duas soluções eletrolíticas enterais de manutenção contendo carboidratos administradas por sonda nasogástrica em fluxo contínuo sobre o equilíbrio hidroeletrolítico e ácido base de potros. Foram utilizados seis potros com idade média de 7,3 ± 1,4 meses em um cross over (6x2), os animais foram distribuídos aleatoriamente em dois tratamentos, sendo que cada um passou por todos os tratamentos com intervalo de sete dias. Antecipando a fase de hidratação enteral, os animais foram submetidos a doze horas de restrição hídrica alimentar. Os tratamentos foram solução eletrolítica enteral isotônica com osmolaridade mensurada de 289 mOsm L-1; e solução eletrolítica enteral hipotônica com osmolaridade mensurada de 225 mOsm L-1. Os tratamentos foram administrados por via nasogástrica em um fluxo contínuo a uma velocidade de 15 mL Kg-1 hora-1 durante doze horas. Os animais foram avaliados nos tempos T-12h, T0h, T4h, T8h, T12h e T24h. Os resultados demonstraram que ambas as soluções eletrolíticas enterais promoveram expansão da volemia, diurese e aumento da umidade das fezes sem ocasionar desequilíbrios eletrolíticos, demonstrando que as duas soluções podem ser utilizadas em potros na rotina médica veterinária.
In equine medicine it is common to care for diseased foals. These patients can rapidly develop hypoglycemia, hydroelectrolytic and acid-base imbalances. The main challenge for the veterinarian is the elaboration of rehydration protocols that allow to correct these alterations in an effective way, with low cost and that are minimally stressful to the patient. Enteral fluid therapy, is a physiological form for administration of fluids, fulfills all these criteria and also allows the adjustment of the composition of the solutions according to the needs of each patient. The objective of this study was to evaluate the effects of two enteral electrolyte maintenance solutions containing carbohydrates delivered by nasogastric tube in a continuous flow on the hydroelectrolytic balance and acid base of foals. Six foals with a mean age of 7.3 ± 1.4 months were used in a cross over design (6x2). The animals were randomly distributed in two treatments, each of which underwent all treatments with a seven days interval. Anticipating the enteral fluid therapy phase, the animals were submitted to twelve hours of water and food restriction. The treatments were isotonic enteral electrolyte solution with measured osmolarity of 289 mOsm L-1; and hypotonic enteral electrolyte solution with measured osmolarity of 225 mOsm L-1. Treatments were administered by nasogastric route in a continuous flow at a rate of 15 ml kg-1 hour-1 for twelve hours. The animals were evaluated at times T-12h, T0h, T4h, T8h, T12h and T24h. The results demonstrated that both enteral electrolyte solutions promoted volume expansion, diuresis and increased feces moisture without causing electrolyte imbalances, demonstrating that both solutions can be used in foals in the veterinary medical routine.
Resumo
Large volumes of different electrolytes solutions are commonly used for ingesta hydration in horses with large colon impaction, but little is known about their consequences to blood acid-base balance. To evaluate the effects of PEG 3350 or enteral and parenteral electrolyte solutions on the blood gas analysis, anion gap and strong ion difference, five adult female horses were used in a 5x5 latin square design. The animals were divided in five groups and distributed to each of the following treatments: NaCl (0.9% sodium chloride solution); EES (enteral electrolyte solution), EES+LR (EES plus lactated Ringer's solution); PEG (balanced solution with PEG 3350) and PEG+LR (PEG plus lactated Ringer's solution). Treatments PEG or PEG + LR did not change or promoted minimal changes, while the EES caused a slight decrease in pH, but its association with lactated Ringer's solution induced increase in AG and SID values, as well as caused hypernatremia. In turn, the treatment NaCl generated metabolic acidosis. PEG 3350 did not alter the acid-base balance. Despite it's slight acidifying effect, the enteral electrolyte solution (EES) did not cause clinically relevant changes.
Grandes volumes de diferentes soluções eletrolíticas são comumente usados na hidratação da ingesta em equinos com compactação, mas pouco se sabe sobre suas consequências sobre o equilíbrio ácido base sanguíneo. Para avaliar os efeitos do PEG 3350 e soluções eletrolíticas enterais e parenterais sobre a hemogasometria, anion gap e diferença de íons fortes, foram utilizadas cinco fêmeas adultas em um quadrado latino 5x5. Os animais foram distribuídos em cinco grupos e submetidos a cada um dos seguintes tratamentos: solução NaCl (cloreto de sódio 0,9%); EES (solução eletrolítica enteral); EES + RL (solução eletrolítica enteral mais Ringer lactato); PEG 3350 (solução balanceada com PEG 3350) e PEG + RL (PEG 3350 mais Ringer lactato). Os tratamentos PEG ou PEG + RL não alteraram ou promoveram alterações mínimas, enquanto a EES ocasionou discreta diminuição no pH, mas sua associação com Ringer lactato induziu o aumento nos valores do AG e DIF, além de ocasionar hipernatremia. Por sua vez, o tratamento NaCl resultou em acidose metabólica hiperclorêmica. O PEG 3350 não alterou o equilíbrio ácido base. Apesar do seu discreto efeito acidificante, a solução eletrolítica enteral (EES) não promoveu alteração clínica relevante.
Resumo
Foram comparados os efeitos de soluções eletrolíticas com diferentes osmolaridades administradas via enteral por sonda nasoesofágica de pequeno calibre, em fluxo contínuo, sobre o perfil bioquímico em equinos. Foram utilizadas seis fêmeas adultas em dois quadrados latinos 6x3 simultâneos em modelo misto. Os animais foram distribuídos em três grupos e cada grupo submetido aos seguintes tratamentos: HipoMalt - 5g de cloreto de sódio, 0,5g de cloreto de potássio, 0,2g de pidolato de magnésio, 1g de gluconato de cálcio e 10g de maltodextrina diluídos em 1.000mL de água (181mOsmol L-1), HipoDext - 5g de cloreto de sódio, 0,5g de cloreto de potássio, 0,2g de pidolato de magnésio, 1g de gluconato de cálcio e 10g de dextrose diluídos em 1.000mL de água (228mOsmol L-1) e IsoProp - 5g de cloreto de sódio, 0,5g de cloreto de potássio, 0,2g de pidolato de magnésio e 10g de propionato de cálcio diluídos em 1.000mL de água (282mOsm L-1). As soluções contendo dextrose (HipoDext) e maltodextrina (HipoMalt) foram mais eficazes em aumentar a taxa glicêmica sem ocasionar desequilíbrio eletrolítico. Já o tratamento com propionato de cálcio (IsoProp) além de aumentar o lactato plasmático não teve efeito sobre a glicemia.
We compared the effects of electrolyte solutions with different osmolarities administered through enteral route by naso-esophageal probe of small-caliber with continuos flow on the electrolytic and biochemical profile in horses. Six adult females were used in two simultaneous 6x3 Latin squares mixed model. The animals were divided into three groups and received the following treatments: HipoMalt - 5g of sodium chloride, 0.5g of potassium chloride, 0.2g of magnesium pidolate, 1g of calcium gluconate and 10g of maltodextrin diluted in 1.000mL of water (181mOsmol L-1); HipoDext - 5g of sodium chloride, 0.5g of potassium chloride, 0.2g of magnesium pidolate, 1g of calcium gluconate and 10g of dextrose diluted in 1.000mL of water (228mOsmol L-1); IsoProp - 5g of sodium chloride, 0.5g of potassium chloride, 0.2g of magnesium pidolate, 1g of calcium gluconate and 10g of calcium propionate diluted in 1.000mL of water (282mOsm L-1). The hypotonic electrolyte solutions containing dextrose (HipoDext) and maltodextrin (HipoMalt) were more effective in increase the rate glucose without causing electrolyte imbalance. Treatment with calcium propionate (IsoProp) besides increasing plasma lactate had no effect on blood glucose.