Imperícia no diagnóstico de criptorquidismo bilateral em felino / Malpractice in diagnose bilateral feline cryptorchidism

RESUMO

O objetivo deste relato é descrever um caso de imperícia no diagnóstico de criptorquidismo inguinal bilateral em um gato. Foi atendido um gato em um Hospital Veterinário Universitário para castração eletiva. O tutor declarou ser uma fêmea. Foi realizado exame de sangue e ultrassonografia (US) para descarte de gestação. O animal foi encaminhado para ovariohisterectomia (OH) de rotina. No entanto, não foi possível localizar os ovários e o útero e a laparotomia foi encerrada. No pós-operatório imediato examinou-se novamente a genitália externa. Neste exame, o pênis foi localizado, mas não foram detectados os testículos. O animal foi liberado e trinta dias depois retornou para nova consulta. Nesta ocasião, realizou-se exame físico minucioso e exame ultrassonográfico da região inguinal, constatando-se que o animal apresentava criptorquidismo inguinal. Muitas vezes o criptorquidismo nos gatos é diagnosticado durante o exame físico, mas a US é útil no diagnóstico de criptorquidismo. O animal foi submetido à orquiectomia e, durante o procedimento cirúrgico, foram localizados os dois testículos, caracterizando criptorquidismo inguinal bilateral. Embora os testículos ectópicos na região inguinal possam estar cobertos por uma placa de gordura, dificultando a palpação, o pênis do gato pode ser visto através de simples exposição manual. Provavelmente tal manobra não foi realizada na primeira consulta, o que levou a um erro na identificação do sexo. Concluiu-se que a avaliação detalhada no exame físico é de fundamental importância em qualquer procedimento cirúrgico.

ABSTRACT

The aim of this paper is to describe a case of malpractice in the diagnosis of bilateral inguinal cryptorchidism in a cat. A cat was attended at the Teachdfring Veterinary Hospital. The owner requested elective spaying. The owner declared it to be a female. Blood tests and ultrasound were performed to discard pregnancy. The animal was referred for routine ovariohysterectomy (OH). However, it was not possible to locate the ovaries and uterus and the laparotomy was finished. In the immediate postoperative period, the external genitalia was examined again. In this examination, the penis was located, but the testicles were not detected. The animal was released and thirty days later returned for further consultation. On this occasion, a thorough physical examination and ultrasound examination of the inguinal region were performed. In this exam it was verified that the animal presented inguinal cryptorchidism. Cryptorchidism in cats is often diagnosed during physical examination, but ultrasound (US) is useful in diagnosing cryptorchidism. The animal was submitted to orchiectomy and, during the surgical procedure, both testicles were located, characterizing bilateral inguinal cryptorchidism. Although the ectopic testicles in the inguinal region may be covered by a fatty plaque, making palpation difficult, the cat's penis can be seen through simple manual exposure. Probably such a maneuver was not performed in the first consultation, which led to an error in the identification of sex. It was concluded that the detailed evaluation in the physical exam is of fundamental importance in any surgical procedure.