Protocolo anestésico para ressecção parcial da parede torácica seguida de reconstrução em cães: relato de dois casos / Anesthetic protocol for thoracic wall resection followed by reconstruction in dogs: a two-case report

RESUMO

O presente trabalho relata o protocolo anestésico utilizado em dois cães submetidos à cirurgia de ressecção e reconstrução da parede torácica devido a neoplasmas, no Hospital Veterinário Roque Quagliato do Centro Universitário das Faculdades Integradas de Ourinhos, São Paulo. Uma cadela poodle de 10 anos e um cão rottweiler de um ano e três meses foram submetidos à anestesia geral com isofluorano, bloqueio intercostal de, respectivamente, seis e sete espaços intercostais com lidocaína 2% e bupivacaína 0,5% e infusão contínua de morfina (0,1 mg/kg/h), lidocaína (50 μg/kg/minuto) e midazolam (0,1 mg/kg/h). No período pós-operatório imediato, ambos receberam administração peridural de morfina 0,2 mg/kg e fentanila 2 μg/kg diluídos com NaCl 0,9% para 0,3 mL/kg. Um tubo de analgesia foi deixado durante as 48 horas subsequentes na ferida cirúrgica para administração de lidocaína e bupivacaína em total de uma dose tóxica por dia, fracionada para cinco aplicações. A prescrição analgésica pós-operatória constituiu-se de tramadol 4 mg/kg e dipirona 25 mg/kg a cada oito horas durante sete dias, juntamente com meloxicam 0,1 mg/kg a cada 24 horas durante três dias. Os animais recuperaram-se tranquilamente e não foram observados sinais de dor ao longo dos sete dias subsequentes. Recomenda-se o protocolo relatado para cirurgias de ressecção da parede torácica em cães.

ABSTRACT

It is reported the anesthetic protocol used for two dogs subjected to thoracic wall resection due to neoplasms at the Roque Quagliato Veterinary Hospital, University Center of Integrated Faculties of Ourinhos, São Paulo. A female Poodle aged 10 years and a male rottweiler aged 1.25 years were anesthetized with isoflurane, local anesthesia of respectively six and seven intercostal spaces using 2% lidocaine and 0.5% bupivacaine, and continuous rate infusion of morphine (0.1 mg/kg/h), lidocaine (50 μg/kg/minute) and midazolam (0.1 mg/kg/h). Postoperatively, both animals received epidural morphine at 0.2 mg/kg and fentanyl at 2 μg/kg in 0.9% NaCl for a total volume of 0.3 mL/kg. A wound soaker catheter was left in place during the subsequent 48 hours for administration of lidocaine and bupivacaine at a total of one toxic dose for each day, divided into five applications. Postoperative prescription comprised tramadol at 4 mg/kg and metamizole at 25 mg/kg every eight hours for seven days, and meloxicam 0.1 mg/kg every 24 hours for three days. Both dogs recovered quietly from anesthesia and no signs of pain were detected during the next seven days. This anesthetic protocol is recommended for thoracic wall resection in dogs.