Resumo
Background: The navicular syndrome may be associated with alterations in other podotrochlear apparatus components,such as the deep digital flexor tendon, collareral sesamoid and distal sesamoid ligaments, podotrochlear bursa and distalsesamoid bone. However, the clinical significance and nature of these changes are not well understood, many of descriptive reports about distal sesamoid bone lesions are rarely accompanied by a complete and comprehensive comparisonwith animals of the control group. The aim of this study was to described histologically findings of the podrotrochlearapparatus components, allowing the understanding of the inserts and their microscopic appearance, thus providing thefuture recognize of their alterations.Materials, Methods & Results: Fourteen samples of the podotrochlear apparatus were taken out of 44 equine thoracic limbsspecimens, separated at the radiocarpal joint of Crioulo and Thoroughbred horses, with an average age of 6.0-year-old,coming from a private clinic in southern Brazil. The thoracic limbs specimens were refrigerated at 4ºC at the clinic and thenthey were sent to the University Federal of Santa Maria (UFSM). Once at the University laboratory, the specimens weredissected to isolate the podotrochlear apparatus from each one. Subsequently, transversal and longitudinal samples fromthe distal sesamoid bone, deep digital flexor tendo, distal sesamoid ligament, colateral sesamoid ligament, were collectedand podotrochlear bursa which were processed at the Veterinary Pathology Laboratory of the UFSM and University Federalof Santa Catarina (UFSC). The tissues samples were fixed in a 10% formaldehyde solution for 14 days and routinely processed for histology. The samples were sectioned at 3 µm and stained using the hematoxylin-eosin (H-E) routine method.The bone samples, after fixation, underwent a decalcified process in a formic acid-sodium citrate aqueous...
Assuntos
Animais , Articulação do Punho , Cavalos/anatomia & histologia , Ossos Sesamoides/anatomia & histologia , Ossos Sesamoides/patologia , Tendões/anatomia & histologia , Radiografia/veterinária , Ultrassonografia/veterináriaResumo
Background: The navicular syndrome may be associated with alterations in other podotrochlear apparatus components,such as the deep digital flexor tendon, collareral sesamoid and distal sesamoid ligaments, podotrochlear bursa and distalsesamoid bone. However, the clinical significance and nature of these changes are not well understood, many of descriptive reports about distal sesamoid bone lesions are rarely accompanied by a complete and comprehensive comparisonwith animals of the control group. The aim of this study was to described histologically findings of the podrotrochlearapparatus components, allowing the understanding of the inserts and their microscopic appearance, thus providing thefuture recognize of their alterations.Materials, Methods & Results: Fourteen samples of the podotrochlear apparatus were taken out of 44 equine thoracic limbsspecimens, separated at the radiocarpal joint of Crioulo and Thoroughbred horses, with an average age of 6.0-year-old,coming from a private clinic in southern Brazil. The thoracic limbs specimens were refrigerated at 4ºC at the clinic and thenthey were sent to the University Federal of Santa Maria (UFSM). Once at the University laboratory, the specimens weredissected to isolate the podotrochlear apparatus from each one. Subsequently, transversal and longitudinal samples fromthe distal sesamoid bone, deep digital flexor tendo, distal sesamoid ligament, colateral sesamoid ligament, were collectedand podotrochlear bursa which were processed at the Veterinary Pathology Laboratory of the UFSM and University Federalof Santa Catarina (UFSC). The tissues samples were fixed in a 10% formaldehyde solution for 14 days and routinely processed for histology. The samples were sectioned at 3 µm and stained using the hematoxylin-eosin (H-E) routine method.The bone samples, after fixation, underwent a decalcified process in a formic acid-sodium citrate aqueous...(AU)
Assuntos
Animais , Ossos Sesamoides/anatomia & histologia , Ossos Sesamoides/patologia , Articulação do Punho , Tendões/anatomia & histologia , Cavalos/anatomia & histologia , Ultrassonografia/veterinária , Radiografia/veterináriaResumo
A síndrome do navicular é uma condição que envolve o aparato podotroclear e representa uma das causas mais comuns de claudicação dos membros torácicos de equinos. Portanto, o estudo complementar da região reveste-se de grande interesse quando se refere ao diagnóstico e tratamento das claudicações dos equinos. O objetivo deste estudo foi demonstrar as diferenças dos achados imagenológicos entre a ultrassonografia e a tomografia computadorizada na avaliação das estruturas palmares do aparato podotroclear de equinos adultos e hígidos, bem como a descrição das estruturas observadas nas imagens obtidas com essas técnicas. Para isso, foram realizadas imagens de quatro peças anatômicas, as quais foram posteriormente seccionadas e utilizadas para a descrição anatômica. A utilização de peças anatômicas auxilia no conhecimento da anatomia normal, o que leva à melhor interpretação das imagens e aumenta a especificidade diagnóstica na detecção das alterações que as doenças acarretam. A ultrassonografia fornece informações relevantes quanto às estruturas estudadas, e sua associação com a tomografia computadorizada aumentou a acurácia da investigação. Apesar de o uso da tomografia computadorizada ser mais indicada para tecido ósseo, ela fornece informações importantes, podendo ser usada como uma ferramenta útil quando não se tem disponível a ressonância magnética em razão do custo ou da disponibilidade.(AU)
The navicular syndrome is a condition involving the podotrochlear apparatus and represents one of the most common causes of forelimb lameness in horses. Therefore, further study of this region is of interest when it comes to diagnosis and treatment of lameness in horses. The aim of this study was to demonstrate the differences between the imaging findings of ultrasonography and computed tomography in the evaluation of the palmar structures of the podotrochlear apparatus of healthy adult horses and description of the structures observed in images obtained with these techniques. For this, four images of four anatomical parts were performed, and subsequently sectioned and used for the anatomical description. The use of anatomical parts helps in the understanding of normal anatomy leading to a better interpretation of the images and increasing the specificity of the diagnostic for detecting changes that cause diseases. Ultrasonography provides relevant information about these structures to be studied and the association with computed tomography (CT) increased the accuracy of the investigation. Despite the use of CT being more suitable for bone tissue it provides important information and can be used as a useful tool when there is no available MRI.(AU)
Assuntos
Animais , Ossos do Pé/anatomia & histologia , Doenças do Pé/diagnóstico por imagem , Cavalos/anatomia & histologia , Tomografia Computadorizada por Raios X/veterinária , UltrassomResumo
A síndrome do navicular é uma condição que envolve o aparato podotroclear e representa uma das causas mais comuns de claudicação dos membros torácicos de equinos. Portanto, o estudo complementar da região reveste-se de grande interesse quando se refere ao diagnóstico e tratamento das claudicações dos equinos. O objetivo deste estudo foi demonstrar as diferenças dos achados imagenológicos entre a ultrassonografia e a tomografia computadorizada na avaliação das estruturas palmares do aparato podotroclear de equinos adultos e hígidos, bem como a descrição das estruturas observadas nas imagens obtidas com essas técnicas. Para isso, foram realizadas imagens de quatro peças anatômicas, as quais foram posteriormente seccionadas e utilizadas para a descrição anatômica. A utilização de peças anatômicas auxilia no conhecimento da anatomia normal, o que leva à melhor interpretação das imagens e aumenta a especificidade diagnóstica na detecção das alterações que as doenças acarretam. A ultrassonografia fornece informações relevantes quanto às estruturas estudadas, e sua associação com a tomografia computadorizada aumentou a acurácia da investigação. Apesar de o uso da tomografia computadorizada ser mais indicada para tecido ósseo, ela fornece informações importantes, podendo ser usada como uma ferramenta útil quando não se tem disponível a ressonância magnética em razão do custo ou da disponibilidade.(AU)
The navicular syndrome is a condition involving the podotrochlear apparatus and represents one of the most common causes of forelimb lameness in horses. Therefore, further study of this region is of interest when it comes to diagnosis and treatment of lameness in horses. The aim of this study was to demonstrate the differences between the imaging findings of ultrasonography and computed tomography in the evaluation of the palmar structures of the podotrochlear apparatus of healthy adult horses and description of the structures observed in images obtained with these techniques. For this, four images of four anatomical parts were performed, and subsequently sectioned and used for the anatomical description. The use of anatomical parts helps in the understanding of normal anatomy leading to a better interpretation of the images and increasing the specificity of the diagnostic for detecting changes that cause diseases. Ultrasonography provides relevant information about these structures to be studied and the association with computed tomography (CT) increased the accuracy of the investigation. Despite the use of CT being more suitable for bone tissue it provides important information and can be used as a useful tool when there is no available MRI.(AU)
Assuntos
Animais , Cavalos/anatomia & histologia , Ossos do Pé/anatomia & histologia , Doenças do Pé/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X/veterinária , UltrassomResumo
The presented study aimed to assess objectively the response of distal interphalangeal joint (DIJ), navicular bursa (NB) and deep digital flexor tendon sheath (DDFTS) anesthesia in horses with forelimb hoof lameness; and evaluate if the presence of radiographic abnormalities on navicular bone could interfere on blocks' results. Fifteen horses with lameness improvement above 70% after palmar digital nerve (PDN) block were selected for this study. Blocks were assessed separately on five consecutive trials at seven different time-points. The fifth trial was performed to evaluate the influence of exercise on preexisting lameness. Most of horses (73.33%) presented pain related to the podotrochlear apparatus based on clinical and lameness exam and blocks' responses. NB and DIJ anesthesia differed on the frequency of horses with lameness improvement above 70% only at 10min (p=0.03), and both differed from DDFTS block until 30'(p<0.05). The blocks' response was variable along the time and the highest means for NB, DIJ and DDFTS were observed at 5-10 minutes ('), 15-20' and 10-15' respectively.Exercise had low interference on lameness intensity since no improvement above 50% was observed and an increase on lameness intensity over time was identified in seven horses. Variable grades of navicular bone radiographic lesions were observed in 14 horses, although these lesions had no interference on blocks' response (p>0.05). The NB and DIJ blocks had similar responses and both were superior to DDFTS anesthesia, coincident with a major prevalence of podotroclear apparatus abnormalities in this equine population.(AU)
O presente estudo avaliou, de forma objetiva, as respostas do bloqueio da articulação interfalangeana distal (AID), da bursa do navicular (BN) e da bainha do tendão flexor digital profundo (BTFDP) em equinos com claudicação ligada ao casco nos membros torácicos; além de analisar a influência das alterações radiográficas do osso navicular no resultado dos bloqueios. Quinze cavalos, que apresentaram uma melhora da claudicação acima de 70% após o bloqueio do nervo digital palmar, foram selecionados para este estudo. Os bloqueios foram avaliados separadamente em cinco turnos consecutivos e em sete tempos diferentes. O quinto turno foi utilizado para analisar a influência do exercício sobre a claudicação preexistente. A maioria dos cavalos (73,33%) apresentou dor relacionada à porção palmar do casco, com base nos achados do exame clínico em movimento e nas respostas dos bloqueios. As anestesias da BN e da AID apresentaram diferença quanto à frequência de cavalos com melhora da claudicação acima de 70% apenas aos 10min (p=0.03), e ambos diferiram do bloqueio da BTFDP até os 30min (p<0.05). A resposta dos bloqueios foi variada ao longo do tempo, e as maiores médias de melhora da claudicação para os bloqueios BN, AID e BTFDP foram observadas aos 5-10min, 15-20min e 10-15min, respectivamente. O exercício teve pequena interferência na intensidade da claudicação, uma vez que nenhuma melhora acima de 50% foi observada e sete cavalos aumentaram a intensidade da claudicação ao longo do tempo. A presença de diferentes graus de lesão radiográfica do osso navicular foi observada em 14 cavalos, porém essas lesões não interferiram na resposta dos bloqueios (p>0,05). Os bloqueios da BN e da AID apresentaram respostas semelhantes, e ambos foram superiores ao bloqueio da BTFDP, coincidindo com uma marcada prevalência de doença do aparato podotroclear nesta população de equinos.(AU)
Assuntos
Animais , Anestésicos Locais/análise , Articulações dos Dedos/patologia , Cavalos , Coxeadura Animal/tratamento farmacológico , Casco e Garras/patologia , Osteoartrite/veterináriaResumo
The presented study aimed to assess objectively the response of distal interphalangeal joint (DIJ), navicular bursa (NB) and deep digital flexor tendon sheath (DDFTS) anesthesia in horses with forelimb hoof lameness; and evaluate if the presence of radiographic abnormalities on navicular bone could interfere on blocks' results. Fifteen horses with lameness improvement above 70% after palmar digital nerve (PDN) block were selected for this study. Blocks were assessed separately on five consecutive trials at seven different time-points. The fifth trial was performed to evaluate the influence of exercise on preexisting lameness. Most of horses (73.33%) presented pain related to the podotrochlear apparatus based on clinical and lameness exam and blocks' responses. NB and DIJ anesthesia differed on the frequency of horses with lameness improvement above 70% only at 10min (p=0.03), and both differed from DDFTS block until 30'(p<0.05). The blocks' response was variable along the time and the highest means for NB, DIJ and DDFTS were observed at 5-10 minutes ('), 15-20' and 10-15' respectively.Exercise had low interference on lameness intensity since no improvement above 50% was observed and an increase on lameness intensity over time was identified in seven horses. Variable grades of navicular bone radiographic lesions were observed in 14 horses, although these lesions had no interference on blocks' response (p>0.05). The NB and DIJ blocks had similar responses and both were superior to DDFTS anesthesia, coincident with a major prevalence of podotroclear apparatus abnormalities in this equine population.(AU)
O presente estudo avaliou, de forma objetiva, as respostas do bloqueio da articulação interfalangeana distal (AID), da bursa do navicular (BN) e da bainha do tendão flexor digital profundo (BTFDP) em equinos com claudicação ligada ao casco nos membros torácicos; além de analisar a influência das alterações radiográficas do osso navicular no resultado dos bloqueios. Quinze cavalos, que apresentaram uma melhora da claudicação acima de 70% após o bloqueio do nervo digital palmar, foram selecionados para este estudo. Os bloqueios foram avaliados separadamente em cinco turnos consecutivos e em sete tempos diferentes. O quinto turno foi utilizado para analisar a influência do exercício sobre a claudicação preexistente. A maioria dos cavalos (73,33%) apresentou dor relacionada à porção palmar do casco, com base nos achados do exame clínico em movimento e nas respostas dos bloqueios. As anestesias da BN e da AID apresentaram diferença quanto à frequência de cavalos com melhora da claudicação acima de 70% apenas aos 10min (p=0.03), e ambos diferiram do bloqueio da BTFDP até os 30min (p<0.05). A resposta dos bloqueios foi variada ao longo do tempo, e as maiores médias de melhora da claudicação para os bloqueios BN, AID e BTFDP foram observadas aos 5-10min, 15-20min e 10-15min, respectivamente. O exercício teve pequena interferência na intensidade da claudicação, uma vez que nenhuma melhora acima de 50% foi observada e sete cavalos aumentaram a intensidade da claudicação ao longo do tempo. A presença de diferentes graus de lesão radiográfica do osso navicular foi observada em 14 cavalos, porém essas lesões não interferiram na resposta dos bloqueios (p>0,05). Os bloqueios da BN e da AID apresentaram respostas semelhantes, e ambos foram superiores ao bloqueio da BTFDP, coincidindo com uma marcada prevalência de doença do aparato podotroclear nesta população de equinos.(AU)
Assuntos
Animais , Coxeadura Animal/tratamento farmacológico , Articulações dos Dedos/patologia , Anestésicos Locais/análise , Cavalos , Osteoartrite/veterinária , Casco e Garras/patologiaResumo
O manejo da dor crônica é um fator de grande importância dentro da medicina veterinária por estar relacionado com o bem-estar dos animais. A claudicação crônica de origem no casco é um problema frequente dentro da clínica de equinos e o seu tratamento apresenta diferentes índices de sucesso. Os compostos neurolíticos possuem ação similar à neurectomia, porém permitem que os animais mantenham seu sistema fisiológico de defesa com menos efeitos colaterais. Contudo, estes fármacos perderam credibilidade quanto ao seu emprego pelo uso incorreto. Acreditava-se, equivocadamente, que estes produtos atuavam de forma similar aos anestésicos locais. Desta forma, a primeira parte deste trabalho foi dividido em duas etapa. A primeira etapa consisitu da avaliação objetiva do efeito analgésico do cloreto de amônio 2 % (CA2%) em diferentes casos de claudicações crônicas ligadas ao casco (aparelho podotroclear, n=5; aparelho podotroclear associado à articulação interfalangena distal, n=6; articulação interfalangeana distal, n= 2; laminite, n=1; e dor solear, n=1) por um período de 62 dias. A injeção perineural do CA2% no nervo digital palmar foi capaz de induzir uma melhora parcial a completa na claudicação, sendo observados melhores resultados nos dias 12 e 19 após o tratamento. Observou-se que lesões radiográficas de moderada a severa do osso navicular e articulação interfalangeana distal podem interferir negativamente na eficácia do CA2%. Posteriormente, a segunda etapa, avaliou-se a neurotoxicidade do CA2% para melhor entendimento do mecanismo de ação deste composto. Assim, 18 e 6 nervos digitais palmares foram tratados com CA2% e com solução fisiológica respectivamente, para posterior coleta por neurectomia seguida da avaliação histológica. O CA2% induziu degeneração Walleriana de moderada à severa até 62 dias após o tratamento, similar ao observado nos nervos tratados com solução fisiológica. A injeção perineural com CA2% não apresentou interferência em neurectomias futuras. Os resultados reforçam que o CA2% demonstra ser uma opção terapêutica útil e segura para o manejo da dor crônica ligada ao casco em equinos. A analgesia multimodal, por sua vez, é uma importante técnica de manejo da dor crônica e apresenta menores índices de efeitos colaterais quando comparada com a utilização de um medicamento para a mesma finalidade. Dessa forma, a terceira parte deste estudo avaliou o efeito analgésico e a toxicidade do acetaminofeno (AC, 20 mg Kg-1 ) associado à fenilbutazona (FBZ, 2.2 mg Kg-1 ) sobre a claudicação com origem no casco induzida por cintas metálicas. Pôde-se observar, baseado na diferença da intensidade da claudicação, que a associação de AC com FBZ apresentou um potencial analgésico total superior ao tratamento com AC (p=0.008), FBZ (p= 0.0117) e o grupo controle (p<0.0001). A associação de AC com FBZ, duas vezes ao dia, por 14 dias não apresentou alterações significativas dos parâmetros hematológicos e bioquímicos quando comparados aos valores de referência. Estes dados reafirmam o potencial analgésico do acetaminofeno associado com a fenilbutazona para o manejo da dor em equinos. Estudos futuros sobre a ação do acetaminofeno, associado ou não a outros fármacos, em diferentes modelos experimentais ou clínicos, se fazem necessários antes da recomendação na rotina clínica.
The management of chronic pain is an important factor within veterinary medicine since it is related to animals welfare. Chronic hoof lameness is a frequent problem in the practitioners routine and it presents different success rates. Neurolytic compounds have a mechanism of action similar to the neurectomy, but they allow animals to maintain their physiological defense system. However, these drugs have lost credibility regarding their use due to their misuse. It was mistakenly believed that these have similar mechanism of action than local anesthetics. Thus, the first part of this work aimed to objectively assess the analgesic effect of ammonium chloride 2% (2%AC) in different cases of chronic hoof (podotrochlear apparatus, n= 5; podotrochlear apparatus associated with the distal interphalangeal joint, n= 6; distal interphalangeal joint, n= 2; laminitis, n= 1; and bruised sole, n= 1) for a period of 62 days. Perineural injection of 2%AC into the palmar digital nerve was able to induce partial to complete lameness improvement, with better results being observed on days 12 and 19 after treatment. Moderate to severe radiographic lesions of navicular bone and distal interphalangeal joint can negatively interfere on the 2%AC analgesic effect. Subsequently, in a second study was carried out to assess the neurotoxicity of 2%AC to better understand the mechanism of action of this drug. Thus, 18 and 6 digital palmar nerves were treated with 2%AC and saline solution, respectively, and later nerve samples were collect by neurectomy for histological evaluation. 2%AC induced moderate to severe Wallerian degeneration for up to 62 days after treatment, similar to those observed in nerves treated with saline. Perineural injection with 2%AC did not interfere in future neurectomy. The results of both studies reinforce that 2%AC can be a useful and safe therapeutic option for the management of chronic hoof lameness in horses. In turn, multimodal analgesia is also an important technique for managing chronic pain and has lower rates of side effects when compared to administration of one medication for the same purpose. Therefore, the third part of this study evaluated the analgesic effect and toxicity of acetaminophen (ACET, 20 mg Kg-1) associated with phenylbutazone (PBZ, 2.2 mg Kg-1) on lameness induced by hoof clamps. The association of ACET with PBZ demonstrated an overall analgesic effect, based on the change in the lameness, superior to the treatment with only ACET (p=0.008), PBZ (p=0.0117) and the control group (p<0.0001). The association of ACET with PBZ twice a day for 14 days did not show significant changes in hematological and biochemical parameters when compared to reference values. These data reaffirm the analgesic potential of acetaminophen associated with phenylbutazone for pain management in horses. Future studies to evaluate potential analgesic of different therapeutic protocols with ACET, associate or not with others drugs, in different experimental or clinical models, are necessary before the recommendation of its use in the clinical routine.
Resumo
O dígito do membro torácico recebe estresse, produto de inúmeros fatores relacionados à movimentação. Dentre as estruturas que compõe o aparelho locomotor, os tendões e ligamentos recebem as maiores tensões. Neste sentido, a ultrassonografia torna-se uma ferramenta importante na avaliação das lesões nessas estruturas, principalmente em se tratando das estruturas no estojo córneo. Pelo presente, buscou-se avaliar a incidência de lesões na porção distal dos membros torácicos de equinos, com sinais de claudicação, por meio da ultrassonografia. Adicionalmente, avaliou-se a incidência de calcificação das cartilagens alares pela radiografia. Foram avaliados 15 cavalos adultos, de raças variadas e ambos os sexos, com idade entre quatro e 14 anos, e peso entre 400 a 550 kg, com sinais de dor palmar. Após tricotomia do digito se realizou o registro ultrassonográfico longitudinal e transversal das estruturas palmares, a partir da falange proximal (F1) até a falange distal (F3), com transdutor linear multifrequencial de 7,5 -10 -12 MHz. Foram registradas as imagens transversais e longitudinais dos dois ligamentos colaterais da articulação interfalângica distal, sobre a borda coronária, na superfície dorsomedial e dorsolateral dos dígitos. A abordagem transcuneal foi realizada após casqueamento e nivelamento da ranilha. Foram obtidas radiografias dorsopalmares na busca de ossificação das cartilagens alares, e posterior medição para graduação, segundo escala de Ruohoniemi. Em 93,33% dos cavalos observou-se lesão em pelo menos um ligamento colateral da articulação interfalângica distal, acompanhada de ossificação das cartilagens alares grau 2, em 58% dos animais. Estruturas palmares como os ligamentos sesamoideos oblíquos (46,66%) e ligamento sesamoideo reto (53,33%) também apresentaram sinais ultrassonagráficos de lesão. Foram evidenciadas lesões suprasesamoideas, sesamoideas e infrasesamoideas no tendão flexor profundo dos dedos. Só foi evidente a correspondência entre o grau 1 e 3 de calcificação da cartilagem alar e a desmopatia do ligamento colateral da articulação interfalângica distal, caracterizada por perda do padrão ultrassonográfico e áreas de fibrose ou mineralização. Sempre que houve calcificação severa, foi evidente a lesão no osso navicular e estas foram acompanhadas de desmopatias do ligamento sesamoideo distal ímpar. As desmopatias dos ligamentos colaterais da articulação interfâlangica distal, nem sempre guardam correspondência com a calcificação da cartilagem alar ipsilateral. Quando a calcificação das cartilagens alares é severa, pode alterar a capacidade de amortecimento do dígito e a saúde do aparelho navicular.
The digits on equine forelimbs withhold a great variability of weight overload, mainly caused by motion. Bones are linked through tendons and ligaments, which recieve the greatest loads during the different phases of the stride. Ultrasound has become an important aid on evaluating these structures, since they are highly prone to lesion. To that purpose, we ought to evaluate tendinous and ligamentous lesions associated to distal limb lameness in horses by ultrasonographic examination of the distal limb. Furthermore, we studied the incidence of ungular cartilages ossification through radiographic examination. Fifteen adult horses, males and females of different breeds, aging between four and 14 years and weighting 400kg to 550kg, presenting signs of lameness related to the distal limb were included on the study. Following clipping of the hair and skin cleansing of the distal portion of both forelimbs (below metacarpofalangeal joint), an ultrasound examination of the palmar portion was carried out by using a multifrequencial transducer (7.5-10-12 MHz). Tendinous and ligamentous structures were assessed on longitudinal and transversal planes. Colateral ligaments of the distal interfalangeal joints were also evaluated at the dorsal aspect of the limb, over the coronary band of the hoof. Aditionally, transcuneal examinaition was performed following trimming the hoof and levelling the frog. After completion of ultrasonographic examination, dorsopalmar radiographs of both forelimbs were taken in order to grade ossification of the ungular cartilages by using the Ruohoniemi scale. 93,33% of the horses presented ultrasonographic signs of lession in at least one collateral ligament of the distal inferphalangeal joint; ossification of the ungular cartilage grade 2 was percieved in 58% of the horses. Palmar structures such as oblique sesamoidean ligaments (46,66%), straight sesamoidean ligament (53,33%) also presented ultrasonographic signs of disruption. Suprasesamoidean, sesamoidean and infrasesamoidean lessions were observed on the deep digital flexor tendon. There were correspondence between the grade 1 and 3 of the ossification of the ungular cartilages and the desmopathy of the collateral ligament of the distal interphalangeal joint, characterized by lost of the echographic pattern and the presence of fibrotic or mineralized areas. Ever the ossification was severe, it was accompanied by injuries in the navicular bone. In addition, the navicular injuries were accompanied by desmopathies of the distal sesamoid impar ligament. The desmopathies of the collateral ligaments of the distal interphalangeal joint, does not always have correspondence relationship with the ossification of the ipsilateral ungular cartilage. When the ossification of the ungular cartilages is severe, can disturb the ability of the digit to dampen, and the navicular apparatus health.
Resumo
O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações do aparato podotroclear de 22 cavalos da raça Quarto de Milha acometidos pela síndrome do navicular utilizando o acesso transcuneal. Esses equinos foram submetidos ao exame radiográfico e ultrassonográfico. No exame radiográfico foi observado a presença de invaginação sinovial de diferentes tipos, além de calcificação da bursa podotroclear e tendão flexor digital profundo, entesiófitos, osteófitos e alteração do limite córtico-medular. No exame ultrassonográfico observou-se alterações da bursa podotroclear, aderência e irregularidades nos bordos do tendão flexor digital profundo, diminuição do coxim digital, calcificação do ligamento sesamóide distal ímpar e irregularidade da superfície flexora do osso sesamóide distal. Todos os equinos que apresentavam alterações radiográficas também apresentaram alterações no exame ultrassonográfico compatíveis com a síndrome do navicular. O exame ultrassonográfico utilizando o acesso transcuneal foi um método prático e eficiente para avaliação das lesões do aparato podotroclear dos eqüinos, sendo um método complementar ao exame radiográfico.(AU)
The objective of this study was to evaluate radiographically and ultrasonographically the podotrochlear apparatus using a transcuneal approach in 22 American Quarter horses suffering from navicular syndrome. On the radiographs, different forms of synovial invaginations, calcification of the podotrochlear bursa and deep digital flexor tendon, enthesophyte and osteophyte formation, and changes in the cortical-medullary margin were observed. On the ultrasound scans, changes of the podotrochlear bursa, adhesions and irregularities at the surface of the deep digital flexor tendon, the digital cushion area reduction, calcification of the impar distal sesamoideal ligament, and irregularities of the flexor surface of the distal sesamoid bone were observed. Radiographic and ultrasonographic abnormalities compatible with navicular syndrome were present in all patients. Ultrasonography using transcuneal approach was a practical and efficient method to evaluate podotrochlear apparatus injuries in equine, thus being a complementary method to radiography.(AU)
Assuntos
Animais , Cavalos/lesões , Doenças dos Cavalos/diagnóstico , Doenças dos Cavalos , Doenças dos Cavalos , Ossos do Tarso/lesões , Ossos do Tarso , Ossos do Tarso , Intussuscepção/fisiopatologia , Intussuscepção/veterinária , Ossos SesamoidesResumo
O objetivo deste estudo foi avaliar e mensurar as estruturas do aparato podotroclear dos membros torácicos dos eqüinos, utilizando o acesso ultrassonográfico transcuneal para obter parâmetros de referência para avaliação dos animais suspeitos da doença do navicular, que não apresentaram sinais radiográficos de alterações. Foram examinados 40 cavalos sadios da raça quarto de milha entre um a dois anos de idade, oriundos das cidades Paulistas. As imagens ultrassonográficas obtidas no plano sagital foram as seguintes: coxim digital (heterogêneo e hipoecóico), a margem palmar TFDP/LAD (hiperecóica) e a margem dorsal próxima à superfície flexora do osso sesamóide distal (hipoecóica), bursa podotroclear (anecóica), superfície flexora (hiperecóica) e o ligamento sesamóide distal ímpar (hipoecóico). A média e desvio padrão em relação espessura das estruturas do aparato podotroclear dos membros torácicos direito e esquerdo foram: 3,76 mm para MAD e 3,83 mm MAE para BP; 3,68,mm MAD e 3,80mm MAE para TFDP/LAD; 9,13mm MAD e 9,12mm MAE para CD e 4,12mm MAD e 4,02mm MAE para LSDI. Não houve correlação significativa entre o peso dos animais avaliados e as mensurações (espessura) das estruturas do aparato podotroclear dos MAD e MAE
The objective of this study is the evaluation and measurement of the structures found in the podotrochlear apparatus of equines thoracic limbs. For this, a transcuneal ultrasonographic approach was used in order to obtain reference parameters to analyse animals suspected of suffering from navicular disease, but which had not presented radiographic signs of alterations. Forty sound American Quarter horses from the state of São Paulo, aging one to two years, were examined. The ultrasonographic images obtained from the sagital plane were: digital cushion (DC) (heterogeneous and hypoechoic), palmar margin DDFT/DAL (hypoechoic) and the dorsal margin next to the flexor surface of the distal sesamoid bone (hypoechoic), podotrochlear bursa (PB) (anechoic), flexor surface (hyperechoic) and impar distal sesamoideal ligament (IDSL) (hypoechoic). The mean and standard deviation for thickness of the podotrochlear apparatus structures of left and right forelimbs are: 3.76mm and 3.83m for BP; 3.68mm and 3.80mm for DDFT/DAL; 9.13mm and 9.12mm for CD and 4.12mm and 4.02mm for IDSL. There were no significant correlations between the animals weight and the thickness of the podotrochlear apparatus structures of the right forelimbs and left
Resumo
O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações do aparato podotroclear dos cavalos da raça Quarto de Milha acometidos pela doença do navicular utilizando o acesso transcuneal. Foram utilizados 22 animais oriundos da região de Botucatu e Bauru-SP. Estes animais foram submetidos ao exame radiográfico e ultra-sonográfico. No exame radiográfico foi observada a presença de invaginação sinovial de diferentes tipos, além calcificação da bursa podotroclear e tendão flexor digital profundo, entesiófitos, osteófitos e alteração do limite córtico-medular. No exame ultra-sonográfico observou-se alterações da bursa podotroclear, aderência e irregularidades nos bordos do tendão flexor digital profundo, diminuição do coxim digital, calcificação do ligamento sesamóide distal ímpar e irregularidade da superfície flexora do osso sesamóide distal. Todos os animais que apresentavam alteração radiográfica e também apresentaram alteração no exame ultra-sonográfico compatível com a doença do navicular. O exame ultra-sonográfico utilizando o acesso transcuneal foi um método prático e eficiente para avaliação das lesões do aparato podotroclear dos eqüinos, sendo um método complementar ao exame radiográfico
The objective of this study was to evaluate the podotrochlear apparatus using a transcuneal approach in American Quarter horses suffering from navicular disease. 22 horses from the area of Botucatu and Bauru in São Paulo were evaluated. On those patients, radiographic and ultrasonographic evaluations were performed. On radiograph, different kinds of synovial invaginations, calcifications of the podotrochlear bursa and deep digital flexor tendon, enthesiophytes, osteophytes, and alterations in the cortical-medullary margin were observed. On the ultrasound scans, alterations of the podotrochlear bursa, adherences and irregularities at the surface of the deep digital flexor tendon, diminution of the digital cushion, calcifications of the impar distal sesamoideal ligament, and irregularities of the flexor surface of the distal sesamoid bone were observed. Radiographic and ultrasonographic alterations compatible with navicular disease were present in all of the patients. Ultrasonography using transcuneal approach was a practical and efficient method for evaluating podotrochlear apparatus injuries in equine, thus being a complementary method to radiography