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Vet. zootec; 29: 1-6, 2022. tab

Artigo em Inglês | VETINDEX | ID: biblio-1370725

Resumo

The aim of this article is to describe a case of adrenocortical neoplasm with manifestation of hyperadrenocorticism. Adrenocortical tumors originate from different types of cells and present varied clinical manifestations, which can be functional or non-functional. Adenocarcinomas are autonomous and functional in most cases, leading to excessive secretion of glucocorticoids, regardless of pituitary control. They corroborate the occurrence of hyperadrenocorticism (HAC) due to interference in the synthesis of cortisol. Clinical signs can be observed, as polyuria, compensatory polydipsia, polyphagia, blood pressure alterations, cardiac, renal and endocrine dysfunctions, among others. Diagnosis can be made in various ways, such as urinary cortisol measurements, adrenocorticotropic hormone stimulation, low-dose dexamethasone suppression tests, and imaging tests and histopathology. This article reports the case of a 13-year-old mixed-breed female dog with signs of polyuria and polydpsia. After discarding the initial diagnoses (diabetes mellitus and/or renal alterations), HAC was suspected, with further tests being performed. The test results showed an increase in the adrenal region, and adrenalectomy and hormone replacement with trilostane were recommended. The diagnosis of HAC was confirmed by histopathology as HAC secondary to adrenal gland adenocarcinoma. The patient also developed diabetes mellitus during postoperative treatment with prednisone, which made it necessary to discontinue the medication.

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O objetivo deste artigo é descrever um caso de neoplasia adrenocortical com manifestação de hiperadrenocorticismo. Tumores adrenocorticais são originados de diversos tipos de células e apresentam manifestação clínica variada, podendo ser funcionais ou não funcionais. Os adenocarcinomas são autônomos e funciona na maioria dos casos, levando a secreção excessiva de glicocorticóides, independente do controle da hipófise. Eles corroboram com a ocorrência de hiperadrenocorticismo (HAC) por interferência na síntese de cortisol. Os sinais clínicos observados podem ser poliúria, polidipsia compensatória, polifagia, alterações pressóricas, disfunções cardíacas, renais e endócrinas, entre outros. Estas manifestações clínicas podem se apresentar de forma isolada ou associada. O diagnóstico pode ser obtido de diversas formas, como dosagens de cortisol urinário, estimulação de hormônio adrenocorticotrópico, testes de supressão com baixa dose de dexametasona e por testes de imagem. No entanto, o diagnóstico definitivo baseia-se no uso da histopatologia. Este artigo relata o caso de uma fêmea sem raça definida, de 13 anos de idade, com sinais de poliúria e polidpsia. Após o descarte dos diagnósticos iniciais (diabetes mellitus e/ou alterações renais). suspeitou-se de HAC, com a realização de novos exames. Os resultados dos exames evidenciaram aumento da região adrenal, sendo recomendada a adrenalectomia e reposição hormonal com trilostano. O diagnóstico de HAC foi confirmado pela histopatologia como sendo HAC secundário a adenocarcinoma de glândula adrenal. A paciente desenvolveu ainda um quadro de diabetes mellitus durante o tratamento com prednisona no pós-operatório, sendo necessário interromper a medicação.

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El objetivo de este artículo es describir un caso de neoplasia adrenocortical con manifestación de hiperadrenocorticismo. Los tumores adrenocorticales se originan a partir de diferentes tipos de células y presentan una variada manifestación clínica, que puede ser funcionante o no funcionante. Los adenocarcinomas son autónomos y funcionales en la mayoría de los casos, lo que lleva a una secreción excesiva de glucocorticoides, independientemente del control pituitario. Corroboran la aparición de hiperadrenocorticismo (HAC) al interferir con la síntesis de cortisol. Los signos clínicos observados pueden ser poliuria, polidipsia compensatoria, polifagia, alteraciones de la presión arterial, disfunciones cardíacas, renales y endocrinas, entre otras. Estas manifestaciones clínicas pueden presentarse de forma aislada o en asociación. El diagnóstico se puede obtener de varias maneras, como mediciones de cortisol urinario, estimulación con hormona adrenocorticotrópica, pruebas de supresión con dosis bajas de dexametasona y pruebas de imagen. Sin embargo, el diagnóstico definitivo se basa en el uso de la histopatología. Este artículo reporta el caso de una perra mestiza de 13 años con signos de poliuria y polidipsia. Tras descartar los diagnósticos iniciales (diabetes mellitus y/o alteraciones renales), se sospechó HAC, realizándose nuevas pruebas. Los resultados de los exámenes mostraron un aumento en la región suprarrenal, por lo que se recomendó adrenalectomía y reemplazo hormonal con trilostano. El diagnóstico de CAH se confirmó por histopatología como CAH secundaria a adenocarcinoma de la glándula suprarrenal. La paciente también desarrolló diabetes mellitus durante el tratamiento con prednisona en el postoperatorio, siendo necesario suspender la medicación.

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