Hérnia perineal em cães / Perineal hernia in dogs

Background: Perineal hernia is a serious disease characterized by weakening or atrophy and separation of the muscles andfasciae of the perineal musculature, followed by the caudal displacement of pelvic and abdominal organs to the perineumregion. Treatment is invariably surgical and several approaches have been proposed, but complication and recurrence ratesremain high. This study aimed to evaluate 120 cases of perineal hernia treated at the Veterinary Hospital of Uberaba (HVU)from 2005 to 2020, addressing the clinical and surgical aspects and the postoperative period, seeking to identify the mostrelevant factors to improve care and treatment of future patients affected by this disease.Materials, Methods & Results: The medical records of dogs with a definitive diagnosis of perineal hernia were collected.The prevalence of perineal hernia was calculated. Data were obtained regarding sex, being castrated or not, age, bodymass, race, clinical signs, affected side, possibility of hernia reduction, treatments used, associated pathologies. Of the 120cases, only 69 underwent surgery at the HVU and from these cases data were obtained regarding hernia content, surgicaltechniques, surgical wires used, recurrences and postoperative complications. Fisher’s exact test was applied to assess theinfluence of the type of surgical treatment and surgical thread on the occurrence of complications and recurrences. Perineal hernia was the second most frequently observed hernia. Mixed breed, male, non-neutered and geriatric dogs were themost affected. The most frequently observed clinical signs were related to the digestive and urinary tract, consistent withthe most commonly found hernia contents (bladder, prostate and rectum). The simple herniorrhaphy technique was themost used and showed a high number of complications. The second most used technique was...

Hérnia perineal em cães / Perineal hernia in dogs

Background: Perineal hernia is a serious disease characterized by weakening or atrophy and separation of the muscles andfasciae of the perineal musculature, followed by the caudal displacement of pelvic and abdominal organs to the perineumregion. Treatment is invariably surgical and several approaches have been proposed, but complication and recurrence ratesremain high. This study aimed to evaluate 120 cases of perineal hernia treated at the Veterinary Hospital of Uberaba (HVU)from 2005 to 2020, addressing the clinical and surgical aspects and the postoperative period, seeking to identify the mostrelevant factors to improve care and treatment of future patients affected by this disease.Materials, Methods & Results: The medical records of dogs with a definitive diagnosis of perineal hernia were collected.The prevalence of perineal hernia was calculated. Data were obtained regarding sex, being castrated or not, age, bodymass, race, clinical signs, affected side, possibility of hernia reduction, treatments used, associated pathologies. Of the 120cases, only 69 underwent surgery at the HVU and from these cases data were obtained regarding hernia content, surgicaltechniques, surgical wires used, recurrences and postoperative complications. Fishers exact test was applied to assess theinfluence of the type of surgical treatment and surgical thread on the occurrence of complications and recurrences. Perineal hernia was the second most frequently observed hernia. Mixed breed, male, non-neutered and geriatric dogs were themost affected. The most frequently observed clinical signs were related to the digestive and urinary tract, consistent withthe most commonly found hernia contents (bladder, prostate and rectum). The simple herniorrhaphy technique was themost used and showed a high number of complications. The second most used technique was...(AU)

Hérnia perineal em canina fêmea / Perineal hernia in a bitch

Background: Perineal hernia is characterized by the displacement of abdominal organs to the perineal region after ruptureor weakening of the pelvic diaphragm muscles. This condition is common among middle-aged and elderly unneuteredmale dogs. Considering the severity of the condition and its rarity among bitches, this paper reports on a case of perinealhernia caused by hydrometra in a 12-year-old pinscher bitch.Case: The patient was a 12-year-old Pinscher bitch, weighing 3 kg, suffering from anuria and constipation in the 36 hprior to treatment, without reported trauma. She was unspayed, and her last estrus had occurred approximately thirty dayspreviously. The physical examination revealed an increase in volume in the right perineal region, increased volume in theleft inguinal region, increased body temperature (39.8ºC), pale mucous membranes, tachycardia, tachypnea, abdominalpain and increased popliteal lymph nodes. The diagnosis was determined based on her medical history, clinical signs andan ultrasound scan, which revealed dilated uterine horns displaced unilaterally in the left inguinal region, with evidence ofhydrometra, full urinary bladder inside the hernia sac in the right dorsolateral perineal region and right kidney pyelectasis.After evaluating the animal’s physical condition, surgery was recommended, involving ovariohysterectomy associatedwith inguinal and perineal herniorrhaphy.Discussion: Perineal hernia, a common condition in male dogs, is characterized by the displacement of organs towardsthe perineal region. However, in this case, this condition occurred in female dog. Unlike males, the main causes of perineal hernia in females are trauma, chronic coughing related to heart disease, bronchitis, and tracheal collapse. Increasedintra-abdominal pressure associated with a weak pelvic diaphragm predisposes for herniation of abdominal contents,such as occurred through hydrometra. In this case...

Hérnia perineal em canina fêmea / Perineal hernia in a bitch

Background: Perineal hernia is characterized by the displacement of abdominal organs to the perineal region after ruptureor weakening of the pelvic diaphragm muscles. This condition is common among middle-aged and elderly unneuteredmale dogs. Considering the severity of the condition and its rarity among bitches, this paper reports on a case of perinealhernia caused by hydrometra in a 12-year-old pinscher bitch.Case: The patient was a 12-year-old Pinscher bitch, weighing 3 kg, suffering from anuria and constipation in the 36 hprior to treatment, without reported trauma. She was unspayed, and her last estrus had occurred approximately thirty dayspreviously. The physical examination revealed an increase in volume in the right perineal region, increased volume in theleft inguinal region, increased body temperature (39.8ºC), pale mucous membranes, tachycardia, tachypnea, abdominalpain and increased popliteal lymph nodes. The diagnosis was determined based on her medical history, clinical signs andan ultrasound scan, which revealed dilated uterine horns displaced unilaterally in the left inguinal region, with evidence ofhydrometra, full urinary bladder inside the hernia sac in the right dorsolateral perineal region and right kidney pyelectasis.After evaluating the animals physical condition, surgery was recommended, involving ovariohysterectomy associatedwith inguinal and perineal herniorrhaphy.Discussion: Perineal hernia, a common condition in male dogs, is characterized by the displacement of organs towardsthe perineal region. However, in this case, this condition occurred in female dog. Unlike males, the main causes of perineal hernia in females are trauma, chronic coughing related to heart disease, bronchitis, and tracheal collapse. Increasedintra-abdominal pressure associated with a weak pelvic diaphragm predisposes for herniation of abdominal contents,such as occurred through hydrometra. In this case...(AU)

Correção de hérnia perianal em cão utilizando tela de polipropileno / Correction of perianal hernia using polypropylene screen in dog

A hérnia perineal resulta do enfraquecimento e separação dos músculos que formam o diafragma pélvico, promovendo deslocamento caudal de órgãos abdominais ou pélvicos no períneo. Os sinais clínicos mais comuns incluem tumefação da região perineal, tenesmo, disquesia, incontinência urinaria e/ou fecal, anúria e êmese devido a envolvimento urinário e/ou intestinal. O diagnóstico baseia-se no histórico clínico, anamnese, exame físico e exames complementares como radiografia simples ou contrastada e ultrassonografia. O objetivo desse trabalho foi relatar a eficácia do uso da tela de polipropileno na correção de hérnia perineal em paciente da espécie canina. Foi encaminhado ao Hospital Veterinário Metropolitano (HVM) de Caucaia, um canino, da raça Pastor Alemão, macho, 36 kg e 7 anos de idade, apresentando sintomas como apatia, anorexia, tenesmo e aumento da região perianal. A suspeita clínica de hérnia perianal foi confirmada pelo exame ultrassonográfico. O tratamento cirúrgico foi indicado pela técnica de herniorrafia com fixação de tela de polipropileno. Durante o procedimento cirúrgico foi observado um nódulo em meio as estruturas, o qual foi retirado e enviado ao estudo histopatológico. O resultado indicou um quadro de necrose de tecido adiposo (adiponecrose). Para o fechamento do orifício da hérnia, utilizou-se tela de polipropileno fixada com nylon 2.0 em padrão simples interrompido e, posteriormente, foi realizada a orquiectomia. No pósoperatório, fez-se uso de amoxicicilina, cetoprofeno e tramadol. O paciente recebeu alta após 48 horas seguidas do ato cirúrgico, e corridos 12 dias, o animal não apresentou recidiva. Diante do caso relatado, pode-se concluir que a técnica de herniorrafia perineal com tela de polipropileno, associada à orquiectomia, constitui-se em procedimento eficaz sem apresentação de recidivas.

Perineal hernia results from the weakening and separation of the muscles that form thepelvic diaphragm, promoting caudal displacement of abdominal or pelvic organs in the perineum. The most common clinical signs include perineal region swelling, tenesmus, dyskinesia, urinary and / or fecal incontinence, anuria and emesis due to urinary and / or intestinal involvement. Diagnosis is based on clinical history, anamnesis, physical examination and complementary exams such as simple or contrast radiography and ultrasonography. The objective of this study was to report the surgical treatment for the correction of perineal hernia in a dog through the use of synthetic polypropylene mesh. A canine, German Shepherd dog, male, 36 kg and 7 years old, was submitted to the Metropolitan Veterinary Hospital (HVM), presenting symptoms of apathy, anorexia, tenesmus and an increase in the perianal region. Clinical suspicion of perianal hernia was confirmed by ultrasonographic examination. The surgical treatment was indicated by the herniorrhaphy technique with polypropylene mesh fixation. During the surgical procedure, a nodule was observed between the structures, which was removed and sent to the histopathological study. The result indicated an adipose tissue necrosis (adiponecrosis). In order to close the hernia hole, a polypropylene mesh was fixed with nylon 2.0 in a simple interrupted pattern and then the orchiectomy was performed. Postoperatively, amoxicillin, ketoprofen and tramadol were used. The patient was discharged 48 hours after the surgical procedure, and after 12 days, the animal did not present a recurrence. In view of thereported case, it can be concluded that the technique of perineal herniorrhaphy with polypropylene mesh, associated with orchiectomy, constitutes an effective procedure without relapses.

Correção de hérnia perianal em cão utilizando tela de polipropileno / Correction of perianal hernia using polypropylene screen in dog

A hérnia perineal resulta do enfraquecimento e separação dos músculos que formam o diafragma pélvico, promovendo deslocamento caudal de órgãos abdominais ou pélvicos no períneo. Os sinais clínicos mais comuns incluem tumefação da região perineal, tenesmo, disquesia, incontinência urinaria e/ou fecal, anúria e êmese devido a envolvimento urinário e/ou intestinal. O diagnóstico baseia-se no histórico clínico, anamnese, exame físico e exames complementares como radiografia simples ou contrastada e ultrassonografia. O objetivo desse trabalho foi relatar a eficácia do uso da tela de polipropileno na correção de hérnia perineal em paciente da espécie canina. Foi encaminhado ao Hospital Veterinário Metropolitano (HVM) de Caucaia, um canino, da raça Pastor Alemão, macho, 36 kg e 7 anos de idade, apresentando sintomas como apatia, anorexia, tenesmo e aumento da região perianal. A suspeita clínica de hérnia perianal foi confirmada pelo exame ultrassonográfico. O tratamento cirúrgico foi indicado pela técnica de herniorrafia com fixação de tela de polipropileno. Durante o procedimento cirúrgico foi observado um nódulo em meio as estruturas, o qual foi retirado e enviado ao estudo histopatológico. O resultado indicou um quadro de necrose de tecido adiposo (adiponecrose). Para o fechamento do orifício da hérnia, utilizou-se tela de polipropileno fixada com nylon 2.0 em padrão simples interrompido e, posteriormente, foi realizada a orquiectomia. No pósoperatório, fez-se uso de amoxicicilina, cetoprofeno e tramadol. O paciente recebeu alta após 48 horas seguidas do ato cirúrgico, e corridos 12 dias, o animal não apresentou recidiva. Diante do caso relatado, pode-se concluir que a técnica de herniorrafia perineal com tela de polipropileno, associada à orquiectomia, constitui-se em procedimento eficaz sem apresentação de recidivas.(AU)

Perineal hernia results from the weakening and separation of the muscles that form thepelvic diaphragm, promoting caudal displacement of abdominal or pelvic organs in the perineum. The most common clinical signs include perineal region swelling, tenesmus, dyskinesia, urinary and / or fecal incontinence, anuria and emesis due to urinary and / or intestinal involvement. Diagnosis is based on clinical history, anamnesis, physical examination and complementary exams such as simple or contrast radiography and ultrasonography. The objective of this study was to report the surgical treatment for the correction of perineal hernia in a dog through the use of synthetic polypropylene mesh. A canine, German Shepherd dog, male, 36 kg and 7 years old, was submitted to the Metropolitan Veterinary Hospital (HVM), presenting symptoms of apathy, anorexia, tenesmus and an increase in the perianal region. Clinical suspicion of perianal hernia was confirmed by ultrasonographic examination. The surgical treatment was indicated by the herniorrhaphy technique with polypropylene mesh fixation. During the surgical procedure, a nodule was observed between the structures, which was removed and sent to the histopathological study. The result indicated an adipose tissue necrosis (adiponecrosis). In order to close the hernia hole, a polypropylene mesh was fixed with nylon 2.0 in a simple interrupted pattern and then the orchiectomy was performed. Postoperatively, amoxicillin, ketoprofen and tramadol were used. The patient was discharged 48 hours after the surgical procedure, and after 12 days, the animal did not present a recurrence. In view of thereported case, it can be concluded that the technique of perineal herniorrhaphy with polypropylene mesh, associated with orchiectomy, constitutes an effective procedure without relapses.(AU)

Malignant perineal tumors in dogs: the contribution of computed tomography for staging and surgical planning / Tumores perineais malignos em cães: contribuição da tomografia computadorizada para estadiamento e planejamento cirúrgico

The contribution of computed tomography for staging and surgical planning of malignant perineal tumors in dogs is discussed. Five dogs diagnosed with malignant perineal neoplasms underwent to computed tomography (CT) examination. The CT image enabled investigation of cleavage planes between neoplastic lesions and adjacent structures such as the rectum, anus, vagina, urethra and perineal muscles. Accurate assessment regional lymph nodes and adjacent bone structures was also possible. All tumors evaluated in this region presented heterogeneous appearance in pre and postcontrast CT images, but only the anal sac adenocarcinomas presented lymphadenopathy. Computed tomography proved to be a valuable tool for tumor staging and determination of lesion extension and invasion of adjacent tissues, providing significant contributions to clinical and surgical therapeutic planning.(AU)

A contribuição da tomografia computadorizada para estadiamento e planejamento cirúrgico de tumores perineais malignos em cães é discutida. Cinco cães diagnosticados com neoplasias perineais malignas foram submetidos ao exame de tomografia computadorizada (CT). A imagem por TC permitiu a investigação de planos de clivagem entre as lesões neoplásicas e estruturas adjacentes, como o reto, o ânus, a vagina, a uretra e os músculos perineais. A avaliação precisa dos linfonodos regionais e estruturas ósseas adjacentes também foi possível. Todos os tumores avaliados nesta região apresentaram aspecto heterogêneo nas imagens de TC pré e pós-contraste, mas apenas os adenocarcinomas de saco anal apresentaram linfonodopatia. A tomografia computadorizada mostrou ser uma ferramenta valiosa para o estadiamento da neoplasia, determinação da extensão da lesão e invasão de tecidos adjacentes, proporcionando contribuições significativas para o planejamento terapêutico clínico e cirúrgico.(AU)

Malignant perineal tumors in dogs: the contribution of computed tomography for staging and surgical planning / Tumores perineais malignos em cães: contribuição da tomografia computadorizada para estadiamento e planejamento cirúrgico

The contribution of computed tomography for staging and surgical planning of malignant perineal tumors in dogs is discussed. Five dogs diagnosed with malignant perineal neoplasms underwent to computed tomography (CT) examination. The CT image enabled investigation of cleavage planes between neoplastic lesions and adjacent structures such as the rectum, anus, vagina, urethra and perineal muscles. Accurate assessment regional lymph nodes and adjacent bone structures was also possible. All tumors evaluated in this region presented heterogeneous appearance in pre and postcontrast CT images, but only the anal sac adenocarcinomas presented lymphadenopathy. Computed tomography proved to be a valuable tool for tumor staging and determination of lesion extension and invasion of adjacent tissues, providing significant contributions to clinical and surgical therapeutic planning.(AU)

A contribuição da tomografia computadorizada para estadiamento e planejamento cirúrgico de tumores perineais malignos em cães é discutida. Cinco cães diagnosticados com neoplasias perineais malignas foram submetidos ao exame de tomografia computadorizada (CT). A imagem por TC permitiu a investigação de planos de clivagem entre as lesões neoplásicas e estruturas adjacentes, como o reto, o ânus, a vagina, a uretra e os músculos perineais. A avaliação precisa dos linfonodos regionais e estruturas ósseas adjacentes também foi possível. Todos os tumores avaliados nesta região apresentaram aspecto heterogêneo nas imagens de TC pré e pós-contraste, mas apenas os adenocarcinomas de saco anal apresentaram linfonodopatia. A tomografia computadorizada mostrou ser uma ferramenta valiosa para o estadiamento da neoplasia, determinação da extensão da lesão e invasão de tecidos adjacentes, proporcionando contribuições significativas para o planejamento terapêutico clínico e cirúrgico.(AU)

Perineal hernia in dogs: which technique should we use?

Background: Perineal hernia may be unilateral or bilateral and results from weakening and separation of the pelvic diaphragm muscles, favoring the abdominal viscera herniation into the perineal subcutaneous. The factors described as possible etiology of this affection are prostate hyperplasia, senile muscular atrophy, myopathy and hormonal imbalances. Several herniorrhaphy techniques are available in literature presenting different rates of success leaving the question whether there is any technique that is predominantly better than others are. This case report aims to describe five cases of perineal hernia treated with four different techniques performed by four experienced surgeons.Cases: Case 1. Semitendinous muscle transposition: A 8-year-old intact male Shitzu (6 kg) was referred for the evaluation of a swelling in the right perineal region. The mass was soft and regressed into de pelvic cavity during palpation. Abdominal ultrasound and radiography were taken, which reveled perineal hernia and a mild prostate enlargement. The patient was prepared for hernia repair with semitendinous muscle transposition and orchiectomy. Case 2. Internal obturator muscle transposition: A 9-year-old intact male mixed breed dog (18kg) presenting a two-week long unilateral (right-side) perineral hernia. Ultrasound exam revealed a cystic prostate and adipose tissue as the hernia content. After clinical and image examination the patient was submitted to surgical repair using the internal obturator muscle transposition technique and orchiectomy. Case 3. Internal obturator muscle transposition associated to correction of rectal sacculation: A 12-year-old intact male mixed breed presenting swelling on the right side of the perianal region. The owner reported a 4-day long aquesia, emesis and increased volume in perineum for 6 months. During the rectal palpation, resected fecal content was present and rectal sacculation was suspected...

Perineal hernia in dogs: which technique should we use?

Background: Perineal hernia may be unilateral or bilateral and results from weakening and separation of the pelvic diaphragm muscles, favoring the abdominal viscera herniation into the perineal subcutaneous. The factors described as possible etiology of this affection are prostate hyperplasia, senile muscular atrophy, myopathy and hormonal imbalances. Several herniorrhaphy techniques are available in literature presenting different rates of success leaving the question whether there is any technique that is predominantly better than others are. This case report aims to describe five cases of perineal hernia treated with four different techniques performed by four experienced surgeons.Cases: Case 1. Semitendinous muscle transposition: A 8-year-old intact male Shitzu (6 kg) was referred for the evaluation of a swelling in the right perineal region. The mass was soft and regressed into de pelvic cavity during palpation. Abdominal ultrasound and radiography were taken, which reveled perineal hernia and a mild prostate enlargement. The patient was prepared for hernia repair with semitendinous muscle transposition and orchiectomy. Case 2. Internal obturator muscle transposition: A 9-year-old intact male mixed breed dog (18kg) presenting a two-week long unilateral (right-side) perineral hernia. Ultrasound exam revealed a cystic prostate and adipose tissue as the hernia content. After clinical and image examination the patient was submitted to surgical repair using the internal obturator muscle transposition technique and orchiectomy. Case 3. Internal obturator muscle transposition associated to correction of rectal sacculation: A 12-year-old intact male mixed breed presenting swelling on the right side of the perianal region. The owner reported a 4-day long aquesia, emesis and increased volume in perineum for 6 months. During the rectal palpation, resected fecal content was present and rectal sacculation was suspected...(AU)

Dimorfismo sexual e estrutura perineal em Coendou prehensilis (Ouriço-cacheiro) / Sexual dimorphism and perineal structure in Coendou prehensilis (Prehensile-tailed porcupine)

Coendou prehensilis é um mamífero da ordem Rodentia, que é composta por cinco subordens: Sciuromorfos, a qual pertencem os esquilos; Castorimorfos, onde encontramos os castores; Myomorfos, a qual encontramos os ratos; Anomaluromorfos, Lebre-saltadora, e os Histricomorfos, onde observamos a capivara. Utilizamos nesta pesquisa o ouriço-cacheiro (Coendou prehensilis) sendo um macho e uma fêmea, ambos adultos. Estes animais foram encontrados em óbito por atropelamento nas rodovias da região de Pirassununga-SP e cedidos para o Laboratório de Anatomia do Departamento de Medicina Veterinária da Faculdade de Zootecnia e Engenharia de Alimentos da Universidade de São Paulo FZEA/USP devido a permissão do Ibama para estudar os animais (Registro SISBIO no. 43274-1), os quais foram fixados com formaldeído a 10% e dissecados na região do períneo. Os resultados mostraram que a única característica que nos permite diferenciar machos de fêmeas, é o espaço entre o ânus e as genitais dos animais, sendo que o macho apresenta essa distância maior que a fêmea. O períneo é uma região extra cavitária de delimitação losangular, sendo essa delimitação feita pelos ossos interpubiano, púbico e pelos processos do púbis e ísquio. O períneo do Coendou prehensílis macho é composto por cinco principais músculos, sendo três encontrados dispostos no diafragma urogenital superficial, (Músculos isquiocavernosos, M. bulbocavernoso e Mm. Bulboesponjosos) e dois no diafragma pélvico (M. levantador do ânus e M. retrator do pênis). O períneo da fêmea é composto pelos músculos (isquiocavernoso, o bulboesponjoso, levantador do ânus e esfíncter anal externo). Conclui-se que ambos os sexos possuem os músculos isquiocavernosos, Mm. Bulboesponjosos, M. levantador do ânus e esfíncter anal externo, além de que o estudo da região perineal dos animais é de grande importância, pois através do entendimento da função e localização de cada músculo, podemos contribuir para futuras pesquisas sobre reprodução e comportamento animal durante a cópula auxiliando para um melhor entendimento do potencial reprodutivo de roedores da família Erethizontidae, além de contribuir na base do desenvolvimento da biotecnologia aplicada à reprodução visando até mesmo à reprodução desses animais em cativeiro além do meio ambiente livre.(AU)

Coendou prehensilis is a mammal that belongs to the Rodentia order, which consists of five suborders: Sciuromorfos, to which the squirrels belongs; Castorimorfos where we have the beavers; Myomorfos, which include the mice; Anomaluromorfos, Hare jumper, and Hystricomorfos, where we have the capybara. We used the porcupine clerk in the research (Coendou prehensilis), one male and one female, both adults. These animals were transferred to the Laboratory of Anatomy, Department of Veterinary Medicine, Faculty of Animal Science and Food Engineering, University of São Paulo (FZEA/USP), originating from roadaccidents in Pirassununga, SP (Registration n. 43274-1 SISBIO). The animals were fixed with 10% formaldehyde and dissected in the perineum region. The results showed that the only feature which allows us to differentiate males from females is the space between anus and the genitals of the animals; the male has a larger space than the female. The perineum is an extra cavity region with lozenge definition, and this definition is formed by interpubic bones, the pubic and processes of the pubic and ischium. The male Coendou prehensilis perineum consists of five major muscles, three arranged on the urogenital diaphragm surface (ischiocavernosus muscles, M. bulbocavernosus and Mm. bulboesponjosos) and two in the pelvic diaphragm (M. levator ani and M. penis retractor). The female's perineum is composed by ischiocavernosus, bulbospongiosus, levator ani and external anal sphincter muscles. We conclude that both sexes have the ischiocavernosus muscles, Mm. bulboesponjosos, M. levator ani and external anal sphincter, and it is very important to study the perineal region of the animals, because understanding the function and location of each muscle we can contribute to future research on reproduction and animal behavior during copulation, helping to a better knowledge about reproductive potential of Erethizontidae rodents, and to contribute in the applied biotechnology development of reproduction, what can be helpful even in captivity reproduction of these animals besides the ones in free environment.(AU)

Dimorfismo sexual e estrutura perineal em Coendou prehensilis (Ouriço-cacheiro)

Coendou prehensilis is a mammal that belongs to the Rodentia order, which consists of five suborders: Sciuromorfos, to which the squirrels belongs; Castorimorfos where we have the beavers; Myomorfos, which include the mice; Anomaluromorfos, Hare jumper, and Hystricomorfos, where we have the capybara. We used the porcupine clerk in the research (Coendou prehensilis), one male and one female, both adults. These animals were transferred to the Laboratory of Anatomy, Department of Veterinary Medicine, Faculty of Animal Science and Food Engineering, University of São Paulo (FZEA/USP), originating from roadaccidents in Pirassununga, SP (Registration n. 43274-1 SISBIO). The animals were fixed with 10% formaldehyde and dissected in the perineum region. The results showed that the only feature which allows us to differentiate males from females is the space between anus and the genitals of the animals; the male has a larger space than the female. The perineum is an extra cavity region with lozenge definition, and this definition is formed by interpubic bones, the pubic and processes of the pubic and ischium. The male Coendou prehensilis perineum consists of five major muscles, three arranged on the urogenital diaphragm surface (ischiocavernosus muscles, M. bulbocavernosus and Mm. bulboesponjosos) and two in the pelvic diaphragm (M. levator ani and M. penis retractor). The females perineum is composed by ischiocavernosus, bulbospongiosus, levator ani and external anal sphincter muscles. We conclude that both sexes have the ischiocavernosus muscles, Mm. bulboesponjosos, M. levator ani and external anal sphincter, and it is very important to study the perineal region of the animals, because understanding the function and location of each muscle we can contribute to future research on reproduction and animal behavior during copulation...[...](AU)

Coendou prehensilis é um mamífero da ordem Rodentia, que é composta por cinco subordens: Sciuromorfos, a qual pertencem os esquilos; Castorimorfos, onde encontramos os castores; Myomorfos, a qual encontramos os ratos; Anomaluromorfos, Lebre-saltadora, e os Histricomorfos, onde observamos a capivara. Utilizamos nesta pesquisa o ouriço-cacheiro (Coendou prehensilis) sendo um macho e uma fêmea, ambos adultos. Estes animais foram encontrados em óbito por atropelamento nas rodovias da região de Pirassununga-SP e cedidos para o Laboratório de Anatomia do Departamento de Medicina Veterinária da Faculdade de Zootecnia e Engenharia de Alimentos da Universidade de São Paulo FZEA/USP devido a permissão do Ibama para estudar os animais (Registro SISBIO no. 43274-1), os quais foram fixados com formaldeído a 10% e dissecados na região do períneo. Os resultados mostraram que a única característica que nos permite diferenciar machos de fêmeas, é o espaço entre o ânus e as genitais dos animais, sendo que o macho apresenta essa distância maior que a fêmea. O períneo é uma região extra cavitária de delimitação losangular, sendo essa delimitação feita pelos ossos interpubiano, púbico e pelos processos do púbis e ísquio. O períneo do Coendou prehensílis macho é composto por cinco principais músculos, sendo três encontrados dispostos no diafragma urogenital superficial, (Músculos isquiocavernosos, M. bulbocavernoso e Mm. Bulboesponjosos) e dois no diafragma pélvico (M. levantador do ânus e M. retrator do pênis). O períneo da fêmea é composto pelos músculos (isquiocavernoso, o bulboesponjoso, levantador do ânus e esfíncter anal externo). Conclui-se que ambos os sexos possuem os músculos isquiocavernosos, Mm. Bulboesponjosos, M. levantador do ânus e esfíncter anal externo, além de que o estudo da região perineal dos animais é de grande importância...[...](AU)

Túnica vaginal autóloga pediculada em cães com hérnia perineal

DA SILVA, V. M. Autoenxerto pediculado de túnica vaginal em cães com hérnia perineal. 2019. 43p. Dissertação (Mestre em Ciência Animal nos Trópicos) Escola de Medicina Veterinária e Zootecnia Universidade Federal da Bahia, 2019. A túnica vaginal conserva propriedades essenciais para enxertia, o que já motivou seu uso em cirurgias reparadoras de diversos tecidos, inclusive para reparação do diafragma pélvico em cães sob a forma de enxerto livre ou pediculado. Este último tipo, foi relatado com sucesso em um cão portador de hérnia perineal unilateral. Diante disso, objetivou-se descrever a técnica cirúrgica e validar as manobras transoperatórias necessárias para a transposição tecidual. Objetivou-se, ainda, avaliar a aplicabilidade da túnica vaginal como enxerto pediculado na reparação do diafragma pélvico em dezessete cães portadores de hérnia perineal. A técnica fundamentou-se na preservação da túnica vaginal após orquiectomia pré-escrotal aberta e sua inversão pelo anel inguinal. Posteriormente, a túnica foi transposta para a região perineal, onde foi fixada aos músculos do diafragma pélvico de defeitos uni ou bilaterais. Considerando a bilateralidade dos 17 diafragmas pélvicos, vinte antímeros foram reparados e os pacientes avaliados periodicamente por 180 dias. A partir dos resultados desse estudo, considera-se que a técnica cirúrgica empregada se mostrou exequível, de fácil execução, com tempo cirúrgico aceitável. Ressalta-se que a orquiectomia já faz parte do protocolo cirúrgico, além de não apresentar custo adicional relacionado à aquisição de material de enxertia e menores riscos de rejeição. As manobras necessárias para transposição da enxertia pediculada e suas implicações não alteraram a anatomofisiologia da região e favoreceram a manutenção da vasculatura do enxerto, potencializando o processo de cicatrização. A herniorrafia com emprego da túnica vaginal autóloga pediculada pode ser considerada como uma opção de reconstrução do diafragma pélvico em cães de forma uni ou bilateral.

DA SILVA, V. M. Pediculated autograft of the vaginal tunica in dogs with perineal hernia. 2019. 43p. Dissertação (Mestre em Ciência Animal nos Trópicos) Escola de Medicina Veterinária e Zootecnia Universidade Federal da Bahia, 2019. The vaginal tunic preserves essential properties for grafting, which has already motivated its use in reparative surgeries of various tissues, including for repair of the pelvic diaphragm in dogs in the form of a free or pediculated graft. The latter type has been successfully reported in a dog with unilateral perineal hernia. Therefore, the objective was to describe the surgical technique and to validate the transoperative maneuvers necessary for tissue transposition. The objective was also to evaluate the applicability of the vaginal tunic as a pedicled graft in the repair of the pelvic diaphragm in seventeen dogs with perineal hernia. The technique was based on the preservation of the vaginal tunic after open pre-scrotal orchiectomy and its inversion by the inguinal ring. Subsequently, the tunic was transposed to the perineal region, where it was attached to the pelvic diaphragm muscles with unilateral or bilateral defects. Considering the bilaterality of the 17 pelvic diaphragms, twenty antimers were repaired and the patients evaluated periodically for 180 days. From the results of this study, it is considered that the surgical technique used proved to be feasible, easy to perform, with acceptable surgical time. It is noteworthy that orchiectomy is already part of the surgical protocol, in addition to having no additional cost related to the acquisition of grafting material and less risk of rejection. The maneuvers necessary to transpose the pedicled graft and its implications did not alter the anatomophysiology of the region and favored the maintenance of the graft vasculature, enhancing the healing process. Herniorrhaphy using a pediculated autologous vaginal tunic can be considered as an option for reconstructing the pelvic diaphragm in dogs unilaterally or bilaterally.

Utilização de pericárdio bovino conservado em glicerina 98% na herniorrafia perineal em cães - relato de 12 casos / Use of bovine pericardium preserved in 98% glycerine in perineal herniorrhaphy in dogs - 12 case studies / Utilización de pericardio bovino conservado en glicerina 98% en la reparación de hernia perineal en perros - relato de 12 casos

A hérnia perineal é uma afecção de alta ocorrência na clínica de pequenos animais. A doença ocorre com maior frequência em cães machos, idosos e não castrados. A etiopatogenia é multifatorial e leva à atrofia da musculatura do diafragma pélvico. Os sinais clínicos dependem muito do conteúdo herniário. O diagnóstico é realizado pelo exame físico e exames complementares. O tratamento clínico é utilizado até o animal ter condição para realização do procedimento cirúrgico que é o de eleição. Várias técnicas cirúrgicas têm sido estudadas para diminuir os índices de recidiva. A utilização de membranas biológicas pode ser usada causando sustentação do diafragma pélvico atrofiado. O pericárdio bovino preservado é muito utilizado para falhas musculares e melhorar a sustentação de tecidos. Vários métodos de preservação de membranas têm sidos utilizados, com grande destaque para glicerina 98%. Foram avaliados 12 cães machos com hérnia perineal, na qual foi utilizado o pericárdio bovino conservado em glicerina 98% associado à técnica tradicional para a herniorrafia e orquiectomia pré-escrotal. Os cães sem raça definida foram os mais acometidos. Em cinco animais foram acometidos ambos os lados do diafragma pélvico. Somente um animal apresentou recidiva. O pericárdio bovino conservado em glicerina 98% possibilitou baixos índices de recidiva nos casos descritos.(AU)

A perineal hernia is a condition of high occurrence in small animal clinics. The disease occurs more frequently in male, elderly and unneutered dogs. The pathogenesis is multifactorial, which leads to atrophy of the muscles of the pelvic diaphragm. Clinical signs depend much of the hernia contents. The diagnosis is made by physical examination and complementary tests. Clinical treatment is used until the animal presents condition for the surgical procedure, which is the election. Several surgical techniques have been studied to reduce the relapse rates. Biological membranes can be used to support the stunted pelvic diaphragm. The preserved bovine pericardium is widely used for muscle failure and to improve tissue support. Various membrane preservation methods have been used, with emphasis to 98% glycerin. A total of 12 male dogs with perineal hernia, in which the bovine pericardium preserved in 98% glycerin associated with the traditional technique of hernia repair and pre scrotal orchiectomy were evaluated. The mongrel dogs were the most affected. In five animals, both side of the pelvic diaphragm were affected. Only one animal had recurrence. The bovine pericardium preserved in 98% glycerin allowed low recurrence rates in the cases described.(AU)

La hernia perineal es una afección de alta ocurrencia en clínica de animales pequeños. La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en perros machos, de edad avanzada y no castrados. La patogénesis es multifactorial que conduce a la atrofia de los músculos del diafragma pélvico. Los signos clínicos dependen mucho del contenido de la hernia. El diagnóstico se realiza por exámenes físico y exámenes complementares. El tratamiento clínico es utilizado hasta el animal tener condiciones para realización de procedimiento quirúrgico, que es de elección. Varias técnicas quirúrgicas han sido estudiadas para disminuir las tasas de recurrencia. El uso de membranas biológicas puede ser utilizado, causando apoyo del diafragma pélvico atrofiado. El pericardio bovino conservado es ampliamente utilizado para el fallo muscular y mejorar los tejidos de soporte. Varios métodos de preservación de membranas han sido utilizados, con gran énfasis para glicerina 98%. Se evaluaron 12 perros machos con hernia perineal, en los que se utilizó el pericardio bovino conservado en glicerina 98% asociada con la técnica tradicional para reparación de la hernia perineal y orquiectomía pre escrotal. Los perros sin raza definida fueron los más afectados. En cinco animales fueron afectados ambos los lados del diafragma pélvico. Sólo un animal había recaído. El pericardio bovino conservado en glicerina 98% posibilitó bajas tasas de recurrencia en los casos descritos.(AU)

Cystopexy with prepubic catheter in the treatment of recurrent bladder retroflexion in perineal hernia in a dog - case report / Cistopexia por sondagem pré-púbica no tratamento de retroflexão vesical redicivante em hérnia perineal em cão - Relato de caso

This paper aims to disclose the technique of cystopexy through cystostomy with introduction of foley catheter in the treatment of chronic recurrent perineal hernia with bladder content. Recurrence of perineal hernia is still challenge for surgeons and techniques to prevent or treat this complication should be disseminated. Thus, the realization of cystopexy aims to minimize relapse cases of retroflexion of the organ, considered an emergency situation. In this clinical case, was obtained the cystopexy after conducting cystostomy and introduction of foley catheter through the abdominal wall in a dog with a history of chronic perineal hernia with bladder retroflexion and recurrence after hernia repair with perineal affixing of the pelvic diaphragm muscles. The probe was maintained for eight days to provide adhesion of the urinary bladder with the retroumbilical ventral abdominal wall, allowing satisfactory recovery of the patient. Although some similar techniques have been described, the application of this method was not found in the literature as an adjunct to correction of perineal hernia method.

Este trabalho tem o intuito de divulgar a técnica de cistopexia por meio de cistostomia com introdução de sonda de foley no tratamento de hérnia perineal crônica recidivante com conteúdo vesical. Recidivas da herniação perineal são ainda desafio ao cirurgião e técnicas que previnam ou tratem tal complicação devem ser difundidas. Deste modo, a realização da cistopexia tem por objetivo minimizar os casos de recidiva da retroflexão do órgão, situação considerada de urgência. No presente caso clínico, obteve-se a cistopexia após a realização de cistostomia e introdução de sonda de foley através da parede abdominal em cão com histórico de hérnia perineal crônica com retroflexão de bexiga e recidiva após herniorrafia perinal com aposição dos músculos do diafragma pélvico. A sonda foi mantida por oito dias proporcionando a adesão da vesícula urinária à parede abdominal retro-umbilical ventral, permitindo satisfatória recuperação do paciente. Embora algumas técnicas similares já tenham sido descritas, a aplicação do referido método não foi encontrado na literatura como método adjuvante à correção de hérnia perineal.

Cystopexy with prepubic catheter in the treatment of recurrent bladder retroflexion in perineal hernia in a dog - case report / Cistopexia por sondagem pré-púbica no tratamento de retroflexão vesical redicivante em hérnia perineal em cão - Relato de caso

This paper aims to disclose the technique of cystopexy through cystostomy with introduction of foley catheter in the treatment of chronic recurrent perineal hernia with bladder content. Recurrence of perineal hernia is still challenge for surgeons and techniques to prevent or treat this complication should be disseminated. Thus, the realization of cystopexy aims to minimize relapse cases of retroflexion of the organ, considered an emergency situation. In this clinical case, was obtained the cystopexy after conducting cystostomy and introduction of foley catheter through the abdominal wall in a dog with a history of chronic perineal hernia with bladder retroflexion and recurrence after hernia repair with perineal affixing of the pelvic diaphragm muscles. The probe was maintained for eight days to provide adhesion of the urinary bladder with the retroumbilical ventral abdominal wall, allowing satisfactory recovery of the patient. Although some similar techniques have been described, the application of this method was not found in the literature as an adjunct to correction of perineal hernia method.(AU)

Este trabalho tem o intuito de divulgar a técnica de cistopexia por meio de cistostomia com introdução de sonda de foley no tratamento de hérnia perineal crônica recidivante com conteúdo vesical. Recidivas da herniação perineal são ainda desafio ao cirurgião e técnicas que previnam ou tratem tal complicação devem ser difundidas. Deste modo, a realização da cistopexia tem por objetivo minimizar os casos de recidiva da retroflexão do órgão, situação considerada de urgência. No presente caso clínico, obteve-se a cistopexia após a realização de cistostomia e introdução de sonda de foley através da parede abdominal em cão com histórico de hérnia perineal crônica com retroflexão de bexiga e recidiva após herniorrafia perinal com aposição dos músculos do diafragma pélvico. A sonda foi mantida por oito dias proporcionando a adesão da vesícula urinária à parede abdominal retro-umbilical ventral, permitindo satisfatória recuperação do paciente. Embora algumas técnicas similares já tenham sido descritas, a aplicação do referido método não foi encontrado na literatura como método adjuvante à correção de hérnia perineal.(AU)

Forma e função dos músculos perineais da viscacha (Lagostomus maximus) / Shape and function of the perineal muscles of viscacha (Lagostomus maximus)

Entre as espécies de roedores já estudadas podemos destacar a grande variação na morfologia do aparelho reprodutor masculino. Assim, considerando a importância ecológica dos roedores, e a grande representatividade numérica quanto geográfica destes animais, bem como a escassez que aborda a anatomia reprodutiva, desenvolvemos este trabalho com um roedor histricomorfo da América do Sul, a viscacha. Este animal apresenta algumas características reprodutivas bem peculiares, desta forma descreveremos a anatomia macroscópica da musculatura perineal, e o papel dos músculos no comportamento copulatório desta espécie. A região perineal da viscacha é composta por cinco músculos, sendo que três músculos encontram-se dispostos no diafragama urogenital superficial, Musculus ischiocavernosus, M. bulbocavernosus e M. bulbospongiosus, e pelos músculos que se encontram no diafragma pélvico, M. levator ani e M. retractor penis. Sendo assim, destacamos que o estudo do assoalho pélvico em animais silvestres é de grande valia, uma vez que contribuem com o melhor entendimento dos mecanismos relacionados â ereção e ejaculação; ou seja colaboram com os estudos sobre a reprodução dos animais.(AU)

Among the rodent species studied we can highlight the wide variation in the morphology of the male reproductive system. Thus, considering the ecological importance of rodents, and the large number and geographical representation of this animal, as well as shortages regarding the reproductive anatomy, we developed this study with viscacha, a South American histricomorph rodent. As this species has some very peculiar reproductive features, we described the gross anatomy of the perineal muscles and the role of copulatory behavior. The perineal region of viscacha is composed of five muscles, three of which are arranged in the superficial genitourinary diaphragm, as Musculus ischiocavernosus, M. bulbocavernosus and M. bulbospongiosus, and the muscles that lie at the pelvic diaphragm, M. levator ani and M. retractor penis. Therefore, we emphasize that the study of the pelvic floor in wild animals is of great value, then contribute to a better understanding of the mechanisms related to erection and ejaculation or collaborate with studies on the reproduction of animals.(AU)

TÚNICA VAGINAL AUTÓGENA PARA REPARAÇÃO DO DIAFRAGMA PÉLVICO EM CÃES

As técnicas cirúrgicas indicadas para tratamento da hérnia perineal em cães são diversas, com destaque para o emprego de enxertos biológicos ou sintéticos na reparação do diafragma pélvico, incluindo a orquiectomia como terapia adjuvante. A túnica vaginal, disponibilizada após a orquiectomia, a exemplo de outras membranas biológicas, possui características ideais para enxertia, com relatos de seu emprego na reparação de diversos tecidos, inclusive do diafragma pélvico, sob a forma de enxerto autógeno pediculado ou livre. Desta forma, tencionou-se, em primeiro momento, analisar e descrever seu emprego, sob a forma de enxerto autólogo livre em única camada para correção do diafragma pélvico de um cão de 10 anos, portador de hérnia perineal bilateral (Capítulo 1). O animal foi acompanhado por um período de 500 dias de pós-operatório, mediante avaliações clínicas periódicas, sem a presença de quaisquer sinais de complicações ou recidiva. Diante dos promissores resultados obtidos neste caso, observou-se que este tipo de enxertia poderia ser uma opção viável para o reparo do diafragma pélvico de cães portadores de hérnia perineal e buscou-se, desta forma, avaliar a exequibilidade e aplicabilidade da túnica vaginal como enxerto autólogo livre em única camada, para a reparação do diafragma pélvico em cães portadores de hérnia perineal (Capítulos 2 e 3). A tática cirúrgica empregada constou de orquiectomia e coleta das túnicas vaginais de ambos os testículos, que em seguida foram preparadas para aplicação. Posteriormente, realizou-se abordagem ao processo herniário, com inspeção e redução de seu conteúdo, seguido de debridamento muscular. Em nove animais (Capítulo 2), a túnica vaginal foi fixada diretamente à musculatura remanescente do diafragma pélvico, e em oito animais (Capítulo 3), após síntese primária do defeito herniário, o enxerto foi aplicado como reforço ao diafragma pélvico. Após a oclusão por sutura intradérmica e síntese cutânea, manteve-se as mesmas observações transoperatórias. As avaliações clínicas foram realizadas por um período mínimo de 365 a 550 dias após a cirurgia para os animais submetidos à herniorrafia com aplicação da túnica vaginal para oclusão do anel herniário, e de 120 dias até 750 dias para aqueles submetidos à aplicação do enxerto como reforço à síntese muscular primária. Em ambas as técnicas, o enxerto apresentou fácil aplicabilidade, forneceu imediata resistência à musculatura remanescente, favoreceu o processo cicatricial e a integridade tecidual, sendo incorporado e estimulando a formação de tecido conjuntivo, além de minimizar o risco de rejeições e recidivas. Desta forma, conclui-se que o enxerto autólogo livre de túnica vaginal em única camada, é exequível e aplicável para o reparo do diafragma pélvico e tem significativo valor terapêutico no tratamento da hérnia perineal em cães.

The surgical techniques indicated for perineal hernia treatment in dogs are diverse, with emphasis on the use of biological or synthetic grafts on the pelvic diaphragm repair, including orchiectomy as an adjuvant therapy. The tunica vaginalis, available after orchiectomy, like other biological membranes, has ideal characteristics for grafting, with reports of its use in the repair of several tissues, including the pelvic diaphragm, in the form of a pedicled or free autogenous graft. In this way, it was originally intended to analyze and describe its use as a single-layer free autologous graft for correction of the pelvic diaphragm of a 10-year-old dog with bilateral perineal hernia (Chapter 1). The animal was accompanied for a period of 500 postoperative days, through periodic clinical evaluations, without the presence of any signs of complications or relapse. In view of the promising results obtained in this case, it was observed that this type of grafting could be a viable option for the repair of the pelvic diaphragm of dogs with perineal hernia, and the aim was to comparatively evaluate the feasibility and applicability of the tunica vaginalis as a single-layer free autologous graft for repair of the pelvic diaphragm in a further 15 dogs with perineal hernia (Chapter 2). The surgical tactic employed consisted of orchiectomy and collection of the tunica vaginalis of both testicles, which were then prepared for application. Posterior the approach to the hernial process, with inspection and reduction of its content, followed by muscular debridement, in the GI animals the tunica vaginalis was fixed directly to the remaining pelvic diaphragm muscles, and in animals of the GII, after primary synthesis of the hernia defect, the graft was applied as a reinforcement to the pelvic diaphragm. After the intradermal suture occlusion and cutaneous synthesis, the same transoperatory observations were maintained. Clinical evaluations were performed for a minimum period of 90 days, up to 500 days after the surgery. In both cases, the graft presented easy applicability, provided immediate resistance to the remaining musculature, favored the cicatricial process and tissue integrity, being incorporated and stimulating the formation of connective tissue, besides minimizing the risk of rejection, recurrence and operational costs. Thus, it is concluded that the autologous graft free of single-layer tunica vaginalis is feasible and applicable for the repair of the pelvic diaphragm and has significant therapeutic value in the perineal hernia treatment in dogs, but its therapeutic value and effectiveness were higher when used as a reinforcement of classical herniorrhaphy.

Estudo crítico retrospectivo das técnicas de herniorrafia perineal em cães

A hérnia perineal é uma enfermidade que ocorre comumente em cães machos, principalmente não castrados com faixa etária entre cinco e 14 anos. A etiologia é desconhecida, sendo que vários fatores já foram associados tais como alterações hormonais, neurogênicas ou características anatômicas. Sabe-se que a atrofia muscular, principalmente do músculo elevador do ânus, está relacionada diretamente com o desenvolvimento da hérnia perineal e, de acordo com os músculos envolvidos, é classificada em caudal, dorsal, ventral ou ciática. Várias técnicas cirúrgicas foram descritas para sua correção, porém as taxas de complicações e recidivas são elevadas, sem que tenha havido avaliações comparativas das técnicas e determinação de qual é mais adequada para cada caso. Portanto, objetivou-se com o presente estudo a avaliação crítica das técnicas de herniorrafia perineal realizadas em cães machos, por meio da colimação dos resultados coligidos em trabalhos científicos observados na literatura. Para tanto foi realizada uma busca nas bases de dados referenciais eletrônicas Embase, Google Acadêmico, PubMed, SciELO, Science Direct e Web of Science. Os processos de reparação de hérnia perineal tais como a técnica de sutura padrão, transposição do músculo obturador interno; transposição do músculo glúteo superficial; transposição do músculo semitendinoso; reparação com uso de membranas sintéticas ou biológicas; e colopexia associada ou não a cistopexia foram avaliados quanto à presença de complicações e recidivas. Com a busca por meio das bases de dados referenciais eletrônicas obteve-se 5311 resultados em português e inglês. A busca manual resultou na obtenção de outros 41 artigos. Após avaliação do título e resumo, exclusão dos resultados repetidos, e leitura do texto completo, foram selecionados 30 artigos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Baseando-se na comparação e avaliação dos resultados é possível concluir que existe falta de dados clínicos padronizados bem como informações sobre o tempo de acompanhamento pósoperatório e taxas de recidiva extremamente variáveis, dificultando estabelecer paralelo entre o nível de gravidade da enfermidade com as complicações advindas após realização das diferentes técnicas cirúrgicas preconizadas, dificultando a avaliação da eficácia de tais técnicas.

Perineal hernia is a disease that occurs commonly in male dogs, especially uncastrated aged between five and 14 years. The etiology is unknown, and several factors have been associated such as hormonal, neurogenic or anatomical features changes. It is known that muscle atrophy, mainly of the levator ani muscle, is directly related to the development of perineal hernia and, according to the involved muscles, it is classified into caudal, dorsal, ventral or sciatica. Several surgical techniques have been described for its repair, but the complications and recurrences rates are high, without there have been comparative evaluation techniques and determination of which is more appropriate for each case. Therefore, the present study had the objective of critically evaluate the perineal hernia repair techniques performed in male dogs through collimation of the results collected in scientific studies reported in the literature. Therefore it was carried out a search in the electronic reference databases Embase, Google Scholar, PubMed, SciELO, Science Direct and Web of Science. The perineal hernia repair procedures such as standard suture technique, transposition of the internal obturator muscle; transposition of superficial gluteal muscle; transposition of semitendinosus muscle; repair with the use of synthetic or biological membranes; and colopexy with or without cistopexia were evaluated for the presence of complications and recurrences. With the search through the electronic reference databases, it was obtained 5311 results in Portuguese and English. The manual search resulted in obtaining another 41 articles. After evaluation of the title and abstract, excluding the repeated result and reading the full text, it was selected 30 articles according to the inclusion and exclusion criteria. Based on the comparison and evaluation of the results it is possible to conclude that there is a lack of standardized clinical data as well as information about the time of postoperative follow-up and extremely variable recurrences rates, making it difficult to establish a parallel between the level of the disease severity with complications arising after implementation of the various preconized surgical techniques, making it difficult to evaluate the effectiveness of such techniques.

Avaliação do tratamento da hérnia perineal bilateral no cão por acesso dorsal ao ânus / Evaluation of surgical treatment in dogs with bilateral perineal hernia by dorsal anus access

O objetivo do presente estudo foi avaliar a evolução e as complicações pós-operatórias do tratamento de hérnias perineais bilaterais, por acesso dorsal ao ânus, em 14 cães com idade entre seis e 12 anos. Realizou-se incisão em forma de 'U' invertido, a qual se estendeu desde a porção lateral da tuberosidade isquiática do lado esquerdo, curvando-se em direção à linha mediana, dois centímetros dorsalmente ao ânus e dirigindo-se simetricamente para a extremidade da tuberosidade isquiática contralateral. Após redução da hérnia, os músculos do diafragma pélvico direito e esquerdo foram suturados pela técnica de elevação do músculo obturador interno. As complicações observadas no período pós-operatório foram incontinência fecal, contaminação da ferida, deiscência de pontos da sutura cutânea, incontinência urinária e recidiva em um cão 19 dias após procedimento cirúrgico. O acesso utilizado foi exequível e todos os cães submetidos à técnica operatória proposta não apresentaram recidivas em um período entre cinco e dez meses de avaliação pós-operatório. (AU)

Observing the evolution and complications in the treatment of bilateral perineal hernias by dorsal access to the anus was the objective of this study. Fourteen dogs of various breeds were operated with an inverted "U" shaped incision, which extended from the lateral portion of the tuberosity Isquiatica on the left, bending into the direction of the midline, dorsally to anus and heading out symmetrically to the tip of the tuberosity Isquiatica contralateral. After reduction of the hernia, the right and left muscles of the pelvic diaphragm were sutured by the technique of raising the internal obturator muscle. The complications observed in the postoperative period were fecal incontinence, contamination of the wound, dehiscence of suture points of the skin, urinary incontinence and recurrence in a dog with 19 days after surgery. The access used was feasible and all dogs undergoing surgical technical proposal showed no recurrence in a period of five to ten months of postoperative assessment. (AU)