Resumo

Antimicrobial resistance is a global public health threat that has been impacted by the COVID-19 pandemic. The aim of this study was to evaluate the resistance of Acinetobacter spp. isolated from patients with pneumonia in a Brazilian Pre-Amazon region during the pre-pandemic and pandemic periods of COVID-19. Bacterial strains were obtained from tracheal aspiration, sputum and bronchoalveolar lavage for diagnosis and phenotypic characterization. MALD-TOF was used to identify strains. The automated Phoenix and VITEK® 2 Compact system and the disc diffusion method were performed to determine the antimicrobial susceptibility profile. Were analyzed a total of 41,590 samples from patients admitted to hospitals of a Brazilian Pre-Amazon region, from January 2019 to December 2021. Of these, 162 isolates of Acinetobacter spp. were from the pre-pandemic period and 308 from the pandemic COVID-19. A. baumannii was the most prevalent species. Among the samples, 52% were male patients, aged over 60 years, hospitalized in intensive care units. Acinetobacter spp. showed higher rates of resistance to cefepime (79.1%), levofloxacin (77.8%), and ceftazidime (77%) in the pre-pandemic period and during the pandemic to piperacillin (72.4%), imipenem (71.6%) and ciprofloxacin (71.8%). Taken together, the data showed that A. baumannii was the most prevalent species among Acinetobacter spp., being more frequent among elderly patients admitted to the ICU. The strains presented high resistance to most antibiotics tested, mainly carbapenems. In addition, there was an increase in resistance to polymyxin B, which raises an alert since this is a therapeutic choice to treat infections caused by Acinetobacter spp. multidrug resistant.

A resistência antimicrobiana é uma ameaça global à saúde pública e tem sido impactada pela pandemia da COVID-19. O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de Acinetobacter spp. isolados de pacientes com pneumonia em uma região Pré-amazônica do Brasil, durante o período pré-pandêmico e pandêmico da COVID-19. Amostras bacterianas foram obtidas de aspiração traqueal, escarro e lavado bronco-alveolar para diagnóstico e caracterização fenotípica. O MALD-TOF foi usado para identificação das amostras. Os sistemas automatizados Phoenix e VITEK-2, bem como o método de difusão em disco foram utilizados para determinar o perfil de suscetibilidade aos antimicrobianos. Foram analisadas um total de 41.590 amostras de pacientes internados em hospitais de uma região da Pré-Amazônia do Brasil, no período de janeiro de 2019 a dezembro de 2021. Destes, 162 isolados de Acinetobacter spp. foram isolados no período pré-pandêmico e 308 durante a pandemia de COVID-19. A. baumannii foi a espécie mais prevalente. Das amostras, 52% eram oriundas de pacientes do sexo masculino, com idade superior a 60 anos, internados em unidades de terapia intensiva. Acinetobacter spp. apresentaram maiores taxas de resistência à cefepime (79,1%), levofloxacina (77,8%) e ceftazidime (77%) no período pré-pandêmico, e durante a pandemia à piperacilina (72,4%), imipenem (71,6%) e ciprofloxacina (71,8%). Os dados em conjunto mostraram que A. baumannii foi a espécie mais prevalente entre os isolados de Acinetobacter spp., sendo mais frequente entre pacientes idosos internados em UTI. As cepas apresentaram alta resistência à maioria dos antibióticos testados, principalmente aos carbapenêmicos. Além disso, houve um aumento da resistência à polimixina B, o que levanta um alerta, uma vez que esta é uma opção terapêutica para tratar infecções causadas por Acinetobacter spp. resistentes a múltiplas drogas.

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The nasal strip is widely used in horses during exercise, but effects of using a nasal strip are controversial and little is known about its effect on horses undergoing endurance events. The aim of this study was to determine whether the use of nasal strips influences alveolar cell population assessed by bronchoalveolar lavage (BAL), tidal volume, and nasal airflow rate. Six Arabian horses were subjected to two low intensity tests on a treadmill, with and without application of a commercial external nasal strip. Tidal volumes and airflow rates were measured during the test; two hours after the test, BAL was performed to assess cytology of pulmonary secretions. The lavage fluid showed increased neutrophil count after exercise in animals with the nasal strip (P<0.05). This suggests that turbulence of airflow through the nasal cavity may have diminished with nasal strip use, thus allowing larger particles to be deposited more distally in the respiratory system, inducing a more intense neutrophilic response. No differences in tidal volumes or airflow rates were observed between groups (with or without nasal strips) during the test (P>0.05). The use of nasal strips seems to influence alveolar cell population during and after exercise in horses after low intensity exercise tests. Further studies are needed to verify whether alveolar cell population is related to poor exercise performance in horses.(AU)

A fita nasal é amplamente utilizada em equinos durante o exercício, porém seus resultados são controversos e pouco conhecidos em animais que disputam provas de resistência. O objetivo deste trabalho foi verificar se o uso da fita nasal influencia a população de células alveolares por meio de lavado broncoalveolar, volume corrente e fluxo de ar nasal. Foram utilizados seis equinos da raça Árabe, que realizaram dois testes de longa duração em esteira, sendo um teste com a fita e outro sem a fita nasal. Fluxo e volume respiratório foram mensurados durante o teste; duas horas após o término do exercício, foi realizado lavado broncoalveolar para realização de citologia da secreção pulmonar. Foi verificada maior porcentagem de neutrófilos após o exercício nos animais que se exercitaram com a fita nasal (P<0,05), indicando que o turbilhonamento na passagem do ar através da cavidade nasal pode ter diminuído, permitindo que partículas maiores se depositassem em porções mais distais do sistema respiratório, induzindo uma resposta neutrofílica mais intensa. Não houve diferenças entre os parâmetros ventilatórios analisados entre os animais quando correram com ou sem a fita nasal (P>0,05). O uso da fita nasal parece influenciar alguns parâmetros, durante e após o exercício, em animais que realizam provas de longa duração. Outros estudos devem ser realizados para verificar se essa influência pode melhorar o desempenho desses animais em exercícios predominantemente aeróbicos.(AU)

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Bronchoalveolar lavage fluid (BALF) was analyzed to obtain information on leakage of acute-phase proteins from the blood into the respiratory lumen and about local synthesis. Ceruloplasmin, transferrin, albumin, α1-antitripsin, immunoglobulin G heavy, immunoglobulin G light, immunoglobulin A, haptoglobin, acidic glycoprotein, and P23 were measured in BALF from 30 horses without inflammatory disease by sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE). In serum, the same proteins were identified except for α1-antitrypsin. In conclusion, this study demonstrated that polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE) can be used for the determination of acute-phase proteins in BALF samples from horses. In healthy horses, the values are very low, but they can be compared with reference values to assist in the diagnosis of animals with respiratory diseases.(AU)

O líquido obtido através da lavagem broncoalveolar (LBA) foi analisado para obter informações sobre as proteínas da fase aguda. Ceruloplasmina, transferrina, albumina, α1-antitripsina, imunoglobulina G pesada, imunoglobulina G leve, imunoglobulina A, haptoglobina, glicoproteína ácida e P23 foram medidas nos LBA de 30 cavalos sem doença inflamatória por eletroforese em gel de poliacrilamida com dodecilsulfato de sódio (SDS-PAGE). No soro, as mesmas proteínas foram identificadas, exceto a α1-antitripsina. Em conclusão, este estudo demonstra que a eletroforese em gel de poliacrilamida (SDS-PAGE) pode ser usada para a determinação de proteínas de fase aguda em amostras de LBA em cavalos. Em cavalos saudáveis, os valores são muito baixos, no entanto, podem ser comparados e auxiliar no diagnóstico de animais com doenças respiratórias.(AU)

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Pulmonary disorders are common in horses, and treatment efficiency depends on an adequate diagnosis. Amyloid A is the most sensitive indicator of pathology in horses. The objective of this study was to establish the concentration of amyloid A of bronchoalveolar lavage fluid (BALF) in healthy horses. Health condition of horses was considered normal based on physical examination, complete blood count, biochemical parameters, and BALF cytology. Blood and BALF were collected from thirty adult female horses. Amyloid A concentrations in serum and BALF were measured using commercial ELISA tests. Amyloid A was detected in serum (mean ± SD = 3.71±2.51) and BALF (mean ± SD = 0.000745±0.000785) of all horses. In conclusion, SAA can also be measured in bronchoalveolar fluid, affording early detection of respiratory infections or inflammatory conditions.(AU)

Distúrbios pulmonares são comuns nos cavalos e a eficiência do tratamento depende de um diagnóstico adequado e precoce. A amilóide A é um biomarcador sensível na deteccção de patologias inflamatórias e infecciososa em cavalos. O objetivo deste estudo foi estabelecer a concentração de amilóide A no líquido broncoalveolar (LBA) em cavalos saudáveis. Os cavalos foram considerados saudaveis baseado nos achados de normalidade do exame físico, hemograma, parâmetros bioquímicos e citologia do LBA. Sangue e LBA foram coletados de 30 fêmeas equinas adultas. Os níveis de Amilóide A no soro e no LBA foram mensurados por meio do teste de ELISA. A amilóide A foi detectada no soro (média ± DP = 3,71±2,51) e no LBA (média ± DP = 0,000745±0,000785) de todos os animais. Conclui-se que a amilóide A também pode ser mensurada no LBA, auxiliando no diagnóstico precoce de processos inflamatórios e infecciosos pulmonares.(AU)

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Abstract Asthma is an inflammatory disease of the lungs, and it causes oxidative stress. Lavandula dentata is an aromatic herb with anti-oxidative and anti-inflammatory activities. This study examined the activity of L. dentata extract on a guinea pig model of asthma. Adult males were divided into five groups: First group was control, second was asthma model induced by OVA, third was treated with L. dentata extract orally (300 mg/kg) for 21 days; the fourth was an asthma model with L. dentata extract (300 mg/kg) and fifth was treated with Tween 80 for 21 days. OVA treatment increased IgE, triglycerides, total cholesterol, glucose levels in serum, WBC count in blood and MDA in lungs. Also, OVA reduced SOD activity, GSH content in lungs, and GGT activity in serum (p<0.05). L. dentata extract treatment in asthma model reduced elevated IgE, triglycerides, total cholesterol, glucose levels in serum, and MDA in lungs (p<0.05), while it increased GSH content in lungs (p<0.05). These results suggest the possibility that L . dentata extract can exert suppressive effects on asthma, and may provide evidence that it is a useful agent for the treatment of allergic airway disease, it also limits oxidative stress induced by OVA. L. dentata extract appears to have hypolipidemic and hypoglycemic activities.

Resumo A asma é uma doença inflamatória dos pulmões e causa estresse oxidativo. Lavandula dentata é uma erva aromática com atividades anti-oxidantes e antiinflamatórias. Este estudo examinou a atividade do extrato de L. dentata em um modelo de asma de cobaia. Os machos adultos foram divididos em cinco grupos: o primeiro grupo foi controle, o segundo modelo foi o da asma induzido pela OVA, o terceiro foi tratado com extrato de L. dentata por via oral (300 mg / kg) por 21 dias; o quarto foi um modelo de asma com extrato de L. dentata (300 mg / kg) e o quinto foi tratado com Tween 80 por 21 dias. O tratamento com OVA aumentou a IgE, os triglicerídeos, o colesterol total, os níveis de glicose no soro, a contagem de leucócitos no sangue e o MDA nos pulmões. Além disso, o OVA reduziu a atividade da SOD, o conteúdo de GSH nos pulmões e a atividade da GGT no soro (p <0,05). O tratamento com extrato de L. dentata no modelo de asma reduziu a IgE elevada, triglicérides, colesterol total, níveis séricos de glicose e MDA nos pulmões (p <0,05), enquanto aumentou o conteúdo de GSH nos pulmões (p <0,05). Estes resultados sugerem a possibilidade do extrato de L. dentata poder exercer efeitos supressores sobre a asma, e pode fornecer evidências de que é um agente útil para o tratamento de doenças alérgicas das vias aéreas, além de limitar o estresse oxidativo induzido pela OVA. O extrato de L. dentata parece ter atividades hipolipemiantes e hipoglicêmicas.

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The aim of this work was to measure HMGB1, TNF-alpha, and IL-8 in bronchoalveolar lavage (BAL), serum and TLR2 and TLR4mRNA expression in lung tissue of rabbits with two grades of acute lung injury (ALI). The animals were randomly assigned to groups with severe (S) and mild/moderate (MM) ALI, induced with warm saline, and a control group. HMGB1, TNF-alpha, IL-8, TLR2mRNA and TLR4mRNA were measured after ALI induction. The results showed increased levels of IL-8, TNF-alpha, HMGB1 and TLR4mRNA in the ALI groups. HMGB1, IL-8 and TNF-alpha concentrations in BAL were higher in S compared MM. Increased TLR4mRNA was observed in S and MM versus control. The results suggest an early participation of HMGB1 in ALI together with IL-8 and TNF-alpha and association with severity. TLR4 has early expression and role in ALI pathophysiology but is not associated with severity.(AU)

O objetivo deste trabalho é determinar os níveis de HMGB1, TNF-alfa e IL-8 no lavado broncoalveolar (BAL), bem como quantificar a expressão sérica de TLR2 e TLR4 mRNA em tecido pulmonar de coelhos com dois graus de lesão pulmonar aguda (LPA). Os animais foram distribuídos aleatoriamente em grupos com LPA grave (S) e leve / moderada (MM), induzidas com solução salina morna, e um grupo controle. HMGB1, TNF-alfa, IL-8, TLR2mRNA e TLR4mRNA foram medidos após a indução de LPA e quatro horas de ventilação mecânica. Os resultados mostraram níveis aumentados de IL-8, TNF-alfa, HMGB1 e TLR4mRNA nos grupos com LPA. As concentrações de HMGB1, IL-8 e TNF-alfa no LBA foram maiores no S comparado ao MM. Aumento de TLR4mRNA foi observado em S e MM versus controle. Os resultados sugerem uma participação precoce da HMGB1 na LPA em conjunto com IL-8 e TNF-alfa e associação com a gravidade da LPA. O TLR4 foi expresso na ALI e possivelmente possui papel precoce na fisiopatologia da LPA, mas sem associação com a gravidade.(AU)

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As afecções do sistema respiratório são a segunda causa de queda de desempenho e afastamento dos equinos do esporte ou trabalho, as quais estão atrás somente das desordens musculoesqueléticas. A estabulação e a alimentação à base de fenos predispõem os equinos à inalação de grande número de agentes irritantes às vias aéreas. No intuito de avaliar a influência dos tipos de cama utilizados em baias, estudaram-se três grupos de cinco equinos cada, durante 45 dias. Dois grupos foram mantidos em cocheiras com forrações diferentes à base de madeira (maravalha de pínus autoclavada-MA e serragem-SE) e o terceiro grupo permaneceu no pasto. Foram realizadas avaliações quinzenais, que incluíram exame físico, hemograma, hemogasometria e lavado broncoalveolar. Ao exame físico, notou-se a presença de tosse e espirros em animais do grupo SE. No lavado broncoalveolar, a contagem de células nucleadas totais apresentou maiores valores nos animais a pasto, seguido do grupo SE e, por último, o MA. Concluiu-se que as duas camas testadas neste estudo não apresentaram diferença com relação à capacidade irritativa das vias aéreas superiores no período analisado.(AU)

Respiratory system affections in horses are the second cause of decrease in performance and removal from the sport or farm work, which are behind only the musculoskeletal disorders. Stabling and hay feeding predisposes horses' airways to inhalation of large numbers of irritating agents. To evaluate the influence of bed types used in bays, 3 groups of 5 horses each were studied for 45 days. Two groups were kept in stables with different wood beds - based rafters (autoclaved pine - MA and sawdust - SE) and the third group remained in the pasture. Biweekly evaluations with physical examination, hemogram, hemogasometry and bronchoalveolar lavage were performed. On physical examination, the presence of cough and sneezing was observed in animals of the SE group. In the bronchoalveolar lavage, the total nucleated cell count presented higher values in the animals in the pasture, followed by the SE group and finally the MA. It was concluded that the different beds used presented no difference with respect to the irritative capacity of the upper airways.(AU)

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The term "equine asthma syndrome" (EAS) was recently proposed due to the resemblance of the equine disease to human asthma. Leukotrienes cause constriction of the bronchi, especially in the lower airways and increase mucus secretion in the respiratory system. Leukotriene B4 (LTB4) has been discovered as a strong chemotactic factor, which plays a role in neutrophil migration. The immunologic background of EAS remains not fully elucidated despite many studies on the pathogenesis. This study aimed to evaluate the LTB4 concentration in the bronchoalveolar lavage fluid (BALF) of horses with and without pulmonary inflammatory disease. Thirty-five mixed breed horses were studied and LTB4 was determined by using specific ELISA Kit. The horses were grouped by 2 different criteria for statistical analysis of data: 1) according to the values for BALF citology and 2) according to the detection of LTB4 in BALF. There was significant difference of effect of age on the LTB4 detection in equine BALF. Younger animals were the majority where it was possible to detect LTB4 values in LBA. In conclusion, there was an effect of age on the detection of LTB4 in equine BALF, where LTB4 levels were more easily detected in younger animals than older animals and the results of this study raise the possibility of considering future studies with the objective of establishing the real role and the best moment to detect LTB4 in BALF of the equine asthma syndrome.(AU)

Recentemente, o termo "síndrome da asma equina" (SAE) foi proposto devido à semelhança da doença equina à asma humana. Os leucotrienos causam constrição dos brônquios, especialmente nas vias aéreas posteriores e aumentam a secreção de muco no sistema respiratório. O leucotrieno B4 (LTB4) foi descoberto como um forte fator quimiotático, que desempenha um papel na migração de neutrófilos. O fundo imunológico do SAE permanece não completamente elucidado apesar de muitos estudos sobre a patogênese. Este estudo teve como objetivo avaliar a concentração de LTB4 no lavado broncoalveolar (LBA) de equinos com e sem doença inflamatória pulmonar. Trinta e cinco cavalos de raças mistas foram estudados e o LTB4 foi determinado usando o kit ELISA específico. Os animais foram agrupados por dois critérios diferentes para análise estatística dos dados: 1) de acordo com os valores para citologia do LBA e 2) de acordo com a detecção do LTB4 no LBA. Houve diferença significativa do efeito da idade na detecção do LTB4 no LBA equino. Os animais mais jovens foram a maioria onde foi possível detectar os valores de LTB4 no LBA. Em conclusão, houve um efeito da idade na detecção de LTB4 em LBA equino, onde os níveis de LTB4 foram mais facilmente detectados em animais jovens do que em animais mais velhos e foi possível detectar a concentração de LTB4 no LBA equino e os resultados deste estudo levantam a possibilidade de considerar futuros estudos com o objetivo de estabelecer o real papel e o melhor momento para detectar LTB4 no LBA da síndrome asmática equina.(AU)

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Abstract Purpose: To investigate the role of vagus nerve activation in the protective effects of hypercapnia in ventilator-induced lung injury (VILI) rats. Methods: Male Sprague-Dawley rats were randomized to either high-tidal volume or low-tidal volume ventilation (control) and monitored for 4h. The high-tidal volume group was further divided into either a vagotomy or sham-operated group and each surgery group was further divided into two subgroups: normocapnia and hypercapnia. Injuries were assessed hourly through hemodynamics, respiratory mechanics and gas exchange. Protein concentration, cell count and cytokines (TNF-α and IL-8) in bronchoalveolar lavage fluid (BALF), lung wet-to-dry weight and pathological changes were examined. Vagus nerve activity was recorded for 1h. Results: Compared to the control group, injurious ventilation resulted in a decrease in PaO2/FiO2 and greater lung static compliance, MPO activity, enhanced BALF cytokines, protein concentration, cell count, and histology injury score. Conversely, hypercapnia significantly improved VILI by decreasing the above injury parameters. However, vagotomy abolished the protective effect of hypercapnia on VILI. In addition, hypercapnia enhanced efferent vagus nerve activity compared to normocapnia. Conclusion: These results indicate that the vagus nerve plays an important role in mediating the anti-inflammatory effect of hypercapnia on VILI.

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Alveolar macrophages (AMs) are an essential part of defense mechanisms within the lungs and their phagocytic activity is important for organ homeostasis. The phagocytic ability of AMs obtained from bronchoalveolar lavage from 17 mature mixed-breed pleasure horses (8 healthy and 9 diagnosed with mild equine asthma) was studied through assays with Leishmania (Viannia) braziliensis promastigotes, which enabled the calculation of a phagocytic index (PI) and a survival index (SI). Results indicate that phagocytic activity of AMs in asthma affected horses is similar to healthy horses, while leishmanicidal activity is significantly increased in horses with asthma.(AU)

Os macrófagos alveolares (MAs) são uma parte essencial dos mecanismos de defesa dentro dos pulmões e sua atividade fagocítica é importante para a homeostase desse órgão. A capacidade fagocitária dos MAs obtidos do lavado broncoalveolar de 17 equinos adultos, sem raça definida (oito saudáveis e nove com diagnóstico de asma equina leve), foi estudada por meio de ensaios com promastigotas de Leishmania (Viannia) braziliensis. Foi calculado o índice fagocítico e o índice de sobrevivência. Os resultados indicam que a atividade fagocítica de MAs em cavalos com asma é semelhante a cavalos saudáveis, enquanto a atividade leishmanicida está significativamente aumentada em cavalos com essa enfermidade.(AU)

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The primary objective of the current study was to compare the pharmacokinetic (PK) of florfenicol (FFL) in pulmonary epithelial lining fluid and the plasma in swine. The second objectives were to evaluate the effect of anesthesia with ketamine and propofol on the PK of FFL in plasma. Bronchoaveolar lavage was utilized for quantification of PELF volume and the urea dilution method was used to determine the concentration of FFL in PELF. FFL was administered intramuscularly (IM) to swine in a single dose of 20mg/kg body weight. The main PK parameters of FFL in plasma and PELF were as follows: the area under the concentration-time curve, maximal drug concentration, elimination half-life and mean residence time were 69.45±4.36 vs 85.03±9.26µg·hr/ml, 4.65±0.34 vs 5.94±0.86µg/ml, 9.87±1.70 vs 10.69±1.60hr and 12.75±0.35 vs 14.46±1.26hr, respectively. There was no statistically significant difference between the PK profiles of FFL for the anesthetized and unanesthetized pigs. This study suggest that (i) FFL penetrated rapidly into the pulmonary and the drug concentration decay faster in plasma than in the pulmonary, (ii) the PK profile of FFL in swine was not interfered after administration of anesthetic agent.(AU)

O objetivo primário desse estudo foi comparar a farmacocinética de florfenicol (FFL) em fluido epitelial pulmonar à farmacocinética (PK) de FFL em plasma suíno. O segundo objetivo foi avaliar o efeito de anestesia com ketamina e propofol no PK de FFL em plasma. Lavagem broncoalveolar foi utilizada para quantificar volume de fluido epitelial pulmonar (PELF) e método de diluição de uréia para determinar FFL em PELF. Injeção de FFL foi administrada intramuscular a suínos em dose única de 20mg/kg de peso corporal. Os principais parâmetros de PK em FFL em plasma e PELF foram os seguintes: a área sob a curva de concentração-tempo, concentração máxima da droga, eliminação de meia-vida e média de tempo de permanência foram 69,45±4,36 vs 85,03±9,26µg·hr/ml, 4,65±0,34 vs 5,94±0,86µg/ml, 9,87±1,70 vs 10,69±1,60hr e 12,75±0,35 vs 14,46±1,26hr, respectivamente. Não houve diferença estatisticamente significante entre os perfis de PK de FFL para os porcos anestesiados e não anestesiados. Esse estudo sugere que (i) FFL penetrou rapidamente no pulmão e concentração da droga sofre queda mais veloz em plasma que líquido pulmonar, (ii) o perfil de PK de FFL em suínos não modificou após administração de agente anestésico.(AU)

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Fungal pneumonia has been a differential diagnosis in dogs and cats with pulmonary clinical signs, posting also a public health risk to respective owners. Since a common-source environmental exposure may result in infection, dogs and cats may also act as sentinels for both animal and human disease. Accordingly, the present study has aimed to evaluate the occurrence of fungal pneumonia in dogs and cats with pulmonary clinical signs from May 2013 to February 2015 in southern Brazil. Thoracic radiographs, blood work and non-bronchoscopic Bronchoalveolar Lavage (BAL), followed by cytology and microbiologic analysis were performed in all animals. One dog was positive in the BAL fluid culture for a pathogenic fungus (Cryptococcus neoformans) and another dog to an opportunistic fungus (Candida parapsilosis). Both dogs have presented cough as the prior clinical sign and showed thoracic radiographic changes. In conclusion, the occurrence of fungal pneumonia in southern Brazil in dogs and cats through of this study was relatively low. The BAL fluid culture may allow diagnosis of fungal pneumonia caused by opportunistic or pathogenic fungi and this diagnosis should be a concern in dogs and cats with pulmonary clinical signs.(AU)

Pneumonia fúngica tem sido um diagnóstico diferencial em cães e gatos com sinais clínicos pulmonares, sendo também um risco de saúde pública para seus respectivos proprietários. Uma vez que uma fonte comum de exposição ambiental pode resultar em infecção, cães e gatos podem agir como sentinelas da doença para ambos, pessoas e animais. Assim, o presente estudo teve como objetivo avaliar a ocorrência de pneumonia fúngica em cães e gatos com sinais clínicos pulmonares, de maio de 2013 a fevereiro 2015 no sul do Brasil. Radiografias torácicas, exame de sangue e lavado broncoalveolar (LBA) não broncoscópico seguido de análise citológica e microbiológica foram realizados em todos os animais. Um cão foi positivo na cultura do fluido do LBA para um fungo patogênico (Cryptococcus neoformans) e outro cão para um fungo oportunista (Candida parapsilosis). Ambos os cães apresentaram tosse como sinal clínico principal e alterações radiológicas torácicas. Em conclusão, a ocorrência de pneumonia fúngica no sul do Brasil em cães e gatos por meio deste estudo foi relativamente baixa. A cultura do LBA pode possibilitar o diagnóstico de pneumonia fúngica causada por fungos oportunistas ou patogênicos e este diagnóstico diferencial deve ser uma preocupação em cães e gatos com sinais clínicos pulmonares.(AU)

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Abstract Purpose: To evaluate the effects of hypothermia treatment on meconium-induced inflammation. Methods: Fifteen rats were instilled with human meconium (MEC, 1.5 mL/kg, 65 mg/mL) intratracheally and ventilated for 3 hours. Eight rats that were ventilated and not instilled with meconium served as a sham group. In MEC-hypothermia group, the body temperature was lowered to 33±0.5°C. Analysis of the blood gases, interleukin (IL)-1β, IL-6, IL-8, and tumor necrosis factor (TNF)-α in bronchoalveolar lavage (BAL) fluid samples, and histological analyses of the lungs were performed. Results: The BAL fluid TNF-α, IL-1β, IL-6 and IL-8 concentrations were significantly higher in the MEC-hypothermia group than in the MEC-normothermia (p < 0.001, p < 0.001, p = 0.001, p < 0.001, respectively) and sham-controlled groups (p < 0.001, p < 0.001, p < 0.001, p < 0.001, respectively). Conclusion: Meconium-induced inflammatory cytokine production is affected by the body temperature control.

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Abstract Purpose: To investigate the efficacy and mechanisms of root tuber of Polygonum ciliinerve (Nakai) ohwi (rPC) which has been used to treat bacterial infection in traditional Chinese medicine. Methods: With the mouse model of Staphylococcus aureus (S. aureus) pneumonia, the phenotype of rPC treated mice, including body weight, mortality, lung slices and bacterial burden were evaluated. Furthermore, inflammatory factors in bronchoalveolar lavage (BAL) were determined by ELISA and the distribution of T cells in lung was assessed by immunofluorescence assay. Results: rPC treatment could dose-dependently reduce weight loss and mortality in S. aureus-infected mice. Upon 10 mg/ml rPC treatment, S. aureus-infected mice showed about 8 grams increase in body weight (P<0.001) and 50% enhancement in mortality. The integrity of lung tissue and bacterial burden were also improved by rPC treatment. Moreover, rPC was found to modulate the immune response in infection. Conclusion: rPC has therapeutic potential for S. aureus infections and pneumonia with immunomodulatory functions.

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There is a high incidence of bronchitis and asthma cases in veterinary medicine. Thoracic radiographs and bronchoalveolar lavage (BAL) are commonly performed for definitive diagnosis in dogs and cats with suspected bronchitis and asthma. It is believed that a combination of diagnostic tools is the best choice to achieve a diagnosis. The aim of this study was to evaluate the efficacy of thoracic radiographs and BAL in the diagnosis of chronic bronchial disease (CBD) in dogs and cats and whether there is any specific radiographic finding that could influence the indication for bronchoalveolar lavage. It was performed a cross-sectional, prospective, observational study including forty client-owned dogs and cats with lower respiratory tract signs and positive radiographic opacities that were evaluated with BAL followed by cytology and culture. The radiographic results compared with BAL culture showed a sensitivity of 38%, specificity of 95% and accuracy of 65% in detecting patients with pneumonia associated with chronic bronchial disease. Thoracic radiographs were effective in diagnosing 65% of the patients, radiographs plus BAL cytology diagnosed 75% of patients and the combination of radiographs, BAL cytology and culture diagnosed 95% of the patients with chronic bronchial disease. In conclusion, the combination of radiographic examination with BAL followed by cytological and microbiological analyses increases diagnostic success in CBD.

Existe uma alta incidência de casos de bronquite e asma em medicina veterinária. Radiografia torácica e lavado broncoalveolar (LBA) são geralmente realizados para o diagnóstico definitivo em cães e gatos com suspeita de bronquite e asma. Acredita-se que uma combinação de ferramentas diagnósticas é a melhor escolha para se obter um diagnóstico. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de radiografias torácicas e do LBA no diagnóstico da doença brônquica crônica (DBC) em cães e gatos e tentar determinar se há algum qualquer achado radiográfico específico que possa influenciar a indicação de lavado broncoalveolar. Foi realizado um estudo prospectivo, observacional, incluindo quarenta cães e gatos com sinais clínicos de trato respiratório inferior e aumento de opacidade radiográfica torácica, os quais foram avaliados com LBA seguido de citologia e cultura bacteriana. Os resultados radiográficos em comparação com a cultura bacteriana do LBA mostraram uma sensibilidade de 38%, especificidade de 95% e acurácia de 65% na detecção de pacientes com pneumonia associada à doença brônquica crônica. As radiografias torácicas foram eficazes em diagnosticar 65% dos pacientes, radiografia mais LBA seguido de citologia diagnosticaram 75% dos pacientes e a combinação de radiografias, LBA seguido de citologia e cultura bacteriana diagnosticaram 95% dos pacientes com doença brônquica crónica. Em conclusão, a combinação de exame radiográfico torácico e LBA seguido de análise citológica e microbiológica aumenta o sucesso diagnóstico na DBC.

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Desde o início da pandemia de COVID-19, o SARS-CoV-2 foi rapidamente disseminado em todo o mundo. O primeiro caso no Brasil foi relatado em 26 de fevereiro de 2020, e em 29 o primeiro caso no Rio Grande do Sul (RS). Estudos detalhados sobre as características clínicas e epidemiológicas da doença são relevantes para elucidar os principais aspectos da COVID-19 no RS. Este estudo descreve retrospectivamente as características clínicas e epidemiológicas de pacientes suspeitos e confirmados para COVID-19 de 93 cidades do RS, totalizando 8.050 pacientes, em um período anterior ao início da vacinação no estado, em pacientes sintomáticos não hospitalizados. O período da análise iniciou em 29 de março de 2020 até 17 de janeiro de 2021, e dados clínicos dos pacientes (sinais e sintomas, doenças prévias, idade e sexo) foram coletados das respectivas fichas de notificação. Também foi analisada a influência da variante P.2, que passou a ter aumento de casos no RS em novembro de 2020, tornando-se uma das variantes predominantes no estado. Amostras de swab nasal e/ou lavado bronco-alveolar dos pacientes foram analisadas por RT-qPCR para detecção do SARS-CoV-2. A análise descritiva foi realizada para todos os dados. O teste Qui-quadrado foi aplicado para dados categóricos e o teste de Spearman para dados ordinais. Como resultado, o sexo predominante foi o feminino (53,42%) e a idade média foi 38 anos ( 14,62). Tosse (56,65%), febre (53,83%), cefaleia (50,41%), mialgia/artralgia (40,98%) e dor de garganta (39,64%) foram os sintomas mais comuns em pacientes com COVID-19. Apesar destes sintomas serem os mais comuns, de todos os casos com perda de olfato/paladar, 65,75% testaram positivo para SARS-CoV-2, sugerindo que tal sintoma pode ser um indício da doença. Quanto às doenças pré-existentes, o sexo predominante continuou o feminino, porém a idade média passou a ser 46 anos ( 15,46). Doença cardiovascular (7,54%), diabetes (2,61%) e doença pulmonar (1,83%) foram as mais frequentes. E os sintomas mais comuns em pacientes com estas três doenças prévias continuaram sendo tosse, febre e cefaleia. Em relação ao período em que a variante P.2 passou a ser predominante, a idade média dos casos reduziu para 27 anos ( 16,15), mostrando que ela atinge um grupo mais jovem do que relatado anteriormente. Alguns sintomas como febre passam a ter frequência menor (38,14%) e outros aumentam, como perda de olfato/paladar (26,05%). Mostrando que a variante resultou em diferenças nas manifestações clínicas e população atingida. Embora não houve associação/correlação estatística, estes dados caracterizam esta população específica afetada pela COVID-19, descrevem a clínica dos pacientes e sintomas a serem observados com atenção, e ainda reforçam a importância dos testes de detecção para SARS-CoV-2 como meio de diagnóstico da COVID-19.

Since the beginning of the COVID-19 pandemic, SARS-Cov-2 has been rapidly disseminated worldwide. The first case in Brazil was reported on February 26, 2020, and on the 29 th, the first case in Rio Grande do Sul (RS) was detected. Detailed studies on the clinical and epidemiological characteristics of the disease are relevant to elucidate the main aspects of COVID19 in RS. This study retrospectively describes the clinical and epidemiological characteristics of suspected and confirmed COVID-19 patients from 93 cities in the state of Rio Grande do Sul, with a total of 8,050 patients, in a period prior to the start of vaccination in the state, in symptomatic not hospitalized patients. The period of analysis began on March 29, 2020 to January 17, 2021, and clinical data of patients (signs and symptoms, previous diseases, age and sex) were collected from the respective notification forms. The influence of the P.2 variant, which increased in RS cases in November 2020, becoming one of the predominant variants in the state, was also analyzed. Patients nasal swab and/or broncho-alveolar lavage samples were analyzed by RT-qPCR for detection of SARS-Cov-2. Descriptive analysis was performed for all data. The Chi-square test was applied for categorical data and the Spearman test for ordinal data. As result, the predominant sex was female (53.42%) and the mean age was 38 years ( 14.62). Cough (56.65%), fever (53.83%), headache (50.41%), myalgia/arthralgia (40.98%) and sore throat (39.64%) were the most common symptoms in patients with COVID-19. Even though these symptoms were the most common, of all cases with loss of smell/taste, 65.75% tested positive for SARS-Cov-2, suggesting that such symptom may be an indication of the disease. As for pre-existing diseases, the predominant sex continued to be female, but the mean age changed to 46 years ( 15.46). Cardiovascular disease (7.54%), diabetes (2.61%) and lung disease (1.83%) were the most frequent. And the most common symptoms in patients with these three previous diseases continued to be cough, fever and headache. During the period in which the P.2 variant became predominant, the mean age of the cases decreased to 27 years ( 16.15), showing that it affects a younger group than previously reported. Some symptoms such as fever become less frequent (38.14%) and others increase, such as loss of smell/taste (26.05%). Showing that the variant resulted in differences in clinical manifestations and the affected population. Although there was no statistical association/correlation, these data characterize this specific population affected by COVID-19, describe the patients clinic and symptoms to be carefully observed, and also reinforce the importance of detection tests for SARS-CoV-2 as a means diagnosis of COVID-19.

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Tracheobronchial wash (TBW) is a method to recover cell samples from the airways. The cytology of TBW fluid is an important technique for the diagnosis of pulmonary diseases in horses. Excessive mucus in TBW may cause cell damage and morphological changes that hinder cell type recognition, resulting in a misdiagnosis. The aim of this study was to compare the results of differential cell count in a tracheobronchial wash of filtered and non-filtered samples. Endoscopy and TBW procedures were performed in thirty horses. Each TBW sample was split into two aliquots. Two groups were formed: non-filtrated aliquots (NF) and filtrated aliquots (F). The filtration was performed using a hydrophilic gauze pad. After centrifugation, the differential cell count was performed considering 300 nucleated cells. The filtrated aliquots results presented a significant increase of macrophages count and a significant decrease in neutrophils count comparing to the results of non-filtrated aliquots. These findings were consistent with results of filtered bronchoalveolar wash published studies. Therefore, the filtration of TBW is not an efficient method

O lavado traqueobrônquico (LTB) é um método usado para recuperar uma amostra de células das vias respiratórias. A citologia do LTB é descrita como uma importante ferramenta no diagnóstico de doença pulmonar em equinos. O excesso de muco geralmente presente no LTB pode alterar a morfologia, dificultando a identificação dos tipos celulares e, por consequência, prejudicando a contagem diferencial de células e a interpretação diagnóstica. O objetivo deste trabalho foi verificar o efeito da filtração do LTB de equinos sobre a contagem diferencial de células na avaliação citológica do lavado traqueobrônquico. Foram utilizados 30 equinos que foram submetidos a coletas de amostras de LTB via endoscópio. De cada amostra obtida foi separada uma primeira alíquota não filtrada (NF). Uma segunda alíquota (F) foi obtida filtrando-se o LTB, utilizando-se uma compressa de gaze hidrófila. As alíquotas F e NF foram submetidas à citocentrifugação para contagem diferencial de 300 células nucleadas. Verificou-se um aumento significativo no percentual de macrófagos e redução significativa de neutrófilos nas amostras filtradas. As alterações observadas foram condizentes com achados de estudos prévios realizados em lavado broncoalveolar. Conclui-se que a filtração do LTB não é uma metodologia aconselhável, pois acarreta em alterações de contagem significativas nas proporções de importantes marcadores celulares de inflamação, podendo gerar possíveis erros de diagnóstico

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Background: Small ruminant lentiviruses (SRLV) are characterized by a high degree of genetic variability related to your replication process, resulting in several strains in different geographic regions. The Polymerase Chain Reaction (PCR) is very successful in the detection of proviral DNA of SRLV, however, due to the high variability of the lentivirus genome, the efficiency and sensibility of PCR depends mainly on the specificity of the primers designed and the choice of the amplified target viral region. The aim of this study was to compare detection of Maedi Visna Virus (MVV) from bronco alveolar lavage samples of sheep by Nested PCR using primers for the gag and LTR genes. Materials, Methods & Results: Samples of sheep bronchoalveolar lavage (n = 58) from slaughterhouse in the Metropolitan Region of Fortaleza were previously tested by nested PCR using primers for region gag. Thereafter, these samples were tested by nested PCR with primers designed for the LTR region. Both tests were conducted using thermocycler (Biocycler®) under the following conditions: initial denaturation at 94C for 5 min, followed by 35 cycles of denaturation at 94C for 1 min, annealing of primers at 56C for 1 min and extension of DNA at 72C for 45 s with a final extension at 72 for 7 min. The first and second round were performed under the same conditions. Every amplification was performed [...]

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Pneumonia bacteriana ou infecção do trato respiratório inferior são os termos utilizados para descrever a afecção pulmonar referida quando a virulência de bactérias patogênicas supera as defesas do organismo, levando a uma infecção importante com potencial risco à vida do paciente. Apesar de ser um diagnóstico frequente e comum na clínica médica de pequenos animais, o diagnóstico definitivo e preciso ainda é bastante complicado porque não há um exame considerado padrão ouro. A maioria dos clínicos utiliza hemograma e radiografias torácicas para basear seu diagnóstico e justificar o uso de antibióticos de forma empírica. A escolha do antimicrobiano, na maioria das vezes, é feita de forma aleatória, muitas vezes relacionada a opiniões de colegas, propagandas ou até mesmo pelo preço. No entanto, existem diversas doenças inflamatórias pulmonares que podem causar alterações radiográficas ou hematológicas que podem ser confundidas com pneumonia bacteriana que podem levar a um uso desnecessário de antibióticos e, consequentemente, uma baixa resposta terapêutica, além do risco de resistência bacteriana. O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de análise citológica associada à cultura e antibiograma de lavado bronco-alveolar (LBA) de cães com doença respiratória inferior, quais bactérias são mais comumente encontradas e quais antimicrobianos possuem menor taxa de resistência bacteriana, a fim de otimizar o uso empírico de antibióticos na clínica de pequenos animais quando se suspeita de pneumonia bacteriana e, nos casos de resposta inadequada ao tratamento antimicrobiano empírico, objetiva-se comprovar a presença de agente bacteriano e identificar a suscetibilidade, ou determinar se existe outra causa para as manifestações clínicas e aspectos radiográficos observados. Para isso, foi realizado um estudo retrospectivo de cães (N=12), sem predileção racial, sexual ou etária com histórico de pneumonias recorrentes ou de difícil controle, que tenham sido submetidos à coleta de material por LBA. A presença de pneumonia bacteriana foi considerada quando o LBA apresentou cultura bacteriana positiva associada à presença de bactérias intracitoplasmáticas na análise citológica. A maioria (11/12) dos cães incluídos no estudo apresentaram cultura bacteriana positiva, no entanto, apenas dois deles apresentou bactérias fagocitadas, sete apresentaram citologia sugestiva de processo inflamatório asséptico, um apresentou infecção por Candida sp associada, um apresentou processo inflamatório crônico e um foi negativo para inflamação ou infecção. Todos os cães incluídos neste estudo haviam sido tratados empiricamente com diferentes tipos de antibióticos devido à recidiva das manifestações clínicas, porém, a análise do LBA sugeriu que uma terapia baseada em imunomodulação poderia ser mais benéfica em pelo menos sete deles. Além disso, o estudo mostrou que 72% das bactérias cultivadas eram da família das Enterobacterias, e, que de todas as culturas dos lavados bronco-alveolares, 77% eram resistentes à cefalexina e 57% à amoxicilina enquanto a norfloxacina foi o antimicrobiano com menor taxa de resistência (23%). A análise microbiológica e citológica do LBA se mostrou bastante importante para melhor elucidação e compreensão das doenças pulmonares capaz de reduzir o uso discriminado de antibióticos e, consequentemente, o aparecimento de resistência bacteriana

Bacterial pneumonia or lower respiratory tract infection are commonly used terms to describe lung disease, when patogenic bacteria virulence overcome pulmonary defenses, and lead to significant infection with life threatening potential. Despite being a common diagnose in small animal practice, definitive and precise diagnose is still challenging due to the lack of a gold standard. Most clinicians make use of complete blood count and thoracic radiography as a diagnosis base, as well as to justify empirical antimicrobial choice. In most cases, antimicrobial use is made randomly, based on opinion of colleagues, advertisements or even on the cost. However, there are many inflammatory lung diseases that can cause hematological and radiographic changes which can be taken as bacterial pneumonia, and lead to unnecessary antimicrobial use, and consequente low therapeutic response, besides the risk of bacterial resistance. The aim of this study was to assess most common bactéria and lower antimicrobial resistance by means of cytological evaluation associated to culture and antimicrobial sensitivity testing of bronchoalveolar lavage (BAL) obtained from dogs with lower respiratory tract disease, in order to optimize the empirical antimicrobial use when bacterial pneumonia is suspected. Additionally, in cases of inadequate response to empirical antimicrobial treatment, we aimed to prove bacterial involvement and identify sensitivity as well as to determine whether there is another possible cause for clinical signs and radiographic findings. Therefore, a series of 12 dogs was retrospectively reviewed, based on having recurrent or persistent pneumonia besides had been submitted to bronchoalveolar lavage. Bacterial pneumonia was considered when BAL rendered positive bacterial culture associated with intracitoplasmatic bacteria findings in BAL cytology assessment. Most dogs (11/12) included in the study had a positive bacterial growth, however, only 2 presented phagocyted bacteria, 7 had asseptic inflammatory cytology process, one had Candida sp associated infection, one had chronic inflammatory process description, and one had negative culture and BAL cytology findings. Although all dogs included in the study had had diferent antimicrobial empirical use because of recurrent clinical signs, BAL analysis suggested that an immunemodulatory therapy could have been more beneficial for at least seven of the cases. Besides, the study showed that 72% of the isolated bacteria were Enterobacteriacea, and among all BAL cultures, 77% were resistant to cephalexin, and 57% resistant to amoxcillin, whilst norfloxacin was the lowest resistance rate antimicrobial (23%). BAL microbiological and cytology analysis were rendered important for pulmonary diseases elucidation and understanding, and potentially able to reduce indiscriminated antimicrobial use and, therefore, bacterial resistance contribution

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O ambiente onde o cavalo reside pode ser determinante para o desenvolvimento de doenças respiratórias. Teoricamente as doenças respiratórias aparecem com menor incidência em equinos soltos a campo quando comparado a animais acondicionados em cocheiras, por conta do maior contato com substâncias alergênicas. Mas sabe se que mesmo criados soltos a campo, os cavalos são suscetíveis a desenvolver doenças respiratórias. Com isso, o presente trabalho objetivou estudar a saúde respiratória de um plantel didático de dezessete equinos mantidos a campo, com idade média de 9,4 ± 4,5 anos, ao longo de um ano, sendo divido em três momentos avaliativos (inverno, primavera e verão). Fez-se exame físico, exame endoscópico para avaliar escore de muco traqueal e, lavado broncoalveolar (LBA) para citologia. Anotou-se a variação climática no período do estudo a partir de informações do órgão oficial do governo. A variação de temperatura e umidade relativa do ar foi significativa (p < 0,001), sendo menor no período do verão, acompanhando a melhora significativa dos parâmetros de exame físico e diminuição do escore clínico e percentagem média de neutrófilos. Os valores médios de frequência respiratória foram significativamente maiores no inverno e na primavera em relação ao período de verão (21,6 ± 5,7 e 20 ± 7,1 vs. 13,9 ± 6,8 mpm, p < 0,001), não havendo diferença entre as médias do inverno e primavera (p = 0,429). O exame endoscópico mostrou-se indiferente em relação ao período de avaliação (p > 0,05). Já na avaliação dos eosinófilos, o percentual médio foi maior no inverno em relação a primavera (p=0,034) e verão (p=0,023), não havendo diferença entre primavera e verão. O valor porcentual médio de neutrófilos foi significativamente maior na primavera em relação ao verão (p = 0,037), não havendo diferença entre a primavera e o inverno ou inverno e verão (p > 0,05). Considerando a citologia do LBA, três animais apresentaram asma leve/moderada no inverno, três na primavera e um no verão, sendo todos os animais com citologia alterada demonstrando sinais clínicos. Um dos animais apresentava histórico de asma grave ao início do estudo, e manteve seus achados clínicos, endoscópicos e citológicos alterados ao longo de todo o período avaliativo. As interpretações dos resultados desse estudo mostraram que achados de exame físico, exame endoscópico das vias aéreas e, citológico de xv lavado broncoalveolar, podem sofrer modificação sazonal nos cavalos mantidos a campo, com maior ocorrência de alterações clínicas no inverno e menor, no verão.

The environment where the horse resides can be decisive for the development of respiratory diseases. Theoretically, respiratory diseases appear with a lower incidence in horses kept in the field when compared to animals kept in stables, due to the increased contact with allergenic substances. But it is known that even at pasture, horses are susceptible to developing respiratory diseases. Thus, the present work aimed to study the respiratory health of a didactic herd of seventeen horses kept in the field, with a mean age of 9.4 ± 4.5 years, over a year, being divided into three evaluation moments over a year (winter, spring and summer). There was a physical examination, endoscopic examination to assess tracheal mucus score, and bronchoalveolar lavage (BAL) for cytology. The climatic variation during the study period was noted using information from the official government agency. The variation in temperature and relative humidity of the air was significant (p < 0.001), being smaller in the summer period, following the significant improvement in physical examination parameters and a decrease in the clinical score and mean percentage of neutrophils. The mean respiratory rate values were significantly higher in winter, and spring compared to summer (21.6 ± 5.7 and 20 ± 7.1 vs. 13.9 ± 6.8 mpm, p < 0.001), with no difference between winter and spring means (p = 0.429). The endoscopic examination was indifferent in relation to the evaluation period (p > 0.05). In the evaluation of eosinophils, the average percentage was higher in winter compared to spring (p=0.034) and summer (p=0.023), with no difference between spring and summer. The mean percentage value of neutrophils was significantly higher in spring compared to summer (p = 0.037), with no difference between spring and winter or winter and summer (p > 0.05). Considering BAL cytology, three animals had mild/moderate asthma in winter, three in spring and one in summer, with all animals with altered cytology showing clinical signs. One of the animals had a history of severe asthma at the beginning of the study, and its clinical, endoscopic, and cytological findings were altered throughout the evaluation period. Interpretations of the results of this study showed that findings from physical examination, endoscopic examination of the airways, and cytological bronchoalveolar lavage may undergo seasonal modification in horses kept at pasture, with an increased of clinical changes in winter and less in summer.