PARÂMETROS DE ARRITMOGÊNESE E DEFORMAÇÃO MIOCÁRDICA EM CUTIAS (Dasyprocta prymnolopha) CRIADAS EM CATIVEIRO

As cardiopatias afetam humanos e animais, necessitando de investigação para entendimento das alterações hemodinâmicas. Visto isso, o estudo de novos modelos animais é importante para a padronização de parâmetros fisiológicos cardíacos, com a cutia representando um modelo de estudo de arritmia e função miocárdica. Objetivou-se avaliar os valores de normalidade de eletrocardiografia de alta resolução (ECGAr), vetorcardiografia (VCG), strain ventricular e atrial, strain rate ventricular por Speckle Tracking (2D-STE) e pressão arterial (PA) em cutias contidas fisicamente e sedadas com cetamina-xilazina e butorfanol. Foram utilizadas oito cutias hígidas criadas no Núcleo de Estudos, Produção e Preservação de Animais Silvestres NEPPAS/UFPI, as quais foram examinadas quanto à pressão arterial, exames eletrocardiográficos de alta resolução, eletrovetocardiografia e ecocardiografia, com analise de deformação por speckle tracking, especificando os índices de pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) e média (PAM), em 2D-STE as variáveis ventriculares strain radial (StRad), strain longitudinal (StLong), strain circunferencial endocárdico e epicárdico (StenCirc e StepCirc) strain rate radial (StrRad), strain rate longitudinal endocárdico (StrenLong), strain rate circunferencial endocárdico e epicárdico (StRenCirc e StRepCirc), picos de strain atrial longitudinal (PALS), contração atrial(PACS) e o índice de deformação de contração (CSI), bem como a avaliação em ECGAr do QRS filtrado (dQRS), a duração dos sinais de alta frequência e baixa amplitude na porção final do complexo QRS filtrado (LAS < de 40 V) e o RMS, raiz quadrada da voltagem média dos últimos 40 milissegundos do QRS filtrado contidas fisicamente e sedadas em dois protocolos, cetamina-xilazina e butorfanol. No VCG foram analisados os ângulos de P, QRS e QRS-T nos planos horizontal (PH), sagital (PS) e frontal (PF), sua distribuição e inscrição espacial. Nos animais contidos fisicamente observou-se ECGAr, dQRS total de 93.25 ± 9.51 ms, LAS < 40 de 28.50 ± 4.65ms e RMS de 95.50 ± 29.75, com uma diminuição do dQRS nos animais tratados com cetamina-xilazina e diminuição nos animais tratados com butorfanol, foi demonstrado abrangência de vetor médio entre 0 e 180 graus com direcionamento de vetor de despolarização médio para baixo e esquerda e para trás, usando junção de PF, PH e OS. Observou-se mudança no sQRS com elevação do índice nos animais tratados com cetamina-xilazina. Dados fisiológicos de 2D-STE obtidos foram, StenCirc de -21,78 ± 3,61%, StepCirc de -9,26 ± 1,79% StRenCirc -2,81 ± 0,55s-1, StRepCirc de -1,08 ± 0,12s-1 StenLong. -18,85 ± 1,65% StRenLong -1,72 ±0,20s-1 StRad 28,50 ± 10,20% e StRrad 2,64 ± 0,54s-1, onde em ambos os protocolos de sedação reduziram significativamente a deformação longitudinal de fibras miocárdicas ventriculares. Em relação ao strain atrial com valores PALS, PACS e CSI, de 25,18 ± 5,32%, 12,65 ± 4,87% e 49,12 ± 13,00% com diminuição de valores de PACS no grupo tratado com cetamina-xilazina e pressão arterial com variáveis PAS, PAD, e PAM de 147,50 ± 8.45, 95,62 ± 6.78 e 112,88 ± 6.33 mmHg, respectivamente. A cutia apresenta-se como um modelo cardiológico relevante por apresentar morfofisiologia favorável à obtenção das variáveis, conferindo atributo fidedigno para estudos da deformação, remodelamento e arritmogenicidade cardíaca.

Heart diseases affect humans and animals, requiring investigation to understand hemodynamic and tissue changes. In view of this, the study of new animal models is important for the standardization of physiological cardiac parameters, with the agouti representing a good model. The aim of the study was to evaluate the normality values of high-resolution electrocardiography (HREGG), vectorcardiography (VCG), ventricular and atrial strain, ventricular strain rate by Speckle Tracking (2D-STE) and blood pressure (BP) in physically contained agouti and sedated with ketamine-xylazine and butorphanol. Eight healthy agouti created at the NEPPAS/UFPI Study, Production and Preservation Center for Wild Animals, which were examined for blood pressure, high-resolution electrocardiographic tests, electrovetocardiography and echocardiography, with deformation analysis by speckle tracking, specifying the systolic (SBP), diastolic (DBP) and mean (MAP) blood pressure indices, in 2D-STE the variables ventricular radial strain (StRad), longitudinal strain (StLong), endocardial and epicardial circumferential strain (StenCirc and StepCirc) strain rate radial (StrRad), longitudinal endocardial strain rate (SrenLong), circumferential endocardial and epicardial strain rate (StRenCirc and StRepCirc), longitudinal atrial strain peaks (PALS), atrial contraction (PACS) and the contraction strain index (CSI), as well as the rECG evaluation of the filtered QRS (dQRS), the duration of high frequency and low amplitude signals in the final portion of the filtered QRS complex (LAS < d and 40 V) and the RMS, square root of the mean voltage of the last 40 milliseconds of the filtered QRS physically contained and sedated in two protocols, ketamine-xylazine and butorphanol. In the VCG, the P, QRS and QRS-T angles in the horizontal (PH), Sagittal (PS) and frontal (PF) planes, their distribution and spatial inscription were analyzed. In physically restrained animals, ECGAr, total dQRS of 93.25 ± 9.51 ms, LAS < 40 of 28.50 ± 4.65 ms and RMS of 95.50 ± 29.75 ms were observed, with a decrease in dQRS in animals treated with ketamine-xylazine and a decrease in animals treated with butorphanol, was demonstrated mean vector range between 0 and 180 degrees with mean depolarization vector driving down and left and back using PF, PH and OS junction. A change in the sQRS with an increase in the index was observed in animals treated with ketamine-xylazine. Physiological 2D-STE data obtained were, StenCirc of -21.78 ± 3.61%, StepCirc of -9.26 ± 1.79% StRenCirc -2.81 ± 0.55s-1, StRepCirc of - 1.08 ± 0.12s-1 StenLong. -18.85 ± 1.65% StRenLong -1.72 ±0.20s-1 StRad 28.50 ± 10.20% and StRrad 2.64 ± 0.54s-1, where in both sedation protocols they significantly reduced the longitudinal deformation of ventricular myocardial fibers. Regarding atrial strain with PALS, PACS and CSI values of 25.18 ± 5.32%, 12.65 ± 4.87% and 49.12 ± 13.00% with decreased PACS values in the group treated with ketamine-xylazine and blood pressure with variables SBP, DBP, and MAP of 147.50 ± 8.45, 95.62 ± 6.78 and 112.88 ± 6.33 mmHg, respectively. The agouti is a relevant cardiology model for presenting a favorable morphophysiology for obtaining the variables, providing a reliable attribute for studies of deformation, remodeling and cardiac arrhythmogenicity.

Time-domain signal-averaged electrocardiogram in healthy German Shepherd and Boxer dogs / Eletrocardiograma de alta resolução (ECGAR) no domínio do tempo em cães sadios das raças Pastor Alemão e Boxer

Signal-averaged electrocardiogram (SAECG) identifies ventricular late potentials (LP), low-amplitude electrical signals that are markers of slow cardiac conduction in fibrous myocardium, consisting in a predictive factor for sudden death in dogs at risk of sustained ventricular tachycardia. The aim of this study was to establish reference values of SAECG for German Shepherd and Boxer dogs. SAECG was performed in 19 German Shepherd and 28 Boxer client-owned dogs, and parameters analyzed were QRSd (duration of filtered QRS), LAS<40μV (duration of low-amplitude signals in terminal portion of filtered QRS) and RMS40 (root square of mean voltage over the last 40 milliseconds of filtered QRS), with two different filters (25-250 Hz and 40-250 Hz). Statistical analyses was achieved by T Student test (p<0.05) to identify differences between the two groups and between the values obtained with the two filters. No statistical difference was found in SAECG variables between the two breeds with the two different filters (p>0.05). Achieving normal values of SAECG in German Shepherd and Boxer dogs is important to further research late potentials in animals of these breeds with hereditary ventricular tachycardia or arrhythmogenic cardiomyopathy and identification of individuals at high risk of cardiac-related sudden death.(AU)

O eletrocardiograma de alta resolução (ECGAR) identifica os potenciais tardios (PT), sinais elétricos de baixa amplitude considerados marcadores de condução cardíaca lenta de áreas fibrosadas do miocárdio, cuja presença consiste em fator preditivo de morte súbita em cães com taquicardia ventricular sustentada. O objetivo deste estudo foi o estabelecimento de valores de referência para o ECGAR de cães Boxer (n=28) e Pastor Alemão (n=19). Os seguintes parâmetros do ECGAR foram analisados: dQRS (duração do QRS filtrado), LAS<40μV (duração dos sinais de baixa amplitude no final do QRS filtrado) e RMS40 (raiz quadrada da voltagem média do final do QRS filtrado), com dois tipos diferentes de filtro (25-250 Hz e 40-250 Hz). Análise estatística foi realizada por meio do teste T de Student (p<0,05) para identificar diferenças entre os dois grupos e entre os valores obtidos com os dois filtros. Não foram encontradas diferenças significativas entre as variáveis de ECGAR nas duas raças estudadas com os dois diferentes filtros (p>0,05). A obtenção dos valores de normalidade de ECGAR em cães dessas raças auxiliará na realização de futuras pesquisas de potenciais tardios em animais com taquicardia ventricular hereditária ou cardiomiopatia arritmogênica, bem como na identificação dos indivíduos com alto risco de morte súbita de origem cardíaca.(AU)

High-resolution electrocardiography in the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxer dogs

To evaluate the reliability of high-resolution electrocardiography in the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxers, 20 dogs with no structural cardiac alterations at echocardiographic examination were grouped on the basis of frequency of ventricular arrhythmias, evaluated by 24-hour ambulatory ECG, and undergoing a high-resolution electrocardiography. High frequency QRS duration, duration of terminal QRS complex less than 40µV (LAS40) and root mean square voltage of the terminal 40 milliseconds of the QRS complex (RMS40) were measured. Differences in high-resolution ECG variables were not observed between groups. Therefore, the results of this investigation suggest that high-resolution electrocardiography is not a useful method for the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxers without detectable myocardial alterations or systolic dysfunction.

Com o objetivo de avaliar a importância da eletrocardiografia de alta resolução no diagnóstico da cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito do Boxer, 20 cães sem evidências de doença cardíaca estrutural à avaliação ecodopplercardiográfica foram agrupados de acordo com a frequência de arritmias ventriculares, avaliadas pela eletrocardiografia ambulatorial de 24 horas, e submetidos ao exame eletrocardiográfico de alta resolução. Duração do complexo QRS filtrado, duração dos sinais de baixa amplitude (menor que 40µV) dos últimos 40 milissegundos do complexo QRS e raiz quadrada média da voltagem ao quadrado dos últimos 40 milissegundos do complexo QRS (RMS40) foram as variáveis avaliadas. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em relação às variáveis estudadas. Sendo assim, os resultados do presente estudo sugerem que a eletrocardiografia de alta resolução não é uma ferramenta útil no auxílio diagnóstico da cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito dos cães da raça Boxer que não apresentam alterações miocárdicas evidentes ou disfunção sistólica.

High-resolution electrocardiography in the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxer dogs

To evaluate the reliability of high-resolution electrocardiography in the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxers, 20 dogs with no structural cardiac alterations at echocardiographic examination were grouped on the basis of frequency of ventricular arrhythmias, evaluated by 24-hour ambulatory ECG, and undergoing a high-resolution electrocardiography. High frequency QRS duration, duration of terminal QRS complex less than 40µV (LAS40) and root mean square voltage of the terminal 40 milliseconds of the QRS complex (RMS40) were measured. Differences in high-resolution ECG variables were not observed between groups. Therefore, the results of this investigation suggest that high-resolution electrocardiography is not a useful method for the diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy in Boxers without detectable myocardial alterations or systolic dysfunction.

Com o objetivo de avaliar a importância da eletrocardiografia de alta resolução no diagnóstico da cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito do Boxer, 20 cães sem evidências de doença cardíaca estrutural à avaliação ecodopplercardiográfica foram agrupados de acordo com a frequência de arritmias ventriculares, avaliadas pela eletrocardiografia ambulatorial de 24 horas, e submetidos ao exame eletrocardiográfico de alta resolução. Duração do complexo QRS filtrado, duração dos sinais de baixa amplitude (menor que 40µV) dos últimos 40 milissegundos do complexo QRS e raiz quadrada média da voltagem ao quadrado dos últimos 40 milissegundos do complexo QRS (RMS40) foram as variáveis avaliadas. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em relação às variáveis estudadas. Sendo assim, os resultados do presente estudo sugerem que a eletrocardiografia de alta resolução não é uma ferramenta útil no auxílio diagnóstico da cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito dos cães da raça Boxer que não apresentam alterações miocárdicas evidentes ou disfunção sistólica.

High-resolution electrocardiography in dogs under doxorubicin-induced cardiomyopathy / Eletrocardiografia de alta resolução em cães com cardiomiopatia induzida pela doxorrubicina

The occurrence of late potentials in dogs under doxorubicin-induced cardiomyopathy and their relationship with the development of ventricular arrhythmias or sudden death were studied. Seven adult mongrel dogs of both sexes were used. Cardiomyopathy was induced by slow intravenous infusion of doxorubicin (30mg/m²) at 21-day intervals, until a total cumulative dose of 240mg/m² was reached. Animals were monitored by echocardiography. After the induction of cardiomyopathy, high-resolution electrocardiography was recorded. Late potentials were observed in two animals that suddenly died a few days later.(AU)

Determinaram-se a ocorrência de potencial tardio em cães com cardiomiopatia induzida pela doxorrubicina e sua relação com o desenvolvimento de arritmias ventriculares ou morte súbita. Sete cães adultos, sem raça definida, de ambos os sexos foram utilizados. A cardiomiopatia foi induzida por infusão venosa lenta de doxorrubicina (30mg/m²) em intervalos de 21 dias, até uma dose total cumulativa de 240mg/m². Os animais foram monitorados ecocardiograficamente. Após a confirmação da cardiomiopatia, foi feito o registro da eletrocardiografia de alta resolução. Potenciais tardios foram observados em dois animais que morreram subitamente poucos dias após.(AU)

Effect of tranquilization and anesthesia on high-resolution electrocardiographic indices of dogs in the chronic chagasic myocardiopathy / Efeito da tranquilização e da anestesia nos índices da eletrocardiografia de alta resolução em cães com miocardiopatia chagásica crônica

The effect of tranquilization and anesthesia on high-resolution electrocardiography (HRECG) indices of dogs in the undetermined chronic phase of Chagas' disease was studied. Eight adult female mongrel dogs were submitted to six protocols: group 1: animals not submitted to tranquilization or anesthesia; group 2: tranquilization with acepromazine; group 3: tranquilization with a combination of acepromazine and buprenorphine; group 4: general inhalatory anesthesia with isoflurane; group 5: general inhalatory anesthesia with sevoflurane; group 6: anesthesia with propofol. The animals were submitted to all protocols at an interval of 15 days between assessments. HRECG was performed in the time domain. Regarding the electrocardiographic parameters analyzed, no significant difference in the duration of the QRS complex or LAS40 was observed between groups. Similarly, the RMS40 remained unaltered. The noise level was significantly lower in the groups anesthetized with isoflurane, sevoflurane and propofol compared to the group not submitted to tranquilization or anesthesia. Anesthesia facilitated the HRECG recording without altering the electrocardiographic indices obtained.(AU)

Avaliou-se o efeito da tranquilização e da anestesia sobre os índices da eletrocardiografia de alta resolução (ECGAR) em cães portadores de doença-de-chagas na fase crônica indeterminada. Foram utilizados oito cães, adultos, sem raça definida, fêmeas, submetidas a seis protocolos (grupos). No grupo 1, os animais estavam sem efeito de tranquilização ou anestesia; no grupo 2, foram tranquilizados com acepromazina; no 3, foram tranquilizados com a associação acepromazina e buprenorfina; no 4, estavam sob anestesia geral inalatória com isofluorano; no 5, sob anestesia geral inalatória com sevofluorano; e no 6, sob anestesia com propofol. Os animais foram submetidos a todos os protocolos, com um período de 15 dias entre cada avaliação. Não se verificou alteração significativa na duração do complexo QRS e do LAS40 entre os grupos, e o RMS40 permaneceu sem alteração significativa. O nível de ruído foi significativamente menor nos grupos 4, 5 e 6 em relação ao grupo 1. A anestesia facilitou o registro da ECGAR sem alterar os índices eletrocardiográficos.(AU)

Avaliação da eletrocardiografia de alta resolução em cães clinicamente normais / High resolution electrocardiography avaliation in clinically healthy dogs

No presente estudo, descreve-se a técnica e os resultados obtidos da eletrocardiografia de alta resolução (ECGAR) em cães clinicamente normais. Durante a pesquisa, foram utilizados 32 cães, adultos, sem raça definida, machos e fêmeas, divididos em quatro grupos de acordo com o peso corporal médio, sendo submetidos ao estudo da ECGAR no domínio do tempo. Quanto aos parâmetros eletrocardiográficos analisados, foi constatado que a duração do complexo QRS foi menor no grupo de cães com peso corporal inferior a 10 quilogramas. Por sua vez, a duração dos sinais de baixa amplitude dos últimos 40 ms do complexo QRS (LAS 40) não alterou significativamente entre os grupos. O mesmo ocorreu em relação à raiz quadrada média da voltagem ao quadrado dos últimos 40 ms do complexo QRS (RMS 40), permanecendo sem alteração significativa. Os resultados encontrados uma vez tabulados poderão contribuir na padronização dos valores para a espécie canina e servirão de subsídio para outras pesquisas com cães propensos ao desenvolvimento de arritmias ventriculares sustentadas e morte súbita, por meio da detecção dos chamados potenciais tardios.(AU)

Eletrocardiografia computadorizada e de alta resolução em gatos

A eletrocardiografia (ECG) consiste em um teste diagnóstico não invasivo e acessível, sendo comumente utilizado em medicina veterinária para avaliar a atividade elétrica cardíaca. Apesar da importância e ampla utilização da ECG convencional na medicina felina, os padrões referentes à ECG computadorizada nessa espécie, não são conhecidos havendo necessidade de padronizá-Ios em função de sua alta sensibilidade e variação. Outro método eletrocardiográfico também importante é o de alta resolução (ECGAR) que tem se revelado como um indicador sensível no estudos das arritmias pois detecta, de forma precoce, a predisposição para o desenvolvimento de taquicardia ventricular, a qual pode culminar em morte súbita. A despeito do sucesso que a ECGAR tem mostrado em seres humanos e em cães, sua utilização em gatos ainda não foi descrita. Fundamentados nestes aspectos, objetivou-se nesse trabalho, analisar e comparar os registros eletrocardiográficos obtidos pelos métodos convencional e computadorizado, bem como padronizar a técnica de ECGAR em gatos, investigando e comparando a ação de fármacos sobre os índices eletrocardiográficos de alta resolução

Electrocardiography (EKG) is a non-invasive and feasible diagnosis test, frequently used in Veterinary Medicine to evaluate the electrical activity of the heart. Although the importance and spread use of standard EKG in feline medicine, the reference values for computerized EKG in this species are still lacking, thereby requiring its standardization owing to the high sensitivity and variation. High-resolution electrocardiography (HREKG) is another important electrocardiogram-based method of diagnosis. Because of its potential to early detect the predisposition of developing ventricular tachycardia, which can ultimately lead to sudden death, HREKG has shown to be a sensitive indicator in the study of arrhythmias. Although very popular in human and canine cardiology, HREKG has not been described in cats yet. Therefore, this study was conceived to analyze and compare the conventional and computerized electrocardiographic values. Also, the research aimed at standardizing the HREKG technique in cats, investigating and comparing how some drugs affect the indexes of HREKG