Resumo
ABSTRACT: Thoracoscopy is replacing open lung biopsies because it is less invasive, usually the technique is done using three portals and intracorporeal suture technique. This study described the feasibility and efficacy of a novel pre tied loop ligature and to propose a thoracoscopic access strategy with two portals to perform lung biopsy in patients under 5 kg. Ten rabbits were positioned in dorsal recumbency. Total thoracoscopic lung biopsy was performed using a combined transdiaphragmatic approach and a right intercostal approach. A pre tied loop ligature was placed to perform a caudal lung lobe biopsy. Insufflation of the thoracic cavity was not performed. The total surgery time was 41.4 ± 14.5 min. The procedure was carried out free of complications that prevented slippage or tightening the knot or that made it come loose after the lung biopsy; there was no serious complication during the surgical procedure. The samples obtained averaged 1x0.64x0.45 cm (Length, Width, Depth) and were considered satisfactory according to the histopathologic evaluation. Thorax radiographs taken before and after the surgeries were compared and showed no pneumothorax or hemothorax. Necropsy confirmed no knot failure occurred at the biopsy site. The use of the novel pre tied loop ligature is a safe and effective technique, avoiding problems with the limited size of the thoracic cavity in small patients.
RESUMO: A toracoscopia está substituindo as biópsias pulmonares abertas por ser menos invasiva. Usualmente a técnica é feita utilizando três portais e ligaduras feitas intra corporalmente. O objetivo deste estudo foi descrever a viabilidade e eficácia de uma nova ligadura com alça pré-amarrada e propor uma estratégia de acesso toracoscópico com dois portais para realizar biópsia pulmonar em pacientes com menos de 5kg. Dez coelhos foram posicionados em decúbito dorsal. A biópsia pulmonar por toracoscopia total foi feita pela abordagem combinada transdiafragmática e abordagem intercostal direita. Uma nova ligadura pré-amarrada foi colocada para realizar uma biópsia do lobo pulmonar caudal. Não foi realizada insuflação da cavidade torácica. O tempo total de cirurgia foi de 41,4 ± 14,5 min. Os procedimentos foram realizados sem complicações que impedissem o escorregamento ou aperto do nó ou que o soltassem após a biópsia pulmonar; não houve nenhuma intercorrência grave durante o procedimento cirúrgico. As amostras coletadas tinham tamanho médio 1x0,64x0,45 cm e foram consideradas satisfatórias de acordo com a avaliação histopatológica. As radiografias de tórax feitas antes e depois das cirurgias foram comparadas e não mostraram pneumotórax ou hemotórax. A necropsia confirmou que não ocorreu falha do nó no local da biópsia. Conclui-se que uso da nova ligadura com alça pré-amarrada é uma técnica segura e eficaz, evitando problemas com o tamanho limitado da cavidade torácica em pacientes pequenos.
Resumo
Thoracoscopy is replacing open lung biopsies because it is less invasive, usually the technique is done using three portals and intracorporeal suture technique. This study described the feasibility and efficacy of a novel pre tied loop ligature and to propose a thoracoscopic access strategy with two portals to perform lung biopsy in patients under 5 kg. Ten rabbits were positioned in dorsal recumbency. Total thoracoscopic lung biopsy was performed using a combined transdiaphragmatic approach and a right intercostal approach. A pre tied loop ligature was placed to perform a caudal lung lobe biopsy. Insufflation of the thoracic cavity was not performed. The total surgery time was 41.4 ± 14.5 min. The procedure was carried out free of complications that prevented slippage or tightening the knot or that made it come loose after the lung biopsy; there was no serious complication during the surgical procedure. The samples obtained averaged 1x0.64x0.45 cm (Length, Width, Depth) and were considered satisfactory according to the histopathologic evaluation. Thorax radiographs taken before and after the surgeries were compared and showed no pneumothorax or hemothorax. Necropsy confirmed no knot failure occurred at the biopsy site. The use of the novel pre tied loop ligature is a safe and effective technique, avoiding problems with the limited size of the thoracic cavity in small patients.
A toracoscopia está substituindo as biópsias pulmonares abertas por ser menos invasiva. Usualmente a técnica é feita utilizando três portais e ligaduras feitas intra corporalmente. O objetivo deste estudo foi descrever a viabilidade e eficácia de uma nova ligadura com alça pré-amarrada e propor uma estratégia de acesso toracoscópico com dois portais para realizar biópsia pulmonar em pacientes com menos de 5kg. Dez coelhos foram posicionados em decúbito dorsal. A biópsia pulmonar por toracoscopia total foi feita pela abordagem combinada transdiafragmática e abordagem intercostal direita. Uma nova ligadura pré-amarrada foi colocada para realizar uma biópsia do lobo pulmonar caudal. Não foi realizada insuflação da cavidade torácica. O tempo total de cirurgia foi de 41,4 ± 14,5 min. Os procedimentos foram realizados sem complicações que impedissem o escorregamento ou aperto do nó ou que o soltassem após a biópsia pulmonar; não houve nenhuma intercorrência grave durante o procedimento cirúrgico. As amostras coletadas tinham tamanho médio 1x0,64x0,45 cm e foram consideradas satisfatórias de acordo com a avaliação histopatológica. As radiografias de tórax feitas antes e depois das cirurgias foram comparadas e não mostraram pneumotórax ou hemotórax. A necropsia confirmou que não ocorreu falha do nó no local da biópsia. Conclui-se que uso da nova ligadura com alça pré-amarrada é uma técnica segura e eficaz, evitando problemas com o tamanho limitado da cavidade torácica em pacientes pequenos.
Assuntos
Animais , Coelhos , Cirurgia Torácica , Toracoscopia/veterinária , Biópsia/veterináriaResumo
This study evaluated the feasibility of abdominal liftfor laparoscopic adrenalectomy and compared it with the conventional laparoscopic technique using pneumoperitoneum with medicinal CO2 in dog cadavers. The total surgical time (TST), adrenalectomy time (AT), and gland integrity after removal were evaluated. Thirty-eight adrenalectomies were performed in 19 cadavers. Regardless of the antimere, the TST was significantly lower in the CO2 procedures than in the lift laparoscopy procedures (P=0.001). When comparing the techniques between antimeres, the TST was significantly higher on the left side with lift laparoscopy than with CO2 (P=0.015) and similar between the techniques on the right side of the animals (P=0.086). In the comparison of AT, regardless of the execution side, no differences were observed between the techniques (P=0.05). The same was observed when AT was evaluated separately using antimeres (P=0.902). Of the 38 adrenals evaluated, 92.1% were removed in a single block, and 32.29% had a superficial lesion in the capsule. There was no difference between the groups in the removal capacity in a single block (P=0.340) and capsule integrity (P=0.287). Abdominal lift for laparoscopic adrenalectomy is a feasible technique in dog cadavers; however, it requires a longer surgical time than the conventional technique. The traction force used to elevate the abdominal wall must be evaluated.
O presente trabalho teve como objetivo avaliar a exequibilidade da adrenalectomia laparoscópica utilizando dispositivo de elevação da parede abdominal via liftlaparoscopy e comparar com a técnica laparoscópica convencional utilizando pneumoperitônio com CO2 medicinal em cadáveres de cães. Para isso, avaliou-se tempo cirúrgico total (TCT), tempo de adrenalectomia (TA) e integridade das glândulas após remoção. Foram realizadas 38 adrenalectomias em 19 cadáveres. Independentemente do antímero, o TCT foi significativamente menor nos procedimentos com CO2 do que com liftlaparoscopy (P=0,001). Na comparação das técnicas entre antímeros, o TCT foi significativamente maior no lado esquerdo com liftlaparoscopy do que com CO2 (P = 0,015) e semelhante entre as técnicas no lado direito dos animais (P=0,086). Já na comparação do TA, independente do lado de execução, não foram observadas diferenças entre os métodos (P=0,05). O mesmo foi observado quando o TA foi avaliado separadamente por antímero (P=0,902). Das 38 adrenais avaliadas, 92,1% foram removidas em um único bloco e destas, 32,29% apresentaram lesão superficial na cápsula. Não houve diferença entre grupos para capacidade de remoção em um único bloco (P=0,340) e da integridade da cápsula (P=0,287). A adrenalectomia laparoscópica por elevação da parede abdominal é factível de ser realizada em cadáveres de cães, entretanto, demanda maior tempo cirúrgico quando comparada à técnica convencional. Além disso, a força de tração empregada para elevar a parede abdominal necessita ser avaliada.
Assuntos
Animais , Cães , Pneumoperitônio/veterinária , Cadáver , Laparoscopia/veterinária , Adrenalectomia/veterinária , Doenças do CãoResumo
The aim of the present study is to describe the surgical technique and complications of uterine elevation by laparoscopic surgery, using the broad uterine ligament plication with toogles. Five mares of different breeds, weight and age were selected, presenting poor perineal conformation and pendulous uterus. The surgical technique was performed with a toogle applicator, 0.6mm sterile nylon thread and toogles, using three portals on each side of the flank. After one month, a new laparoscopy was performed, with only one portal on each side, to observe uterine positioning and healing. The average surgical time reached in this study was 82 minutes per procedure, and the uterus of all mares was successfully raised, remaining in a more horizontal orientation and presenting satisfactory healing. There are only two articles published with uteropexy in mares, where the proposed techniques take longer, which consequently increases the surgical risk.
O objetivo do presente estudo é descrever a técnica cirúrgica e as complicações da elevação uterina por cirurgia laparoscópica, utilizando-se a plicatura do ligamento uterino com aplicação de toogles. Foram selecionadas cinco éguas de diferentes raças, peso e idade, as quais apresentavam baixa conformação perineal e útero pendular. A técnica cirúrgica foi realizada com aplicador de toogles, fio de nylon estéril de 0,6mm e toogles, sendo utilizados três portais de cada lado do flanco. Após um mês, uma nova laparoscopia foi realizada, com apenas um portal de cada lado, para observar o posicionamento uterino e a cicatrização. O tempo cirúrgico médio alcançado neste estudo foi de 82 minutos por procedimento, e o útero de todas as éguas foi elevado com sucesso, permanecendo em uma orientação mais horizontal e apresentando cicatrização satisfatória. Existem apenas dois artigos publicados com a utilização da uteropexia em éguas, porém nestes as técnicas propostas demoram mais, o que, consequentemente, aumenta o risco cirúrgico.
Assuntos
Animais , Feminino , Útero/cirurgia , Laparoscopia/métodos , Cavalos , Laparoscopia/veterináriaResumo
Umbilical disorders, which frequently occur in calves, are among the major causes of economic losses in herds. Antibiotic therapy alone is effective for some infectious cases, but surgical intervention is often indicated. This review aims to provide an overview of the clinical and surgical perspectives of the principal umbilical disorders in calves. The umbilicus may be affected by infectious or non-infectious conditions, including hernia, persistent urachus, omphalitis, urachitis, omphalophlebitis, and omphaloarteritis. Infectious varieties can culminate in sepsis and sometimes even involve other organs. Under these conditions, the chief complaint of calves tends to be apathy and visible swelling in the umbilical region. When surgery is indicated, the veterinary surgeon needs to have a thorough understanding of umbilical disorders, which coupled with careful clinical examination, will enable the formulation of an effective surgical plan. Surgical principles linked to pre-, trans-, and post-operative care must be considered, as recovery depends upon the surgery performed, pathological factors, and the patient's individual response. Some of the most common surgeries performed include herniorrhaphy, urachus, and umbilical vein resection. Several technological resources, such as ultrasonography and laparoscopy, are new tools that can help improve the performance of these procedures.
As afecções umbilicais são frequentes em bezerros e causam prejuízos econômicos e produtivos nos rebanhos. Apesar da antibioticoterapia ser eficaz em muitos casos infecciosos, o tratamento cirúrgico pode ser indicado. Pela incipiência de revisão relacionada a temática, objetivou-se produzir uma revisão sobre a abordagem clínica e cirúrgica das principais afecções umbilicais de bezerros. O umbigo pode apresentar infecções, como onfalite, uraquite, onfaloflebite, onfaloarterite, paratopias cirúrgicas e persistência de úraco. As infecções podem progredir para quadros septicêmicos com acometimentos de outros órgãos. A queixa principal dessas afecções consiste na protrusão da região umbilical e apatia dos bezerros. Quando a indicação terapêutica for cirúrgica, uma adequada compreensão das afecções umbilicais aliada a um bom exame clínico possibilitará ao cirurgião veterinário estabelecer um bom plano cirúrgico. Princípios cirúrgicos relacionados ao pré, trans e pós-operatório devem ser levados em consideração, pois a recuperação do paciente está diretamente relacionada à tratamento cirúrgico executada, fatores patológicos e resposta individual do paciente. Dentre as cirurgias mais comuns realizadas estão as herniorrafias, cirurgias de úraco e de veias umbilicais. Vários recursos tecnológicos trazem novidades nesses procedimentos, como a ultrassonografia, com destaque para videocirurgia.
Assuntos
Animais , Bovinos , Umbigo/anormalidades , Doenças dos Bovinos , Hérnia Umbilical/cirurgia , Hérnia Umbilical/veterinária , Animais Recém-Nascidos/anormalidadesResumo
The aim of this paper is to report the Salpingopharyngeus fistula technique by means of videosurgery through a natural orifice (NOTES) in order to treat bilateral empyema. A mare was seen at the Large Animal Sector of UFPR, with a history of bilateral purulent nasal discharge associated with dysphagia lasting for ninety days. The animal was submitted to endoscopy, showing a moderate amount of purulent secretion in both guttural pouches. With no improvement on the clinical treatment, we opted for surgical treatment by endoscopy through Salpingopharyngeus fistula made with the aid of a device containing an electrical scalpel developed to perform this technique. It consisted of making an incision in the pharyngeal recess in order to access the guttural pouches and subsequently drain the purulent content. The patient was discharged at the same day and returned to work 30 days after the procedure. Surgical treatment for cases of guttural pouch empyema is indicated when the clinical resolution has not been effective, and the minimally invasive technique is indicated due to the reduction of risks and the easiness of postoperative management. Until this moment, there are no reports of the salpingopharyngeal fistula technique through video surgery for the treatment of guttural pouch empyema, which has proved to be efficient for the treatment of the disease.
O objetivo deste trabalho é relatar a técnica de fístula salpingofaríngea por videocirurgia através de orifício natural (NOTES) para tratamento de empiema bilateral. Uma égua foi atendida no Setor de Grandes Animais da UFPR, com histórico de secreção nasal purulenta bilateral associado a disfagia há noventa dias. O animal foi submetido à endoscopia, evidenciando moderada quantidade de secreção purulenta em ambas as bolsas guturais. Sem apresentar melhora com o tratamento clínico, optou-se pelo tratamento cirúrgico por endoscopia através da realização de uma fístula salpingofaríngea feita com o auxílio de um dispositivo contendo eletrobisturi, desenvolvido para a realização desta técnica; que consistiu na realização de uma incisão no recesso faríngeo, para o acesso das bolsas guturais e posterior drenagem do conteúdo purulento. O paciente recebeu alta médica no mesmo dia e retornou ao trabalho 30 dias após o procedimento. O tratamento cirúrgico para os casos de empiema de bolsa gutural é indicado quando a resolução clínica não foi efetiva, sendo a técnica minimamente invasiva indicada devido à redução de riscos e à facilidade do manejo pós-operatório. Até o momento, não há relatos da técnica de fístula salpingofaríngea através de videocirurgia para o tratamento de empiema de bolsa gutural, a qual mostrou-se eficiente para o tratamento da enfermidade.
Assuntos
Animais , Cavalos/microbiologia , Empiema/cirurgia , Endoscopia , Fístula , Streptococcus equi/patogenicidadeResumo
The aim of this paper is to report the Salpingopharyngeus fistula technique by means of videosurgery through a natural orifice (NOTES) in order to treat bilateral empyema. A mare was seen at the Large Animal Sector of UFPR, with a history of bilateral purulent nasal discharge associated with dysphagia lasting for ninety days. The animal was submitted to endoscopy, showing a moderate amount of purulent secretion in both guttural pouches. With no improvement on the clinical treatment, we opted for surgical treatment by endoscopy through Salpingopharyngeus fistula made with the aid of a device containing an electrical scalpel developed to perform this technique. It consisted of making an incision in the pharyngeal recess in order to access the guttural pouches and subsequently drain the purulent content. The patient was discharged at the same day and returned to work 30 days after the procedure. Surgical treatment for cases of guttural pouch empyema is indicated when the clinical resolution has not been effective, and the minimally invasive technique is indicated due to the reduction of risks and the easiness of postoperative management. Until this moment, there are no reports of the salpingopharyngeal fistula technique through video surgery for the treatment of guttural pouch empyema, which has proved to be efficient for the treatment of the disease.(AU)
O objetivo deste trabalho é relatar a técnica de fístula salpingofaríngea por videocirurgia através de orifício natural (NOTES) para tratamento de empiema bilateral. Uma égua foi atendida no Setor de Grandes Animais da UFPR, com histórico de secreção nasal purulenta bilateral associado a disfagia há noventa dias. O animal foi submetido à endoscopia, evidenciando moderada quantidade de secreção purulenta em ambas as bolsas guturais. Sem apresentar melhora com o tratamento clínico, optou-se pelo tratamento cirúrgico por endoscopia através da realização de uma fístula salpingofaríngea feita com o auxílio de um dispositivo contendo eletrobisturi, desenvolvido para a realização desta técnica; que consistiu na realização de uma incisão no recesso faríngeo, para o acesso das bolsas guturais e posterior drenagem do conteúdo purulento. O paciente recebeu alta médica no mesmo dia e retornou ao trabalho 30 dias após o procedimento. O tratamento cirúrgico para os casos de empiema de bolsa gutural é indicado quando a resolução clínica não foi efetiva, sendo a técnica minimamente invasiva indicada devido à redução de riscos e à facilidade do manejo pós-operatório. Até o momento, não há relatos da técnica de fístula salpingofaríngea através de videocirurgia para o tratamento de empiema de bolsa gutural, a qual mostrou-se eficiente para o tratamento da enfermidade.(AU)
Assuntos
Animais , Cavalos/microbiologia , Fístula , Empiema/cirurgia , Endoscopia , Streptococcus equi/patogenicidadeResumo
This case report presents a celioscopy procedure followed by partial salpingectomy (PS) in a pregnant bitch referred to elective video assisted ovariohysterectomy. Through celioscopy it was visualized the embryonic vesicles and PS was performed after conversion to minioceliotomy. The puppies were born by eutocic delivery without clinical alterations. The case suggested that short and regular pneumoperitoneum is not deleterious to dog fetus and video surgery could be used in pregnant bitches. PS allows the fetus development and promotes bitch neutering.
Este trabalho relata um caso de celioscopia seguido de salpingectomia parcial (SP) em fêmea canina gestante encaminhada à ovariohisterectomia eletiva videoassistida. Por celioscopia foram identificadas vesículas gestacionais e a SP foi aplicada após conversão para miniceliotomia. Não foram observadas alterações clínicas nos filhotes, os quais nasceram por parto eutócico. Sugere-se que o pneumoperitônio regular por tempo reduzido não seja deletério para fetos caninos e a videocirurgia pode ser aplicada em caninos gestantes. A SP permite a continuidade do desenvolvimento fetal e a esterilização de fêmeas caninas.
Assuntos
Feminino , Animais , Cães , Desenvolvimento Fetal , Doenças do Cão/cirurgia , Doenças do Cão/diagnóstico , Laparoscopia/veterinária , Salpingectomia/veterináriaResumo
This case report presents a celioscopy procedure followed by partial salpingectomy (PS) in a pregnant bitch referred to elective video assisted ovariohysterectomy. Through celioscopy it was visualized the embryonic vesicles and PS was performed after conversion to minioceliotomy. The puppies were born by eutocic delivery without clinical alterations. The case suggested that short and regular pneumoperitoneum is not deleterious to dog fetus and video surgery could be used in pregnant bitches. PS allows the fetus development and promotes bitch neutering.(AU)
Este trabalho relata um caso de celioscopia seguido de salpingectomia parcial (SP) em fêmea canina gestante encaminhada à ovariohisterectomia eletiva videoassistida. Por celioscopia foram identificadas vesículas gestacionais e a SP foi aplicada após conversão para miniceliotomia. Não foram observadas alterações clínicas nos filhotes, os quais nasceram por parto eutócico. Sugere-se que o pneumoperitônio regular por tempo reduzido não seja deletério para fetos caninos e a videocirurgia pode ser aplicada em caninos gestantes. A SP permite a continuidade do desenvolvimento fetal e a esterilização de fêmeas caninas.(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Doenças do Cão/diagnóstico , Doenças do Cão/cirurgia , Desenvolvimento Fetal , Salpingectomia/veterinária , Laparoscopia/veterináriaResumo
Neoplasias ovarianas de origem primária são incomuns em cadelas, exigindo métodos diagnósticos e terapêuticos mais precisos. Fêmeas também possuem células intersticiais secretoras de esteróides, contudo o aparecimento do tumor de células de Leydig é considerado raro. Uma cadela sem raça definida e 12 anos apresentava sinais de estro após ovariohisterectomia pré-púbere. Na avaliação ultrassonográfica, foi identificada uma massa localizada na região abdominal lateral direita, sugestiva de ovário remanescente. Durante a inspeção laparoscópica foi identificada a massa distante caudalmente do coto ovariano direito, inserida em região de mesentério jejunal. O segmento intestinal foi apreendido e exteriorizado de maneira videoassistida, optando-se pela remoção do tumor associado à enterectomia do segmento afetado. A avaliação do coto ovariano esquerdo, revelou um cisto de 0,5cm de diâmetro que também foi removido. A análise histopatológica foi sugestiva de neoplasia de células intersticiais (tumor de células de Leydig) e um cisto epitelial ovariano. O tumor de células de Leydig é relatado com freqüência em machos, entretanto, sua aparição em fêmeas é considerada extremamente incomum acometendo principalmente animais não esterilizados. A neoplasia não aderida ao coto ovariano comprova ainda que resquícios de tecido ovariano que porventura fiquem livres na cavidade abdominal podem ser responsáveis pelo desenvolvimento da síndrome do ovário remanescente e neoplasias. O prognóstico para neoplasias ovarianas sem metástases é favorável, principalmente quando aplicada a intervenção cirúrgica como método terapêutico. O uso da videocirurgia para auxiliar no diagnóstico e tratamento demonstrou-se adequado para o caso descrito, mas que deve ser complementado pela análise histopatológica.
Primary ovarian neoplasms are uncommon in bitches, requiring more accurate diagnostic and therapeutic methods. Females also have steroid-secreting interstitial cells, however, the appearance of the Leydig cell tumor is considered rare. A 12-year-old mongrel bitch showed signs of estrus after prepubertal ovariohysterectomy. Ultrasound evaluation located a mass in the right lateral abdominal region, suggestive of a remaining ovary. During laparoscopic exploration, the mass was identified caudally distant from the right ovarian stump, adhered to the jejunal mesentery. The intestinal segment was apprehended and exteriorized by video-assisted technique, and removal of the tumor was performed associated with enterectomy of the affected segment. Evaluation of the left ovarian stump revealed a 0.5cm diameter cyst that was also removed. Histopathological analysis was suggestive of interstitial cell neoplasia (Leydig cell tumor) and an ovarian epithelial cyst. The Leydig cell tumor is frequently related in males, however, its appearance in bitches is considered uncommon, affecting mainly nonsterile animals. The mass non-adhered to the ovarian stump proves that remnants of ovarian tissue that may be free in the abdominal cavity and may be responsible for the development of the remaining ovary syndrome and neoplasms. The prognosis for ovarian neoplasms without metastasis is favorable, especially when surgical intervention is applied as a therapeutic method. The use of video surgery to assist in the diagnosis and treatment was considered appropriate for the case described, but it must be complemented by histopathological analysis.
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Tumor de Células de Sertoli-Leydig/diagnóstico , Tumor de Células de Sertoli-Leydig/veterinária , Insuficiência Ovariana Primária/veterinária , Cirurgia Vídeoassistida/veterináriaResumo
As práticas cirúrgicas dentro da medicina veterinária vêm se aperfeiçoando ao longo do tempo com o desenvolvimento de técnicas cada vez menos invasivas, visando à diminuição da dor e a recuperação mais rápida da função das estruturas operadas. Este relato teve como objetivo evidenciar os benefícios da técnica de ressecção de um cisto renal por meio de videolaparoscopia em um canino, fêmea, da raça Golden Retriever, castradoe com 10 anos que apresentava histórico de apatia. No exame ultrassonográfico foi evidenciada estrutura cortical no rim direito, sugestiva de cisto renal. Foi realizada a confirmação do diagnóstico e posterior drenagem do cisto de forma percutânea videoassistida, seguida de sua ressecção e omentopexia por técnica laparoscópica a fim de garantir boa condição cicatricial, drenagem de urina e aporte de células de defesa. A técnica apresentou ausência de complicações durante o procedimento, mínima dor no pós-operatório e recuperação rápida do paciente. A análise histopatológica do fragmento retirado do cisto confirmou o diagnóstico de cisto epitelial benigno, que é a forma mais comum de cistos renais, fornecendo um bom prognóstico para o paciente. Não houve complicações ou sinais de recidiva três meses após o procedimento. Os cistos renais ocorrem com pouca frequência em animais domésticos e geralmente não causam sinais clínicos, porém se em grande número ou tamanho considerável podem causar doença renal crônica cursando com sinais clínicos sistêmicos além da deformação renal e dor abdominal. No caso relatado, a ressecção cirúrgica do cisto renal simples por videocirurgia foi eficaz, sem complicações e preservou a função do órgão.
Surgical practices within veterinary medicine have been improving over time with the development of increasingly less invasive techniques, aimed at reducing pain and faster recovery of the function of operated structures. This report aimed to highlight the benefits due a technique of resection of a simple renal cyst through video laparoscopy. A ten years old canine, female, Golden Retriever had history of apathy. Ultrasound examination found a cortical structure in the right kidney, suggestive of renal cyst. Diagnosis was confirmed and the cyst was drained through percutaneously video-assisted technique, followed by its resection and omentopexy by laparoscopic technique in order to ensure a good healing condition, urine drainage and supply of defense cells. The technique showed no complications during the procedure, less pain in the postoperative period and faster recovery of the patient. Histopathology of the fragment removed from the cyst was performed and the diagnosis of benign epithelial cyst was confirmed, which is the most common form of renal cysts, providing a good prognosis for the patient. There were no complications or signs of recurrence three months after the procedure. Renal cysts occur infrequently in domestic animals and generally do not cause clinical signs, but if in large numbers or considerable size is presented, they can cause chronic kidney disease with systemic clinical signs in addition to renal deformation and abdominal pain. In this case, laparoscopic resection of the simple renal cyst was effective, without complications and preserved the organ's function.
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Cistos/cirurgia , Cistos/veterinária , Rim/cirurgia , Laparoscopia/veterinária , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/veterinária , Cirurgia Vídeoassistida/veterináriaResumo
Background: Incisional hernia in the midline can be a consequence of abdominal surgeries, which incidence is around5.7-18%. Surgical indication occurs in cases of large hernias, and the most common techniques used involve the closingof the musculature in a primary way, with sutures, and the implantation of a mesh on the abdominal wall. Laparoscopichernioplasty emerged as a less invasive option, showing superiority when compared with open surgical techniques in human medicine, however there are few reports describing this technique in equines. So, the aim of this paper is to report acase of hernioplasty, using laparoscopic mesh, in a horse with midline incisional hernia.Case: A 13-year-old castrated male Brasileiro de Hipismo horse, weighing 415 kg, practitioner of classic equestrian, presented an incisional hernia after 14 days from an exploratory laparotomy surgery realized to treat colic syndrome. After 6months, the patient was referred to a Veterinary Medicine Teaching Hospital for the correction of the defect in the abdominal wall. During palpation, the animal did not present local pain or other sign of inflammation, and the hernia measuredapproximately 20 cm in diameter. The animal was submitted to general anesthesia and placed in dorsal decubitus for thehernioplasty surgical procedure. An incision was made in cranial region of the midline, close to the xiphoid to introduce asingle port; the abdomen was inflated with CO2 gas (12 mmHg) and the operating table was tilted in order to displace theorgans cranially, facilitating the laparoscopic procedure. The abdomen was inspected and the presence of a single adherence could be observed, which was disrupted with endoscopic forceps. The mesh was introduced through the single port...
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Masculino , Animais , Cavalos/cirurgia , Hérnia Incisional/cirurgia , Hérnia Incisional/veterinária , Laparoscopia/veterinária , Infecções por Pseudomonas/veterináriaResumo
Background: Incisional hernia in the midline can be a consequence of abdominal surgeries, which incidence is around5.7-18%. Surgical indication occurs in cases of large hernias, and the most common techniques used involve the closingof the musculature in a primary way, with sutures, and the implantation of a mesh on the abdominal wall. Laparoscopichernioplasty emerged as a less invasive option, showing superiority when compared with open surgical techniques in human medicine, however there are few reports describing this technique in equines. So, the aim of this paper is to report acase of hernioplasty, using laparoscopic mesh, in a horse with midline incisional hernia.Case: A 13-year-old castrated male Brasileiro de Hipismo horse, weighing 415 kg, practitioner of classic equestrian, presented an incisional hernia after 14 days from an exploratory laparotomy surgery realized to treat colic syndrome. After 6months, the patient was referred to a Veterinary Medicine Teaching Hospital for the correction of the defect in the abdominal wall. During palpation, the animal did not present local pain or other sign of inflammation, and the hernia measuredapproximately 20 cm in diameter. The animal was submitted to general anesthesia and placed in dorsal decubitus for thehernioplasty surgical procedure. An incision was made in cranial region of the midline, close to the xiphoid to introduce asingle port; the abdomen was inflated with CO2 gas (12 mmHg) and the operating table was tilted in order to displace theorgans cranially, facilitating the laparoscopic procedure. The abdomen was inspected and the presence of a single adherence could be observed, which was disrupted with endoscopic forceps. The mesh was introduced through the single port...(AU)
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Animais , Masculino , Hérnia Incisional/cirurgia , Hérnia Incisional/veterinária , Laparoscopia/veterinária , Cavalos/cirurgia , Infecções por Pseudomonas/veterináriaResumo
A videocirurgia é um recurso para cirurgias minimamente invasivas que possibilita diminuir o trauma cirúrgico, risco de infecção, dor pós-operatória e o tempo de recuperação, sendo amplamente utilizada em pacientes humanos, e ao longo dos anos vem sendo usada na Medicina Veterinária. Visto que o uso da videocirurgia é considerada recente em animais, o objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre o tema em cães e gatos, nas suas diversas modalidades como endoscopia, artroscopia, laparoscopia torácica e abdominal, e dessa forma, contribuir na atualização do tema. A videocirurgia em cães e gatos possibilita diagnóstico e tratamento de diversas afecções, e sua utilização apresenta potencial crescimento na Medicina Veterinária, sendo um procedimento foi considerado seguro e mínimo trauma tecidual, entretanto o alto valor do procedimento faz com que a procura por esses serviços seja baixa.
Video surgery is a resource for minimally invasive surgeries that makes it possible to minimize surgical trauma, risk of infection, postoperative pain and recovery time, being widely used in human patients, and over the years it has used in Veterinary Medicine. Since the use of video surgery is considered recent in animals, the aim of the present study was to conduct a literature review on the use of this theme in dogs and cats, in its various modalities such as endoscopy, arthroscopy, thoracic and abdominal laparoscopy, and contribute with updated information on the topic. Video surgery in dogs and cats allows diagnosis and treatment of several diseases and its use has potential for growth in Veterinary Medicine, and the procedure was considered safe and with minimum tissue trauma, however the high value of the procedure makes the demand for these services to be low.
La videocirugia es un recurso para cirugías mínimamente invasivas que hace posible minimizar el trauma quirúrgico, el riesgo de infección, el dolor postoperatorio y el tiempo de recuperación, siendo ampliamente utilizado en pacientes humanos, y a lo largo de los años se ha usado en la Medicina Veterinaria. Dado que el uso de la cirugía de video se considera reciente en animales, el objetivo del presente estudio fue llevar a cabo una revisión de la literatura sobre el temaen perros y gatos, en sus diversas modalidades, como endoscopia, artroscopia, laparoscopia torácica y abdominal, y esto contribuir con información actualizada. La videocirugia permite el diagnóstico y el tratamiento de varias enfermedades y su uso tiene potencial de crecimiento en Medicina Veterinaria, ya que el procedimiento se consideró seguro y mínimo trauma decidual, sin embargo, el alto valor del procedimiento hace que la demanda de estos servicios sea baja.
Assuntos
Animais , Gatos , Cães , Cirurgia Vídeoassistida/métodos , Cirurgia Vídeoassistida/veterinária , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/instrumentação , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/veterinária , Artroscopia/métodos , Artroscopia/veterinária , Endoscopia/métodos , Endoscopia/veterinária , Toracoscopia/métodos , Toracoscopia/veterináriaResumo
A videocirurgia é um recurso para cirurgias minimamente invasivas que possibilita diminuir o trauma cirúrgico, risco de infecção, dor pós-operatória e o tempo de recuperação, sendo amplamente utilizada em pacientes humanos, e ao longo dos anos vem sendo usada na Medicina Veterinária. Visto que o uso da videocirurgia é considerada recente em animais, o objetivo do presente trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre o tema em cães e gatos, nas suas diversas modalidades como endoscopia, artroscopia, laparoscopia torácica e abdominal, e dessa forma, contribuir na atualização do tema. A videocirurgia em cães e gatos possibilita diagnóstico e tratamento de diversas afecções, e sua utilização apresenta potencial crescimento na Medicina Veterinária, sendo um procedimento foi considerado seguro e mínimo trauma tecidual, entretanto o alto valor do procedimento faz com que a procura por esses serviços seja baixa.(AU)
Video surgery is a resource for minimally invasive surgeries that makes it possible to minimize surgical trauma, risk of infection, postoperative pain and recovery time, being widely used in human patients, and over the years it has used in Veterinary Medicine. Since the use of video surgery is considered recent in animals, the aim of the present study was to conduct a literature review on the use of this theme in dogs and cats, in its various modalities such as endoscopy, arthroscopy, thoracic and abdominal laparoscopy, and contribute with updated information on the topic. Video surgery in dogs and cats allows diagnosis and treatment of several diseases and its use has potential for growth in Veterinary Medicine, and the procedure was considered safe and with minimum tissue trauma, however the high value of the procedure makes the demand for these services to be low.(AU)
La videocirugia es un recurso para cirugías mínimamente invasivas que hace posible minimizar el trauma quirúrgico, el riesgo de infección, el dolor postoperatorio y el tiempo de recuperación, siendo ampliamente utilizado en pacientes humanos, y a lo largo de los años se ha usado en la Medicina Veterinaria. Dado que el uso de la cirugía de video se considera reciente en animales, el objetivo del presente estudio fue llevar a cabo una revisión de la literatura sobre el temaen perros y gatos, en sus diversas modalidades, como endoscopia, artroscopia, laparoscopia torácica y abdominal, y esto contribuir con información actualizada. La videocirugia permite el diagnóstico y el tratamiento de varias enfermedades y su uso tiene potencial de crecimiento en Medicina Veterinaria, ya que el procedimiento se consideró seguro y mínimo trauma decidual, sin embargo, el alto valor del procedimiento hace que la demanda de estos servicios sea baja.(AU)
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Animais , Gatos , Cães , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/instrumentação , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos/veterinária , Cirurgia Vídeoassistida/métodos , Cirurgia Vídeoassistida/veterinária , Artroscopia/métodos , Artroscopia/veterinária , Endoscopia/métodos , Endoscopia/veterinária , Toracoscopia/métodos , Toracoscopia/veterináriaResumo
For ethical and organic reasons, surgical and analgesic techniques that minimize and adequately control pain should be studied. Ovariohysterectomy is the most common surgical technique in veterinary medicine and is performed in female dogs for elective or therapeutic purposes. Both conventional and minimally invasive surgical techniques are used in veterinary medicine; however, the minimally invasive laparoscopic technique is considered superior to the conventional technique because it is associated with a less painful and faster post-operative recovery. However, for various reasons, the laparoscopic technique is not yet widely used in veterinary medicine, and the conventional ovariohysterectomy is still the most common. The aim of this study, therefore, was to validate the efficacy of the combination of dipyrone, scopolamine, and meloxicam after conventional or two-port laparoscopic-assisted ovariohysterectomies in female dogs. Additionally, this study sought to assess recovery after the two surgical modalities while receiving the same analgesic protocol. Fourteen healthy adult female dogs were spayed and then evaluated using the Visual Analogue Scale, the Melbourne Scale, and the short form of the Glasgow Composite Measure Pain Scale for 72 hours after surgery. The analgesic protocol was efficient for pain control after both techniques, with minimal differences between the groups.
Devido a razões éticas e orgânicas, técnicas cirúrgicas e analgésicas que minimizam e controlam adequadamente a dor devem estudadas. A ovário-histerectomia é a técnica cirúrgica mais realizada em medicina veterinária, seja aplicada com fins eletivos ou terapêuticos. As técnicas cirúrgicas convencionais e minimamente invasivas são utilizadas em medicina veterinária, e as laparoscópicas são consideradas superiores, pois promovem menor dor e mais rápida recuperação pós-operatória. Embora esta modalidade cirúrgica seja considerada superior, por diferentes razões ainda não é tão difundida na medicina veterinária, sendo a técnica convencional de ovário-histerectomia a mais utilizada em cadelas. Por estas razões, o objetivo deste estudo foi validar a eficácia do protocolo dipirona, escopolamina e meloxicam em cadelas submetidas a ovário-histerectomia convencional ou videoassistida por dois portais, assim como avaliar a recuperação dos animais submetidos a duas modalidades cirúrgicas junto ao referido protocolo analgésico. Assim, 14 cadelas adultas saudáveis foram submetidas a ovário-histerectomia e avaliadas por meio da Escala Visual Analógica, Escala de Melbourne e Forma reduzida da Escala Composta de Glasgow até 72 horas após a realização do procedimento cirúrgico. O protocolo analgésico foi eficiente para controle da dor nos animais submetidos a ambas as técnicas cirúrgicas, e mínimas diferenças foram observadas entre os grupos.
Assuntos
Feminino , Animais , Cães , Dipirona/administração & dosagem , Dipirona/uso terapêutico , Doenças do Cão/terapia , Escopolamina/administração & dosagem , Escopolamina/uso terapêutico , Histerectomia/veterinária , Meloxicam/administração & dosagem , Meloxicam/uso terapêutico , Ovário/patologiaResumo
For ethical and organic reasons, surgical and analgesic techniques that minimize and adequately control pain should be studied. Ovariohysterectomy is the most common surgical technique in veterinary medicine and is performed in female dogs for elective or therapeutic purposes. Both conventional and minimally invasive surgical techniques are used in veterinary medicine; however, the minimally invasive laparoscopic technique is considered superior to the conventional technique because it is associated with a less painful and faster post-operative recovery. However, for various reasons, the laparoscopic technique is not yet widely used in veterinary medicine, and the conventional ovariohysterectomy is still the most common. The aim of this study, therefore, was to validate the efficacy of the combination of dipyrone, scopolamine, and meloxicam after conventional or two-port laparoscopic-assisted ovariohysterectomies in female dogs. Additionally, this study sought to assess recovery after the two surgical modalities while receiving the same analgesic protocol. Fourteen healthy adult female dogs were spayed and then evaluated using the Visual Analogue Scale, the Melbourne Scale, and the short form of the Glasgow Composite Measure Pain Scale for 72 hours after surgery. The analgesic protocol was efficient for pain control after both techniques, with minimal differences between the groups.(AU)
Devido a razões éticas e orgânicas, técnicas cirúrgicas e analgésicas que minimizam e controlam adequadamente a dor devem estudadas. A ovário-histerectomia é a técnica cirúrgica mais realizada em medicina veterinária, seja aplicada com fins eletivos ou terapêuticos. As técnicas cirúrgicas convencionais e minimamente invasivas são utilizadas em medicina veterinária, e as laparoscópicas são consideradas superiores, pois promovem menor dor e mais rápida recuperação pós-operatória. Embora esta modalidade cirúrgica seja considerada superior, por diferentes razões ainda não é tão difundida na medicina veterinária, sendo a técnica convencional de ovário-histerectomia a mais utilizada em cadelas. Por estas razões, o objetivo deste estudo foi validar a eficácia do protocolo dipirona, escopolamina e meloxicam em cadelas submetidas a ovário-histerectomia convencional ou videoassistida por dois portais, assim como avaliar a recuperação dos animais submetidos a duas modalidades cirúrgicas junto ao referido protocolo analgésico. Assim, 14 cadelas adultas saudáveis foram submetidas a ovário-histerectomia e avaliadas por meio da Escala Visual Analógica, Escala de Melbourne e Forma reduzida da Escala Composta de Glasgow até 72 horas após a realização do procedimento cirúrgico. O protocolo analgésico foi eficiente para controle da dor nos animais submetidos a ambas as técnicas cirúrgicas, e mínimas diferenças foram observadas entre os grupos.(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Dipirona/administração & dosagem , Dipirona/uso terapêutico , Escopolamina/administração & dosagem , Escopolamina/uso terapêutico , Meloxicam/administração & dosagem , Meloxicam/uso terapêutico , Histerectomia/veterinária , Ovário/patologia , Doenças do Cão/terapiaResumo
A doença do refluxo gastroesofágico decorre do fluxo de conteúdo gastroduodenal para o esôfago e/ou órgãos adjacentes, o que leva à ampla gama de sinais e implicações clínicas. A incidência de refluxo gastroesofágico transoperatório em caninos é desconhecida. O objetivo deste trabalho foi, por meio da endoscopia flexível, avaliar a presença e quantificar o refluxo gastroesofágico em cadelas submetidas à ovário-histerectomia por duas abordagens cirúrgicas (convencional e videoassistida com dois portais), pré-medicadas com morfina. Cem por cento das cadelas submetidas à ovário-histerectomia videoassistida e 30% das cadelas submetidas à ovário-histerectomia convencional apresentaram algum grau de refluxo. A intensidade dos refluxos foi maior nas cadelas submetidas ao procedimento minimamente invasivo, visto que elas (10 entre 10 animais) apresentaram, no mínimo, um refluxo classificado em R4, enquanto as outras (três entre 10) apresentaram, no máximo, refluxos em grau R3, de acordo com a escala planejada para esta pesquisa. Concluiu-se que os procedimentos laparoscópicos sob o protocolo anestésico utilizado promovem mais refluxo gastroesofágico que os convencionais.(AU)
Gastroesophageal reflux disease occurs when gastric or duodenal contents flow back into the esophagus by retroperistalsis, which leads to several signs and clinical implications. The incidence of intraoperative gastroesophageal reflux in canines is unknown. The aim of this study was, using flexible endoscopy, to assess the presence and quantify gastroesophageal reflux in bitches undergoing ovariohysterectomy by two surgical approaches (conventional and video-assisted by two portals-access), pre-medicated with morphine. 100% of dogs submitted to video-assisted and 30% of dogs submitted to conventional ovariohysterectomy presented some reflux degree. Reflux intensity was higher in dogs submitted to the minimally invasive procedure, since they (10 out of 10 animals) had at least one reflux classified in R4 while the others (three out of 10) had a maximum reflux in degree R3 according to the planned scale for this research. The laparoscopic procedures under the used anesthetic protocol promote more gastroesophageal reflux than the conventional ones.(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Cães , Refluxo Gastroesofágico/classificação , Cães/anormalidades , Ovário/anormalidades , Histerectomia/classificação , Histerectomia/veterináriaResumo
A doença do refluxo gastroesofágico decorre do fluxo de conteúdo gastroduodenal para o esôfago e/ou órgãos adjacentes, o que leva à ampla gama de sinais e implicações clínicas. A incidência de refluxo gastroesofágico transoperatório em caninos é desconhecida. O objetivo deste trabalho foi, por meio da endoscopia flexível, avaliar a presença e quantificar o refluxo gastroesofágico em cadelas submetidas à ovário-histerectomia por duas abordagens cirúrgicas (convencional e videoassistida com dois portais), pré-medicadas com morfina. Cem por cento das cadelas submetidas à ovário-histerectomia videoassistida e 30% das cadelas submetidas à ovário-histerectomia convencional apresentaram algum grau de refluxo. A intensidade dos refluxos foi maior nas cadelas submetidas ao procedimento minimamente invasivo, visto que elas (10 entre 10 animais) apresentaram, no mínimo, um refluxo classificado em R4, enquanto as outras (três entre 10) apresentaram, no máximo, refluxos em grau R3, de acordo com a escala planejada para esta pesquisa. Concluiu-se que os procedimentos laparoscópicos sob o protocolo anestésico utilizado promovem mais refluxo gastroesofágico que os convencionais.(AU)
Gastroesophageal reflux disease occurs when gastric or duodenal contents flow back into the esophagus by retroperistalsis, which leads to several signs and clinical implications. The incidence of intraoperative gastroesophageal reflux in canines is unknown. The aim of this study was, using flexible endoscopy, to assess the presence and quantify gastroesophageal reflux in bitches undergoing ovariohysterectomy by two surgical approaches (conventional and video-assisted by two portals-access), pre-medicated with morphine. 100% of dogs submitted to video-assisted and 30% of dogs submitted to conventional ovariohysterectomy presented some reflux degree. Reflux intensity was higher in dogs submitted to the minimally invasive procedure, since they (10 out of 10 animals) had at least one reflux classified in R4 while the others (three out of 10) had a maximum reflux in degree R3 according to the planned scale for this research. The laparoscopic procedures under the used anesthetic protocol promote more gastroesophageal reflux than the conventional ones.(AU)
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Animais , Feminino , Cães , Cães/anormalidades , Refluxo Gastroesofágico/classificação , Histerectomia/classificação , Ovário/anormalidades , Histerectomia/veterináriaResumo
The purpose of this study was to develop a laparoscopic-assisted prepubic urethorstomy (PPU) technique using rabbits as an experimental model. Six male New Zealand rabbits (Oryctolagus cuniculus) over six months old and weighing between 3 and 4kg (3.5kg ± 0.4) were used in this study. The animals underwent laparoscopic dissection of the pelvic urethra, which was then exposed for the laparoscopic-assisted urethrostomy procedure. The proposed model for training of laparoscopic-assisted PPU in rabbits was considered effective and feasible. It proved to be a simple technique even for surgeons under basic endosurgery skills training, with possibilities of employing the technique for the treatment of cats with loss of function of the distal urethra.(AU)
Este estudo objetivou o desenvolvimento de uma técnica de uretrostomia pré-púbica (UPP) vídeo-assistida, utilizando coelhos como modelo experimental. Foram utilizados seis coelhos Nova Zelândia (Oryctolagus cuniculus), machos, com peso médio de 3.5kg (± 0.4), com idade acima de seis meses. Os animais foram submetidos à dissecação laparoscópica da uretra pélvica e posterior exposição desta para a realização de uretrostomia vídeo-assistida. O modelo proposto para treinamento de UPP vídeo-assistida em coelho foi considerado eficaz e factível, mostrando-se uma técnica exequível mesmo por videocirurgiões iniciantes, havendo possibilidade de seu emprego no tratamento de gatos com perda na função da uretra distal.(AU)