Impacts of albumin synergized with hydroxyethyl starch on early microvascular albumin leakage after major abdominal surgery in rabbits

Purpose: To investigate the impacts of albumin synergized with hydroxyethyl starch (HES) on early microvascular albumin leakage after major abdominal surgery in rabbits. Methods: Forty male Japanese rabbits were randomly divided into four groups: the control group, the saline group, the albumin group, and the Syn group (hydroxyethyl starch+albumin). The latter three groups were performed gastrectomy plus resection of pancreatic body and tail and splenectomy. The serum albumin concentration was detected before and 48h after surgery, and the conditions of mesenteric microvascular leakage in these 4 groups were observed under microscope 48 h after surgery to calculate the leakage rate. Results: Compared with the saline group, the albumin group and the Syn group exhibited significantly increased serum albumin concentrations 48h after surgery (P 0.05). The albumin leakage rate was the most obvious in the albumin group, followed by the saline group, while that in the Syn group was the minimal, and there existed significant differences among these groups (P 0.05) . Conclusion: Simple administration of albumin in the early stage after major abdominal surgery could increase the albumin leakage, while the synergization of albumin and hydroxyethyl starch could reduce the albumin leakage.(AU)

Effect of protective solutions and hydroxyethyl starch in the attenuation of the injuries of ischemia and reperfusion of splanchnic organs

PURPOSE: Vogt´s antioxidant solution (red blood cells, Ringer's solution, sodium bicarbonate, mannitol, allopurinol and 50% glucose) or its modification including hydroxyethyl starch (HES) were tested for the prevention of splanchnic artery occlusion shock.METHODS:Seventy rats were distributed in treatment (3), control (1), and sham (3) groups. Ischemia and reperfusion were induced by celiac, superior mesenteric and inferior mesenteric arteries occlusion for 40 min, followed by 60 min reperfusion or sham procedures. Controls received saline, both treatment and sham groups received the Vogt's solution, modified Vogt's solution (replacing Ringer's solution by HES), or HES. Mean arterial blood pressure (MABP), ileal malondialdehyde (MDA) and plasmatic MDA were determined, and a histologic grading system was used.RESULTS:At reperfusion, MABP dropped in all I/R groups. Only HES treatment was able to restore final MABP to the levels of sham groups. Plasmatic MDA did not show differences between groups. Ileum MDA was significantly higher in the control and treatment groups as compared to the sham group. Histology ranking was higher in the only in control group.CONCLUSIONS:Hydroxyethyl starch was able to prevent hemodynamic shock but not intestinal lesions. Both treatments with Vogt's solutions did not show any improvement.(AU)

EFEITO DA SUPLEMENTAÇÃO DE HIDROXIETILAMIDO EM DILUIDOR COMERCIAL NA CRIOPRESERVAÇÃO DO SÊMEN BOVINO

No intuito de melhorar os índices de viabilidade espermática e consequentemente os resultados da inseminação artificial, empresas e pesquisadores buscam por melhores protocolos de congelamento, meios de crioproteção e diluição. Devido a relatos da utilização do hidroxietilamido na criopreservação de outros tipos celulares, o objetivo do estudo foi avaliar o efeito da adição do hidroxietilamido (HEA) em meio diluidor comercial, buscando maior eficiência da amostra espermática pós-descongelamento. Foram utilizados 3 ejaculados de 10 animais da raça nelore (n=30). Os ejaculados foram divididos em sete tratamentos para congelamento, que delimitaram-se em grupo controle 0% (apenas diluidor Tryladil) e as respectivas inclusões de 0,6%, 1,5%, 2%, 3%, 5% e 10% de hidroxietilamido, ao mesmo diluidor. O sêmen a fresco e o congelado com HEA foram avaliados quanto a motilidade, vigor, integridade de membrana (Eosina), funcionalidade de membrana (HOST). Para o sêmen congelado, o grupo controle e as três melhores inclusões de HEA foram avaliados quanto a taxa de clivagem (D3) e a taxa de embriões (D7), pós-fertilização in vitro. A média dos parâmetros do sêmen fresco versus o descongelado (controle) para motilidade (65,8±4,6; 47,5±7,2), integridade (87,2%; 67,8%) e funcionalidade de membrana (70,4%; 41,3%), utilizando somente o diluidor Tryladil, foram estatisticamente significativas. Quanto a avaliação entre o diluidor com Tryladil (controle) versus os tratamentos com inclusão de HEA (0,6%, 1,5% e 2%) não apresentaram diferença estatística, para os parâmetros motilidade (47,5±7,2; 42,5±6,5; 35,7±8,9; 41,3±6,7) e integridade de membrana (67,8±9,3; 66,4±9,8; 64,1±10,1; 66,4±10,6). Também não ocorreu diferença estatística na taxa de clivagem e de embriões para os tratamentos com inclusão de HEA (0,6%, 1,5% e 2%), quando comparado ao controle (Tryladil) (55,4%; 53,2% e 53,3% e 51,4%); (19,1%; 28,6%; 22,6% e 19,4%). Concluiu-se que a adição do HEA ao meio Tryladil não promoveu melhora nos parâmetros do sêmen descongelado, como também não alterou a taxa de clivagem e produção e embriões. Todavia em concentrações acima de 2% ocorre uma redução da viabilidade do sêmen congelado.

In order to improve the rates of sperm viability and consequently the results of artificial insemination, companies and researchers are looking for better freezing protocols, cryoprotection and dilution media. Due to reports of the use of hydroxyethyl starch in the cryopreservation of other cell types, the objective of the study was to evaluate the effect of the addition of hydroxyethyl starch (HEA) in commercial diluent medium, seeking greater efficiency of the post-thaw sperm sample. Three ejaculates of 10 nelore animals (n = 30) were used. The ejaculates were divided into seven treatments for freezing, which were delimited in the control group 0% (tryladil diluent only) and the respective inclusions of 0.6%, 1.5%, 2%, 3%, 5% and 10% of hydroxyethyl starch, at the same diluent. Fresh and frozen semen with HEA were evaluated for motility, vigor, membrane integrity (Eosin), membrane functionality (HOST). For frozen semen, the control group and the three best HEA inclusions were evaluated for cleavage rate (D3) and embryo rate (D7), post-fertilization in vitro. The mean of the fresh versus thawed semen parameters (control) for motility (65.8 ± 4.6, 47.5 ± 7.2), integrity (87.2%, 67.8%) and membrane functionality ( 70.4%, 41.3%), using only the diluent Tryladil, were statistically significant. As for the evaluation between the diluent with Tryladil (control) versus treatments with inclusion of HEA (0.6%, 1.5% and 2%) did not present statistical difference, for the parameters motility (47.5 ± 7.2; 42.5 ± 6.5, 35.7 ± 8.9, 41.3 ± 6.7) and membrane integrity (67.8 ± 9.3, 66.4 ± 9.8, 64.1 ± 10 , 1: 66.4 ± 10.6). There was also no statistical difference in the cleavage rate and embryos for treatments with HEA inclusion (0.6%, 1.5% and 2%) when compared to the control group (Tryladil) (55.4%, 53.2 % and 53.3% and 51.4%); (19.1%, 28.6%, 22.6% and 19.4%). It was concluded that the addition of HEA to Tryladil did not improve the parameters of thawed semen, nor did it alter the rate of cleavage and production and embryos. However, in concentrations above 2%, a reduction in the viability of frozen semen occurs.

EFEITOS DA REPOSIÇÃO VOLÊMICA COM HIDROXIETILAMIDO A 6% VERSUS RINGER COM LACTATO APÓS CHOQUE HEMORRÁGICO CONTROLADO EM CAPRINOS

Choque hemorrágico é uma importante causa de morte e tanto sua reversão quanto tratamento podem auxiliar pacientes, revertendo ou minimizando os efeitos deletérios desta condição. A perda significativa de volume intravascular provoca instabilidade hemodinâmica com diminuição da perfusão tecidual e hipoxia celular comprometendo gravemente as funções orgânicas. O uso de expansores volêmicos podem trazer benefícios e as substâncias sintéticas podem alterar o prognóstico e reverter o estado clínico em situações onde não há sangue nem doadores disponíveis. Ringer lactato e hidroxietilamido são soluções com características bioquímicas e moleculares vantajosas para serem utilizadas nos primeiros estágios do tratamento de choque hemorrágico; no entanto, mais estudos são necessários para determinar seus reais benefícios e efeitos deletérios. A avaliação da função cardíaca através da ecocardiografia auxilia na monitoração de pacientes com perda aguda de sangue sendo uma ferramenta essencial na prevenção e diagnóstico do choque. Nesse contexto, pesquisas são muitas vezes realizadas em pequenos ruminantes por serem considerados mais adequados para a avaliação clínica e elaboração de estratégias de tratamento e apesar da espécie caprina ser considerada um bom modelo experimental, dados relacionados à avaliação cardiovascular sob choque hemorrágico ainda são raros nesta espécie. Desta maneira, este estudo teve como objetivo descrever as características anatômicas e funcionais do coração de caprinos utilizando o exame ecocardiográfico transtorácico além de comparar os efeitos da reposição volêmica utilizando-se Hidroxietilamido a 6% e solução de Ringer com Lactato após choque hemorrágico experimental nesta espécie.

Haemorrhagic shock is an important cause of death and its reversal and treatment can help patients, furthermore it can minimize deleterious effects. Significant loss of the intravascular volume causes haemodynamic instability with decrease of tissue perfusion and cellular hypoxia and the reversal and treatment of shock increase the survival of patients and decreases deleterious effects of acute haemorrhage. Volume expandors can bring benefits and increase the survival of an individual. Synthetic substances can change the prognosis and reverse the clinical outcome in situations where there are neither blood bags nor donor available. Lactated Ringer and Hydroxyethylamide are solutions with biochemical and molecular features advantageous in the first stages of hemorrhagic shock treatment. Despite these features, more studies are necessary to determine their real benefits and deleterious effects. Evaluation of physiological parameters helps intensive care specialists monitoring patients in acute blood loss, and focused assessed transthoracic echocardiography is considered important tool in shock prevention or diagnosis. In this area, research is often carried out on small ruminants once they are considered more suitable for clinical evaluation and elaboration of treatment strategies. Goats can be considered a good experimental model, however data related to cardiovascular evaluation under haemorrhagic shock are still rare in this species. Thus to obtain more information to apply across different species (in veterinary and human medicine), this study aimed to describe anatomic and funcional features of heart and vessels in goats using transthoracic echocardiographic exam and to compare effects of Hydroxyethylamide and Lactated Ringers solution during volume replacement following experimental hemorrhagic shock in goats.

Efeitos metabólicos e hematológicos de vasopressores em cães anestesiados com isofl uorano e submetidos a choque hemorrágico experimental

Introdução: O choque é denominado como um estado clínico resultante de suprimento inadequado de oxigênio aos tecidos podendo ocorrer em metabolismo celular alterado, morte celular e disfunção ou falha de órgãos. O uso de fl uidos colóides e cristalóides durante a reanimação do paciente em choque pode tornar-se um processo complicado. O hidroxietilamido é uma molécula com peso molecular variado, o qual determina o tempo em que a solução permanecerá dentro dos vasos pelo aumento da pressão oncótica e desde que houveram as primeiras descrições do uso da solução salina hipertônica a 7,5% para tratamento do choque hipovolêmico, desenvolveram-se pesquisas signifi cativas no âmbito animal. O Cloridrato de dopamina atua como precursor na síntese de noradrenalina e adrenalina e a vasopressina aumenta a pressão sanguínea ao induzir uma vasoconstrição moderada sobre as arteríolas do corpo. O uso clínico rotineiro da vasopressina é muito limitado, sendo pouco conhecidas as doses que devem ser usadas para melhorar a hemodinâmica sem prejudicar a oferta tecidual de oxigênio.Materiais, Métodos e Resultados: Foram utilizados 24 cães adultos, SRD, pesando 10,84±3,3kg. Os animais foram induzidos a anestesia geral por meio da vaporização de isofl uorano, intubados e conectados a um sistema com reinalação parcial de gases, e anestesia geral inalatória com isofl uorano em vaporizador calibrado a 1C

Efeitos da Ressuscitação Volêmica com Hidroxietilanido 130/0,4% a 6% ou solução salina hipertônica 7,5% associados a solução de Ringer com lactato ou solução salina a 0,9% em um modelo de choque homorrágico controlado em ratos

Este trabalho teve como objetivo determinar os efeitos da ressuscitação volêmica combinada, utilizando a solução salina hipertônica a 7,5, % ou o hidroxietilamido 130/0,4 a 6% seguidos das soluções salina a 0,9% ou Ringer com lactato. Foram utilizados 38 ratos Wistar, submetidos a choque hemorrágico experimental e tratamento com diferentes combinações de soluções, de acordo com os grupos: controle (GC, n = 6), submetidos apenas à instrumentação; salina hipertônica/salina 0,9% (GSH-NS, n = 8); salina hipertônica/Ringer com lactato (GSH-RL, n = 8); coloide/salina 0,9% (GHA-NS n= 8); e coloide/Ringer com lactato (GHA-RL, n = 8). Com exceção do GC, todos os animais foram submetidos a choque hemorrágico controlado, mantendo-se a pressão arterial média (PAM) em 40 mmHg durante 60 minutos. Em seguida, tratados com solução salina hipertônica ou solução coloide, seguidos de até três desafios hídricos com solução salina a 0,9% ou Ringer com lactato para manter a PAM 75 mmHg na fase de manutenção (120 min). Nesse período foram monitorados os parâmetros cardiorrespiratórios, gases sanguíneos e eletrólitos, e ao final do experimento os principais órgãos foram analisados por microscopia óptica. O volume médio final de cristaloide isotônico usado foi maior em GHA-RL (p < 0,001). Houve acidemia grave em T120 nos grupos GSH-NS e GHA-RL (pH 7,16 ± 0,22 e 7,18 ± 0,22, p = 0,028 e p < 0,001, respectivamente), e hipercloremia somente no GSH-NS (Cl- = 142 ± 23 mmol/L). Houve hiperlactatemia em todos os grupos em T120, mas somente houve diferenças significativas em GSH-RL (9,5 ± 5,6, p < 0,001) e GHA-RL (8,2 ± 4,6, p = 0,0042). A mortalidade foi de 37,5% (3/8) em GSH-NS e GHA-NS, 25% (2/8) em GSH-RL, e 50% (4/8) em GHA-RL. Os grupos GHA-NS e GHA-RL apresentaram escores mais graves de lesão renal. Já nos grupos GSH-RL e GHA-RL as lesões hepáticas foram mais acentuadas. Concluiu-se que o uso das quatro associações promoveu melhora semelhante nos parâmetros cardiorrespiratórios em ratos submetidos a choque hemorrágico controlado, contudo o uso de hidroxietilamido 130/0,4 a 6% esteve associado a maior gravidade nas lesões renais, enquanto o RL induziu alterações mais graves no parênquima hepático.

The purpose of this study was to determine the effects of combined hydric resuscitation with 7,5% hypertonic saline solution or hydroxyethyl starch solution, followed by normal saline solution or Ringers lactate solution in rats under controlled hemorrhagic shock. Thirty-eight Wistar rats were anesthetized with isoflurane, instrumented, submitted to experimental hemorrhagic shock and treated with different combinations of solutions, according of groups: hypertonic saline/normal saline (GSH-NS, n=8); hypertonic saline/Ringers lactate (GSH-RL, n=8); hydroxyethyl starch /normal saline (GHA-NS n=8); and hydroxyethyl starch/Ringers lactate (GHA-RL, n=8). Animals in control group (CG, n=6) were anesthetized and instrumented only. To induce the controlled hemorrhagic shock, blood was withdrawn until the mean arterial pressure (MAP) reached 40 mmHg and was maintained at this level for 60 minutes. Immediately after, rats were treated with hypertonic saline solution or colloid solution, followed by up to three challenges with normal saline solution or Ringers lactate to maintain MAP 75 mmHg in the maintenance phase (120 min). Cardiorespiratory parameters, blood gases and electrolytes were monitored, and at the end of the experiment the rats were killed and samples of the main organs were collected, processed and analyzed by light microscopy. The mean final volume of isotonic crystalloid used was higher in GHA-RL (p <0.001). Severe acidosis was observed in T120 in GSH-NS and GHA-RL groups (pH 7.16 ± 0.22 and 7.18 ± 0.22, p=0.028 and p <0.001, respectively), and hyperchloremia only in GSH-NS group (Cl-=142 ± 23 mmol / L). There was hyperlactatemia in all groups in T120, but there were only significant differences in GSH-RL (9.5 ± 5.6, p <0.001) and GHA-RL (8.2 ± 4.6, p=0.0042). Mortality was 37.5% (3/8) in GSH-NS and GHA-NS, 25% (2/8) in GSH-RL, and 50% (4/8) in GHA-RL. The GHA-NS and GHA-RL groups showed the worst scores of renal damages. Already in the groups GSH-RL and GHA-RL hepatic lesions were more accentuated. It was concluded that the use of the four associations promoted similar improvement in cardiorespiratory parameters in rats submitted to controlled hemorrhagic shock, however, the use of hydroxyethyl starch 130/0.4 was associated with a greater severity in the renal lesions, while the Ringers lactate solution induced additional graves in the hepatic parenchyma.

Protective perioperative strategy using a third generation hydroxyethyl starch during surgery in a murine model of liver reperfusion injury / Estratégia protetora perioperatória usando um hidroxietilamido de terceira geração para expansão volêmica durante a cirurgia em modelo murino de lesão de reperfusão hepática

PURPOSE: To investigate whether a third generation colloid, hydroxyethyl starch (HES 130/0.4), used for perioperative fluid therapy, protects the rat liver against the late-phase response of ischemia/reperfusion injury (IRI) and if inhibition of neutrophil hepatic infiltration plays a part in this mechanism. METHODS: Wistar rats were used (8 in each group). Three groups had IRI induced by lobar vascular occlusion (60 minutes) and reperfusion (24 hours) and received HES (13 mL/kg iv), 7.5 percent saline (HS) (13 mL/kg iv) or no fluid. Three other groups were sham-operated and received the same fluid as the test groups. After 24 hours of reperfusion, blood was drawn for alanine aminotransferase (ALT) quantification and ischemic liver samples were taken for histological study (hematoxylin and eosin and chloroacetate staining of neutrophils). RESULTS: HES treatment attenuated the elevation in serum ALT (P=0.001) and reduced the extent of hepatocellular necrosis (P<0.01) compared with the IRI controls. HES-mediated cytoprotection was associated with a decrease of infiltration of neutrophils in the necrotic areas (P<0.05) compared with the untreated IRI rats, but not with the volume control IRI rats (P>0.05). CONCLUSION: Hydroxyethyl starch suppresses inflammatory response and ameliorates the late-phase response of hepatic ischemia/reperfusion injury.(AU)

OBJETIVO: Investigar se um colóide de terceira geração (HES 130/0.4), utilizado para fluidoterapia perioperatória, protege o fígado de rato contra a resposta da fase tardia de isquemia/reperfusão e se a inibição da infiltração hepática de neutrófilos desempenha um papel neste mecanismo. MÉTODOS: Foram utilizados ratos Wistar (8 em cada grupo). Três grupos tiveram lesão de isquemia/reperfusão (IRI) induzida por oclusão vascular lobar (60 minutos) e reperfusão (24 horas) e receberam HES (13 ml / kg iv), soro fisiológico a 7,5 por cento (HS) (13 ml / kg iv) ou nenhum fluido. Três outros grupos foram sham-operados e receberam o mesmo tipo de fluido dos grupos de teste. Após 24 horas de reperfusão, o sangue foi retirado para quantificação da alanina aminotransferase (ALT) e amostras de fígado isquêmico foram retiradas para estudo histológico (hematoxilina e eosina e coloração cloroacetato para neutrófilos). RESULTADOS: O tratamento com HES atenuou a elevação da ALT sérica (P = 0,001) e reduziu a extensão da necrose hepatocelular (P<0,01) em comparação com os controles da IRI. A citoproteção mediada por HES foi associada a uma diminuição da infiltração de neutrófilos nas áreas de necrose (P<0,05) em comparação com os ratos não tratados IRI, mas não com os ratos controlo IRI (P> 0,05). CONCLUSÃO: HES suprime a resposta inflamatória e melhora a resposta na fase tardia da isquemia/reperfusão hepática.(AU)

INCIDÊNCIA E TRATAMENTO DA HIPOTENSÃO APÓS ANESTESIA EPIDURAL EM CÃES

A anestesia epidural é uma técnica segura quando realizada de forma correta. No entanto, não é isenta de complicações, sendo uma das mais comuns a hipotensão arterial, que pode ser intensificada pelo decúbito dorsal devido à compressão da veia cava caudal. Neste estudo objetivou-se determinar a incidência e intensidade da hipotensão arterial após anestesia epidural com lidocaína e morfina, bem como identificar se a mudança para decúbito dorsal tem efeito potencializador da hipotensão. Também foi comparada a eficácia do tratamento da hipotensão utilizando-se Ringer com lactato, hidroxietilamido 130/04 a 6% ou efedrina. Foram usados 45 cães submetidos a ovariohisterectomia, orquiectomia ou nodulectomia. Os animais foram premedicados com acepromazina (0,03 mg/kg) e petidina (3 mg/kg, IM), induzidos com midazolam (0,1 mg/kg) e propofol a efeito, ambos IV e mantidos em anestesia inalatória com isoflurano, no plano II do estágio III do esquema de Guedel e, após 15 minutos de estabilização, os cães receberam anestesia epidural com morfina a 1% (0,1 mg/kg) e lidocaína a 2% sem vasoconstritor para um volume final de 1 mL/4,5 kg. Foram avaliadas a frequência (FC) e ritmo cardíacos (ECG), pressão arterial sistólica (PAS), frequência respiratória (f), saturação periférica da oxihemoglobina (SPO2), pressão parcial de CO2 no final da expiração (ETCO2) e a temperatura corpórea (TC). Em estudo piloto, foram usados 12 animais para verificar a ocorrência de hipotensão e ajustar o protocolo experimental (GC, n = 12). Os animais que apresentaram hipotensão foram tratados com Ringer lactato (GRL, n = 10), 20 mL/kg, administrados em 15 minutos; hidroxietilamido 130/04 a 6% (GHA, n = 11), 7 mL/kg, administrados em 15 minutos; ou efedrina (GEF, n = 12), 0,07 mg/kg, IV, administrada em bolus. Após 15 minutos da anestesia epidural ou de realizado o tratamento, os pacientes foram posicionados em decúbito dorsal e a PAS foi aferida por mais 15 minutos. Em caso de hipotensão os animais foram tratados de acordo com o grupo ao qual pertenciam. Considerou-se hipotensão quando a PAS < 80 mmHg ou diminuiu > 20% do valor basal. A incidência global de hipotensão induzida pela anestesia epidural foi de 31,11% (14/45) e pelo decúbito de 28,88% (13/45). Dos animais que ficaram hipotensos após a anestesia epidural (GRL 4/10, GHA 4/11 e GEF 6/12) nenhum respondeu ao tratamento no GRL, três responderam no GHA e seis responderam no GEF (6/12). Concluiu-se que a hipotensão após anestesia epidural em cães é frequente, pode ser potencializada pela mudança de posição para decúbito dorsal e que o hidroxietilamido 130/04 a 6% e a efedrina foram o mais eficazes no tratamento dessa complicação.

RESSUSCITAÇÃO VOLÊMICA COM DIFERENTES SOLUÇÕES EM MODELO MURINO DE CHOQUE HEMORRÁGICO

Apesar de ser a principal forma de tratamento para reposição volêmica em casos de choque, a fluidoterapia ainda é bastante controversa. Por conta disto, o presente trabalho teve por objetivos fazer uma revisão bibliográfica acerca da ressuscitação volêmica após choque hemorrágico, a fim de identificar as principais disparidades que tangem este tema. Em seguida, realizou-se experimento que avaliou os efeitos cardiocirculatórios de alguns protocolos mistos de ressuscitação volêmica em um modelo murino de choque hemorrágico. No experimento foi comparado o desempenho das soluções de Ringer com lactato (RL) (GRL, n=6), NaCl a 7,5% (GHIP, n=6), hidroxietilamido 130/0,4 a 6% (GVLV, n=6) e uma associação de NaCl a 20% com hidroxietilamido 130/0,4 a 6% (GCH, n=6), todas seguidas da utilização, se necessário, de RL para manter a pressão arterial média (PAM) 75 mmHg durante 120 minutos (fase tardia). Em nenhum dos grupos a ressuscitação inicial foi suficiente para manter a PAM acima de 75 mmHg por 120 minutos, fazendo-se necessária a administração de fluidoterapia complementar com RL 61,7±11,4 mL/kg no GRL; 73,2±23,7 mL/kg no GHIP; 46,2±20,7 mL/kg no GVLV e 46,4±26,1 mL/kg no GCH. Nos grupos GVLV e GCH todos os animais sobreviveram às fases inicial e tardia da ressuscitação. Nos grupos GRL e GHIP dois animais (33,3%) morreram na fase tardia. Concluiu-se que a ressuscitação nos grupos GRL e GHIP foi menos eficiente do que a dos grupos GVLV e GCH e que a administração de hidroxietilamido 130/0,4 a 6% promove ressuscitação volêmica mais adequada e duradoura.

Despite being the main form of treatment for resuscitation in shock cases, the fluid therapy remains controversial. In this sense, this study aimed to make a fluid resuscitation review in hemorrhagic shock cases to identify the controversies that concern this topic and then, conduct an experimental study evaluating the cardiocirculatory effects of some mixed protocols of fluid resuscitation on a murine model of hemorrhagic shock. On the experiment was compared the performance of lactated Ringer's solution (RL) (RLG, n=6), 7.5% NaCl (HIPG, n=6), hydroxyethyl starch 130/0.4 6% (CG n=6), and a combination of 20% NaCl with hydroxyethyl starch 130/0.4 6% (HCG, n=6). All treatments was followed by the use, if required, of RL so that the mean arterial pressure (MAP) was maintained 75mmHg for 120 minutes (late phase). No one of the resuscitation treatments was enough to maintain MAP above 75 mmHg for 120 minutes, making it necessary to supplement fluid therapy with RL (61.7±11.4mL/kg in the RLG, 73.2±23.7mL/kg in HIPG, 46.2±20.7mL/kg in CG and 46.4±26.1mL/kg in HCG). In CG and HCG groups all animals survived the early and late stages of resuscitation. In GRL and GHIP groups, two animals (33.3%) died at the late phase of experiment. In conclusion the resuscitation in RLG and HIPG groups was less efficient than the resuscitation in HCG and CG groups. The hydroxyethyl 130/0.4 6% administration was most advantageous becouse promote adequate and durable fluid resuscitation in rats.

Efeitos cardiovascular e metabólico da reposição volêmica com solução salina hipertônica 7,5% associada ou não ao hidroxietilamido 130/0,4 em gatas com hipovolemia induzida

Hypovolemia is characterized by body fluid loss leading to an inadequate circulatory flow and consequently tissue injury. The aim of this study was to compare the volume expansion using hypertonic saline solution (NaCl 7.5%) alone or in combination with hydroxyethylstarch 130/0.4 (HES 130/0.4) in cats under general anesthesia with isoflurane and exposed to experimental hypovolemia. Twelve adult mixed breed cats, average weight of 3.07±0.56kg were used in this study. The queens were anesthetized using isoflurane and after surgical prepare, anesthesia were maintained with 1 MAC of isoflurane and the animals were mechanically ventilated. After waiting for anesthesia stabilization, baseline cardiovascular and hemogasometric parameters were recorded. Hypovolemia was induced by withdrawing 30mL kg-1 of blood from the femoral artery, after an hour, data were reassessed, and then, the animals were allocated into two groups: HSG (hypertonic saline group, n=6), which received 4mL kg-1 of 7.5% NaCl, and HSCG (hypertonic saline, associated to HES 130/0,4 group n=6) which received 4mL kg-1 of 7.5% NaCl associated to 30ml kg-1 of HES 130/0.4. After the treatments, cardiovascular and hemogasometric parameters were assessed for 120 minutes. Systolic blood pressure (SAP), diastolic blood pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP) were significantly higher after volemic expansion on HSG at T0. From T45 to T120, SAP, DAP and MAP were significantly higher in HSCG when compared to HSG. Central venous pressure was higher in HSCG up to T60. There were no significant differences between groups on heart rate, respiratory rate, Na+, K+, base excess, bicarbonate, hemoglobin saturation, glucose, PaCO2, PaO2 and pH. The administration of 7.5% NaCl, promoted a faster increase in MAP, SAP and DAP in cats with induced hypovolemia and these effects were maintained for 30 minutes while the administration of HES 130/0.4 in combination with 7.5% NaCl promoted a delayed reestablishment (30 minutes after treatment) of MAP, SAP and DAP in cats with induced hypovolemia, but lasting up to T120. The combination of HES 130/0.4 and NaCl 7.5% promoted a significant increase on CVP for up to 60 minutes after the treatment.

A hipovolemia é caracterizada por uma perda de fluido corpóreo, cursando com inadequado fluxo circulatório e consequentemente lesão tecidual. Neste trabalho, objetivou-se comparar a expansão volêmica resultante da administração de solução salina hipertônica (NaCl 7,5%), isolada ou em associação com hidroxietilamido 130/0,4 (HES 130/0,4), em gatas com hipovolemia induzida, sob anestesia geral inalatória com isofluorano. Foram utilizadas 12 gatas, sem raça definida, adultas, com massa corporal média de 3,07±0,56kg. Os animais foram anestesiados com isofluorano e, após a preparação cirúrgica, foram mantidos em 1CAM sob ventilação controlada. Após a estabilização do plano anestésico, foram avaliados os parâmetros basais. Em ato contínuo, iniciou-se a fase de hipovolemia, por meio da retirada de 30ml kg-1 de sangue da artéria femoral. Após 60 minutos da estabilização do quadro de hipovolemia, foi realizada nova mensuração dos dados, alocando-se os animais aleatoriamente em dois grupos: GSH (grupo solução hipertônica, n=6), que receberam, na fase de expansão volêmica, NaCl 7,5% isolada, na dose de 4ml kg-1, e GSHC (grupo salina hipertônica associado ao coloide, n=6), que receberam NaCl 7,5%, na mesma dose citada, em associação com HES 130/0,4, na dose de 30ml kg-1. Após realização do tratamento, foram avaliados novamente os efeitos cardiovasculares e hemogasométricos por 120 minutos. As pressões arteriais média (PAM), sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foram maiores logo após a expansão volêmica (T0) para o GSH. De T45 até T120, as PAM, PAS e PAD foram maiores para o GSHC, em comparação com o GSH. A pressão venosa central foi maior no GSHC até T60. Não foram observadas diferenças entre grupos para frequência cardíaca e respiratória, íons sódio e potássio, déficit de base, bicarbonato, saturação de oxigênio na hemoglobina, glicose, PaCO2, PaO2 e pH. Conclui-se que a administração de NaCl 7,5% isoladamente aumenta rapidamente a PAM, PAS e PAD em gatos com hipovolemia induzida, mantendo esse efeito por apenas 30 minutos, enquanto que a administração de hidroxietilamido 130/0,4 associado à NaCl 7,5% promove reestabelecimento mais tardio (após 30 minutos), porém mais duradouro (até 120 minutos) da PAM, PAS e PAD em gatas com hipovolemia induzida. A administração de HES 130/0,4 associada à NaCl 7,5% promove aumento acentuado da PVC por até 60 minutos após a administração.

Efeitos cardiovascular e metabólico da reposição volêmica com solução salina hipertônica 7,5% associada ou não ao hidroxietilamido 130/0,4 em gatas com hipovolemia induzida

Hypovolemia is characterized by body fluid loss leading to an inadequate circulatory flow and consequently tissue injury. The aim of this study was to compare the volume expansion using hypertonic saline solution (NaCl 7.5%) alone or in combination with hydroxyethylstarch 130/0.4 (HES 130/0.4) in cats under general anesthesia with isoflurane and exposed to experimental hypovolemia. Twelve adult mixed breed cats, average weight of 3.07±0.56kg were used in this study. The queens were anesthetized using isoflurane and after surgical prepare, anesthesia were maintained with 1 MAC of isoflurane and the animals were mechanically ventilated. After waiting for anesthesia stabilization, baseline cardiovascular and hemogasometric parameters were recorded. Hypovolemia was induced by withdrawing 30mL kg-1 of blood from the femoral artery, after an hour, data were reassessed, and then, the animals were allocated into two groups: HSG (hypertonic saline group, n=6), which received 4mL kg-1 of 7.5% NaCl, and HSCG (hypertonic saline, associated to HES 130/0,4 group n=6) which received 4mL kg-1 of 7.5% NaCl associated to 30ml kg-1 of HES 130/0.4. After the treatments, cardiovascular and hemogasometric parameters were assessed for 120 minutes. Systolic blood pressure (SAP), diastolic blood pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP) were significantly higher after volemic expansion on HSG at T0. From T45 to T120, SAP, DAP and MAP were significantly higher in HSCG when compared to HSG. Central venous pressure was higher in HSCG up to T60. There were no significant differences between groups on heart rate, respiratory rate, Na+, K+, base excess, bicarbonate, hemoglobin saturation, glucose, PaCO2, PaO2 and pH. The administration of 7.5% NaCl, promoted a faster increase in MAP, SAP and DAP in cats with induced hypovolemia and these effects were maintained for 30 minutes while the administration of HES 130/0.4 in combination with 7.5% NaCl promoted a delayed reestablishment (30 minutes after treatment) of MAP, SAP and DAP in cats with induced hypovolemia, but lasting up to T120. The combination of HES 130/0.4 and NaCl 7.5% promoted a significant increase on CVP for up to 60 minutes after the treatment.

A hipovolemia é caracterizada por uma perda de fluido corpóreo, cursando com inadequado fluxo circulatório e consequentemente lesão tecidual. Neste trabalho, objetivou-se comparar a expansão volêmica resultante da administração de solução salina hipertônica (NaCl 7,5%), isolada ou em associação com hidroxietilamido 130/0,4 (HES 130/0,4), em gatas com hipovolemia induzida, sob anestesia geral inalatória com isofluorano. Foram utilizadas 12 gatas, sem raça definida, adultas, com massa corporal média de 3,07±0,56kg. Os animais foram anestesiados com isofluorano e, após a preparação cirúrgica, foram mantidos em 1CAM sob ventilação controlada. Após a estabilização do plano anestésico, foram avaliados os parâmetros basais. Em ato contínuo, iniciou-se a fase de hipovolemia, por meio da retirada de 30ml kg-1 de sangue da artéria femoral. Após 60 minutos da estabilização do quadro de hipovolemia, foi realizada nova mensuração dos dados, alocando-se os animais aleatoriamente em dois grupos: GSH (grupo solução hipertônica, n=6), que receberam, na fase de expansão volêmica, NaCl 7,5% isolada, na dose de 4ml kg-1, e GSHC (grupo salina hipertônica associado ao coloide, n=6), que receberam NaCl 7,5%, na mesma dose citada, em associação com HES 130/0,4, na dose de 30ml kg-1. Após realização do tratamento, foram avaliados novamente os efeitos cardiovasculares e hemogasométricos por 120 minutos. As pressões arteriais média (PAM), sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foram maiores logo após a expansão volêmica (T0) para o GSH. De T45 até T120, as PAM, PAS e PAD foram maiores para o GSHC, em comparação com o GSH. A pressão venosa central foi maior no GSHC até T60. Não foram observadas diferenças entre grupos para frequência cardíaca e respiratória, íons sódio e potássio, déficit de base, bicarbonato, saturação de oxigênio na hemoglobina, glicose, PaCO2, PaO2 e pH. Conclui-se que a administração de NaCl 7,5% isoladamente aumenta rapidamente a PAM, PAS e PAD em gatos com hipovolemia induzida, mantendo esse efeito por apenas 30 minutos, enquanto que a administração de hidroxietilamido 130/0,4 associado à NaCl 7,5% promove reestabelecimento mais tardio (após 30 minutos), porém mais duradouro (até 120 minutos) da PAM, PAS e PAD em gatas com hipovolemia induzida. A administração de HES 130/0,4 associada à NaCl 7,5% promove aumento acentuado da PVC por até 60 minutos após a administração.

Efeitos cardiovascular e metabólico da reposição volêmica com hidroxietilamido 130/0,4 em felinos domésticos com hipovolemia induzida

The aim of this study was to compare the volemic expansion effects produced by hydroxyethyl starch 130/0.4 (HES 130/0.4) or blood, in female cats with induced hypovolemia. Twelve healthy adult female cats, crossbreed and weighing an average of 2.85±0.28kg were used. They were induced into general anesthesia with isofluorane at 5V%, intubated and connected to a non-rebreathing system. After instrumentation, the animals were maintained under anesthesia with isofluorane at 1.3V% and maintained on pressure cycled mechanic ventilation. Afterwards, hypovolemia was induced by withdrawal of 30ml kg-1 of blood from the femoral artery. After 60 minutes of stabilization of the patient, the treatments were initiated. In the hydroxyethyl starch group (GH, n=06) the animals received hydroxyethyl starch 130/0.4 as volemic expansion at the same volume of blood withdrawed, in the blood group (GS, n=06) the animals received their own withdrawed blood, being considered the control group. The systolic, diastolic and mean arterial pressures and central venous pressure increased after volemic expansion in both groups. An increase of PaCO2 at T15, T30 and T60 in GH was observed. In addition, there was reduction of pH at T30 and T45 and Na+ ions at T90 in GH. The arterial pressure restoration with the use of HES 130/0.4 was similar to the control group; the volemic expansion with HES 130/0,4 produces accentuated increase of CVP; the use of HES 130/0,4 in female cats submitted to hypovolemia did not produce clinically significant alterations in acid-base equilibrium.

O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos da expansão volêmica produzida pelo hidroxietilamido 130/0,4 (HES 130/0,4) ou pelo sangue em gatas com hipovolemia induzida. Foram utilizadas 12 gatas adultas, sem raça definida (SRD), com peso médio de 2,85±0,28kg e hígidas. Os animais foram induzidos à anestesia geral com isofluorano a 5V%, intubados e conectados a um sistema sem reinalação de gases. Após a instrumentação, os animais foram mantidos sob anestesia com isoflurano em 1,3V% e mantidos em ventilação mecânica, ciclada a pressão. Em seguida, foi induzida a hipovolemia por meio da retirada de 30ml kg-1 de sangue da artéria femoral. Após 60 minutos da estabilização do paciente, os tratamentos foram iniciados. No grupo hidroxietilamido (GH, n=06), os animais receberam, como reposição volêmica, o hidroxietilamido 130/0,4 no mesmo volume de sangue retirado e, no grupo sangue (GS, n=06), os animais receberam o próprio sangue retirado, sendo considerado grupo controle. A pressão arterial sistólica, a diastólica e a média e a pressão venosa central aumentaram após a reposição volêmica em ambos os grupos. Observou-se, para o GH, aumento da PaCO2 no T15, no T30 e no T60. Houve redução do pH no T30 e no T45 e de íons Na+ no T90 para GH. A restauração das pressões arteriais com a administração de HES 130/0,4 foi similar ao grupo controle. A reposição volêmica com HES 130/0,4 produz aumento acentuado da PVC; e o uso do HES 130/0,4 em gatas submetidas à hipovolemia não produziu alterações clinicamente significativas no equilíbrio ácido-básico.

Efeitos cardiovascular e metabólico da reposição volêmica com hidroxietilamido 130/0,4 em felinos domésticos com hipovolemia induzida

The aim of this study was to compare the volemic expansion effects produced by hydroxyethyl starch 130/0.4 (HES 130/0.4) or blood, in female cats with induced hypovolemia. Twelve healthy adult female cats, crossbreed and weighing an average of 2.85±0.28kg were used. They were induced into general anesthesia with isofluorane at 5V%, intubated and connected to a non-rebreathing system. After instrumentation, the animals were maintained under anesthesia with isofluorane at 1.3V% and maintained on pressure cycled mechanic ventilation. Afterwards, hypovolemia was induced by withdrawal of 30ml kg-1 of blood from the femoral artery. After 60 minutes of stabilization of the patient, the treatments were initiated. In the hydroxyethyl starch group (GH, n=06) the animals received hydroxyethyl starch 130/0.4 as volemic expansion at the same volume of blood withdrawed, in the blood group (GS, n=06) the animals received their own withdrawed blood, being considered the control group. The systolic, diastolic and mean arterial pressures and central venous pressure increased after volemic expansion in both groups. An increase of PaCO2 at T15, T30 and T60 in GH was observed. In addition, there was reduction of pH at T30 and T45 and Na+ ions at T90 in GH. The arterial pressure restoration with the use of HES 130/0.4 was similar to the control group; the volemic expansion with HES 130/0,4 produces accentuated increase of CVP; the use of HES 130/0,4 in female cats submitted to hypovolemia did not produce clinically significant alterations in acid-base equilibrium.

O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos da expansão volêmica produzida pelo hidroxietilamido 130/0,4 (HES 130/0,4) ou pelo sangue em gatas com hipovolemia induzida. Foram utilizadas 12 gatas adultas, sem raça definida (SRD), com peso médio de 2,85±0,28kg e hígidas. Os animais foram induzidos à anestesia geral com isofluorano a 5V%, intubados e conectados a um sistema sem reinalação de gases. Após a instrumentação, os animais foram mantidos sob anestesia com isoflurano em 1,3V% e mantidos em ventilação mecânica, ciclada a pressão. Em seguida, foi induzida a hipovolemia por meio da retirada de 30ml kg-1 de sangue da artéria femoral. Após 60 minutos da estabilização do paciente, os tratamentos foram iniciados. No grupo hidroxietilamido (GH, n=06), os animais receberam, como reposição volêmica, o hidroxietilamido 130/0,4 no mesmo volume de sangue retirado e, no grupo sangue (GS, n=06), os animais receberam o próprio sangue retirado, sendo considerado grupo controle. A pressão arterial sistólica, a diastólica e a média e a pressão venosa central aumentaram após a reposição volêmica em ambos os grupos. Observou-se, para o GH, aumento da PaCO2 no T15, no T30 e no T60. Houve redução do pH no T30 e no T45 e de íons Na+ no T90 para GH. A restauração das pressões arteriais com a administração de HES 130/0,4 foi similar ao grupo controle. A reposição volêmica com HES 130/0,4 produz aumento acentuado da PVC; e o uso do HES 130/0,4 em gatas submetidas à hipovolemia não produziu alterações clinicamente significativas no equilíbrio ácido-básico.

Efeitos cardiovascular e metabólico da reposição volêmica com hidroxietilamido 130/0,4 em felinos domésticos com hipovolemia induzida

The aim of this study was to compare the volemic expansion effects produced by hydroxyethyl starch 130/0.4 (HES 130/0.4) or blood, in female cats with induced hypovolemia. Twelve healthy adult female cats, crossbreed and weighing an average of 2.85±0.28kg were used. They were induced into general anesthesia with isofluorane at 5V%, intubated and connected to a non-rebreathing system. After instrumentation, the animals were maintained under anesthesia with isofluorane at 1.3V% and maintained on pressure cycled mechanic ventilation. Afterwards, hypovolemia was induced by withdrawal of 30ml kg-1 of blood from the femoral artery. After 60 minutes of stabilization of the patient, the treatments were initiated. In the hydroxyethyl starch group (GH, n=06) the animals received hydroxyethyl starch 130/0.4 as volemic expansion at the same volume of blood withdrawed, in the blood group (GS, n=06) the animals received their own withdrawed blood, being considered the control group. The systolic, diastolic and mean arterial pressures and central venous pressure increased after volemic expansion in both groups. An increase of PaCO2 at T15, T30 and T60 in GH was observed. In addition, there was reduction of pH at T30 and T45 and Na+ ions at T90 in GH. The arterial pressure restoration with the use of HES 130/0.4 was similar to the control group; the volemic expansion with HES 130/0,4 produces accentuated increase of CVP; the use of HES 130/0,4 in female cats submitted to hypovolemia did not produce clinically significant alterations in acid-base equilibrium.

O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos da expansão volêmica produzida pelo hidroxietilamido 130/0,4 (HES 130/0,4) ou pelo sangue em gatas com hipovolemia induzida. Foram utilizadas 12 gatas adultas, sem raça definida (SRD), com peso médio de 2,85±0,28kg e hígidas. Os animais foram induzidos à anestesia geral com isofluorano a 5V%, intubados e conectados a um sistema sem reinalação de gases. Após a instrumentação, os animais foram mantidos sob anestesia com isoflurano em 1,3V% e mantidos em ventilação mecânica, ciclada a pressão. Em seguida, foi induzida a hipovolemia por meio da retirada de 30ml kg-1 de sangue da artéria femoral. Após 60 minutos da estabilização do paciente, os tratamentos foram iniciados. No grupo hidroxietilamido (GH, n=06), os animais receberam, como reposição volêmica, o hidroxietilamido 130/0,4 no mesmo volume de sangue retirado e, no grupo sangue (GS, n=06), os animais receberam o próprio sangue retirado, sendo considerado grupo controle. A pressão arterial sistólica, a diastólica e a média e a pressão venosa central aumentaram após a reposição volêmica em ambos os grupos. Observou-se, para o GH, aumento da PaCO2 no T15, no T30 e no T60. Houve redução do pH no T30 e no T45 e de íons Na+ no T90 para GH. A restauração das pressões arteriais com a administração de HES 130/0,4 foi similar ao grupo controle. A reposição volêmica com HES 130/0,4 produz aumento acentuado da PVC; e o uso do HES 130/0,4 em gatas submetidas à hipovolemia não produziu alterações clinicamente significativas no equilíbrio ácido-básico.

Hemodynamic effects of volume replacement with saline solution and hypertonic hydroxyethyl starch in dogs / Efeitos hemodinâmicos da reposição volêmica com solução salina e hidroxi-etil amido hipertônico em cães

PURPOSE: To investigate hemodynamic response to volume replacement with saline solution and hypertonic hydroxyethyl starch in hypovolemic dogs. METHODS: Forty dogs under general anesthesia and hemodynamic monitoring, following measurements at baseline, were bled 20 ml.Kg-1 and parameters were measured again after 10 minutes. The animals were randomly divided in two groups and volume replacement was performed with saline solution twice the volume removed or 4 ml.Kg-1 of hypertonic hydroxyethyl starch. Hemodynamic data were again measured after 5, 15, 30, 45 and 60 minutes. RESULTS: With both solutions values returned to satisfactory hemodynamic levels. With saline solution, there was a greater amplitude in variations that tended to decrease progressively. With hypertonic hydroxyethyl starch, the parameters studied returned more rapidly to levels similar to those at baseline and varied less. CONCLUSION: Both solutions proved to be efficient at replacing volume in the short period studied, although hypertonic hydroxyethyl starch produced more stable results.(AU)

OBJETIVO: Avaliar em cães hipovolêmicos as respostas hemodinâmicas da reposição volêmica com solução salina e hidroxi-etil amido hipertônico. MÉTODOS: Quarenta cães sob anestesia geral e monitorização hemodinâmica, após medidas em repouso foram sangrados 20 ml.Kg-1 e tiveram os parâmetros novamente medidos após 10 minutos. Os animais foram aleatoriamente divididos em dois grupos nos quais foi realizada reposição volêmica com solução fisiológica duas vezes o volume retirado ou 4 ml.Kg-1 de hidroxi-etil amido hipertônico e os dados hemodinâmicos medidos novamente após 5, 15, 30, 45 e 60 minutos. RESULTADOS: A reposição volêmica com as duas soluções fez os valores retornarem a níveis hemodinâmicos satisfatórios, a amplitude das variações com solução fisiológica foi maior, mas tendeu a diminuir progressivamente, com o hidroxi-etil amido hipertônico os parâmetros estudados retornaram a semelhantes ao repouso mais rapidamente e variaram menos. CONCLUSÃO: Ambas soluções se mostraram eficientes na reposição volêmica, o hidroxi-etil amido hipertônico proporcionou resultados mais estáveis.(AU)

Efeitos cardiovasculares da anestesia dissociativa na reposição volêmica com colóide e solução hipertônica em cães: avaliação biotelemétrica / Cardiovascular effects of dissociative anesthesia in the volemic expansion with colloid and hypertonic solution in dogs: biotelemetric evaluation

Avaliaram-se os efeitos cardiovasculares por um período de 24 horas, após a administração de solução salina hipertônica (NaCl) 7,5 por cento ou em associação ao hidroxietilamido 130/0,4 (HES), em cães com hipovolemia induzida e tratados com cetamina levógira ou racêmica. Após a indução da hipovolemia, administrou-se NaCl 7,5 por cento (4mL/kg) no grupo hipertônica levógira (GHL) e no grupo hipertônica racêmica (GHR) ou HES 130/0,4 na mesma proporção de sangue retirado, associado a NaCl 7,5 por cento (4mL/kg) no grupo hipertônica colóide levógira (GHCL) e no grupo hipertônica colóide racêmica (GHCR). Após 30 minutos, administrou-se por via intravenosa, cetamina levógira (CL; 5mg/kg) no GHL e GHCL ou cetamina racêmica (CR; 10mg/kg) no GHR e GHCR. A frequência cardíaca (FC) e a pressão arterial sistólica (PAS) foram menores após a hipovolemia e após a CR. A pressão arterial média (PAM) e a pressão arterial diastólica (PAD) foram menores após a hipovolemia e após a administração de CL e CR. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em relação à FC, PAS, PAM e PAD durante o período de mensuração por biotelemetria desde T210 até T1440. A administração de HES associado ao NaCl 7,5 por cento propiciou restabelecimento imediato da PAM, a administração de NaCl 7,5 por cento não restaurou a PAM em pacientes hipovolêmicos, a administração de CR ou CL produziu efeitos semelhantes e todos os tratamentos mantiveram estáveis as pressões arteriais e a FC por um período de até 24 horas.(AU)

The cardiovascular effects were evaluated for a 24-hour period, after the administration of hypertonic solution (NaCl 7.5 percent) or in association with hidroxyethyl starch 130/0.4 (HES) in dogs under induced experimental hypovolemia and treated with racemic ketamine (RK) or S(+) ketamine (SK). After the hypovolemia induction, administration of NaCl 7.5 percent (4mL.kg-1) was performed in two groups named hypertonic S(+) (HSG) and hypertonic racemic (HRG), or NaCl 7.5 percent (4mL.kg-1) in association with HES, in the same ratio of removed blood, in two groups named hypertonic colloid S(+) (HCSG) and hypertonic colloid racemic (HCRG). After 30 minutes, SK (5mg.kg-1) was administered by intravenous injection in HSG and HCSG groups, or RK (10mg.kg-1) in HRG and HCRG groups. The heart rate (HR) and systolic arterial pressure (SAP) were lower after hypovolemia and RK. Mean (MAP) and diastolic arterial pressure (DAP) were reduced after hypovolemia and either SK or RK administration. Significant differences were not observed among the groups to HR, SAP, MAP, and DAP during the biotelemetry mensuration period, from T210 to T1440. HES associated with NaCl 7.5 percent administration propitiated immediate re-establishment of MAP. NaCl 7.5 percent administration did not restore MAP in hypovolemic patients. Either RK or SK administrations produced similar effects and all of the treatments maintained stable blood pressure and heart rate for a 24-hour period.(AU)

Avaliação hemodinâmica e metabólica da cetamina e cetamina S(+) após a reposição volêmica com hidroxietilamido 130/0, 4 e solução salina hipertônica 7, 5 por cento / Hemodynamic and metabolic evaluation of ketamine and S(+) ketamine after volemic expansion with hydroxyethyl starch 130/0.4 and hypertonic saline solution

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos hemodinâmicos e metabólicos, após a administração de solução salina hipertônica (NaCL) 7,5 por cento ou em associação ao hidroxietilamido (HES), em cães com hipovolemia induzida e tratados com cetamina. Após a indução da hipovolemia, administrou-se NaCl 7,5 por cento (4,0ml kg-1) no grupo hipertônica levógira (GHL) e grupo hipertônica racêmica (GHR) ou HES 130/0,4 na mesma proporção de sangue retirado, associado a NaCl 7,5 por cento (4ml kg-1) no grupo hipertônica colóide levógira (GHCL) e no grupo hipertônica colóide racêmica (GHCR). Após 30 minutos, administrou-se, por via IV, cetamina levógira (CL) (5mg kg-1) no GHL e GHCL ou cetamina racêmica (CR) (10mg kg-1) no GHR e GHCR. Empregou-se a análise de variância de uma única via com repetições múltiplas (ANOVA) e o teste de Student Newman Keuls (P ≤ 0,05). A frequência cardíaca e a pressão arterial sistólica foram menores após a hipovolemia e após a CR. As pressões arteriais média e diastólica foram menores após a hipovolemia e cetamina. A pressão venosa central foi maior após a administração do colóide. Os índices cardíaco e sistólico foram menores após a hipovolemia em todos os grupos e, após a fase de expansão no GHL e GHR. A pressão média da artéria pulmonar foi menor após a hipovolemia em todos os grupos. A pressão de oclusão da artéria pulmonar foi maior após o colóide. O índice do trabalho ventricular esquerdo foi menor após a hipovolemia no GHCL e GHCR. O índice da resistência periférica total foi maior após a hipovolemia e menor após a CL. Observou-se acidose metabólica após a hipovolemia e após a cetamina. Ocorreu acidose respiratória após a cetamina no GHL e GHR. Conclui-se que a administração de NaCl 7,5 por cento associado ao HES 130/0,4 promove o restabelecimento imediato dos parâmetros hemodinâmicos e metabólicos no paciente hipovolêmico; a administração isolada de NaCl 7,5 por cento não é capaz...(AU)

The objective of this study was to evaluate the hemodynamics and hemogasometrics effects, after the administration of hypertonic solution (NaCl 7.5 percent) or in association with hidroxyethyl starch 130/0.4 (HES), in dogs with induced experimental hypovolemia and treated with racemic ketamine (RK) or S(+) ketamine (SK). After the hypovolemia induction, administration of NaCl 7.5 percent (4 ml kg-1) was performed in two groups called hypertonic S(+) group (HSG) and hypertonic racemic group (HRG), or NaCl 7.5 percent (4 ml kg-1) in association with HES, in the same ratio of removed blood, in two groups called hypertonic colloid S(+) group (HCSG) and hypertonic colloid racemic group (HCRG). After 30 minutes, it was administered by intravenous injection, SK (5tymg kg-1) in HSG and HCSG groups, or RK (10 mg kg-1) in HRG and HCRG groups. To evaluate the significance of the results, it was used One-way Analysis of variance (ANOVA) for repeated measures and Student Newman Keuls method (P ≤ 0.05). The heart rate and the systolic arterial pressure were reduced after hypovolemia and administration of the RK. Mean and diastolic arterial pressure were reduced after hypovolemia and either SK or RK administration. The central venous pressure was increased after administration of the colloid. The cardiac output, index cardiac, and index systolic were reduced after hypovolemia in all groups and, after phase of expansion in HSG and HRG. The pulmonary arterial occlusion pressure was increased after colloid administration. The left ventricular work index was reduced after hypovolemia in HCSG and HCRG. The systemic vascular resistance index was increased after hypovolemia and decreased after administration of the SK. The CO2 concentration to the end of the expiration increased after administration of ketamine in HCSG and HCRG. Metabolic acidosis was observed after hypovolemia and after administration of ketamine in all...(AU)

Volume replacement with hydroxyethyl starch or Ringer lactate solution in hemorrhagic gastroenteritis dogs with parvovirus / Reposição volêmica com hidroxietilamido ou solução de ringer lactato em cães com gastroenterite hemorrágica por parvovírus

Parvovirus is an infectious viral disease, highly contagious, affecting dogs causing acute enteritis. Dehydration is a minor problem and acute evolution, which is the main focus of treatment. The objective of this study was to evaluate two treatments volume replacement in dogs with confirmed diagnosis of parvovirus infection by antigen detection in stool by ELISA. A total of 15 dogs, mixed, male and female, aged from 3 to 6 months, these four they had died during treatment and 11 were included in the study. Patients were randomly divided into two groups: hydroxyethyl starch 130/0.4 (HES, n=6) and Group Ringer Lactate (RL, n=5), which received fluid resuscitation with hydroxyethyl starch 130/0.4 and Ringers solution lactate, respectively, based on calculations of fluid deficit. All animals received intravenously: cephalothin, metronidazole, ranitidine and metoclopramide. During hospitalization, every 12 hours were evaluated arterial blood gas, electrolyte dosing and clinical examination (heart rate, respiratory rate, rectal temperature, capillary refill time, vomiting, appetite, dehydration, weight gain, hematochezia, melena, hematemesis and presence abdominal pain) and 24 hours each blood count was performed. In group RL was increase in the values of PaO2 and decreases in hemoglobin, hematocrit, phosphorus and magnesium, and group HES, a decrease in the percentage of dehydrati

A parvovirose é uma doença infecciosa viral, altamente contagiosa, que acomete cães causando enterite aguda. A desidratação é um problema secundário e de evolução aguda, sendo este o foco principal do tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar dois tratamentos de reposição volêmica em cães com diagnóstico confirmado de parvovirose por detecção do antígeno nas fezes por meio de ELISA. Foram utilizados 15 cães, mestiços, machos e fêmeas, com idade de 3 a 6 meses, destes, quatro vieram a óbito durante o tratamento e 11 foram incluídos no estudo. Os pacientes foram alocados aleatoriamente em dois grupos: Grupo Hidroxietilamido 130/0,4 (HES, n=6) e Grupo Ringer Lactato (RL, n=5), os quais receberam fluidoterapia com hidroxietilamido 130/0,4 e solução de Ringer Lactato, respectivamente, com base nos cálculos de déficit hídrico. Todos os animais receberam por via intravenosa: cefalotina, metronidazol, ranitidina e metoclopramida. Durante o internamento, a cada 12 horas foram avaliados os gases sanguíneos arteriais, eletrólitos e realizou-se exame clínico completo (frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura retal, tempo de preenchimento capilar, vômito, apetite, desidratação, ganho de peso, hematoquezia, melena, hematêmese e dor abdominal) e a cada 24 horas hemograma. Em comparação ao basal, no grupo RL houve aumento nos valores de PaO2 e diminuição nos níveis de he

Volume replacement with hydroxyethyl starch or Ringer lactate solution in hemorrhagic gastroenteritis dogs with parvovirus / Reposição volêmica com hidroxietilamido ou solução de ringer lactato em cães com gastroenterite hemorrágica por parvovírus

Parvovirus is an infectious viral disease, highly contagious, affecting dogs causing acute enteritis. Dehydration is a minor problem and acute evolution, which is the main focus of treatment. The objective of this study was to evaluate two treatments volume replacement in dogs with confirmed diagnosis of parvovirus infection by antigen detection in stool by ELISA. A total of 15 dogs, mixed, male and female, aged from 3 to 6 months, these four they had died during treatment and 11 were included in the study. Patients were randomly divided into two groups: hydroxyethyl starch 130/0.4 (HES, n=6) and Group Ringer Lactate (RL, n=5), which received fluid resuscitation with hydroxyethyl starch 130/0.4 and Ringers solution lactate, respectively, based on calculations of fluid deficit. All animals received intravenously: cephalothin, metronidazole, ranitidine and metoclopramide. During hospitalization, every 12 hours were evaluated arterial blood gas, electrolyte dosing and clinical examination (heart rate, respiratory rate, rectal temperature, capillary refill time, vomiting, appetite, dehydration, weight gain, hematochezia, melena, hematemesis and presence abdominal pain) and 24 hours each blood count was performed. In group RL was increase in the values of PaO2 and decreases in hemoglobin, hematocrit, phosphorus and magnesium, and group HES, a decrease in the percentage of dehydrati

A parvovirose é uma doença infecciosa viral, altamente contagiosa, que acomete cães causando enterite aguda. A desidratação é um problema secundário e de evolução aguda, sendo este o foco principal do tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar dois tratamentos de reposição volêmica em cães com diagnóstico confirmado de parvovirose por detecção do antígeno nas fezes por meio de ELISA. Foram utilizados 15 cães, mestiços, machos e fêmeas, com idade de 3 a 6 meses, destes, quatro vieram a óbito durante o tratamento e 11 foram incluídos no estudo. Os pacientes foram alocados aleatoriamente em dois grupos: Grupo Hidroxietilamido 130/0,4 (HES, n=6) e Grupo Ringer Lactato (RL, n=5), os quais receberam fluidoterapia com hidroxietilamido 130/0,4 e solução de Ringer Lactato, respectivamente, com base nos cálculos de déficit hídrico. Todos os animais receberam por via intravenosa: cefalotina, metronidazol, ranitidina e metoclopramida. Durante o internamento, a cada 12 horas foram avaliados os gases sanguíneos arteriais, eletrólitos e realizou-se exame clínico completo (frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura retal, tempo de preenchimento capilar, vômito, apetite, desidratação, ganho de peso, hematoquezia, melena, hematêmese e dor abdominal) e a cada 24 horas hemograma. Em comparação ao basal, no grupo RL houve aumento nos valores de PaO2 e diminuição nos níveis de he

Efeitos metabólicos e hematológicos de vasopressores em cães anestesiados com isofl uorano e submetidos a choque hemorrágico experimental

Introdução: O choque é denominado como um estado clínico resultante de suprimento inadequado de oxigênio aos tecidos podendo ocorrer em metabolismo celular alterado, morte celular e disfunção ou falha de órgãos. O uso de fl uidos colóides e cristalóides durante a reanimação do paciente em choque pode tornar-se um processo complicado. O hidroxietilamido é uma molécula com peso molecular variado, o qual determina o tempo em que a solução permanecerá dentro dos vasos pelo aumento da pressão oncótica e desde que houveram as primeiras descrições do uso da solução salina hipertônica a 7,5% para tratamento do choque hipovolêmico, desenvolveram-se pesquisas signifi cativas no âmbito animal. O Cloridrato de dopamina atua como precursor na síntese de noradrenalina e adrenalina e a vasopressina aumenta a pressão sanguínea ao induzir uma vasoconstrição moderada sobre as arteríolas do corpo. O uso clínico rotineiro da vasopressina é muito limitado, sendo pouco conhecidas as doses que devem ser usadas para melhorar a hemodinâmica sem prejudicar a oferta tecidual de oxigênio.Materiais, Métodos e Resultados: Foram utilizados 24 cães adultos, SRD, pesando 10,84±3,3kg. Os animais foram induzidos a anestesia geral por meio da vaporização de isofl uorano, intubados e conectados a um sistema com reinalação parcial de gases, e anestesia geral inalatória com isofl uorano em vaporizador calibrado a 1C