Estenose ureteral após cistectomia radical associada à ureterostomia cutânea abdominal: relato de caso / Ureteral stricture after radical cystectomy and cutaneous abdominal ureterostomy: case report

O presente trabalho tem como objetivo relatar a realização de cistectomia total associada à ureterostomia abdominal, uma técnica ainda pouco descrita na veterinária, bem como descrever as complicações pós-operatórias observadas. Um canino da raça Akita, macho, 11 anos, castrado, foi atendido com histórico de prostração, hiporexia, disúria, hematúria e incontinência urinária havia aproximadamente 10 dias. No exame clínico, foi observada leve algia abdominal; demais parâmetros estavam dentro da normalidade. Os exames complementares de imagem revelaram presença de massa envolvendo grande parte da vesícula urinária. O paciente foi submetido à cirurgia de cistectomia total associada à implantação cutânea abdominal dos ureteres, e o exame histopatológico chegou ao diagnóstico de carcinoma de células de transicionais (CCT) infiltrativo não papilar. No pós-operatório, o paciente desenvolveu dermatite urêmica leve no local de inserção dos ureteres e estenose ureteral em região distal, de maneira que reintervenções cirúrgicas foram necessárias para a correção. Além disso, observaram-se pielonefrite e hidronefrose secundárias ao quadro obstrutivo. Devido às complicações pós-operatórias, a tutora optou pela eutanásia do cão. Dessa maneira, conclui-se que a estenose ureteral e a pielonefrite são possíveis complicações da técnica de cistectomia associada à implantação abdominal dos ureteres.(AU)

This study aims to report the technique of total cystectomy associated with abdominal ureterostomy, a technique -little described in veterinary medicine, as well as to describe the postoperative complications observed. A male Akita canine, 11 years old, castrated, was attended with a history of prostration, hyporexia, dysuria, hematuria, and urinary incontinence for approximately ten days. The clinical examination revealed mild abdominal pain and other parameters within the normal range. Complementary imaging studies revealed the presence of mass involving a large part of the urinary bladder. The patient underwent total cystectomy surgery associated with abdominal cutaneous implantation of the ureters and histopathological examination led to a diagnosis of non-papillary infiltrative transitional cell carcinoma. In the postoperative period, the patient developed mild uremic dermatitis at the insertion site of the ureters and ureteral stenosis in the distal region, so that surgical reinterventions were necessary for correction. In addition, pyelonephritis and hydronephrosis secondary to the obstructive condition were observed. Due to the postoperative complications, the tutor chose to euthanize the dog. Thus, it is concluded that ureteral stenosis and pyelonephritis are possible complications of the cystectomy technique associated with abdominal implantation of the ureters.(AU)

Estenose ureteral após cistectomia radical associada à ureterostomia cutânea abdominal: relato de caso / Ureteral stricture after radical cystectomy and cutaneous abdominal ureterostomy: case report

O presente trabalho tem como objetivo relatar a realização de cistectomia total associada à ureterostomia abdominal, uma técnica ainda pouco descrita na veterinária, bem como descrever as complicações pós-operatórias observadas. Um canino da raça Akita, macho, 11 anos, castrado, foi atendido com histórico de prostração, hiporexia, disúria, hematúria e incontinência urinária havia aproximadamente 10 dias. No exame clínico, foi observada leve algia abdominal; demais parâmetros estavam dentro da normalidade. Os exames complementares de imagem revelaram presença de massa envolvendo grande parte da vesícula urinária. O paciente foi submetido à cirurgia de cistectomia total associada à implantação cutânea abdominal dos ureteres, e o exame histopatológico chegou ao diagnóstico de carcinoma de células de transicionais (CCT) infiltrativo não papilar. No pós-operatório, o paciente desenvolveu dermatite urêmica leve no local de inserção dos ureteres e estenose ureteral em região distal, de maneira que reintervenções cirúrgicas foram necessárias para a correção. Além disso, observaram-se pielonefrite e hidronefrose secundárias ao quadro obstrutivo. Devido às complicações pós-operatórias, a tutora optou pela eutanásia do cão. Dessa maneira, conclui-se que a estenose ureteral e a pielonefrite são possíveis complicações da técnica de cistectomia associada à implantação abdominal dos ureteres.(AU)

This study aims to report the technique of total cystectomy associated with abdominal ureterostomy, a technique -little described in veterinary medicine, as well as to describe the postoperative complications observed. A male Akita canine, 11 years old, castrated, was attended with a history of prostration, hyporexia, dysuria, hematuria, and urinary incontinence for approximately ten days. The clinical examination revealed mild abdominal pain and other parameters within the normal range. Complementary imaging studies revealed the presence of mass involving a large part of the urinary bladder. The patient underwent total cystectomy surgery associated with abdominal cutaneous implantation of the ureters and histopathological examination led to a diagnosis of non-papillary infiltrative transitional cell carcinoma. In the postoperative period, the patient developed mild uremic dermatitis at the insertion site of the ureters and ureteral stenosis in the distal region, so that surgical reinterventions were necessary for correction. In addition, pyelonephritis and hydronephrosis secondary to the obstructive condition were observed. Due to the postoperative complications, the tutor chose to euthanize the dog. Thus, it is concluded that ureteral stenosis and pyelonephritis are possible complications of the cystectomy technique associated with abdominal implantation of the ureters.(AU)

Cirugías reconstructivas de la vejiga en pequenõs animales: indicaciones y principales técnicas / Reconstructive surgeries of bladder in small animals: indications and main techniques / Cirurgias reconstrutivas da bexiga em pequenos animais: indicações e principais técnicas

Las indicaciones para la cirugía reconstructiva de vejiga son innumeras y abarcan rupturas con laceración tecidual grave, neoplasias, cistitis intersticiales crónicas, disfunciones neurológicas y anormalidades genitourinarias congénitas. La cistotomía se enfoca al tratamiento de varias de esas afecciones. Después de su realización, inicia el proceso de cicatrización tisular en el que se incluye la distención del tejido remanente. El estiramento del tejido vesical ocurre durante algunos meses a partir de la excisión de la pared de la vejiga en hasta un 75% de su extensión. En situaciones en que el área total removida sea super a ese valor se debe recurrir a la recontrucción tisular de la vejiga con el objetivo de garantizar la complacencia vesical. El objetivo de la presente revisión de literatura es describir las principales técnicas para la reconstrucción vesical, ya que su realización es cada vez mas requerida en la rutina clínica y quirúrgica en medicina veterinaria posterior a procedimientos como cistotomia subtotal.(AU)

The indications for repairing surgery of the bladder are numerous and incloses rupture with severe tecidual laceration, neoplasmas, chronic interstitial cystitis, neurological disfunctions and congenital abnormatlities. Cystectomy is used to treat many of these conditions. After its execution, the tecidual cicatrization occurs by the combination of process amongst which, the distension of the remainder tissue. The strechtning of the vesical tissue occurs in several months as long as the excised part does not correspond to more than 75% of its extension. When the removed part is bigger than this, the tecidual reconstruction must be proceeded in order to assure the vesical complacence. The aim of the present work is to describe the main techniques for bladder reconstruction, since its execution its growing frequency in the clinical and surgical routine of veterinary medicine after the subtotal cystectomy.(AU)

As indicações para a cirurgia reparadora da bexiga são inúmeras e abrangem ruptura com laceração tecidual grave, neoplasias, cistites intersticiais crônicas, disfunções neurológicas e anormalidades genitourinárias congênitas. A cistectomia destina-se ao tratamento de diversas dessas afecções. Após a sua realização, a cicatrização tecidual ocorre por meio da combinação de processos dentre os quais, a distenção do tecido remanescente. O alongamento do tecido vesical ocorre em alguns meses desde que excisada a parede da bexiga em até 75% da sua extensão. Nas situações em que a área total removida seja superior a esse valor deve-se recorrer à reconstrução tecidual da bexiga a fim de garantir a complacência vesical. O objetivo da presente revisão de literatura é descrever as principais técnicas para a reconstrução da bexiga, visto sua realização ser cada vez mais requerida na rotina clínica e cirúrgica em Medicina Veterinária após cistectomia subtotal.(AU)

Avanços no diagnóstico endoscópico nas afecções das vias urinárias em Medicina Veterinária

A utilização da endoscopia para refinar o diagnóstico de varias enfermidades tem sido cada vez mais empregado na medicina veterinária. A evolução tecnológica dos equipamentos permitiu a utilização do endoscópio nas diferentes espécies, possibilitando a visualização das mais variadas estruturas. Este trabalho procurou aprofundar a aplicabilidade da cistoscopia em diferentes situações: a) no diagnóstico de neoplasmas urinárias e coleta de material para avaliação histopatológica em 31 vacas e 2 bufalas em propriedades infestadas por Pteridium sp, planta essa que é descrita como cancerígena por provocar o aparecimento de neoplasias na bexiga e esôfago. b) na cateterização dos ureteres em éguas, guiada por cistoscopia, permitindo a coleta de urina asséptica diretamente da pelve renal, técnica confirmada por meio de utrassonografia transcutânea. c) padronização da uretero-nefroscopia com ar em 12 éguas, em posição quadrupedal. Estes procedimentos mostraram-se perfeitamente factíveis, realizados a campo e sem complicações importantes. O exame de cistoscopia permite uma avaliação segura, detalhada e direta dos órgãos do trato urinário, auxiliando no diagnóstico, prognóstico e tratamento dos animais.

The use of endoscopy to refine the diagnosis of various diseases has been increasingly used in veterinary medicine. The technological evolution of the equipment allowed the use of the endoscope in different species, allowing the visualization of the most varied structures. This work sought to deepen the applicability of cystoscopy in different situations: a) in the diagnosis of urinary neoplasms and in the collection of material for histopathological evaluation in 31 cows and 2 buffaloes on properties infested by Pteridium sp, a plant which is described as carcinogenic for causing the appearance of neoplasias in the bladder and in the esophagus. b) in the catheterization of the ureters in mares, guided by cystoscopy, allowing the collection of aseptic urine directly from the renal pelvis, a technique confirmed by transcutaneous ultrasonography. c) standardization of uretero-nephroscopy with air injection in 12 mares, in quadrupedal position. These procedures were perfectly feasible, carried out in the field work and without major complications. The cystoscopy examination allows a safe, detailed and direct evaluation of the organs of the urinary tract, aiding in the diagnosis, prognosis and treatment of the animals.

Cutaneous ureterostomy with definitive ureteral stent as urinary diversion option in unfit patients after radical cystectomy / Ureterostomia cutânea como opção de derivação urinária em pacientes em condições clínicas após cistectomia radical

PURPOSE: Simple diversions are underutilized, mostly for unfit, bedridden, and very self-limited patients requiring palliative surgical management due to life-threatening conditions. Experience with cutaneous ureterostomy (CU) as palliative urinary diversion option for unfit bladder cancer patients is reported. METHODS: We retrospectively reviewed clinical and operative parameters of 41 patients who underwent CU following RC in three specialized Cancer Centers from July/2005 to July/2010. Muscle-invasive disease (clinical Stage T2/worse), multifocal high-grade tumor, and carcinoma in situ refractory to intravesical immunotherapy were the main indications for RC. Double-J ureteral stents were used in all patients and replaced every 6 months indefinitly. Peri-operative morbidity and mortality were evaluated. RESULTS: Median age was 69 years (interquartile range - IQR 62, 76); 30 (73%) patients were men. Surgery in urgency setting was performed in 25 (61%) of patients, most due to severe bleeding associated with hemodynamic instability; 14 patients (34%) showed an American Society of Anesthesiologists score 4. Median operative time was 180 minutes (IQR 120, 180). Peri-operative complications occurred in 30 (73%) patients, most Clavien grade I and II (66.6 %). There was no per-operative death. Re-intervention was necessary in 7 (17%) patients. Overall survival was 24% after 9.4 months follow-up. CONCLUSIONS: CU with definitive ureteral stenting represents a simplified alternative for urinary diversion after palliative cystectomy in unfit patients. It can be performed quickly, with few early and late postoperative complications allowing RC in a group of patients otherwise limited to suboptimal alternatives. Future studies regarding the quality of life are warranted.(AU)

OBJETIVO: Relatar a experiência do emprego da ureterostomia cutânea (UC) como forma de derivação urinária definitiva em pacientes portadores de neoplasia vesical avançada, em más condições clínicas e que necessitam de tratamento paliativo. MÉTODOS: Foram analisados retrospectivamente os parâmetros clínicos e operatórios de 41 pacientes submetidos a cistectomia radical e UC em três centros oncológicos especializados. A UC foi a derivação urinária escolhida quando os pacientes não apresentavam condições clínicas de serem submetidos a outro tipo de derivação . Foram avaliados a morbidade peri-operatória e a sobrevida global. RESULTADOS: A idade média dos pacientes foi de 69 anos (intervalo interquartil - IQR 62, 76); 30 (73%) pacientes eram do sexo masculino. Vinte e cinco pacientes (61%) foram submetidos a cirurgia de urgência sendo a maioria devido a hemorragia grave associada a instabilidade hemodinâmica. O tempo cirúrgico médio foi de 180 minutos (IQR 120, 180). As complicações peri-operatórias ocorreram em 30 (73%) pacientes sendo a maioria classificadas como "Clavien" graus I e II (66,6%). Não houve óbito per-operatório. A reabordagem cirúrgica foi necessária em 7 (17%) dos pacientes e a sobrevida global foi de 24% após 9,4 meses de seguimento. CONCLUSÕES: A UC com implante de "stent" ureteral é uma alternativa simples de derivação urinária, após cistectomia paliativa, em pacientes sem condições clínicas de serem submetidos a procedimentos cirúrgicos mais complexos. A UC é um procedimento rápido e apresenta taxas de complicações aceitáveis. Essa alternativa cirúrgica permite melhorar a qualidade de vida dos pacientes portadores de tumores vesicais localmente avançados.(AU)

Lesões do sistema urinário em 1.063 cães / Lesions of the urinary system in 1.063 dogs

Com o objetivo de realizar um estudo abrangente das lesões do sistema urinário em cães e determinar a sua prevalência, epidemiologia, importância clínica e possíveis causas associadas, foram revisados os protocolos de necropsias de cães realizadas no período de janeiro de 1999 a dezembro de 2010 no LPV-UFSM. Nesse período foram necropsiados 3.189 cães e destes, cerca de 30% apresentaram lesões no sistema urinário. Na maioria dos cães (79,1%) foram observadas lesões únicas e em aproximadamente 21% havia lesões múltiplas no sistema urinário, totalizando 1.373 lesões. Destas, 1.014 (73,8%) foram observadas no rim. No trato urinário inferior (TUI) foram diagnosticadas 359 (26,2%) lesões. Um terço das lesões no sistema urinário dos cães necropsiados foram causa de morte espontânea ou razão para eutanásia (ME/EUT). As demais foram consideradas como achados incidentais. As principais lesões renais diagnosticadas, em ordem decrescente de prevalência, foram: nefrite túbulo-intersticial, infarto, nefrite granulomatosa (parasitária), glomerulonefrite, neoplasmas metastáticos/multicêntricos, pielonefrite/ pielite e hidronefrose. As principais lesões do TUI diagnosticadas, em ordem decrescente de prevalência, foram: cistite, presença de inclusões virais (morbilivírus), urolitíase, dilatação da bexiga, ruptura de bexiga (com uroperitônio) e neoplasmas metastáticos/multicêntricos. As características epidemiológicas como sexo, raça e idade dos cães afetados tiveram variações expressivas de acordo com o tipo de lesão diagnosticada. Uremia foi observada em um número significativo de casos de ME/EUT e foi principalmente secundária a lesões renais.(AU)

The aim of this study was to determine the prevalence, epidemiology, clinical significance, and possible associated causes of the urinary system lesions in dogs necropsied between January 1999 and December 2010 at the Laboratório de Patologia Veterinária of the Universidade Federal de Santa Maria (LPV-UFSM). To accomplish this, the necropsy reports were analyzed retrospectively. In this time frame, 3,189 dogs were necropsied and about 30% had lesions in the urinary system. In most of the dogs (79.1%), lesions were single and in about 21% they were multiple, totalizing 1,373 lesions. Out of them, 1,014 (73.8%) were observed in the kidney and 359 (26.2%) were in the lower urinary tract (LUT). One third of the lesions in the urinary system were causes of spontaneous death or reason for euthanasia (SD/EUTH) of the affected dogs. The other two third of the lesions were considered incidental findings. The main renal lesions diagnosed, in descending order of prevalence, were: tubulointerstitial nephritis, infarct, granulomatous nephritis (parasitary), glomerulonephritis, metastatic/multicentric neoplasms, pyelonephritis/pyelitis, and hydronephrosis. The main LUT lesions, in descending order of prevalence, were: cystitis, presence of viral inclusions bodies (morbillivirus), urolithiasis, urinary bladder dilatation, urinary bladder rupture (with uroperitoneum), and metastatic/multicentric neoplasms. Epidemiological aspects such as gender, breed, and age of affected dogs had expressive variations according to the type of lesion diagnosed. Uremia was observed in a significant number of cases of SD/EUTH and was mostly due to renal lesions.(AU)

Aspectos clínicos e imaginológicos de fibroma vaginal em cadela - relato de caso / Clinical and imaging diagnosis of vaginal fibroma in a bitch - case report / Aspectos clínicos e imagenológicos de un fibroma vaginal en perra - relato de caso

Tumores vaginais e vulvares são os tumores mais comuns do trato genital de cadelas. Descreve-se o caso de uma cadela da raça chow chow, com onze anos, não castrada, com histórico de iscúria, estrangúria e tenesmo fecal. Exames ultrassonográfico e tomográfico permitiram a caracterização de massa em cavidade pélvica projetando-se para a região abdominal caudal e promovendo deslocamento cranial da bexiga, obstrução uretral e obstrução parcial de cólon descendente. Após biópsia percutânea guiada por ultrassom e análise histopatológica, foi possível estabelecer o diagnóstico de fibroma vaginal. Ressalta-se nesse caso a importância dos exames de diagnóstico por imagem para o estabelecimento do diagnóstico e a caracterização de alterações secundárias decorrentes do crescimento tumoral. Além disso, o exame tomográfico forneceu informações importantes para o planejamento cirúrgico do paciente.(AU)

Vaginal and vulvar neoplasms are the most common tumors in the reproductive tract of bitches. This article describes the case of an eleven-year old non-spayed chow chow bitch with clinical signals of ischuria, stranguria, and fecal tenesmus. Ultrasonographic and tomographic exams showed a mass within the pelvic cavity that projected to the caudal abdominal region and displaced the bladder cranially, with partial obstruction of the urethra and descending colon. Vaginal fibroma was diagnosed after ultrasonography-guided biopsy and histological analysis of tissue mass. This case report shows the importance of imaging exams for clinical diagnoses and characterization of secondary changes due to tumor growth. Further, the tomographic exam provided relevant data for surgical planning.(AU)

Los neoplasmas vaginales y de vulva son las tumores más comunes del tracto genital de las perras. Se relata el caso de una perra Chow Chow de 11 años, no castrada, con histórico de retención urinaria, estrangúria y tenesmo fecal. Los exámenes ecográficos y tomográficos permitieron la caracterización de una masa en la cavidad pélvica que se proyectaba hacia la región abdominal caudal, provocando el desplazamiento craneal de la vejiga, obstrucción uretral y obstrucción parcial del colon descendiente. Después de realizada una biopsia percutánea guiada por ecografía y su examen histopatológico, fue posible establecer el diagnóstico de fibroma vaginal. Se destaca en el presente caso, la importancia de las exámenes de diagnóstico por imagen para poder establecer el diagnóstico y la caracterización de las alteraciones secundarias producidas como consecuencia del crecimiento tumoral. Además, el examen tomográfico proporcionó informaciones importantes para la planificación de la cirugía del paciente.(AU)

Aspectos clínicos e imaginológicos de fibroma vaginal em cadela - relato de caso / Clinical and imaging diagnosis of vaginal fibroma in a bitch - case report / Aspectos clínicos e imagenológicos de un fibroma vaginal en perra - relato de caso

Tumores vaginais e vulvares são os tumores mais comuns do trato genital de cadelas. Descreve-se o caso de uma cadela da raça chow chow, com onze anos, não castrada, com histórico de iscúria, estrangúria e tenesmo fecal. Exames ultrassonográfico e tomográfico permitiram a caracterização de massa em cavidade pélvica projetando-se para a região abdominal caudal e promovendo deslocamento cranial da bexiga, obstrução uretral e obstrução parcial de cólon descendente. Após biópsia percutânea guiada por ultrassom e análise histopatológica, foi possível estabelecer o diagnóstico de fibroma vaginal. Ressalta-se nesse caso a importância dos exames de diagnóstico por imagem para o estabelecimento do diagnóstico e a caracterização de alterações secundárias decorrentes do crescimento tumoral. Além disso, o exame tomográfico forneceu informações importantes para o planejamento cirúrgico do paciente.

Vaginal and vulvar neoplasms are the most common tumors in the reproductive tract of bitches. This article describes the case of an eleven-year old non-spayed chow chow bitch with clinical signals of ischuria, stranguria, and fecal tenesmus. Ultrasonographic and tomographic exams showed a mass within the pelvic cavity that projected to the caudal abdominal region and displaced the bladder cranially, with partial obstruction of the urethra and descending colon. Vaginal fibroma was diagnosed after ultrasonography-guided biopsy and histological analysis of tissue mass. This case report shows the importance of imaging exams for clinical diagnoses and characterization of secondary changes due to tumor growth. Further, the tomographic exam provided relevant data for surgical planning.

Los neoplasmas vaginales y de vulva son las tumores más comunes del tracto genital de las perras. Se relata el caso de una perra Chow Chow de 11 años, no castrada, con histórico de retención urinaria, estrangúria y tenesmo fecal. Los exámenes ecográficos y tomográficos permitieron la caracterización de una masa en la cavidad pélvica que se proyectaba hacia la región abdominal caudal, provocando el desplazamiento craneal de la vejiga, obstrucción uretral y obstrucción parcial del colon descendiente. Después de realizada una biopsia percutánea guiada por ecografía y su examen histopatológico, fue posible establecer el diagnóstico de fibroma vaginal. Se destaca en el presente caso, la importancia de las exámenes de diagnóstico por imagen para poder establecer el diagnóstico y la caracterización de las alteraciones secundarias producidas como consecuencia del crecimiento tumoral. Además, el examen tomográfico proporcionó informaciones importantes para la planificación de la cirugía del paciente.

Neoplasmas da bexiga associados à hematúria enzoótica bovina

Three cases of bovine enzootic hematuria (BHE) are described in cattle from the municipality of Jaguari, Rio Grande do Sul, Brazil. The pastures of all affected farms were highly infested with bracken fern (Pteridium aquilinum). Three 4-7-year-old bovine had clinical signs of progressive weight loss, intermittent hematuria, and mucosal pallor. The main lesions were observed in the urinary bladder and consisted of three types of neoplasms: capillary hemangioma, hemangiosarcoma, and squamous cell carcinoma. The epidemiology, the clinical signs, and the gross and microscopic lesions observed in all three bovine were of BHE.

Relatam-se três casos de hematúria enzoótica bovina (HEB) em animais provenientes do município de Jaguari, RS, Brasil. As pastagens de todas as propriedades de origem estavam altamente infestadas por samambaia (Pteridium aquilinum). Três bovinos, com idades entre 4 e 7 anos, apresentaram sinais clínicos que incluíam emagrecimento progressivo, hematúria intermitente e palidez das mucosas. As principais lesões foram observadas na bexiga e consistiam de três tipos de neoplasmas: hemangioma capilar, hemangiossarcoma e carcinoma de células escamosas. A epidemiologia, os sinais clínicos e as lesões macroscópicas e microscópicas observadas nos três bovinos são consistentes com o diagnóstico de HEB.

Neoplasmas da bexiga associados à hematúria enzoótica bovina

Three cases of bovine enzootic hematuria (BHE) are described in cattle from the municipality of Jaguari, Rio Grande do Sul, Brazil. The pastures of all affected farms were highly infested with bracken fern (Pteridium aquilinum). Three 4-7-year-old bovine had clinical signs of progressive weight loss, intermittent hematuria, and mucosal pallor. The main lesions were observed in the urinary bladder and consisted of three types of neoplasms: capillary hemangioma, hemangiosarcoma, and squamous cell carcinoma. The epidemiology, the clinical signs, and the gross and microscopic lesions observed in all three bovine were of BHE.

Relatam-se três casos de hematúria enzoótica bovina (HEB) em animais provenientes do município de Jaguari, RS, Brasil. As pastagens de todas as propriedades de origem estavam altamente infestadas por samambaia (Pteridium aquilinum). Três bovinos, com idades entre 4 e 7 anos, apresentaram sinais clínicos que incluíam emagrecimento progressivo, hematúria intermitente e palidez das mucosas. As principais lesões foram observadas na bexiga e consistiam de três tipos de neoplasmas: hemangioma capilar, hemangiossarcoma e carcinoma de células escamosas. A epidemiologia, os sinais clínicos e as lesões macroscópicas e microscópicas observadas nos três bovinos são consistentes com o diagnóstico de HEB.

Rabdomiossarcoma embrionário metastático - relato de caso / Embryonal Rhabdomyosarcoma Metastatic - Case Report

O rabdomiossarcoma é uma neoplasia extremamente rara de cães e gatos e emerge do músculo esquelético.Apresenta características difusas e de crescimento rápido e infiltrativo. É agressivo e metastástico, egeralmente forma aglomerados similares a cachos de uvas no interior da bexiga, em geral na região dotrígono. Raramente observa-se metástase por ocasião do diagnóstico, e a morte freqüentemente ocorresecundariamente à obstrução. Como outros sarcomas há uma pequena sugestão de que o rabdomiossarcomacresce de células diferenciadas (músculos esqueléticos). O coração, a bexiga e os músculos apendicularesconstituem locais possíveis. Tipicamente, os cães têm menos de 2 anos de idade, e o São Bernardo éa raça mais freqüentemente citada. A causa e os fatores de risco dessa neoplasia são desconhecidos. Os sinaisclínicos são massas teciduais grandes e difusas geralmente de músculo esquelético, com localizaçõesno coração e laringe e pode metastatizar nos músculos primários (nódulos múltiplos). Para o tratamento éfeita excisão cirúrgica, difícil devido à capacidade invasiva do tumor. Pode ser considerada a amputaçãodo membro afetado. A radioterapia pode ser útil. O acompanhamento deve constituir em exame físico, radiografiatorácica e ultra-sonografia abdominal, mensalmente durante 3 meses e depois a cada 3-6 meses(AU)

The rhabdomyosarcoma is an extremely rare neoplasm of dogs and cats and emerges from skeletalmuscle. It has diffuse characteristics of rapid infiltrative growth. It is aggressive and metastatic, andusually forms clusters similar to bunches of grapes into the bladder, frequently in the region of trigone.Metastasis are rarely observed at diagnosis, and death often occurs secondary to obstruction. Likeother sarcomas there is a slight suggestion that the rhabdomyosarcoma grows from differentiatedcells (skeletal muscle). The heart, bladder and appendicular muscles are possible locations. Typically,dogs are under 2 years old, and St. Bernard is the breed most frequently cited. The cause and risk factorsfor this cancer are unknown. The clinical signs are large and diffuse tissue masses usually in theskeletal muscle, described with locations in the heart and larynx and can metastasize in the primarymuscles (multiple nodules). The treatment is surgical excision which is difficult because of invasivecapacity of tumor. The amputation of the affected limb can be considered. Radiation therapy may behelpful. The monitoring must be physical examination, chest radiograph and abdominal ultrasound,monthly for 3 months and then every 3-6 months(AU)

Rabdomiossarcoma embrionário metastático - relato de caso / Embryonal Rhabdomyosarcoma Metastatic - Case Report

O rabdomiossarcoma é uma neoplasia extremamente rara de cães e gatos e emerge do músculo esquelético.Apresenta características difusas e de crescimento rápido e infiltrativo. É agressivo e metastástico, egeralmente forma aglomerados similares a cachos de uvas no interior da bexiga, em geral na região dotrígono. Raramente observa-se metástase por ocasião do diagnóstico, e a morte freqüentemente ocorresecundariamente à obstrução. Como outros sarcomas há uma pequena sugestão de que o rabdomiossarcomacresce de células diferenciadas (músculos esqueléticos). O coração, a bexiga e os músculos apendicularesconstituem locais possíveis. Tipicamente, os cães têm menos de 2 anos de idade, e o São Bernardo éa raça mais freqüentemente citada. A causa e os fatores de risco dessa neoplasia são desconhecidos. Os sinaisclínicos são massas teciduais grandes e difusas geralmente de músculo esquelético, com localizaçõesno coração e laringe e pode metastatizar nos músculos primários (nódulos múltiplos). Para o tratamento éfeita excisão cirúrgica, difícil devido à capacidade invasiva do tumor. Pode ser considerada a amputaçãodo membro afetado. A radioterapia pode ser útil. O acompanhamento deve constituir em exame físico, radiografiatorácica e ultra-sonografia abdominal, mensalmente durante 3 meses e depois a cada 3-6 meses

The rhabdomyosarcoma is an extremely rare neoplasm of dogs and cats and emerges from skeletalmuscle. It has diffuse characteristics of rapid infiltrative growth. It is aggressive and metastatic, andusually forms clusters similar to bunches of grapes into the bladder, frequently in the region of trigone.Metastasis are rarely observed at diagnosis, and death often occurs secondary to obstruction. Likeother sarcomas there is a slight suggestion that the rhabdomyosarcoma grows from differentiatedcells (skeletal muscle). The heart, bladder and appendicular muscles are possible locations. Typically,dogs are under 2 years old, and St. Bernard is the breed most frequently cited. The cause and risk factorsfor this cancer are unknown. The clinical signs are large and diffuse tissue masses usually in theskeletal muscle, described with locations in the heart and larynx and can metastasize in the primarymuscles (multiple nodules). The treatment is surgical excision which is difficult because of invasivecapacity of tumor. The amputation of the affected limb can be considered. Radiation therapy may behelpful. The monitoring must be physical examination, chest radiograph and abdominal ultrasound,monthly for 3 months and then every 3-6 months

Cirugías reconstructivas de la vejiga en pequenõs animales: indicaciones y principales técnicas / Reconstructive surgeries of bladder in small animals: indications and main techniques / Cirurgias reconstrutivas da bexiga em pequenos animais: indicações e principais técnicas

Las indicaciones para la cirugía reconstructiva de vejiga son innumeras y abarcan rupturas con laceración tecidual grave, neoplasias, cistitis intersticiales crónicas, disfunciones neurológicas y anormalidades genitourinarias congénitas. La cistotomía se enfoca al tratamiento de varias de esas afecciones. Después de su realización, inicia el proceso de cicatrización tisular en el que se incluye la distención del tejido remanente. El estiramento del tejido vesical ocurre durante algunos meses a partir de la excisión de la pared de la vejiga en hasta un 75% de su extensión. En situaciones en que el área total removida sea super a ese valor se debe recurrir a la recontrucción tisular de la vejiga con el objetivo de garantizar la complacencia vesical. El objetivo de la presente revisión de literatura es describir las principales técnicas para la reconstrucción vesical, ya que su realización es cada vez mas requerida en la rutina clínica y quirúrgica en medicina veterinaria posterior a procedimientos como cistotomia subtotal.

The indications for repairing surgery of the bladder are numerous and incloses rupture with severe tecidual laceration, neoplasmas, chronic interstitial cystitis, neurological disfunctions and congenital abnormatlities. Cystectomy is used to treat many of these conditions. After its execution, the tecidual cicatrization occurs by the combination of process amongst which, the distension of the remainder tissue. The strechtning of the vesical tissue occurs in several months as long as the excised part does not correspond to more than 75% of its extension. When the removed part is bigger than this, the tecidual reconstruction must be proceeded in order to assure the vesical complacence. The aim of the present work is to describe the main techniques for bladder reconstruction, since its execution its growing frequency in the clinical and surgical routine of veterinary medicine after the subtotal cystectomy.

As indicações para a cirurgia reparadora da bexiga são inúmeras e abrangem ruptura com laceração tecidual grave, neoplasias, cistites intersticiais crônicas, disfunções neurológicas e anormalidades genitourinárias congênitas. A cistectomia destina-se ao tratamento de diversas dessas afecções. Após a sua realização, a cicatrização tecidual ocorre por meio da combinação de processos dentre os quais, a distenção do tecido remanescente. O alongamento do tecido vesical ocorre em alguns meses desde que excisada a parede da bexiga em até 75% da sua extensão. Nas situações em que a área total removida seja superior a esse valor deve-se recorrer à reconstrução tecidual da bexiga a fim de garantir a complacência vesical. O objetivo da presente revisão de literatura é descrever as principais técnicas para a reconstrução da bexiga, visto sua realização ser cada vez mais requerida na rotina clínica e cirúrgica em Medicina Veterinária após cistectomia subtotal.

Lesões do sistema urinário em cães

Esta tese foi constituída de três partes que resultaram em três artigos científicos. O primeiro artigo foi o mais abrangente, onde todas as lesões do sistema urinário em cães necropsiados entre 1999 e 2010 foram analisadas. No período estudado foram necropsiados 3.189 cães no Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria (LPV-UFSM) e destes, um terço (1.063) apresentou lesões no sistema urinário. Na maioria (79,1%) dos cães foram observadas lesões únicas e em aproximadamente 21% havia lesões múltiplas, totalizando 1.373 lesões. Os rins foram 2,8 vezes mais afetados que o trato urinário inferior (TUI). Um terço das lesões no sistema urinário foram causa de morte espontânea/eutanásia (ME/EUT). As demais foram consideradas achados incidentais. As principais lesões renais diagnosticadas foram: nefrite túbulo-intersticial, infarto, nefrite granulomatosa, glomerulonefrite, neoplasmas metastáticos/multicêntricos, pielonefrite/pielite e hidronefrose. As principais lesões do TUI diagnosticadas foram: cistite, presença de inclusões virais, urolitíase, dilatação da bexiga, ruptura de bexiga e neoplasmas metastáticos/multicêntricos. As características epidemiológicas como sexo, raça e idade dos cães afetados tiveram variações significativas de acordo com o tipo de lesão diagnosticada. Uremia foi observada em um número significativo de casos de ME/EUT e foi, principalmente, secundária a lesões renais. O segundo artigo enfocou a urolitíase. No período analisado (1990 ? 2010) foram necropsiados 4.872 cães. Destes, 1,5% apresentaram urólitos ao longo do sistema urinário. O perfil epidemiológico mostrou o predomínio de cães machos; adultos; e com raça definida. Sinais clínicos indicativos de urolitíase foram computados em cerca de um terço dos casos e consistiram principalmente de hematúria, anúria, disúria e incontinência urinária. Os urólitos tiveram localização única ou múltipla e os locais anatômicos mais frequentemente acometimentos, em ordem decrescente de prevalência, foram bexiga, rim e uretra. Lesões secundárias à urolitíase foram observadas em aproximadamente 40% dos cães afetados. As mais prevalentes foram cistite, obstrução uretral, hidroureter, hidronefrose, ruptura vesical e pielonefrite. Em 25% do total de cães afetados ocorreu ME/EUT decorrentes das lesões secundárias à urolitíase. Uremia foi observada em 9 dos 76 casos. O terceiro artigo enfocou os neoplasmas que acometem o sistema urinário de cães. Nesse estudo foram determinados a prevalência e os tipos de neoplasmas primários e metastáticos/multicêntricos que ocorreram no sistema urinário de cães recebidos para necropsia no LPV-UFSM num período de aproximadamente 21 anos (janeiro de 1990 ? julho de 2010). Em 113 (2,4%) dos cães necropsiados no período estudado, foram diagnosticados 27 neoplasmas primários e 86 metastáticos ou como parte de tumores multicêntricos no sistema urinário. Dos neoplasmas primários, a grande maioria teve origem epitelial. Treze casos eram neoplasmas renais primários (0,27% do total de cães necropsiados). Cistadenocarcinoma/cistadenoma e o carcinoma de células renais foram os neoplasmas primários mais prevalentes no rim e o carcinoma de células de transição foi o mais prevalente na bexiga. Os neoplasmas metastáticos e multicêntricos que afetaram o sistema urinário foram os mais prevalentes (76,1%), com predomínio mesenquimal. Destes, a grande maioria estava localizada no rim e, quanto ao tipo histológico, as metástases de neoplas