Presumptive diagnosis of spina bifida in canine patient / Diagnóstico presuntivo de espinha bífida em paciente canino / Diagnóstico presuntivo de espina bífida en un paciente canino

ABSTRACT

The aim of this report is to describe a presumptive diagnosis of spina bifida in a mixed breed dog, due to previous diagnostic inconsistencies. Spina bifida is an uncommon congenital anomaly characterized by poor bone formation due to incomplete closure orthe absence of the dorsal arch of the vertebral structure during the process of embryogenesis. Animals with this condition may have difficulties in the locomotion process, which constantly threatens the quality and survival of those affected. Spina bifidacan present itself in four different forms and degrees. A 5-month-old mixed breed dog was assisted at a veterinary clinic in Conselheiro Lafaiete/MG with difficulties in the locomotion process and previous diagnostic inconsistencies in other veterinary services. On physical examination, he had kyphosis in the thoracic region and decreased proprioceptive capacity in the hind limbs. After radiographs were taken, morphological thoracic alterations were observed in the segment between the T5 to T9 vertebrae, with duplicated spinous processes and a decrease in the dimensions of the intervertebral space. The radiographic examination suggested presumptive evidence of thoracic spina bifida due to the unavailability of the tutor to perform more sensitive exams such as tomography and magnetic resonance. Therefore, drugs for pain and neuropathic control such as gabapentin and pregabalin were prescribed, at different times, until new recommendations, which have shown therapeutic efficacy to the patient. Currently, the patient uses a wheelchair adapted for locomotion due to the loss of movement of the hind limbs, in addition to weekly physical therapy follow-up and acupuncture sessions.(AU)

RESUMO

O objetivo do presente relato é descrever um diagnóstico presuntivo de espinha bífida em um cão sem raça definida, mediante inconsistências diagnósticas prévias. A espinha bífida é uma anomalia congênita incomum, caracterizada pela má formação óssea mediante o fechamento incompleto ou a inexistência do arco dorsal da estrutura vertebral durante o processo de embriogênese. Os animais portadores dessa condição podem apresentar principalmentedificuldades no processo de locomoção, o que ameaça constantemente a qualidade e a sobrevida dos afetados. A espinha bífida pode se apresentar de quatro diferentes formas e em graus variados. Um cão sem raça definida de 5 meses foi atendido em uma clínicaveterinária em Conselheiro Lafaeite/MG com dificuldades no processo de locomoção e inconsistências diagnósticas prévias em outros serviços veterinários. No exame físico, ele apresentava cifose em região torácica e diminuição da capacidade proprioceptiva nos membros posteriores. Após a realização de radiografias, foram observadas alterações morfológicas torácicas no segmento entre as vértebras T5 a T9, com processos espinhosos duplicados e decréscimo nas dimensões do espaço intervertebral. O exame radiográfico sugeriu evidências presuntivas de espinha bífida torácica, em virtude da indisponibilidade financeira da tutora para a realização de exames mais sensíveis como tomografia e ressonância. Diante dos sinais clínicos e exames apresentados, prescreveu-se fármacos para controle álgico e neuropático como gabapentina e pregabalina, em momentos distintos, até novas recomendações, sendo que estes demonstraram eficácia terapêutica ao paciente. Atualmente, o paciente faz uso de cadeirinha adaptada para locomoção devido à perda da movimentação dos membros posteriores, além do acompanhamento fisioterápico semanal e sessões de acupuntura.(AU)

RESUMEN

El objetivo de este informe es describir un diagnóstico presuntivo de espina bífida en un perro sin raza definida, debido a inconsistencias diagnósticas previas. La espina bífida es una anomalía congénita poco frecuente caracterizada por una mala formación ósea debido a un cierre incompleto o la ausencia del arco dorsal de la estructura vertebral durante el proceso de embriogénesis. Los animales con esta condición pueden tener dificultades en el proceso de locomoción, lo que amenaza constantemente la calidad y supervivencia de los afectados. La espina bífida puede presentarse en cuatro formas diferentes y en diversos grados. Un perro mestizo de 5 meses de edad fue atendido en una clínica veterinaria en Conselheiro Lafaiete/MG con dificultades en el proceso de locomoción e inconsistencias diagnósticas previas en otros servicios veterinarios. Al examen físico presentaba cifosis en región torácica y disminución de la capacidad propioceptiva en miembros posteriores. Después de la toma de radiografías, se observaron alteraciones morfológicas torácicas en el segmento entre las vértebras T5 a T9, con procesos espinosos duplicados y disminución de las dimensiones del espacio intervertebral. El examen radiográfico sugirió evidencia presuntiva de espina bífida torácica debido a la falta de disponibilidad del tutor para realizar exámenes más sensibles como tomografía y resonancia magnética. Por ello, fármacos para el control del dolor y neuropático como la gabapentina y la pregabalina fueron prescritos, en diferentes momentos, hasta nuevas recomendaciones, que han demostrado eficacia terapéutica al paciente. Actualmente el paciente utiliza una silla de ruedas adaptada para la locomoción debido a la pérdida de movimiento de los miembros posteriores, además de seguimiento semanal de fisioterapia y sesiones de acupuntura.(AU)