Pneumoperitônio – Revisão de literatura / Pneumoperitoneum – Literature review

RESUMO

O princípio básico da laparoscopia inclui insufl ação peritoneal com gás e criação do pneumoperitônio,que equivale em vídeocirurgia ao campo cirúrgico da cirurgia convencional. Diversas são asaplicações do pneumoperitônio para as cirurgias laparoscópicas, sendo seus efeitos hemodinâmicos erespiratórios, ou os efeitos moleculares de injúria de diversos órgãos e a sua avaliação clínica, objetode estudos na atualidade. Diferentes gases já foram testados na tentativa de encontrar alternativa aogás carbônico (CO2), dentre eles o próprio ar ambiente, o nitrogênio e o hélio, porém, na prática cirúrgicao CO2 ainda é o mais utilizado. A utilização do pneumoperitonio se faz na maioria das vezes coma mudança de posicionamento do paciente na mesa, causando alterações fi siológicas e não fi siológicasdecorrentes da mesma. Atualmente ainda existe grande discussão sobre os efeitos adversos e benéfi -cos do pneumoperitônio para cirurgia laparoscópica, ou até mesmo como terapêutica, principalmenteno que tange os estudos desenvolvidos na medicina humana e medicina veterinária

ABSTRACT

The basic principle of laparoscopic includes peritoneal insuffl ation with gas and the creation of pneumoperitoneum,which is equivalent in laparoscopic surgery to the surgical fi eld in conventional surgery.There are several applications of pneumoperitoneum for laparoscopic surgery, being object ofstudies the hemodynamic and respiratory effects, or the molecular effects of injuries to various organsand their clinical evaluation. Different gases have been tested in an attempt to fi nd an alternative tocarbon dioxide (CO2), among them the ambient air, nitrogen and helium, however, in surgical practicethe CO2 is still the most common. The use of pneumoperitoneum is done mostly with changes ofpatient positioning on the table, causing physiologic and nonphysiologic fl ow from it. Currently thereis still much discussion about the adverse and benefi cial effects of pneumoperitoneum for laparoscopicsurgery, or even as therapy, mainly regarding the studies developed in human medicine andveterinary medicine